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GENERALIDADES NEMATODOS:
Gusanos alargados de forma cilndrica, bilateralmente simtricos y con los
extremos de menor dimetro.
Poseen sistema digestivo completo, aparato reproductor muy desarrollado y
sexos separados.
Los rganos internos estn contenidos en el pseudocele, que est delimitada por
la pared (cutcula, hipodermis y capa muscular).
Se reproducen por medio de huevos que dan origen a larvas.
Se transmiten a travs de la tierra, la cual es contaminada con huevos o larvas
de las heces.
ASCARIASIS:
Agente etiolgico: scaris lumbricoides
El sexo se diferencia por la forma posterior: hembra forma recta y macho forma
curva con 2 espculas quitinosas y retractiles (copulacin)
Los adultos no tiene rgano de fijacin.
Estado infectante: huevo con larva II
Accin expoliatriz no selectiva.
Viven 1 ao, son eliminados espontneamente.
No hay reproduccin dentro del intestino.
Huevos frtiles y no, indican presencia de scaris en el intestino.
Fcil hallazgo en heces.
Necesitan tierra hmeda y sombreada.
Al ser ingeridos salen a la luz del intestino delgado.
Elemento diagnstico: huevos y adulto.
Mecanismo de infeccin: fecalismo.
Ciclo monoxenico.
Ciclo de Loos: Huevos>intestino>circulacin>pulmones>intestino>parasito adulto.
No es productor comn de diarrea.
Produce anorexia y retraso pondoestatural.
Tendencia migratoria de introducirse por orificios.
La infeccin no es directa de heces a la boca, sino que requiere de la incubacin
de los huevos en la tierra y la formacin de larvas en ellos.
Para prevenir es necesario una adecuada eliminacin de excretas, agua potable o
hervida, lavado de alimentos, control de vectores y buena higiene personal.
Tratamiento: pamoato de pirantel, mebendazol y albendazol
.
Figura 44. Ciclo de vida: 1. El hombre se infecta al inserir huevos embrionados. 2. La larva se libera en intestino delgado, atraviesa la
pared y llega por va sangunea a corazn y pulmones, asciende por va respiratoria a la laringe, pasa a faringe y es deglutida, para
volver a intestino delgado donde madura. 3. Los huevos salen en las materias fecales y contaminan el ambiente. 4. Estos huevos
embrionan en la tierra. 5. Los huevos embrionados contaminan aguas y alimentos
Huevo de Ascaris lumbricoides Ascaris lumbricoides macho
TRICOCEFALOSIS
Agente etiolgico: Trichuris trichiura.
Estado infectante: huevo con larva I
Hbitat: ciego (intestino grueso)
Ciclo monoxenico
Mecanismo de transmisin: fecalismo por va oral.
Los huevos salen con las heces, pero no son inmediatamente infectantes, tienen
que embrionar desde 2 semanas a varios meses en la tierra con ambiente favorable.
Las larvas se liberan en el intestino delgado.
Los gusanos se enclavan por su parte delgada en la mucosa del intestino grueso.
Cuadro clnico se manifiesta con disentera.
Dolor clico, diarrea con moco y sangre, pujo, tenesmo, puede ocurrir prolapso
rectal.
Enflaquecimiento, pica, anemia microcitica hipocromica y baja estatura.
Dedos en palillos de tambor cuando es crnico.
El diagnstico es imposible en formas leves y medianas.
Con disentera, realizar diagnstico diferencial con amebiasis y balantidiasis.
Confirmar con huevos en heces o parasito adulto.
Los huevos son ms sensibles a la desecacin que los de scaris.
Tratamiento: pamoato de pirantel, mebendazol y albendazol.
Expoliatriz selectiva, se alimenta de fierro, es hematfago.
Eosinofilia de 30% a 50%, mucho ms alta que amebiasis.
Figura 54. Ciclo de vida: 1. El hombre se infecta al ingerir huevos embrionados. 2. La larva se libera en intestino y en el colon se
convierte en parsito adulto. 3. El husped elimina huevos con la materia fecal. 4. Estos huevos embrionan en la tierra. 5. Los huevos
embrionados contaminan aguas y alimentos.
Huevos de Trichuris trichiura
Mamelones polares o tapones albuminoides
ENTEROBIASIS
Agente etiolgico: Enterobius vermicularis.
Forma infectante: huevo larvado.
Gusano pequeo y delgado de color blanco.
El macho muere despus de la copulacin.
