Education Alasante

ducation la sant
en milieu scolaire
Choisir, laborer
et dvelopper un projet
Sandrine Broussouloux
Nathalie Houzelle-Marchal
ducation la sant
en milieu scolaire
Choisir, laborer
ducation la sant
en milieu scolaire
Choisir, laborer
Sandrine Broussouloux
Nathalie Houzelle-Marchal
Direction de la collection Philippe Lamoureux
dition Vincent Fournier
Institut national de prvention
et dducation pour la sant
42, boulevard de la libration
93203 Saint-Denis cedex France
LInpes autorise lutilisation et la reproduction des rsultats de ce texte
sous rserve de la mention des sources et lexception de ses photos.
ISBN 2-908-444-97-6
Auteurs
Sandrine Broussouloux, charge de mission, Institut national
de prvention et dducation pour la sant (Inpes)
Nathalie Houzelle-Marchal, charge de mission, Institut national
de prvention et dducation pour la sant (Inpes)
Avec le concours
du ministre de lducation nationale, de lEnseignement suprieur
et de la Recherche, Direction gnrale de lenseignement scolaire,
bureau de laction sanitaire et sociale et de la prvention
(Flicia Narboni, responsable du dossier ducation la sant
et la sexualit et Nadine Neulat, chef de bureau)
du ministre de la Sant et des Solidarits, Direction gnrale
de la sant, bureau Sant des populations, prcarit et exclusion
(Anne-Marie Servant, responsable du dossier Sant des jeunes )
Remerciements
Nous remercions cordialement pour leur relecture attentive et les
prcisions apportes :
Christine Ayrault, mdecin de lducation nationale, dpartement
des Yvelines, Acadmie de Versailles
Franoise Benedict, inrmire conseillre technique auprs
du recteur, Acadmie de Crteil
Monique Baudry, charge de mission prvention la Mission
interministrielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie (Mildt)
Pierre-Loc Denichou, directeur dcole lmentaire, Langolen,
dpartement du Finistre
Michel Dpinoy, directeur auprs du directeur gnral, Inpes
Didier Jourdan, professeur des universits, Institut universitaire
de formation des matres de Clermont-Ferrand
Annick Fayard, directrice du dveloppement de lducation
pour la sant et de lducation thrapeutique, Inpes
Christine Kerneur, inrmire conseillre technique la Direction
gnrale de lenseignement scolaire, ministre de lducation
nationale
Genevive Le Menn, inrmire conseiller technique adjointe,
Inspection acadmique de lEssonne
Annie-Claude Marchand, chef du dpartement Partenariats et
dveloppement rgional au sein de la Direction du dveloppement
de lducation pour la sant et de lducation thrapeutique, Inpes
Alain Mathy, proviseur adjoint, Pantin, Acadmie de Crteil
Jean-Louis Michard, inspecteur gnral de lducation nationale
en Sciences de la vie et de la Terre
Alain Monnot, principal honoraire, acadmie dOrlans Tours
Armelle Namy, directrice dcole maternelle, Alfortville, dpartement
du Val-de-Marne
Jean-Luc Naud, principal, pernay, acadmie de Reims
ric Pateyron, directeur dcole lmentaire, Nanterre, dpartement
des Hauts-de-Seine
Brigitte Tastet, mdecin conseiller technique auprs du recteur,
acadmie de Crteil
Jeanne-Marie Urcun, mdecin conseiller technique la Direction
gnrale de lenseignement scolaire, ministre de lducation
nationale
Christiane Veyret, adjointe au chef du bureau la Direction gnrale
de lenseignement scolaire, ministre de lducation nationale
Claudine Vigier, inrmire conseillre technique, Inspection
acadmique de Lozre
Nous remercions, pour sa contribution lillustration des tapes de
la dmarche de projet, le groupe de travail Milieu scolaire anim
par la Fdration nationale dducation pour la sant (Fnes) et tout
particulirement :
Valrie Godet, charge de projet, Codes de la Somme
Marie-Laure Kergadalan, charge de projet, Codes
des Alpes-de-Haute-Provence
Franoise Matre, directrice, Codes des Ardennes
Bibliographie et structures ressources
Olivier Delmer, documentaliste, Inpes
Catherine Lavielle, documentaliste, Inpes
Sommaire
11 l Avant-propos
13 l Mode demploi
17 l Introduction : Lducation la sant lcole
18 l Le champ de lducation la sant lcole
