TEORIAS ADMINISTRATIVAS

QUE PERMEIAM A
ENFERMAGEM
Profa. Enf. Karina Gomes Loureno
Teorias Organizacionais e Gerenciais
Surgem historicamente de acordo com as
necessidades concretas da realidade das instituies;
Justificam e explicam essas realidades que se
sucedem na histria do desenvolvimento
institucional
Teorias Organizacionais e Gerenciais
Teoria
Carter especfico
nfase em 1 ou mais variveis
Importncia das Teorias
Organizacionais e Gerenciais
Apresentam pressupostos com evidncias empricas
presente no cotidiano dos hospitais e sistemas de
sade
Montagem do constructo terico
Contribuem para o estudo e interpretao da
complexidade das organizaes
Consideraes
Os pressupostos dos primeiros paradigmas esto
presentes nas teorias organizacionais e gerenciais
mais recentes
As evidncias empricas demonstram que as
instituies do setor da sade aplicam esses
paradigmas de administrao
Psicologia, Sociologia, Antropologia, Poltica,
Teoria de Sistemas, Economia, Engenharia e
Direito influenciaram e contriburam na anlise das
TGO
Antecedentes histricos da Administrao
1. Influncia dos filsofos
Scrates (470 a.C.- 399 a.C.): administrao como
habilidade pessoal separado do conhecimento
tcnico e da experincia
Plato (429 a.C.- 347 a.C.): preocupao com
problemas inerentes ao desenvolvimento social e
cultural do povo grego; forma democrtica de
governo e administrao de recursos pblicos
Antecedentes histricos da Administrao
Aristteles (384 a.C.- 322 a.C.): impulso Filosofia;
conhecimento humano , criador da lgica
Jean-Jacques Rousseau (1712-1778): Teoria do
Contrato Social, concebe o homem enquanto
indivduo bom e pacfico porm deturpado pela
vida em sociedade
Antecedentes histricos da Administrao
Karl Marx (1818-1883) e FriederickEngels(1820-
1895): teoria que concedia ao poder poltico e ao
Estado a fora da dominao econmica do homem
sobre o homem
Marxismo: 1proposta ideolgica a conceber a
natureza humana como produto da existncia
limitada espao e tempo
Antecedentes histricos da Administrao
2. Influncia da Igreja Catlica
Hierarquia da autoridade nas estruturas
organizacionais
Estrutura do poder centralizado em uma s
pessoa
3. Influncia da Organizao Militar
Princpio da unidade de comando
Princpio da hierarquia
Antecedentes histricos da Administrao
4. Influncia dos Economistas
Sc XIX Novo Capitalismo
Liberalismo econmico
Racionalizao do trabalho
5. Influncia da Revoluo Industrial
Mecanizao da indstria e da agricultura
Aplicao da fora motriz indstria
Desenvolvimento do sistema fabril
Aceleramento transportes e comunicaes
TEORIAS ADMINISTRATIVAS
Abordagens Tradicionais:
Administrao Cientfica
Teoria Clssica
Organizao Burocrtica
Teoria das Relaes Humanas
Abordagens Modernas:
Teoria Estruturalista
Teoria Neoclssica
Teoria Comportamental
Teoria de Sistemas
Teoria Contingencial
ADMINISTRAO
CIENTFICA
(TAYLORISMO)
Administrao Cientfica
(Taylorismo)
Frederick Wisloy Taylor (1856-1915), engenheiro
americano
Linha de produo, mtodos e processos de
trabalho e formas de sua racionalizao
nfase
Aumento da produo pela
eficincia
Execuo das tarefas
Eliminao do desperdcio
Ociosidade do trabalhador
Reduo de custos
Pressupostos
Homo Economicus
Estudo do tempo e movimentos
Determinao da nica maneira certa
Seleo do homem de 1classe
Estudo da Fadiga Humana
Padro de produo do funcionrio
Pressupostos
Controle cerrado
Incentivo monetrio
Condies de trabalho
Organizao formal
Inexistncia de conflitos
Aplicabilidade na Enfermagem
A diviso de trabalho aliado padronizao
Assistncia de enfermagem torna-se fragmentada
Exemplos
Adoo de mtodos funcionais de trabalho
Adoo de manuais de tcnicas e procedimentos
Crticas em relao ao cenrio atual
Mecanicista: homem como pea de engrenagem
No envolvimento das pessoas
Absentesmo
