El avance tecnolgico est estrechamente relacionado con la evolucin de la ciencia, la cual le proporciona insumos que son incorporados en la produccin de las nuevas tecnologas aplicables en areas como salud, educacin, gerencia entre otras. En el paradigma cientfico de la Enfermera en la contemporaneidad la aplicacin de la tcnica y la tecnologa constituye un punto de partida para el hacer al proporcionar cuidados, resolver situaciones y contribuir al bienestar del hombre y al mantenimiento de la vida. Las tecnologas aplicadas al cuidado humano ofrecen mtodos y tcnicas para la conservacin de la salud sin privar al usuario del calor humano, utilizando el arte en el proceso de cuidar, fortaleciendo de esta manera la prctica y promoviendo la autonoma e identidad, haciendo visible el lenguaje de Enfermera en su prctica profesional. La Enfermera como disciplina de las Ciencias de la Salud ha sido influenciada por la tecnologa en sus diferentes reas, sin embargo, el cuerpo humano sigue siendo el primer instrumento para la prestacin de los cuidados. En este sentido es necesaria una tecnologa que por muy elemental que sea debe ser comprendida y practicada para qu pase a formar parte del proceso de cuidado y haga la prctica de Enfermera ms eficiente. Este es el reto de la Enfermera en el siglo XXI.
INTRODUCCIN.
Las tecnologas aplicadas en el cuidado humano representan un nuevo paradigma para la Enfermera en el siglo XXI, que ofrece mtodos y tcnicas para la conservacin y mantenimiento de la vida, adems promueven la autonoma haciendo visible el lenguaje de Enfermera en su prctica profesional. Habitualmente se entiende por tecnologa la tcnica que emplea conocimiento cientfico, su desarrollo ha permitido incrementar el nivel de vida de las personas generado nuevos campos de trabajo para el hombre; sin embargo, hay que reconocer que existen efectos negativos de la tecnologa que pueden atentar contra la biodiversidad, el medio ambiente, la salud y los derechos de las personas y de las generaciones futuras. De all que el uso de la tecnologa debe ser mensurado y con fines muy especfico, considerando los efectos adversos.
En relacin al cuidado las tecnologas presentan nuevas formas para el abordaje del mismo e incluyen las tecnologas leves, leves duras y duras. En las leves se incluyen la interaccin, el tacto y la escucha atenta, las leves duras consideran las interacciones Inter. y multidisciplinarias y entre las duras estn los equipos tecnolgicos. Adems las tecnologas de la informacin y la comunicacin han transformado los sistemas de registros en el rea de la salud haciendo que estos sean ms eficientes.
PARADIGMA EMERGENTE DE LA ENFERMERA.
En el paradigma cientfico de la Enfermera en la contemporaneidad la aplicacin de la tcnica y la tecnologa constituye un punto de partida para el hacer al proporcionar cuidados, resolver situaciones y contribuir al bienestar del hombre y al mantenimiento de la vida. La tecnologa utilizada por el ser humano prehistrico parti del uso de unos trozos de madera, unas piedras y piel de animales, el hombre aprendi a que estos elementos eran de utilidad para satisfacer sus necesidades bsicas. En la medida que avanzo la tecnologa de su poca utilizo el fuego, los metales y tambin instrumentos para labrar la tierra y cra de animales domsticos; evidentemente la tecnologa fue avanzando y actualmente incluye instrumentos, equipos sencillos y complejos, tcnicas analticas, programas de computacin y los procesos de pensamiento.
En esta sociedad del conocimiento y del cambio, la tecnologa responde a lo que la sociedad espera de la ciencia para resolver los problemas, vale decir que la ciencia hoy no puede desarrollarse sin tecnologa; en tal sentido, la calidad de vida tambin depende de la tecnologa, por consiguiente, el conocimiento tcnico cientfico y la sociedad avanzan al unsono.
Las tecnologas aplicadas al cuidado humano representan un nuevo paradigma en el siglo XXI, ofrecen mtodos y tcnicas para la conservacin y mantenimiento de la vida sin privar al usuario del calor humano, as como de su arte en el proceso de cuidar, aplicando las tecnologas emergentes para fortalecer su quehacer, promoviendo autonoma e identidad, haciendo visible el lenguaje de Enfermera en su prctica profesional.
