Valoracin del Dao Corporal

BELLIDO, MANOLO
LOBATO, CARLOS
MENDOZA L. MARA
MENDOZA S. MARA
PAZ, ROCO
Definicin: Valoracin
mdica del Dao corporal
Actuacin pericial mdica dirigida a conocer con la mxima exactitud y objetividad las
consecuencias que un suceso traumtico determinado ha tenido sobre la integridad
psicofsica y la salud de una persona
Evala e informa las lesiones, secuelas,
perjuicios, dolores molestias, incapacidades
e invalidez.

Para obtener una evaluacin final de consecuencias:
1. Penales
2. Laborales
3. Econmicas
4. Familiares
5. Morales, etc

Villanueva E. Gisbert Calabuig Medicina Legal y Toxicologa. 6ta ed. Masson. Pag 505
Para imponer al responsable la obligacin de reparar se habla de dao
Para tipificar el acto humano antijurdico se habla de Lesin
Vargas E. Medicina Legal. 3 ed. Mexico: Trillas; 2010
Conceptos
DAO
Significa el dao moral, material o
perjuicio, que una persona sufre a
consecuencia de la accin u omisin de
otra, y que afecta a bienes, derechos o
intereses.
Segn el Derecho civil
LESION
Desde el punto de vista jurdico, Es toda
alteracin anatmica o funcional que
una persona cause a otra, sin animo de
matarla, mediante el empleo de una
fuerza exterior
*
.

* Vargas E. Medicina Legal. 3 ed. Mexico: Trillas; 2010
CLASIFICACIN MDICO LEGAL DE LAS
LESIONES
1. POR EL TIEMPO






Recientes: AN NO cicatrizadas y/o
NO resueltas (+/- dentro de los 10
das). Excoriaciones, Equimosis,
Heridas, etc.
Lesiones Antiguas: cicatrizadas y/o
resueltas (+/- posteriores a los 10 das).
A) Cicatriz (Seal permanente o Huella
indeleble)
B) Deformacin de rostro y Secuelas
Gua Mdico legal de Valoracin Integral de Lesiones Corporales y Determinacin de Deformacin de rostro. INSTITUTO DE MEDICINA
LEGAL Y CIENCIAS FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA. Per, 2010
Clasificacin Mdico legal de las
lesiones
Anatmica: por su ubicacin en el cuerpo (ejemplo:
abdomen)
1

Segn el agente productor externo
2

Mecnicos
Fsicos
Qumicos
Biolgicos
Por las consecuencias: cantidad (lesiones que ponen
o no en peligro la vida) o calidad de dao
1

2. Gua Mdico legal de Valoracin Integral de Lesiones Corporales y Determinacin de Deformacin de rostro.
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA. Per, 2010
1. Vargas E. Medicina Legal. 3 ed. Mexico: Trillas; 2010
Segn CALIDAD DE DAO
Se pueden distinguir:

1. Lesiones que lacran (dejan defecto, seal o
cicatriz).
2. Lesiones que mutilan (amputan o separan
alguna parte del organismo).
3. Lesiones que invalidan (causan un
debilitamiento funcional o una disfuncin).
4. Lesiones que provocan aborto o aceleracin
del parto.

Vargas E. Medicina Legal. 3 ed. Mexico: Trillas; 2010
Clasificacin
de las lesiones
segn el
Agente causal
(IML)
Gua Mdico legal de Valoracin
Integral de Lesiones Corporales y
Determinacin de Deformacin de
rostro. INSTITUTO DE MEDICINA
LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
LEONIDAS AVENDAO URETA.
Per, 2010
El mdico legista efecta el reconocimiento mdico legal
de lesiones a un paciente supuestamente lesionado que
acude a consulta, este reconocimiento debe de concluir
con la calificacin correspondiente; es decir, que se
cuantificara en nmeros la magnitud del dao
encontrado al paciente.

Norma que se basa en un criterio estricto de
objetividad e imparcialidad
ATENCIN FACULTATIVA
la primera cifra o cuantificacin representa el # de veces que ser necesario ser
atendido x un mdico o facultativo.
TEMPORAL
Desde el momento de sufrir la
lesin hasta su curacin o
consolidacin