23 l Agir en ducation la sant : les leviers daction
29 l De lide laction : choisir et mener un projet
33 l tape 1 : Constituer lquipe et impliquer
les partenaires
34 l Fiche n 1 : Lquipe projet
39 l Fiche n 2 : Le partenariat
43 l tape 2 : Analyser la situation et xer
les objectifs
44 l Fiche n 3 : Lanalyse de la situation et la dnition
des priorits
48 l Fiche n 4 : Les objectifs
53 l tape 3 : Mettre en uvre le projet
54 l Fiche n 5 : La planication et le suivi du projet
57 l Fiche n 6 : Le nancement
60 l Fiche n 7 : Les intervenants extrieurs
62 l Fiche n 8 : Lanimation dun groupe dlves
73 l Fiche n 9 : Les outils dintervention
79 l tape 4 : valuer et communiquer
80 l Fiche n 10 : Lvaluation
84 l Fiche n 11 : La communication et la valorisation
du projet
89 l Illustrations des tapes
de la dmarche de projet
90 l Illustration n 1
101 l En savoir plus sur lducation la sant
102 l De la sant la promotion de la sant
106 l Lducation la sant en milieu scolaire
113 l La prvention
117 l Pour aller plus loin :
bibliographie et structures ressources
119 l Bibliographie
135 l Structures ressources
139 l Sigles
11
La mission premire de lcole est de transmettre des savoirs.
Cependant, parce quil existe un lien rel entre sant et
apprentissages, parce que les tablissements scolaires sont
frquents quotidiennement par tous les enfants, il appar-
tient aussi lcole, espace de socialisation et de pratique de
la citoyennet, de veiller leur sant et de les aider adopter
des comportements qui prservent celle-ci dans le respect
deux-mmes, des autres et de lenvironnement.
Sant et ducation sont donc troitement lies et constituent
ensemble le socle sur lequel sappuie une dynamique de la
russite : lducation contribue au maintien de la sant et la
sant procure les conditions ncessaires aux apprentissages.
Or la prise en compte de la sant des lves ne peut tre
laffaire de quelques spcialistes mais concerne lensemble
de la communaut ducative. Cest pourquoi lcole doit
assurer aux lves, tout au long de leur scolarit, une duca-
tion la sant en articulation avec les enseignements.
La prise en compte de la sant par lcole est inscrite dans
de nombreux textes ofciels. En 2003, elle a fait lobjet de
la signature dun contrat-cadre entre le ministre charg de
lducation et celui charg de la sant qui sintgre dans un
programme quinquennal de prvention et dducation la
Avant-propos
ducation la sant en milieu scolaire 12
sant. Cette dynamique se trouve renforce, la rentre 2006,
par les dispositions du dcret relatif au fonctionnement des
tablissements publics locaux denseignement (EPLE) qui
inscrivent le Comit dducation la sant et la citoyennet
(CESC) dans le pilotage de chaque tablissement scolaire du
second degr et lintgrent la politique globale de russite
de tous les lves. Ainsi, lune des missions des CESC est de
dnir un programme dducation la sant, la sexualit et
de prvention des comportements risque.
Malgr ces avances et limplication de chacun pour promou-
voir lducation la sant auprs des lves, son dveloppe-
ment rencontre encore des difcults : le nombre dactions
structures et prennes reste limit, et leur efcacit demeure
difcilement valuable en termes de sant publique. Cest
dans ce contexte que lInstitut national de prvention et
dducation pour la sant (Inpes) et la Direction gnrale de
lenseignement scolaire (DGESCO) se sont engags depuis
2003 dans un partenariat actif, dont lune des nalits est de
faciliter la mise en uvre de lducation la sant dans les
tablissements scolaires, en particulier par la mise dispo-
sition doutils dintervention, de documents dinformation et
de supports mthodologiques.
Le prsent ouvrage est donc le fruit dun travail collectif.
Conu comme un outil daccompagnement pour les qui-
pes ducatives et les intervenants dsireux dentreprendre
des actions dducation la sant, ce guide mthodologique
prsente les diffrentes tapes de la dmarche de projet et
propose des exemples dactions concrtes. Il est complt
par des rfrences documentaires.
