Revista Latino-Americana de Enfermagem

Print version ISSN 0104-1169

Rev. Latino-Am. Enfermagem vol.13 no.3 Ribeiro Preto May/June 2005
http://dx.doi.org/10.1590/S0104-11692005000300009
ARTIGO ORIGINAL

Tecnologias educacionais, assistenciais e gerenciais:
uma reflexo a artir da conce!o dos docentes de
enfermagem
"

Education, care and management tec#nologies: a reflection
$ased on nursing teac#ers% concetion

Tecnolog&as educacionales, asistenciales ' gerenciales: una
reflexi(n a artir de la conceci(n de los docentes de
enfermer&a


Elisa$eta Al$ertina Nietsc#e
I
) *+nia ,arli -c#u$ert .ac/es
II
) 0lara Leonida
,ar1ues 0olom2
III
) Rodrigo do Nascimento 0eratti
I*
) 3a$iane 3erra4
*
I
Doutor em Enfermagem, Professor Adjunto III da Universidade Federal de Santa
Maria, e-mail:enietsch@terra.com.br
II
Doutor em Enfermagem, Professor Adjunto da Universidade Federal de Santa
Catarina, Pesquisador do CNPq

III
Mestre em Enfermagem, Docente da URI/Santiago

IV
Enfermeiro
V
Enfermeira, Mestranda em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina


RE-5,O
Estudo realizado com os docentes de dezesseis Cursos de Enfermagem das
Instituies de Ensino Superior do Estado do Rio Grande do Sul, com objetivo de
identificar as tecnologias assistenciais, educacionais e gerenciais que vm sendo
utilizadas e/ou produzidas em sua prxis profissional nas disciplinas
profissionalizantes. Este texto apresenta um recorte da investigao realizada e
centra-se nas concepes das diferentes tipologias de tecnologias abordadas pelos
docentes. Os dados foram coletados atravs de questionrio com perguntas
fechadas e abertas e, aps, foram categorizados e analisados, apoiados nos
referenciais metodolgicos de anlise de contedo. Ficou evidenciado que a maioria
dos docentes apresentou concepo conceitual restrita a respeito da temtica,
manifestando dificuldades para produo e utilizao de tecnologias e sugerindo
formas de assessoramento para suprir as dificuldades na perspectiva de melhoria
da prxis profissional.
6escritores: tecnologia; enfermagem; educao; tecnologia educacional
A.-TRA0T
This study involved the teachers of sixteen Nursing Courses at Higher Education
Institutions in the State of Rio Grande do Sul and aimed to identify the care,
education and management technologies that are used and/or produced in their
professional praxis in professionalizing subjects. This text presents a research
extract and focuses on the conceptions about the different types of technologies the
teachers approached. Data were collected through a questionnaire with closed and
open questions and later analyzed according to the methodological framework of
content analysis. The study revealed that most teachers presented a restricted
concept of the theme, manifesting difficulties for technology use and production and
suggesting ways of support to overcome these difficulties, with a view to improving
professional praxis.
6escritors: technology; nursing; education; educational technology
RE-5,EN
Este estudio fue realizado con los docentes de diecisis Cursos de Enfermera de las
Instituciones de Enseanza Superior del Estado de Rio Grande do Sul, con objeto de
identificar las tecnologas asistenciales, educacionales y gerenciales que han sido
usadas y/o producidas en su praxis profesional en las disciplinas profesionalizantes.
Este texto presenta un recorte de la investigacin realizada y enfoca las
concepciones de las diferentes tipologas de tecnologas aproximadas por los
docentes. Los datos fueron colectados a travs de un cuestionario con preguntas
cerradas y abiertas y despus analizados, con base en los referenciales
metodolgicos de anlisis de contenido. El estudio evidenci que la mayora de los
docentes present una concepcin restricta respecto a la temtica, manifestando
dificultades para la produccin y utilizacin de tecnologas y sugiriendo formas de
asesoramiento para suplir las dificultades en la perspectiva de mejorar la praxis
profesional.
6escritores: tecnologa; enfermera; educacin; tecnologa educacional