La segunda cifra o cuantificacin
representa el # de das necesarios
para la reparacin de los tejidos
afectados
INCAPACIDAD
PERMANENTE
Enfermedad residual definitiva o incurable, con
disminucin efectiva de la capacidad fsica, a
comparacin de la capacidad previa al trauma
Producido por perdida total e inhabilitacin
completa y definitiva de la aptitud fsica
TOTALES O ABSOLUTAS :
La vista
Los dos brazos o las dos manos
Una pierna y una mano con un brazo y un pie
Enajenacin mental incurable
Vargas E. Medicina Legal. 3 ed. Mexico: Trillas; 2010
TABLA REFERENCIAL DE VALORACIN
MDICO LEGAL DE LESIONES (adultos)
1.
A HERIDAS D.A.F. D.D.M. Observacin
1.1 Superficiales (afrontadas o suturadas en un solo plano) 02 07 Salvo/C
1.2 Profundas (suturadas en mas de un plano) 03 10 Salvo/C
1.3 Heridas a colgajo 05 15 Salvo/C
1.4 Con prdida de sustancia 05 07-15 Salvo/C
1.5 Heridas con prdida de segmento (en oreja, nariz, lengua y labio) 05 20 Salvo/C
1.6 Heridas perforantes o transfixiantes 04 12 Salvo/C
1.7 EROSIONES 00-02 02-04 Salvo/C
B EXCORIACIONES D.A.F. D.D.M. Observacin
1.8 Ungueales 02 05 Salvo/C
1.9 Por friccin (Segn extensin y localizacin) 02 06 Salvo/C
1.10 Lineales y otras sin mayor compromiso 01 03-06 Salvo/C
C EQUIMOSIS, HEMATOMA D.A.F. D.D.M. Observacin
1.11 EQUIMOSIS 02 03-08 Salvo/C
1.12 Equimoma 03 08-15 Salvo/C
1.13 Derrame o Bolsa sangunea 03 08-15 Salvo/C
1.14 Edema traumtico y/o tumefaccin 01 03 Salvo/C
1.15 HEMATOMA (Simple, Menor) 03 08 Salvo/C
1.16 HEMATOMA (Complejo/ Mayor-requiere debridacin quirrgica) 04 08-15 Salvo/C
D QUEMADURAS (Ver detalles: Tabla American Burn Associatin (ABA) D.A.F. D.D.M. Observacin
1.17 Quemadura Leve 02 08-14 Salvo/C
1.18 Quemadura Moderada 05-10 15-29 Salvo/C
1.19 Quemadura Mayor 11-30 + Salvo/C
PIEL Y ANEXOS
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA
2.
A FRACTURAS DE HUESOS DEL CRANEO D.A.F. D.D.M. Observacin
2.1 BOVEDA (Frontal, parietal, temporal, occipital) D.A.F. D.D.M. Observacin
2.2 Sin desplazamiento 05 35 Salvo/C
2.3 Con desplazamiento 15 60 Salvo/C
2.4 BASE (Temporal, occipital, etmoides y esfenoides) D.A.F. D.D.M. Observacin
2.5 Sin desplazamiento 10 45 Salvo/C
2.6 Con desplazamiento 20 90 Salvo/C
B HUESOS DE LA CARA D.A.F. D.D.M. Observacin
2.7
2.8 Sin desplazamiento 05 35 Salvo/C
2.9 Con desplazamiento 15 60 Salvo/C
2.10 HUESOS PROPIOS NARIZ (HPN) simple sin desplazamiento 05 15 Salvo/C
2.11 HUESOS PROPIOS NARIZ (HPN) simple con desplazamiento 05 16-20 Salvo/C
2.12 HPN conminuta o compleja 05 21-25 Salvo/C
C FRACTURAS DE HUESOS DE LA COLUMNA D.A.F. D.D.M. Observacin
2.13 CERVICAL Sin desplazamiento 05 45 Salvo/C
2.14 Con desplazamiento 15 80 Salvo/C
2.15 DORSAL Fractura del cuerpo sin afectacin articular 05 45 Salvo/C
2.16 Fractura del cuerpo con afectacin articular 15 80 Salvo/C
2.17 Fractura de apfisis transversa 10 75 Salvo/C
2.18 LUMBAR Fractura del cuerpo sin afectacin articular 05 45 Salvo/C
2.19 Fractura del cuerpo con afectacin articular 15 80 Salvo/C
2.20 Fractura de apfisis transversa 10 75 Salvo/C
2.21 SACRO 05 35 Salvo/C
2.22 COCCIX 08 35 Salvo/C
D FRACTURAS DE HUESOS DEL TORAX D.A.F. D.D.M. Observacin
2.23 COSTILLA (1 2) Sin desplazamiento 05 20 Salvo/C
2.24 Con desplazamiento 05 35 Salvo/C
2.25 Mayor o igual a tres (3) costillas 05 45 Salvo/C
2.26 ESTERNON 05 45 Salvo/C
E FRACTURAS DE HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR D.A.F. D.D.M. Observacin
2.27 CLAVICULA 05 25-35 Salvo/C
2.28 ESCAPULA 05 60 Salvo/C
2.29 HUMERO: Cabeza 20 90 Salvo/C
2.30 Difisis 10 60 Salvo/C
2.31 Epfisis distal 10 75 Salvo/C
2.32 RADIO: Epfisis 05 60 Salvo/C
2.33 Difisis 05 45 Salvo/C
2.34 CUBITO: Olecranon 05 60 Salvo/C
2.35 Epfisis 05 60 Salvo/C
2.36 Difisis 05 45 Salvo/C
2.37 AMBOS (Cbito y radio) 10 75 Salvo/C
2.38 CARPO: Escafoides 15 45-70 Salvo/C
2.39 Semilunar, piramidal, piscif orme, trapecio, trapezoide, grande, ganchoso/uncif orme) 10 45 Salvo/C
2.40 METACARPO 10 35 Salvo/C
2.41 FALANGES: Del II al V dedo Epfisis/articular 10 25-35 Salvo/C
2.42 Del II al V dedo Difisis 05 25 Salvo/C
2.43 Del I dedo Epfisis/articular 10 40-50 Salvo/C
2.44 Difisis 10 35 Salvo/C
F FRACTURAS DE HUESOS DE PELVIS D.A.F. D.D.M. Observacin
2.45 RAMAS ISQUIOPUBICAS 15 75 Salvo/C
2.46 ILION E ISQUION 10 60 Salvo/C
2.47 PUBIS 05 70 Salvo/C
2.48 ACETABULO 15 90 Salvo/C
G FRACTURAS DE HUESOS DEL MIEMBRO INFERIOR D.A.F. D.D.M. Observacin
2.49 FEMUR Cabeza 20 120 Salvo/C
2.50 Cuello 10 90 Salvo/C
2.51 Difisis 10 80 Salvo/C
2.52 Epfisis distal 15 90 Salvo/C
2.53 ROTULA 10 40 Salvo/C
2.54 TIBIA Epfisis proximal 10 75 Salvo/C
2.55 Platillo tibial 10 70 Salvo/C
2.56 Difisis 10 60 Salvo/C
2.57 Epfisis distal 10 75 Salvo/C
