Modelo de Organización y Dirección para Optimizar Las Actividades Administrativas Del Personal Que Labora en El Hospital Divina Providencia Ubicado en La Ciudad de San Salvador"
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Modelo de Organización y Dirección para Optimizar Las Actividades Administrativas Del Personal Que Labora en El Hospital Divina Providencia Ubicado en La Ciudad de San Salvador"
MODELO DE ORGANIZACIN Y DIRECCIN PARA OPTIMIZAR LAS ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS DEL PERSONAL QUE LABORA EN EL HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA UBICADO EN LA CIUDAD DE SAN SALVADOR
GRUPO: 25
ANTEPROYECTO DE INVESTIGACIN
PRESENTADO POR: GARCA MATAS, MARA ADELA GM06091 MNDEZ MORALES, ANA RAQUEL MM04121 GUEVARA DE PALACIOS, CISELA NOEMY GG02081
DOCENTE DIRECTOR LIC. MARSEILLES RUTHENIA AQUINO DE RODRIGUEZ
CUIDAD UNIVERSITARIA, JULIO 2014
NDICE INTRODUCCIN .................................................................................................................................... i I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .............................................................................................. 1 A. ANTECEDENTES ....................................................................................................................... 1 B. FORMULACIN DEL PROBLEMA .............................................................................................. 2 C. DELIMITACIN DEL TEMA ....................................................................................................... 3 1. Terica ................................................................................................................................. 3 2. Espacial ................................................................................................................................ 3 3. Temporal ............................................................................................................................. 3 II. JUSTIFICACIN............................................................................................................................. 3 A. IMPORTANCIA ......................................................................................................................... 3 B. UTILIDAD ................................................................................................................................. 4 C. ORIGINALIDAD ......................................................................................................................... 4 D. FACTIBILIDAD .......................................................................................................................... 4 III. OBJETIVOS ............................................................................................................................... 5 A. General .................................................................................................................................... 5 B. Especficos ............................................................................................................................... 5 IV. MARCO TERICO ..................................................................................................................... 6 A. PROCESO ADMINISTRATIVO ................................................................................................... 6 1. Definicin del Proceso Administrativo ................................................................................ 6 2. Importancia del Proceso Administrativo ............................................................................. 6 3. Fases del Proceso Administrativo ....................................................................................... 7 B. GENERALIDADES DE LOS HOSPITALES ................................................................................... 12 1. Antecedentes .................................................................................................................... 12 2. Definiciones ....................................................................................................................... 17
3. Clasificacin de los Hospitales ........................................................................................... 17 4. Organizacin de los Hospitales ......................................................................................... 19 5. Marco Legal ....................................................................................................................... 19 C. GENERALIDADES DEL HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA ........................................................ 20 1. Antecedentes .................................................................................................................... 20 V. HIPTESIS .................................................................................................................................. 22 A. Hiptesis general ................................................................................................................... 22 B. Hiptesis especficas ............................................................................................................. 22 C. Operacionalizacin de las hiptesis ...................................................................................... 23 VI. MTODOS Y TCNICAS DE INVESTIGACIN .......................................................................... 26 A. MTODO ................................................................................................................................ 26 1. Mtodo Analtico ............................................................................................................... 26 2. Mtodo Sinttico ............................................................................................................... 26 B. TIPO DE INVESTIGACIN ....................................................................................................... 27 C. TIPO DE DISEO .................................................................................................................... 28 D. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de la informacin .................................................. 28 1. La entrevista ...................................................................................................................... 28 2. La encuesta ........................................................................................................................ 28 3. La observacin ................................................................................................................... 29 4. Instrumentos de Recoleccin de Informacin .................................................................. 29 E. FUENTES DE INFORMACIN .................................................................................................. 30 1. Primarias............................................................................................................................ 30 2. Secundarias ....................................................................................................................... 31 F. MBITO DE LA INVESTIGACIN ............................................................................................ 31 G. UNIDADES DE ANLISIS ......................................................................................................... 31
H. DETERMINACIN DEL UNIVERSO Y MUESTRA ...................................................................... 32 1. Determinacin del Universo.............................................................................................. 32 2. Determinacin de la Muestra. .......................................................................................... 32 3. Censo ................................................................................................................................. 32 VII. ESQUEMA CAPITULAR TENTATIVO ....................................................................................... 34 VIII. DESCRIPCIN CAPITULAR TENTATIVO .................................................................................. 39 IX. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES .......................................................................................... 41 X. PRESUPUESTO DE LA INVESTIGACIN ...................................................................................... 42 XI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ............................................................................................. 43
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INTRODUCCIN
El Proceso Administrativo en una organizacin, es de mucha importancia ya que procura el buen funcionamiento de la organizacin si desea mantener un nivel de eficiencia ptimo. Desde que los seres humanos comenzaron a formar grupos para cumplir propsitos que no podan alcanzar de manera individual la administracin ha sido esencial para garantizar la coordinacin de los esfuerzos individuales. El Hospital Divina Providencia es la nica institucin que actualmente brinda atencin en Cuidados Paliativos a personas que carecen de solvencia econmica y enfermedades terminales. Con base a lo anterior, se realiza el anteproyecto sobre un: Modelo de Organizacin y Direccin para optimizar las actividades administrativas del personal que labora en El Hospital Divina Providencia Ubicado en la Ciudad de San Salvador. El desarrollo de la investigacin inicia con el planteamiento del problema, motivo por el cual surge la necesidad del estudio, as como la delimitacin, justificacin y finalidad. Se incorpora la base terica que servir para sustentar el estudio, se construyen las hiptesis con sus respectivas variables que son relacionadas mediante la operacionalizacin de las mismas. Se establece despus los mtodos y tcnicas de investigacin que se utilizarn, los instrumentos de investigacin los cuales facilitarn la recoleccin de datos, y la determinacin de la muestra Para finalizar se muestra un esquema capitular tentativo con su respectiva descripcin donde se pone de manifiesto el contenido de los mismos. Adems se presenta un presupuesto de la investigacin, para poder determinacin de gastos futuros. No obstante se detalla lo anterior a travs de cronograma de actividades el cual ser desarrollado segn fechas estipuladas.
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I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
A. ANTECEDENTES
El Hospital Divina Providencia es una entidad no gubernamental que fue fundada el 30 de enero de 1966 y sostenida por las religiosas Carmelitas Misioneras de Santa Teresa, est ubicado en Calle Toluca y Avenida Roco, Colonia Miramonte. Hace 11 aos tom como visin la implementacin de Cuidados Paliativos, habindose consolidado como la nica institucin de adultos que brinda ese tipo de servicios en El Salvador. Desde su fundacin el hospital subsiste mediante donaciones que son realizadas por medio de personas y empresas altruistas, por lo cual los fondos que obtiene son destinados especialmente en las necesidades ms prioritarias las cuales son: compra de medicamentos, pago a empleados, mantenimiento de las instalaciones, alimentacin, entre otras.