Maior inimigo do trabalhador: contribui para o
aumento da produtividade e eliminao do
desperdcio
TEORIA
CLSSICA
(FAYOLISMO)
Teoria Clssica (Fayolismo)
Henri Fayol (1841-1925), engenheiro francs,
contemporneo de Taylor
Preocupao com funes da gerncia
Administrar prever, comandar, controlar,
coordenar e organizar
escola de chefes
Carter prescritivo e impositivo
nfase
Eficincia na organizao pela adoo da estrutura
adequada
Conceitos em relao s operaes
administrativas
Prever perscrutar o futuro e traar o programa de
ao
Organizar construir o duplo organismo da
empresa
Comandar dirigir o pessoal
Coordenar ligar, unir, harmonizar todos os atos e
esforos
Controlar zelar para que tudo acontea de acordo
com as regras estabelecidas
Princpios
Diviso do trabalho especialidades
Autoridade militarismo
Disciplina respeito s regras e normas
Unidade de comando
Unidade de direo
Subordinao do interesse particular ao geral
Remunerao de pessoal
Princpios
Centralizao
Hierarquia
Ordem arranjo organizacional
Equidade
Estabilidade de pessoal
Iniciativa
X
Esprito de equipe
Aplicabilidade na Enfermagem
Estruturas rigidamente hierarquizadas
Exemplo
Organograma definindo linhas de subordinao
integral de um indivduo ao outro
Crticas em relao ao cenrio atual
Carter prescritivo e normativo
Restringe-se apenas estrutura formal
Aspectos organizacionais analisados de cima para
baixo
TEORIA DAS
RELAES HUMANAS
Teoria das Relaes Humanas
George EltonMayo(1924-1932), psiclogo social
Reao ao modelo mecanicista de Taylor e Fayol
Metfora da grande famlia
Abordagem democrtica e liberal
Teoria das Relaes Humanas
nfase
Organizao informal relaes informais
Controle por resultados
Liderana
Participao nas decises
Satisfao das necessidades bsicas do trabalhador
Preocupao c/ homem no trabalho e com grupos
Pressupostos
Homo Social
Nvel de produo resultante da integrao social
.....capacidade social do trabalhador que estabelece seu
nvel de competncia e eficincia e no so fato de
executar tarefas
.......quanto mais integrado, maior disposio para
produzir
Comportamento social do trabalhador
Pressupostos
Recompensas e sanes sociais
Organizao informal carter espontneo e no
oficial
Controle por resultados, vestir a camisa da
empresa
Identidade de interesses satisfao do trabalhador
Importncia da liderana
Importncia da comunicao
Importncia da participao nas decises
Pressupostos
O hospital uma organizao formal, mas, semseus grupos
informais, suas lideranas informais, dificilmenteele
funcionaria, pois sua complexidadeediversidadeso muito
intensas para seremabordadas spor meio demanuais,
rotinas eprocedimentos
(Picchai D, 2001)
Aplicabilidade na Enfermagem
Estimular a motivao pessoal
Boa comunicao entre enfermeiro e equipe
multidisciplinar
Preocupao com liderana
Exemplos
Preocupao com liderana como estratgia de
conduo de grupos
Comunicao adequada favorecendo a qualidade
assistencial
Crticas em relao ao cenrio atual
Enfoque manipulativodas relaes humanas
Concepo ingnua e romntica do operrio, forma
paternalista
Exageros
Conflitos so abafados
ORGANIZAO
BUROCRTICA
Organizao Burocrtica
Max Weber (1864-1920), socilogo alemo
Considera os indivduos apenas em funo dos
cargos que exercem
Visa organizar e controlar rigidamente as atividades
institucionais
nfase
Racionalidade: adequao dos meios utilizados
segundo os resultados
Pressupostos
Carter legal das normas e regulamentos
Carter formal das comunicaes
Carter racional e diviso do trabalho
Impessoalidade nas relaes
Hierarquia de autoridade
Rotinas e procedimentos padronizados
Competncia tcnica
profissionalizao
Aplicabilidade na Enfermagem
Valorizao das normas e regras contribuindo para
prticas obsoletas
Exemplo
A estrutura burocrtica deixa uma prtica
assistencial muito estanque