INTRO6578O
Este artigo visa apresentar uma reflexo sobre as concepes de tecnologias
educacionais, assistenciais e gerenciais.
O texto consiste num recorte da investigao realizada pelos membros do Grupo de
Estudos e Pesquisa em Enfermagem e Sade-GEPES da Universidade Federal de
Santa Maria-UFSM, que teve como objetivo geral identificar as tecnologias
educacionais, assistenciais e gerenciais que vm sendo utilizadas e/ou produzidas
pelos docentes das Instituies de Ensino Superior-IES de Enfermagem do Estado
do Rio Grande do Sul em sua prxis profissional nas disciplinas profissionalizantes.
Por vivermos numa era tecnolgica, muitas vezes a concepo de tecnologia tem
sido usada de forma enftica no cotidiano, porm, equivocadamente, pois tem sido
concebida somente como um produto, uma mquina, uma materialidade. A
banalizao mais comum est exatamente no fato de as pessoas generalizarem a
concepo de tecnologia e resumirem-na aos procedimentos tcnicos de operao e
seu produto, admitindo qualquer artefato, ou seja, qualquer objeto que faa a
mediao entre o pensamento das pessoas e a realizao da ao propriamente
dita
(1)
.
Nesse sentido, os integrantes do GEPES/UFSM, articulados Linha de Pesquisa
Educao em Enfermagem e Sade, elaboraram uma concepo de tecnologia no
intuito de dissociar desse termo a viso simplista que lhe atribuda, bem como a
sua banalizao. Desse modo, o conceito construdo de Tecnologia " entendido
como o resultado de processos concretizados a partir da experincia cotidiana e da
pesquisa, para o desenvolvimento de um conjunto de conhecimentos cientficos
para a construo de produtos materiais, ou no, com a finalidade de provocar
intervenes sobre uma determinada situao prtica. Todo esse processo deve ser
avaliado e controlado sistematicamente"
(2)
.
Para que se pudesse estruturar essa concepo conceitual, percorreu-se um longo
caminho terico atravs da reviso de vrios autores
(3-7)
que continham idias
referentes ao tema do estudo.
Os integrantes do GEPES/UFSM, na Linha de Pesquisa em Educao, Sade e
Enfermagem, consideram Tecnologia Educacional (TE) "um corpo de conhecimentos
enriquecidos pela ao do homem e no se trata apenas da construo e do uso de
artefatos ou equipamentos. No processo tecnolgico, revela-se o saber fazer e o
saber usar o conhecimento e equipamentos em todas as situaes do cotidiano,
sejam crticas, rotineiras ou no. A TE consiste num conjunto sistemtico de
conhecimentos cientficos que tornem possvel o planejamento, a execuo, o
controle e o acompanhamento envolvendo todo o processo educacional formal e
informal. Para aplicar uma TE de processo ou de produto, necessrio que o
educador (profissional da sade) seja um facilitador do processo ensino-
aprendizagem, e o educando (clientela) um sujeito participante desse processo e
que ambos utilizem a conscincia criadora, da sensibilidade e da criatividade na
busca do crescimento pessoal e profissional"
(2)
.
A TE no se limita apenas utilizao de meios, mas tambm um instrumento
facilitador, situado entre o homem e o mundo, o homem e a educao,
proporcionando ao educando um saber que favorece a construo e reconstruo
do conhecimento
(1,8)
.
vlido ressaltar que a tecnologia, enquanto equipamento, um componente
importante de instrumento de trabalho no exerccio educativo, contudo, no se
restringe tecnologia em si. Ela tambm est voltada para a organizao lgica das
atividades, de tal modo que possam ser sistematicamente observadas,
compreendidas e transmitidas
(2)
. Embora inclua como componentes a utilizao de
meios, a tecnologia aplicada educao deve ser vista como um conjunto
sistemtico de procedimentos que tornem possvel o planejamento, a execuo, o
controle e o acompanhamento do sistema educacional.
Em relao s Tecnologias Gerenciais-TG, os autores dessa investigao "as
consideram como um processo sistematizado e testado de aes terico-prticas
(planejamento, execuo e avaliao), utilizadas no gerenciamento da assistncia e
dos servios de sade, para intervir no contexto da prtica profissional, buscando a
melhoria da sua qualidade. Na TG ocorre a aplicao efetiva dos recursos humanos
e materiais. Ela permite uma viso compartilhada baseada no dilogo entre os
sujeitos. A TG proporciona aos profissionais e clientela interao, disposio para
escutar e falar. A TG possibilita um ambiente de trabalho criativo, prazeroso, de
auto-estima, de processo ensino-aprendizagem, de desenvolvimento do Ser
Humano na construo de um mundo melhor"
(2)
.
Evidenciamos tambm que a gesto de qualidade como possibilidade de TG, em
uma empresa de servios de sade, sempre um desafio, pois as instituies no
produzem algo cuja qualidade possa ser medida, pesada e testada.
A qualidade do servio inerentemente subjetiva e pessoal. Depende da harmonia
entre o prestador de servio e o cliente. Depende do contentamento de quem serve
e se ele est satisfeito com sua prxis, assim como tambm depende da satisfao
das expectativas do cliente, do sujeito com quem interagimos no cuidado prestado.
Portanto, depende de valores pessoais, institucionais e de princpios ticos,
filosficos e metodolgicos que assegurem o desenvolvimento humano neste
mundo globalizado e sedento de amor e solidariedade.
Desse modo, a Enfermagem encontra-se, hoje, com um conjunto de tecnologias
que podem cada vez mais ser desenvolvidas e especializadas por todos aqueles
profissionais motivados para uma melhoria do cuidado sade do ser humano.
Sendo assim, necessrio ao enfermeiro buscar a construo do seu prprio
conhecimento, um conhecimento que esteja relacionado com a qualidade de vida, a
maneira de administrar a sade, a enfermidade e os problemas da decorrentes
(1)
.
Neste contexto, emergem tambm as Tecnologias Assistenciais-9TA: que, para
os autores, so aquelas tecnologias que "incluem a construo de um saber
tcnico-cientfico resultante de investigaes, aplicaes de teorias e da experincia
cotidiana dos profissionais e clientela, constituindo-se, portanto, num conjunto de
aes sistematizadas, processuais e instrumentais para a prestao de uma
assistncia qualificada ao ser humano em todas as suas dimenses; o ser fsico, o
ser psquico , o ser espiritual, o ser social, o ser intelectual, o ser que pensa,
sente, aspira e deseja, o ser que age, o ser de relaes, o ser particular e coletivo.
A TA deve possibilitar dimenses interacionais permitindo aos profissionais (ns) a
utilizao dos sentidos para a escolha e a realizao da assistncia permitindo
(re)encontrar a sensitividade, a solidariedade, o amor, a tica e o respeito de si e
do outro (clientela). A TA tem como finalidade apoiar, manter e promover o
processo da vida das pessoas em "situaes de sade e doena"
(2)
.
Vale ressaltar que, embora se conceitue tecnologia em enfermagem como
aplicao sistemtica de conhecimentos cientficos facilitao do processo de
melhor atender o ser humano, tem-se evidenciado que as tcnicas na Enfermagem
valorizam a profisso, na medida em essa cria ou utiliza seus prprios meios para
atingir um fim, ou seja, no reduzindo o objeto tcnica em atividade-fim
(1)
.
Salienta-se, portanto, que a temtica tecnologia, enquanto processo e/ou produto,
necessita ser discutida, repensada, estudada e construda, pois ainda se encontra
incipientemente abordada na prxis dos profissionais de enfermagem.

