Sunteți pe pagina 1din 58

"#$%&% '%(()* +",-+(,.

+/(
-0+,&, .%( "12+.,3
%45-6(62* 70(&,"6($%2 $6/4+.%2 )
46.+6($62 ,89+.,.+%(62 84:.$+.,2
TESINA FIN DE MSTER EN MUSICOTERAPIA



,+(, .,"8 -0$+6446; &6 8,(&%







+268 +(2$+$0$% 20864+%4 &6 62$0&+%2 82+.%9%-+.%2

"#$%&' (& ")$*+,%&'-.*-/

.<=>?@A "%""+-%(*$000-

$BC@DA 12345 6789:8/

;53<=>785? -@34> AB0C/
0



"#$%&% '%(()* +",-+(,.+/(
-0+,&, .%( "12+.,3
%45-6(62* 70(&,"6($%2 $6/4+.%2 )
46.+6($62 ,89+.,.+%(62 84:.$+.,2


















A
NDICE

1. J ustificacin . 3

1.1 Resumen . 4

2. Marco terico ... 5
2.1Qu es la musicoterapia? ... 5
2.1.2 Clasificacin general de los mtodos en Musicoterapia . 8
2.2 El mtodo Bonny o mtodo GIM . 10
2.2.1 Qu es el mtodo GIM o mtodo Bonny? ... 12
2.2.2 Orgenes e Historia del mtodo . 14
2.2.2.1 La investigacin de Bonny con la msica y el LSD
en el Maryland Psychiatric Research Center .. 15
2.2.2.2 Nueva etapa para los programas musicales GIM ... 19
2.2.2.3 Creacin de los programas musicales .... 22
2.2.3 Principales instituciones actuales del mtodo GIM .. 26
2.2.4 La msica como principal herramienta en el mtodo GIM ... 28
2.2.5 La funcin del terapeuta/gua 30

3. Marco prctico 31
3.1 Estrategia de bsqueda para la identificacin de los estudios .. 31
3.2 Seleccin de publicaciones analizadas . 32

3.3 Conclusiones de la bsqueda ... 50

4. Conclusiones generales ...... 51

5. Glosario .. 52

6. Bibliografa 53

7. Anexo . 57


C
EF G02$+7+.,.+/(

17D =8<78E35F7D =8 287D E4=FG7D =8 H2= D= I5@>5 9= 28 <5F@47 9= <78<4=8<45/
&8 H2J >5 <4=8<45 =FG4=K5 5 L=3 9=D9= 28 =8M7H2= <4=8ENM4<7? E=F5D H2=
58E=3473F=8E= =358 =E4H2=E597D O E35E597D <7F7 FNDE4<7D OP7 =DG434E25>=D/ &DE7D
E=F5D 4FG>4<58 28 F5O73 <787<4F4=8E7 9= >5 GD4H2= I2F585 O 5 >5 L=K 9=>
<78Q28E7 9=> RE797S 9=> D=3 I2F587 GD4H2=TMND4<7/
(=@497 5 F4 <3=<4=8E= 48E=3JD G=3D785> =8 <787<=3 O 5G3=89=3 94DE48E7D <5F487D
=8 => G37<=D7 9=> <3=<4F4=8E7 G=3D785>? => 9=D<2@34F4=8E7 9= 82=DE37 F2897
48E=3473 O >7D 94DE48E7D =DE597D 9= <78<4=8<45 5 >7D H2= G79=F7D 5<<=9=3? I=
=>=U497 9=D5337>>53 <7F7 E=F5 9= =DE5 E=D485? => FJE797 F2D4<7E=35GJ2E4<7
R6249=9 *F5U=3O 589 "2D4<S V6*"W <3=597 G73 X=>=8 ;788O/
&> FJE797 6*" 87D G37G73<4785? F=9458E= >5 FYD4<5 O >5 4F5U48=3N5? 28 <5F487
9= 5<<=D7 5 =DE7D =DE597D 9= <78<4=8<45 94DE48E7D 5 >7D =DE597D 873F5>=D? 5DN
<7F7 5 3=<2=397D? D=8E4F4=8E7D? D=8D5<478=D? 4FZU=8=D =E</ H2= <78M4U2358
82=DE37 48E=3473 O 5 F=8297? 82=DE37 48<78D<4=8E=? G535 5DN G79=3 =8E=89=3
82=DE37 D=3 9= 285 M73F5 <7FG>=E5 = 48E=U35>/
"4 <787<4F4=8E7 D7@3= =DE= FJE797 =D F2O @ZD4<7 O G73 =D7? F= G37G78U7
5FG>453>7 O 5G3=89=3 D2D EJ<84<5D O 2D7D FZD I5@4E25>=D F=9458E= =DE5
48L=DE4U5<4:8/ -> D=3 28 FJE797 85<497 =8 &DE597D )8497D? =8 >7D G5ND=D =237G=7D
=DEZ =8 <3=<4=8E= 9=D5337>>7 O E4=8= <595 L=K FZD 5<=GE5<4:8 <7F7 FJE797
E=35GJ2E4<7? 5FG>45897 =D<2=>5D? <=8E37D O E=35G=2E5D <25>4M4<597D 5>3=9=973 9=>
F2897/
"4 48E=8<4:8 =D I5<=3 285 3=L4D4:8 E=:34<5 9= >5D @5D=D H2= M2895F=8E58 =DE=
F79=>7 F2D4<7E=35GJ2E4<7 O 585>4K53 94DE48E5D 5G>4<5<478=D <>N84<5D G535 L=3 =8
H2J D4E25<478=D E=35GJ2E4<5D =D FZD 2D597 =DE= FJE797/



[

EFE 4HIBJHK
&DE5 =D 285 E=D485 9= <53Z<E=3 E=:34<7 =8 >5 H2= D= I5<= 28 58Z>4D4D 9= >5D
3=<4=8E=D 5G>4<5<478=D E=35GJ2E4<5D O <>N84<5D 9=> "JE797 9= *F5U485<4:8 624595
<78 "YD4<5 V6*"W/
\5 E=D485 =DEZ =DE32<E23595 =8 97D G53E=D G348<4G5>=D] 285 3=L4D4:8 E=:34<5 9= >7D
=>=F=8E7D H2= <78M4U2358 >5 E7E5>4959 9=> FJE797 6*"? 9=D 9= >7D 73NU=8=D? >5
=L7>2<4:8? G348<4G5>=D F=E797>7UN5D O =>=F=8E7D 9=> FJE797? M2895F=8E7D
E=:34<7D = 48DE4E2<478=D/ * 285 3=L4D4:8 9= >7D <5D7D <>N84<7D 9= 5G>4<5<4:8 9=>
FJE797 G2@>4<597D =8E3= => ABB^ O => AB0C/ &DE5 3=L4D4:8 D= I5 3=5>4K597
F=9458E= 53EN<2>7D G2@>4<597D =8 3=L4DE5D <4=8ENM4<5D O E=D4D 97<E735>=D H2=
F=9458E= D2D 3=D2>E597D? 3=G3=D=8E58 285 @5D= G535 >>=U53 5 285 <78<>2D4:8
D7@3= >5 =M=<E4L4959 O => 2D7 9=> FJE797 9= 4F5U485<4:8 U24595 <78 FYD4<5/
(=DG2JD 9= I5@=3 3=5>4K597 >7D 58Z>4D4D 9= >7D =DE2947D =8<78E3597D? D= =L49=8<45
>5 =M=<E4L4959 9=> FJE797 6*" =8 G3Z<E4<5F=8E= E797D >7D 2D7D O M485>4959=D =8
>5D H2= D= 5G>4<5/ $= I5 G79497 <78DE5E53? >5D 94DE48E5D 5G>4<5<478=D 9=> FJE797 O
>5D L5345<478=D 9= JDE=? D=UY8 >5D 8=<=D4959=D 9= >7D G5<4=8E=D? O5 M2=358 MND4<5D?
GD4<7>:U4<5D 7 5F@5D/











_
2. MARCO TERICO
2.1 Qu es la musicoterapia?
La palabra musicoterapia se puede dividir en dos; msica y terapia. A partir de
aqu, como idea general entendemos que la musicoterapia es hacer terapia mediante
la msica. Se trabaja para provocar cambios en las personas, y estos se pueden dar en
distintos niveles ya sea, fsico, mental, psquico, emocional, social, cognitivo y
espiritual segn requiera la necesidad.
Cuando nos referimos a la msica, en el caso de la musicoterapia, no hablamos
nicamente de la msica como conjunto, sino tambin del sonido, el ruido, las
vibraciones, frecuencias y el movimiento.
La msica y los elementos sonoros, por sus variadas y abundantes cualidades y
caractersticas, usados como medio de transformacin, nos permiten un amplio
abanico de posibilidades de accin y ejecucin de las diferentes tcnicas para lograr
los objetivos previamente establecidos por el musicoterapeuta y en algunos casos por
el paciente/cliente.
Los mbitos de aplicacin son muchos y muy variados, as como el uso y aplicacin
misma de la msica en la condicin natural del ser humano.
Se consideran dos campos muy amplios en musicoterapia: la curacin y la
prevencin. El mbito curativo es el que ms se ha tenido en cuenta por parte de los
musicoterapeutas y la musicoterapia preventiva, igual que la medicina preventiva, es
una rama todava nueva (Poch, 2002 p.44)
La musicoterapia curativa se ocupa de:
T problemas mentales
T psicologa y psiquiatra
T geriatra
T drogodependencias
T alteracin de la alimentacin
T terapia familiar y de parejas
T minusvalas; neurolgicas, fsicas, sensoriales.
`
T Ciruga y odontologa
T Unidades paliativas del dolor
T Oncologa
T Rehabilitacin social
T Educacin especial
T Maternologa
T Nios prematuros
T Rehabilitacin precoz
La musicoterapia preventiva se ocupa de:
T Prenatal y perodo gestante
T Guardera infantil
T Educacin preescolar y enseanza primaria
T Centros de recreo infantil
T Centros de accin social para adolescentes
T Centros para la tercera edad
Es muy importante entender que no se convierte en musicoterapia cualquier actividad
musical. Para que lo sea, debe darse dentro de un proceso teraputico y bajo la
supervisin de un terapeuta.
Concretemos un poco ms en el concepto de musicoterapia y entendamos de qu se
trata, mediante definiciones oficiales de reconocidos organismos e instituciones.
World Federation of Music Therapy (definicin oficial de musicoterapia renovada,
2011): La Musicoterapia es el uso profesional de la msica y sus elementos como una
intervencin en ambientes mdicos, educativos y cotidianos con individuos, grupos,
familias o comunidades, buscando optimizar su calidad de vida y mejorar su salud
fsica, social, comunicativo, emocional e intelectual y su bienestar. La investigacin,
la prctica, la educacin y la instruccin clnica en la musicoterapia estn basados en
estndares profesionales segn los contextos culturales, sociales y polticos.
National Association for Music Therapy (NAMT): Musicoterapia es la utilizacin
de la msica para fines teraputicos: la restauracin, mantenimiento y mejora de la
salud mental y fsica.
^
Asociacin de Musicoterapeutas Profesionales de Gran Bretaa: La
musicoterapia es una forma de tratamiento en la cual se establece una relacin mutua
entre cliente y terapeuta, que propicia los cambios en el problema del cliente y que
permite que la terapia tenga lugar. El terapeuta trabaja con una diversidad de clientes,
tanto nios como adultos, que pueden tener desventajas fsicas, emocionales, mentales
o psicolgicas. Usando la msica de manera creativa dentro de un contexto clnico, el
terapeuta busca establecer una interaccin, una experiencia y una actividad musical
compartidas conducentes al logro de objetivos teraputicos determinados por la
patologa del cliente.
Encontramos tambin definiciones de algunos musicoterapeutos y tericos
reconocidos que la describen as:
Benenzon: Desde un punto de vista cientfico, la musicoterapia es una rama de la
ciencia que se ocupa del estudio y la investigacin del complejo sonido-persona, sea
el sonido musical o no, con el fin de descubrir los elementos diagnsticos y los
mtodos teraputicos inherentes a ellos. Desde un punto de vista teraputico, la
musicoterapia es una disciplina paramdica que utiliza sonido, msica y movimiento
para producir efectos regresivos y abrir los canales de comunicacin que nos
permitirn comenzar el proceso de entrenar y recuperar al cliente para la sociedad
(1981)
Bonny: La musicoterapia es la aplicacin sistemtica de la msica bajo la direccin
de un musicoterapeuta con el fin de producir cambios en la salud emocional y fsica
de la persona. Se hace un nfasis mayor en los aspectos funcionales que en los
estticos o recreativos (1986)
Lecourt: La musicoterapia es el uso del sonido (incluyendo el ruido) y la msica de
manera receptiva o creativa, pregrabada o en vivo, dentro de una relacin cliente-
terapeuta con propsitos reeducativos o teraputicos (1993)
Bruscia: La musicoterapia es un proceso sistemtico de intervencin en donde el
terapeuta ayuda al cliente a conseguir llegar a la salud, utilizando experiencias
musicales y las relaciones que evolucionan por medio de ellas como fuerzas
dinmicas de cambio. El terapeuta establece objetivos y funciona de acuerdo a un
programa planeado de sesiones. Se trata de una secuencia de sucesos que tienen lugar
a
en el tiempo para el cliente y el terapeuta, y en las reas musicales y no musicales. Es
un proceso de cambio gradual. En musicoterapia, las experiencias musicales y las
relaciones que se desarrollan a travs de ellas sirven como fuerzas dinmicas de
cambio
2.1.2 Clasificacin general de los mtodos en Musicoterapia
A nivel general, podemos clasificar los diferentes mtodos que se usan en
musicoterapia como mtodos activos/creativos o mtodos pasivos/receptivos. Para
establecer esta clasificacin nos centramos en si existe una accin externa o interna
del paciente.
Mtodos activos/creativos:
Estos mtodos implican una accin externa por parte del paciente como puede ser
tocar un instrumento, cantar, bailar y componer. (A. Schmoltz)
Dentro de esta clasificacin encontramos mtodos como:
T Improvisacin musical de Schmoltz (nios y adultos)
T Dilogo musical de Orff-Schulberg (nios y adolescentes)
T Mtodo Orff-Schulberg aplicado a la musicoterapia: Bitcom, G.Orff u Leher
(nios)
T Tcnica proyectiva de Crocker (nios)
T Mtodo Nordoff-Robbins (nios)
T Modelo Bruscia: perfiles para el anlisis de la imporvisacin musical
T Terapia produtiva de Friedemann (adultos y nios)
T Musicoterapia para el desarrollo, de Graham y Wood (nios)
T Musicoterapia analtica de Priestley (adultos)
T Psicodrama musical de J .J . Moreno
T Tcnicas musicales de Standley (adultos y nios)
T Tcnica del asombro de Poch (nios psicticos)
T Mtodo multimodal en psiquiatra de Cassity (adultos, adolescentes y nios)
T Improvisacin vocal (Sokolov)
La danza:
T Mtodo de diagnstico
T Mtodos basados en la expresin libre
b
T Mtodos basados en la expresin dirigida

