FISIOTERAPIA

La fisioterapia es una disciplina de la Salud que ofrece una alternativa teraputica no

farmacolgica, para paliar sntomas de mltiples dolencias, tanto agudas como crnicas, por
medio del ejercicio teraputico, calor, fro, luz, agua, masaje y electricidad.
Segn la Confederacin Mundial para la Fisioterapia, la fisioterapia tiene como objetivo facilitar el
desarrollo, mantencin y recuperacin de la mxima funcionalidad y movilidad del individuo o
grupo de personas a travs de su vida.
Se caracteriza por buscar el desarrollo adecuado de las funciones que producen los sistemas del
cuerpo, donde su buen o mal funcionamiento repercute en la cintica o movimiento corporal
humano. Interviene, mediante el empleo de tcnicas cientficamente demostradas, cuando el ser
humano ha perdido o se encuentra en riesgo de perder, o alterar de forma temporal o
permanente, el adecuado movimiento, y con ello las funciones fsicas. Sin olvidarnos del papel
fundamental que tiene la Fisioterapia en el mbito de la prevencin para el ptimo estado general
de salud.
En conclusin, la fisioterapia no se puede limitar a un conjunto de procedimientos o tcnicas.
Debe ser un conocimiento profundo del ser humano. Para ello es fundamental tratar a las
personas en su globalidad bio-psico-social por la estrecha interrelacin entre estos tres mbitos
diferentes.

DEFINICIN
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la fisioterapia como: "la ciencia del
tratamiento a travs de: medios fsicos, ejercicio teraputico, masoterapia y electroterapia.
Adems, la Fisioterapia incluye la ejecucin de pruebas elctricas y manuales para determinar el
valor de la afectacin y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la
amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad vital, as como ayudas diagnsticas
para el control de la evolucin".

Por su parte, la Confederacin Mundial por la Fisioterapia (WCPT) en 1967 define a la Fisioterapia
desde dos puntos de vista:
Desde el aspecto relacional o externo, como uno de los pilares bsicos de la teraputica
de los que dispone la Medicina para curar, prevenir y readaptar a los pacientes; estos
pilares estn constituidos por la Farmacologa, la Ciruga, la Psicoterapia y la Fisioterapia.
Desde el aspecto sustancial o interno, como Arte y Ciencia del Tratamiento Fsico, es
decir, el conjunto de tcnicas que mediante la aplicacin de agentes fsicos curan,
previenen, recuperan y readaptan a los pacientes susceptibles de recibir tratamiento
fsico.
Marco profesional
El fisioterapeuta es un profesional que debe estar capacitado y autorizado para evaluar, examinar,
diagnosticar, y tratar, las deficiencias, limitaciones funcionales y discapacidades de sus pacientes y
clientes. La Confederacin Mundial por la Fisioterapia (WCPT) recomienda fisioterapeutas que
hayan seguido programas educativos basados en estudios universitarios o de nivel universitario,
con un mnimo de 4 aos, validados y acreditados. La formacin profesional prepara a los
fisioterapeutas para ser profesionales autnomos capacitados para trabajar en colaboracin con
otros miembros del equipo de salud.
El plan de estudios del fisioterapeuta incluye los conocimientos y experiencias de aprendizaje en
las ciencias clnicas (por ejemplo, el contenido sobre los sistemas cardiovascular, endocrino,
pulmonar, metablico, gastrointestinal, genitourinario, musculoesqueltico y neuromuscular, y de
las condiciones mdicas y quirrgicas vistas con ms frecuencia por el fisioterapeuta).
Los planes de estudios para el grado de fisioterapia adems incluyen:
Investigacin para determinar si los pacientes o clientes requieren un mayor examen o
derivacin a otro profesional de la salud.
Valoracin de los pacientes o clientes mediante la obtencin de una historia clnica y otras
fuentes.
Evaluacin de los datos de la exploracin (la historia, la revisin de los sistemas, y las
pruebas y medidas) para tomar decisiones clnicas.
Determinar un diagnstico que guiar el futuro del paciente.
Colaborar con los pacientes o clientes, miembros de la familia, otros profesionales y otras
personas, para determinar un plan de atencin que sea aceptable, realista, culturalmente
competente, y centrado en el paciente.
Proporcionar las intervenciones de terapia fsica necesarias para lograr las distintas metas
y resultados.
Promover la prevencin, promocin de la salud, y bienestar de todos los individuos.