Por ello el Hospital cuenta con un staff mdico y de enfermera, as tambin con voluntariados fisioterapistas, terapistas en inhaloterapia y anestesiologa, y psicologa, fortaleciendo as el equipo interdisciplinario (mdicos, enfermeras, psiclogo, religiosas y voluntarios), con lo cual se brinda atencin a pacientes que se encuentran clasificados dentro de tres niveles, en donde el primer nivel son aquellos pacientes que pudieran recibir nicamente hospitalizacin de da con asistencia mdica poco frecuente y de enfermera, con dolor ausente o bajo, el segundo y tercer nivel son aquellos pacientes que requieren ya manejo del dolor, administracin de medicamentos controlados (Opioides), administracin de quimioterapia o radioterapia entre otras intervenciones, atencin continua e integral, incluye incluso la sedacin en aquellos sntomas con mucho dolor que no se logran controlar con la medicacin ya protocolizada, habindose ya informado previamente al paciente y familia. Durante el ao 2014 para poder brindar la atencin a un promedio de 70 pacientes que proceden del Hospital Nacional Rosales, Instituto del Cncer, Instituto Salvadoreo del 2
Seguro Social (ISSS), se cuenta con 49 empleados fijos, y 4 profesionales voluntarios. 1
Esta limitada cantidad de personal ocasiona que la atencin no se brinde en las condiciones personalizadas ni ptimas, aunando a esta situacin que las actividades administrativas y funciones, no estn debidamente orientadas al personal, por lo tanto se ve la necesidad de crear un Modelo de Organizacin y Direccin para optimizar las actividades administrativas del personal del Hospital Divina Providencia, y brindar una mejor atencin a los diferentes pacientes.
B. FORMULACIN DEL PROBLEMA
El Hospital Divina Providencia ha registrado ltimamente un incremento de pacientes desde la implementacin de los Cuidados Paliativos, ya que es el nico en El Salvador que cuenta con esta opcin, por lo tanto se ha visto la necesidad de contratar ms personal para poder cubrir las necesidades de atencin al paciente y poder dar servicio de calidad. Es por ello se ha identificado que no cuenta con una unidad de Recursos Humanos que organice y dirija especficamente en cada una de las actividades al personal, esta problemtica surge porque las actividades administrativas estn siendo realizadas de manera inadecuada, por lo tanto es necesario proponer una herramienta administrativa que reorganice las actividades ante el incremento de pacientes. De lo antes expresado se enuncia el problema de investigacin de la siguiente manera: En qu medida un Modelo de organizacin y direccin podr optimizar las actividades administrativas del Hospital Divina Providencia, ubicado en la Ciudad de San Salvador?
1 www.hospitaldivinaprovidencia.org 3
C. DELIMITACIN DEL TEMA
El Modelo de Organizacin y Direccin para optimizar las actividades administrativas del personal del Hospital Divina Providencia tomar en cuenta los siguientes factores: 1. Terica Toda investigacin necesita de documentacin terica que respalde los contenidos; es por ello que se obtendr la informacin de libros, datos histricos de la institucin, entrevistas y encuestas dirigidas al personal que labora en el Hospital Divina Providencia. 2. Espacial El espacio fsico en donde se realizar el presente estudio, ser en la Ciudad de San Salvador en el Hospital Divina Providencia, el cual cuenta con 49 trabajadores entre ellos administrativos, personal del rea de enfermera, mdicos y 4 personas en servicio de voluntariado, quienes sern el objeto de investigacin. 3. Temporal Para la realizacin de la investigacin se dispone de un tiempo de seis meses, perodo comprendido entre Julio a Diciembre del ao 2014. Tiempo en el cual ser posible realizar el estudio considerando los recursos humanos y materiales disponibles.
II. JUSTIFICACIN
A. IMPORTANCIA
El proceso administrativo es una metodologa que permite manejar eficazmente una organizacin, de ah que cada una de las fases es de vital importancia para integrar elementos que llevan la toma correcta de decisiones dentro de la misma. 4
De acuerdo a lo anterior es de gran trascendencia realizar una investigacin que permita optimizar las actividades administrativas del personal del Hospital Divina Providencia y mejorar el servicio brindado a los pacientes. Sin embargo, como estudiantes de la carrera de Administracin de Empresas se tendr la oportunidad de practicar los conocimientos adquiridos en el transcurso de la formacin acadmica.
B. UTILIDAD
Con la realizacin del estudio, se generarn beneficios para los trabajadores del Hospital Divina Providencia, ya que se tendr un Modelo de Organizacin y Direccin para poder optimizar las actividades administrativas, a la vez ser de utilidad para los pacientes en general, pues recibirn un mejor servicio en condiciones fsico- ambientales estables y ordenadas. No obstante servir como una herramienta para la toma de decisiones.
C. ORIGINALIDAD
El Hospital Divina Providencia no cuenta con un documento que respalde tericamente las directrices en las actividades administrativas; disminuyendo las tareas repetitivas, dualidades de mando y generando un ambiente ptimo para la atencin de los pacientes. Motivo por el cual, se considera original.
D. FACTIBILIDAD
Esta investigacin tiene accesibilidad para la obtencin de informacin que ser facilitada por parte de uno de los miembros del Hospital Divina Providencia. 5
Se considera factible pues se dispone de recursos humanos, econmicos, tcnicos y tiempo necesario por parte del grupo para desarrollar el proyecto. El Hospital Divina Providencia se encuentra en una zona de fcil acceso a transporte colectivo y particular, esto hace posible llegar al lugar cuando se considere necesario en la investigacin.
III. OBJETIVOS
A. GENERAL
Elaborar un Modelo de Organizacin y Direccin para optimizar las actividades administrativas del personal Hospital Divina Providencia, ubicado en la Ciudad de San Salvador.
B. ESPECFICOS
I. Localizar la informacin bibliogrfica necesaria que contribuya a la construccin del marco terico de referencia de la investigacin.
II. Realizar un diagnstico actual administrativo para conocer las reas de mejora que se puedan detectar en el Hospital Divina Providencia.
III. Elaborar un modelo de organizacin y direccin que permita facilitar la toma de decisiones y el uso eficiente de recursos del Hospital Divina Providencia.
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IV. MARCO TERICO
A. PROCESO ADMINISTRATIVO
1. Definicin del Proceso Administrativo
Toda organizacin que pretenda cumplir los objetivos para los que fue creada necesita contar con las herramientas administrativas; una de ellas es el proceso administrativo; el cual consiste en "Una serie de pasos o etapas fundamentales a travs de las cuales el dirigente formula planes, selecciona el curso de accin ms ventajoso, disminuye las actividades originadas del plan adoptado, las que son llevadas por ste a la prctica por medio de la actuacin de otros y desarrolla las acciones de acuerdo a las normas establecidas, para lograr el objetivo previamente definido". 2
2. Importancia del Proceso Administrativo
Para alcanzar el buen funcionamiento pero tambin el desarrollo de una organizacin, la aplicacin del proceso administrativo es esencial porque permite fijar un objetivo, realizar las actividades necesarias para alcanzarlo y determinar si se est alcanzando o no, a fin de corregir las acciones cuando sea necesario. El proceso administrativo, por lo tanto proporciona los conocimientos y las herramientas administrativas fundamentales para comprender las necesidades y la dinmica de toda organizacin, sea esta grande o pequea, en el camino hacia lograr los objetivos. 3
2 Terry, George R. Principios de Administracin, 3era Edicin, Mxico, Editorial Continental, 1982. 3 Lpez Manca Martn. Folleto de la ctedra, Teora Administrativa I para la enseanza universitaria, 5ta Edicin, Editorial Continental, Mxico 1999.