0A,IN;O ,ETO6OL<GI0O
O presente estudo envolveu os docentes ligados a 16 Cursos de Graduao em
Enfermagem do Estado do Rio Grande do Sul. A investigao desenvolveu-se no
perodo de agosto de 2001 a julho de 2002 e constituiu-se em trs momentos.
No =rimeiro ,omento, ocorreu a 3ase de -ensi$ili4a!o, que se constituiu no
contato inicial com as direes dos Cursos de Enfermagem, procedendo-se ao
convite para sua participao no estudo e foi informado o propsito do mesmo. Foi
solicitada s instituies a carta de aceite em participar, o envio da relao nominal
dos docentes com seus respectivos endereos, a relao das disciplinas
profissionalizantes do currculo com sua carga horria e um breve histrico do curso
para inclu-lo no banco de dados.
Concomitantemente fase de sensibilizao, ocorreu a constru!o do
instrumento de coleta de dados, o qual foi elaborado pelos membros do
GEPES/UFSM. O instrumento constituiu-se em um questionrio contendo perguntas
abertas e fechadas, contemplando os objetivos propostos, uma vez que esse tipo
de tcnica possibilita "atingir grande nmero de pessoas, mesmo que estejam
dispersas numa rea geogrfica muito extensa
"(9)
, como foi o caso. Foi realizada a
validao do instrumento por trs doutores experts na rea e por trs enfermeiros
da assistncia que estavam atuando como professores substitutos. Somente aps a
sua reformulao, os formulrios foram enviados aos docentes.
Considerando os aspectos ticos que envolvem a pesquisa com seres humanos,
encaminhou-se o termo de Consentimento Livre e Esclarecido ao Comit de tica
que procedeu a sua aprovao. Para resguardar os nomes das instituies foi dado
nome de pedras a cada uma das IES participantes. Como houve, em cada IES,
manifestao de mais de um docente, o discurso de cada um foi identificado pelo
nome de pedra, acrescido de um nmero, a fim de manter o anonimato dos sujeitos
participantes do estudo. Ex: Ametista 1 (Ametista - nome da Instituio e 1 -
identificao do discurso de um docente).
No -egundo ,omento da investigao, foi realizado o 6iagn(stico. Esse
momento oportunizou evidenciar a realidade das Escolas de Enfermagem, sendo
feita primeiramente uma leitura do material coletado e, aps, sua sistematizao e
categorizao dos dados, orientada pelas diferentes tipologias de tecnologias
educacionais, assistenciais e gerenciais, assim como a anlise apoiada na
interpretao e inferncia sobre esses dados. O desenvolvimento desse tpico
apoiou-se nos referenciais metodolgicos de anlise de contedo
(10)
, constituda de
uma fase de r2-an>lise, incluindo a leitura do conjunto de informaes oriundas
dos questionrios e a conseqente organizao do material discursivo, buscando
agrup-lo de acordo com sua representatividade, homogeneidade e pertinncia
(11)
.
A seguir, passou-se fase de exlora!o do material, em que emergiram as
categorias de anlise, buscando uma aproximao com a temtica do estudo,
envolvendo a utilizao e/ou produo de Tecnologias Educacionais, Assistenciais e
Gerenciais. Por fim, chegou-se fase em que o material
foi analisado e interretado luz do referencial terico adotado.
Subseqentemente, continuou-se desenvolvendo a constru!o do $anco de
dados, o qual possibilitou o registro e o acesso s informaes dos dados
coletados, alm do histrico e currculo das referidas IES.
Ao final do estudo, foi enviada, para cada instituio participante, uma cpia em
disquete, contendo o relatrio dos resultados obtidos.
Em um Terceiro ,omento, destaca-se a criao de um novo projeto (j em
andamento) que objetivar a construo de parcerias, inicialmente com duas
Instituies de Ensino Superior (projeto piloto) e, posteriormente, sua ampliao s
outras Escolas de Enfermagem para criao e sistematizao de tecnologias que
venham colaborar na melhoria da prxis profissional e que essa possa repercutir
numa assistncia de enfermagem qualificada que contribua na operacionalizao
das polticas pblicas de sade e educao.