La fisioterapia es una profesin libre, independiente y autnoma.
Funciones
Son tres:
Asistencial.
Docente e Investigadora.
Gestin.

Funcin Asistencial
Relacin que el fisioterapeuta, como profesional sanitario, establece con una sociedad sana pero
que requiere un tratamiento con la finalidad de prevenir, curar, y recuperar por medio de la
actuacin y tcnicas propias de la fisioterapia. El fisioterapeuta deber establecer una valoracin
previa y personalizada para cada enfermo, y emitir el diagnstico fisioterpico, que consistir en
un sistema de evaluacin funcional y un sistema de registro e historia clnica de fisioterapia, en
funcin de los cuales plantear unos objetivos teraputicos, y en consecuencia disear un plan
teraputico utilizando para ello los agentes fsicos propios y exclusivos de su disciplina. Sin ningn
gnero de dudas, la herramienta principal del fisioterapeuta es la mano, y en consecuencia, la
terapia manual. As:
Kinesioterapia, o Terapia por el Movimiento.
Manipulacin vertebral y de articulaciones perifricas. Fisioterapia Manual Ortopdica o
Terapia Manual (del ingls Manual Therapy)
Ejercicios Teraputicos.
Reeducacin postural global y mtodos kinsicos manuales analticos o globales de
valoracin y tratamiento, potenciacin, estiramiento y reequilibracin de la funcin
msculo-esqueltica. (Distintas concepciones segn la escuela: as, tenemos distintos
conceptos, como la R.P.G., Mtodo Mzires, Cadenas Musculares, mtodo G.D.S., etc.)
Control motor.
Movilizaciones articulares, neuro-menngeas, fasciales y viscerales.
Estiramientos Analticos en Fisioterapia: Maniobras teraputicas analticas en el
tratamiento de patologas msculo-esqueltica.
Mtodos manuales de reeducacin del tono postural, sinergias y patrones neuro-motores
patolgicos en el caso de la Fisioterapia Neurolgica ( Igualmente, aqu encontramos
distintos conceptos segn la escuela: Brunnstrom, Bobath, Perfetti, Vojta, Castillo-
Morales, LeMetayer, etc.)
Mtodos manuales de desobstruccin de la va area, reequilibracin de los parmetros
ventilatorios, y reeducacin al esfuerzo en el caso de la Fisioterapia Respiratoria.
Gimnasia miastnicahipopresiva, tcnica procedente del Mtodo Hipopresivo y otros
mtodos analticos o globales para la reeducacin de disfunciones plvicas uro-
ginecolgica en el mbito de la Fisioterapia Obsttrica.
Vendaje funcional y Kinesio-Taping o Vendaje Neuromuscular, es la utilizacin de unas
cintas de esparadrapo elstico cuyas propiedades se asemejan a las de la piel, aplicadas
sobre ella con diferentes grados de tensin.
Fibrlisis Diacutnea
Masoterapia: uso de distintas tcnicas de masaje.
Pero tambin se ayuda de otros agentes fsicos mediante el uso de tecnologas sanitarias:
Electroterapia: aplicacin de corrientes elctricas.
Ultrasonoterapia: aplicacin de ultrasonidos.
Hipertermia de contacto: Aplicacin de equipos de hipertermia o diatermia de contacto.
Hidroterapia: Terapia por el Agua.
Termoterapia: Terapia por el Calor.
Mecanoterapia: aplicacin de ingenios mecnicos a la Terapia.
Radiaciones: excepto radiaciones ionizantes.
Magnetoterapia: Terapia mediante Campos Electromagnticos.
Crioterapia: Terapia mediante el Fro.
Lserterapia.
Vibroterapia.
Presoterapia.
Terapia por Ondas de Choque Radiales.
Electro bio-feedback.
Otros agentes fsicos aplicados a la terapia.
Medios utilizados por la fisioterapia
Tcnicas propias de la Fisioterapia: Masaje Reflejo del Tejido Conjuntivo (BGM), mtodo
Kabat, Drenaje linftico Manual (DLM), concepto Bobath.
Cinesiterapia: consiste en el tratamiento de las enfermedades a travs del movimiento.
Termoterapia: aplicacin de calor sobre el organismo a travs de cuerpos materiales que
presentan una temperatura elevada.
Crioterapia: aplicacin del fro sobre el organismo con un fin teraputico.
Hidroterapia: empleo del agua con fin teraputico.
Talasoterapia uso del medio marino y del clima marino.