La mayora de los filsofos se han desentendido de la filosofa de la tecnologa y esto ha conllevado a generar una problemtica a partir de la definicin, pues hay una variedad de modos de entender esta palabra, desde las interacciones cotidianas en los diferentes ambientes, hasta los estudiosos historiadores con sus diferentes lenguas e idiomas; sin embargo, en castellano la tecnologa se asocia con la "tcnica.
Es importante resaltar que diferentes autores se han ocupado de clarificar el termino tecnologa, a fin de distinguirlo de la ciencia y explicar su interaccin, llegando a la conclusin que en un sentido genrico la ciencia seria el "porque conocer" y el "que de las cosas y sus circunstancias" vale decir la bsqueda de la verdad, y la tecnologa implicara el "cmo hacer" para resolver situaciones, crear cosas y provocar el bienestar del hombre.
Es de hacer notar que cada vez surgen diferentes interpretaciones sobre la ciencia y la tecnologa, y en este siglo aparece un componente imperativo, el social, que promueve y transforma las capacidades de produccin de una determinada sociedad, perfilndose la ciencia como el desarrollo y el poder e involucrando el saber tcnico para producir cambios en diferentes mbitos como el econmico, social, de salud entre otros, lo que quiere decir que la ciencia y la tecnologa se constituyen en conquistas necesarias en esta sociedad contempornea, y es as como una nueva definicin tiene validez considerando "la tecnologa como un proceso universal que utiliza conocimientos cientficos, habilidades y destrezas humanas as como herramientas que permiten generar nuevos sistemas y equipos a fin de producir mayor bienestar al hombre en la sociedad actual"
TECNOLOGA Y CUIDADO.
En relacin a la Tecnologa y el Cuidado el cuerpo es el vehculo mediador de los cuidados y el principal instrumento para los cuidados de Enfermera. A travs de los sentidos del tacto, odo, vista es posible redescubrir lo que se siente y sienten los dems; se analiza, comparte y se entiende lo que se escucha, se descifran los mensajes enviados e identifican las condiciones que faciliten la vida, teniendo en cuenta las tecnologas para el mantenimiento de la misma. Las tecnologas referidas al mantenimiento de la vida son los instrumentos que garantizan la vida cotidiana, su uso requiere un estudio de los hbitos de las actividades bsicas de la vida diaria relacionadas con el aseo, la alimentacin, el significado de la ropa, la manera de moverse, la organizacin del espacio dentro de una habitacin, el mundo de los objetos, la vivienda.
Estos instrumentos contribuyen a dar nuevamente autonoma total o parcial a los pacientes y aliviar a la familia y al personal cuidador, facilitando la recuperacin de la salud y su capacidad para satisfacer las necesidades de la vida; las tecnologas relacionadas con la curacin han invadido progresivamente el campo de los cuidados de Enfermera y comprenden desde los instrumentos ms sencillos hasta las maquinas ms complejas, se plantea el problema del lmite de su utilizacin y de la finalidad real y an ms, porque la utilizacin de estos instrumentos y de estas tcnicas corresponden a los cuidados mdicos prescritos y llevadas a cabo por el personal de Enfermera dejando de lado el cuidado para el mantenimiento de la vida, llegando hasta el punto de suplir estos cuidados por tecnologa de curacin.
Sin embargo, muchos de esos instrumentos por estar centrados en la organizacin de la tarea ms que en el de los cuidados muestran poca significacin y han interferido con la accin del cuidado en Enfermera, ya que no hay una accin coherente que tenga como finalidad los cuidados.
As mismo, en la actualidad las tecnologas de la informacin han pasado a formar parte del proceso de cuidado, facilitando la recoleccin de datos, anlisis, transmisin y coordinacin de la informacin; las tecnologas de la informacin en esta poca son consideradas como instrumentos principales, por consiguiente, la historia de salud (Enfermera), se constituye en un instrumento fundamental que da coherencia y continuidad a los cuidados, siendo la expresin escrita de la evolucin del proceso de cuidado. En ella se describe la valoracin, planeacin y evaluacin de los cuidados, de igual forma se enfocan los problemas familiares, en consecuencia, la historia solo tiene sentido como tecnologa de la informacin, siendo eficaz si las personas que la realizan desarrollan una capacidad de analizar el proceso de cuidado, as, la clase de cuidados en Enfermera que se le ofrece a los usuarios tendr un mayor significado al determinar la conveniencia de los instrumentos que emplea la enfermera y la forma de utilizarlos.
