Ricardo Plascencia Martnez Epidemiologa 23/Octubre/2012

Panorama epidemiolgico en Mxico y otros pases.

Las enfermedades bucales han sido un problema de salud pblica
que demandan altos costos de servicio para las instituciones del
sector salud y que por lo tanto limitan su campo de accin a
actividades curativas en un bajo porcentaje y mutilantes en la
mayora de los casos.
En la Secretara de Salud actualmente el Programa de Salud Bucal
ha implementado estrategias para la promocin, prevencin y
proteccin de la salud bucal que impacte a la poblacin ms
desprotegida y vulnerable del pas.
Recortes presupuestales.
Desarrollo de nuevas tecnologas.
Formacin de recursos fsicos como humanos.
Sistema de vigilancia epidemiolgica de patologas bucales.
(SIVEPAB.2006)
Proporciona informacin importante d la tendencia de la salud
oral en la poblacin de las 32 entidades del pas.
Obtiene informacin de manera peridica, (mensual,
trimestral, semestral o anual).
Estado dental
ndice CPOD.
CD: dientes cariados.
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PD: dientes perdidos.
OD: dientes obturados.
CPOD en nios y adolescentes de 2 a 10 aos
CPOD: 3.6
3.1 cariados
0.1 perdidos
0.4 obturados.
De 6 a los 19 aos:
CPOD: 3.8
Porcentaje mayor a los 19 aos de 7.3
Estado periodontal
Medidas:
0 sano
1 hemorragia
2 clculo
"3 bolsas periodontales superficiales de 4-5 mm
4 bolsas periodontales profundas de 6 mm
74.8% periodonto sano. 13.7% sangrado gingival. 10.6%
calculo dental.
Edentulismo
Total 0.3% edentulos.
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20-64 aos 1%
65-79 aos 2.6%
79- 4.5%
Promedio de dientes permanentes presentes. 27.7
28.7 hombres
27.4 mujeres
Poblacin.
Mxico: 112,322,757 habitantes.
Odontlogos: 89 036.
36 316 hombres
52 720 mujeres
Densidad de odontlogos:
91.3 por 100 000.
Odontlogos en sector salud: 7458 en 2009
2001: DF, Estado de Mxico Jalisco con mayor numero de
odontlogos y Campeche, Colima y Baja California Sur con
menor cantidad de odontlogos.
2009: DF, Estado de Mxico y Veracruz, con mayor cantidad
de odontlogos en contacto con pacientes.
Colima, Quintana Roo y BCS con menor cantidad.
Estadstica en Estados Unidos de Amrica
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A diferencia de Mxico, Estados Unidos esta en crisis, estn
disminuyendo en nmero de odontlogos, debido a los costos de
esta profesin.
En la generacin de egresados de 1982-1983, hubo 5756
nuevos dentistas
En 25 aos, la pobacin aumento 1/3, pero para el 2007, ya
eran solo 4700 egresados
No existe entusiasmo para estudiar la carrera
Se han cerrado escuelas de odontologa en Washington, D. C
y el Illinois que ofrecan la licenciatura por 86 y 107 aos
Kansas, tiene escasez de dentistas en 91 de sus 105
condados.
Se concentran en zonas los dentistas
El problema de escasez dentista rural existe incluso en
estados con un montn de dentistas.
Canad
La misma situacin ocurre aqu:
Todo lo que pasa con el vecino, se refleja aqu tambin.
Escasez porque los nuevos estudiantes no quieren las zonas
rurales.
Higiene Oral
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El sexo femenino, la educacin, ciertas creencias sobre la
salud bucal, el ingreso familiar y la presencia de una fuente
habitual de atencin.
En pases como Estados Unidos y Canad la
Incidencia de caries en escolares, se redujo en un 20% a
travs de las campaas de fluorizacin en los ultimos 4 aos
Porcentaje que acude al dentista
2-17 aos que visitaron al dentista el ao anterior: 78.9%
(2010)
18-64 aos : 61.1% (2010)
65 aos y mas: 57.7% (2010)
Enfermedad periodontal
8.52% de los adultos de 20 a 64 aos tienen enfermedad
periodontal.
Adultos mayores, negros e hispnicos, frecuentes fumadores,
y las personas con bajos ingresos y menor educacion, son
mas propensos a tener enfermedades periodontales
Dientes cariados
92% de los adultos de 20 a 64 aos han tenido caries en los
dientes permanentes
23% de estos no se han tratado las caries
Los de menor ingreso, van menos al dentista, mas caries.
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Dientes Perdidos
Adultos de 20 a 64 aos tienen en promedio 24.92 dientes en
boca
Adultos mayores, frecuentes fumadores y los de bajo ingreso,
se encuentran por debajo del promedio
Numero de adultos que han perdido toda la dentadura
3.75% de los adultos de 20 a 64 ya no tienen dientes
Mas propensos a perder toda la dentadura: adultos mayores,
y personas de bajo ingreso
Denticin en nios
42% de nios de 2 a 11 tienen dientes primarios cariados
Nios que viven en familias de bajos recursos, presentan mas
caries
23% de nios de 2 a 11 tienen caries sin ser atendidas
Nios de 2 a 11 tienen en promedio 1.6 caries en dientes
primaries y 3.6 caries en dientes permanentes.
Caries en nios en dientes permanentes
21% de nios de 6 a 11 han tenido caries en dientes
permanentes
8% de nios de 6 a 11 tienen caries sin ser atendidas