RE-5LTA6O- E 6I-05--8O
Ao se tecer os resultados e sua discusso do presente estudo, buscou-se pontuar os
elementos que se destacaram e, neste sentido, ao identificar as instituies e os
sujeitos participantes. Observou-se que, das dezesseis (16) IES que participaram
do estudo, houve representao por parte de treze (13), assim como, do total de
350 instrumentos enviados, retornaram 35, perfazendo um total de 10%. Desses
35 instrumentos devolvidos preenchidos, seis estavam em branco.
Cabe destacar que esse nmero reduzido de instrumentos devolvidos (fato que leva
reflexo) torna-se insignificante diante do nmero total dos instrumentos
enviados, mas, mesmo assim, h o desafio de se fazer uma anlise e reflexo sobre
os dados que foram enviados. Por que dessa atitude? Primeiramente, pelo respeito
pelas pessoas que participaram. Em segundo lugar, enquanto pesquisadores, h
vrias interrogaes, dentre as quais destaca-se: os instrumentos de pesquisa
foram enviados pelo correio tradicional (carta e envelope com selo e endereo para
a sua devoluo), pelo correio eletrnico, por fax, num perodo anterior greve nas
universidades. Ser que essa situao oportunizou o reduzido retorno dos
instrumentos? O questionrio era difcil? Estava bem elaborado? Faz parte da
cultura cotidiana dos profissionais de enfermagem participar em pesquisa? At que
ponto os docentes, reservam espaos no corre-corre profissional para responder os
instrumentos de pesquisa que chegam? Ser que se d a devida ateno aos
instrumentos de pesquisa que so remetidos? Ser que a temtica tecnologia
assustadora ou mal compreendida pelos docentes de enfermagem? Como se
trabalha esse tema e com que enfoque nas aulas tericas e prticas? Ser que
mais cmodo no responder um instrumento de pesquisa para no se comprometer,
ou correr o risco de emitir uma resposta errnea? Ser que os dados aqui descritos
e analisados realmente seriam diferentes se tivessem sido respondidos por todos os
docentes das instituies?
Enfim, todas essas consideraes estimularam ainda mais a categorizar, analisar e
interpretar os dados remetidos aos pesquisadores deste trabalho. Evidencia-se que,
para a construo desse artigo, fez-se um recorte de alguns aspectos emergidos no
"corpus de dados" os quais a seguir sero apresentados.
Entre os docentes, 25 possuem idade varivel entre 31 e 50 anos, presumindo que
esse dado esteja relacionado ao auge do processo produtivo do docente,
coincidindo com o perodo em que busca o seu aprimoramento profissional.
A qualificao do corpo docente, em sua maioria (23), apresenta-se com a titulao
de mestre e de doutor. Esse dado significativo, uma vez que sugere que os
respondentes estariam teoricamente capacitados a desenvolver tecnologias.
Sistematizando os principais achados das questes orientadoras deste estudo,
quanto ao entendimento de Tecnologia Educacional, buscou-se reunir os
aspectos de representatividade, homogeneidade e pertinncia
(11)
nos discursos
manifestados pelos respondentes, dos quais emergiram cinco categorias, descritas
e analisadas a seguir.
Tecnologia Educacional como sendo um conjunto de aes terico-prticas
utilizadas e/ou criadas em relao ao educando/educador e comunidade
Nessa categoria, encontrou-se nove (9) respondentes que se identificam com essa
viso de Tecnologia Educacional ilustrada nas seguintes falas.
o conjunto de aes tericas e prticas utilizadas e/ou criadas pelos docentes e
outros profissionais para desenvolver com criatividade e sensibilidade temticas a
serem trabalhadas no processo de ensino e aprendizagem tanto do educando,
educador e clientela (gata !"#
$onsiste na construo do saber t%cnico&cient'fico e/ou filosfico, inovador do todo
de uma metodologia voltada para a refle(o e discusso de temas junto )
academia e comunidade (*ematita +"#
Esses discursos refletem uma viso ampliada e mais contextualizada referente ao
entendimento conceitual de Tecnologia Educacional, evidenciando tambm como
sendo um processo que conjuga a teoria e a prtica, conhecimentos e saberes no
processo ensino-aprendizagem de todo o sujeito nas suas relaes pessoais e
profissionais em que esto inseridos, quer seja no espao acadmico ou no.
Essas concepes referidas acima esto de acordo com o conceito de Tecnologia
Educacional
(8,12)
do final dos anos 70 e incio dos anos 80, quando comeou a surgir
uma abordagem mais crtica e mais ampla, passando de uma concepo no
apenas da utilizao de meios e, sim, como instrumento facilitador entre o homem
e o mundo, o homem e a educao, e proporcionando ao educando/sujeito um
saber que favorece a construo e a reconstruo do conhecimento. A Tecnologia
Educacional fundamenta-se, portanto, em uma opo filosfica, centrada no
desenvolvimento integral do homem (aluno, educador, clientela), inserido na
dinmica da transformao social; concretiza-se pela aplicao de novas teorias,
princpios, conceitos, tcnicas num esforo permanente de renovao da educao.
Tecnologia Educacional como sistematizao de conhecimento compreendido como
construo, visando a educao dos indivduos para intervir na realidade
Nessa categoria, seis (06) sujeitos comungam dessa compreenso. A seguir,
destacam-se falas que a referendam:
o caminho utilizado para a formao do indiv'duo partindo da sua realidade (,ubi