Los huevos son inmediatamente infectantes.
Los adultos viven en el intestino grueso (hbitat) despus de copular.
Las vas de infeccin son oral, respiratoria y rectal.
Mecanismo de transmisin: fecalismo, retro infeccin e inhalacin.
El ciclo es monoxenico.
Elementos diagnsticos son los huevos y el parasito adulto.
Diagnostico con el mtodo de Graham Scotch y portaobjeto
Ciclo: ano>mano>boca
La postura de huevos es en la proximidad del esfnter anal.
El coprocultivo es de muy poco valor, ya que solo en un 5% podran salir huevos
en heces.
No existen lesiones graves ocasionadas por este parasito.
Es de fcil diseminacin.
Prurito anal, vaginal y escrotal.
Medidas de profilaxis: tratamiento familiar, limpieza de dormitorios, hervir ropa
contaminada, lavar ropa de cama, evitar comerse las uas, lavado de manos
antes de las comidas.
El medicamento utilizado es el pamoato de pirvinio por lo econmico.
Figura 76. E. vermicularis, ciclo de vida: 1. El paciente ingiere los huevos infectantes, es frecuente la auto-infeccin. 2. Los huevos
liberan las larvas, las cuales se transforman en adultos en el intestino grueso. 3. Los huevos puestos en la regin perianal contaminan la
ropa. 4. En el exterior los huevos no embrionados (a) forman larvas rpidamente (b). 5. La infeccin es generalmente familiar.
Huevo de Enterobius vermicularis, un lado plano y otro convexo.
GENERALIDADES CESTODOS:
Parsitos aplanados dorso ventralmente, rgano de fijacin llamado esclex y
cuerpo o estrbilo constituida por proglotidas o segmentos, las cuales son
independientes morfolgica y fsicamente.
No posee aparato circulatorio, respiratorio ni digestivo.
Son hermafroditas, pueden autofecundarse.
El esclex, es pequeo y se le denomina la cabeza del cestodo.
Este posee una prominencia llamada rstelo y ventosas o ganchos.
Estrbila = proglotidas inmaduras, maduras y grvidas.
Puede haber rstelo solo, pero no ganchos sin rstelo.
En el extremo posterior o cuello se forman las proglotidas nuevas.
La presencia o no de ganchos y el nmero y forma de las ventosas, hacen la
diferencia entre cada especie.
Las proglotidas maduras poseen rganos sexuales masculinos y femeninos,
aparato excretor y sistema nervioso rudimentario.
Las proglotidas de la cola se llaman grvidas y son sacos de huevos
Viven adheridos a la pared intestinal por el esclex.
Se elimina el parsito solo cuando el esclex se ha desprendido y ha sido
eliminado del organismo.
Se desplazan mediante vibraciones de su epitelio ciliado.
Tienen un sencillo sistema nervioso bilateral que recorre el cuerpo.
Cada proglotida posee un anillo nervioso, movimiento propio.
Los estados larvarios son ms patgenos que los adultos.
Se pueden consumir varias larvas, pero sobrevivir solo una solitaria.
La expoliatriz es no selectiva, pero s de carbohidratos importantes.
TENIASIS
Taenia solium y saginata viven en el intestino delgado (yeyuno) adheridas por el
esclex.
Proglotida: tero ramificado lleno de huevos.
Mecanismo de transmisin: carnivorismo
Ciclo heteroxenico.
Los huspedes intermediarios son el vacuno (saginata) y el cerdo (solium).
Elemento diagnstico: proglotidas grvidas.
Si el hombre consume los huevos de saginata no le pasa nada.
TAENIA SOLIUM
El hombre se infecta al comer Cysticercus cellulosae.
Esclex con 4 ventosas y rstelo con doble corona de ganchos.
Proglotidas grvidas con menos de 12 ramificaciones uterinas principales a cada
lado.
Menor tamao (<5 metros) y hasta 1000 proglotidas.
Figura 84. T. solium, ciclo de vida: 1. El hombre adquiere el parsito adulto al comer carne de cerdo infectada, cruda o mal cocida. 2.
El cisticerco da origen a la tenia adulta en el intestino delgado. 3. Los progltides grvidos salen en las materias fecales en pequeas
cadenas. 4. Los huevos se liberan en el medio ambiente. 5. El cerdo se infecta a! ingerir huevos y progltides. 6. Los cisticercos se
desarrollan en los msculos del cerdo. 7. Los huevos en el medio ambiente son tambin infectantes para el hombre. 8. Las personas
ingieren estos huevos con alimentos, aguas, manos, etc. 9. Los huevos dan origen a lanas en el intestino delgado, las cuales migran
por la circulacin a diferentes visceras. 10. En los tejidos las larvas forman los cisticercos.