Electroterapia: Aplicacin de energa electromagntica al organismo con el fin de producir
sobre l reacciones fisiolgicas y biolgicas.
Helioterapia: uso teraputico de los rayos solares.
Hidrocinesiterapia: realizacin de ejercicios en el medio acutico.
Fototerapia: tratamiento de lesiones mediante la aplicacin de luz: ultravioleta o
infrarrojos.
Funcin Docente e Investigadora
La Fisioterapia es una profesin sanitaria que est integrada en la Universidad; corresponde pues
al fisioterapeuta docente proporcionar una formacin cualificada a sus alumnos y adaptarse a los
nuevos avances cientficos que se produzcan en la profesin, para as poder proporcionar una
formacin en todo momento actualizada y participar en estudios de investigacin propios de su
disciplina.

Funcin de Gestin
El Fisioterapeuta puede o no tener la responsabilidad de participar en la Gestin de los Gabinetes
o Centros de Fisioterapia donde realiza su actividad sanitaria, variando esto segn la legislacin
vigente de cada pas.
Por ejemplo, en la Repblica Argentina coexisten los kinesilogos, kinesilogos fisiatras,
licenciados kinesilogos fisiatras, licenciados en kinesiologa y fisioterapia, fisioterapeutas y
terapeutas fsico, licenciado en Kinesiologa y Fisiatra (todos el mismo ttulo profesional). Segn
dice la Ley Nacional en Argentina (Ley 24.317 Ejercicio profesional de especialistas en
kinesiologa,3 dentro de lo considerado ejercicio profesional encontramos: la docencia,
investigacin, planificacin, gestin, direccin, administracin, evaluacin y asesoramiento, y
auditora, todos ellos sobre temas de su incumbencia, tanto en el mbito sanitario como
acadmico, pblico o privado, permitiendo as la gestin en Gabinetes o Centros de Fisioterapia o
dems instituciones sanitarias.
Procesos en los que interviene la Fisioterapia
La Fisioterapia intervendr en los procesos patolgicos de todas las Especialidades Clnicas
siempre que en ellos est indicada la aplicacin de cualquiera de las modalidades de Teraputica
Fsica antes descritas, siendo el fisioterapeuta el responsable de la valoracin y planificacin de
objetivos y medidas teraputicas propias de la Fisioterapia:
o Atencin de Salud Mental y atencin por Psiquiatra: depresin, ansiedad, trastornos de la
conducta alimentaria, esquizofrenia, adicciones, trastornos bipolares y de la personalidad,
etc.
o Kinesiologa
o Obstetricia y ginecologa: Reeducacin pre y post parto, incontinencia urinaria, etc.
o Pediatra: Parlisis Cerebral Infantil, parlisis braquial obsttrica, bronquiolitis,
artrogriposis, atencin temprana, etc.
o Atencin de problemas del sistema vascular, atencin de amputados, drenajes linfticos y
venosos, etc.
o Neurologa: citica, hernia de disco, hemiplejas, esclerosis mltiple, parkinson, parlisis de
origen neurolgico, TCE, lesin medular, etc.
o Gerontologa: prdida de movilidad y funcionalidad del paciente anciano.
o Neumologa: EPOC, fibrosis qustica, lobectoma, etc.
o Traumatologa y Ortopedia: esguinces, fracturas, luxaciones, roturas musculares, lesiones
deportivas, desviaciones de la columna, recuperacin postoperatoria.
o Reumatologa: artrosis, artritis, fibromialgia, calcificaciones, osteoporosis,
espondiloartritis, etc.
o Cardiologa: reeducacin al esfuerzo de pacientes cardipatas.
o Coloproctologa: incontinencia fecal.
o Oncologa: linfedemas post-mastectoma.
o Hematologa: hemofilia.
o Rehabilitacin.
o Fisioterapia del paciente quemado.
o Otras: alteraciones psicosomticas, estrs, etc.
En funcin de la patologa o la lesin, la fisioterapia en algunos casos es terapia de primera
eleccin, y en otros es un apoyo de gran ayuda al tratamiento mdico o farmacolgico.