La utilizacin de un sin nmero de tecnologas para los cuidado en Enfermera plantea el problema del uso que se hace de ellas, la importancia de nutrirse de otras corrientes que involucran tcnicas variadas de expresin corporal, esttica, relajacin, danza, arte dramtico, msica, pintura y grupos que se expresen sobre la enfermedad y el miedo a estar enfermo.
Las enfermeras (os) que estn iniciando una integracin de estos nuevos enfoques con las tecnologas de cuidado han entendido que las ramas de la tecnologa dan cabida a todas las disciplinas que orientan la prctica, siempre que
la tecnologa como nuevo paradigma para Enfermera se constituya en una responsabilidad que implica cambios multidisciplinarios.
En la profesin de Enfermera se debe conocer y evaluar crticamente la tecnologa disponible, modificando la conducta clsica de las enfermeras, beneficiando al usuario al recibir los cuidados y considerando la condicin humana y el apoyo tecnolgico para incrementar las condiciones de salud y de vida. En este contexto es importante hacer notar que "la estructura del trabajo de Enfermera va ms all de las prescripciones posmodernistas de la ciencia de Enfermera y explicita una perspectiva neo-moderna relacionada con el conocimiento que incorpora una nueva tecnologa, la meta-narracin de la filosofa de Enfermera y de la prctica cientfica".
Al reflexionar sobre lo descrito, consideramos que la tecnologa tambin implica la sistematizacin de los conocimientos y la prctica aplicable a la produccin de servicios para la salud de las personas.
En la tecnologa para la Enfermera de este siglo, la informtica, es una combinacin de ciencia de la computacin, la ciencia de la informacin y la ciencia de la Enfermera, diseada para ayudar en la gestin y procesos de datos, informacin y conocimiento enfermero para apoyar su prctica y la provisin de los cuidados de Enfermera. Involucrando el proceso enfermero (PE), la enfermera (ro) debe conocer y evaluar crticamente la tecnologa disponible y modificar su conducta clsica cuando la evidencia demuestre que hay beneficio directo para el usuario sin apartarse de la condicin humana que le caracteriza y reconocer en esta nueva tecnologa un apoyo para mejorar y conservar las condiciones de salud del ser humano, por ende es responsabilidad de todas las enfermeras (os) incluir en los rediseos de las organizaciones y en todo aquello que implica cambios multidisciplinarios el uso de la tecnologa; as como en la prctica de Enfermera.
En esta perspectiva, la tecnologa es uno de los aspectos ms importantes para mejorar la eficiencia, pues ahorra tiempo al incrementar la velocidad de una informacin y permite mejorar la comunicacin y un monitoreo con precisin, lo que facilita obtener informacin sobre los problemas relacionados con los procesos salud enfermedad y buscarle soluciones.
En estas descripciones se puede observar, la complementariedad, semejanzas y tendencias que muestran sus elementos en relacin al arte de cuidar, pues cuidar solo puede tener sentido si el arte de Enfermera involucrado en el uso de las tcnicas est integrado en el proceso de relacin, esta integracin de los
procedimientos tecnolgicos y del proceso de relacin es tambin inseparable en los cuidados preventivo y curativo, o sea promocin y restauracin de la salud.
TECNOLOGA Y CUIDADO EN ENFERMERA.
Se puede decir que el hombre depende de los avances tecnolgicos y cientficos los cuales nos invitan a una relacin multidisciplinaria entre ciencia, tecnologa y sociedad; desde hace un buen tiempo se sugera mirar a otros mundos de la vida, a las formas de vida, a la cotidianidad, a la persona, al individuo y en este devenir la tecnologa utilizada para los cuidados de Enfermera es un campo que hay que explorar, pues es evidente que hay un aprendizaje de la tcnica ms que una comprensin de la tecnologa utilizada por sus propiedades y considerada por las enfermeras (os) como elemento fundamental del arte de cuidar.
Dentro de este marco se enfatiza en los aportes de la tecnologa al considerar, un conocimiento de instrumentos, una utilizacin apropiada de ella, pues no hay profesin que se pueda ejercer sin conocimientos variados ajustados a la evolucin humana y Enfermera no puede actuar de forma distinta ya que representa el conocimiento que se tiene en la actualidad sobre el cuidado en las conductas del ser humano, sus patrones de comportamiento asociado a cambios en su estado de salud y a los eventos normales y crtico en las etapas de la vida.