Mtodos pasivos/receptivos:
Estos mtodos tienen como finalidad una accin psicoteraputica mediante la
audicin musical. Se dirigen a lo profundo de la personalidad del ser humano, los
sentimientos y emociones, es por eso que se conocen como mtodos humanistas
(Poch, 1999)
1. como estimuladora de la creatividad y como medio de diagnstico:
T expresin verbal
T expresin escrita
T expresin plstica
2. como estimuladora de imgenes y como tratamiento.
T mtodo receptivo de J ost
T Mtodo GIM de Bonny
T Tcnica de los viajes musicales de Cid-Poch
3. Como modificadora del estado de nimo (mood music): Mtodos isomrficos.
- Tcnica de Altshuler (principio de Iso)
En la audicin musical puede usarse msica grabada o msica en directo. La msica
grabada permite un patrn estable, libre de variaciones emocionales del intrprete.
Aunque la msica en directo crea una mayor intimidad y tiene ms facilidad de
adaptar la pieza musical necesidades ms especficas.
Los principales objetivos de la audicin musical son:
T Sugerir imgenes y fantasas
T Provocar recuerdos y sentimientos conscientes y subconscientes
T Provocar cambios en las emociones y los sentimientos
T Provocar cambios en el estado de nimo
T Facilitar el conocimiento profundo del mundo emocional del paciente
T Facilitar la expresin verbal de los sentimientos
T Tomar conciencia de la existencia de sentimientos distintos a los del paciente
en los dems, para aceptarlos y respetarlos.
(Poch, 1999, pag.132)
0B
2.2 El mtodo Bonny o mtodo GIM
El modelo GIM corresponde a las siglas de Guided Imaginary and Music que
significa imaginara guiada y msica, tambin conocido mtodo Bonny, debido a su
creadora Helen Lindquist Bonny. ste es un mtodo que se caracteriza por la
escucha musical siendo pues, un mtodo de musicoterapia receptivo. Actualmente,
es ya un mtodo muy usado en Estados Unidos de Amrica y est cada vez ms
introducido en Europa.
Helen Lindquist Bonny (1921-2010)
Helen creci en un ambiente familiar musical.
Tanto sus padres como sus hermanos practicaban
msica y a menudo disfrutaban tocando msica
por las noches como si de una banda familiar
se tratara. No slo interpretaban msica, sino
que tambin la escuchaban y disfrutaban de
conciertos en directo frecuentemente. Disfrutaba pues, de un rico transfondo musical.
Su primera leccin musical fue a la edad de los 5 aos. La experiencia tanto con su
profesora como con la msica para piano hizo que empezara a amar la msica.
Posteriormente, su familia se cambiaron de ciudad y cambi tambin de profesor, no
siendo esta experiencia de su agrado.
Ms adelante tuvo contacto con el violn y se enamor de este instrumento. Empez a
dar clases con Karl Kuersteiner, profesor y director de la Orquestra Sinfnica de La
Universidad de Kansas. Fue su profesor y mentor durante los prximos 9 aos.
Con el tiempo fue encontrando la msica como la mejor manera para expresar sus
sentimientos y comunicarse. Despus de ser exitosa en muchos de sus encuentros
musicales, decidi hacer de la msica su trabajo y entr en el Conservatorio de
Oberlin del que se gradu como intrprete mayor de violn e interprete menor en Voz
(Clark, 2002).
Ms adelante se cas con Oscar Bonny, un pastor con similares creencias religiosas.
Como expres con sus palabras Me especialic en violn con el propsito de ser una
profesora profesional y una instrumentista. Pero las largas y solitarias horas de
00
prctica, el nfasis en la perfeccin tcnica y la brillantez en la actuacin parecan
secar las primaveras de alegra y la bsqueda en la profundidad e intensidad de mi
msica. Mis joyas no estaban en la brillantez de la actuacin musical. Yo quera tocar
corazones. En vez de una carrera musical, eleg casarme y ser madre (Bonny, 2002).
An as, su msica nunca qued atrs por mucho tiempo.
A los 27 aos, Helen tuvo una experiencia musical que cambi su vida. En una
estada religiosa Helen tena que interpretar con el violn. Todo pas mientras tocaba
El cisne de Saint-Sans; tuvo una experiencia mstica. Pareca un sonido que nunca
antes haba tocado. Tuvo la sensacin de formar un todo con el violn. La msica que
son fue de una belleza extrema.
Contaba que durante dos semanas experiment una profunda sensacin de paz y
alegra as como una experiencia de claridad visual y belleza en todo lo que
observaba. Esta experiencia mstica y religiosa, transform la vida de Helen y inspir
su direccin en los prximos aos. Se dio cuenta que la msica tiene un poder sanador
en s misma y que lo que haba sentido podra servir a los dems. As creci su inters
en cmo la msica poda ser una experiencia espiritual profunda y decidi entrar en el
master de musicoterapia en la Universidad de Kansas dnde estudi con E. Thayer
Gaston, uno de los fundadores de la Musicoterapia. Complet sus prcticas clnicas en
el Hospital Veterano en Topeka, Kansas. Trabajaba con el Dr. Ken Godfrey, un
psiquiatra que usaba la droga, cido lisrgico dietilamina (LSD) para llegar a estados
elevados religiosos o experiencias cumbres. Usaba la hipnosis y la visualizacin con
sus pacientes, as pues Helen Bonny tuvo varias experiencias con estos mtodos.
Mediante la investigacin fue creando un mtodo en el que llevara a la gente a sentir
la magia de la msica tal como ella la haba sentido. Empez, pues, los primeros
pasos a la creacin del Mtodo Bonny o GIM.
Despus de sus aos en Kansas, se mud a Baltimore, donde en la dcada de los 60-
70 se estableci como Directora del programa de Musicoterapia de la Universidad
Catlica e interpretando e investigando en el centro psiquitrico de Maryland
Psychiatric Research Center complet su doctorado en el Union Graduate School y
fund el Institute for Consciousness and Music para ensear y formar en su mtodo.
Durante los aos 80 tuvo una retirada profesional de unos 7 aos por problemas de
salud. Mientras segua involucrada en la comunidad musical en Port Townsend,
0A
Washington. Tocaba con bandas, con la orquestra y con un cuarteto de cuerdas. En
1987 dej Port Townsend para volver a Kansas donde estableci la Bonny
Foundation for music-centered Therapies con Carloyn Kenny y Barbara Hesser.
Volvi as, a la plena actividad profesional y musical como concertista y solista de la
Orquestra Sinfnica de Slaina y como profesora.
En 2002 se retir de la Fundacin y se mud a Florida con 81 aos. Dej de lado el
trabajo formal profesional con el mtodo Bonny pero sigui activa como msico.
Ofreca servicios voluntarios como profesora de violn y tocaba con personas mayores
asistidas. Hasta sus ltimos das sigui tocando el violn.
El amor de Helen hacia la msica era evidente en la forma como hablaba de ella , la
forma en como la guiaba y en la manera como tocaba (Roberta Wingle)
2.2.1 Qu es el mtodo GIM o mtodo Bonny?
El mtodo GIM o mtodo Bonny ha estado practicado desde los ltimos 30 aos; en
partes de los Estados Unidos y ms recientemente en muchos pases en todo el
mundo.
Podemos decir que se trata de una terapia musical asistida de transformacin, que
ofrece a las personas la oportunidad de integrar los aspectos mentales, emocionales,
fsicos y espirituales de uno mismo. Como dice la misma Helen Bonny, se trata de
el empleo de la msica para alcanzar y explorar los niveles extraordinarios de la
conciencia humana (Bonny y Savary, 1973).
Se utiliza como tcnica la audicin musical de msica clsica preseleccionada, con un
gua o facilitador (el terapeuta) para evocar repuestas sensoriales y emocionales al
oyente. Estas respuestas, en forma de imaginera, smbolos, sensaciones, revisin de
la vida presente y pasada, metforas que se revelan y experiencias transformativas,
son el corazn de la sesin.
Mediante el uso de la relajacin, la intervencin verbal y el conocimiento de la
aplicacin de la msica del terapeuta, el paciente recibe insights que permiten llegar a
una resolucin sanadora y teraputica. Los ingredientes principales del proceso son: la
comunicacin verbal, la relajacin, la concentracin de la atencin y el programa
musical. Este mtodo se divide en cinco etapas o procesos:
0C
La primera etapa es el preludio, dnde se establece una relacin entre el
terapeuta y el paciente, mediante un dilogo introductorio que posibilita la
observacin de los sentimientos, las preocupaciones, los motivos que le
animan a asistir a la sesin. Esta etapa es muy importante en todo proceso
musicoteraputico. Establecen los objetivos para su trabajo juntos y el
enfoque para la sesin. Tambin ayuda al terapeuta a elegir el tipo de
relajacin e induccin as como la msica que va a usar. Esta conversacin
puede durar entre 15 y 30 minutos.
La segunda etapa se trata de la Relajacin. El paciente en una posicin
cmoda, puede ser estirado o bien reclinado en una silla, sigue las
indicaciones del terapeuta para llegar a un estado de relajacin y
concentracin profunda muy necesarios para conseguir llegar a estados
mentales alterados. Se usan uno de dos mtodos progresivos para la relajacin
de cuerpo y mente; uno es el mtodo de J acobsen, de tensin/relajacin de los
msculos, inhalar/exhalar con la respiracin o el otro mtodo, que mediante
una sugestin verbal para dejarse llevar se prepara al paciente para
minimizar las respuestas fsicas del cuerpo y permitirle llegar a un estado
profundo de conciencia para concentrarse en la audicin y los sentidos
visuales, alejndose de los ruidosos procesos mentales.
La tercera etapa muchas veces se incluye dentro de la segunda, quedando as
slo cuatro etapas en vez de cinco. Se trata del focus o tema. El terapeuta
sugiere una imagen central relacionada con el asunto principal de la sesin. La
funcin de proveer esta imagen es la de activar el proceso de imaginacin.
Otros procesos con msica e imaginera se proveen secuencias de imgenes a
lo largo del proceso musical, en cambio en el GIM se sugiere slo al inicio.
Esto permite al paciente un viaje ms cercano a sus necesidades personales.
La cuarta etapa, el viaje musical e imaginario es el corazn de la sesin. El
terapeuta se encuentra cerca del paciente como soporte. Empieza el programa
musical previamente seleccionado. Mientras la msica suena el paciente va
describiendo verbalmente las imgenes internas que se le aparecen a medida
que suena la msica. El terapeuta interviene con preguntas y alientos para
animar a sentir las emociones asociadas a las imgenes y experiencias .
Mientras, el terapeuta escribe todo lo que relat el paciente sus intervenciones,
los momentos de cambio de la msica, las reacciones del paciente, las
0[
secuencias de imgenes y todo lo que sea observado facilitndole despus la
informacin al paciente y as tener conocimiento de lo sucedido.
La quinta y ltima etapa del programa es el llamado Postludio . Cuando la
msica llega al final, el terapeuta ayuda al retorno a un estado normal de
consciencia y refuerza las experiencias imaginarias que se han vivido durante
la exploracin. Ya con los ojos abiertos y sentado se comparte verbalmente
con el terapeuta para interiorizar y comprender. An as, no se hace ningn
esfuerzo para interpretar el significado de las imgenes, el terapeuta slo
ayuda a clarificar e integrar la experiencia; validar (dar seguridad del valor de
lo que ha pasado), culminar, enfatizar las sensaciones y conectar las
imgenes/sensaciones con la vida diaria. Tambin se puede expresar mediante
el dibujo libre, mandalas* o esculpiendo con arcilla.
Durante una sesin de GIM, los pacientes tienen experiencias de varios tipos
distintos. Clark describe seis categoras para clasificar las experiencias imaginativas
en el GIM. Estas son; flujo de ideas, sensorial/quinestsico, memoria, fantasa
metafrica, transpersonal y sanadora (citado en McKinney, 1990). McKinney separa
las categoras por quinestsico e imaginera del cuerpo, en su investigacin adems de
incluir una categora para los sentimientos (sugerido por Collins, 1985).
2.2.2 Orgenes e Historia del mtodo
El uso de la imaginacin y las imgenes para explorar diferentes estados mentales as
como el inconciente, ha formado parte de la medicina desde la antigua Grecia y
Roma. Filsofos y mdicos como Esculapio, Aristteles, Galeano e Hipcrates, ya
empleaban este mtodo en su diagnstico y tratamiento.
En la medicina moderna, sobretodo en psicologa, autores como Freud y J ung han
hecho diferentes usos de las imgenes y sus efectos para llegar al inconciente de sus
pacientes y provocar una transformacin en ste.
El primer psiquiatra en desarrollar un mtodo formal para el uso de las imgenes en
terapia fue el doctor en medicina Hanscarl Leuner (1918-1996). Su mtodo Imgenes
Afectivas Guiadas, descrito en su artculo Guided Affective Imagery (GAI) en la
revista American Journal of Psychotherapy en enero de 1969, pona nfasis en la
0_
motivacin inconsciente, en la significacin de los smbolos y la resistencia.
(Summer, 1988).
Su objetivo era llegar al subconsciente para aliviar los trastornos neurticos,
psicosomticos y las condiciones borderline, mediante la movilizacin de los afectos.
A travs de una relajacin inicial, Leuner empleaba una de sus diez formas de
induccin para llegar a un estado alterado de consciencia, en donde aumentaba la
emocin y se podan enfrentar los problemas, favoreciendo un fortalecimiento del
ego.
Los avances en las investigaciones sobre la comprensin del cerebro, beneficiaron