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3. Fases del Proceso Administrativo
Los diferentes momentos del proceso administrativo generalmente se denominan fases; las cuales estn interrelacionadas y los elementos de una fase inciden en las dems. Aunque para efectos de estudio se analizan en forma separada, es muy importante no perder la visin de integralidad y de interaccin entre ellas, lo que hace el proceso administrativo dinmico y flexible. Existen diferentes concepciones sobre las fases del proceso administrativo, esta investigacin se parte de las fases que propone George Terry, las cuales son Planeacin, Organizacin, Ejecucin (Direccin) y Control. Se procede a dar una breve explicacin de cada una de las etapas del proceso administrativo: La Planeacin permite dar la direccin y el propsito a la organizacin; en esta fase se decide qu, cundo, cmo, y quin har las funciones. Los diferentes niveles de una organizacin tienen responsabilidad en la planificacin; se busca un equilibrio entre la planificacin a corto y largo plazo. Consiste en el anlisis de la informacin ms importante del presente y pasado y una valoracin de proyecciones de la empresa, de tal manera que pueda determinarse un curso de accin, el plan que posibilite a la organizacin lograr los objetivos establecidos. El plan es la proyeccin impresa de la accin. 4
La siguiente fase del proceso administrativo es la Organizacin; en la cual se define la estructura, las relaciones de autoridad y el lugar apropiado para cada unidad. La organizacin se adeca a los objetivos trazados en la planificacin; la estructura es la forma como se distribuye el personal, las relaciones y la autoridad necesaria para alcanzar los objetivos.
4 Terry, George R. Principios de Administracin, 3era Edicin, Mxico, Editorial Continental, 1982
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Otra fase es la Ejecucin, con ella se procede por parte del personal de la empresa a llevar a cabo sus tareas previstas. Como vemos, los resultados de la planificacin inciden en la forma de ejecucin de las tareas de una organizacin. Determina qu estilo de liderazgo usar para la direccin y la ejecucin de las actividades previstas en el plan para lograr los objetivos. En la fase del control, se requiere recibir informacin que permita una retroalimentacin sobre el propio desempeo para controlar que la actividad se mantenga dentro de los lmites de lo planificado. La planificacin est ntimamente vinculada al proceso de control ya que le sirve de base. Para entrar ms en detalle se describir ms a fondo cada etapa. El proceso administrativo formado por 4 funciones fundamentales, planeacin, organizacin, ejecucin y control. Constituyen el proceso de la administracin. Una expresin sumaria de estas funciones fundamentales de la administracin es: 1. LA PLANEACIN: Sirve para determinar los objetivos en los cursos de que van a seguirse. 2. LA ORGANIZACIN: para distribuir el trabajo entre los miembros del grupo y para establecer y reconocer las relaciones necesarias. 3. LA EJECUCIN por los miembros del grupo para que lleven a cabo las tareas prescritas con voluntad y entusiasmo. 4. EL CONTROL de las actividades para que se conformen con los planes.
a. Planeacin Para un gerente y para un grupo de empleados es importante decidir o estar identificado con los objetivos que se van a alcanzar. El siguiente paso es alcanzarlos. Esto origina las preguntas de: Qu trabajo necesita hacerse? Cundo y Cmo se har?, Cules sern los necesarios componentes del trabajo, las contribuciones y como lograrlos? En esencia, se formula un plan o un patrn integrando 9
predeterminando de las futuras actividades, esto requiere la facultad de prever y visualizar el propsito hacia delante. 5
ACTIVIDADES IMPORTANTES DE PLANEACIN a. Aclarar, amplificar y determinar los objetivos. b. Pronosticar. c. Establecer las condiciones y suposiciones bajo las cuales se har el trabajo. d. Seleccionar y declarar las tareas para lograr los objetivos. e. Establecer un plan general de logros enfatizando la creatividad para encontrar medios nuevos y mejores para desempear el trabajo. f. Establecer polticas, procedimientos y mtodos de desempeo. g. Anticipar los posibles problemas futuros. h. Modificar los planes a la luz de los resultados del control.
b. Organizacin Despus de que la direccin y formato de las acciones futuras ya hayan sido determinadas, el paso siguiente para cumplir con el trabajo, ser distribuir o sealar las necesarias actividades de trabajo entre los miembros del grupo e indicar su participacin. Esta distribucin del trabajo esta guiado por la consideracin de cosas tales como la naturaleza de las actividades componentes, las personas del grupo y las instalaciones fsicas disponibles. ACTIVIDADES IMPORTANTES DE ORGANIZACIN. a. Subdividir el trabajo en unidades operativas (departamento). b. Agrupar las obligaciones operativas en puestos. c. Reunir los puestos operativos en unidades manejables y relacionadas. d. Aclarar los requisitos del puesto. e. Seleccionar y colocar a los individuos en el puesto adecuado.
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f. Utilizar y acordar la autoridad adecuada para cada miembro de la admn. g. Proporcionar facilidades personales y otros recursos. h. Ajustar la organizacin a la luz de los resultados del control.
c. Ejecucin Para llevar a cabo fsicamente las actividades que resulten de los pasos de planeacin y organizacin, es necesario que el gerente tome medidas que inicien y continen las acciones requeridas para que los miembros del grupo ejecuten la tarea. Entre las medidas comunes utilizadas para poner en accin se mencionan: dirigir, desarrollar a los gerentes, instruir, ayudar a los miembros a mejorarse lo mismo que su trabajo mediante su propia creatividad y la compensacin, a esto se le llama ejecucin. 6
ACTIVIDADES IMPORTANTES DE LA EJECUCIN. a. Poner en prctica la filosofa de participacin por todos los afectados por la decisin. b. Conducir y retar a otros para que hagan su mejor esfuerzo. c. Motivar a los equipos de trabajo. d. Comunicar con efectividad. e. Desarrollar las personas para que realicen todo su potencial. f. Recompensar con reconocimiento y buena paga por un trabajo bien hecho. g. Satisfacer las necesidades de los empleados a travs de esfuerzos en el trabajo. h. Revisar los esfuerzos de la ejecucin a la luz de los resultados del control.
6 dem pg. 9 11
d. Control Los gerentes siempre han encontrado conveniente comprobar o vigilar lo que s est haciendo para asegurar que el trabajo est progresando en forma satisfactoria hacia el objetivo predeterminado. Establecer un buen plan, distribuir las actividades componentes y la ejecucin no asegura que la empresa ser un xito. Pueden presentarse discrepancias, malas interpretaciones y obstculos inesperados y habrn de ser comunicados con rapidez para que se emprenda una accin correctiva. ACTIVIDADES IMPORTANTES DE CONTROL a. Comparar los resultados con los planes generales. b. Evaluar los resultados contra los estndares de desempeo. c. Idear los medios efectivos para medir las operaciones. d. Comunicar cules son los medios de medicin. e. Transferir datos detallados de manera que muestren las comparaciones y las variaciones. f. Sugerir las acciones correctivas cuando sean necesarias. g. Informar a los responsables de las interpretaciones. h. Ajustar el control a la luz de los resultados del control.