Huevos de Taenia sp
Taenia sp
Estados larvales: Cysticercus bovis y Cysticercus cellulosae
CISTICERCOSIS
Producida por ingestin del huevo de Taenia solium
Afecta a cerdos y a hombres (intermediarios)
Compromiso del SNC.
El hombre puede ser husped intermediario y definitivo de esta parasitosis.
La persona ingiere huevos procedentes de otro individuo.
Produce: epilepsia, cefalea, hipertensin craneana, meningitis, etc.
En los bovinos (saginata) se busca el parasito en diafragma y corazn.
Si hay ms de 4, se incinera al animal, si se encuentran menos se deben
mantener a -18C por 10 das.
En el cerdo, la infeccin es ms frecuente, son masivas y al encontrarse un solo
parasito son incinerados. Por ello es menor la prevalencia de Taenia solium.
Para ver la efectividad del tratamiento se debe esperar el periodo prepatente.
Del momento que se fija al epitelio intestinal el esclex, las proglotidas
comienzan a crecer y pasa a estado adulto.
Los huevos de Taenia no se diferencias, se informan sp.
Potencial bitico: capacidad de producir estructuras de diseminacin. Es mayor
en la Taenia saginata porque le cuesta ms infectar.
Figura 209. Cisticercosis, ciclo de vida: 1. La infeccin se adquiere por ingerir huevos T. solium en alimentos contaminados. 2. Los
huevos que entran por va oral liberan el embrin hexacanto (oncosfera) que atraviesa la mucosa y llega a la circulacin. 3. Los
embriones se localizan en diferentes tejidos. 4. En los tejidos los embriones crecen hasta formar los cisticercos. 5. Los cerdos sufren
cisticercosis al ingerir huevos o progltides de T. solium. 6. El hombre sufre la teniosis intestinal al ingerir carne mal cocida con
cisticercos y elimina huevos y progltides a travs del ano. 7. El parsito adulto se fija al intestino delgado por el esclex (a); los
progltides terminales grvidos se eliminan espontneamente o con las materias fecales (b); los huevos estn dentro de los
progltides y ocasionalmente libres en las heces (c).
Cisticercosis: no se puede saber si es bovis o cellulosae.
TAENIA SAGINATA
El hombre se infecta al comer Cysticercus bovis.
Esclex con 4 ventosas, sin rstelo ni ganchos.
Proglotidas grvidas con ms de 12 ramificaciones uterinas por lado.
> tamao (hasta 10 metros) y hasta 2000 proglotidas.
Se eliminan proglotidas con ms frecuencia por el ano, espontneamente y con
movimiento.
El hombre es el nico husped definitivo natural, los cuales se infectan al ingerir
carne mal cocida infectada por larvas (Cysticercus bovis).
Las proglotidas al caer a la tierra se desintegran y liberan los huevos al suelo.
No produce cisticercosis.
Los parsitos adultos pueden vivir hasta 20 aos.
Tratamiento con praziquantel.
Figura 84. T. solium, ciclo de vida: 1. El hombre adquiere el parsito adulto al comer carne de cerdo infectada, cruda o
mal cocida. 2. El cisticerco da origen a la tenia adulta en el intestino delgado. 3. Los progltides grvidos salen en las
materias fecales en pequeas cadenas. 4. Los huevos se liberan en el medio ambiente. 5. El cerdo se infecta a! ingerir
huevos y progltides. 6. Los cisticercos se desarrollan en los msculos del cerdo. 7. Los huevos en el medio ambiente
son tambin infectantes para el hombre. 8. Las personas ingieren estos huevos con alimentos, aguas, manos, etc. 9. Los
huevos dan origen a lanas en el intestino delgado, las cuales migran por la circulacin a diferentes visceras. 10. En los
tejidos las larvas forman los cisticercos.
Esclex de Taenia solium: contiene cuatro ventosas grandes y rstelo con dos filas de
ganchos grandes y pequeos.
Esclex de Taenia saginata: posee cuatro ventosas, tomar en cuenta la falta de rstelo y de
ganchos
DIFILOBOTRIASIS
Agente etiolgico: Diphyllobothrium latum.