2.58 PERONE Difisis 05 35 Salvo/C
2.59 Epfisis 05 45 Salvo/C
2.60 TIBIA Y PERONE 15 80 Salvo/C
2.61 BIMALEOLAR (Tobillo) 15 80 Salvo/C
2.62 TRIMALEOLAR (Tibia + peron) 15 80 Salvo/C
2.63 ASTRAGALO / ESCAFOIDES Sin desplazamiento 10 60 Salvo/C
2.64 Con desplazamiento 15 90 Salvo/C
2.65 CALCANEO 10 60 Salvo/C
2.66 TARSO (CUBOIDES Y CUAS) 05 45 Salvo/C
2.67 METATARSO: II AL IV 05 35 Salvo/C
2.68 METATARSO: I Y V 05 45 Salvo/C
2.69 FALANGES: Del II al V dedo Epfisis/articular 10 25 Salvo/C
2.70 Del II al V dedo Difisis 05 20 Salvo/C
2.71 Del I dedo Epfisis/articular 10 35 Salvo/C
2.72 Difisis 05 20 Salvo/C
(Frontal, malar, arco cigomtico, maxilar superior, maxilar Inferior/mandbula, palatinos y lacrimal/ungis)
HUESOS (FRACTURAS)
2.
A FRACTURAS DE HUESOS DEL CRANEO D.A.F. D.D.M. Observacin
2.1 BOVEDA (Frontal, parietal, temporal, occipital) D.A.F. D.D.M. Observacin
2.2 Sin desplazamiento 05 35 Salvo/C
2.3 Con desplazamiento 15 60 Salvo/C
2.4 BASE (Temporal, occipital, etmoides y esfenoides) D.A.F. D.D.M. Observacin
2.5 Sin desplazamiento 10 45 Salvo/C
2.6 Con desplazamiento 20 90 Salvo/C
B HUESOS DE LA CARA D.A.F. D.D.M. Observacin
2.7
2.8 Sin desplazamiento 05 35 Salvo/C
2.9 Con desplazamiento 15 60 Salvo/C
2.10 HUESOS PROPIOS NARIZ (HPN) simple sin desplazamiento 05 15 Salvo/C
2.11 HUESOS PROPIOS NARIZ (HPN) simple con desplazamiento 05 16-20 Salvo/C
2.12 HPN conminuta o compleja 05 21-25 Salvo/C
C FRACTURAS DE HUESOS DE LA COLUMNA D.A.F. D.D.M. Observacin
2.13 CERVICAL Sin desplazamiento 05 45 Salvo/C
2.14 Con desplazamiento 15 80 Salvo/C
2.15 DORSAL Fractura del cuerpo sin afectacin articular 05 45 Salvo/C
2.16 Fractura del cuerpo con afectacin articular 15 80 Salvo/C
2.17 Fractura de apfisis transversa 10 75 Salvo/C
2.18 LUMBAR Fractura del cuerpo sin afectacin articular 05 45 Salvo/C
2.19 Fractura del cuerpo con afectacin articular 15 80 Salvo/C
2.20 Fractura de apfisis transversa 10 75 Salvo/C
2.21 SACRO 05 35 Salvo/C
2.22 COCCIX 08 35 Salvo/C
D FRACTURAS DE HUESOS DEL TORAX D.A.F. D.D.M. Observacin
2.23 COSTILLA (1 2) Sin desplazamiento 05 20 Salvo/C
2.24 Con desplazamiento 05 35 Salvo/C
2.25 Mayor o igual a tres (3) costillas 05 45 Salvo/C
2.26 ESTERNON 05 45 Salvo/C
E FRACTURAS DE HUESOS DEL MIEMBRO SUPERIOR D.A.F. D.D.M. Observacin
2.27 CLAVICULA 05 25-35 Salvo/C
2.28 ESCAPULA 05 60 Salvo/C
2.29 HUMERO: Cabeza 20 90 Salvo/C
2.30 Difisis 10 60 Salvo/C
2.31 Epfisis distal 10 75 Salvo/C
2.32 RADIO: Epfisis 05 60 Salvo/C
2.33 Difisis 05 45 Salvo/C
2.34 CUBITO: Olecranon 05 60 Salvo/C
2.35 Epfisis 05 60 Salvo/C
2.36 Difisis 05 45 Salvo/C
2.37 AMBOS (Cbito y radio) 10 75 Salvo/C
2.38 CARPO: Escafoides 15 45-70 Salvo/C
2.39 Semilunar, piramidal, piscif orme, trapecio, trapezoide, grande, ganchoso/uncif orme) 10 45 Salvo/C
2.40 METACARPO 10 35 Salvo/C
2.41 FALANGES: Del II al V dedo Epfisis/articular 10 25-35 Salvo/C
2.42 Del II al V dedo Difisis 05 25 Salvo/C
2.43 Del I dedo Epfisis/articular 10 40-50 Salvo/C
2.44 Difisis 10 35 Salvo/C
F FRACTURAS DE HUESOS DE PELVIS D.A.F. D.D.M. Observacin
2.45 RAMAS ISQUIOPUBICAS 15 75 Salvo/C
2.46 ILION E ISQUION 10 60 Salvo/C
2.47 PUBIS 05 70 Salvo/C
2.48 ACETABULO 15 90 Salvo/C
G FRACTURAS DE HUESOS DEL MIEMBRO INFERIOR D.A.F. D.D.M. Observacin
2.49 FEMUR Cabeza 20 120 Salvo/C
2.50 Cuello 10 90 Salvo/C
2.51 Difisis 10 80 Salvo/C
2.52 Epfisis distal 15 90 Salvo/C
2.53 ROTULA 10 40 Salvo/C
2.54 TIBIA Epfisis proximal 10 75 Salvo/C
2.55 Platillo tibial 10 70 Salvo/C
2.56 Difisis 10 60 Salvo/C
2.57 Epfisis distal 10 75 Salvo/C
2.58 PERONE Difisis 05 35 Salvo/C
2.59 Epfisis 05 45 Salvo/C
2.60 TIBIA Y PERONE 15 80 Salvo/C
2.61 BIMALEOLAR (Tobillo) 15 80 Salvo/C
2.62 TRIMALEOLAR (Tibia + peron) 15 80 Salvo/C
2.63 ASTRAGALO / ESCAFOIDES Sin desplazamiento 10 60 Salvo/C
2.64 Con desplazamiento 15 90 Salvo/C
2.65 CALCANEO 10 60 Salvo/C
2.66 TARSO (CUBOIDES Y CUAS) 05 45 Salvo/C
2.67 METATARSO: II AL IV 05 35 Salvo/C
2.68 METATARSO: I Y V 05 45 Salvo/C
2.69 FALANGES: Del II al V dedo Epfisis/articular 10 25 Salvo/C
2.70 Del II al V dedo Difisis 05 20 Salvo/C
2.71 Del I dedo Epfisis/articular 10 35 Salvo/C
2.72 Difisis 05 20 Salvo/C
(Frontal, malar, arco cigomtico, maxilar superior, maxilar Inferior/mandbula, palatinos y lacrimal/ungis)
HUESOS (FRACTURAS)
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA
3
A CABEZA: Articulacin Temporo Mandibular D.A.F. D.D.M. Observacin
3.1 Luxacin de Articulacin Temporo Mandibular - Unilateral 03 15 Salvo/C
3.2 Luxacin de Articulacin Temporo Mandibular - Bilateral 05 35 Salvo/C
B LESIN CERVICAL D.A.F. D.D.M. Observacin
3.3 Esguince cervical 02 08 Salvo/C
3.4 Subluxacin cervical 03 15 Salvo/C