e. Interrelacin entre las funciones En la prctica real, las 4 funciones fundamentales de la administracin estn de modo entrelazadas e interrelacionadas, el desempeo de una funcin no cesa por completo (termina) antes que se inicie la siguiente. Y por lo general no se ejecuta en una secuencia en particular, sino como parezca exigirlo la situacin. Al establecer una nueva empresa el orden de las funciones debe prevalecer pero en una empresa en marcha, el gerente puede encargarse del control en un momento dado y a continuacin de esto ejecutar y luego planear. La secuencia del proceso administrativo deber ser adecuada al objetivo especfico. Tpicamente el gerente est involucrado en muchos objetivos y en diferentes etapas en 12
cada uno. Para el que no es gerente esto puede dar la impresin de deficiencia o falta de orden. Por lo general se coloca mayor nfasis en ciertas funciones ms que otras, dependiendo de la situacin individual. Es as como algunas funciones necesitan apoyo y ejecutarse antes que otras puedan ponerse en accin. La ejecucin efectiva requiere asignacin de actividades a las personas o la realizacin las tareas de acuerdo con los planes y objetivos generales, de igual manera el control no puede ejercerse en el vaci debe haber algo que controlar. En realidad, la planeacin est involucrada en el trabajo de organizar, ejecutar y controlar. De igual manera los elementos de organizar se utilizan en planear, ejecutar y controlar con efectividad. Cada funcin fundamental de la administracin afecta a las otras y todas estn relacionadas para formar el proceso administrativo. 7
B. GENERALIDADES DE LOS HOSPITALES
1. Antecedentes
Un hospital es una institucin con una plantilla mdica y de enfermera organizada, y con instalaciones permanentes, que ofrece gran variedad de servicios mdicos, incluyendo ciruga, para quienes requieran un tratamiento u observacin ms intensivos. Tambin incluye instalaciones para atender las urgencias, a los recin nacidos y lactantes, as como diversas consultas ambulatorias y el llamado "hospital de da", donde se realizan curas y atenciones sin hospitalizacin permanente del paciente. Ciertos historiadores afirman que ya en el ao 4000 Antes de Cristo (siglo XL antes de Cristo.), los templos de los antiguos dioses fueron utilizados como casa de refugio para los enfermos e invlidos, y como escuelas de aprendizaje para los mdicos. Ms tarde,
7 www.monografias.com
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los templos de Esculapio (Asclepio), el dios griego de la medicina, fueron utilizados con el mismo propsito. Los documentos histricos tambin demuestran que ya en la India en los aos 201-300(siglo III Antes de Cristo), bajo el dominio budista existan hospitales. Su nmero creci en los primeros siglos de la era cristiana. En los aos 301-400 (siglo IV Despus de Cristo) se fundaron hospitales en Cesrea y en Roma.
El florecimiento de las rdenes monacales dio lugar tambin a la creacin de hospitales, que junto con los hospicios y escuelas, funcionaron como parte integral de los monasterios. Bajo la direccin de la iglesia Catlica Romana se fundaron hospitales en otros lugares, como el Hotel Dieuen Pars, que se inici bajo la direccin de StLandry, obispo de Pars desde el ao 650 hasta 656despus de Cristo (siglo VII). Durante las cruzadas, la misin principal de las rdenes religiosas era cuidar de los enfermos y estas rdenes construyeron un gran nmero de hospitales, especialmente en la zona del Mediterrneo. La ms famosa fue la orden de los Caballeros de San Juan de Jerusaln. Durante toda la edad media, el renacimiento, e incluso despus, los hospitales fueron dirigidos casi en su totalidad por comunidades religiosas. 8
Durante los aos 1701-1800 (siglo XVIII), se crearon los primeros hospitales municipales dirigidos por autoridades civiles, en especial en Inglaterra. En muchas partes ciertos pequeos hospitales privados fueron regentados por religiosos y por mdicos particulares, pero hasta muy tarde no se fund el primer hospital pblico.
A partir de la mitad del siglo XIX (en los aos 1801-1900), el nmero de hospitales creci mucho, debido sobre todo al descubrimiento de la anestesia y de las tcnicas quirrgicas aspticas. Durante el siglo XX (en los aos 1901-2000), la demanda de hospitales ha aumentado a la par que el progreso.
Los primeros hospitales agrupaban a todos los pacientes en una nica sala, con independencia de su enfermedad. Excepciones notables eran los asilos mentales, los centros de cuarentena y los sanatorios para tuberculosos que se establecieron a finales del siglo XIX (1801-1900). Aunque los avances en los tratamientos han hecho
8 www.juntadeandaluca.es 14
que la mayora de estas instituciones especiales sean innecesarias, han aparecido otras dedicadas a tratar ciertos tipos de pacientes o enfermedades. Gracias a las ventajas que aportan las tcnicas y los equipos especializados, hay hospitales independientes para las mujeres y los nios y para el tratamiento de enfermedades oculares y trastornos como el cncer. Este tipo de hospitales suelen estar asociados a instituciones dedicadas a la investigacin y la enseanza. Los hospitales generales modernos pueden consistir en un centro mdico urbano con un millar o ms camas, del que dependen varios hospitales especializados; o puede ser un hospital con 10 a 20 camas al servicio de una comunidad de unas pocas miles de personas, con medicina general, ciruga y maternidad. 9
Durante el siglo XX (en los aos 1901-2000) el cuidado de pacientes crnicos e invlidos incurables ha sido llevado a cabo en su mayor parte en hogares de acogida. Los hospitales se centran en la atencin de pacientes con enfermedades y lesiones agudas y en servicios ambulatorios. Un hospital general moderno, incluso de tamao mediano, es una institucin compleja. Adems de las funciones propiamente mdicas, el hospital debe proporcionar tambin a sus pacientes y personal alojamiento, alimento y otros servicios. Una zona importante del edificio del hospital se debe reservar a la sala de calderas, lavandera, cocina, cafeteras, ropa y almacn. Los servicios mdicos requieren espacio para laboratorios, rayos X y otros equipos de diagnstico, farmacia, sala de urgencias, quirfanos, partos, laboratorio de anatoma patolgica, controles de enfermera, depsito de cadveres y para diversos tipos de tratamientos como fisioterapia y terapia ocupacional. El alojamiento de los pacientes consiste en habitaciones semiprivadas (dos a seis camas) y habitaciones privadas, (aislamiento, recin nacidos, especiales para prematuros, para enfermos y de espera). La administracin del hospital debe contar con oficinas y archivos.
9 dem pg. 13 15
El hospital moderno 10
Administracin de los hospitales Por lo general, la plantilla de mdicos de un hospital suele autogobernarse y est representada por el cuadro dirigente que supervisa los servicios mdicos que se ofrecen a los pacientes. El personal mdico, a travs de su comit ejecutivo, una junta tcnica asistencial o un patronato, realiza recomendaciones sobre la calidad de la atencin mdica en el hospital. Los mdicos que desempean su labor en un hospital pblico pueden trabajar tambin en la medicina privada afiliados a sociedades, o tener un contrato de dedicacin exclusiva con el hospital. El director mdico tiene responsabilidades administrativas para con el personal y es el encargado de la seleccin y formacin de internos y residentes durante su posgrado. Con frecuencia, cada equipo de especialistas o departamento, como el de ciruga, obstetricia, o neurologa, tiene su propio jefe de servicio. El personal de enfermera, el ms numeroso del hospital, est regido por un director que asigna las distintas funciones a las enfermeras/os y que puede dirigir tambin la escuela de enfermera.
En los pases con un sistema nacional de salud como el que existe en todo el mundo occidental, los hospitales pertenecen y estn dirigidos por el gobierno, y los profesionales de la sanidad que trabajan en ellos son funcionarios.
Servicios hospitalarios Con la expansin de la cobertura sanitaria universal en los pases con sistemas de sanidad pblica, la demanda de los servicios hospitalarios ha alcanzado cotas sin precedente. El crecimiento ms importante ha sido la demanda de servicios ambulatorios.
La necesidad creciente de estos servicios ha estimulado la creacin de programas de salud y de nuevos centros dependientes del hospital, como los centros de salud y las
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clnicas satlites para el tratamiento de las toxicomanas y el alcoholismo. Dentro de los hospitales, los esfuerzos se han dirigido a impulsar la asistencia ambulatoria, los servicios sociales, o la creacin de programas de educacin para pacientes y para la comunidad, as como sobre la atencin psiquitrica ambulatoria.
