Arte terapia o psicoterapia por el arte: qu es y como se

aplica. Exposicin ilustrada con un estudio de caso

Magdalena Duran
Mster en Arte Terapia por la U.B.
ro!esora de la Escuela "uperior de Dise#o y Arte $%lot&a'( Barcelona
)ntroduccin
*u entendemos por arte terapia
Bajo la denominacin de Arte Terapia existen diferentes tendencias, segn sea el
marco teraputico desde el que se aplica. Reciben el nombre de arte terapia un abanico
de aproximaciones teraputicas al arte que van desde la finalidad educativa, la terapia
ocupacional, el conductismo cognitivismo, la psicoterapia !umanista, la "estalt, la
psicoterapia sistmica la psicoterapia anal#tica por el arte. Tambin dentro de las
psicoterapias psicoanal#ticas verbales se utili$an los medios art#sticos como apoo al
proceso teraputico, en especial en la psicoterapia anal#tica infantil en la de
orientacin %ungiana.
&n esta presentacin vamos a ocuparnos de la psicoterapia anal#tica por el arte,
que es la corriente m's extendida en la actualidad en el Reino (nido en los &stados
(nidos, pa#ses en los que el Arte Terapia tiene un lugar ampliamente reconocido entre
las profesiones teraputicas.
*u es la psicoterapia por el arte
&l Arte Terapia es una alternativa a la psicoterapia verbal en la que la pr'ctica
art#stica facilita el acceso al mundo interno de la persona. )a terapia se desarrolla dentro
de una din'mica triangular, cuos vrtices son el cliente, la obra el terapeuta. )a obra
art#stica creada en un entorno seguro en la presencia del Arte Terapeuta posibilita la
contencin, expresin, exploracin resolucin de emociones conflictivas. &l Arte
Terapia trabaja no slo con las im'genes que se producen en el transcurso de las
sesiones, sino tambin con todo el potencial de significados que se despliega en el
proceso creativo. "racias a este proceso, es posible llegar a una comprensin una
resolucin de las ansiedades los conflictos de la persona, de una forma introspectiva a
la ve$ que creativa.
&ste proceso sucede dentro del marco seguro que propicia la relacin de
confian$a entre el cliente el arte*terapeuta. )a presencia del objeto art#stico permite
abordar conflictos internos, de manera indirecta, a travs de los s#mbolos las
met'foras que van surgiendo en las obras. A su ve$, la funcin simblica se extiende a
todo lo que sucede dentro de la sesin de terapia. Tal como expresa Tessa +alle en el
Handbook of Art Therapy, ,-ara muc!os clientes es m's f'cil relacionarse con el
terapeuta a travs del objeto art#stico, el cual, como afirmacin personal que es,
proporciona un centro de debate, de an'lisis de autoevaluacin. /+alle, 01123 04. &n
este sentido, el Arte Terapia trabaja no slo con las im'genes que se producen en el
transcurso de las sesiones, sino tambin con todo el potencial de significados que se
despliega en todo el proceso creativo.
&l Arte Terapia ofrece la posibilidad de una intervencin psicoteraputica
cuando, bien sea por ra$ones biolgicas, intra*ps#quicas o sociales, se ve reducido el
funcionamiento normal del individuo cuando la expresin de los conflictos internos
dudas que eso pueda acarrear, se !ace dif#cil.
5u pr'ctica es un conjunto integrativo de varias formas de trabajo
psicoteraputico, que segn el contexto el tipo de paciente deber' ser adaptado. Tiene
algunos aspectos en los que coincide con las terapias ocupacionales, que trabajan con
los aspectos de la pr'ctica art#stica que de por s# son teraputicos, pero su caracter#stica
esencial es el trabajo a nivel simblico del inconsciente, diferenci'ndose as# de la
terapia ocupacional, que trabaja exclusivamente con el nivel consciente.
&l paciente de Arte Terapia no necesita poseer aptitudes art#sticas para
beneficiarse de esta modalidad de tratamiento, a que no se persigue una finalidad
esttica, sino centrarse en el proceso creativo como v#a de comunicacin. )a produccin
art#stica se utili$a para audar a restablecer la capacidad natural del individuo para
relacionarse consigo mismo con el mundo que le rodea de forma satisfactoria.
&l Arte Terapia se puede ofrecer como nica modalidad de tratamiento o en
conjuncin con otras intervenciones teraputicas.
-ara ejercer el Arte Terapia en un marco institucional se precisan una formacin
una titulacin espec#ficas, que garanticen la preparacin solvencia profesional del
arte*terapeuta. &n &spa6a, la (niversidad de Barcelona lleva impartiendo un 7'ster en
Arte terapia desde el a6o 0111. &studios de car'cter similar se ofrecen tambin en la
(niversidad 8omplutense de 7adrid.