mucho al mtodo psicoanaltico de Leuner, as como se contribuy a la mejora de
muchos problemas neuroqumicos en el tratamiento estndar de un gran nmero de
enfermedades mentales.
En la dcada de 1960 muchos cambios tcnicos y sociales tuvieron lugar. La
psicoterapia emprenda nuevos caminos para explorar las puertas de la mente y el
alma, abierta a espacios desconocidos. Haba entonces, dos hospitales de Estados
Unidos que se empleaba el cido lisrgico, ms conocido como LSD, en los
tratamientos psicoteraputicos con pacientes terminales y drogodependientes. Se
esperaba poder tratar los traumas de los pacientes mediante la exposicin a las drogas.
2.2.2.1 La investigacin de Bonny con la msica y el LSD en el
Maryland Psychiatric Research Center
En el Maryland Psychiatric Reserch Center uno de los centros donde se realizaban
estas experiencias, en las terapias con LSD, trabajaba Helen Bonny. Era
musicoterapeuta e investigadora, as como violinista de la Orquestra Sinfnica de
Maryland. Se encargaba de seleccionar la msica adecuada para apoyar los estados
alucingenos de los pacientes en sus tratamientos con LSD. Haba una coleccin de
aproximadamente 100 grabaciones de msica en el Centro. Esta investigacin dej las
bases para el desarrollo de los programas musicales del mtodo GIM usados hoy en
da.
Bonny empez catalogando la msica que usaban los terapeutas del centro, as como
preguntndoles qu msica crean ellos que era ms efectiva para cada estado.
Evidentemente, estuvo influenciada tanto por las experiencias de los terapeutas as
0`
como de la msica que haba disponible en la biblioteca del centro (exista un amplio
rango de gneros y estilos disponibles). Posteriormente, cuando ya haba catalogado
la msica que ms sonaba en el centro, se dio cuenta que la msica clsica occidental
era la ms usada, ya que era la que realzaba ms una respuesta afectiva. La mayora
de las selecciones de msica clsica eran orquestarles aunque tambin haba algunas
vocales.
El LSD se usaba como mtodo para ayudar a pacientes con problemas psicolgicos,
alcoholismo, pacientes de cncer terminal e incluso clnicos profesionales que queran
vivir la experiencia, deshaciendo las defensas de la mente consciente y poniendo al
paciente en un estado alterado de consciencia*. El LSD ayudaba a evocar imgenes y
alucinaciones, de una forma rpida. Los efectos psicolgicos del LSD duraban unos
25 minutos, pero la experiencia psicolgica de mente abierta duraba unas 12 horas
(entrevista a H.Bonny 15/10/1995). Bonny lleg a identificar diferentes estados en la
experiencia del LSD y program la msica apropiada para cada estado. Los diferentes
estados y la msica que usaba eran:
1. Pre-inicio (0 a 1 hora): msica popular, suave, a menudo escogida por el
paciente.
2. Inicio del efecto del LSD (1 hora): msica relajante calmada pero positiva,
con un tono tranquilizador y una lnea meldica y ritmo regular (Bonny,
2002) Ej: Concierto para guitarra en Re de Vivaldi o Fantasia de
Greensleeves Vaughn Williams.
3. Construccin de la experiencia hasta el momento cumbre (de 1 a 3 horas): Se
usa la msica para ayudar a pasar la experiencia cada vez ms intensa, que
produce la droga y perimitirle que se rinda completamente a sus emociones sin
resistencias. Ej: Requiem Alemn Brahms o Moldau Smetana, combinado
regularmente con msica tranquilizadora y de soporte como Variaciones de
Elgar, Laudate Dominum de Mozart o Ave Maria de Schubert.
4. Experiencia cumbre (entre 3 y 4 horas): Momento en que se pueden producir
transformaciones. Si el paciente experimentaba bloqueos emocionales, se
usaba msica fuerte para ayudar a la liberacin de stos. Msica como
Quinta Sinfona de Beethoven, El invierno de las Cuatro estaciones de
Vivaldi. Si el paciente llegaba a la experiencia cumbre, la msica se usaba
0^
como soporte y facilitadora del proceso. Algunos ejemplos seran; Rquiem
de Faure, Adagio para cuerdas de Barber, Transfiguracin de Strauss.
5. Establecimiento despus del xtasis (entre 4 y 7 horas): Aqu la msica
reflejar el estado experimentado en el momento cumbre. Si era positivo lo
reforzaban con msica que lo reflejara como Concierto para violn de
Brahms, Preludio al acto I, Lohengrin de Wagner o el Adaggio de la 2
Sinfona de Rachmaninoff. Por el contrario, si la experiencia cumbre no haba
sido iluminadora usaban Primavera de los apalaches de Copland o
Bachianas Brasileras, n5 de Villa-Lobos.
6. Retorno al estado normal de consciencia: (entre 7 y 12 horas): se escuchaba
msica elegida por el paciente mientras este se reorientaba en el ambiente real
de nuevo.
Fue a partir de estas largas experiencias cuando Bonny empez a detectar los
beneficios teraputicos de la msica ya que sta, ayudaba al paciente a renunciar a sus
controles mentales usuales, para as poder entrar de pleno en su mundo interior de
experiencia e imaginera. La msica facilitaba y aumentaba la intensidad emocional,
contribua a llegar a experiencias cumbres y provea continuidad y estructura en una
experiencia sin tiempo.
Cuando Bonny elaboraba un programa musical le daba un ttulo, a veces para
describir la intencin del programa, otras veces porque el ttulo describa los afectos
que produca la msica. En el momento de la eleccin, ella primero identificaba lo
que le gustaba en la msica, mediante un conocimiento intuitivo de la msica
(desarrollado en su experiencia como msico de orquestra), y tambin desde su
experiencia con la msica en las sesiones con LSD. Usaba la tcnica del ensayo y
error es decir, mediante pruebas y practica terminaba por determinar la eleccin.
Finalmente pona las selecciones juntas en una secuencia que crea que segua el
contorno afectivo necesario para estimular la imaginera. Probaba despus, el nuevo
programa con sus amigos y familiares y mediante el ensayo y error acababa de
desarrollar la versin final del programa.
Cuando se creaba un programa nuevo se anunciaba en el newsletter del Instituto de
Conciencia y Msica (ICM), una organizacin que estableci Bonny con otra gente en
0a
1973. En este newsletter se daba una breve descripcin de la intencin de los
programas musicales (ver tabla en pag.24 del anexo n3).
Helen Bonny analiz sus selecciones musicales segn las dimensiones musicales para
poder entender plenamente las relaciones entre cada una de las piezas elegidas para un
programa y as, ayudarle a disear programas adicionales. Basndose pues en su
experiencia, identific cinco dimensiones musicales que tienen un importante impacto
en la experiencia de escucha del paciente y consecuentemente en la elaboracin de los
programas:
1. tono
2. ritmo y tiempo
3. modo vocal/o instrumental
4. meloda y armona
5. timbre (color)
Inicialmente, Helen Bonny desarroll 7 programas que ms adelante se extendieron a
12 programas. Estos 7 eran:
1. Experiencia en grupo: se basaba en 6 piezas musicales que reflejaban
imgenes del mtodo GAI de Leunner, como herramientas de diagnstico.
2. Imaginera: Composiciones impresionistas para alentar respuestas visuales y
sensoriales en la imaginacin creativa.
3. Tranquilizador-Analtico: desarrollado para producir una sensacin de
calidez, confort y seguridad. Este programa se usaba en sesiones donde
haba regresiones a la infancia.
4. Efecto positivo: Fue uno de los primeros programas de Bonny. Tiene este
nombre porque las selecciones musicales crean una experiencia dinmica que
frecuentemente tiene un balance emocional positivo (Bonny, 2002).
5. Efecto liberador: este programa se usaba en casos concretos en que fuertes
sensaciones de miedo, dolor, rabia o impotencia ocurra. En el momento en
que el paciente lograba cambiar sus sentimientos se cambiaba al programa
tranquilizador-analtico o al Efecto positivo.
6. Muerte-renacimiento: Despus de muchas sesiones en qu los pacientes
experimentaban visiones de su funeral y/o muerte con distintas sensaciones,
Bonny cre este programa para guiar al paciente en este tipo de experiencias.
0b
Observ que un renacimiento despus de la experiencia de la muerte poda
transformar alguna dimensin de la imaginera del paciente a algo nuevo o
renovado.
7. Experiencia cumbre: Este programa parece reflejar las experiencias musicales
que evocan a momentos cumbre, transformaciones, en los que el paciente es
capaz de trascender o superar inconvenientes en su vida.
En el centro psiquitrico de Maryland, los terapeutas realizaban sesiones bajo la
influencia de la droga LSD, para poder entender y experimentar las sensaciones y
sentimientos que podan llegar a sentir los pacientes. Helen Bonny, durante el 1971
tambin tuvo experiencias de este tipo. Diecisis de los treinta trabajos que fueron
usados en estas sesiones, fueron elegidos posteriormente para los programas
musicales del GIM. La eleccin de estas 16 selecciones vienen directamente de su
experiencia de escucha de la msica bajo la influencia del LSD.
2.2.2.2 Nueva etapa para los programas musicales GIM
En la dcada de 1970, el uso de drogas alucingenas en investigacin y terapias fue
prohibido. Helen Bonny mediante estas experiencias se fue dando cuenta que el uso
de LSD era dispensable, porque la msica, cuando era escogida con conocimiento y
discriminacin, poda ella sola producir este estado alterado de conciencia, lo que
permite una participacin y observacin simultneas de los eventos mentales y de la
experiencia de la persona (Skaggs, 1992, pg.77). Al mismo tiempo, se empezaron a
usar estos programas teraputicos para ayudar a personas que se volvieron adictas a
las drogas, cada vez ms usadas en la calle y con mayor alcance.
Bonny fue desarrollando su tcnica hacia un abordaje humanista con el objetivo de
tratar con personas normales, es decir, personas relativamente saludables que estn
en busca de una auto-actualizacin*. Personas que buscan ms experiencias e insights
en las reas humanistas y transpersonales (Summer, 1988). Se empezaba a reconocer
el valor de mejorar la auto-conciencia.
Bonny no slo fue una pionera en la musicoterapia, sino que tambin fue una de las
investigadoras que llev el estudio de los estados de conciencia en el mundo de la
ciencia. En Topeka, Kansas y despus en su estada en el Centro Psiquitrico de
Marilyn, Helen estuvo rodeada de varios fundadores de la psicologa humanista* y la
AB
psicologa y psiquiatra transpersonal* como: Abraham Maslow, Elmer y Alyce
Green, Kenneth Godfrey, Stanislav Grof, Roberto Assagioli y J ohn Lilly entre otros.
La terapia Gestalt de F.Perls, la psicologa existencial de R. May, la bioenergtica de
W.Reich, los trabajos de C.Rogers, entre muchos otros, se ocupaban de temas que
otros enfoques de la psicologa no consideraban. Fue pues, muy fuerte la influencia de
esta tendencia, con su nfasis en el concepto que todas las personas contamos con lo
necesario para crecer y desarrollar nuestro pleno potencial.
La psicologa humanista se ocupa de temas de la psicologa humana que trascienden
el ego. Tambin el concepto de Maslow de la experiencia cumbre como sanadora,
fue decisivo en el uso de drogas psicodlicas como agentes de intervencin
teraputicos en psicoterapia.
A finales de los aos 60 A. Maslow y A. Sutich, hablaban de la psicologa humanista
como una transicin hacia otra psicologa, centrada en los intereses universales y en el
cosmos ms que en los humanos. Surgi entonces la psicologa transpersonal.
La diferencia entre un terapeuta transpersonal de otras orientaciones reside en la
perspectiva espiritual. Los terapeutas transpersonales guan a sus pacientes a travs de
sus problemas existenciales, ayudndoles a desprenderse de sus conceptos estrechos
de autoidentidad y de relacin con el mundo, abrindoles a dimensiones del ser ms
profundas. (Del Toro, Fundamentos de musicoterapia, 2000)
A C. G. J ung se le considera el primer representante de la psicologa transpersonal ya
que desarroll, incluso ms que Freud, los estratos ms profundos del ser humano.
Cre una nueva visin del inconsciente hasta ahora definido por Freud como una
prisin de impulsos caticos e irracionales. Crea que el inconsciente es creativo e
inteligente y conecta al individuo con lo colectivo, con la naturaleza y el cosmos. (Del
Toro, Fundamentos de musicoterapia, 2000)
Roberto Assagioli, fundador del sistema de psicosntesis tambin crea necesario
conocer nuestro inconsciente personal para llegar a descubrir nuestro potencial de
creatividad, amor, belleza y autorrealizacin. Helen Bonny se bas en su modelo
psicolgico que abarca cuatro niveles de la mente: el inconsciente inferior que
pertenece a las actividades elementales fisiolgicas o psicosomticas. El
inconsciente medio que contiene los impulsos, los hbitos y los conflictos que no
A0
percibimos y que son fuente de muchos problemas de la vida cotidiana. El otro nivel
es el consciente ordinario y en el estrato superior esta el supraconsciente o
transpersonal que es el nivel al que dedica ms atencin el mtodo Bonny.
Para ilustrar su teora, Bonny desarroll mapas de los estados de consciencia a los que
llam Cut-log Diagrams (Diagramas de tronco-cortado) como metfora del
crecimiento continuo igual que en los anillos de un tronco de un rbol cortado. Desde
el ego en el centro, vemos reflejados varios estados de conciencia diferentes al estado
de vigilia normal.

