UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE ODONTOLOGA
REA DE ODONTOLOGA RESTAURATIVA
DISCIPLINA DE OCLUSIN
CURSO OCLISIN II
Dr. Ronald Mariano Ponce de Len


Encerado Funcional Cspide-Fosa
1

Dr. Peter K. Thomas



1
Traducido y adaptado por el Dr. Ronald Ponce De Len de Huffman, R. W. Dr. Peter K. Thomas Cusp to Fossa
Functional Waxing Technic. In Guichet, N. F.: Procedures for occlusal treatment. - A teaching Atlas. Dennar
Corp. Anaheim, 1969.
Paso 1: Localizacin de los conos
cuspdeos.
- Cera AMARILLA

Se observa qu fosas superiores
estn en mejor posicin para recibir a las
cspides bucales inferiores y se deposita
una pequea gota de cera en el centro de
cada fosa. Luego se forman los conos
bucales inferiores, de modo que cada uno
est dirigido hacia su respectiva gota de
cera antagonista, pero sin que hagan
contacto.

Los conos cuspdeos linguales
superiores se forman siguiendo el mismo
mtodo. Esto completa los conos cuspdeos
que mantienen la oclusin en relacin
cntrica (cspides estampadoras). Los
conos de las cspides de tijera, es decir los
conos bucales superiores y los conos
linguales inferiores se forman
seguidamente. Estos conos se colocan de tal
forma que pasen libremente a travs de los
surcos correspondientes, logrando que los
conos opuestos no choquen o hagan
contacto unos con otros en los movimientos
mandibulares excntricos.





Los vrtices de los conos establecen
el plano de oclusin deseado: la curva de
Spee y la curva de Wilson.








Paso 2: Conexin de las puntas de las
cspides para formar un
permetro oclusal.
- Cera AZUL

Los conos cspides se unen
colocando cera azul alrededor de la
circunferencia del modelo, manteniendo
una distancia uniforme con el margen cavo-
superficial. Debe trabajarse un diente a la
vez y mover el articulador en todas las
excursiones mandibulares para comprobar
que no existan contactos con los conos
cuspdeos opuestos. Las troneras bucales se
forman para que las cspides oponentes en
el lado de trabajo se puedan ver con
claridad. Estas troneras estn normalmente
localizadas en una posicin mesial al
Dr. Ronald Mariano Ponce de Len
2
vrtice cuspdeo bucal superior y distal al
vrtice cuspdeo bucal inferior. En el cierre
en relacin cntrica, los conos cuspdeos
opuestos apuntan hacia los planos
inclinados internos de los rebordes
marginales para que ocluyan en las fosas.
Por lo tanto se establece la altura de los
dientes en su permetro completo.







Paso 3: Desarrollo de los rebordes de
las cspides bucales y
linguales.
- Cera ROJA

Los rebordes cuspdeos bucales de
las cspides bucales y los linguales de las
cspides linguales se forman adicionando
cera desde los vrtices de las cspides al
margen cavo superficial. Estos deben ser de
forma convexa y deben comprobarse en
todas las excursiones mandibulares para
asegurar los contactos antagonistas o evitar
interferencias.

De nuevo, es importante
adicionarlos en un diente a la vez y
comprobarlos individualmente. Estos deben
parecer reas triangulares de cera roja,
cundo se observan desde bucal o lingual,
respectivamente.









Paso 4: Completar el contorno externo
bucal y lingual.
- Cera VERDE

El contorno dentario externo se
completa llenando con cera verde todas las
reas que no fueron formadas con cera roja,
reproduciendo con esto los rebordes
cuspdeos bucales y linguales. Esto
completa la llamada "boca de pescado".
Todo el permetro de las piezas posteriores
est formado por la coalescencia de los
conos cuspdeos, rebordes cuspdeos
bucales y linguales, rebordes cuspdeos
mesiales y distales y los rebordes
marginales mesial y distal. En esta etapa,
no existe morfologa oclusal interna y el
encerado de cada pieza si se observa desde
oclusal parece literalmente como de "boca
de pescado".







Paso 5: Insercin de los rebordes
triangulares y oblicuos o
transversos.
- Cera ROJA

En este momento se colocan los
rebordes cuspdeos triangulares y oblicuos.
La direccin de stos puede ser determinada
en este momento pues conocemos que
varias cspides tienen que pasar ya sea
hacia mesial o hacia distal de los rebordes
especficos. Si se visualizan marcas en el
estearato de zinc sobre las superficies de
cera, esto indica un choque, entonces
deber alterarse la direccin del reborde
para que la cspide apropiada pueda pasar
sin chocar con el reborde oponente. Esto se
hace en un diente a la vez y se comprueba.