Se plantea entonces el aspecto filosfico del cuidado, como dicen los filsofos sus palabras estn llenas de significado existencial y precisamente necesitamos desentraar su riqueza escondida; en este sentido, segn diccionarios filosficos cuidado deriva del latn cura, prestar atencin, mostrar inters, revelar una actitud de desvelo y de preocupacin, y surge cuando la existencia de alguien tiene importancia para m, de hecho estamos delante de una actitud fundamental, de un modo de ser mediante el cual la persona sale de s y se centra en el otro con desvelo y preocupacin.
De acuerdo a estas expresiones el cuidado incluye dos significados bsicos; la actitud de desvelo, de atencin para con el otro y de preocupacin e inquietud, por que la persona que cuida se siente envuelta y ligada al otro, o sea, estn ligados entre s ambos significados, el cuidado es un permanente compaero del ser humano y sin duda est ligado al trabajo, ambos coexisten y conviven no son opuestos se complementan, juntos constituyen la integridad de la experiencia humana.
En esta perspectiva el rescate del cuidado no se hace a las espaldas del trabajo y si mediante una forma diferente de entender y de realizar el trabajo, para ello el ser humano precisa volverse sobre s mismo y descubrir su modo de cuidar. De hecho un computador o un robot, no tiene condiciones para prestar cuidados, de llorar por otros y de regocijarse con las alegras del otro, del amigo, del familiar, solo los sentimientos humanos permiten colocar una mano en el hombro, dar un abrazo, proporcionar consuelo y esperanza, construir lazos afectivos; ese sentimiento profundo que evoca una emocin y deja marcas indelebles, que nos une a las cosas y nos envuelve con las personas lo llamamos cuidado.
Al respecto, "el cuidado fue quien primero moldeo al ser humano, es un a priori. Ontolgico, est en el origen de la existencia del ser humano y ese origen tiene un sentido filosfico de la fuente donde brota permanentemente el ser. Por lo tanto, el cuidado constituye en la existencia humana una energa que corre ininterrumpidamente en cada momento o circunstancia, es una fuerza originaria que hace surgir al ser humano, lo moldea y conlleva dedicacin, ternura, devocin, sentimiento y corazn; sin tales dimensiones el ser humano jams seria humano y terminara con la fbula - mito de Higinio enfatizando que el cuidado acompaa al ser humano a lo largo de toda la vida.
Para dar lugar al cuidado es necesario organizar el trabajo en sintona con la naturaleza y con el inters colectivo de la sociedad y al pie de cada cosa que queremos transformar; es as como al referirnos al cuidado en Enfermera se observa que tiene una dimensin social que exige una interrelacin permanente
de todos los hechos actuales del mundo, del pas y del individuo, para poder enriquecer la concepcin del cuidado propio en el trabajo de esta profesin, involucrando las innovaciones tecnolgicas de la ciencia, educacin y salud, utilizando tcnicas y hacer el arte de la enfermera visible en un entorno interno y externo que le permita generar nuevas formas y modelos de prestacin del cuidado de Enfermera.
El cuidado descrito tambin como eje de estudio de la profesin de Enfermera, est definido como una ciencia y un arte que exige conocimientos y actitudes especiales; la necesidad de comprender a quien se cuida es importante para el cuidador, se debe asumir una actitud de querer dar y recibir, esta debe ser clida, flexible, desprovista de comportamientos autoritarios y centrado en lo que acontezca en la personalidad del otro, la manera como la enfermera inicia la comunicacin, el tono de voz que utiliza para que esta sea efectiva aunada a los aspectos descritos van a ser de gran valor para el proyecto de cuidado, pues el cuidar es un arte y como tal debe encontrarse un significado en cada hallazgo dentro de una situacin de Enfermera. La ciencia de la Enfermera radica en la comprensin y articulacin de los fenmenos que tienen que ver con el hombre y el mundo en que vive, esa integracin indeleble de las personas y su ambiente es un sistema universal abierto donde todos los fenmenos relacionados le dan identidad a la ciencia de Enfermera. De hecho lo esencial en el arte de la Enfermera es la utilizacin creativa de la ciencia para el cuidado de los seres humanos, la prctica no es la Enfermera, esta es la va a travs de la cual se expresa la evolucin de ese conocimiento.