Poucas expectativas de mudana
Crticas em relao ao cenrio atual
Exagero e apego normas e regras
Excesso de formalismo e papelrio
Resistncia mudanas
Despersonalizao do relacionamento
Exibio dos sinais de autoridade
Valoriza mais os aspectos organizacionais do que o
ser humano
Crticas em relao ao cenrio atual
Organizao burocrtica
Excesso de formalismo e despersonalizao
Plena conformidade do comportamento dos funcionrios
Conhecimento da
norma: uma
especialidade
Controle
burocrtico
Princpio:
Documentao
necessria
O caso apresenta
peculiaridades
Norma
Transformada
em si mesmo
Definio de um
padro mnimo de
comportamento
Necessria em
que grau?
O cliente pede
exceo norma
Inadaptao a situaes novas
O funcionrio atm-se norma
Rigidez
administrativa
Desempenho
Mnimo
Papelada Conflito com os
clientes
INEFICINCIA
TEORIA
ESTRUTURALISTA
Teoria Estruturalista
Surgiu da necessidade de visualizar a organizao
como unidade social grande e complexa
Sntese entre as Escolas anteriores
Reconhece que o conflito inevitvel porm
desejvel
Reconhece as tenses entre as necessidades
organizacionais e de seu pessoal
Controle no spor marcao cerrada nem spor
resultados
Submisso do indivduo socializao
organizacional
Conceitos
Homem organizacional: flexibilidade, tolerncia
frustraes, personalidade cooperativa
Organizao formal e informal
Conflitos na organizao
Geram mudanas e desenvolvimento
Administrador: gerenciar e minimizar seus efeitos
malficos
nfase
Estrutura organizacional, nas pessoas e ambiente
Aplicabilidade na Enfermagem
O homem organizacional um profissional que
vive a organizao e faz dela seu principal objetivo
de vida
Aplicabilidade na Enfermagem
Exemplos
No Hospital, ocorre o dilema entre o setor
administrativo, pelo encarregado que segue as
regras e o setor tcnico, pelo especialista que
geralmente busca mais autonomia para atendimento
ao paciente.
Dilema entre as necessidades de atendimento
personalizado ao paciente e o processo profissional
e impessoal do atendimento dado pelos hospitais.
TEORIA
NEOCLSSICA
Teoria Neoclssica
Surgiu da necessidade de se utilizarem os conceitos
vlidos da Teoria Clssica, expurgando-os dos
exageros e distores e condensando os conceitos
vlidos e relevantes oferecidos por outras teorias
No uma Escola bem definida e sim um
movimento heterogneo
Teoria Neoclssica
Peter F. Drucker
Willian Newman
Ernest Dale
Ralph C. Davis
Louis Allen
HarnoldKoontz
No possuem alinhamento
dentro de uma orientao
comum
Caractersticas
nfase na prtica administrativa
Reafirmao dos postulados clssicos
nfase nos princpios gerais da administrao
nfase nos objetivos e resultados
ecletismo
Princpios Bsicos
Diviso do trabalho em pequenas tarefas
Especializao
Hierarquia organizao formal
Distribuio da autoridade e da responsabilidade
Princpios Bsicos
SUPERIOR
OCUPANTE
DO CARGO
SUBORDINADO
Responsabilidade
Autoridade
TEORIA
COMPORTAMENTAL
(BEHAVIORISMO)
Teoria Comportamental (Behaviorismo)
Kurt Lewin(1947): objetiva explicar o
comportamento humano nas organizaes
Preocupao com os processos de trabalho
Crtico em relao Teoria das relaes Humanas
pois os princpios eram expostos de forma ingnua
e prescritiva
Teoria Comportamental (Behaviorismo)
Organizaes = sistemas sociais baseados na
cooperao para trazer satisfao pessoal = sistema
de tomada de deciso (anlise e escolha)
Motivao humana: conhecer as necessidades
humanas para compreender seu comportamento
Teorias da Motivao: trs
Teorias da Motivao
Primeira: Teoria da hierarquizao das
Necessidades
Necessidades humanas organizadas e dispostas em
nveis
Hierarquia de importncia e influncia
Teorias da Motivao: Teoria da
Hierarquizao das Necessidades
1. Necessi dades Fisi olgicas (biol gicas ou bsi cas)
Alimentao, desejo sexual, sono e repouso, abrigo, etc.