Especialidades
Precisamente por eso, surgen las especialidades de la fisioterapia, que se cursan a modo de
estudios de postgrado:
Fisioterapia Veterinaria
Fisioterapia Odontolgica
Fisioterapia en Atencin Primaria
Fisioterapia traumatolgica
Fisioterapia oncolgica
Fisioterapia ortopdica
Fisioterapia obsttrica
Fisioterapia ginecolgica
Fisioterapia cardiovascular
Fisioterapia en cuidado crtico
Fisioterapia respiratoria
Fisioterapia en salud mental y psiquiatra
Fisioterapia torcica
Fisioterapia reumatolgica
Fisioterapia neurolgica
Fisioterapia neurolgica infantil
Fisioterapia geritrica
Fisioterapia peditrica
Fisioterapia Comunitaria
Fisioterapia uroginecolgica
Fisioterapia Manual o terapia manual en ortopedia (del ingls manual therapy)
Fisioterapia del deporte
Fisioterapia en salud ocupacional y del trabajo
Fisioterapia en ergonoma
Fisioterapia en tratamientos alternativos
Fisioterapia plstica y esttica
Fisioterapia especialista en balneoterapia e hidroterapia
Manipulacin de la fascia muscular, Stecco L
Contando todas ellas con un planteamiento teraputico propio para el abordaje de los cuadros
nosolgicos especficos antes citados.
Fisioterapia Traumatolgica
Dentro de ella, podemos citar: fractura sea, luxacin, politraumatismos, esguince,
patologa traumtica muscular, etc.
Para el abordaje, el fisioterapeuta especialista en traumatologa desarrolla, a partir del
diagnstico mdico, una valoracin detallada del paciente y desarrolla un protocolo de
accin teraputica encaminado principalmente a:
Alivio del dolor.
Reduccin de la inflamacin.
Recuperacin de la movilidad.
Recuperacin funcional del paciente.
Para ello utiliza tcnicas de mesoterapia, quinesioterapia, magnetoterapia, electroterapia,
ultrasonoterapia, hidroterapia, FNP, y todas cuantas derivadas de los agentes fsicos
considerase oportuno realizar.
La fisioterapia traumatolgica, o recuperacin fsica de un paciente traumatolgico, es una
prescripcin mdica y debe ser realizada ntegramente por un fisioterapeuta para
garantizar la eficacia del tratamiento.
Fisioterapia Obsttrica
La fisioterapia obsttrica es esa parcela o especialidad de la fisioterapia que se acerca
al hecho obsttrico del embarazo, el parto y el posparto, con el fin de que la mujer
embarazada disfrute de una buena salud. Hay que tener en cuenta que durante la
gestacin, el cuerpo de la mujer llega al lmite de su funcionalidad y puede sufrir
dolores lumbares, dorsales, alteraciones del suelo plvico
Preparar a la mujer para el momento del parto, con la gimnasia prenatal, ejercicios
respiratorios, relajacin, posturas en el embarazo y el parto, etc, puede evitar ciertas
disfunciones que en ocasiones provoca el parto vaginal, como las lesiones del suelo
plvico.
En el posparto tambin juegan un papel importante, ayudan a la madre a que se
recupere, ensendola las abdominales o ejercicios que se deben realizar despus de
haber dado a luz, pues no sern igual que las que pueda realizar cualquier persona,
ejercitan los huesos, la pelvis, etc.
Fisioterapia respiratoria
La fisioterapia respiratoria es una especialidad de la fisioterapia y se define como el arte y
la ciencia del tratamiento de la patologa respiratoria por medio de los agentes fsicos.
Tipos de diagnsticos mdicos:
Anamnesis o interrogatorio: valoracin de la disnea, dolor, expectoraciones y sus
propiedades reolgicas, tos, etc.
Valoracin de la dinmica y de la esttica de la caja torcica, visual y manual y del modo y
ritmo respiratorio.
Realiza una exhaustiva auscultacin del enfermo y de sus ruidos respiratorios, clave para
el diagnstico funcional.
Valoracin de la musculatura respiratoria.
Procedimientos especiales de valoracin: espirometra simple y forzada, para la
determinacin de parmetros ventila torios bsicos y el diseo de curvas flujo/volumen y
volumen/tiempo imprescindibles para completar la historia clnica del enfermo.
Si es necesario, se realiza una valoracin pulsioximtrica, para valorar el grado de
saturacin de oxgeno en sangre.
Test de esfuerzo, o de marcha: informan de la adaptacin fisiolgica del organismo ante el
incremento de la carga muscular externa.
Pruebas complementarias: gasometra arterial, radiografas, etc.
Fisioterapia reumatolgica
La fisioterapia que se especializa en este campo va encaminada a mejorar la calidad de
vida de los pacientes aliviando el dolor y restablecer la normalidad en las articulaciones.