Bonny & Tansil, 2002, en edicin de Lisa Summer, Music & Consciousness: The evolution of
Guided Imagery and Music.
Estos diagramas servan para ilustrar la habilidad de la msica para llegar a los
diferentes estados de conciencia y para activar experiencias en niveles
psicoteraputicos as como niveles espirituales y transpersonales.
Este acceso a estados expandidos deja al mtodo Bonny direccionado en una
estructura transpersonal del desarrollo humano de la psicologa humanista. La idea es
llevar el estudio emprico y cientfico hacia reas tradicionalmente consideradas
religiosas as como trascendentales, experiencias msticas y espirituales, estados de
conciencia y fenmenos experimentados en estados no ordinarios de conciencia.
AA
2.2.2.3 Creacin de los programas musicales
Para poder llegar a estados similares a los que produca el consumo de LSD, Bonny
empez por usar tcnicas de relajacin de J acobson y Schultz y posteriormente a la
relajacin, incorpor el trabajo de Leuner respecto al proceso de induccin, como
preparacin para la entrada de la msica. En el momento de la escucha de la msica
preseleccionada, es cuando se produce la entrada al mundo interior y se da la posible
transformacin.
Helen Bonny define el GIM como una tcnica que implica la audicin de msica en
un estado de relajacin para provocar imgenes, smbolos y/o sentimientos con el
propsito de proporcionar experiencias de creatividad, de intervencin teraputica,
de auto-conocimiento y de espiritualidad.
Fue en 1972 que Bonny fund el Institute for Consciousness and Music el cual
dirigi hasta 1986 preparando terapeutas para trabajar con el mtodo GIM y empez a
difundir sus programas musicales. Segn Bruscia (2002) en este momento se dispona
de 17 programas distribuidos en los niveles de aprendizaje requerido para la practica
del mtodo GIM. Trece de estos programas los haba desarrollado Bonny y los otros
cuatro Linda Keiser Mardis.
En aprendizaje pues, la creacin de programas se basaba en tres niveles distintos:
(Bruscia, 2002)
T Nivel 1: los programas eran usados en estados iniciales de enseanza por
guas principiantes. Ejemplos de programas son: Experiencia en grupo,
Imaginera, Msica tranquila, Nutriendo, Relaciones y creatividad I (Keiser
Mardis).
T Nivel 2: eran programas de trabajo ms intenso, apropiado para clientes con
ms experiencia y guas con ms entrenamiento: Tranquilizador-Analtico,
Efecto positivo, Transiciones, Doliente (K. Mardis), Expresin emocional I,
Principalmente Bach y Experiencia cumbre.
T Nivel 3: programas avanzados y especializados tanto para el cliente como para
el gua/terapeuta: Efecto liberacin, Muerte-renacimiento, Consciencia
expandida (K.Mardis) y Creatividad II (K.Mardis).
AC
Por un requerimiento inicial del departamento de psicologa de la Universidad de
Massachusetts, Bonny desarroll programas de msica ms cortos de unos 30-40
minutos aproximadamente de duracin. En el periodo entre 1973-1989 hizo 18
programas de corta durada para usar en GIM. Estos programas se siguen usando hoy
en da, con alguna modificacin.
En los aos 1980 Bonny encar la tarea de grabar y aadir los programas adicionales
a los que ya estaban disponibles en el momento. Hasta entonces slo se podan
obtener los programas musicales GIM en cintas de cassette, cosa que haca que
perdieran calidad por el uso repetitivo. Al aparecer los CDs, Helen transfiri todos
sus programas originales a CD. Aadi en este momento tres nuevos programas
propios: Body tape, Odisea interior y Expresin emocional II. Segn Bruscia (2002)
otros tres programas se aadieron a esa composicin que fueron; Escucha creativa I
(Lou Savary), Viaje del hroe (Lisa Summer) y Conversaciones (Ruth Skaggs).
En 1994 junto con Linda Keiser, revisaron la msica de los programas debido a varios
dilemas que surgan en la comunidad GIM como; derechos de autor, la disponibilidad
de grabaciones especficas recomendadas para algunos programas y el modo en cmo
se distribuan los programas. Como consecuencia, desarrollaron el concepto que haba
doce programas centrales que eran: Exploraciones (experiencia grupal),
Imaginera, Expresin emocional I, Msica tranquila, Principalmente Bach,
Experiencia cumbre, Transiciones, Efecto positivo, Creatividad I, Doliente y dos
nuevos programas, Recolecciones y Cuidando (desarrollados conjuntamente por
Bonny y Keiser). Todo esto fue presentado en una discografa con sus
recomendaciones de uso.
En 1996 Bruscia empez negociaciones con la compaa Naxos of America para usar
msica de su coleccin clsica y producir una serie de CDs con programas GIM.
Finalmente pudo desarrollar una coleccin de 10 CDs titulada Music for the
Imagination. Esta coleccin contiene algunos programas originales, algunos
programas con piezas subtituladas (con aprobacin de Helen Bonny), as como
nuevos programas desarrollados por Bruscia. Los programas incluidos en esta
compilacin son: Exploraciones, Imaginera, Creatividad I-II, Relaciones, Cuidando,
Nutriendo, Efecto positivo, Expresin emocional, Doliente, Experiencia cumbre,
Transiciones, Muerte-renacimiento, Efecto tranquilizador, Odisea interior, Body
A[
tape, Consuelo, Triste, Consolador, Pastoral y Buscando. Su aportacin fue
significante en la prctica del mtodo Bonny ya que animaba a usar CDs mejor que
cassettes y en su consolidacin de originales, modificados y nuevos programas.
As mismo y basndose en cmo se usaron los programas de esa serie Music for the
imagination, Kenneth Bruscia cre tres niveles de programacin de como deben ser
usados los programas, adaptados y aplicados clnicamente:
1. En el nivel bsico el terapeuta puede escoger usar un programa original o
modificado sin hacer ninguna modificacin, seleccionar entre dos opciones ya
dadas dentro de un programa prediseado, cambiar de un programa a otro
segn las necesidades del paciente y aadir piezas que ya fueron sugeridas
para cada programa.
2. En el nivel intermedio el terapeuta escoge de forma improvisada opciones
dentro de un paradigma prediseado y secuencias previamente diseadas de
distintos programas. Lo principal de este nivel es que las selecciones
musicales as como las opciones y secuencias ya estn hechas y el terapeuta
selecciona y secuencia la msica de nuevas formas.
3. En el nivel avanzado, el terapeuta selecciona nueva msica, disea nuevas
secuencias u opciones dentro de un programa, crea nuevos programas as
como disea programas especiales para clientes previamente a la sesin, e
improvisa programas musicales durante gua al paciente.
Visto as, la programacin puede ser vista como un proceso que requiere diferentes
niveles de conocimientos y habilidades adquiridos con la experiencia (Bruscia,
2002).
Con el tiempo ha ido creciendo el inters en el diseo de programas que ha expandido
los potenciales de escucha de los programas originales de Bonny. El hecho que se
haya expandido el uso del mtodo y por lo tanto trabajado con nuevos colectivos
clnicos con nuevas necesidades, el aumento de practicantes del mtodo y
consecuentemente las nuevas y diferentes perspectivas como terapeutas y la mayor
disponibilidad de la msica, son factores muy importantes en este desarrollo y
evolucin de los programas musicales.
A_
Bonde (2009) ha creado un archivo que incluye ms de 100 de los programas usados
actualmente por los profesionales del mtodo GIM.
Vemos algunos ejemplos de estos programas y programadores:
Booth: Afirmando el camino, Viajes heroicos, Desolado, Dolorosa, Enamorados,
Apertura, Paraso, Reino del agua, Tendreza, Totalmente Brahms, Anhelo y pasin.
Borling: Melancola, Alma profunda
Bruscia: Experiencia de la infancia, Consolacin, Elega, Fe, Gaia, Viaje de herona,
Lamentaciones, Lgubre, Nostalgia, Vidas pasadas, Pastoral, Buscando, Consuelo,
Soliloquio para hombres, Sublime I, Sublime II, Guerrero/Rey.
Clark: Viaje mtico Uno: El viaje del hroe, Viaje mtico dos: Persfone.
Grocke: El programa para nios el interior mgico, El programa para nios el
interior aventurero.
Keiser Mardis: Cambiando patrones, Creatividad I, Creatividad II, Creatividad III,
Conciencia expendida, Doliente, Mtico/mstico, Programa 33, Programa 34,
Programa 35.
Short: Reconciliacin
Skaggs: Todo Bach, Centrando, Conversaciones, Catarsis, El crisol, La reunin,
Dolor, Prdida, Soledad, Emocionalmente evocativo, Ritmos de vida, Santuario,
Dibujos serenos, Viaje del alma, Psique del siglo XX, Fuerza vital.
Stearns: Abandonando lazos afectivos, Reflexiones, Paradoja (Contempornea),
Transcendencia, Para adicciones, Prdida, Tristeza, Psique del siglo XX.
Summer and Summer: Viaje de hroe.
Actualmente muchos profesionales en una variedad de modalidades teraputicas y
curativas han sido entrenados en el Mtodo Bonny y trabajan activamente con ste
alrededor del mundo.
2.2.3 Principales instituciones actuales del mtodo GIM
A`
En 1986, en el encuentro anual de los practicantes del mtodo GIM, se acord crear
una nueva organizacin para aquellos que haban sido entrenados y para los que
estaban aprendiendo el mtodo. Se cre la Association for Music and Imagery (AMI),
organizacin sin nimo de lucro, para apoyar la integridad de la Imaginera Guiada
con Msica a lo largo de su implementacin de estndares de aprendizaje, la
aprobacin de los programas de entrenamiento y como soporte a los guas/terapeutas
como a los aprendices. En J unio de 1987 se celebr la primera conferencia de AMI.
Se continu estableciendo los estndares profesionales para ensear y aprender as
como, los cdigos ticos para los guas del mtodo. Los programas de aprendizaje se
aprobaban mediante la AMI y tambin los estudiantes que completaban el programa
de entrenamiento GIM, pasaban a ser miembros de la asociacin.
En 1988 la AMI cre una Declaracin de Propsitos que inclua:
1. Crear una red de profesionales reconocidos que funcionar como recurso y
autoridad en el uso del mtodo GIM.
2. Para apoyar la conferencia anual de miembros en que los participantes pueden
compartir sus experiencias, tener una formacin continua.
3. Estimular la investigacin creativa e innovadora para publicar en la teora y
practica del mtodo.
4. Desarrollar y mantener el cdigo tico de la AMI as como los estndares prctica.
Con esto empez el proceso de entrenamiento y prctica del mtodo apoyado por la
AMI acorde a sus procedimientos y principios, que sigue hoy en da.
El aprendizaje que establece la AMI consta de 3 niveles; Inicial, Intermedio y
Avanzado. Completar el nivel avanzado implica participar en una prctica
independiente del mtodo Bonny en el mbito clnico y cualifica para ser aceptado en
Fellow of the Association for Music and Imagery (FAMI).
La primera promocin de terapeutas fue en 1990. Los primeros 44 guas eran
Americanos. En 1989 hubo el primer Australiano, en 1992 el primer Canadiense y
los primeros Europeos en 1994. El hecho que los terapeutas llevaran su prctica en
otros pases distintos al suyo, facilit la expansin de la prctica del GIM en todo el
mundo.
A^
Actualmente encontramos varios Terapeutas cualificados por la AMI en distintos
pases del mundo; Estados Unidos, Alemania, Australia, Dinamarca, Mxico, Corea
del Sur, Suecia, Canad, Italia, Inglaterra, Espaa Tambin pues, encontramos
varios programas aprobados por la AMI en diferentes pases. En 2010 se aprobaron en
Australia, Canad, China, Dinamarca, Alemania, Irlanda, Italia, Mxico, Polonia,
frica del Sur, Corea del Sur, Espaa y Estados Unidos.
En la actualidad encontramos miembros de la AMI, adems de los pases ya citados,
en Austria, Bulgaria, Finlandia, Grecia, Hungra, J apn, Nueva Zelanda, Noruega y
Suiza. Cada vez es ms la extensin del uso del mtodo y sus practicantes.
En 2004 la AMI estableci una categora de miembro llamada Organizacin Afiliada
para grupos propios que se fueron creando en distintos pases, algunos formales y
otros ms informales. Miembros de Organizaciones Afiliadas se han establecido en
Australia, Nueva Zelanda, Corea, Italia y China. Adems en Europa se cre en la 8th
Conferencia en Noruega el 2008, una red llamada European Network for GIM
(ENGIM). Se terminaron de constituir en su primera conferencia celebrada el
setiembre de 2010 en Espaa.
Actualmente la AMI promociona el entrenamiento y la prctica tica, apoya la
investigacin y publicacin, gua el desarrollo profesional, facilita la interconexin
entre los miembros, y provee la extensin de la educacin. Mediante la participacin
de todos sus miembros, la AMI continuar guiando el crecimiento del mtodo GIM en
el mundo.
Centrndonos en Europa ahora, encontramos como principal institucin la ENGIM.
Actualmente la posicin que toma esta organizacin es que todos los programas de
entrenamiento tienen que estar aprobados por la AMI hasta que una nueva estructura
se establezca. Se pretende que poco a poco el ENGIM sea una organizacin que se
sostenga por sus propios medios. Se encuentran muchos desafos en la comunidad
Europea. Uno es la diversidad cultural, de idiomas y las muchas diferencias en los
sistemas de educacin y jurdicos en cada pas, que conciernan a la practica y
enseamiento de la terapia. Mediante las conferencias anuales que se organizan, se
pretende ir establecindose y agarrar fuerza mediante las aportaciones y el apoyo, de
los cada vez ms, miembros de la organizacin.
Aa
2.2.4 La msica como principal herramienta en el mtodo GIM
A menudo, verbalizar nuestra propia experiencia para explicarla al terapeuta, no es
suficiente para provocar un efecto teraputico, ya que al tratarse de nuestro mtodo
usual de comunicacin, activa nuestros patrones de defensa psicolgicos.
En la musicoterapia, se usa la msica para desbloquear el alma, para dejarla libre a la
expresin y romper estas posibles defensas de la psique. La msica permite al
paciente reactivar las experiencias ms primarias mediante el sonido, expresar
impresiones y emociones con ms precisin que por el lenguaje oral. La msica se
convierte en un potente canal de comunicacin.
Ya desde los tiempos antiguos Pitgoras hablaba de la msica como la medicina del
alma que poda restablecer la armona espiritual. Tambin se empez a desarrollar el
concepto de catarsis emocional producida por la msica y que avalaban filsofos
como Aristteles o Platn. Esta idea de catarsis se ha ido manteniendo en pocas
posteriores, con finalidades de restablecer la salud fsica y psquica mediante la
msica y el arte.
En el mtodo Bonny, la msica es tratada como co-terapeuta y motor del mtodo.
Helen experiment con varios estilos musicales pero encontr la msica clsica
occidental, como la ms efectiva por su ambigedad y porque permite al paciente
proyectarse en la msica (Bush, 1995) o experimentar la msica de una forma que
resuena con la psique interior.
El uso exclusivo de msica clsica como generador de imaginera es uno de los
importantes factores que diferencian el mtodo GIM de otras tcnicas de msica e
imaginera (Bonny, 1978).
La tensin y la relajacin, la estructura compleja, los ritmos, las armonas, las texturas
y lo esttico de la msica, provee la profundidad y la amplitud para acompaar el
viaje por los estados de conciencia.
La msica acta como agente catalizador en los momentos de tensin y de liberacin.
Crea excitacin e integracin, inhibicin y resolucin, acompaando la imaginara en
todo momento.
En la msica clsica un tema es presentado, se va alterando significativamente hacia
Ab
un desarrollo ms complejo y finalmente llega a una resolucin que est en distinto
lugar desde el que empez (Bonny, 2001). Hay una transformacin. El viaje que hace
el paciente en una sesin GIM, refleja el proceso musical; el paciente conecta con un
rea a explorar, va hacia lo profundo de los sentimientos e imgenes complejas y al
final llega a nuevas sensaciones, entendimiento o comprensin. La variabilidad en la
msica es la que provee la imaginera al paciente. Los cambios meldicos, de timbre,
armnicos y dinmicos, acompaan el proceso. Es por eso que la msica minimalista
o New age no es usada en este tipo de terapias porque no tiene suficiente
variabilidad para estimular la imaginera. De todas formas, demasiada variabilidad
lleva a la desorganizacin del paciente. Cierta redundancia es necesaria para proveer
un sentido de estabilidad musical.