!"# (###" compreende a sistematizao de informaes resultando em m%todos e
processos -ue podem conduzir a formas mais ade-uadas de au(iliar o
desenvolvimento do processo ensino&aprendizagem, contribuindo para a formao
dos sujeitos e para o desenvolvimento de uma consci.ncia cr'tica (/metista +"#
As manifestaes consideram Tecnologia Educacional como um processo que se
constitui num modo de apropriao e/ou sistematizao de experincias ou
vivncias cotidianas as quais permitem aos sujeitos intervirem na sua realidade,
auxiliando na resoluo de problemas.
Essa percepo aponta o princpio pedaggico da problematizao, na qual os
sujeitos assumem serem participantes e agentes de transformao social,
apreendendo os problemas de sua realidade no processo de trabalho e
experenciando solues originais e criativas
(13)
.
Tecnologia Educacional voltada para a educao formal
Nessa categoria, est presente a manifestao de seis (06) docentes, que
relacionam a Tecnologia Educacional como estando vinculada eminentemente ao
processo ensino-aprendizagem, adstrito ao espao de instituio de ensino como se
pode observar nas falas subseqentes:
0o tecnologias utilizadas para a pr(is educativa, envolvendo ensino&
aprendizagem e pes-uisa (1iamante +"#
o conjunto de prticas educativas associadas ao conhecimento cient'fico,
formando uma maneira prpria e nova no processo ensino&aprendizagem (2pis&
2az3li 4"#
As falas acima retratam uma viso de Tecnologia Educacional restrita educao
formal. No entanto, importante ter o claro entendimento de que esse tipo de
tecnologia pode e deve ser utilizado em todo e qualquer espao educativo, formal e
informal, dentro e fora da assistncia de enfermagem. A tecnologia tem eliminado
progressivamente as barreiras fsicas e temporais, facilitando a troca e a migrao
de idias
(12)
.
Tecnologia Educacional numa viso restrita de "ferramentas" para o aprendizado
tcnico
Nessa categoria, identificou-se apenas trs (03) sujeitos que assim se
expressaram:
0eriam as t%cnicas utilizadas, as criaes realizadas para os processos de
aprendizagem (5rmore +"#
5eio ou instrumento -ue voc. utiliza para acompanhar o grau de aprendizado
(6uartzo /zul"#
Essas falas sinalizam uma compreenso restrita no que tange Tecnologia
Educacional, enfatizando sua apropriao como um mero instrumento tcnico que
assegura a funcionalidade do processo ensino-aprendizagem. Esses meios so
importantes no processo ensino-aprendizagem, mas a Tecnologia Educacional no
se reduz utilizao desses meios. Ela precisa necessariamente ser um
instrumento mediador entre o homem e o mundo, o homem e a educao, servindo
de mecanismo pelo qual o educando se apropria de um saber, redescobrindo e
reconstruindo o conhecimento
(8)
.
Tecnologia Educacional como no apresentando clareza na expresso conceitual
Nessa situao, inserem-se cinco (05) docentes, os quais expressaram seu
entendimento, denotando o no conhecimento da temtica ou no compreenso da
questo formulada, como exprimem as seguintes falas:
uma tecnologia -ue contribui com os aspectos educacionais e -ue deve ter
momentos ade-uados para tal (gata 4"#
7enso -ue os recursos usados buscando modificar a realidade# 0o todas
tecnologias educacionais (2pis&2az3li !"#
As falas denunciam a falta de nexo ao se referirem temtica investigada,
permitindo inferir que o assunto constitui-se, ainda, num distanciamento do
processo de trabalho de muitos docentes das IES.
A segunda concepo a ser discutida nesta reflexo diz respeito ao entendimento
dos docentes em relao Tecnologia Assistencial. Essa concepo ficou
demonstrada nas manifestaes expressadas pelos sujeitos participantes, das quais
emergiram quatro categorias a seguir descritas e analisadas.
Tecnologia Assistencial como sendo um conjunto de aes sistematizadas,
processuais e instrumentais para a prestao de uma assistncia qualificada
Essa concepo foi compartilhada por quinze (15) sujeitos, denotando um
entendimento mais ampliado da Tecnologia Assistencial, referindo-se a ela como
processo sistematizado de aes e instrumentos, tendo em vista produzir uma
assistncia com maior qualidade. Os exemplos a seguir demonstram tais
consideraes.
/es desenvolvidas na assist.ncia de enfermagem -ue visem a -ualidade do
cuidado prestado tanto no n'vel pessoal como profissional, proporcionando uma
viso %tica de cuidar do cuidador e tornando o cliente um cidado ($ristal +"#
todo o processo empreendido pelo enfermeiro junto a sua clientela, no seu dia&a&
dia, mas desde -ue tenha sido avaliado atrav%s de uma pes-uisa e -ue os
resultados sejam conhecidos e aprovados e utilizados sistematicamente para
beneficiar esta clientela (gata 8"#
O desenvolvimento de tecnologias, e aqui em especial aquelas relativas ao cuidado
de enfermagem, repercutiram e repercutem de duas formas: a primeira, a mudana
do tipo e da intensidade do cuidado de enfermagem, e a segunda, sobre o
provimento do cuidado de enfermagem e aqueles que o prestam, j que papis,
valores e padres de trabalho foram todos influenciados pelos nveis de tecnologia
que esto em constante mutao. Portanto, necessrio o enfermeiro buscar a
construo do seu prprio instrumental e conhecimento que estejam relacionados
com a qualidade de vida, a maneira de administrar a sade, a enfermidade e os
problemas da decorrentes
(1-14)
.