Esclex con 2 ventosas (botrios), cuello largo y delgado, estrbila.
Proglotida ms ancha que larga.
rganos genitales en la parte central.
Se localiza en el intestino delgado y se fija por los botrios.
Los huevos son eliminados por las heces.
Liberan el embrin en el agua coracidio
Este es ingerido por el primer husped intermediario, un crustceo pequeo
coppodos cyclops dando origen al primer estado larvario procercoide
En los peces aparece el 2 estado larvario plerocercoide el cual es infectante
para los humanos.
Los 3 son estados evolutivos, 1 embrin y 2 larvas.
Se deben mantener los peces refrigerados al menos 24 horas.
Accin patgena expoliatriz por vitamina B12, pero es difcil la anemia.
No necesita eliminar la Proglotida.
El diagnostico se hace por huevos en heces.
El hombre es husped accidental por carnivorismo.
El husped natural es el lobo de mar.
Praziquantel en dosis nica.
Figura 88. D. latum, ciclo de vida: 1. El hombre se infecta comiendo pescado crudo o mal cocido, infectado con larvas
plerocercoides. 2. El parsito adulto se desarrolla en el intestino delgado. 3. El hombre elimina huevos que embrionan
en el agua. 4. Los huevos operculados (a) dan origen a los coracidios (b), que son ingeridos por crustceos (c), stos
timos
Huevo de Diphyllobothrium latum (operculado
Adulto Diphyllobothrium latum
Plerocercoides de Diphyllobothrium latum
HIMENOLEPIASIS
Agente etiolgico: Hymenolepis nana.
Forma infectante: huevo y cisticercoide.
Vive en el intestino delgado
Los huspedes definitivos son: ratas y hombres.
Los huspedes intermediarios son artrpodos.
Los huevos son inmediatamente infectantes.
Transmisin por va oral: ingerir artrpodos.
El mecanismo de transmisin es fecalismo y retroinfeccion.
Es el ms pequeo de los cestodos.
El esclex posee 4 ventosas con rstelo retrctil y una corona de ganchos.
Los humanos son huspedes definitivos e intermediarios.
En el humano y la rata es un ciclo monoxenico.
Tratamiento con Praziquantel en 2 dosis con intervalo de tiempo.
Los huevos contienen una oncosfora con 3 pares de ganchos, dispuestos en
forma paralela, envuelto por una gruesa corteza con 2 mamelones de los cuales
emergen 8 filamentos.
Hymenolepis diminuta: el esclex no tiene ganchos.
Requieren artrpodos como intermediarios.
DIPILIDIASIS
Agente etiolgico: Dipylidium caninum.
Forma infectante: cisticercoide.
Vive en el intestino delgado
Los huspedes definitivos son: perro, gatos y hombres.
Los huspedes intermediarios son artrpodos: piojos y pulgas.
Los artrpodos ingieren los huevos y desarrollan larvas cisticercoides.
El mecanismo de transmisin es carnivorismo.
Huevos iguales a los de tenia, indiferenciables.
Elemento diagnstico: proglotidas. (grano de arroz o pequea semilla)
Figura 92. H. nana, H. diminuta, D. caninum, ciclos de vida: 1. H hombre adquiere por va oral cualquiera de los 3
cstodos. 2. Los parsitos adultos se localizan en el intestino delgado. 3. Los huevos salen con las materias fecales.
4. Los huevos de H. nana (a) son infectantes directamente, los de H. diminuta (b) necesitan huspedes intermediarios.
5. Los huevos deH. diminuta (a) son ingeridos por artrpodos (b) en los cuales forman ciscercoides (c), los roedores
son los huspedes naturales y accidentalmente el hombre, que se comen los artrpodos. 6. Los huevos de D. caninum se
presentan dentro de una cpsula ovgera. 7. Los artrpodos ingieren los huevos (a) y en ellos se forman los ciscercoides
(b) que son infectantes para el perro y accidentalmente para el hombre.
Huevo de Hymenolepis nana Huevo de Hymenolepis diminuta
Dipylidium caninum: el esclex de es de forma cnica y tiene cuatro ventosas. Hay tambin
un rstelo retrctil armado con pequeas espinas y varios de los anillos que utiliza para el
anclaje en el tejido del
husped.
Proglotida grvida de Dipylidium caninum
Cpsula ovgera(huevos) de Dipylidium caninum
TRIQUINOSIS
Agente etiolgico: Trichinella spiralis.