2. Necessi dade de Segurana
Proteo contra o perigo da ameaa, desejo de
Estabilidade e busca de um mundo ordenado e previsvel
3. Necessi dades Sociais
Associao, convvio, amizade, afeto, amor, etc.
4. Necessi dade do Ego
Independncia, apreciao, respeito,
reconhecimento
5. Necessi -
dade de Auto-
realizao
Teorias da Motivao
Segunda: Teoria Xe Teoria Yde Douglas
Mac Gregor
Teoria X
As pessoas so preguiosas e indolentes
Os empregados no gostam de trabalhar e evitam o
trabalho sempre que podem
Os empregados devem ser controlados, dirigidos e
ameaados
Os empregados gostam de ser dirigidos e no
gostam de aceitar responsabilidades
Teorias da Motivao: Teoria X e
Teoria Y de Douglas Mac Gregor
Teoria Y
Trabalhar to natural quanto se divertir ou
descansar
As pessoas podem ser automotivadase
autodirigidas
As pessoas so esforadas e gostam de ter o que
fazer
As pessoas so criativas e competentes
Teorias da Motivao
Terceira: Teoria dos dois fatores de Herzberg
Frederick Herzberg(n.1923)
Explica o comportamento da pessoa em situao de
trabalho
Fatores motivacionais(intrnsecos): podem causar a
satisfao (relacionados aos desafios)
Fatores higinicos (extrnsicos): podem evitar a
insatisfao (polticas da companhia, superviso,
salrio, condies de trabalho,etc)
Teorias da Motivao: Teoria dos dois
fatores de Herzberg
FATORES MOTIVACIONAIS
(Satisfacientes)
1. O trabalho em si
2. Realizao
3. Reconhecimento
4. Progresso profissional
5. Responsabilidade
FATORES HIGINICOS
(Insatisfacientes)
1. As condies de trabalho
2. Administrao da empresa
3. Salrio
4. Relaes com o supervisor
5. Benefcios e servios sociais
Teorias da Motivao: Teoria dos dois
fatores de Herzberg
Caractersticas:
Homem tem 2 tipos bsicos de necessidade:
relacionada com a natureza e com a caracterstica
humana
O nico meio de motivar o empregado atribuir-
lhe tarefas desafiantes em que ele possa assumir
responsabilidades
Os fatores higinicos esto fora do controle das
pessoas
Teorias da Motivao: Teoria dos dois
fatores de Herzberg
Satisfao no condio suficientemas necessria para ter
colaborao das pessoas.