La msica sirve como un modelo, un espacio musical evocativo para acceder a
pensamientos del inconciente, memorias reprimidas, soluciones a los problemas,
aspectos positivos del self* escondidos y experiencias de naturaleza transpersonal o
espiritual. El acceso a pensamientos inconscientes, a atributos positivos de la
personalidad y a memorias reprimidas anteriormente enterradas bajo defensas
psquicas, puede ser anlogo al despliegue de posibilidades musicales que hace el
compositor, inexploradas antes en la exposicin. As pues, podemos decir que la
experiencia personal va acompaada del proceso de la composicin musical por s
misma.
En una sesin GIM, al contar con el apoyo y gua verbal del musicoterapeuta, se
puede acceder de forma teraputica a memorias inconscientes significativas y as,
generar soluciones a dilemas personales e indagar en el pasado y el futuro, con el
objetivo de una transformacin fsica, emocional, cognitiva y espiritual.
Segn Summer (1992) lo esttico de la msica, puede llevar a la persona
profundamente en contacto con la esencia de la belleza y prepara el camino hacia una
experiencia espiritual y transpersonal.
2.2.5 La funcin del terapeuta/gua
A diferencia del enfoque directivo de Leuner, Bonny pas a ver el terapeuta como
componente de la dada terapeuta-paciente, como un facilitador o un apoyo para el
CB
proceso de auto-actualizacin. En este mtodo se crea una intensa y cercana
interaccin (Bonny, 1978), durante la cual, el terapeuta necesita estar sin prejuicios.
Cuenta Lisa Summer que Bonny crea que la relacin entre el musicoterapeuta y la
msica era de vital importancia para la prctica clnica que nuestra pasin por la
msica era tan importante como el desarrollo de nuestras habilidades musicales
clnicas.
Para poder completar el proceso de aprendizaje del mtodo Bonny, es necesario que
el terapeuta haya experimentado personalmente varias sesiones de Imaginacin
guiada con msica llegando a estados alterados de consciencia, para as entender las
experiencias de los pacientes y saber comunicarse correctamente con ellos. Debe ser
mentalmente sano y emocionalmente estable. Un buen gua aprende a conducir los
oyentes sin dominarlos o interferir indebidamente en sus experiencias (Bonny, La
msica y su mente, 1973).
Las principales funciones del terapeuta del mtodo GIM como gua para ayudar a
conectar con la imaginera son:
1. animar al paciente con nuevas experiencias.
2. ayudar al confort y asimilacin de las imgenes, sentimientos, smbolos y
asociaciones que aparecen.
3. sugerir tcnicas para cuando el paciente se encuentra atascado en espacios no
productivos.
4. ayudar al paciente a finalizar la sesin musical, revisar e integrar lo ocurrido.
(Bonny 1978)