El parasito se calcifica y muere, ya que no es posible que se le pueda seguir
administrando alimento.
Forma infectante: quiste larvado (enquistado).
Vive en la pared del intestino delgado.
Las hembras penetran la pared del intestino delgado y producen larvas que
alcanzan los capilares y diseminan todo el cuerpo.
Puede invadir pulmones, miocardio y encfalo.
Los quistes se generan a lo largo de 1 ao y c/u tiene una sola larva.
Producen leucocitosis y eosinofilia alta.
El cerdo y la rata son huspedes intermediarios.
El hombre es husped definitivo.
El mecanismo de transmisin es carnivorismo.
Elemento diagnstico es el quiste.
Existen 3 etapas de infeccin: periodo de incubacin (hasta que aparecen los
primeros sntomas), de invasin (postura de larvas hasta su invasin masiva, se
puede hacer diagnostico) y de estado (enquistamiento).
Figura 182. T. spiralis, ciclo de vida: 1. Larvas infectantes en el msculo que pueden ser ingeridas por huspedes
naturales, roedores (a) y cerdos (b). 2. El hombre se infecta al comer carne de cerdo cruda o mal cocida. 3. En el
intestino delgado del hombre las lan'as se transforman en parsitos adultos que producen nuevas generaciones de
lan'as, las cuales migran por la circulacin y se enquistan en los msculos.
Larva enquistada de Trichinella spiralis
TOXOPLASMOSIS
Agente etiolgico: Toxoplasma gondii.
Forma infectante: ooquistes esporulados.
Vive en el intestino de los gatos.
El hombre es husped intermediario
Se reproduce asexuadamente.
El gato elimina ooquistes en las heces.
Los ooquistes son eliminados en estado inmaduro, pero con condiciones
ambientales favorables pueden desarrollarse formando en su interior 2
esporoquistes con 4 esporozoitos c/u.
La tasa de prevalencia aumenta con la edad.
Existe vacuna antitoxoplasma para gatos.
En los huspedes intermediarios el toxoplasma realiza el ciclo tisular.
Infeccin por ooquiste esporulado (fecalismo de gatos), quistes con bradizoitos
en carnes de cordero o cerdo, taquizoitos (congnita), transfusional, transplantes,
leche materna y accidental.
La infeccin por taquizoitos es la menos frecuente pero la ms grave.
Los taquizoitos se multiplican rpidamente en la sangre.
Los quistes con bradizoitos tienen multiplicacin lenta.
Ataca fuertemente a inmonodeprimidos.
En la mayora de las personas inmunocompetentes no existen manifestaciones
clnicas.
Produce encefalitis, neumonitis y miocarditis.
En la etapa ocular produce: coriorrenitis, visin borrosa, fotofobia, etc.
Generalmente en la 3 edad.
Triada de Sabin: coriorretinitis, hidrocefalia y calcificaciones intracerebrales
Diagnstico: fresco, hemograma, gota gruesa, frotis, ELISA, HAI.
Tipos de antgenos que se utilizan: IgG e IgM.
Profilaxis: consumo de carnes bien cocidas, embarazadas e inmunocompetentes
y gatos con antiparasitarios y/o vacunas.
Tratamiento: piretamina y sulfus.
Figura 148. T. gondii. Ciclo de vida: 1. Los gatos, huspedes definitivos, expulsan ooquistes con las materias fecales. 2. En las clulas
enteroepiteliales del intestino delgado se reproducen por esquizogonia o reproduccin asexuada. 3. En las mismas clulas ocurre
tambin reproduccin sexuada, que da origen a los ooquistes. 4a. Los ooquistes son infectantes por va oral para animales
domsticos y salvajes. 4b. El hombre puede infectarse por va oral con los mismos ooquistes. 4c. Las carnes con quistes, crudas o mal
cocidas, tambin son infectantes para el hombre. 5. De los ooquistes ingeridos se originan los taquizotos que invaden las clulas,
donde se reproducen para dar origen a ms taquizotos o a quistes con bradizotos. 6. El feto puede ser infectado cuando la madre
adquiere la infeccin durante el emba razo.
Quiste con bradizoitos de Toxoplasma gondii
ENFERMEDAD DE CHAGAS
Agente etiolgico: Trypanosoma cruzii.
Forma infectante: tripomastigoto.
Hbitat: intestino medio.
El vector biolgico ms comn es el Triatoma infestans. (vinchuca)
El mecanismo de transmisin es por deyecciones (picaduras) del vector.