Teoria Comportamental (Behaviorismo)
Processo Decisrio, segundo Herbert Simon
Percepo as situao que envolve algum problema
Anlise e definio do problema
Definio dos objetivos
Procura de alternativas de soluo ou de cursos de
ao
Avaliao e comparao dessas alternativas
Escolha da alternativa mais adequada ao alcance
dos objetivos
Implementao da alternativa escolhida
Aplicabilidade na Enfermagem
A adoo de polticas e diretrizes baseadas no
comportamento
Estilos de liderana compatveis com a Teoria X
Exemplos
Adoo de estilos de liderana baseadas na Teoria
X = centralizao das decises e do poder da
cpula administrativa
Sistemas rgidos de controle
Crticas em relao ao cenrio atual
Por estar relacionada com a Teoria Da Motivao
Humana, possui uma forma bipolar de conceber a
organizao, que muitas vezes pode comprometer
as relaes de trabalho por considerar que os
indivduos possuem as mesmas necessidades,
passveis de hierarquizao
TEORIA
DE SISTEMAS
Teoria de Sistemas
Bertlanflay(1960)
Busca a interdisciplinaridade e a capacidade de
analisar a organizao sob ngulos diversos e
complementares
Sistema: conjunto deelementos interdependentes e
interagentesformando umtodo organizado ecujo resultado
maior do queo resultado queos elementos poderiamter se
funcionassemindependentemente(efeito sinrgico)
(Chiavenato, 2002)
Teoria de Sistemas
Quanto constituio
fsicos ou concretos: equipamentos, hardware
Abstratos ou conceituais: hipteses, idias, software
Teoria de Sistemas
Quanto natureza
Fechados: no apresentam intercmbio com o meio
ambiente, apresentam comportamento
determinstico e programado, so estruturados
Abertos: apresentam intercmbio com o meio
ambiente por meio de entradas e sadas, so
adaptativos, ajustam-se constantemente s
condies do meio (retroalimentao), contnuo
processo de aprendizagem e de auto-organizao
Teoria de Sistemas: o esquema
conceitual de Katz e Kahn
Desenvolveram modelo organizacional com
caractersticas tpicas de sistema aberto
Teoria de Sistemas: o esquema
conceitual de Katz e Kahn
INPUT
Paciente
Doente
CONTROLE EXTREMO
Centro de Vig. Sanitria
CLIENTE
Paciente
Famlia
Comunidade
PROCESSADOR
Prdio/Instalaes
Equipamentos/
Corpo Clnico/
Enfermagem/
Corpo Administrativo
OUTPUT
Paciente sadios
Cadveres
Pacientes com
sequelas
FEEDBACK
Comparao
Controle
Retroalimentao
Ambiente
Entropia negatiba
Aplicabilidade na Enfermagem
Ocorre intercmbio entre a enfermagem e o sistema
de sade ou com outras unidades
Exemplos
Organizao do trabalho de enfermagem de acordo
com as diretrizes do Sistema de Sade exigente
Elaborao de programas que atendam
necessidades da populao
Crticas em relao ao cenrio atual
Teoria recente
coerente com a viso estrutural funcionalista
tpica dos pases capitalistas de hoje
TEORIA
CONTINGENCIAL
(ESCOLA AMBIENTAL)
Teoria Contingencial (Escola
Ambiental)
Surgiu da investigao de como uma mesma
empresa funciona de diferentes formas em
diferentes condies
Laurence, Lorsch, dcada de 1970
Pesquisa sobre defrontamentoentre organizao e
ambiente. Concluso: problemas organizacionais
bsicos so diferenciao e integrao
Teoria Contingencial (Escola
Ambiental)
nfase
No hnada de absoluto nas organizaes ou na
Teoria Administrativa, tudo relativo, tudo
depende
Relao funcional entre condies do ambiente e
tcnicas administrativas
Caractersticas
A organizao de natureza sistmica (sistema
aberto)
As condies so ditadas de fora (ambiente) para
dentro da organizao
Interao entre si e o ambiente
Caractersticas ambientais so variveis
independentes e as organizacionais so dependentes
daquelas
.....o ambiente assim como a tecnologia, influencia a
estruturao e os processos organizacionais
Aplicabilidade na Enfermagem
Pode sofrer influncia do sistema econmico, das
propostas sociais, do regime poltico, pois os
sistemas de sade podem interferir nas aes de
sade
Exemplo
Desenvolvimento de programas de sade de acordo
com o perfil epidemiolgico
Crticas em relao ao cenrio atual
interativa
Diferentes formas de perceber a organizao
Ponto Favorvel: no admite conceitos absolutos e
sim relativos