Nous formulons le souhait quil apporte un vritable appui
la mise en uvre et au dveloppement des actions dduca-
tion la sant dans les tablissements scolaires. Cependant,
il ne trouvera rellement son sens que si chacun des acteurs
se lapproprie et ladapte sa pratique professionnelle, ainsi
quau contexte particulier de chaque tablissement.
Le Directeur gnral Le Directeur gnral
de lInpes de lenseignement scolaire
Philippe Lamoureux Roland Debbasch
13
Mode demploi
Conu et ralis avec les acteurs de lducation nationale,
cet ouvrage est un outil daccompagnement pour les quipes
ducatives et les intervenants dsireux dentreprendre des
actions dducation la sant en milieu scolaire. Bien que
sadressant en priorit aux personnels de lducation natio-
nale, il peut tre utile toutes les personnes qui participent
la mise en uvre dun projet de sant en milieu scolaire
(membres dassociations, parents).
La mthodologie de projet dcrite ici est trs classique, mais
elle a t illustre en fonction des spcicits du milieu sco-
laire. Lobjectif est de pouvoir sadresser la fois aux person-
nels du premier et du second degr, en dpit des diffrences
dorganisation des coles, collges et lyces. Certains points
mthodologiques sont plus appropris un type dorganisa-
tion qu un autre. Par exemple, la notion d quipe duca-
tive est plus adapte un collge ou un lyce qu une cole
maternelle.
Ce guide orient vers laction comporte quatre parties :
la premire partie, cur de louvrage, prsente les princi-
pales tapes du dveloppement dun projet dducation la
sant en milieu scolaire. Des ches dtaillent une partie ou la
totalit de ltape du projet. Cette structuration par che per-
met plusieurs lectures : une lecture linaire, tape par tape ;
une lecture plus ponctuelle, par che, en fonction de lavan-
ce du projet et des besoins de lquipe projet ;
la deuxime partie illustre les tapes de la dmarche de
projet partir de quatre actions concrtes menes en milieu
scolaire ;
la troisime partie, plus thorique, rappelle les principales
notions employes en ducation la sant ;
les annexes proposent une bibliographie et une liste de
structures ressources pour aller plus loin.
INTRODUCTION
LDUCATION LA SANT LCOLE
18
Le ministre charg de lducation nationale dnit les objectifs de la politique
de sant en faveur des lves. Ces orientations sont dclines travers les
projets acadmiques
1
, dpartementaux, dtablissement, et dcole.
LE CHAMP DE LDUCATION LA SANT LCOLE
Lducation la sant
2
lcole
3
vise aider chaque jeune sapproprier pro-
gressivement les moyens doprer des choix, dadopter des comportements respon-
sables, pour lui-mme comme vis--vis dautrui et de lenvironnement. Elle permet
ainsi de prparer les jeunes exercer leur citoyennet avec responsabilit, dans une
socit o les questions de sant constituent une proccupation majeure. Ni simple
discours sur la sant, ni seulement apport dinformations, elle a pour objectif le
dveloppement de comptences.
4
Elle vise rpondre aux enjeux ducatifs, aux enjeux actuels de sant publique
et, plus largement, aux enjeux socitaux mais doit aussi sadapter aux attentes
1. Lacadmie est lchelon administratif permettant de dcliner dans les rgions la politique ducative d-
nie par le gouvernement. Elle permet dagir en fonction du contexte local, en partenariat avec les collectivits
territoriales (communes pour lenseignement primaire, dpartements pour les collges, rgions pour les
lyces).
2. Voir dnitions de lducation la sant p. 106-107.
3. Tout au long de cet ouvrage, le terme cole renvoie aux tablissements scolaires en gnral.
4. Voir circulaire n 98-237 du 24 novembre 1998, Orientations pour lducation la sant lcole et au
collge , BOEN n 45 du 3 dcembre 1998.
ducation la sant en milieu scolaire
19 Lducation la sant lcole
et aux besoins des lves. Son point dancrage rside en effet dans la prise en
compte de leurs proccupations et dans leur responsabilisation : participation
active, appropriation de rgles de vie partages, respect mutuel
Lducation la sant participe lacquisition progressive de savoirs et de
comptences
5
qui permettront aux lves de faire des choix clairs et respon-
sables en matire de sant. Par les exigences qui lui sont propres en termes de
prvention, de responsabilit, de respect individuel et social et de formation
des jeunes la vie contemporaine, elle rejoint ainsi les objectifs de lducation
la citoyennet.
