DIPLOMADO EN AUDITORIA DE CUENTAS MDICAS AUTOR: MARISOL HENAO

Taller 1:
Auditora Aspectos Generales
Criterios de evaluacin:
1. Identifica claramente el proceso de revisin de facturas e importancia en el flujo de caja de una institucin.
2. Reconoce la importancia de la elaboracin de la factura con calidad y oportunidad de acuerdo a los
requerimientos especficos de las aseguradoras, con el fin de evitar glosas y devoluciones.

Preguntas de repuesta abierta y seleccin mltiple con nica y mltiple respuesta
1) Qu importancia tiene el rea de Auditora dentro del ciclo econmico de la IPS
A. Define los criterios de mercadeo y ventas
B. Establece lineamientos de control y retroalimentacin
C. Es el paso del ciclo de mas operatividad
D. Es el que hace seguimiento de la radicacin de cuentas medicas
E. DOS de las anteriores

2) Que documentacin requiere un sistema de trazabilidad en el rea de Auditoria
A. Historias Clnicas
B. Correspondencia
C. Glosas y facturas
D. Notas crdito
E. Radicados

3) Son funciones del rea de Auditoria
A. Recibir facturas
B. Realizar procesos
C. Anlisis de cuentas
D. Respuesta a glosas y rips
E. Facturar y re-facturar
F. Elaborar notas crdito
G. Digitar facturas
H. Revisar historias clnicas
I. Anlisis s de pertinencia medica
J. Revisar tarifas y facturas
K. Anlisis de convenios

4) De que reas recibe informacin auditoria para realizar su anlisis de cuentas
A. Almacn
B. Cartera
C. Facturacin
D. Admisiones
E. Archivo clnico
F. Contabilidad
G. Hospitalizacin
5) Elija el orden adecuado en el proceso de respuesta a Glosas
A. Recibe, registra, clasifica, analiza, sustenta , responde enva , radica y cobra
B. Recibe, registra, analiza, clasifica, responde y radica
C. Recibe, clasifica, analiza, responde, registra enva y cobra
D. Recibe, radica analiza y cobra
E. Recibe, enva, radica, cobra, analiza, soporta y clasifica


DIPLOMADO EN AUDITORIA DE CUENTAS MDICAS AUTOR: MARISOL HENAO

6) A qu reas de una IPS retroalimenta la funcin de auditora para el mejoramiento de sus procesos?
A. Admisiones, facturacin, cartera, convenios, costos, almacn, enfermera, mdicos, EPS,
B. Contabilidad, compras, sistemas, recursos humanos
C. Gerencia, presupuestos, mercadeo

7) Qu se analiza de una factura?
A. La historia clnica del paciente, el tipo de contrato, la tarifa, soportes administrativos
B. El tipo de ventas, el plan de mercadeo, el estado financiero
C. La autorizacin, el tipo de cama, el mdico especialista
D. El plan de atencin bsica, el plan de beneficios, y el tipo de admisin
E. El tipo de contrato , la norma vigente, y la racionalidad del recurso

8) Por qu se elaboran notas crdito
A. Al detectar errores en la facturacin
B. Cuando exista necesidad de re-facturarla
C. Cuando se origina de una devolucin o glosa
D. En el momento antes de radicarla
E. Todas las anteriores

9) Cules son los informes que desarrolla auditoria para el control de flujo de caja
A. Atenciones clnicas sin facturar
B. Total facturado en el mes
C. Total entregado de facturas en auditoria
D. Total facturas auditadas
E. Total facturas radicadas en la EPS
F. Todos los anteriores

10) Como est conformado el equipo de Auditoria
A. Enfermera Auditora, Medico auditor, analista de cuentas, analista de glosas, digitador del rips
B. Medico Auditor, auxiliar de facturacin, auxiliar de cuentas, analista de trazabilidad
C. Enfermera, mdico general, auxiliar de cuentas y auxiliar de rips
D. Auxiliar de facturacin, analista de cuentas mdicas, medico auditor, enfermera
E. Todos los anteriores


TABLA DE RESPUESTAS

( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) ( 4 ) ( 5 ) ( 6 ) ( 7 ) ( 8 ) ( 9 ) ( 10 )



NOTA:
ENVIAR AL CORREO ELECTRONICO
DEL DOCENTE SOLO LA TABLA DE RESPUESTAS PARA LA EVALUACION