Tecnologia Assistencial como sendo a construo de um saber tcnico-cientfico
resultante de pesquisas e da experincia cotidiana e/ou a aplicao de teorias
O entendimento de Tecnologia Assistencial centrado na produo de conhecimentos,
oriundos da prtica investigativa e interventiva se destacam nas falas de nove (09)
docentes e assim se apresentam:
o conjunto da mobilidade t%cnico&assistencial de 9nfermagem com o
conhecimento cient'fico formando uma linguagem nova com determinaes
prprias# :u seja, a partir da atuao junto ) clientela associado ) busca cient'fica
a prtica % refeita e renovada (2pis&2az3li 4"#
;m conjunto de conhecimentos (emp'rico/m'stico e t%cnico&cient'fico"
sistematizados, testados, -ue orientam e sustentam a prtica do cuidado ) sa3de
dos indiv'duos, comunitrios&grupos e fam'lia, de modo a intervir no processo
sa3de&doena, concebendo esta dimenso no conte(to socioecon<mico, pol'tico,
cultural e espiritual# =ecnologia utilizada pela e-uipe de profissionais de sa3de
(gata>"#
Neste sentido, o instrumental indicado para orientar a Enfermagem na busca de sua
autonomia como campo de saber seriam as Teorias de Enfermagem, permitindo,
com isso, delimitao do mbito de atuao do enfermeiro no trabalho com os
outros profissionais
(15)
.
Tecnologia Assistencial como sendo um conjunto de procedimentos e tcnicas
utilizadas para o cuidado
Nessa classificao, encontram-se trs (03) sujeitos cujo entendimento focaliza a
Tecnologia Assistencial enquanto processo tcnico-metodolgico para o cuidado,
como mencionam os respondentes.
considerada como a-uela -ue oferece os instrumentos materiais ou no para
prestar uma assist.ncia ade-uada a uma determinada clientela (gata 4"#
0o os procedimentos e t%cnicas utilizadas para desenvolver um cuidado, baseado
em princ'pios cient'ficos na inteno de melhorar a -ualidade da assist.ncia
(*ematita !"#
Considera-se que essa viso representa o entendimento por vezes unilateral do
conjunto (todo) de uma Tecnologia Assistencial, embora se conceitue tecnologia em
enfermagem como a aplicao sistemtica de conhecimentos cientficos facilitao
do processo de melhor atender o ser humano. As tcnicas na enfermagem
valorizam a profisso porque oportunizam a criao e o uso de meios prprios para
prestar o cuidado com qualidade. No entanto, no podemos consider-las como
uma atividade-fim uma vez que so apenas instrumentos do processo de trabalho
de enfermagem.
Tecnologia Assistencial apresentando um entendimento restrito ou equivocado
Tendo em vista a presena de manifestaes j recorrentes no item Tecnologia
Educacional, que demonstraram a falta de clareza conceitual, percebe-se nessa
categoria dois (02) sujeitos com o entendimento que, de certa forma, confunde a
Tecnologia Assistencial como sendo um conjunto de informaes acerca do cliente
(indivduo sob seus cuidados) e outra manifestao restringindo a Tecnologia
Assistencial como sendo recurso didtico para assistir, ensinar e educar o paciente.
Essas impresses se evidenciam nas seguintes falas:
uma informao fiel da situao do cliente# /l%m de fiel so estas informaes,
mais precisas e confiveis (9smeralda +"#
,ecurso didtico utilizado pelo profissional de sa3de para assistir, ensinar, educar o
ser humano -ue dele depende (2pis&2az3li !"#
Essas manifestaes demonstram, alm de uma viso conceitual restrita e
equivocada que a banalizao mais comum est exatamente no fato de as pessoas
generalizarem a concepo de tecnologia e restringirem-se aos procedimentos
tcnicos de operao, associados a produtos, instrumentos, mquinas e
dispositivos
(1)
.
A terceira concepo a ser refletida trata-se do entendimento dos respondentes
acerca de Tecnologia Gerencial. Depois da leitura e anlise dos dados coletados,
propostos na metodologia deste estudo, emergiram quatro (04) categorias a seguir
descritas e discutidas.
Tecnologia Gerencial como sendo um conjunto de aes terico-prticas
sistematizadas, validadas e utilizadas no gerenciamento do cuidado e dos servios
de sade
Incluem-se nessa compreenso de tecnologia dez (10) sujeitos e considera-se que
ela revela a preocupao em destacar a Tecnologia Gerencial como um processo
sistematizado e testado de aes terico-prticas para sua utilizao na atividade-
fim, ou seja, no gerenciamento da assistncia dos servios de sade. Podemos
conferir esse entendimento por meio das seguintes expresses:
o conjunto de estrat%gias gerenciais e(istentes no cotidiano da enfermagem
associado ao conhecimento cient'fico formando uma maneira prpria de utilizao
da administrao como instrumento para produo de um cuidado de enfermagem
eficiente e eficaz ) clientela usuria dos servios de sa3de (2pis&2az3li 4"#
a aplicao de conhecimentos, de modo sistematizado e organizado, no
gerenciamento da enfermagem (/metista !"#
Cabe destacar que essas manifestaes, apesar de dar uma viso ampla de
tecnologia gerencial, confirmam que o compromisso dos profissionais de sade no
gerenciamento de qualquer tipo de recursos de modo mais efetivo indispensvel
para uma assistncia isenta de riscos, diminuindo tambm a fragmentao do
cuidado e, conseqentemente, melhorando a qualidade de vida do paciente
(16-17)
.
Tecnologia Gerencial como sendo um meio organizado com vistas a intervir no
contexto da prtica, facilitando o gerenciamento dos servios