Hospicios Los hospitales han estado ofreciendo recientemente medios para la asistencia terminal con el fin de ayudar a los pacientes y a sus familias a enfrentarse con la muerte. Siguiendo las ideas Cicely Saunders, la directora del hospicio de St. Christopher de Londres, intenta ayudar a los pacientes a morir con dignidad. Los pacientes toman decisiones respecto al alivio del dolor, pueden tener pertenencias (incluyendo animales), estn permitidas las visitas a cualquier hora, y tienen la posibilidad de elegir morir en su casa. Algunos hospicios tambin ofrecen equipos de terapeutas que proporcionan apoyo a los miembros de la familia.
Elevacin de los costes hospitalarios 11
Son dos los factores principales que han ocasionado el exagerado aumento actual de los costos hospitalarios. Uno de ellos es el costo de los nuevos equipos necesarios para el trasplante de rganos, la dilisis renal, la radioterapia contra el cncer y otros muchos tratamientos que cambian con rapidez. Adems, hay que aadir a los gastos, los modernos y caros equipos de diagnstico y la elevada demanda de pruebas que los mdicos precisan para establecer un diagnstico completo.
Sin embargo, los gastos ms importantes son los imputables al gran nmero de personal que necesita un hospital para funcionar, que supone un 70% de los costos. El exagerado crecimiento de los gastos ha conducido a que diversos pases con un sistema sanitario pblico, en especial Inglaterra, busquen frmulas para aumentar la competitividad y eficacia de sus centros de salud. Esto incluye medidas que pretenden que los hospitales cuenten con financiacin independiente (sociedades), as como medidas que traten de conseguir eficacia administrativa a travs de la contratacin de
11 www.juntadeandaluca.es 17
directivos. Se espera que la competencia suscitada entre las sociedades para ofrecer servicios sanitarios reduzca los costos de stos. 12
2. Definiciones Del latn hospitalis, un hospital es el espacio en el que se desarrollan todo tipo de servicios vinculados a la salud. En estos recintos, por lo tanto, se diagnostican enfermedades y se realizan distintos tipos de tratamientos para restablecer la salud de los pacientes. 13
3. Clasificacin de los Hospitales
SEGN SUS RECURSOS Hospital de primer nivel A este nivel pertenecen los hospitales locales donde se brinda una atencin bsica. Solo cuentan con mdicos generales para la atencin de consultas y no hacen procedimientos quirrgicos. Eventualmente, prestan servicio de odontologa general. 14
Hospital de segundo nivel El Segundo Nivel de atencin lo constituyen los Hospitales de diferente complejidad de las Redes, que se clasifican en Bsicos, Departamentales y Regionales. En ellos se atienden a los pacientes referidos de todos los niveles de atencin, principalmente del Primer Nivel, para recibir atencin diagnstica, teraputica y de rehabilitacin de acuerdo a la complejidad del procedimiento.
12 dem 13 definicion.de/hospital/ 14 www.eltiempo.com/archivo/documento/MAM-627858 18
Hospital de tercer nivel Estos hospitales se caracterizan por la presencia de mdicos generales, especialistas bsicos y especialistas mayores (cardilogos, neurlogos, nefrlogos, gastroenterlogos, y otros de acuerdo a la necesidad). SEGN SU DEDICACIN Puede incluir una o varias de las siguientes denominaciones: Hospital Central Hospital de convalecientes Hospital de mujeres (maternidad y ginecologa) Hospital de varones (androloga) Hospital general Hospital geritrico Hospital materno-infantil (ginecologa y pediatra). Hospital militar (hospital de sangre, hospital de campaa, buque hospital) Hospital peditrico (pediatra y especialidades peditricas) Hospital psiquitrico Hospital universitario SEGN SU COMPLEJIDAD En algunos pases se divide a los hospitales segn su complejidad en baja y alta complejidad. O aplican sistemas de calificacin ms rigurosos y extensos, divididos en varios niveles de complejidad. Adems de los aspectos anteriores, para la categorizacin es importante considerar lo siguiente:
1. Dotacin de recurso humano. 2. El estado del equipo biomdico e insumos. 3. Las condiciones de la planta fsica o infraestructura 19
En esta seccin se presentan las leyes, reglamentos y dems disposiciones legales que rigen la actuacin del funcionamiento de los Hospitales en El Salvador: Constitucin de la Repblica de El Salvador DECRETO N 38 16
Cdigo de Salud, DECRETO N 955 17
Ley de Medicamentos, DECRETO N 1008, ASAMBLEA LEGISLATIVA DE LA REPBLICA DE EL SALVADOR. 18
Ley del Consejo Superior de Salud y las juntas de vigilancia de las profesiones de salud. DECRETO N 2699 19
15 www.slideshare.net 16 Rama de Derecho: Derecho Constitucional ,Materia: ASAMBLEA CONSTITUYENTE, Sub-Materia: Constitucin Ttulo: CONSTITUCIN DE LA REPBLICA, Tipo de Documento: Decretos, Decreto No.: 38, Diario Oficial No.: 234, Tomo No.: 281, Fecha Emisin: 15/12/1983, Fecha Publicacin: 16/12/1983 17 Rama de Derecho: Derecho Constitucional, Materia: SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, Sub-Materia: Consejo Superior de Salud, Ttulo: CDIGO DE SALUD, Tipo de Documento: Cdigo, Decreto No.: 955, Diario Oficial No.: 86 , Tomo No.: 299, Fecha Emisin: 28/04/1988, Fecha Publicacin: 05/11/1988 , Fecha de ltima Modificacin 01/02/2013 18 Rama de Derecho: Derecho Constitucional, Materia: SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, Sub-Materia: Qumica y Farmacia, Ttulo: LEY DE MEDICAMENTOS, Tipo de Documento: Ley, Decreto No.: 1008, Diario Oficial No.: 43 , Tomo No.: 394, Fecha Emisin: 22/02/2012, Fecha Publicacin: 02/03/2012 19 Rama de Derecho: Derecho Constitucional, Materia: SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, Sub-Materia: Consejo Superior de Salud, Ttulo: LEY DEL CONSEJO SUPERIOR DE SALUD Y DE LAS JUNTAS DE VIGILANCIA DE LAS PROFESIONES DE SALUD, Tipo de Documento: Ley, Decreto No.: 2699, Diario Oficial No.: 168 , Tomo No.: 180 , Fecha Emisin: 28/08/1958, Fecha Publicacin: 10/09/1958 , Fecha de ltima Modificacin 12/04/2012
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Reglamento Interno de la Unidad y Departamento de Recursos Humanos del Ministerio de Salud con sus reformas. 20
C. GENERALIDADES DEL HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA
1. Antecedentes 21
El Hospital Divina Providencia nace de la concepcin original de la religiosa Carmelita Misionera de Santa Teresa, Hermana Luz Isabel Cuevas, quien pretenda ofrecer un lugar en donde albergar a pacientes del Instituto del Cncer que venan de los diferentes departamentos de El Salvador a recibir radioterapias y que, por sus limitaciones econmicas, no tenan ms opcin que ubicarse y dormir alrededor de las instalaciones de dicha institucin. La intencin de la Hermana Luz es bendecida por la Providencia de Dios a travs de la seora Bertha Rivas de Albiana, quien adems de donar el terreno en donde se establecera la obra, plantea el reto a la religiosa de crear un hospital para atender integralmente a los pacientes con cncer.
