Los guiones corresponden al desarrollo del subtitulos del guyton

Funciones de las vas respiratorias:

- Las vas respiratorias se deben mantener abiertas y mantener el paso sin
interrupciones hasta los alveolos y desde estos mismos hacia el exterior, para evitar el
colapso la traque posee mltiples anillos cartilaginosos (5o6). En los bronquios existen
placas curvas de cartlago menos extensas pero que tambin mantienen una rigidez
razonable que permite que se expandan y contraigan, estas placas cada vez se hace
menos extensas con las ltimas generaciones de bronquios y desaparecen en los
bronquiolos (1,5 Um). La rigidez de las paredes de los bronquiolos impide su colapso y
se mantienen expandidos principalmente por presiones transpulmonares que
expanden los alveolos. Es decir cuando los alveolos se dilatan, los bronquiolos tambin
se dilatan pero en menos medida.
- En todas las zonas de la trquea y bronqueos en los cuales no existan cartlagos, las
paredes estn formadas por musculo liso. Los bronquiolos estn formados
principalmente por musculo liso a excepcin del ltimo bronquiolo llamado
bronquiolo respiratorio que est formado por epitelio pulmonar mas tejido fibroso
subyacente mas musculatura lisa. Muchas de las enfermedades obstructivas del
pulmn se deben a estenosis de bronquios ms pequeos y bronquiolos mas grandes
debido a una contraccin del musculo liso
- En condiciones normales el aire fluye fcilmente con un gradiente de presin menos a
1cm de H2O desde los alveolos a la atmosfera. La mxima resistencia la producen en
los bronquios y los bronquiolos de mayor tamao cerca de la trquea debido a que
existen pocos bronquios de mayor tamao en comparacin con los 65000 bronquiolos
terminales en paralelo , a travs de los cuales debe pasar una cantidad pequea de
aire. Es situaciones patolgicas los bronquiolos ms pequeos con frecuencia
participan mucho mas en la determinacin de la resistencia al flujo areo debido a su
pequeo tamao porque ocluyen con facilidad (contraccin paredes, edema en las
paredes , acumulacin de moco)
- Las fibras nerviosas simpticas en los bronquiolos son dbiles porque pocas fibras
penetran hacia el centro del pulmn. Pero el rbol bronquial est expuesto a
noradrenalina y adrenalina producen la dilatacin del rbol bronquial.
- La inervacin parasimptica esta dada por el nervio vago que inerva el parnquima
pulmonar, secreta acetilcolina cuando son activados y produce una constriccin leve a
moderada. En presencia de asma se produce una contricin que el sistema
parasimptico produce otra estimulacin adicional que empeora esta enfermedad.
Esto se trata con frmacos (antropina) que bloquean la acetilcolina y calman sus
efectos. El sistema parasimptico tambin puede ser estimulado por reflejos en el
pulmn que comienzan con irritacin de la membrana epitelial por gases irritantes ,
polvo , humo o infeccin bronquial. Tambin se produce un reflejo cuando las arterias
pulmonares son ocluidas por microembolos.
- El pulmn tambin puede secretar sustancias que producen la contricin bronquiolar.
Histamina y la sustancia de reaccin lenta de la anafilaxia que son liberadas por los
mastocitos durante reacciones alrgicas
- Todas las vas respiratorias estn cubiertas por moco desde la nariz hasta los
bronquiolos terminales . moco secretado por clulas calciformes y por pequeas
glndulas submucosas . las mantiene hmedas y atrapa pequeas partculas e impide
que lleguen a los alveolos. Todo el epitelio esta tapizado por clulas ciliadas de
aproximadamente poseen 200 cilios por clula, los cilios se baten de 10 a 20 veces por
segundo y su movimiento siempre se dirige hacia la faringe, es decir los cilios de la
nariz se baten hacia abajo y los cilios de las vas respiratorias bajo la faringe se baten
hacia arriba. Esto hace que el moco fluya hacia la faringe para ser eliminados ya sea
como tos o ser deglutidos
- Reflejo tusigeno: las vas respiratorias son muy sensibles a estmulos corrosivos,
dixido de azufre y cloro . Ante este estimulo se envan seales por medio del nervio
vago hacia el bulbo raqudeo y se activa una secuencia automtica de acontecimientos
por los circuitos neuronales del bulbo produciendo: 1.- inspiracin de 2,5 lts de aire 2.-
cierre de la epiglotis y las cuerdas vocales para atrapar el aire de los pulmones 3.- los
msculos abdominales se contraen y comprimen el diafragma mientras que los
intercostales tambin se contraen. Esto produce que la presin dentro de los
pulmones aumente a 100mm de hg. Esto provoca la rpida abertura de la epiglotis y
de las cuerdas vocales provocando la rpida salida de aire a velocidades entre los 120 a
160 km/hr. Este reflejo expulsa las sustancias extraas presentes en los bronquios y
trquea.
- El reflejo del estornudo es muy similar solo que se aplica a sustancias extraas en las
vas respiratorias nasales. Se produce el estimulo nocivo, se estimula el V par craneal
hasta el bulbo en donde se desencadena el reflejo, y se realizan una serie de acciones
similares, en este caso desciende la vula de manera que el aire pase por las vas
respiratorias nasales limpindolas de sustancias extraas .
La nariz posee 3 funciones respiratorias: funciones de acondicionamiento 1.- el aire es
calentado por sus extensas superficies (cornetes y tabique) hasta un grado menos que
la T corporal 2.- el aire es humidificado de 2 al 3% de saturacin una persona que este
respirando gracias a una traqueotoma produce costas en la trquea debido a el aire
no ser humectado ni calentado3.- 1.-el aire es filtrado parcialmente
Gracias a pole vellos de la nariz, filtran partculas grandes. 2.- aire choca con los
cornetes debido a que genera turbulencias y quedan atrapados en la mucosa y son
arrastrados hacia la faringe, este mecanismo es eficaz para partculas de hasta 6 UM
de dimetro(tamao menor que el de un eritrocito.)
el resto de las partculas son depositadas en los bronquiolos terminales, de estas
partculas 2/3 son eliminadas por la expiracin y 1/3 queda atrapada y son fagocitadas
por macrfagos alveolares. Un exceso de partculas produce un crecimiento del tejido
fibroso en los tabiques alveolares dando lugar a una debilidad permanente .

Vocalizacin:
implica: aparato respiratorio, centros especficos del habla del encfalo y centros
especficos de la respiracin del encfalo.
La laringe acta como vibrador debido a que posee pliegues vocales denominados
tambin cuerdas vocales las cuales se protruyen desde las paredes de la laringe hasta
haba el centro de la glotis y son distendas y mantenidas por varios msculos de la
propia laringe.
Articulacin y resonancia esta a cargo de 3 rganos, labios , lengua y paladar blando
Los resonadores incluyen boca , nariz , senos nasales asociados , faringe e incluso
cavidad torcica