A pesar de ser una disciplina nueva en nuestro pa#s, el Arte Terapia aparece
como profesin a en la dcada de los a6os treinta /AT8B3 299:.04, su aplicacin se
asienta en la dcada de los a6os cincuenta actualmente est' reconocida en muc!os
pa#ses. +esde sus inicios se introdujo en los contextos sanitario, asistencial educativo,
tanto en el 'mbito institucional como en la pr'ctica privada. &l Arte Terapia viene
ofreciendo la posibilidad de una intervencin psicoteraputica cuando se !ace dif#cil la
expresin verbal de los conflictos que afectan a la persona.
+mo se tra,a&a en Arte Terapia
&l Arte Terapia de orientacin psicodin'mica se caracteri$a por considerar
igualmente importantes el uso de la palabra, de las im'genes del proceso creativo
como elementos a elaborar en el transcurso de las sesiones. Todos esos elementos
reflejan el mudo interno de la persona muestran su realidad emocional, la cual
condiciona su visin del mundo su actuacin en l.
Al igual que en la psicoterapia psicoanal#tica, se trabaja con la transferencia, que
en este caso surge a travs de las im'genes del proceso, no slo en el intercambio
verbal con el arte terapeuta. )as intervenciones del terapeuta son, salvo contadas
excepciones, de car'cter no directivo; el arte terapeuta no da ejercicios ni pautas de
trabajo, sino que posibilita la creacin de un espacio para que la persona pueda
acercarse con libertad a los materiales volcar su mundo interno por medio de las
im'genes que produce. +e !ec!o, esta forma de trabajar es la m's consecuente con el
proceso de creacin de los artistas, de ella se obtiene el maor beneficio teraputico al
poder abordar un proceso creativo ,real., no inducido por las consignas del terapeuta.
)a forma de tratamiento var#a segn sea la poblacin con la que se trabaja,
buscando una adaptacin a las necesidades espec#ficas de cada colectivo. &sto implica
una labor de investigacin por parte del terapeuta a la !ora de abordar cada caso, para
poder conocer en profundidad lo caracter#stico de cada problem'tica as# adaptar el
tratamiento. &l arte terapeuta investiga desde fuentes diversas, que abarcan desde la
literatura psicoanal#tica, la psicopatolog#a, la sociolog#a, la antropolog#a la teor#a del
arte, as# como la literatura espec#fica del arte terapia.
)a labor del arte terapeuta es supervisada por profesionales experimentados, que
pueden ser otros arte terapeutas o psicoanalistas de tendencia af#n a esta forma de
trabajar en psicoterapia. )a funcin de la supervisin es la de servir de apoo al arte
terapeuta, revisando contrastando los aspectos tericos del tratamiento, as# como los
referentes a la tica profesional.
El setting
(n elemento fundamental en el Arte Terapia es el setting o encuadre. &l setting
es la estructura dentro de la cual se desarrollan las sesiones , a la ve$, da forma a la
relacin que se establece entre el cliente el terapeuta. &l setting implica una serie de
l#mites de normas, adaptadas al tipo de usuario que recibe el tratamiento.
&l setting tiene una marcada funcin simblica, adem's de la estructural, por
cuanto la forma con que la persona acta ante los l#mites preestablecidos de la terapia,
as# como la manera de entrar en relacin con el terapeuta, contienen en s# una carga de
significados simblicos, que se exploran en el proceso teraputico.
5egn el arte terapeuta 8arlos Ramos, la funcin estructural la simblica del
setting !acen posible;
< )a contencin la elaboracin de ansiedades de los sentimientos poderosos
Holding and Handing /Bion =oul>es4
< &l desarrollo de una relacin significativa /7alan4
< )a aparicin de los fenmenos transferenciales /=reud4
< &l desarrollo de un proceso art#stico o Espacio Potencial /?innicott4
< &l aporte, descarga, exploracin e interpretacin de material intraps#quico
inconsciente; fenmenos transferenciales proectivos /=reud, @lei, %ung,
otros4
&n cuanto a la estructura formal de las sesiones, se destacan estos puntos;

A Tiempo; sesiones peridicas regulares, de la misma duracin, el aviso anticipado de
faltas, interrupciones por vacaciones el final de la terapia.
A &spacio; una misma sala siempre, adecuada para el trabajo art#stico, con agua
disponible espacio para guardar los materiales la obra.
A )a confidencialidad; extensible a la supervisin, restringible al equipo cl#nico,
inclue tambin el trabajo art#stico.
A )os materiales; diversidad de materiales art#sticos
A )a obra; debe estar bien guardada a la ve$ accesible durante la sesin. )a obra es
propiedad del paciente, quien debe dar su permiso para la reproduccin con fines
did'cticos o de investigacin, o la exposicin, si se diera el caso.