Las principales diferencias entre el Infestans y Spinolai son que el ltimo es
silvestre, rural y diurno.
Las vinchucas se alojan en las paredes de adobe y techos y cubiertas de ramas.
El hombre se puede infectar por picadura, transfusiones, transplantes, leche
materna y manipulacin de sangre y animales infectados.
Diagnstico: ex. Microscpico de sangre fresca, gota gruesa, ELISA, HAI, IFI.
No se presenta en las aves debido a la alta t corporales de estas.
Tripomastigo epimastigoto (artrpodo) y amastigoto(hombre)
La vinchuca toma la sangre con tripomastigotos convirtindolos en su interior en
epimastigotos.
Romaa mazz: inflamacin con compromiso de los ganglios linfticos.
Adquirida: agudo (compromiso visceral), latente y crnico (cardiopatas,
megalopatias).
Congnitas: aumento general de los rganos.
El periodo crnico aparece despus de 10 o ms aos de la primera infeccin.
Figura 113. T. cruzi Ciclo de vida: I. Los huspedes definitivos son animales vertebrados y el hombre. 2. Los vectores son insectos de la
familia Reduvdae, los cuales se infectan al picar los huspedes definitivos e ingerir tripomastigotes. 3. En el tubo digestivo del vector
se encuentran tripomastigotes (a), epimastigotes (b) y en el recto y las deyecciones aparecen los tripomastigotes metacclicos que
son los infectantes (c). 4. El hombre se infecta con las deyecciones del vector, depositadas en piel o mucosas durante la picadura. 5.
Los parsitos intracelulares afectan varios tejidos. 6. Los tejidos son invadidos por tripomastigotes (a), los cuales se convierten en
amastigotes intracelulares que se multiplican (b); en las formas agudas y subagudas aparecen tripomastigotes circulantes (c),
infectantes para el vector (d).
Tripomastigoto de Trypanosoma cruzii
FASCIOLASIS O DISTOMATOSIS
Agente etiolgico: Fasciola hepatica.
Forma infectante: metacercaria (hombre) miracidio (caracol)
Hbitat: conductos biliares.
El husped intermediario es el caracol y el definitivo el hombre.
El mecanismo de transmisin es herbivorismo (berros).
Es comn en animales herbvoros.
Es hermafrodita.
Cuadros hepatobiliares, eosinofilia, ictericia y anemia.
Forma de hoja, tiene espinas, posee ap. Digestivo, reproductivo y rgano de
fijacin.
Posee un oprculo.
Huevos operculados>embrin miracidio>Lymnea
viatrix>cercara>metacercaria>Fasciola heptica.
El factor limitante del ciclo es la temperatura.
La zona con mayor nmero de casos es Traiguen y Lonquimay.
Periodo inicial (reaccin tisular, hepatomegalia)
Periodo de estado ( parsitos en conductos biliares)
En el periodo de estado se puede realizar diagnostico por examen coprolgico
por observacin de huevos en heces (sedimentacin)
Profilaxis: hacer tratamiento a las vacas con el medicamento (triclabendazol),
aplicar sulfato de cobre en aguas donde vive el caracol.
Figura 197. F. hepatica y C. sinensis, ciclos de vida 1. Las personas infectadas o reservorios animales eliminan los huevos con las
materias fecales. 2. Los huevos (a) dan lugar a miracidios. 3. Los miracidios en el caracol se transforman en esporoquistes y luego en
redias y cercaras. 4. Cercaras que salen del caracol y nadan en el agua. 5. Plantas acuticas (a) donde se adhieren y penetran las
metacercarias de F. hepatica (b), infectantes para los animales o el hombre. 6. Las cercanas de C. sinensis invaden peces de agua
dulce (a) que son los segundos huspedes intermediarios, en los cuales se enquistan para formar metacercarias (b). 7. El hombre se
infecta con F. hepatica al comer plantas acuticas contaminadas y con C. sinensis al ingerir pescado crudo infectado. 8. Las
metacercarias dan lugar a parsitos adultos.
Huevos de Fasciola heptica
HIDATIDOSIS
Agente etiolgico: Echinococcus granulosus
Forma infectante: huevos/hexacanto
Hbitat: intestino delgado.
EL husped definitivo es el perro, intermediarios: vaca, cerdo, oveja y accidental
el hombre.
La va de infeccin es oral por fecalismo.