Encerado Funcional Cspide-Fosa
3
En este momento se establecen los
diversos contactos en relacin cntrica. Por
ejemplo, los rebordes cuspdeos que se
extienden desde el vrtice de una cspide,
debern hacer contacto con los rebordes que
forman el permetro de la fosa oponente. El
vrtice de la cspide debe ser dirigido
dentro del rea de la fosa an vaca,
constituyendo el centro de sta.








Paso 6: Rellenar los vacos oclusales y
establecer los surcos de
desarrollo.
- Cera VERDE

Las reas de las fosas, vacas de cera
hasta ahora, se llenan con cera verde en este
momento. Se aplica polvo de estearato de
zinc y se cierra el articulador en relacin
cntrica. Esto produce una marca en el
centro de la fosa que representa el vrtice
de la cspide oponente. Esta gran rea de
contacto es deshecha por el establecimiento
de los surcos de desarrollo, usando el
bruidor puntiagudo nmero 3. Esto
remueve las marcas de contacto hechas por
el vrtice de la cspide. Todos los surcos de
desarrollo se establecen de esta manera.










Paso 7: Colocacin de los surcos
suplementarios.
- Instrumento PKT N 3

Los contactos marcados
previamente en el paso 6, son deshechos
por la colocacin de los surcos
suplementarios utilizando el mismo
bruidor puntiagudo nmero 3. Se hacen
los diversos movimientos excntricos, ya
que algunos de estos surcos suplementarios
sirven de vas de escape para los elementos
cuspdeos antagonistas. No deben
observarse contactos ya que los elementos
cuspdeos deben deslizarse libremente a
travs de sus correspondientes surcos.







Paso 8: Agregar los rebordes
suplementarios.
- Cera VERDE

Un reborde suplementario ser
colocado entre un surco de desarrollo y un
surco suplementario. Esto se realiza mejor
utilizando el extremo pequeo del
instrumento de encerado nmero 2. Estos
rebordes son hechos muy delicadamente.
Estos rebordes suplementarios unidos con
sus correspondientes surcos, resaltan la
morfologa oclusal, aumenta la eficacia de
corte de las cspides y provee vas de
escape accesorias para los elementos
cuspdeos opuestos.

Esto completa la forma anatmica
que permite la reproduccin en cera de las
piezas dentarias naturales sin desgastes y
sin restauraciones. La altura cuspdea y la
profundidad de las fosas, se establecen en
armona con las influencias condilares. La
Dr. Ronald Mariano Ponce de Len
4
direccin en que se colocan los surcos y
rebordes se realizan para que permitan a los
movimientos mandibulares ocurrir sin
choques dentarios o desgastes que se
produciran si las superficies dentarias
rozaran unas con otras.







Paso 9: Inspeccin de las fosas.

En este momento deben visualizarse
los contactos de relacin cntrica
uniformes, al aplicar polvo de estearato de
zinc. A todas las superficies oclusales se les
espolvorea estearato de zinc y se cierra el
articulador ocluyendo varias veces en
relacin cntrica. Los vrtices de las
cspides no deben mostrar evidencia de
contactos. Los rebordes que forman las
cspides deben mostrar marcas pequeas
que se corresponden con marcas similares
en cada uno de los rebordes cuspdeos o
rebordes marginales que forman el
permetro de la fosa oponente. Estos tres
puntos de contacto de una cspide con su
fosa oponente se conocen como
tripodismo.

Si al ver las marcas en el estearato
de zinc, est satisfecho con los contactos de
tripodismo uniformes, compruebe los
contactos cntricos de cada pieza utilizando
tiras de plstico de 0.0005 de pulgada
(papel celofn). Una pequea tira de este
material plstico se coloca entre los
patrones de cera de dos piezas oponentes y
cada pieza sostendr esta tolerancia en la
posicin de cierre de relacin cntrica.
Luego mueva el articulador en varias
excursiones excntricas. Tan pronto como
se ejecuta el movimiento, la tira deber ser
liberada inmediatamente. Compruebe cada
pieza dentaria posterior con su oponente de
manera similar.










Mayo de 2011