Ricardo Plascencia Martnez Epidemiologa 23/Octubre/2012

EUROPA
Slo uno de cada tres espaoles (un 35%) acude al dentista
nicamente cuando tiene algn problema, lo que sita a
Espaa entre los pases que menos visitan al odontlogo.
Cerca del 30 por ciento de los nios menores de 12 aos no
se cepilla nunca los dientes, y ms de la mitad lo hace slo
una vez al da.
El 60% de espaoles asegura cepillarse los dientes dos o ms
veces al da y slo el 27% reconoce que cambia de cepillo de
dientes cada 3 meses.
En torno al 96% de la poblacin adulta espaola padece
enfermedad periodontal (gingivitis o periodontitis).
Ms de la mitad de los holandeses y daneses visitan al
odontlogo ms de 2 veces al ao, una periodicidad superior,
incluso, a la recomendada por los especialistas.
Rumanos, serbios y moldavos son los que menos acuden a la
consulta del dentista. Ms del 50% asegura que slo lo hace
cuando tiene problemas.
Reino Unido, apareca en 2005 entre los pases con peor
higiene bucodental.
En el grupo de 35-44 aos, la prdida dental grave (16
ausentes o ms) afecta al 2,4% de este grupo y slo el 0,6%
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(0-1,2%) es desdentado total. A los 65-74
aos la media de dientes presentes es de 12,38 (11,09-
13,67), la prdida dental
grave afecta al 50,6% y el porcentaje de desdentados totales
es de 23,4% (18,1-
28,7).
Demografa profesional
La mayor parte de la asistencia odontolgica a la poblacin se
realiza a travs del sistema privado red de clnicas dentales
privadas y las prestaciones del sector pblico se limitan todava
al diagnstico y al alivio del dolor mediante la extraccin dentaria
con carcter general para la poblacin adulta
El 90% de los recursos humanos en odontologa trabaja en el
sector privado. La red pblica, a pesar de que ha experimentado
un enorme crecimiento en los ltimos diez aos, apenas supone
un 10% de todos los profesionales del sector.
La ratio de dentista por habitantes en 1988 era de 1/5.529 y diez
aos ms tarde, en 1998, de 1/2.540 con una variacin regional
muy importante que va, por ejemplo, desde 1/1.716 en Madrid
(CA) a 1/5.528 en Teruel (provincia)