CLASE 4

BASES MECNICAS DE LA
KINESITERAPIA RESPIRATORIA KINESITERAPIA RESPIRATORIA
Klga. Emilia Sols H.
Componenes !si"os in#ol$"%a&os en la
Kinesie%apia Respi%ao%ia 'KTR(
Volumen Presin Resistencia
Gradiente
alveolo capilar
M$s"$la$%a Respi%ao%ia
INSPIRACI)N
Dia!%agma
Delgada lmina de msculo que se inserta en las costillas
inferiores
Aumenta dimetro vertical, transversal y antero posterior
de la caja torcica
Excursin 1 cm a V
Ine%"osales e*e%nos
!nen costillas adyacentes
Aumenta dimetro lateral y A" del trax
A""eso%ios &e la inspi%a"i+n
Es"alenos, elevan las dos primeras costillas
ECOM, elevan el esternn
Existen msculos accesorios para la inspiracin Existen msculos accesorios para la inspiracin
ESPIRACI)N
"asiva en reposo
Activa en ejercicio e #iperventilacin
M$s"$la$%a pa%e& a-&ominal
Aumenta presin intra$dominal Aumenta presin intra$dominal
M.s"$los ine%"osales ine%nos
Dan rigide% a los espacios intercostales
Disminuyen el volumen torcico
Existen msculos accesorios para la espiracin Existen msculos accesorios para la espiracin
Componenes !si"os in#ol$"%a&os en la
Kinesie%apia Respi%ao%ia 'KTR(
Volumen Presin Resistencia
Gradiente
alveolo capilar
Mo&elo !si"o maem/i"o &e la
Kinesie%apia Respi%ao%ia
P%esiones &$%ane el "i"lo %espi%ao%io
EN REPOSO (EQUILIBRIO)
Mo&elo !si"o maem/i"o &e la
Kinesie%apia Respi%ao%ia
Cmo interviene la Cmo interviene la
KTR en este
modelo??
O-0ei#os KTR en la !$n"i+n &el Sisema %espi%ao%io
OB1ETI2OS
&ptimi%ar
'avorecer
"ermea$ili%ar
Disminuir
34NCI)N
(ntercam$io gaseoso
Ventilacin pulmonar
V)as a*reas
&$struccin $ronquial
Disminuir
'acilitar
'acilitar
Evitar
Evitar
+ejorar
+ecanismo de la tos
+ovili%acin de secreciones
omplicaciones pulmonares
Acumulacin de secreciones
Distri$ucin de la ventilacin
+ecnica ventilatoria
,eserva cardiopulmonar
-olerancia ejercicio
Plani!i"a% %aamieno
Agudo
Mejorar la permeabilidad de la va area
Crnico Crnico
Mejorar la mecnica ventilatoria
Rehabilitacin
Mejorar calidad de vida
Recuperacin funcional
T%aamieno
Nsesiones
.egn o$jetivo general de tratamiento
Evolucin Evolucin
5 Tiempo , .egn o$jetivo a reali%ar
Estndar/ 01 min 2inesiterapia respiratoria
1 #ora ,e#a$ilitacin pulmonar
Pa%/me%os a "onsi&e%a% pa%a !inali6a% $na sesi+n
Al%a presin arterial
Disnea severa
+areo 3 Vmito
Descompensacin general
Pa%/me%os a "onsi&e%a% pa%a !inali6a% $n %aamieno
4aja ad#erencia
Desmotivacin
Con%ain&i"a"iones KTR
5 Algunas espec)ficas segn t*cnica de tratamiento
5 6a mayor)a es relativa
7 'racturas costales 3 riesgo de fractura
7 8emoptisis 7 8emoptisis
7 (ngesta alimentaria reciente
7 "ro$lemas de coagulacin
7 Epilepsia
7 risis asmtica
7 "ostoperatorio inmediato de cirug)a craneoenceflica
7 Aumento de la presin intracranena