Se tratan: la artrosis, osteoporosis, la artritis reumatoide, la espondilitis, la gota etc, todo
ello dando un resultados espectaculares a nivel funcional.
Fisioterapia Nerviosa
La fisioterapia neurolgica es la parte de la fisioterapia que se centra en el tratamiento de
los pacientes afectados con patologas neuronales.
Se utilizan tcnicas que derivan del Concepto BOBATH. Dos de los pilares bsicos de este
tipo de tratamiento son: La inhibicin y la facilitacin:
- La inhibicin, controlar aquellos patrones reflejos anormales.
- Facilitar, permitir y ayudar al paciente a utilizar patrones de movimientos
correctos.
Se usa para tratar: el Parkinson, la Hemiplejia, la Ataxia, la Parlisis Cerebral Infantil PCI,
la Hidrocefalia, la Esclerosis Mltiple, la Esclerosis Lateral Amitrfica ELA, la Paraplejia,
la Tetraplejia, la Espina Bfida, la Distrofia Muscular...
Fisioterapia geritrica
La fisioterapia geritrica es la aplicacin de determinadas tcnicas de fisioterapia sobre adultos
mayores sanos, en los que el proceso involutivo de la edad puede desencadenar procesos
patolgicos que pueden llevar a la disminucin de sus capacidades funcionales.
Los principios generales de la rehabilitacin en el anciano, cualquiera que sea el proceso del que
se trate, debe aplicarse como medida general para luego aplicar las tcnicas especficas
correspondientes al proceso.
1. Mantener la mxima movilidad articular.
2. Mantener o incrementar la fuerza muscular
3. Lograr un buen patrn de marcha y equilibro.
4. Valorar postura.
5. Historia de cadas
6. Lograr la confianza y cooperacin del paciente desde el inicio.
Fisioterapia peditrica
La fisioterapia peditrica consiste en el tratamiento de cualquier afeccin durante la infancia,
tanto aguda como crnica, que perturbe el desarrollo motor y, por tanto, limite el potencial para
la independencia en la vida adulta
El conocimiento del desarrollo psicomotor, el aprendizaje y el control del movimiento y las
adaptaciones al crecimiento son aspectos que ayudan al fisioterapeuta peditrico en el momento
de plantear las estrategias teraputicas adecuadas y descubrir el potencial motor del nio.
Fisioterapia del deporte
La fisioterapia del deporte es la especialidad de la fisioterapia que trata mediante los agentes
fsicos las patologas que se desarrollan en la prctica deportiva.
Deriva en la necesidad y la demanda de un profesional sanitario especialista capacitado para dar
respuestas de demostrada eficacia a los problemas y lesiones que esta prctica implica, sin que sus
soluciones impliquen efectos secundarios
Se tratan: La contractura muscular, sobrecargas, contusiones, elongaciones, distensiones y roturas
de fibras; tendinopata y otras patologas del tendn; esguince y distensin de ligamentos;
recuperacin post-operatoria, recuperacin funcional y puesta a punto para la actividad deportiva
tras intervenciones quirrgicas por lesiones traumticas como fracturas, rotura total del vientre
muscular o plastias de tendn o ligamento.
Masoterapia
Es la tcnica que usa distintas tcnicas de masaje con fines teraputicos, esto es, para el
tratamiento de enfermedades y lesiones: en este caso, es una tcnica integrada dentro de la
fisioterapia; para fines no sanitarios, es como denominan la tcnica propia los masajistas.
Lesiones y enfermedades tratadas Entre las lesiones o enfermedades que se pueden tratar con
tcnicas de masoterapia encontramos: contractura muscular, tendinopata, radiculopata,
linfedema, esguince, rotura de fibras, fractura (medicina) fractura, espasmo, alteraciones psico -
somticas, atrapamientos miofasciales, algodistrofia simptico refleja, lesiones deportivas, etc.
Tcnicamente, es un mtodo de valoracin (mediante la palpacin) y de tratamiento manual,
aplicado sobre la cubierta corporal y trasmitido por la presin mecnica de las manos a los
diferentes rganos del cuerpo humano. Segn la indicacin y los objetivos de tratamiento
propuestos, se pueden lograr efectos que generan acciones directas y/o reflejas sobre el
organismo.
Las maniobras de masaje tienen como finalidad, tambin, la recuperacin y rehabilitacin fsica de
los procesos patolgicos, o de las lesiones. En referencia a esto ltimo cabe destacar que: en el
momento en que el masaje proporciona relajacin y bienestar, y por tanto nos ayuda recuperar y
mantener la salud, se convierte, aun sin pretenderlo, en un acto teraputico.