De esta relacin seglar-religiosa surge, con el beneplcito de Dios, el "Hospitalito", iniciando su construccin el 30 de enero de 1966. De manera simultnea, las religiosas carmelitas inician la atencin a los pacientes en una casa prefabricada, que albergaba diecisis camas. Es hasta 1969, que finaliza la construccin del edificio, que hoy cuenta con la capacidad para albergar a 120 pacientes. Desde entonces, y hasta ahora, el Hospital Divina Providencia se ha dedicado a cuidar a un segmento de la poblacin ms pobre de El Salvador y de pases vecinos de Centroamrica. Su consagracin y confianza en la Divina Providencia le ha valido
cuarenta aos de existencia, sostenindose de la ayuda voluntaria de personas que se identifican con esta misin. El Hospital Divina Providencia cuenta con ocho salas, cocina, lavandera, saln de usos mltiples, Capilla Martirial, Museo de reliquias de Monseor Oscar Romero.
Entre los aos 1970 y 1980, el elegido arzobispo de San Salvador, Monseor scar Arnulfo Romero, encuentra acogida en las religiosas, e instala en la comunidad carmelita su casa, mantenindose cerca de los pacientes y conviviendo fraternalmente con las hermanas. Su asesinato el 24 de marzo de 1980, en la capilla del Hospital, provoc diversidad de reacciones en los diferentes sectores de la sociedad. Desde entonces, y despus de la posguerra en el ao de 1992, el Hospital Divina Providencia padece de un letargo institucional. Actualmente la capilla y casa de habitacin de Monseor Oscar Arnulfo Romero se han convertido en centro de peregrinacin para el mundo. A partir del ao 1999, la comunidad de Carmelitas Misioneras de Santa Teresa inicia una reevaluacin de la atencin a los pacientes del Hospital, y se toma la decisin de colocar al frente de la obra a la Hermana Mara Julia Garca y de contratar a un mdico a tiempo completo. El camino del Hospital vuelve a fundamentarse en la direccin y cooperacin de un seglar y una religiosa, se adopta la atencin en Cuidados Paliativos que da alivio al dolor, atencin espiritual y apoyo a las familias de los pacientes como base de su quehacer diario. En la ltima dcada, el Hospital Divina Providencia se ha dedicado a profesionalizar y mejorar su servicio, bajo los principios de los Cuidados Paliativos. A pesar de las limitantes, se ha logrado atender a ms doscientos pacientes nuevos cada ao y brindado acompaamiento a sus familiares.
MISIN 22
Brindar atencin en cuidados paliativos a pacientes con Cncer y su familia, que provienen generalmente del Hospital Nacional Rosales y el Instituto del Cncer,
que carecen de solvencia econmica y que sufren a causa del dolor. La institucin se sostiene principalmente de la Divina Providencia y del apoyo de los benefactores. Nos caracterizamos por ser los nicos en ofrecer este servicio en El Salvador.
VISIN Profundizar y ampliar el servicio atendiendo a pacientes con diferentes enfermedades incurables, comprometindonos a ser una institucin con personal altamente calificado en cuidados paliativos.
V. HIPTESIS
A. HIPTESIS GENERAL
El Diseo de un Modelo de Organizacin y Direccin optimizar las actividades administrativas del Hospital Divina Providencia ubicado en la ciudad de San Salvador.
B. HIPTESIS ESPECFICAS
1. La investigacin bibliogrfica recabada proporcionar la informacin necesaria para la construccin del marco terico del tema seleccionado.
2. La realizacin de un diagnstico actual administrativo permitir conocer las reas de mejora del Hospital Divina Providencia.
3. La elaboracin de un modelo de organizacin y direccin facilitar la toma de decisiones y el uso eficiente de recursos del Hospital Divina Providencia.
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C. OPERACIONALIZACIN DE LAS HIPTESIS
HIPTESIS VARIABLES INDICADORES GENERAL El Diseo de un Modelo de Organizacin y Direccin optimizar las actividades administrativas del Hospital Divina Providencia, ubicado en el Municipio de San Salvador Variable Independiente Modelo de Organizacin y Direccin. (V.I)
Definicin Importancia Objetivos Tcnicas Proceso Administrativo Variable Dependiente Optimizar actividades Administrativas. (V.D) Premisas Identificacin.
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HIPTESIS VARIABLES INDICADORES ESPECIFICA 1:
La recopilacin bibliogrfica recabada proporcionar la informacin necesaria para la construccin del marco terico de la investigacin a realizar.
Variable Independiente Investigacin Bibliogrfica
Antecedentes. Generalidades de la empresa. Aspectos Generales de Organizacin y Direccin. Proceso Administrativo
Variable Dependiente Desarrollo del Marco Terico. Conceptos Visin Misin Organizacin y Direccin. Generalidades de actividades administrativas hospitalarias. 25
HIPTESIS VARIABLES INDICADORES ESPECIFICA 2:
La realizacin de un diagnostico actual administrativo permitir conocer las reas de mejora del Hospital Divina Providencia.
Variable Independiente Diagnstico de la Situacin Actual
Anlisis del entorno interno. Entrevistas Cuestionario Observacin
Variable Dependiente reas de Mejora
Anlisis interno Detalle de las actividades actuales Conceptos Personal Administrativo.
HIPTESIS VARIABLES INDICADORES ESPECIFICA 3: La elaboracin de un modelo de organizacin y direccin facilitar la toma de decisiones y el uso eficiente de recursos del Hospital Divina Providencia
Variable Independiente Modelo de Organizacin y Direccin Conceptos Generalidades de Organizacin y Direccin Proceso Administrativo.
Variable Dependiente Facilitar la toma de decisiones y el uso eficiente de recursos Actividades orientadas a cumplir los objetivos. Departamentos o reas del hospital.
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VI. MTODOS Y TCNICAS DE INVESTIGACIN
Para llevar a cabo la investigacin ser necesario apoyarse de mtodos y tcnicas que permitan establecer la ruta lgica en la realizacin del estudio ya que son los instrumentos que facilitarn la construccin de un Modelo de Organizacin y Direccin para optimizar las actividades administrativas del Hospital Divina Providencia ubicado en el Municipio de San Salvador.
A. MTODO
1. Mtodo Analtico
Consiste en la descomposicin en partes del fenmeno objeto de estudio para comprender sus elementos, variables, caractersticas con el objeto de describirlas, explicarlas o correlacionarlas 23
Para la investigacin, es necesario estudiar cada uno de los elementos que conforman al Hospital Divina Providencia, identificar las relaciones que tiene para poder llegar a un anlisis general administrativo de la institucin.
2. Mtodo Sinttico
Es un proceso mediante el cual se relacionan hechos aparentemente aislados y se formula una teora que unifica los diversos elementos. Este mtodo es el razonamiento que tiende a reconstruir un todo, de los elementos distinguidos por el anlisis, a partir de hechos y fenmenos que llevar a una visin integral de todas sus partes, implicar llegar a comprender la esencia del mismo, conocer sus aspectos y relaciones bsicas en una perspectiva de totalidad.
23 Jovel Jovel, Roberto Carlos, Gua bsica para elaborar trabajos de investigacin: Ideas prcticas para Desarrollar un Proceso Investigativo, 1era. Edicin (El Salvador: Editorial e Imprenta Universitaria, 2008) P74. 27
Para la realizacin de este estudio, se partir del anlisis previo, es decir reuniendo todos y cada uno de los elementos dispersos con los que cuenta el Hospital Divina Providencia se podr formular una teora que servir para la compresin de la investigacin.
B. TIPO DE INVESTIGACIN
El tipo de investigacin que se utilizar ser el correlacional, que tiene como objetivo medir el grado de relacin que existe entre dos o ms conceptos o variables, en un contexto en particular. Este tipo de investigacin tiene de forma parcial un valor explicativo. Al saber que dos conceptos o variables estn relacionadas se aporta cierta informacin explicativa, la medicin de estas variables (Causa y Efecto) permitir establecer el grado en que se correlacionan ests. 24
Por ello se busca identificar el grado de relacin que tienen las variables con las que cuenta el Hospital Divina Providencia, para comprender el comportamiento de las mismas y su interrelacin.