Elementos diagnosticos: vesicula hija, proligera, protoescolices y quiste frtil.
Eliminan 1 huevo cada 14 dias.
El embrin hexacanto no resiste el calor del verano, solo el frio.
Quiste frtil es aquel que posee esclex.
Los quistes infrtiles no poseen elementos figurados.
El husped ms importante en la epidemiologia es la oveja.
Para cortar el ciclo se debe evitar alimentar a los perros con vsceras infectadas.
El hombre se infecta por huevos que se encuentran en el ambiente.
El tratamiento es solo operacin
Notificacion obligatoria diaria, NO inmediata.
Compresion del rgano por crecimiento del quiste.
No hay relacin entre tamao del quiste y dao del mismo.
Produce neumona de tipo restrictiva.
Primitiva: cuando viene del huevo de Echinococcus.
Secundaria: intervencin, rotura del quiste.
Los ganchos de los escolices son un elemento diagnstico para un abceso.
El mtodo de ELISA IgG especfica es el ms preciso.
Tratamiento: albendazol, accin sobre la capa germinativa. En grandes dosis.
Figura 227 Hidatidosis, ciclo de vida: 1. Los animales carnvoros, domsticos o salvajes, son los huspedes definitivos de los cstodos
del gnero Echinococcus, los que adquieren al comer visceras de animales con quiste hidatdico. 2. a) Los adultos de Echinococcus
estn en el intestino de esos carnvoros, generalmente en gran cantidad, b) Los huevos salen en las heces de los animales y son
infectantes para los huspedes intermediarios. 3. El hombre puede ser husped intermediario accidental en cuyo caso sufre la
hidatidosis. 4. Los animales que actan como huspedes intermediarios de manera natural pueden ser ovejas, guaguas, etc. 5. El
quiste hidatdico contiene las formas embrionarias de Echinococcus. 6. Los quistes se desarrollan en varios rganos de los huspedes
intermedia-rios.
Echinococcus granulosus Gancho de Echinococcus granulosus
Protoescolices de Echinococcus granulosus
Vesculas proligeras de quiste hidatdico Echinococcus granulosus
Vesculas hija exgena de quiste hidatdico Echinococcus granulosus
GENERALIDADES DE PARASITOLOGIA
Microparasitos: pocos antgenos, eliminado con facilidad, poco tiempo de vida, se
multiplica dentro del organismo, existen vacunas.
Parasitologa: disciplina que estudia a organismos eucariontes que viven a
expensas de un husped, al que le pueden producir daos.
Infeccin: presencia de un parasito en el husped.
Infestacin: presencia de un parasito sobre el husped (externa)
Enfermedad: presencia del parasito ms dao.
Triada ecolgica: parasito>husped>ambiente.
Hbitat: lugar del husped donde el parasito se instala y multiplica.
Husped definitivo: en donde se desarrollan los estados adultos y se reproducen.
Acciones patgenas de los parsitos: mecnica, toxica, expoliatriz y alrgica.
Reproduccin asexuada: biparticin, esquizogonia y endodiogenia.
Reproduccin sexuada: conjugacin, singamia o gametogonia.
Diarreas: disentricas (sangre), lientricas (restos de alimentos) y esteatorreicas
(grasa).
Crnicos (Teleman): heces formes (quistes, huevos y larvas), semiformes
(huevos, quistes, larvas y esporos)
Agudos (Burrows): heces liquidas (trofozoitos, difcil encontrar quistes).
GIARDIASIS
Agente etiolgico: Giardia intestinalis.
Forma infectante: quiste.
Hbitat: intestino delgado (duodeno, yeyuno).
La va de infeccin es oral por fecalismo.
Elementos diagnsticos: trofozoitos y quistes.
Es una infeccin de alta frecuencia producida por el protozoo flagelado.
Provoca deposiciones lientricas, esteatorreicas y de mal olor.
Se fija y adhiere a las vellosidades intestinales por medio de los discos
bilobulados.
Produce recambio de clulas de la superficie y dificultad en la absorcin.
Anorexia, meteorismo, dolor abdominal, falla en crecimiento pondoestatural
BALANTIDIASIS
Agente etiolgico: Balantidium coli.
Forma infectante: quiste.
Hbitat: intestino grueso (colon)
La va de infeccin es oral por fecalismo.
Elementos diagnsticos: quistes.
La desenquistacion ocurre en el intestino delgado.
Los huspedes son cerdos, jabales y humanos.