3.5 Luxacin cervical 05 35 Salvo/C
C LUXACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR D.A.F. D.D.M. Observacin
3.6 ESCAPULO HUMERAL 05 35 Salvo/C
3.7 ACROMIO CLAVICULAR 05 20 Salvo/C
3.8 CODO 05 35 Salvo/C
3.9 MUECA 05 25 Salvo/C
3.10 METACARPOFALANGICA O INTERFALANGICA 05 20 Salvo/C
D LUXACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR D.A.F. D.D.M. Observacin
3.11 COXO FEMORAL 15 90 Salvo/C
3.12 DIASTASIS SINFISIS PUBICA 10 60 Salvo/C
3.13 RODILLA: LESION DE LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR 10 60 Salvo/C
3.14 LESION DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR 10 40 Salvo/C
3.15 LESION DE LIGAMENTOS LATERALES 05 20 Salvo/C
3.16 TOBILLO 05 35 Salvo/C
3.17 METATARSOFALANGICA O INTERFALANGICA 05 20 Salvo/C
3.18 SUBLUXACIONES (todos los miembros) 03 15 Salvo/C
ARTICULACIONES (LUXACIONES)
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA
4 LIGAMENTOS, MUSCULOS, VASOS, NERVIOS Y OTROS D.A.F. D.D.M. Observacin
4.1 ESGUINCES (todos los miembros) Leve 02 05 Salvo/C
4.2 Moderado 03 08 Salvo/C
4.3 Severo 05 14 Salvo/C
4.4 DESGARRO MUSCULAR Leve 02 10 Salvo/C
4.5 Moderado 03 15 Salvo/C
4.6 Severo 05 20 Salvo/C
4.7 Seccionamiento de tendones de la mano 05 20 Salvo/C
4.8 Seccionamiento de tendones del pie 05 25 Salvo/C
4.9 TRAUMATISMO VASCULAR (Arterial y/o Venoso) 05 25-40 Salvo/C
4.10 LESION NERVIOSA : NEUROPATIAS TRAUMATICA 05 25-40 Salvo/C
4.11 MENISCOPATIA TRAUMATICA 10 45 Salvo/C
4.12 RUPTURA DE TENDON DE AQUILES 10 60 Salvo/C
4.13 FASCEITIS PLANTAR 05 20 Salvo/C
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA
5
A CABEZA D.A.F. D.D.M. Observacin
5.1 TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO (TEC) Leve 02 06 Salvo/C
5.2 TEC Leve / Moderado 04 10 Salvo/C
5.3 TEC Moderado 06 15 Salvo/C
5.4 TEC Moderado / Grave 12 30 Salvo/C
5.5 TEC Grave o Severo 20 60 Salvo/C
5.6 Herida cuero cabelludo (sin compromiso encfalo craneano) 02 07 Salvo/C
5.7 Hematoma Epicraneal 02 10 Salvo/C
5.8 Hematoma Epidural 10 35 Salvo/C
5.9 Hematoma Subdural 10 40 Salvo/C
5.10 Concusin Cerebral 06 25 Salvo/C
5.11 Conmocin y Contusin 10 25 Salvo/C
5.12 Laceracin Enceflica 20 90 Salvo/C
5.13 Edema Cerebral (de origen traumtico) 20 90 Salvo/C
5.14 Hemorragia Subaracnoidea 06 35 Salvo/C
5.15 Hemorragia Intraventricular 06 35 Salvo/C
5.16 Hematoma intraparenquimal 10 45 Salvo/C
5.17 Neumoencfalo 10 50 Salvo/C
B CUELLO D.A.F. D.D.M. Observacin
5.18 Contusin con compromiso vascular/visceral 05 15 Salvo/C
5.19 Laceracin con compromiso vascular/visceral 05 35 Salvo/C
5.20 Lesin cervical partes blandas (Cogoteo) 02 08 Salvo/C
C TORAX D.A.F. D.D.M. Observacin
5.21 NEUMOTORAX 05 25 Salvo/C
5.22 Hemotrax, Hemoneumotrax 05-08 35 Salvo/C
D VSCERAS (Trax, Abdomen y Pelvis) D.A.F. D.D.M. Observacin
5.23 CONTUSIONES (Leve=3/08, Moderado=4/15, Severo=5/20) 03-05 08-20 Salvo/C
5.24 LACERACIONES (Leve=3/10, Moderado=6/20, Severo=10/40) 03-10 10-40 Salvo/C
5.25 Laceracin - Perforacin Peritoneal 03-05 10-20 Salvo/C
5.26 Metrorragia (Post evento traumtico) 03 07 Salvo/C
DIAGNOSTICOS
INSTITUTO DE
MEDICINA LEGAL Y
CIENCIAS FORENSES
LEONIDAS AVENDAO
URETA
6 OFTALMOLOGIA D.A.F. D.D.M. Observacin
A POR QUEMADURAS QUIMICAS D.A.F. D.D.M. Observacin
6.1 Grado I.- Dao del epitelio 01 02 Salvo/C
6.2 Grado II.- Borrosidad, Isquemia 03 07 Salvo/C
6.3 Grado III.- Prdida total del epitelio corneal 03 15 Salvo/C
B OTRAS LESIONES DEL PARPADO Y EL OJO D.A.F. D.D.M. Observacin
6.4 PARPADOS: Edema, equimosis, heridas sin complicaciones 02 03-07 Salvo/C
6.5 Laceracin palpebral (en tarso) 02 06 Salvo/C
6.6 Laceracin palpebral (en borde) 02 14 Salvo/C
6.7 CONJUNTIVA BULBAR: Hemorragias 02 08-10 Salvo/C
6.8 Abrasiones traumticas ( por rasguo en el ojo) 02 07 Salvo/C
6.9 Heridas leves 02 07 Salvo/C
6.10 Heridas moderadas 03 15 Salvo/C
6.11 CORNEA: Cuerpo extrao 02 03 a 08 Salvo/C
6.12 Erosin/abrasin epitelial 02 08 Salvo/C
6.13 Heridas o quemaduras que involucren el estroma 04 14 Salvo/C
6.14 Ruptura corneal 02 09 Salvo/C
6.15 ESCLEROTICA .- Herida penetrante 06 20-30 Salvo/C
6.16 Irtis traumtica sin hifema 02 15 Salvo/C
6.17 Irtis traumtica con hifema 04 20-90 Salvo/C
6.18 Uvetis anterior leve 02 03 Salvo/C
6.19 Uvetis anterior moderada 03 07 Salvo/C
6.20 Ruptura de esfnter 03 07 Salvo/C
6.21 CRISTALINO: Luxacin de cristalino, catarata traumtica 06 30 Salvo/C
6.22 VITREO.- Hemorragia leve 04 14 Salvo/C
6.23 Hemorragia moderada a severa 06 30 Salvo/C
6.24 RETINA: Ruptura retiniana (desgarro pequeo) 02 15 Salvo/C
6.25 Desprendimiento, ruptura, lesin macular 08 90 Salvo/C
6.26 COROIDES: Hemorragia 04 30 Salvo/C
6.27 Coroidorretinitis 06 30 Salvo/C