24 dem pg. 26 28
C. TIPO DE DISEO
El diseo de la investigacin indica al investigador los pasos a seguir del estudio, sus tcnicas y mtodos que puedan emplear para alcanzar los objetivos principales del estudio. Para este caso, el tipo de diseo de investigacin que se utilizar es el no experimental transaccional, en el cual no se estarn manipulando ninguna de las variables, solamente se basar en la observacin de las mismas, para poder analizarlas posteriormente.
D. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE LA INFORMACIN
1. La entrevista
La entrevista, como instrumento de recoleccin en esta investigacin, es importante porque permitir tener un contacto directo y comunicacin interpersonal establecida con el investigador y los empleados del Hospital Divina Providencia, a fin de obtener respuestas verbales a las interrogantes, por lo cual se utilizar la entrevista estructurada y no estructurada, tomando en consideracin el lugar, el tiempo y las personas con las que se vaya a entrevistar. Ser dirigida a 8 miembros del Hospital Divina Providencia, todo esto en aras de recopilar datos bsicos que permitan la realizacin efectiva de la investigacin.
2. La encuesta
Esta herramienta ser utilizada para obtener informacin de los sujetos de estudio, identificando opiniones, actitudes y/o sugerencias de los distintos tems que se 29
estructuren y se realicen dentro de un cuestionario instrumento o formulario impreso destinado a obtener respuestas sobre el problema en estudio, el cual ser dirigido a 10 empleados del Hospital Divina Providencia con la finalidad de detectar la problemtica.
3. La observacin
Se utilizar esta tcnica durante todo el tiempo que dure la investigacin, permitir obtener datos cuantitativos y cualitativos, se observarn las diferentes actividades administrativas, conductas y desempeo del personal. No obstante servir para poder recabar aquella informacin que no estuviere prevista con los instrumentos de investigacin.
4. Instrumentos de Recoleccin de Informacin
Entre los instrumentos que se utilizarn con esta tcnica estn: las libretas de anotaciones y los recursos audiovisuales, los cuales sern aportados por el equipo investigador al momento de las visitas y realizar el proceso de la recoleccin de la informacin Son los medios materiales que se emplean para la recoleccin de datos. Entre estos se tienen:
1. Cuestionario
El cuestionario se elaborar con una serie de preguntas cerradas y de opciones mltiples orientadas a recopilar informacin referente a la problemtica y dirigido a los sujetos de estudio que permitan lleva a cabo la investigacin. 30
2. Gua de preguntas de entrevista
La gua de entrevista comprender una serie de preguntas abiertas y cerradas, las cuales se realizarn personalmente a los trabajadores del Hospital Divina Providencia, en total sern 8 entrevistas dirigidas a Jefes de reas y personal operativo.
E. FUENTES DE INFORMACIN
Para realizar una investigacin es importante establecer de dnde se obtendr la informacin, para esto existen dos tipos bsicos que son las fuentes primarias; las cuales son determinadas por el investigador y las fuentes secundarias las que estn conformadas por estudios previos, datos de revistas, libros, tesis, entre otros.
1. Primarias Estas fuentes constituyen el objetivo de la investigacin en las que se abordarn mediante el uso encuestas y entrevista. Entre las fuentes a consultar para la investigacin se tienen las siguientes: Personal que labora en el Hospital Divina Providencia Personal conocedor acerca de organizacin y direccin de hospitales. Para lo cual se utilizar el cuestionario como instrumento, estructurado con preguntas de opcin mltiples y preguntas cerradas
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2. Secundarias Son aquellas fuentes que proponen estudios ya elaborados o investigaciones ya hechas en el cual se relacionan con el fenmeno en estudio. Para realizar la investigacin se recurrir al material bibliogrfico como: Bibliografa relacionados con el tema Trabajos de investigacin sobre temas similares al de la investigacin Sitios web
F. MBITO DE LA INVESTIGACIN
La investigacin se desarrollar en el Hospital Divina Providencia, ubicado en la Ciudad de San Salvador
G. UNIDADES DE ANLISIS
Las unidades de anlisis para un trabajo de investigacin estn identificadas como el sujeto de estudio y unidades de estudio. Objeto de estudio: Hospital Divina Providencia Unidades de estudio: Trabajadores a nivel de Jefaturas, Administrativos, Operativos y de Mantenimiento.
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H. DETERMINACIN DEL UNIVERSO Y MUESTRA
1. Determinacin del Universo Para llevar a cabo la investigacin en el Hospital Divina Providencia, se ha determinado como universo el nmero total de empleados con los que cuenta la institucin.
2. Determinacin de la Muestra. Por ser un nmero reducido de empleados se ha tomado la decisin de trabajar con la poblacin y no elaborar un muestreo.
3. Censo Se denomina censo, al recuento de individuos que conforman una poblacin estadstica, definida como un conjunto de elementos de referencia sobre el que se realizan las observaciones. El censo de una poblacin estadstica consiste bsicamente, en obtener mediciones del nmero total de individuos mediante diversas tcnicas de recuento 25
25 es.wikipedia.org/wiki/Censo 33
Es decir se realizar un censo a los 49 empleados del Hospital Divina Providencia, el cual se detalla en el cuadro N1 a continuacin:
Cuadro N 1: Cuadro Resumen de la Muestra PERSONAL CONTRATADO No. Directora General 1 Mdicos 3 Enfermeras/os 16 Administrativas 2 Psiclogo 1 Cocineras 5 Jardinero 1 Vigilante 1 Motorista 1 Limpieza 11 Mantenimiento 3 SUB TOTAL 45 VOLUNTARIOS Mdicos 2 Psiclogos 1 Nutricionista 1 SUB-TOTAL 4 TOTAL 49 34
VII. ESQUEMA CAPITULAR TENTATIVO
NDICE RESUMEN INTRODUCCIN CAPTULO I MARCO TERICO DE REFERENCIA SOBRE LAS GENERALIDADES DEL MODELO DEL PROCESO ADMINISTRATIVO PARA OPTIMIZAR LAS ACTIVIDADES DEL PERSONAL HOSPITALARIO. A. MARCO TERICO SOBRE EL MODELO DEL PROCESO ADMINISTRATIVO 1. Definicin de Modelo 2. Importancia de un Modelo 3. Definicin del Proceso Administrativo 4. Importancia del Proceso Administrativo 5. Fases del Proceso Administrativo a. Planeacin b. Organizacin c. Ejecucin d. Control
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B. ANTECEDENTES, CONCEPTOS Y CLASIFICACIN DE LA ADMINISTRACIN. 1. Antecedentes 2. Conceptos a. Clasificacin b. Organizacin de Personal c. Planificacin de Personal d. Seleccin y Reclutamiento e. Poltica Salarial f. Capacitacin g. Anlisis de Puestos C. ASPECTOS GENERALES DEL SECTOR HOSPITALARIO 1. Definicin de las actividades de los hospitales 2. Clasificacin de los hospitales a. Primer Nivel b. Segundo Nivel c. Tercer Nivel 3. Antecedentes de los Hospitales en El Salvador 4. Tipos de hospitales en El Salvador a. Hospital Central b. Hospital de Mujeres (Maternidad y Ginecologa) 36
