Estrategias de atencin plena Estrategias de atencin plena

en prevencin de recadas
Juan Guerra del Peso
Psiclogo Interno Residente (4 ao)
Compleo !ospitalario de C"ceres
Presentacin de la revista
Presentacin de programa de tratamiento
#$%ICE
Presentacin de programa de tratamiento
&'ordae de &tencin Plena en &ddictive (e)aviors
C&R&C*ER#+*IC&+ %E ,& RE-I+*&
P.(,IC&%& %E+%E /012
3&C*4R %E I5P&C*46 7897/
/7 $:5ER4+ &$.&,E+
PERI4%4 RE-I+&%46 79/;<79/4
EDITORIAL REVISIONES
ARTCULOS
ORIGINALES
COMUNICACIONES
RE-I+I=$ %E PER#4%4 79/;<79/4
80
Artculos publicados
10
20
30
40
50
60
70
0
10
&P.$*E +4(RE &*E$CI4$ P,E$&
Proviene del (udismo *)eravada>
Pionero en occidente6 Jon Kabat Zinn Pionero en occidente6 Jon Kabat Zinn
Prestar atencin al momento presente sin juzgar
PRE+E$*&CI=$ %E, *&,,ER
C?CERE+ 79/;< 79/4
&R*#C.,4+ RE-I+&%4+
Relacin entre medida basal de atencin plena y uso de Relacin entre medida basal de atencin plena y uso de
sustancias. Resultados de una muestra clnica
Programa de prevencin basado en atencin plena para
el craving a sustancias
Leigh, J., Bowen, S., & Marlatt, G. A. !""#$. Spiritualit%,
&ind'ulness and substance abuse. Addicti(e Beha(iors, )"*$, +))#,
+)-+
Justi@icacin del estudio
+)-+
&sociacin positiva entre atencin plena A a'uso de
sustancias en una muestra no clnica de adolescentes
Leigh, J., & .eighbors, /. !""0$. 1nhance&ent &oti(es &ediate
the positi(e association between &ind2bod% awareness and college
student drin3ing. Journal o' Social and /linical 4s%cholog%, !5#$,
. 6#",660.
&sociacin positiva entre escala de toma de conciencia de
atencin plena A a'uso de 4! en muestra de adolescentes
4'etivos
EVALUAR LA RELACIN ENTRE ATENCIN PLENA Y SEVERIDAD DE EVALUAR LA RELACIN ENTRE ATENCIN PLENA Y SEVERIDAD DE
DEPENDENCIA A SUSTANCIAS
EVALUAR LA RELACIN ENTRE ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EVITATIVO Y
ATENCIN PLENA EN LA DEPENDENCIA A SUSTANCIAS ATENCIN PLENA EN LA DEPENDENCIA A SUSTANCIAS
5Btodo
Participantes
$ C 7D/
Evaluacin lnea 'ase de
tratamiento de prevencin de
recadas ((oEen8 79/9)
5Btodo
Instrumentos de evaluacin
Atenci7n plena6 88M9 /:1S;<=.A><= ?1 # 8A/;=>1S$
Toma de conciencia
Observar
Describir
Ausencia de juicio
No reactividad
?ependencia a sustancias@ S?S ?ependencia a sustancias@ S?S
1strategias de a'ronta&iento e(itati(o@ /><
strategias de evitacin en situaciones de estr!s
/> &sociacin negativa entre los niveles de atencin plena
A severidad de la dependencia a sustancias
!iptesis
A severidad de la dependencia a sustancias
7> &sociacin negativa entre su'escalas de ausencia de
uicio A no reactividad A severidad de la dependencia
de sustancias
;> $iveles elevados de atencin plena eercer"n e@ecto
protector en suetos con estilo de a@rontamiento
evitativo>
Resultados
+e con@irma asociacin negativa entre niveles elevados de
atencin plena A severidad de la dependencia a sustancias> atencin plena A severidad de la dependencia a sustancias>
En concreto las escalas de actuar con conciencia8
describir A ausencia de Auicio son las Fue tienen una
asociacin m"s @uerte>
Puntuaciones elevadas en atencin plena eercen un e@ecto Puntuaciones elevadas en atencin plena eercen un e@ecto
mediador en aFuellos suetos con estrategias de
a@rontamiento evitativo
Consecuencias para el tratamiento
%iscusin
3ase inicial
E@ectos re@orGantes
(placenteros)
Co!"#o
3ase dependencia
Evitacin del malestar
5uestra clnica vs> no clnica
4'etivos
EVALUAR EL EFECTO DE UN TRATAMIENTO DE PREVENCIN DE RECADAS EVALUAR EL EFECTO DE UN TRATAMIENTO DE PREVENCIN DE RECADAS
$ASADO EN ATENCIN PLENA SO$RE LA MEDIDA DE CRAVING
E%AMINAR SI LA REDUCCIN EN LOS NIVELES DE CRAVING EST& RELACIONADA
CON ME'ORAS EN PUNTUACIONES DE TOMA DE CONCIENCIA( ACEPTACIN Y CON ME'ORAS EN PUNTUACIONES DE TOMA DE CONCIENCIA( ACEPTACIN Y
AUSENCIA DE 'UICIO
$C /2D
/D< 19 aos de edad
5Btodo
Participantes
/D< 19 aos de edad
*3 75
M$ST T.U
55 + 55 +
45 +
5uestra o'tenida tras @inaliGacin de tratamientos previos
en sector privado
5Btodo
Procedimiento
en sector privado
Grupos de 2<D personas
Protocolo de tratamiento ((oEen8 79/9)
Evaluacin al aca'ar el grupo de tratamiento
+eguimiento6 D semanas8 7 meses8 4 meses
5Btodo
Instrumentos de evaluacin
Atenci7n plena6 88M9 /:1S;<=.A><= ?1 # 8A/;=>1S$ Atenci7n plena6 88M9 /:1S;<=.A><= ?1 # 8A/;=>1S$
Toma conciencia
Ausencia de juicio
/ra(ing@ 4A/S
Aceptaci7n@ AA9 Aceptaci7n@ AA9
Grupo 5(RP se 'ene@ici de m"s )oras de tratamiento por
tBrmino medio (081H vs /7810)
Resultados
tBrmino medio (081H vs /7810)
Grupo 5(R* mostraron niveles signi@icativamente menores en
medida de craving durante el tratamiento A en el seguimiento
&m'os grupos tam'iBn se di@erencian en las medidas de las escalas
de ausencia de uicio A toma de conciencia A aceptacin
La co&binaci7n de los tres 'actores anteriores ausencia de Auicio, to&a de
conciencia % aceptaci7n$ actBa co&o (ariable &ediadora en la reducci7n
del cra(ing en el grupo MB>4
5edida su'etiva8 evaluada mediante autoin@orme del craving8
aceptacin8 toma de conciencia A ausencia de uicio
,imitaciones
+eguimiento realiGado durante 'reve periodo de tiempo
&usencia de grupo control (lista de espera)
Preparacin de los terapeutas del grupo de atencin plena es
maAor Fue la de los grupos de tratamiento )a'itual maAor Fue la de los grupos de tratamiento )a'itual
El grupo de tratamiento )a'itual @ue predominantemente
educacional A el de atencin plena interactivo