3. MARCO EMPRICO
3.1 Estrategia de bsqueda para la identificacin de los estudios
Para realizar la bsqueda de los estudios seleccionados para analizar, utilic varias
bases de datos online:
- Medline / PubMed
C0
- EBSCO
- Piscodoc (bonny : nomes 1)
- ISOC (mta+bonny nomes 1)
- Dialnet
- Temple University libraries (revista voices)
Se usaron los siguientes trminos de bsqueda:
1#Bonny and Music Therapy
2#Music therapy and GIM
3#Guided imagery and music
4#music therapy and guided imagery
5#Helen Bonny
6#guided imagery method
7#imaginacin guiada
Las bsquedas se han realizado con filtros para encontrar publicaciones editadas en
los ltimos ocho aos, es decir, del 2006 al 2013.





3.2 Seleccin de publicaciones analizadas
Artculo 1
Ttulo: Guided Imagery for Women with Interstitial Cystitis: Results of a
Prospective, Randomized Controlled Pilot Study
CA
Imaginera guiada para mujeres con Cistitis Intersticial: Resultados de un estudio
piloto de probabilidad y aleatoriamente controlado
Autor (es): Donna J . Carrico, R.N.C., M.S., Kenneth M. Peters, M.D., Ananias C.
Diokno, M.D.
Institucin: William Beaumont Hospital, Royal Oak, MI, dcarrico@beaumont.edu
Ao de publicacin: 2008
Objetivo/s del estudio: Estudiar el efecto de la imaginera guiada en el dolor plvico
y en los sntomas urinarios en mujeres con sntomas de Cistitis Intersticial.
Muestra: Participaron un total de30 mujeres; se dividieron en dos grupos iguales de
forma aleatoria, el grupo tratado y el grupo de control, de 15 mujeres cada uno. Se
trat de mujeres mayores de 18 aos dolores plvicos confirmados, que no hubieran
participado en otros estudios clnico en los ltimos 30 das y que no tuvieran
artefactos de neuromodulacin implantados en los 90 previos al estudio.
Metodologa del estudio: Se trata de un estudio piloto, de probabilidad, aleatorio y
controlado por la institucin. El grupo tratado escuch un programa de 25 minutos de
imaginera guiada, dos veces al da, durante 8 semanas. El grupo control descans
durante 25 minutos, dos veces al da durante 8 semanas. El programa musical fue
creado especficamente para este tratamiento y estos sntomas. Estaba enfocado en
sanar el dolor de vejiga, relajar los msculos de la zona plvica y tranquilizar los
nervios que provocaban los sntomas especficos del IC. En el transcurso del estudio
y al final de estudio, se usaron cuestionarios de evaluacin continua para medir los
cambios; IC-SIPI (Symptom Index & Problem Index), una escala visual analgica
para el dolor (VAS) y una evaluacin global (GRA). Las participantes completaron un
diario vaco de dos das y un diario del dolor durante 24 horas, y fueron evaluados
usando el SPSS (Chicago, IL).
Resultados del estudio: Los dos grupos eran similares respecto a la edad, etnicidad y
nivel educacional. Aunque 30 mujeres participaron en el estudio, 5 no completaron el
estudio por motivos personales (muy ocupadas, por no poder seguir el protocolo).
Ms del 45% del grupo tratado con imaginacin guiada not un moderado incremento
en la evaluacin global de respuesta (GRA) y los ndices de dolor y los episodios de
CC
urgencia disminuyeron significativamente. Los que respondieron, indican
significantes reducciones en los ndices IC-SIPI (ndice problema, p =0.006; ndice
sntoma, p =0.004). Adems, los que respondieron en el tests GRA tuvieron mejoras
significantes (p =0.039) en los ndices de dolor principal desde 5.50 a 2.57 al final
del estudio en contraste con los que no respondieron, los cuales sus niveles de dolor
seguan iguales (de 4.89 a 4.39).
Conclusiones del estudio: La terapia de imaginacin guiada puede ser una
herramienta eficaz para ofrecer a mujeres con IC, tanto para el dolor como para los
sntomas que conlleva esta enfermedad. Se trata de una terapia sin efectos secundarios
y de fcil accesibilidad. Este fue el primer estudio que provee datos preliminares de
soporte al uso de la imaginacin guiada como terapia potencial en la enfermedad de
Intersticial Cistitis.
Artculo 2
Ttulo: Effects of music therapy and guided visual imagery on chemotherapy-induced
anxiety and nausea-vomiting.
Efectos de la musicoterapia y imaginacin visual guiada en la ansiedad, nuseas y
vmitos causados por la quimioterapia.
Autor (es): Serife Karagozoglu, Filiz Tekyasar, Figen Alp Yilmaz.
Institucin: University Faculty of Health Science, Division of nursing, Department
of Fundamentals of Nursing, Sivas, Turkey. serifekaragozoglu@gmail.com
Ao de publicacin: 2012
Muestra: Se formaron dos grupos; el grupo de control y el grupo experimental.
Escogieron 40 pacientes entre 18 y 70 aos, que no tuvieran diagnosticada ninguna
enfermedad neurolgica o psiquitrica, que no estuvieran en terapia de sedacin, que
no tuvieran perdidas de peso o de odo, que experimentaran nuseas y vmitos 24
horas despus de las primera etapa de quimioterapia, que fueran a recibir la segunda
etapa de quimioterapia, con sesiones de 30 a 90 minutos de infusin intravenosa de
quimioterapia, a quines se les subministraba la misma dosis de los mismos agentes y
antiemticos tanto estando en el grupo control como en el grupo experimental y a
C[
quienes se les administraban agentes quimio-teraputicos que causaban vmitos y
nuseas.
Los 40 participantes que se escogieron como muestra fueron tanto grupo de control
como grupo experimental a lo largo del estudio. Durante la segunda fase de la
quimioterapia fueron el grupo de control y durante la tercera fase de quimioterapia
fueron el grupo experimental.
Objetivo/s del estudio: Descubrir los efectos de la musicoterapia y la imaginera
visual en la ansiedad, las nuseas y vmitos causados por la quimioterapia .
Metodologa del estudio: Para llevar a cabo el estudio se usaron los siguientes
formularios y herramientas; State-Trait Anxiety Inventory (STAI), Formulario de
informacin personal, Visual Analogue Scale (VAS), Formulario individual de
nuseas y vmitos. Los datos recogidos se analizaron en un programa de ordenador;
SPSS Inc., Chicago, IL, USA.
En el momento del grupo control, no se les inform que la intervencin incluira
musicoterapia e imaginacin visual aunque si saban que formaran parte del estudio.
Conocan los efectos de nuseas y vmitos que iban a tener, as como que se les iban
a administrar drogas antiemticas que supuestamente tenan que tomar durante y
despus de la terapia. Durante la tercera fase de la quimioterapia, los pacientes si
estaban avisados de la inclusin de la musicoterapia e imaginacin guiada.
Cuando se encontraban en el grupo experimental se les daba a elegir entre cinco
pinturas de paisajes naturales apelando que eligieran el que ms paz y tranquilidad les
haca sentir. Se pona la pintura en un lugar que pudieran verla para enfocar y
estimular su imaginacin. Se encenda la msica 15 minutos antes que empezara la
quimioterapia.
Resultados del estudio: El estado y los niveles de ansiedad de los pacientes
disminuy significativamente (p < 0.05). La musicoterapia y la imaginacin visual
reduce la severidad y duracin de las nuseas y vmitos causados por la quimioterapia
considerablemente (p < 0.05). Un 40% de los pacientes no tuvieron nuseas
anticipatorias y un 55% no tuvieron vmitos anticipatorios durante la tercera fase de
la quimioterapia mientras se ejecutaba la musicoterapia y la imaginacin visual
guiada.
C_
Conclusiones del estudio: Se pudo determinar que el uso de la musicoterapia y la
imaginacin visual guiada tienen efectos positivos en la ansiedad, nuseas y vmitos
producidos por la quimioterapia, los cuales son sufridos muy a menudo por los
pacientes y que influyen muy negativamente a sus vidas.
Artculo 3
Ttulo: Efficacy of Guided Imagery with Theta Music for Advanced Cancer patients
with dyspnea: a pilot study.
Eficacia de la Imaginera Guiada con msica Theta para pacientes con cancer
avanzado con disnea: un estudio piloto.
Autor (es): Wei-Shu Lai, Co-Shi Chantal Chao, Wan-Ping Yang, Ching-Huey Chen.
Institucin: Institute of Allied Health Sciences, College of Medicine, Nacional
Cheng-Kung University, Tainan, Taiwan. chantal@mail.ncku.edu.tw
Ao de publicacin: 2010
Muestra: Participaron un total de 53 pacientes taiwaneses mayores de 18 aos que
tuvieran; diagnstico fsico de cncer avanzado, un historial de disnea y que pudieran
seguir las instrucciones en Mandarn o Taiwans. Los pacientes eran excluidos si sus
niveles de hemoglobina eran por debajo de 8 g/dl, ya que la anemia puede ser una
causa de disnea, tambin si reciban ventilacin mecnica o tena dificultades
respiratorias agudas determinadas por el mdico. Los participantes eran escogidos de
la unidad de cuidado de pacientes hospitalizados de oncologa y cuidados paliativos,
en el hospital del sur de Taiwn. El 33% de los participantes sufran cncer de
pulmn.
Objetivo/s del estudio: Reflejar la influencia de la imaginacin guiada y el uso de
msica theta en la disnea, para mejorar los estados subjetivos en el final de vida de
pacientes con cncer.
Metodologa del estudio: La intervencin constaba de cuatro perodos: 1) pre-test; 2)
intervencin con una versin instrumental tranquila del tema Amazing Grace pero
sin msica theta (non-!M); 3) intervencin con 10min de Imaginacin Guiada (GI)
C`
con msica theta (!M) con los primeros y ltimos 3min con slo !M e imaginacin
guiada; y 4) test final.
Las instrucciones de la imaginacin guiada estaban basadas en los escritos de
Breitbart, Passik y Paine (2005) sobre la relajacin pasiva, respiracin focalizada y el
uso de mltiples sentidos para optimizar la eficacia de la imaginera.
Los resultados de disnea se midieron con la Escala Modificada de Borg (MBS) para
la propia evaluacin del paciente de los sntomas disneicos, con parmetros
fisiolgicos medidos con la saturacin de oxgeno en pulso (SpO2), el valor final de
CO2 (EtCO2), el ritmo cardaco (HR) y el ritmo respiratorio (RR). Estos parmetros
fueron tomados varas veces en distintos perodos para poder analizar todas las
variaciones. Los datos cualitativos del test final se conseguan mediante una entrevista
al paciente sobre su experiencia a nivel subjetivo y las analizaron investigadores
especializados en anlisis de contenido. La diferencias en resultados de cambios
subjetivos en la disnea se analizaron usando la prueba t. Para las estadsticas se us el
programa SPSS 13.0 (Statistical Package for the Social Sciences).
Resultados del estudio: La imaginacin guiada y la msica theta (GI/!M)
provocaron una significante disminucin en los resultados de la Escala Modificada de
Bord (MBS), en el perodo de 3min antes de la intervencin era 5.9 (SD =1.3) y al
final de la GI/!M era de 3.2 (SD =1.7); el 90% de los sujetos dieron valoraciones
cualitativas positivas del GI/!M. Los niveles de SpO2 no variaron significativamente
a lo largo del tiempo. S mejor el nivel de EtCO2 con GI/!M (F =4.331, p =.005) y
disminuy el ritmo respiratorio (F =6.81, p =.000) y el ritmo cardaco (F =4.36, p =
.005). Los participantes indicaron una significante disminucin en la intensidad de la
disnea (t =13.09, p =.000, 95% CI =2.28 3.11).
Conclusiones del estudio: Se demostr que la !M sola es efectiva, mientras que
msica tranquilizadora sin !M no lo es. La GI/!M es ms efectiva que !M sola. Este
estudio demuestra pues que la Imaginacin guiada con msica theta se puede
considerar como un cuidado paliativo de bajo coste y efectivo para pacientes con
disnea.
Artculo 4
C^
Ttulo: Parkinsons Disease Tremor is Diminished with Relaxation Guided Imagery.
El temblor en la enfermedad de parkinson disminuye con relajacin e imaginacin
guiada.
Autor (es): Ilana Schlesinger, Orna Benyakov, Ilana Erikh, Suheir Suraiya, Yitzhak
Schiller.
Institucin: Departamento de neurologa, Rambam Health Care Campus, Haifa,
Israel. i_schles@rambam.health.gov.il
Ao de publicacin: 2009
Muestra: Se seleccionaron 20 pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) con
temblores de moderados a severos. Tenan que estar en tratamiento mdico ptimo y
tener temblor superior a 3 en la pregunta nmero 20 de la escala UPDRS. Los
pacientes con demencia o discinesia fueron excluidos. Adems durante las sesiones de
Relajacin con imaginacin guiada (RGI), observaron a los pacientes para asegurarse
que no experimentaban discinesia u otros movimientos involuntarios adems del
temblor.
Objetivo/s del estudio: El temblor es el sntoma ms comn en la enfermedad de
Parkinson. Aumenta en momentos de estrs y disminuye con la relajacin. Con este
estudio se quiere observar los efectos que producen la relajacin y la msica con
imaginacin guiada en el temblor. El temblor fue monitorizado objetivamente usando
un acelermetro.
Metodologa del estudio: Se dividieron los pacientes en dos grupos, con 3-4
pacientes del mismo genero en un grupo. Los dos grupos atendieron a sesiones de 2
horas guiadas por una enfermera entrenada en tcnicas de relajacin. Estaban
sentados en sillas reclinables con apoya brazos para descansarlos. Cada sesin se
divida en 5 partes: 1) perodo base: 30 minutos para que los pacientes se
familiarizaran unos con otros 2) perodo relajacin con msica: 15 minutos de
relajacin con msica sin otra intervencin. La msica se mantuvo de fondo durante
el resto de la sesin 3) perodo de auto-relajacin: 15 minutos en que se les peda que
usaran tcnicas que conocieran para reducir el temor 4) perodo de relajacin con
imaginacin guiada: 10-15 minutos que consistieron en visualizacin simple e
Ca
imaginacin directa. No se haca referencia alguna al temblor en ningn momento. Se
usaba el mismo texto en todas las sesiones 5) perodo post relajacin: 30 minutos de
post relajacin. Los 20 pacientes completaron una sesin para valorar su respuesta a
las tcnicas de relajacin. Tres pacientes de los 20 experimentaron despus entre 1 y
4 sesiones adicionales para valorar la reproducibilidad de la respuesta. En estos
pacientes, algunas sesiones se acompaaron con registros de electroencefalograma
(EEG). A pacientes con temblores cinticos se les pidi que dibujaran un espiral antes
de empezar la sesin y al finalizarla (unos 30 minutos despus).
Se us un acelermetro en la mueca, como si fuera un reloj, para medir los
temblores. Se descargaban los datos en el ordenador y despus se analiz con el
programa Action-W versin 2. Los diferentes niveles de actividad en cada
intervencin fueron valorados usando el modelo mixto ANOVA y la escala Unified
Parkinson Disease Rating. Y se usaron posteriormente a la sesin, tests Tukey-
Kramer, para comparar intervenciones. Los anlisis estadsticos se hicieron con el
programa SAS (SAS Institute, Cary, NC).
Resultados del estudio: Despus de la realizacin del estudio se observ que la
Relajacin con imaginacin guiada (RGI) disminuyeron drsticamente en los 20
pacientes. De hecho, en 15 pacientes la RGI aboli completamente los temblores por
perodos de 1 a 13 minutos. La actividad motora disminuy de 270.38 85.82
movimientos por minuto durante el perodo base, de 35.57 43.90 movimientos por
minuto durante el perodo de RGI ( n =20, P <0.0001). No se registraron diferencias
entre los lados derecho o izquierdo. Todos los pacientes registraron un aumento del
temblor entre las 2 y 14 horas posteriores al fin de la RGI (6.8 3.8 horas). Los tres
pacientes que tuvieron sesiones repetidas tuvieron las mismas respuestas en el temblor
con la RGI.
Conclusiones del estudio: Este estudio demuestra quela relajacin con imaginacin
guiada produce una importante reduccin de los temblores en pacientes con
enfermedad de Parkinson. La relajacin con msica tambin los disminuye aunque en
un grado menor. Y la auto-relajacin no produce cambios significativos en los
temblores. Este estudio sugiere que la RGI podra sustituir a los tratamientos mdicos
convencionales en pacientes con enfermedad de Parkison para reducir los temblores.
Cb
El potencial de otras formas de relajacin como la hipnosis o el biofeedback pueden
tambin tener efectos similares.
Artculo 5
Ttulo: Effect of Guided Relaxation and Imagery on Falls Self-Efficacy: A
Randomized Controlled Trial.
Efecto de la Relajacin guiada e imaginera en la autoeficacia en las cadas: Ensayo
controlado aleatorio.
Autor (es): Bang Hyun Kim, Roberta A. Newton, Michael L.Sachs, J oseph J .
Glutting, Karen Glanz.
Institucin: Universidad de Pensilvania, Philadelphia y la Universidad de Delaware,
Newark. bangk@upenn.edu
Ao de publicacin: 2012
Muestra: Los participantes eran 91 adultos de entre 60 y 92 aos de comunidades de
vivienda, de diferentes etnias y estatus econmico, que fueron escogidos de varias
iglesias, casas de ancianos y centros en un rea urbana. Los participantes se excluan
si no tenan alguna fobia, si tenan historial de enfermedad de Parkinson que
dificultara las actividades, problemas en el corazn que pudieran dificultar las
actividades de performance, artritis reumatoides severa o artritis sea que pudiera
causar malestar mientras camina o sube escaleras, fractura debido a una cada,
diagnostico de diabetes melitus sin tratar, enfermedades del pulmn sin tratar (asma
incontrolado o falta de aire), historial de enfermedad de Alzheimer, que no tuvieran
acceso a un reproductor de CD y si no eran capaces de seguir los procedimientos
especficos del estudio y las indicaciones de los investigadores. Se dividieron en dos
grupos aleatoriamente; un grupo de intervencin y un grupo de control y los
participantes no saban en que grupo se encontraban.
Objetivo/s del estudio: Existen varios estudios que demuestran la eficacia de la
relajacin guiada e imaginera (GRI) aunque muy pocos se han hecho con poblacin
de gente mayor. El principal propsito de este estudio era examinar los efectos de
una intervencin de 6 semanas usando tcnicas de GRI para la mejora de la
autoeficacia en las cadas. El segundo objetivo era estudiar los efectos de las tcnicas
[B
de GRI en el auto relato de los ejercicios en su tiempo libre y los tests de movilidad
relacionados con las cadas.
Metodologa del estudio: Se administraron las bases e instrucciones del estudio a los
participantes. En el primer encuentro se les pregunt si tena una FOF y si podan
tener acceso a un reproductor de CD como mnimo 3 veces a la semana. Completaron
un informe de consentimiento, rellenaron dos cuestionarios ( FES-I, LTEQ) y se les
cronometr (en segundos) haciendo el TUG. El grupo intervenido recibi un CD de
GRI creado por los investigadores. El CD de audio consista en un tema de
introduccin, dos temas de relajacin guiada y 11 temas de imaginacin guiada. A
medida que las canciones iban avanzando, las actividades a realizar se volvan ms
difciles. En el grupo de control, el CD consista en un tema introductorio y dos temas
de relajacin guiada. J usto despus de escuchar la relajacin, se les pedan que
escucharan msica que ellos escogieran durante cinco minutos. Al grupo intervenido
se les hizo escuchar el CD y al grupo de control, temas de relajacin y canciones que
escogieron ellos mismos dos veces por semana durante 6 semanas, entre 10 y 15
minutos cada vez. Ellos escogan el da y el momento de hacerlo. Se les dio un librito
con instrucciones con que esquemas deban escuchar en el da y con listas para
chequear la evolucin durante las 6 semanas. Se usaron varios mtodos de evaluacin;
FES-I (Falls efficacy Scale- International Version) para medir el nivel de
preocupacin en cuanto a la posibilidad de cadas durante la ejecucin de actividades
de la vida cotidiana. El LTEQ (Leisure Time Exercise Questionnaire) es una escala de
tres tems con el que se pide a los participantes que indiquen cuantas veces participan
de hacer ejercicio leve, moderado o vigoroso, en su tiempo libre durante una semana
normal. La actividad fsica la midieron con el TUG (Time Up & Go), tests de
movilidad bsica para gente de la tercera edad que mide el tiempo necesario del
participante para levantarse de una silla , caminar 3 metros, girar 180, volver a la
silla, girar 180 y sentarse.
Resultados del estudio: En los resultados del FES-I ambos grupos tuvieron
significantes mejoras despus de 6 semanas [F(1, 89) =48.12, P =.001c? 528H2= =8
=> U32G7 9= 48E=3L=8<4:8 D= L4=378 F=Q735D FZD D4U84M4<5E4L5D V28 CBd 9=
94DF482<4:8 9= G37F=947 =8M3=8E= 28 0B/0d 9=> U32G7 <78E37>W/ &8 => E=DED \%&e
=> U32G7 9= 48E=3L=8<4:8 7@E2L7 FZD F=Q735D f!gV0? abW g _B/^_? " g ?BBAc
[0
9=DG2JD 9= ` D=F585D/ \7D 97D U32G7D E2L4=378 285 94D4F2<4:8 D4U84M4<5E4L5 =8
=> E4=FG7 9=> %)6? 9=DG2JD 9= >5D ` D=F585D f!gV0? abW g _B/^_? " g ?BB0c
528H2= => U32G7 9= 48E=3L=8<4:8 7@E2L7 5>U285D FZD F=Q73N5D f!gV0? abW g b/aB?
" g ?BBAc
Conclusiones del estudio: Este estudio apoya la investigacin que la GRI puede ser
una herramienta efectiva para los comportamientos y problemas en fobias y miedos.
Revela la efectividad de la GRI en la mejora de la auto-eficacia en las cadas, de la
conciencia de los comportamientos en el tiempo libre y la reduccin de tiempo en los
tests de movilidad simple, en gente mayor con alguna fobia.
Abstractos de artculos a los que no he podido acceder
Abstracto 1
Ttulo: Exploring the Role of Music Therapy in Cardiac Rehabilitation After
Cardiothoracic Surgery: A Qualitative Study Using the Bonny Method of Guided
Imagery and Music.

Explorando el papel de la Musicoterapia en la rehabilitacin cardaca despus de
una ciruga cardiotorcica: Un estudio cualitativo usando el Mtodo Bonny de
Imaginacin guiada y msica.

Autor (es): Alison Short, Heather Gibb, J ennifer Fildes, Colin Holmes.
Ao de publicacin: 2012
Muestra: Se seleccionaron 6 pacientes para llevar a cabo el mtodo Bonny durante 6
semanas. Iniciando el procesos entre las 6 y 15 semanas despus de la ciruga
caridotorcica.
Objetivo/s del estudio: Se trata de un estudio innovador que usa el mtodo Bonny en
musicoterapia para explorar las experiencias de la rehabilitacin cardaca de los
participantes, en un consultorio externo de 2 importantes hospitales docentes. La
rehabilitacin cardaca integra estrategias fsicas, psicolgicas i vocacionales para
restaurar y mantener una salud ptima.
[A
Metodologa del estudio: Un anlisis cualitativo de la narrativa del paciente dentro
de un marco semitico, demostr que los pacientes usan la musicaterapia para
explorar espontneamente su procesos de recuperacin.
Resultados del estudio: Cinco grandes temas emergieron: 1) observar mediante el
marco 2) sentir el impacto 3) moverse en espiral dentro lo inesperado 4) meseta
sublime (5) ensayar nuevos pasos. Los temas se relacionen a los cambios fsicos, a los
ajustes despus de la ciruga y a anticipar el modo de vida.
Conclusiones del estudio: Este estudio demuestra que el mtodo en musicoterapia
Bonny (BMGIM) se puede usar para acceder y entender el proceso de recuperacin
interno en los pacientes de ciruga cardiotorcia, ofreciendo una herramienta clnica
adicional para aumentar el proceso de rehabilitacin externa.