6.28 Uvetis posterior 06 30 Salvo/C
6.29 MUSCULOS EXTRAOCULARES: Paresias 04 30 Salvo/C
6.30 Parlisis 04 30 Salvo/C
6.31 Enucleacin o evisceracin 04 30 Salvo/C
6.32 Lesin del segmento posterior: Edema, desgarro retiniano, 08 30 Salvo/C
6.33 hemorragia vtrea, desprendimiento de retina 08 30 Salvo/C
6.34 Estallido ocular 08 30 Salvo/C
6.35 Seccin de conducto lacrimal 08 30 Salvo/C
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y
CIENCIAS FORENSES LEONIDAS
AVENDAO URETA
7 OTORRINOLARINGOLOGIA D.A.F. D.D.M. Observacin
A PABELLON AURICULAR-OIDO EXTERNO D.A.F. D.D.M. Observacin
7.1 Avulsin o desprendimiento 04 25 Salvo/C
7.2 Pericondritis 05 07 Salvo/C
B OIDO MEDIO (con Informe de la especialidad) D.A.F. D.D.M. Observacin
7.3 Ruptura del tmpano 05 20 Salvo/C
7.4 Obstruccin de Trompa de Eustaquio (Traumtica) 04 14 Salvo/C
7.5 Lesin de odo interno (con Informe de la especialidad) 05 15 Salvo/C
7.6 Paresia coclear traumtica 04 14 Salvo/C
C LARINGE (con Informe de la especialidad) D.A.F. D.D.M. Observacin
7.5 Luxacin Art. Crico-aritenoidea 03 14 Salvo/C
7.6 Luxacin Art. Cricotiroidea 03 28 Salvo/C
7.7 Fractura de anillos larngeos 04 15 Salvo/C
7.8 Fractura de hueso hioides 05 20 Salvo/C
7.9 Fractura de cartlago tiroides 05 25 Salvo/C
7.10 Fractura de cartlago cricoides 05 30 Salvo/C
7.11 Contusin larngea con paresia de cuerdas vocales 02 05 Salvo/C
7.12 Contusin larngea con parlisis de cuerdas vocales 05 60 Salvo/C
7.13 Laringitis Traumtica 02 08 Salvo/C
7.14 Avulsin de epiglotis 04 20 Salvo/C
8 OTROS - CASOS ESPECIALES D.A.F. D.D.M. Observacin
8.1 Seccin del conducto de Stenon 05 15 Salvo/C
8.2 Traumatismo de cartilago(s) nasal con desviacion de eje nasal 02-04 08-10 Salvo/C
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA
Leyenda de Siglas:
1 Das de Asistencia Facultativa = D.A.F.
2 Das de Descanso Mdico = D.D.M.
3 Salvo Complicaciones = Salvo/C
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA
{ INFORME PERICIAL
Es un documento emitido por orden de autoridad
judicial para que el perito lo ilustre acerca de
aspectos mdicos en hechos judiciales
Vargas E. Medicina Legal. 3 ed. Mexico: Trillas; 2010
A. DATOS GENERALES
B. ANAMNESIS
C. EXAMEN CLNICO FORENSE
D. MTODO EMPLEADO
E. CONCLUSIONES MDICO LEGALES
F. OBSERVACIONES
G. FECHA, SELLO Y FIRMA
CONTENIDO
Gua Mdico legal de Valoracin Integral de Lesiones Corporales y Determinacin de
Deformacin de rostro. INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
LEONIDAS AVENDAO URETA. Per, 2010
Fecha y hora del examen
Fundamentacin del examen tcnico
Datos de filiacin
DATOS
GENERALES
Se consigna lo referido por el peritado
Motivo del tipo de reconocimiento mdico legal (agresin fsica por
violencia familiar, suceso de trnsito, suceso laboral)
ANAMNESIS
Descripcin de las lesiones (tamao, forma, color, ubicacin
topogrfica)
Consentimiento informado verbal
Pruebas de laboratorio, Rx, I/c
EXAMEN CLNICO
FORENSE
Investigacin de la verdad (Induccin, Deduccin y analoga).
Hiptesis de trabajo
Elaboracin del informe (analizar los componentes del problema
mdico legal)
MTODO
EMPLEADO
Gua Mdico legal de Valoracin Integral de Lesiones Corporales y Determinacin de
Deformacin de rostro. INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS
FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA. Per, 2010
Variante 1: Lesiones reciente y/o antiguo. Valoracin
del dao corporal
Variante 2: Datos insuficientes I/c o Ex. Auxiliares
(para un dx mdico legal definitivo)
CONCLUSIONES
MDICO LEGALES
Consignacin de reas coroporales que el evaluado
no desea ser examinado (Registrar su negativa )
Sealar la presencia de familiares, lesiones antiguas,
tatuajes en el momento del examen
OBSERVACIONES
Nombre y apellidos
Domicilio laboral
N CMP Y RNE
FECHA FIRMA
SELLO
1. Lesiones Peligro de vida
del peritado
2. Producido mutilacin de un
miembro u rgano principal
3. Afectacin de la Fx de un
miembro u rgano
Gua Mdico legal de Valoracin Integral de Lesiones Corporales y Determinacin de
Deformacin de rostro. INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
LEONIDAS AVENDAO URETA. Per, 2010
{
ESTUDIOS POST
FACTO
Revisin de Informes, Epicrisis y Reportes
diversos
Gua Mdico legal de Valoracin Integral de Lesiones Corporales y Determinacin de
Deformacin de rostro. INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS
FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA. Per, 2010
Vctima NO pueda comparecer ante la Autoridad
Fiscal, se solicita al nosocomio la remisin de la
HISTORIA CLNICA o copia, correspondiente a la
atencin del lesionado(a), dentro de las 48 horas de
recepcionado el Oficio solicitante suscrito por el
Fiscal Provincial interveniente.