Lducation la sant dans le projet dtablissement
Chaque tablissement scolaire, sous la responsabilit du chef dtablisse-
ment, dnit dans le cadre de son projet les modalits particulires de mise en
uvre des objectifs en matire dducation la sant et la citoyennet.
Au sein de ltablissement scolaire, lducation la sant concerne lensemble
de la communaut ducative, appuye par les comptences spciques des
personnels de sant et de service social. Elle est conue dans le cadre dun pro-
cessus ducatif global et cohrent. Celui-ci intgre les enseignements de diver-
ses disciplines (dont les programmes denseignement proposent un socle
de connaissances ncessaires au dveloppement de la rexion des lves sur
leur sant), les lments constitutifs de la vie scolaire (accueil, organisation
5. Dcret n 2006-830 du 11 juillet 2006 relatif au socle commun de connaissances et de comptences (cha-
pitre 6). BO n 29 du 20 juillet 2006.
du cadre de travail, utilisation des locaux, restauration, internat), ainsi que le
Comit dducation la sant et la citoyennet (CESC
6
).
Lducation la sant au-del de ltablissement scolaire
Dans une logique de complmentarit, lcole peut trouver des appuis et des
relais dans les domaines qui ne relvent pas de ses missions, et doit dvelop-
per des partenariats
7
privilgis avec son environnement, aussi bien local que
rgional. Par exemple, le Contrat ducatif local (CEL) constitue un systme
adapt des activits dducation la sant dans le domaine priscolaire.
Communaut et sant communautaire
Les termes communaut et communautaire mritent quelques expli-
cations pralables. En France, o la socit est souvent envisage comme un
ensemble homogne et non dissociable, ces termes sont souvent assimils
au communautarisme , ce phnomne de parcellisation de la socit en
groupements ethniques, religieux, sociaux, sexuels
Dans dautres pays, le terme communaut a une toute autre acception.
Il dsigne un groupe dindividus partageant des intrts, des aspirations ou des
systmes de valeurs communs
8
. Une communaut peut tre gographique
et temporaire. Ce qui la distingue dune collectivit, cest lattachement non
forc des individus les uns aux autres qui leur fait partager des valeurs communes
et organiser des actions
9
.
En France, les personnes qui frquentent les coles ou les tablissements sco-
laires (voire un bassin dducation
10
) ne peuvent tre considres comme une
communaut au sens strict. Cependant, le regroupement dindividus sur
un mme lieu, les relations et les liens qui se crent contribuent lidentica-
tion dun groupe. Ce groupe peut alors se mobiliser pour sa propre sant et
tre linitiative de projets de sant communautaire . Il y a sant commu-
nautaire quand les membres dune collectivit gographique ou sociale rchis-
sent en commun sur leurs problmes de sant, expriment leurs besoins prioritaires
et participent activement la mise en place, au droulement et lvaluation
des activits les plus aptes rpondre ces priorits.
11
Ainsi parle-t-on de la
communaut scientique , ou encore de la communaut universitaire .
La sant communautaire engage la fois les groupes de population, les
professionnels de sant et les pouvoirs locaux.
6. Dcret n 2005-1145 du 9 septembre 2005 modiant le dcret n 85-924 du 30 aot 1985 relatif aux ta-
blissements publics locaux denseignement, article 20 concernant le Comit dducation la sant et la
citoyennet, JO n 212 du 11 septembre 2005. Circulaire relative au CESC en cours de publication.
7. Voir p. 39-41 la che n 2 : Le partenariat .
8. Tessier S. Sant publique, sant communautaire. ditions Maloine, Paris, 2004, 341 p.
9. Tessier S. op. cit.
10. Le bassin dducation peut se dnir comme lespace au sein duquel les coles, les tablissements scolaires et
les services de lducation nationale dun territoire donn sassocient pour un travail en commun. Il ne constitue en
rien un chelon hirarchique supplmentaire, ni un niveau dadministration. Voir www.ac-versailles.fr
11. Manciaux M., Deschamps J.-P. La sant de la mre et de lenfant, Flammarion Mdecines Sciences, Paris,
1978, p. 31.