Abstracto 2
Ttulo: Pivotal moments and changes in the Bonny Method of Guided Imagery
and Music for patients with depression.

Momentos y cambios principales en el Mtodo Bonny de Imaginacin guiada y
msica para pacientes con depresin.

Ao de publicacin: 2010
Autor (es): Lin MF, Hsu MC, Chang HJ , Hsu YY, Chou MH, Crawford P.

Institucin: Departamento de enfermera, Universidad Nacional Cheng Kung,
Tainn, Taiwn

Muestra: Cinco pacientes diagnosticados con depresin.
Objetivo/s del estudio: Explorar los momentos centrales y los cambios importantes
durante la aplicacin del Mtodo GIM desde la perspectiva de pacientes con
depresin. Pocos estudios se han realizado desde esta visin.
Metodologa del estudio: Se us una investigacin cualitativa y un enfoque orientado
al descubrimiento, como mtodos para la recoleccin de datos y el anlisis textual.
[C
Este estudio presenta entrevistas semiestructuradas con cinco pacientes con depresin
despus de cada sesin de las 8 sesiones totales del mtodo Bonny. Cada sesin se
llev a cabo en una sala de musicoterapia. Cuarenta transcripciones fueron
organizadas en categoras y analizadas de acuerdo con el enfoque orientado al
descubrimiento de Mahrer y Boulet, considerando las dimensiones del mtodo GIM.
Resultados del estudio: Nueve pacientes con depresin fueron reclutados del centro
mdico en el sur de Taiwn entre el 2004-2005. Cinco pacientes completaron
satisfactoriamente las ocho sesiones del mtodo GIM. Haba 141 estamentos
codificados en 10 subtemas y 3 temas para describir los momentos centrales: apartar
las barreras, adquirir un nuevo insight y avanzar. Cada categora era apoyada por 3-4
temas. El anlisis tambin dio 3 momentos muy significativos: la liberacin de la
rigidez mental y corporal, consciencia e inspiracin, aceptacin y transformacin
interna. Los pacientes describieron las emociones personales, cognitivas y la
transformacin del comportamiento durante las experiencias con el mtodo GIM.
Conclusiones del estudio: El enfoque orientado al descubrimiento realiz el objetivo
de obtener el valor para entender las experiencias de crecimiento psicolgico de los
pacientes con depresin durante las el mtodo Bonny de Imaginacin guiada y
msica. Este estudio apoya la viabilidad de incorporar el mtodo Bonny en el trabajo
de enfermera en pacientes con depresin. Estudios futuros estn sujetos a examinar el
proceso interactivo de los estmulos musicales y la naturaleza multidimensional de la
imaginera.
Abstracto 3
Ttulo: Guided imagery and music: using the Bonny method to evoke emotion and
access the unconscious.

Imaginacin guiada y msica: usando el mtodo Bonny para evocar emociones y
acceder al inconsciente.

Autor/es: Beebe LH, Wyatt TH

Ao de publicacin: 2009
[[
Institucin: Universidad de enfermera de Tennesse, Knozville, USA.
1beebe1@utk.edu
Objetivo del estudio: Este artculo describe el enfoque teraputico de la msica
desde el mtodo Bonny de Imaginacin Guiada y msica, repasa su base de
investigacin y experiencias en primera persona de tratamientos con GIM.

Abstracto 4
Ttulo: A pilot study to assess the effects of a guided imagery audiotape intervention
on psychological outcomes in patients undergoing coronary artery bypass graft
surgery.

Estudio piloto para acceder a los efectos de la imaginacin guiada con intervencin
de audio en los resultados psicolgicos en pacientes sometidos a una ciruga de
injerto de bypass en la arteria coronaria.

Autor/es: Stein TR, Olivo EL, Grand SH, Namerow PB, Costa J , Oz MC.

Ao de publicacin: 2007
Institucin: Departamento de Anestesiologa, Universidad Columbia, Nueva York,
USA. ts2007@columbia.edu

Muestra: Cincuenta y seis pacientes que tenan previsto realizarse una ciruga de
injerto de un bypass en la arteria coronaria, en el centro mdico de la Universidad de
Columbia, se agruparon aleatoriamente en 3 grupos: imaginacin guiada,
musicoterpaia y grupo control.
Objetivo del estudio: La hiptesis se centraba en que el uso de la imaginacin guiada
preoperatorio podra reducir la angustia postoperatoria en pacientes sometidos a un
injerto de bypass en la arteria coronaria.
Metodologa del estudio: Los pacientes en los grupos de imaginacin guiada y
msica, escucharon CD antes de la operacin y durante la operacin. Todos los
pacientes completaron el uso de terapias psicolgicas complementarias y otras
[_
evaluaciones preoperatorios y de 1 semana a 6 meses despus de la operacin. Slo
la angustia, el malestar preoperatorio era predictivo del malestar postoperatorio
siguiente.
Resultados y conclusiones del estudio: La imaginacin guiada se ha usado en
pacientes de ciruga cardaca varias veces y hay bastantes reportes de beneficios
considerables. Es una terapia de bajo coste y fcil de implementar, y la literatura
apoya una amplia evidencia de su eficacia en la reduccin de sntomas en diferentes
pacientes.

,LICDMNC@ O
Ttulo: Effects of audio relaxation programs for blood pressure reduction in older
adults.

Efectos de programas de audio de relajacin en la reduccin de la presin sangunea
en la gente mayor.

Autor/es: Tang HY, Harms V, Speck SM, Vezeau T, J esurum J T.

Ao de publicacin: 2009

Institucin: Colegio de enfermera de la Universidad de Seattle, Washington, USA.
jtang@seattleu.edu

Muestra: La muestra consisti en 41 personas de la tercera edad.

Objetivo del estudio: El objetivo de ese estudio era evaluar a corto y largo termino,
los efectos de 2 programas de audio de relajacin para reducir la presin sangunea en
la gente mayor.

Metodologa del estudio: Este estudio clnico aleatorio consiste en una intervencin
de 12 sesiones entre uno y tres meses para tomar medidas. Los 41 participantes fueron
asignados aleatoriamente escuchar un programa de relajacin de 12 minutos o un
[`
programa de Mozart andante de 12 minutos. A cada sesin se media la presin
sangunea.

Resultados del estudio: Para los dos grupos, la reduccin de la presin sangunea
sistlica y diastlica, despus de 12 sesiones de intervencin fueron estadsticamente
significantes. La reduccin en la presin sangunea sistlica fue mejor en el grupo de
relajacin que en el grupo de Mozart. La adherencia al programa de un mes y tres
meses fue del 54% y del 66% respectivamente. La presin sangunea en un mes y tres
meses no fue significantemente diferente que la medida inicial.

Conclusiones del estudio: Se logr una reduccin significativa de la presin
sangunea mediante los programas de audio de relajacin durante 12 minutos con
gente mayor. La relajacin guiada puede ser ms efectiva en disminuir la presin
sangunea que solamente msica.

Tesis doctorales
Tesis 1

Ttulo: Outcomes and Processes of the Bonny Method of Guided Imagery and Music
(GIM) and its Adaptations and Psychodynamic Imaginative Trauma Therapy (PITT)
for Women with Complex PTSD

Resultados y procesos del Mtodo Bonny de Imaginacin guiada y msica (GIM) y
sus adaptaciones y Terapia psicodinmica de trauma imaginativo (PITT) para
mujeres con complejo PTSD

Autor/es: Caola Maack. Supervisores: Prof. Tony Wigram; Prof. Lars Ole Bonde;
Prof. Cathy Mackinney
Ao de publicacin: 2012
Institucin: Departamento de Comunicacin y psicologa de la Universidad de
Aalborg, Dinamarca. Programa doctoral en Musicoterapia.

[^
Muestra: Con un total de 136 mujeres ( N=136), se hicieron 4 grupos de pacientes
para comparar (n =34 por grupo). El grupo 1 recibi 50 horas de terapia con el
Mtodo GIM o sus adaptaciones; el grupo 2 recibi 50 horas de Terapia
psicodinmica trauma imaginativo (PITT); el grupo 3 era un grupo control de mujeres
en lista de espera de 9 meses para recibir terapia; y el grupo 4 era un grupo separado
pero con seguimiento de mujeres que haban terminado su trauma terapia con GIM un
ao antes de rellenar los cuestionarios.
Objetivo del estudio: El objetivo era de investigar los papeles y usos de la msica
grabada en terapias psicodinmicas para traumas en mujeres con Complejo desorden
de estrs postraumtico (PTSD)

Metodologa del estudio: Este estudio combina medidas cuantitativas y medidas
cualitativas. A nivel cuantitativo, las participantes del grupo 2 (PITT) y el grupo 1 con
GIM, rellenaron el Self-Report Inventory for Disorder of Extreme Stress ( SIDES-
SR), Escala de experiencias disociativas (DES-T), el cuestionario de Disociacin
Somatoformo (SDQ-5), el Inventario de problemas personales por Desordenes de
personalidad (IIP-PD25) y la Escala del sentido de coherencia (SOC-13), antes del
tratamiento, despus de 25 horas de terapia y despus de 50 horas de terapia. Las
participantes del grupo control rellenaron los cuestionarios antes y despus de esperar,
y las participantes del grupo de seguimiento lo hicieron una sola vez. En la parte
cualitativa del estudio, se hicieron entrevistas a cinco participantes del grupo PITT y
cuatro participantes del grupo GIM, con la idea de reflejar los roles de la msica y la
imaginera en la terapia de trauma psicodinmico. La autora tambin incluye sus
experiencias personales como paciente traumatizada que ha recibido terapia GIM.
Resultados del estudio: Los resultados demostraron diferencias significativas entre
los distintos grupos y el grupo control. Las participantes tratadas con GIM mostraron
mejores resultados en todas las medidas que las tratadas con PITT. El grupo de
seguimiento mostr mejores resultados en el SIDES-SR que el grupo de tratamiento
despus de 50 horas de terapia. No hubo diferencias significativas en las medidas al
compararlas con el grupo de seguimiento y el grupo GIM en el post-test. En la parte
cualitativa del estudio, las entrevistas y reflexiones demuestran que la msica en el
mtodo GIM puede ser una gua, un guardin de conocimiento y habilidades; modelo
de diferentes tipos de relaciones; un espacio para distintas experiencias; representar
[a
partes desasociadas; evocar imaginera y ser una conexin con la belleza y las partes
no violentas del mundo.
Conclusiones del estudio: Los resultados de este estudio sugieren que tanto la terapia
PITT como el mtodo GIM y sus adaptaciones estn indicadas para mujeres con
sntomas complejos del PTSD y la disociacin, para el alivio de problemas
interpersonales y para reforzar la salud, aunque el mtodo GIM sera el tratamiento a
escoger. La terapia PITT sera suficiente en un trabajo teraputico que pretende
encontrar los puntos fuertes y para calmarse uno mismo.


Tesis 2
Ttulo: Client prespectives on the music in Guided Imagery and Music (GIM).

Perspectivas del cliente respecto a la msica en la Imaginera guiada con msica
(GIM).

Autor/es: Lisa Summer
Ao de publicacin: 2009
Institucin: Departamento de comunicacin y psicologa. Universidad de Aalbor,
Dinamarca.

Muestra: Seis adultos con buen funcionamiento y una rica capacidad descriptiva
verbal, que no tuvieran un historial de enfermedades mentales. Hubieron unos
criterios de inclusin que fueron: a) que tuvieran inters en la auto-exploracin; b)
buena voluntad para la auto-reflexin; c) habilidad verbal para expresar experiencias
internas; d) un alto nivel de inters en experimentar con la msica.
Para seleccionar los candidatos busc que a) tuvieran una amplia experiencia como
cliente del mtodo GIM (desde avanzado a ingenuo); b) diferentes maneras de
relacionarse con la msica clsica (como terapeuta GIM, como musicoterapeuta,
como msico o como no-msico); c) una amplia experiencia en psicoterapia verbal
como cliente; d) un balance de gnero.

[b
Objetivo del estudio: El propsito de este estudio de investigacin cualitativa, fue el
de entender mejor la perspectiva del cliente respecto a la msica en el mtodo de
imaginacin guiada con msica (GIM). Poder entender como experimentan la msica
los participantes; como la entienden y como la entiende el terapeuta. Dos participantes
eran terapeutas del mtodo GIM, otros dos participantes eran musicoterapeutas con
mnima experiencia en GIM y los otros dos participantes no tenan experiencia en
GIM ni en otro tipo de musicoterapia.

Metodologa del estudio: Cada participante recibi una sesin de msica individual
de GIM y una entrevista semiestructurada. Los programas musicales fueron
seleccionados de entre los programas del mtodo Bonny. La sesin constaba de las
cinco tradicionales etapas del mtodo Bonny.

Resultados del estudio: Dos de los participantes describieron experiencias musicales
explcitas y los otros cuatro participantes describieron el proceso psicolgico (la
imaginera). La relacin con la msica de cada participante tiene un carcter nico
que se puede nombrar su transferencia musical. Con las descripciones de los
pacientes, todos menos uno crearon una fuerte relacin transferencial al final de la
sesin GIM. Su relacin paciente-msica se pudo ver como una experiencia de
relacin correccional y sanadora. Los cuatro musicoterapeutas consideraron la msica
estticamente hermosa y se sintieron dependientes, por lo que escuchaban
profundamente y receptivamente seguan la direccin de la msica. Eso llev a estos
participantes a una experiencia transpersonal con la que aceptaron aspectos
marginados de su self. Los dos participantes no musicoterapeutas sintieron la msica
relacionada personalmente con ellos y estticamente hermosa, y los llev hacia una
perspectiva til de una conflicto interno. Un participante de estos dos no lleg a
nuevas perspectivas ni sinti una relacin personal con la msica, aunque s sinti
como la msica les acompaaba en su viaje imaginativo.