Posteriormente, recibido la historia clnica, el
Fiscal remitir el oficio para el estudio mdico legal
y la emisin del Informe o Dictamen Pericial.

PROCEDIMIENTO MDICO LEGAL PARA
EL ESTUDIO POST-FACTO
Gua Mdico legal de Valoracin Integral de Lesiones Corporales y Determinacin
de Deformacin de rostro. INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS
FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA. Per, 2010
El mdico legista, procede al estudio y emitir un
informe o Dictamen Pericial al fiscal provincial
solicitante.

Cuando la vctima no pueda asistir por
INCAPACIDAD FSICA (domicilio, reclusin penal),
el fiscal oficiar al mdico legista indicando el lugar e
identidad del que se debe practicar el reconocimiento
mdico legal. (MODALIDAD DE VISITA MDICA)
PROCEDIMIENTO MDICO LEGAL PARA
EL ESTUDIO POST-FACTO
Gua Mdico legal de Valoracin Integral de Lesiones Corporales y Determinacin
de Deformacin de rostro. INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS
FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA. Per, 2010
Vctima no acude a la Autoridad
Fiscal
Fiscal solicita la HC del
lesionado (48h)
Recibida HC, el Fiscal la remite
para estudio MDICO LEGAL
Mdicos legistas emiten Informe
Pericial al Fiscal solicitante
Gua Mdico legal de Valoracin Integral de Lesiones Corporales y Determinacin de
Deformacin de rostro. INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL Y CIENCIAS FORENSES
LEONIDAS AVENDAO URETA. Per, 2010
REVISIN DE LESIONES EN EL
CDIGO PENAL
LESIN
RAE: Dao o detrimento corporal causado por
una herida, golpe o enfermedad o perturbacin
de la situacin fsica y/o psquica de una
persona.