Electroterapia
La electroterapia es una disciplina que se engloba dentro de la fisioterapia y se define como el arte
y la ciencia del tratamiento de lesiones y enfermedades por medio de la electricidad.
Actualmente, la tecnologa ha desarrollado numerosos aparatos para la aplicacin de la
electroterapia sin correr riesgos de efectos secundarios.
Los principales efectos de las distintas corrientes de electroterapia son:
Anti-inflamatorio.
Analgsico.
Mejora del trofismo.
Potenciacin neuro-muscular.
Trmico, en el caso de electroterapia de alta frecuencia.
Ultrasonoterapia
La ultrasonoterapia o terapia ultrasnica es una disciplina que se engloba dentro de la fisioterapia,
y consiste en el arte y la ciencia del tratamiento de lesiones y enfermedades mediante la
aplicacin de ondas de ultrasonido.
Los efectos teraputicos de la emisin de ondas de ultrasonido en el tejido humano vivo son dos
fundamentalmente: uno trmico o mecnico y otro qumico.
Hay que tener presente que el ultrasonido es una terapia mecnica y no puede englobarse dentro
del mbito de terapias que utilizan el campo electromagntico como origen energtico. El origen
snico de este tratamiento debe tenerse presente especialmente ante pacientes que presenten
una especial debilidad sea, fractura u osteoporosis, por el efecto de impacto que el sonido tiene
en las superficies duras del organismo.
Hipertermia de contacto
La Hipertermia de contacto, diatermia de contacto o hipertermia es el nombre genrico que
designa a una forma de terapia que reactiva los procesos naturales reparativos y antiinflamatorios,
sin proyeccin de energa radiante desde el exterior.
La aplicacin energtica con la hipertermia de contacto hace a los tejidos blandos reaccionar
desde el interior, y consecuentemente, se logra "burlar" el sistema corporal de refrigeracin ante
cualquier agente externo que induzca la temperatura del organismo. De esta manera, se obtiene
el objetivo de inducir un aumento trmico localizado en profundidad, para aquellos casos que as
lo precisen.
Los equipos de hipertermia de contacto son utilizados principalmente en fisioterapia para el
tratamiento del aparato osteoarticular y msculo-esqueltico: esguince, contracturas musculares,
tendinitis, bursitis, lumbalgia, citica, discopatas, inflamacin y dolor.
Hidroterapia
La Hidroterapia es la utilizacin del agua como agente teraputico, en cualquier forma, estado o
temperatura ya que es la consecuencia del uso de agentes fsicos como la temperatura y la
presin.
En sus mltiples y variadas posibilidades (piscinas, chorros, baos, vahos...) la hidroterapia es una
valiosa herramienta para el tratamiento de muchos cuadros patolgicos, como traumatismos,
reumatismos, digestivos, respiratorios o neurolgicos.
Las propiedades teraputicas del agua nos permiten sentar la base en el tratamiento de las
alteraciones de los pacientes. stas son:
La dinmica, a travs de grifos a presin se incrementa la presin se incrementa tambin en el
organismo el retorno venoso y ejercemos un efecto relajante sobre el paciente
Mecnica, a travs de masajes se incrementa la temperatura del cuerpo
Qumica, por medio de la adicin en el agua de otros componentes.
Baos. Los baos pueden ser totales o parciales y la temperatura de los mismos vara segn el tipo
de aplicacin que se quiera dar. Se distinguen las siguientes tcnicas:
Baos simples: se realizan en la baera o tanque y tienen como finalidad la relajacin del
paciente. Pueden ser fros o calientes.
Baos parciales: se aplican sobre una parte concreta del cuerpo.
Baos de vapor: se utiliza vapor a gran temperatura que se proyecta sobre la zona a tratar
tapndose posteriormente con una toalla.
Baos de contraste: se aplica agua a diferentes temperaturas deforma alternativa.
Baos de remolino: su efecto radica en la presin que ejerce el agua sobre la parte del cuerpo
afectada.
Baos galvnicos: se utiliza agua combinada con electricidad.
Hidromasaje termal: se trata de un bao con agua azufrada que activa la circulacin sangunea.
Termoterapia
La termoterapia es una disciplina que se engloba dentro de la fisioterapia, y se define como el arte
y la ciencia del tratamiento mediante el calor de enfermedades y lesiones.