Los quistes son inmediatamente infectantes.
Baja frecuencia en humanos, poblacin expuesta: trabajadores de chancherias.
Etapa aguda>trofozoitos>Burrows.
Etapa crnica>quistes>Teleman.
nico parasito ciliado patgeno en el humano.
AMEBIASIS
Agente etiolgico: Entamoeba histolytica.
Forma infectante: quiste maduro tetranucleado.
Hbitat: intestino grueso (colon)
La va de infeccin es oral por fecalismo.
Elementos diagnosticos: quistes y trofozoitos.
Entamoeba coli es comensal.
El 90% de los casos son asintomticos.
Informar presencia de quistes como Entamoeba histolytica/dispar.
Trofozoito>prequiste>quiste Entamoeba coli
Endolimax nana Trofozoito> quiste
Iodamoeba butschlii Trofozoito>quiste
BLASTOCITOSIS
Agente etiolgico: Blastocystis hominis
Forma infectante: forma vacuolada o multinucleada.
Todos los hallazgos se informan +5 x campo
La va de infeccin es oral por fecalismo.
Existe en forma: vacuolar, avacuolar, multivacuolar, granular, ameboidea y
qustica.
Mecanismo fisiopatolgico desconocido.
Importancia en pacientes con SIDA.
Forma vacuolar de Blastocystis hominis
Cristal de Charcot Leyden: son cristales indicadores de eosinofilia. (Isospora belli)
ARTROPODOS
Liendre Pediculus humanus Phthirus pubis (ladilla )
Ctenocephalides canis (Pulga) Huevo Liendre (pediculus humanus)
SARCOPTES SCABIEI (sarna)
Moscas
Clase Muscidae ( Musca domestica )
Cuerpo dividido en cabeza torax y abdomen
Hematofogas y no hematofogas
Metamorfosis completa ( Huevo larva pupa imago )
Algunas clases son vivparas
Larvas se alimentan de solido y adultos de liquidos
Larvas se alimentan de cualquier materia organica en descompocision
Algunas especies se adaptaron a la vida parasitaria y desarrollan sus larvas en la
piel o tejidos del hombre o animales ( myiasis )
Larvas maduras abandonan criadero y migran hacia otros sitios para pupar
Las larvas estn encerradas en un envoltorio quitinoso llamado pupario
El imago a las pocas horas o en algunos das ya es capas de procrear
El tamao del imago al nacer es el definitivo
El ciclo de vida de la mosca depende de la temperatura ambiental
Importancia medica como vectores mecanicos , biolgicos y parasitos
Pueden transmitir casi todas las protozoosis y las helmintiasis
Poseen gran difusin geogrfica , enorme capacidad de proliferar , extraordinario
sentido del olfato y amplio radio de vuelo
Vive aproximadamente 30 dias
Larvas pasan por 3 estados larvales
Ciclo evolutivo completo demora entre 8 a 21 dias
Profilaxis : eliminacin de los criaderos , destruir fuentes de contigio , evitar que
lleguen con carga infectante hacia alimentos o personas
Uso de sustancias quimioesterilizantes para reduccin de poblacin
Moscas que producen miasis ( Grupo de las dermatobia hominis )
Miasis primaria o especfica , secundaria o inespecfica o accidental
Piojos
Pediculus humanus (capitis o vestimentis)
Phthirus pubis ( Sarna )
Ectoparasitos estrictos y especificos
Realizan todo el ciclo evolutivo sobre el hospedero
Hematofogos con metamorfosis incompleta (hemimetabolica)
Anopleura ( picadores ) Mallophaga ( mordedores )
Se trasmiten por contacto directo
Huevos o liendres
Incubacion de las liendres depende la de la temperatura del husped
Vive entre 30 a 40 dias y coloca aprox 100 huevos
Piojo adulto posee poca capacidad de ayuno
Phthirus pubis se encuentra en regin pilosa del pubis y area genital
Pediculus vestiments puede trasmitir tifus exantemtico
Hacinamiento y poca higiene aumentan posibilidad de contraerlos
Pediculus humanus var capitis mas prevalente en nios y mujers
Pediculus humanus var vestimentis en vagabundos o indigentes
Phthirus pubis mas comn de 15 a 40 aos via sexual
Ectoparsitos y vectores biolgicos
Accin patgena por irritacin cutnea y expoliacin hematofoga
Pediculus humanus var vestimentis es el nico que se a demostrado que puede
actuar como vector biolgico