Compartilham desse entendimento nove (09) docentes e se referem a ele do
seguinte modo:
;m meio organizado sistematicamente a fim de obter um resultado satisfatrio no
-ue se refere ) ger.ncia de um servio# 0erve igualmente para intervir na realidade
de modo a facilitar o gerenciamento dos servios (gata +"#
$onsiste na construo do saber t%cnico&cient'fico e/ou filosfico, inovador dotado
de uma metodologia voltada para a organizao do trabalho da enfermagem
(*ematita +"#
Essas expresses ressaltam a construo de meios facilitadores para a organizao
do trabalho da enfermagem nas instituies de sade.
Percebe-se que essa concepo se agrega anterior, porm focaliza na produo de
conhecimentos e tcnicas voltadas para o gerenciamento de pessoal e dos servios.
Cabe destacar que os instrumentos e informaes no so, por si s, suficientes, se
no houver instncias de informaes como reunies de servio, reunies que
dizem respeito aos cuidados ou ao sanitria, visando elaborar e avaliar o
processo de cuidados ou de ao comunitria empreendida e aes de gesto de
servios
(18)
.
Tecnologia Gerencial circunscrita administrao dos servios de enfermagem nas
instituies de sade
Nessa categoria, encontram-se quatro (04) sujeitos que manifestaram seu
entendimento a respeito de Tecnologia Gerencial, delimitando a dimenso
administrativa da assistncia e dos servios de sade, como revelam as falas a
seguir:
?ormas de administrar o servio de enfermagem em uma instituio de sa3de ou
unidade de internao ($ristal !"#
um instrumento de trabalho -ue permite ) enfermeira planejar, administrar e
supervisionar a assist.ncia de enfermagem nos diferentes espaos institucionais
(6uartzo ,osa +"#
Essas manifestaes evidenciam, em parte, a realidade do cotidiano profissional
dos enfermeiros enquanto exigncia de suas atribuies. Mas o que observamos em
muitos casos que as enfermeiras nas instituies de prestao de servios,
passam a elaborar manuais de tcnicas, normas e rotinas regulando, portanto, todo
o cuidado a ser prestado ao doente, assim como as rotinas hospitalares
(15)
e que
essas atividades podero ser ampliadas e, talvez, na busca de sistematizao de
tecnologias gerenciais to incipientes na prxis profissional do enfermeiro.
Tecnologia Gerencial no apresentando uma clareza conceitual e/ou de natureza
restritiva e equivocada
Nessa classificao, localizam-se seis (06) respondentes, os quais emitem seu
parecer concebendo Tecnologia Gerencial de diferentes formas como pontuam nas
seguintes falas:
0o os meios -ue disponho para armazenar dados, obter informaes imediatas
dos dados guardados# 7ermite&nos uma ao mais rpida tendo em vista as
informaes nos serem repassadas com rapidez (9smeralda +"#
: enfermeiro gerencia a assist.ncia, o cuidado# 9sse processo % dial%tico@ mo
dupla entre o cliente necessitando e o enfermeiro -ue oferece ajuda (Aasalto +"#
Desse modo, a julgar pelas manifestaes j registradas em outras tipologias de
tecnologias, entende-se que essa compreenso em parte confusa pode estar
presente pela falta de conhecimento acerca da temtica.
No que se refere erce!o de Tecnologia na =r>tica =rofissional, seis (06)
sujeitos a perceberam como mobilizadora de atitudes transformadoras no mundo
entre os homens na perspectiva de aprimoramento profissional. Ressalta-se, aqui,
que, nesse dado, a possibilidade transformadora emerge pela primeira vez nas falas
dos docentes, ratificando o elemento emancipatrio da tecnologia referida
(1)
. J
para quatro (04) respondentes, mesmo que se considerem autores de tecnologias,
permanecem alheios percepo e relevncia da mesma no processo de trabalho
do enfermeiro. Ainda, encontram-se seis (06) sujeitos que atribuem academia o
fato de no estarem instrumentalizados para o uso e/ou criao de tecnologias,
enfatizando, tambm, encontrar-se nesse mbito a competncia para tal preparo.
Identifica-se, outrossim, dez (10) sujeitos que expressaram sua percepo em
relao tecnologia de forma vaga e/ou at equivocada, o que demonstra o
distanciamento do docente da produo tecnolgica na prtica profissional.
No tocante s dificuldades encontradas na =r>tica =rofissional para produo
e utilizao de tecnologias, vinte e cinco (25) sujeitos, do total de vinte e nove
(29), manifestaram positivamente a existncia de dificuldades e centraram as
dificuldades em problemas administrativos, compreenso conceitual e de
identificao, sistematizao (criao) de tecnologias, dificuldades pessoais, de
condies financeiras, fsicas e de estruturas curriculares deficientes, como
impeditivas para a construo e implementao de tecnologias na prtica
profissional.
Nesse sentido, foram sugeridas, pelos docentes, formas de assessoramento,
destacando-se a socializao dos resultados desta investigao, a elaborao de
projetos em parceria com as Instituies de Ensino Superior (pesquisas,
intercmbios), a realizao de eventos como oficinas, seminrios, consultorias,
construo de banco de dados, criao de grupos de estudos que discutissem a
temtica e a publicao peridica conjunta. Percebe-se que h expectativas dos
docentes quanto possibilidade de assessoramento, visando a instrumentalizao
para o uso e/ou construo de tecnologias, sejam elas educacionais, assistenciais
ou gerenciais, qualificando, dessa forma, o exerccio profissional na Enfermagem.