El calor teraputico puede ser aplicado por radiacin, conduccin o conveccin utilizando para ello
diversos mtodos.
Efectos del calor sobre nuestro organismo:
Aumento de vascularizacin (hiperemia): Hay un mayor flujo de sangre.
Disminucin de la tensin arterial por la vasodilatacin.
Aumento de las defensas en todo el organismo.
Disminucin de la inflamacin en inflamaciones subagudas y crnicas.
Efecto analgsico, ya que rompe el crculo vicioso de dolor -> contractura -> dolor.
Aumento de la frecuencia respiratoria (taquipnea).
Acta tambin sobre el aparato digestivo como laxante, ya que aumenta el peristaltismo.
Fluidifica las mucosidades.
Mecanoterapia
La mecanoterapia es una disciplina que se engloba dentro de la fisioterapia y se define como el
arte y la ciencia del tratamiento de distintas enfermedades y lesiones, mediante ingenios
mecnicos.
Se utiliza fundamentalmente en la rehabilitacin fsica de enfermos y lesionados.
Presoterapia
Es una tecnologa sanitaria de masaje, que se caracteriza por la aplicacin de presin positiva en
sentido ascendente sobre las extremidades (Piernas y Brazos) de forma continua o pulstil cuyo fin
es provocar un estimulo circulatorio, esto genera a su vez un drenaje linftico y venoso del rea
tratada favoreciendo el trofismo de la piel al aumentar la eliminacin de lquidos, sales, grasas y
toxinas que son causas frecuente de celulitis, edemas, linfoedemas y estancamiento veno-linftico
en general provocando una recuperacin de la elasticidad cutnea.
El uso de la Presoterapia est indicado en los casos de:
Piernas pesadas, cansadas, hinchadas y doloridas. (Embarazo, Obesidad y Trabajo).
Linfodema tanto congnito como post-operatorio.
Flebedema con insuficiencia venosa crnica.
Hipo dermitis rebelde.
Edemas postflebiticos residuales.
Tratamiento de las varices.
Masajes post-liposuccin.
Edemas de inactividad muscular.
Hidro-lino-distrofia.(Como tratamiento complementario).
Prevencin de la trombosis del crculo venoso profundo pre-post-operatorio.
Linfodema de mastectoma de cncer.
Disturbios del crculo veno-linftico.
Medicina deportiva.
Otras terapias manuales
Entre los diversos mtodos fsicos que aplica el fisioterapeuta, el ms importante es la terapia
manual (en sus diversas concepciones, ya sean diferentes tipos de masajes, movilizacin de
articulaciones, manipulacin vertebral, recolocacin postural, etc.)
Posibles efectos secundarios y contraindicaciones
La Fisioterapia, al ser una terapia que se basa en elementos naturales como son los agentes fsicos,
en general no produce efectos secundarios, ni mucho menos toxicidad de ningn tipo. Si hubiere
efectos secundarios, estos se deberan a las contraindicaciones que las diversas terapias
presentan, o bien, como en toda praxis mdica, debido a una mala actuacin profesional.
Algunas de estas contraindicaciones son:
Cinesiterapia: Procesos inflamatorios o infecciosos, fracturas en perodo de consolidacin,
hiperlaxitud articular, tumores seos o medulares, osteoporosis, articulaciones dolorosas,
derrames articulares o rigideces articulares postraumticas.
Manipulaciones: cncer seo, fracturas, vrtigos por insuficiencia vertebro-basilar,
osteoporosis, artritis reumatoide, sntomas cuya causa no es identificada, procesos que
cursan con infeccin o inflamacin.
Fisioterapia Respiratoria: Trax rgido, osteoporosis, fracturas costales, neumotrax,
marcapasos, hemoptisis, alteraciones de la coagulacin, espasmo bronquial, cardiopatas,
inestabilidad hemodinmica, distrs respiratorio, broncoespasmo, fatiga, enfisema
pulmonar.
Electroterapia: alteraciones cutneas, procesos infecciosos o inflamatorios locales,
fragilidad capilar, fiebre, tumores, hipersensibilidad o hiposensibilidad cutnea,
osteoporosis, fracturas, afecciones del S.N.C (como miopata, esclerosis mltiple,),
tromboflebitis, zona carotidea, paciente con marcapasos, cardiopatas, rea cardiaca, en la
espalda o abdomen de mujeres embarazadas. Tampoco en la proximidad o trayecto de
elementos metlicos o prtesis que pudiera presentar el paciente.