A -osicin del terapeuta; neutralidad, libre de todo juicio moral o art#stico, no da
consejos, actitud no directiva, no da informacin sobre s# mismo, trabaja con el
,aqu# a!ora. de la sesin.
A &l respeto a personas e instalaciones.
Aplicaciones del arte terapia
+olecti-os
Algunos ejemplos;
A Bi6os C adolescentes C adultos C ancianos
A -areja
A =amilia
A &nfermedades mentales; psicosis, esqui$ofrenia, psicopat#a, autismo, demencia,
oligofrenia.
A Trastornos neurticos; depresiones, ansiedad estrs, miedos fobias
A &nfermedades f#sicas; recuperacin postraum'tica en !ospitales, enfermedades
degenerativas, al$!eimer, oncolog#a, re!abilitacin de embolias, dolor crnico,
fibromialgias s#ndrome de fatiga crnica, D;E;F;, enfermos terminales.
A +iscapacidades f#sicas ps#quicas
A 5ituaciones traum'ticas; duelos, accidentes, divorcios, adopciones, abusos sexuales
en ni6os en adultos, maltratos, estrs postraum'tico, supervivientes de cat'strofes de
guerras.
A +ependencias; alco!olismo, toxicoman#as, codependencia emocional.
A Trastornos alimentarios; anorexia bulimia.
A Fnmigrantes refugiados
A +esajustes sociales; desempleo, homelessness, minor#as tnicas religiosas
A -resos en preventiva, condenas medias, condenas largas.
A &studiantes de arte terapia en formacin
.m,itos
A Fnstituciones pblicas concertadas; !ospitales psiqui'tricos, !ospitales, centros de
atencin primaria, centros !ospitales de d#a, centros educativos /primaria
secundaria, educacin especial4, centros c#vicos, c'rceles, orfanatos, centros geri'tricos,
centros de acogida,
A Fnstituciones privadas.
A Grgani$aciones no gubernamentales, asociaciones
A Fngresos permanentes; psiqui'tricos, geri'tricos, penitenciarios.
A Fngresos temporales; convalecencias en !ospitales, reclusin en centros de menores,
refugiados, desintoxicacin de toxicmanos, reinsercin social.
A -r'ctica cl#nica privada
ATalleres monogr'ficos, talleres divulgativos cursos de formacin para arte
terapeutas
Modalidades
A Terapia individual
A Terapia de pareja
A Terapia de familia
A Terapia de grupo; cerrado, abierto o semiabierto.
resentacin de un estudio de caso: $Del desapego a la con!ian/a: te lo
cuento di,u&ando'
"umario
&ste estudio de caso relata el tratamiento en arte terapia, en el marco de la
escuela pblica de primaria, de un ni6o emigrante que !ab#a vivido una separacin
dolorosa de su madre. "racias al proceso puedo comprender expresar lo que le !ab#a
sucedido en su breve !istoria personal. &l arte terapia le aud a !allar una v#a de
di'logo cuando apenas pod#a comunicarse por la palabra, el trabajo con im'genes le
permiti elaborar sus conflictos internos ante los sentimientos de prdida el miedo al
abandono.
0esumen de la presentacin
&n esta presentacin expondr el caso de un ni6o de cinco a6os que recibi tratamiento
de Arte Terapia durante dos cursos escolares. )a exposicin va acompa6ada de una
seleccin de obras pl'sticas que %uan produjo a lo largo del proceso teraputico que
dan fe de su evolucin de cmo logr acercarse a su problem'tica interna encontrar
una v#a de salida creativa, a pesar de su corta edad.
&l arte terapia le !a audado a poder comprender su !istoria ser capa$ de
contarla , sobre todo, a volver a confiar a estructurar una imagen integrada de s#
mismo. &ste estudio cuenta cmo sucedi este proceso, como transcurrieron sus
diferentes etapas. -ara ello, primero trato sobre los aspectos tericos en torno a la
prdida de v#nculos afectivos, causada por la separacin de madre la emigracin3
despus expongo una descripcin de la situacin del ni6o Hque a partir de a!ora llamar
%uan, para proteger su intimidadH de su entorno. A continuacin, presento una
seleccin de los momentos claves del proceso de arte terapia, ilustrados con las
im'genes que se produjeron en las sesiones acompa6ados de reflexiones tericas
pluridisciplinares, que provienen del campo de la teor#a del arte terapia, del
psicoan'lisis, de la teor#a del arte Hla iconolog#a,H del estudio de los s#mbolos.
5inteti$ar dos a6os de tratamiento, con sus momentos m's significativos, precisar el
marco terico con el que !e trabajado compartir la magia la intensidad de la
vivencia, no !a sido tarea f'cil. I, sin embargo, esto es lo que trato de comunicar en
esta presentacin.