Medicina: Herida, dao o cambio patolgico de
un tejido corporal o cualquier anomala local,
visible de los tejidos de la piel, como una herida,
llaga erupcin o fornculo.

CLASIFICACIN DE LAS LESIONES DE ACUERDO
AL CP Y NCPP:

Gua Mdico legal de Valoracin Integral de Lesiones Corporales y Determinacin de Deformacin de rostro. INSTITUTO DE MEDICINA
LEGAL Y CIENCIAS FORENSES LEONIDAS AVENDAO URETA. Per, 2010
LESIONES CULPOSAS ART. 124 C.P.
Bien jurdico protegido
Es la salud de la persona individual
Sujeto activo y pasivo pueden ser cualquier persona.
El comportamiento consiste en causar un dao a
otro en la salud puede ser por accin u omisin.
Se requiere un nexo de causalidad entre el
comportamiento culposo del sujeto y el resultado,
es decir la lesin en la salud, asimismo es necesario
imputar objetivamente el resultado al comporta-
miento del sujeto.
Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 124.
LESIONES CULPOSAS ART. 124 C.P.
Se requiere culpa consciente o inconsciente,
cuando se hable de culpa parte de la idea que
el sujeto activo no quiso realizar el acto u
omisin, por eso la doctrina exige una accin
sin la diligencia debida, infringiendo el
deber de cuidado.
Grado y
desarrollo
del delito
Se perfecciona con el dao causado a la salud de
la persona.
Se distinguen 2 supuestos:
a) Causar una lesin leve por culpa.- La accin es
privada; puede existir el consentimiento.
b) Causar una lesin grave por culpa.- La accin
ser pblica dada la gravedad del dao
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 124.
LESIONES CULPOSAS ART. 124 C.P.
Agravantes
2.- Cuando el delito resulte de la inobservancia de reglas de profesin, de
ocupacin o industria y cuando sean varias las vctimas del mismo hecho.

3.- Cuando sean varias las vctimas del mismo hecho.
1.- Si la lesin es grave conforme los aspectos del art. 121 del C.P
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 124.
4.- Cuando el agente haya estado conduciendo un vehculo
particular bajo los efectos de drogas txicas, estupefacientes,
sustancias sicotrpicas o sintticas o con presencia de alcohol
en la sangre en proporcin mayor de 0,5 gr/lt sangre; para el
caso de transporte pblico en proporcin mayor de 0,25 gr/lt
sangre.
5.- Cuando el delito resulte de la inobservancia de las reglas
tcnicas de trnsito.
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 124.
LESIONES CULPOSAS TIPO PENAL
Tipo Penal
Descanso
Mdico
FALTA < = 15 das
DELITO Lesin leve 16 a 29 das
Lesin Grave > = 30 das
FALTA: es una
conducta antijurdica que
pone en peligro algn
bien jurdico protegible,
pero que es considerado
de menor gravedad y
que, por tanto, no es
tipificada como delito.
DELITO: es toda accin u
omisin voluntaria penada
por la ley. Esta definicin
est contenida en el artculo
1 del Cdigo Penal. En
forma simple, es la comisin
de un hecho que
la ley castiga con una
cierta pena.
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II.
LESIONES CULPOSAS ART. 124 C.P.
1 prrafo:
No mayor de 1 ao y con 60 a 120 das - multa.

2 prrafo:
1.- Si es lesin grave (no menor de 1 ni mayor de 2 aos y 60 a 120
das multa).
2.- Cuando el delito resulte de la inobservancia de reglas de
profesin, de ocupacin o industria (no menor de 1 ni mayor de 3
aos).
3.- Cuando sean varias las vctimas del mismo hecho (no menor de 1
ni mayor de 4aos).

Penas
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 124.
4. Cuando el agente haya estado conduciendo un vehculo
particular bajo los efectos de drogas txicas,
estupefacientes, sustancias sicotrpicas o sintticas o con
presencia de alcohol en la sangre en proporcin mayor de
0,5 gr/lt sangre; para el caso de transporte pblico en
proporcin mayor de 0,25 gr/lt sangre; y, cuando el delito
resulte de la inobservancia de las reglas tcnicas de
trnsito (no menor de 4 ni mayor de 6 aos e inhabilitacin
art. 36 incisos 4, 6 y 7).
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 124.

Simples Leves
Calificadas Graves
Negligencia Preterintencionales
Imprudencia Seguidas de Muerte
Inobservancia de Reglas Con resultado
fortuito

LESIONES DOLOSAS ( INTENCIONALES)
El que causa a otro un dao en el cuerpo o en la salud
que requiera ms de diez y menos de treinta das de
asistencia o descanso, segn prescripcin facultativa,
ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor
de dos aos y con sesenta a ciento cincuenta das-
multa.

Cuando la vctima muere a consecuencia de la lesin y
el agente pudo prever este resultado, la pena ser no
menor de tres ni mayor de seis aos.
LESIONES DOLOSAS ( INTENCIONALES)
LESIONES LEVES ART. 122 C.P.
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 122.
LESIONES DOLOSAS ( INTENCIONALES)
LESIONES LEVES A MENORES ART. 122- A C.P.
En el caso previsto en la primera parte del artculo anterior, cuando la
vctima sea menor de catorce aos y el agente sea el padre, madre, tutor,
guardador o responsable de aquel, la pena ser privativa de libertad no
menor de tres ni mayor de seis aos, suspensin de la patria potestad
segn el literal b) del Artculo 83 del Cdigo de los Nios y Adolescentes e
inhabilitacin a que se refiere el Artculo 36 inciso 5.
(*) Artculo 77 inc d) de la Ley N 27337 del 07/08/2000. Causal de
extincin o prdida de la Patria Potestad.
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 122.
Igual pena se aplicar cuando el agente sea
el cnyuge, conviviente, ascendiente,
descendiente natural o adoptivo, o
pariente colateral de la vctima. Cuando la
vctima muera a consecuencia de la lesin y
el agente pudo prever este resultado, la
pena ser no menor de cuatro ni mayor de
ocho aos.