Magnetoterapia: enfermedades vricas, micosis, hipotensin, hemorragias o heridas
hemorrgicas, enfermos portadores de marcapasos.
Hidroterapia: procesos infecciosos (conjuntivitis vrica, bronquitis, otitis,etc.),
incontinencia urinaria y fecal, estados febriles, personas que presenten alteraciones de la
termorregulacin, hipotensin o hipertensin arterial grave, lceras varicosas, patologas
cardiovasculares y respiratorias graves.
Termoterapia: cardiopatas, afecciones inflamatorias de la cavidad abdominal (ej:
apendicitis), inflamaciones agudas en el aparato locomotor.
Crioterapia: alergia o hipersensibilidad al fro, enfermedad de Raynaud, afectaciones
reumatoides, parlisis o coma, urticaria, hemoglobinuria, eritema, enfermedad coronaria
o enfermedad hipertensiva.
Terapia lumnica: foto sensibilidad, tuberculosis pulmonar activa, hipertensin,
hipertiroidismo, arterioesclerosis avanzadas, lceras gastroduodenales, cardiopatas
descompensadas.
Vibroterapia: prtesis e implantaciones metlicas, trastornos vasculares o hematolgicos,
marcapasos, trastornos de coagulacin, hipoestesia, infecciones e inflamaciones agudas,
tumores, en embarazadas, sobre placas epifisarias, fracturas, Diabetes Mellitus.
Fisioterapia y rehabilitacin
Existe un error comn y es considerar que fisioterapia y rehabilitacin son lo mismo. La verdad es
que la rehabilitacin es el resultado de aplicar, entre otras cosas, la fisioterapia para la
recuperacin fsica, psquica, social y laboral. Pero la rehabilitacin no incluye solo la fisioterapia
sino que intervienen en ella otros profesionales sanitarios o no. La fisioterapia se ocupa
principalmente de la recuperacin fsica, mientras que la rehabilitacin es un trabajo
multidisciplinar e integral en el cual intervienen, adems de la fisioterapia, otras disciplinas como
la logopedia, la terapia ocupacional, la psicologa, y la rehabilitacin y medicina fsica como
especialidad mdica, entre otras.
La terapia fsica, como mtodo de recuperacin, es una parte fundamental del proceso de
rehabilitacin despus de una lesin grave. Si bien los detalles de la rehabilitacin dependern de
objetivos individuales, los fisioterapeutas han puesto vital atencin en este proceso. Un
fisioterapeuta puede ayudar al paciente a formular objetivos apropiados a su estilo de vida. La
rehabilitacin sirve para ayudar a los pacientes a regresar a su estado anterior o para mejorar su
condicin tanto como sea posible despus de una enfermedad o lesin que ha causado
dificultades fsicas de un tipo u otro.
Modelos de la salud usados en la fisioterapia
Se han propuestos diferentes modelos conceptuales para explicar y entender la discapacidad y el
funcionamiento. Esta variedad puede ser expresada en una dialctica de "modelo sanitario" versus
"modelo social".
Modelo sanitario: Considera la discapacidad como un problema de la persona directamente
causado por una enfermedad, trauma o condicin de la salud, que requiere de cuidados sanitarios
prestados en forma de tratamiento individual por profesionales.
Modelo Social: Considera el fenmeno fundamentalmente como un problema social, y
principalmente como un asunto centrado en la integracin de las personas en la sociedad.
Campo laboral
Los Fisioterapeutas trabajan en clnicas y hospitales, colegios de educacin especial, residencias de
ancianos, centros de salud y centros de investigacin, tanto en atencin primaria como
especializada, con una gran capacidad e independencia profesional, al mismo tiempo que
constituyen un elemento esencial en los equipos multidisciplinares en salud. Asimismo, en
gabinetes de ejercicio libre, centros sanitarios, mutuas de accidentes de trabajo o de trfico,
clubes deportivos, centros de da, centros geritricos, colegios de educacin especial, balnearios y
spa, asociaciones de enfermos, atencin domiciliaria, gimnasios y centros deportivos.
Tambin se encuentran fisioterapeutas docentes en universidades o centros de formacin
continuada.
El mercado ha mostrado un rpido crecimiento en los ltimos aos, pero las tasas de empleo y los
salarios promedio pueden variar significativamente entre los diferentes pases, estados, provincias
o regiones. Actualmente, donde existe mayor remuneracin es Francia.