0ON-I6ERA7?E- 3INAI-
Os resultados aqui apresentados instigam continuao deste estudo, pois os
docentes participantes demonstraram carncia conceitual e metodolgica a respeito
do que tecnologia, tecnologia educacional, tecnologia assistencial, tecnologia
gerencial. Isso vem despertar a construo de um novo projeto, com novas
estratgias, como observao e entrevista, para melhor conhecer in loco a realidade
de cada Curso de Enfermagem. A partir das sugestes de assessoramento
elencadas pelos docentes, num futuro prximo poder-se- consolidar um trabalho
em parcerias para identificar as possibilidades tecnolgicas de cada instituio e
realizar a sistematizao (criao) de tipologias tecnolgicas na perspectiva de
melhoria da prxis profissional, possibilitando, tambm, sugestes para a
flexibilizao de solues aplicveis para as polticas pblicas de sade e educao.
Nessa perspectiva, vislumbram-se desafios voltados capacitao dos graduandos
e docentes para a utilizao e criao de tecnologias no processo de trabalho de
assistir, de gerenciar, de educar e de pesquisar do enfermeiro
(19-21)
, (...) como
ferramentas que criam novas dimenses na prtica profissional, delineando limites
e possibilidades
(22)
. Eis o nosso prximo desafio!

RE3ER@N0IA- .I.LIOGRA3I0A-
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Recebido em: 11.11.2003
Aprovado em: 7.3.2005


1 Pesquisa financiada pela FAPERGS e PIBIC/CNPq/UFSM