(27) Artculo incorporado segn el artculo 1 de la Ley N 26788 del
16/05/1997
(28) El Art. 1 de la Ley N 28122, publicada el 16/12/2003, precisa
que la instruccin judicial podr concluir en forma anticipada en los
procesos por el delito previsto en este artculo.
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 122.
LESIONES DOLOSAS ( INTENCIONALES)
LESIONES GRAVES ART. 121 C.P.
El que causa a otro dao grave en el cuerpo o en la salud, ser reprimido
con pena privativa de libertad no menor de cuatro ni mayor de ocho aos.
1.Las que ponen en peligro inminente la vida de la vctima.

2. Las que mutilan un miembro u rgano principal del cuerpo o lo hacen
impropio para su funcin, causan a una persona incapacidad para el trabajo,
invalidez o anomala psquica permanente o la desfiguran de manera grave y
permanente.
Se consideran lesiones graves :
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 121.
3. Las que infieren cualquier otro dao a la integridad corporal, o a la salud
fsica o mental de una persona que requiera treinta o ms das de asistencia
o descanso, segn prescripcin facultativa.

Cuando la vctima muere a consecuencia de la lesin y si el agente pudo
prever este resultado, la pena ser no menor de cinco ni mayor de diez
aos.

Cuando la vctima es miembro de la Polica Nacional del Per o de las
Fuerzas Armadas, Magistrado del Poder Judicial o del Ministerio Pblico, en
el cumplimiento de sus funciones, se aplicar pena privativa de libertad no
menor de cinco aos ni mayor de doce aos
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 121.
En los casos previstos en la primera parte del artculo anterior, cuando
la vctima sea menor de catorce aos y el agente sea el padre, madre,
tutor, guardador o responsable de aquel, la pena ser privativa de
libertad no menor de cinco ni mayor de diez aos, suspensin de la
patria potestad segn el literal b) del Artculo 83 del Cdigo de los
Nios y Adolescentes e inhabilitacin a que se refiere el Artculo 36
inciso 5. (*)

(*) Artculo 77 inc. d) de la Ley N 27337 del 07/08/2000. Causal de
extincin o prdida de la Patria Potestad.

LESIONES DOLOSAS ( INTENCIONALES)
LESIONES GRAVES ART. 121-A C.P.
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 121.
Igual pena se aplicar cuando el agente sea el cnyuge, conviviente,
ascendiente, descendiente natural o adoptivo, o pariente colateral de
la vctima.

Cuando la vctima muera a consecuencia de la lesin y el agente pudo
prever este resultado, la pena ser no menor de seis ni mayor de
quince aos. (26)

(26) Artculo modificado por el Art. 1 de la Ley N 27378, que
establece beneficios por colaboracin eficaz en el mbito de la
criminalidad organizada, publicada el 21/12/2000, antes fue
adicionado por el Art. 1 de la Ley N 26788, publicada el 16/05/1997
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 121.
Cuando el agente produzca un resultado grave
que no quiso causar, ni pudo prever, la pena
ser disminuida prudencialmente hasta la que
corresponda a la lesin que quiso inferir
LESIONES DOLOSAS ( INTENCIONALES)
LESIONES PRETERINTENCIONALES CON RESULTADO FORTUITO ART. 123 C.P.
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II. Art. 123.
Tipo Penal
Descanso
Mdico
FALTA < = 10 das
DELITO Lesin leve 11 a 29 das
Lesin Grave > = 30 das
FALTA: es una
conducta antijurdica
que pone en peligro
algn bien jurdico
protegible, pero que
es considerado de
menor gravedad y
que, por tanto, no es
tipificada como delito.
DELITO: es toda accin u
omisin voluntaria penada
por la ley. Esta definicin
est contenida en el
artculo 1 del Cdigo
Penal. En forma simple, es
la comisin de un hecho
que la ley castiga con una
cierta pena.
LESIONES DOLOSAS ( INTENCIONALES) TIPO PENAL
*Cdigo penal del Per. Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud. Capitulo II.
LESIONES DOLOSAS ( INTENCIONALES)
Penas
Art.89 Lesiones leves: Comprende un dao en el cuerpo o en la salud,
no previsto en otras disposiciones del cdigo. La pena comprende de
un mes a dos aos de prisin.
Art. 90 Lesiones graves: Comprende un dao en el cuerpo o en la salud
que cause debilitacin permanente de la salud, sentido, rgano o
miembro. Dificultad permanente de la palabra, Inutilizacin para el
trabajo por ms de un mes, peligro de vida , deformacin permanente
del rostro. La pena comprende reclusin o prisin de uno a seis aos.
*Cdigo penal del Per.
Art. 91 Lesiones gravsimas: Comprende
un dao en el cuerpo o en la salud que
cause prdida de un sentido, rgano o
miembro. Prdida del uso de rgano o
miembro. Prdida de la palabra,
Inutilizacin permanente para el trabajo.
Enfermedad mental cierta o probablemente
incurable. Enfermedad corporal cierta o
probablemente incurable. Perdida de la
capacidad de engendrar o concebir. La pena
comprende reclusin o prisin de tres a
diez aos.

*Cdigo penal del Per.
GRACIAS