c. Hospital General d. Hospital Geritrico e. Hospital Peditrico f. Hospital Militar g. Hospital Psiquitrico 5. Organizacin de los Hospitales en El Salvador 6. Aspectos Legales
D. CARACTERSTICAS DEL HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA 1. Antecedentes 2. Visin 3. Misin 4. Valores 5. Estructura Organizativa 6. Tipo de Servicio que se ofrece
CAPTULO II DIAGNSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL DE LA ORGANIZACIN Y DIRECCIN DEL HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA A. OBJETIVO DE LA INVESTIGACIN 1. Objetivo General 37
2. Objetivos Especficos B. IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACION C. MTODOS Y TCNICAS DE INVESTIGACIN 1. Mtodo de Investigacin 2. Tipo de Investigacin 3. Tipo de Diseo de la Investigacin 4. Tcnicas e Instrumentos de recoleccin de informacin a. Entrevista b. Encuesta c. Observacin 5. Fuentes de Recoleccin de Informacin a. Fuentes Primarias b. Fuentes Secundarias 6. Determinacin del Universo y Muestra 7. Tabulacin y Anlisis de Datos
D. DIAGNSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL DE LA EMPRESA 1. Fases del Proceso Administrativo a. Planeacin b. Organizacin 38
c. Ejecucin d. Control
2. Aspectos Generales del Hospital Divina Providencia
5. Definicin de las actividades del Hospital 6. Clasificacin del Hospital Divina Providencia 7. Organizacin del Hospital Divina Providencia 8. Aspectos Legales
E. CONCLUSIONES
F. RECOMENDACIONES
CAPTULO III PROPUESTA DE UN MODELO DE ORGANIZACIN Y DIRECCIN PARA OPTIMIZAR LAS ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS DEL PERSONAL QUE LABORA EN EL HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA, UBICADO EN SAN SALVADOR. A. OBJETIVOS 1. Objetivo General 2. Objetivos Especficos B. IMPORTANCIA C. FORMULACIN DE MISIN, VISIN Y VALORES 39
1. Formulacin de Misin 2. Formulacin de Visin 3. Formulacin de Valores
D. ELEMENTOS DE LA ORGANIZACIN Y DIRECCIN 1. El proceso Administrativo 2. Diseo de Organizacin de Puestos 3. Modelo de Direccin Administrativa
VIII. DESCRIPCIN CAPITULAR TENTATIVO
CAPTULO I MARCO TERICO DE REFERENCIA SOBRE LAS GENERALIDADES DEL MODELO DEL PROCESO ADMINISTRATIVO PARA OPTIMIZAR LAS ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS DEL PERSONAL HOSPITALARIO. En este captulo se desarrollar el marco terico sobre el modelo del proceso administrativo que sustentar la investigacin. Es aqu donde se establecern la importancia, definicin y la aplicabilidad en las diferentes fases, que contribuya a mejorar el proceso de las actividades administrativas. El captulo quedar dividido de la siguiente manera: antecedentes, conceptos y clasificacin de la administracin, aspectos generales del sector hospitalario y las caractersticas del hospital Divina Providencia.
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CAPTULO II DIAGNSTICO DE LA SITUACIN ACTUAL DE LA ORGANIZACIN Y DIRECCIN DEL HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA
El siguiente captulo comprender un diagnstico actual del Hospital Divina Providencia, detallando la importancia de la investigacin, objetivos que se persiguen, hiptesis, metodologa que se utilizar, determinacin del universo, muestra; por lo tanto se realizar una descripcin del diagnstico, con sus respectivas conclusiones y recomendaciones.
CAPTULO III PROPUESTA DE UN MODELO DE ORGANIZACIN Y DIRECCIN PARA OPTIMIZAR LAS ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS DEL PERSONAL DEL HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA, UBICADO EN SAN SALVADOR Para finalizar en este captulo se recalcar la importancia del modelo de organizacin y direccin, para mejorar la optimizacin del recurso humano que incluye responsabilidad, motivacin, relaciones laborales cooperacin, comunicacin, identidad, ambiente fsico de trabajo, liderazgo; todo ello para determinar las respectivas recomendaciones y propuestas a la institucin en estudio.
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IX. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
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X. PRESUPUESTO DE LA INVESTIGACIN
No. Producto o Servicio Detalle Cantidad Precio Unitario Total 1
Empastado Empastado de ejemplares 12 $ 8.00 $ 96.00 9
Internet Horas 75 $ 0.80 $ 60.00 10
Recargas de Internet Mvil - 20 $ 2.50 $ 50.00 11
Viticos Diversos
Otros gastos 1 $ 250.00 $ 250.00
Sub total
$ 726.00 Imprevistos 10 %
$ 72.60 TOTAL GENERAL $ 798.60 43
XI. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
LIBROS
Jovel Jovel, Roberto Carlos, Gua bsica para elaborar trabajos de investigacin: Ideas prcticas para Desarrollar un Proceso Investigativo, 1era. Edicin (El Salvador: Editorial e Imprenta Universitaria, 2008) P74. Koontz Harold, Administracin una perspectiva global, 12. Edicin, Editorial McGraw- Hill Interamericana Editores S.A de C.V, Mxico, 2007. Odiorne George S. Administracin por objetivos. Nuevo sistema para la direccin, 2da Edicin, Editorial. Limusa, Mxico, 1995. Reyes Ponce, Agustn, Administracin por objetivos, 1era Edicin, Editorial Limusa, Mxico, 1985 Steiner George A.: Planificacin de la alta direccin, 3era Edicin, Editorial Limusa, Mxico, 1995.
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LEYES Rama de Derecho: Derecho Constitucional, Materia: ASAMBLEA CONSTITUYENTE, Sub-Materia: Constitucin Ttulo: CONSTITUCIN DE LA REPBLICA, Tipo de Documento: Decretos, Decreto No.: 38, Diario Oficial No.: 234, Tomo No.: 281, Fecha Emisin: 15/12/1983, Fecha Publicacin: 16/12/1983 Rama de Derecho: Derecho Constitucional, Materia: SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, Sub-Materia: Consejo Superior de Salud, Ttulo: CDIGO DE SALUD, Tipo de Documento: Cdigo, Decreto No.: 955, Diario Oficial No.: 86, Tomo No.: 299, Fecha Emisin: 28/04/1988, Fecha Publicacin: 05/11/1988 , Fecha de ltima Modificacin 01/02/2013 Rama de Derecho: Derecho Constitucional, Materia: SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, Sub-Materia: Qumica y Farmacia, Ttulo: LEY DE MEDICAMENTOS, Tipo de Documento: Ley, Decreto No.: 1008, Diario Oficial No.: 43, Tomo No.: 394, Fecha Emisin: 22/02/2012, Fecha Publicacin: 02/03/2012. Rama de Derecho: Derecho Constitucional, Materia: SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL, Sub-Materia: Consejo Superior de Salud, Ttulo: LEY DEL CONSEJO SUPERIOR DE SALUD Y DE LAS JUNTAS DE VIGILANCIA DE LAS PROFESIONES DE SALUD, Tipo de Documento: Ley, Decreto No.: 2699, Diario Oficial No.: 168, Tomo No.: 180 , Fecha Emisin: 28/08/1958, Fecha Publicacin: 10/09/1958 , Fecha de ltima Modificacin 12/04/2012
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OTROS Lpez Manca Martn. Folleto de la ctedra, Teora Administrativa I para la enseanza universitaria, 5ta Edicin, Editorial Continental, Mxico 1999.
PGINAS WEB www.hospitaldivinaprovidencia.org wwwisis.ufg.edu.sv www.monografias.com www.juntadeandaluca.es