3.3 Conclusiones de la bsqueda
_B
Tras realizar la bsqueda respecto a aplicaciones y casos prcticos del uso del mtodo
Bonny o GIM, he podido ver de que distintas maneras se aplica el mtodo; ya sea
desde el mbito clnico, en que se aplica para muchos tipos distintos de afecciones y/o
enfermedades, o bien desde el mbito psicolgico ya sea para tratar trastornos
concretos o bien para realizar una superacin y/o transformacin personal. Las
investigaciones a nivel psicolgico, tienden a usar ms el mtodo Bonny en su forma
estricta y suelen ser investigaciones cualitativas, que mediante un anlisis individual
de la aplicacin del mtodo y sus resultados, se hace una comparacin con otros
individuos que sufren de una enfermedad, trastorno o afeccin comn. Tambin
podemos encontrar estudios de casos individuales concretos en el que se describe todo
el proceso y la transformacin mediante las entrevistas individuales y la descripcin
detallada de las fases del mtodo. En cambio, en los estudios clnicos se suele usar
una combinacin de mtodos cuantitativos y cualitativos con los que se hace una
comparacin de resultados y una valoracin general de la efectividad del mtodo. En
todos los estudios e investigaciones analizadas se puede confirmar la efectividad de la
utilizacin de la imaginacin guiada con msica. En varios casos nos encontramos
que utilizan los elementos principales; la imaginacin guiada y la msica pero con
una metodologa diferente al mtodo Bonny, con usos modificados o variados del
mtodo y tambin, junto con otras terapias complementarias.
A nivel de bsqueda, prcticamente todos los estudios referentes al tema son en
lengua inglesa, por lo que da a entender que el uso del mtodo GIM en pases de
lengua hispana es reciente y que est creciendo poco a poco. Se encuentran tambin
muchas publicaciones anteriores a los aos acotados para esta bsqueda con lo que
vemos que hay una literatura en la que apoyar futuras investigaciones. La mayora de
investigaciones estn publicadas en revistas especializadas, sin embargo tambin
existen varias tesis doctorales.





PF .@KNQBI>@KHI ?HKHDMQHI
_0

A nivel general podemos comprobar que el uso del mtodo de imaginacin guiada
con msica es cada vez ms aceptado y usado tanto para casos de enfermedades
concretas como para terapia psicolgica, con resultados positivos en todos los casos
analizados en esta investigacin. Despus de analizar los distintos estudios, todos los
investigadores coinciden que se trata de una terapia de bajo coste, fcil de
implementar, que es til como refuerzo de la salud, para el alivio de problemas
interpersonales, no produce efectos secundarios y se convierte en una herramienta
clnica adicional para ayudar al proceso de rehabilitacin.
Desde mi opinin, no hay lmite al uso teraputico del mtodo GIM, ya que existen
muchas situaciones y circunstancias en que su aplicacin es totalmente vlida y
efectiva. Se puede aplicar de forma preventiva y curativa, durante un proceso
teraputico para reducir los sntomas, como mtodo para entender distintos niveles de
nuestro interior y generar un mejor bienestar emocional y/o despus de una
intervencin clnica y/o teraputica para reducir efectos secundarios.
Existe tambin suficiente literatura que apoya una amplia eficacia en la aplicacin del
mtodo Bonny, para fundamentar las actuales y futuras investigaciones y as seguir
constatando su eficacia para poderla implementar como recurso teraputico efectivo.
El mtodo GIM es un mtodo joven pero que est adquiriendo mucha fuerza
alrededor del mundo, creando cada vez ms gente formada para poder ejecutarlo
correctamente y ms aceptacin en su aplicacin teraputica.
Personalmente, creo muy necesario el trabajo para entender nuestro interior y nuestros
distintos estados mentales y emocionales, por lo que ste mtodo se convierte en una
herramienta perfecta para hacerlo y adems utiliza un elemento tan cercano y crucial
en nuestra sociedad, como es la msica.
A nivel general, he podido comprobar que la musicoterapia est siendo cada vez ms
aceptada y utilizada como recurso para la salud fsica y mental de las personas. Su
gran variedad de mtodos y aplicaciones, le confiere una amplitud de aplicacin y de
efectividad muy valiosa.

5. Glosario
_A

Estado alterado de consciencia: Estado en que una persona se focaliza
profundamente en una experiencia interior ms que en los sucesos exteriores. Es un
estada de conciencia cualitativamente diferente al del estado normal diario (Tart,
1969). Con el mtodo GIM podemos acceder a estos estados no accesibles
normalmente. Estas experiencias pueden llegar en forma de sensaciones e imgenes
mediante los sentidos y representando lo que est en la cima de la jerarqua de
urgencia psquica a nivel emocional, psicolgico y/o espiritual (Goldberg, 1992,
1995, 2002).
Mandala: Mandala significa crculo en snscrito. Tambin conocido como rueda y
totalidad. Desde el punto de vista espiritual, es un centro energtico de equilibrio y
purificacin que ayuda a transformar el entorno y la mente. Tambin se le define
como un sistema ideogrfico contenedor de un espacio sagrado. El arte llamado
mandala escrito e investigado por J oan Kellog, es usado por los pacientes del
mtodo GIM. Se les pide que dibujen un circulo en un papel con colores y lo rellenen
con imgenes previamente vividas mientras sonaba la msica. Estos dibujos proveen
una importante continuacin de la imaginera y la memoria de lo que ha pasado.
Auto-actualizacin: trmino creado por Kurt Goldstein para describir los procesos
de desarrollo de las capacidades y talentos del individuo; de comprensin y
aceptacin del propio yo; de armonizacin o integracin de los motivos individuales.
Self: El s mismo. Es la autoconcepto, todo aquello de un sujeto que refiere al mismo
sujeto, ya sean creencias y representaciones subjetivas, como esquemas e imgenes.
Estos conceptos y esquemas son bsicos para desarrollarse en el medio natural y
social. Envuelve la totalidad de la personalidad e incluye el Yo y el Mi.
Psicologa humanista: Corriente psicolgica, que nace en Estados Unidos como
parte de un movimiento cultural, en los aos 60 y que combina mbitos como la
poltica, las artes y el movimiento social de la contracultura. Se pone de relieve la
experiencia no verbal y los estados alterados de conciencia como medio para realizar
nuestro pleno potencial humano.
Pretende la consideracin global de la persona y la acentuacin en sus aspectos
existenciales (la libertad, el conocimiento, la responsabilidad, la historicidad),
_C
criticando a una psicologa que, hasta entonces, se haba inscrito exclusivamente
como una ciencia natural, intentando reducir al ser humano a variables cuantificables
(conductismo), o que, en el caso del psicoanlisis, se haba centrado en los aspectos
negativos y patolgicos de las personas (la enfermedad humana).
Psicologa transpersonal: El trmino transpersonal significa ms all o a travs
de lo personal, y se refiere a las experiencias, procesos y eventos que trascienden
nuestra limitada sensacin habitual de identidad y nos permiten experimentar una
realidad mayor y ms significativa. A travs de una metodologa emprica esta rea de
la psicologa ha ido aproximando el dilogo entre la prctica psicolgica
(fundamentalmente clnica) y ciertos principios de las tradiciones espirituales. Esta
corriente psicolgica estudia e investiga las interacciones de la psique con nuestro
sentido de la identidad, y establece mtodos y aplicaciones teraputicas para
transcender el ego y sanar posibles problemas psicolgicos que nos limitan de forma
consciente o inconsciente.

6. Bibliografa

- Bets de Toro, M. (2000). (Comp.). Fundamentos de musicoterapia. Madrid:
Morata

- Bruscia, K., Grocke D.E. (2002). Guided Imagery and Music: The Bonny
Method and Beyond (pp.85-98). Gilsum, NH: Barcelona Publishers.

- Bruscia, K. (2007). Musicoterapia. Mtodos y aplicaciones. Mxico: Editorial
Pax Mxico.

- Bonny, H, L; Sabary, L, M. (1973-1990). La msica y su mente. Cmo la
msica puede transformarnos interiormente. Madrid: EDAF, S.A.

- Campbell, D. (1998). El efecto Mozart. Cap 6. Urano.

- J auset, A. J ordi (2010) La musicoterapia. Barcelona: UOC
_[

- Moreno, J , J . (2004). Activa tu msica interior. Cap.7. Barcelona: Herder, S.A.

- Poch Blasco, S. (1999-2002). Compendio de musicoterapia, I, II. Barcelona:
Herder, S.A.

- Saks, O. (2009) Musicofilia. Relatos de la msica y el cerebro. Barcelona:
Anagrama

Artculos:

- Abrams, B. Exploring a Prespective on the Nature of Music and Health as
they relate to the Bonny method: A Response to Summers (1992) Music: The
Aesthetic Elixir. Revista Voices.

- Bruscia, E, K., Embaracing Life with AIDS: Psychotherapy through Guided
Imagery and Music (GIM). Revista Voices.

- Bunt, L. The transformational journey of self-discovery in Guided Imagery
and Music (GIM): A response to Lisa Summers 1992 article: Music: The
Aesthetic Elixir. Revista Voices.

- Carrico, J , D., Petters, M, K., Diokno, C, A., (2007) Guided Imagery for
women with Interstitial Cystitis: Results of a Prospective, Randomized
Controlled Pilot Study. The J ournal of Alternative and Complementary
Medicine.

- Entrevista a Helen L. Bonny en el Forum Internacional de Musicoterapia,
J apn, 3-5 de Noviembre, 2000. Music Psychotherapy: Guided Imagery and
Music. Revista Voices.

- Goldberg, S, F., Dimicelli-Mitran, L. The Central Tenets of the Bonny Method
of GIM: Consciousness and the Integration of Psychotherapy and Spirituality.
__
Revista Voices. Vol.10, N3, 2010.

- Grocke, D. An Overview of Research in the Bonny method of Guided Imagery
and Music. Revista Voices.

- Guided Imagery & Music Using the Bonny Method to evoke emotion &
Acces the unconscious. (2009) J ournal of Psychosocial Nursing.

- Hyun Kim B., Newton R., Sachs, L. M., Glutting J . J . (2012) Effect of Guided
Relaxation and imagery on Falls Self-Efficacy: A Randomized Controlled
Trial. J ournal of The American Geriatrics Society

- J ustice, W, R., Bae, M-J ., Cohen, N., Creagh, B., Isenberg, C., Wrja, M.
Helen Bonny as Teacher, Mentor and Supervisor. Revista Voices.

- Karagozoglu, S., Tekyasar, F., Yilmaz, A, F. (2012) Effects of music therapy
and guided visual imagery on chemotherapy-induced anxiety and nausea-
vomiting. J ournal of Clinical Nursing, 22, 39-50.

- Lai, Wei-Shu, Chantal, C., Yang, W., Chen, C. (2010) Efficacy og Guided
imagery WITH Theta Music for Advanced Cancer patients with Dyspnea: A
pilot study. Biological Research For Nursing.
http://brn.sgaepub.com/content/12/2/188

- Meadows, L. The evolution of GIM programming. Revista Voices

- Parker, B, A., Report on the Association for Music and Imagery: The
Development of Guided Imagery and Music around the World. Revista Voices

- Schlesinger, I., Benyakov, O., Erikh, I., Suraiya, S., Schiller, Y. (2009)
Parkinsons Disease Tremor is diminished with Relaxation Guided Imagery.
Wiley InterSience (www.interscience.wiley.com)

- Serna, T. E., Mtodo GIM como herramienta para trabajar en y con las
_`
emociones. URL http://www.enclavedocente.es/?p=872

- Serna, T.E., (2010) Utilidad del Mtodo de Imaginacin Guiada con Msica
(GIM) en pacientes con Fibromialgia. URL
http://www.ligareumatologicaasturiana.com/articulos/33/

- Summer, L. Music: The Aesthetic Elixir. Revista Voices, 1992

- Wrja, M. Roots and Branches of the European Network of Guided Imagery
and Music (ENGIM). Revista Voices

Otros recursos:

- American Music Therapy Association. URL www.musictherapy.org

- Association for Music and Imagery. URL www.ami-bonnymethod.org

- Bonde, L, O. (2010). GIM Music Programs. Database. Alborg University.
URL http://www.mt-research.aau.dk/guided-imagery-music-resource-center

- Buscador de revistas J ournal Seek. URL http://journalseek.net

- Grocke, E, D. (1999) A Phenomenological Study of Pivotal Moments in
Guided Imagery and Music (gim) Therapy. Tesis Doctoral Universidad de
Melbourne, Australia.

- Guided Imagery and Music Trainings. URL www.gim-trainings.com

- Music and Imagery Association of Australia. URL
www.musicandimagery.org.au

- Revista online Scherzo. URL www.scherzo.es

- RILM, International Repertory of Music Literature. URL
http://journals.rilm.org
_^

- Summer, L. (2009) Client Prespectives on the Music in Guided Imagery and
Music. Tesis Doctoral Universidad de Aalborg, Dinamarca.


7. Anexo


ANEXO 1: Bonde, L. (2010) Guided Imagery and Music. The Bonny method
and related topics. A Bibliography. Aalborg University, Dinamarca. www.mt-
research.aau.dk/digitalAssets/10/10956_gim_bibliography_2010_refworks_fin
al_101010.pdf

ANEXO 2: Listado de artculos de la AMI sobre el mtodo GIM.
http://ami-bonnymethod.org/wp-content/uploads/2012/09/AMI-J OURNAL-
ARTICLES-TABLE-OF-CONTENTS.pdf

ANEXO 3: Groke, D. (1999) Un estudio fenomenolgico de los momentos
cumbre en la terapia de Imaginacin guiada con msica (GIM), Tesis
doctoral en Filosofa. University of Melbourne
http://dtl.unimelb.edu.au/view/action/singleViewer.do?dvs=1366797040197~3
19&locale=es_ES&VIEWER_URL=/view/action/singleViewer.do?&DELIVE
RY_RULE_ID=7&search_terms=SYS%20=%20000029582&adjacency=N&a
pplication=DIGITOOL-3&frameId=1&usePid1=true&usePid2=true

ANEXO 4: Listado de archivos para la imaginacin guiada con msica.
www.temple.edu/musictherapy/home/dbs/thearchivesforgim.doc

S-ar putea să vă placă și