SANT PUBLIQUE ET POLITIQUE
DE SANT PUBLIQUE
La sant publique se prsente comme une approche collective des actions de sant. La
sant publique ne soppose pas la sant prive. Si elle concerne avant tout la gestion des
problmes de sant au niveau collectif, cela ne signie pas quelle nie les particularismes du
vcu et des besoins de chacun. Bien au contraire, la satisfaction des besoins individuels est
au cur des proccupations de la sant publique. La sant publique est un domaine daction
dont lobjet est lamlioration de la sant de la population. Elle est un ensemble de savoirs et
de savoir-faire qui se situent entre ladministration de la sant et lexercice de la profession
mdicale.
12
En aot 2004, le parlement franais a adopt une nouvelle loi dorientation en sant publi-
que
13
qui rorganise la politique de sant. Les champs qui relvent de la politique de sant
publique y sont dnis, il sagit de :
la surveillance et lobservation de ltat de sant de la population et de ses dterminants ;
la lutte contre les pidmies ;
la prvention des maladies, traumatismes et incapacits ;
lamlioration de ltat de sant de la population et de la qualit de vie des personnes mala-
des, handicapes et dpendantes ; lamlioration de linformation et de lducation la sant
de la population ; lorganisation de dbats publics sur les questions de sant et de risques
sanitaires ;
lidentication et la rduction des risques ventuels pour la sant lis des facteurs denvi-
ronnement et des conditions de travail, de transport, dalimentation ou de consommation de
produits et de services susceptibles de laltrer ;
la rduction des ingalits de sant par la promotion de la sant, par le dveloppement de
laccs aux soins et aux diagnostics sur lensemble du territoire ;
la qualit et la scurit des soins et des produits de sant ;
lorganisation du systme de sant et sa capacit rpondre aux besoins de prvention et
de prise en charge des maladies et handicaps ;
la dmographie des professions de sant.
Larticulation avec les politiques de sant publique
En France, un partenariat lie les acteurs des politiques acadmiques de sant
et ceux des plans rgionaux de sant publique. En effet, les questions concer-
nant la sant des jeunes relvent la fois denjeux ducatifs et de sant publi-
que. Au niveau national, ce partenariat est concrtis par un contrat-cadre de
sant publique sign le 17 juillet 2003 entre le ministre charg de lducation
nationale et le ministre charg de la Sant, qui dnit un programme annuel
dactions dans des domaines jugs prioritaires.
12 13
12. Strohl H., Commission sant publique rapport n 880 027, Inspection gnrale des affaires sociales
(Igas), Paris, juillet 1986. Rfrence cite dans La Sant en France, rapport gnral, Haut Comit de la Sant
Publique et ministre des Affaires Sociales, de la Sant et de la Ville, novembre 1994.
13. Loi n 2004-806 du 9 aot 2004 relative la politique de sant publique, JO n 185 du 11 aot 2004.
Cette loi dorientation en sant publique qui prvoit cinq plans stratgiques, dont le Plan
national de lutte contre le cancer ou le Plan national de lutte pour limiter limpact sur la sant
des facteurs denvironnement conrme la rgion comme le niveau territorial optimal de plani-
cation des actions et de coordination des acteurs. Elle met en place les structures permettant
le dveloppement et la mise en uvre coordonne des actions au niveau de chaque rgion :
un Plan rgional de sant publique (PRSP), cadre de rfrence de la politique de sant publi-
que de ltat dans la rgion, xe les programmes et actions (chaque PRSP devra notamment
comporter un programme de sant scolaire et dducation la sant et le Schma rgional
dducation pour la sant
14
) ;
un Groupement rgional de sant publique (GRSP) met en uvre les programmes de sant
dnis par le PRSP
15
. Lducation nationale est reprsente au sein des GRSP ;
une Confrence rgionale de sant (CRS), instance de concertation des acteurs, contribue
la dnition des objectifs rgionaux de sant publique et lvaluation des programmes
composant le PRSP.
14. Le Schma rgional dducation pour la sant (Sreps), labor en rgion, sera intgr au PRSP. Le Sreps
promeut une culture commune dducation la sant au niveau de la rgion et est labor partir du Plan
national dducation pour la sant (Pneps) de 2001. Ce Pneps est accessible sur le site de lInpes (Lduca-
tion pour la sant : un enjeu de sant publique, 2001, http://www.inpes.sante.fr/70000/dp/01/dp010228.pdf ).
Il dnit les concepts utiliss en ducation la sant, explique les enjeux de sant publique et donne des
orientations pour la formation et la recherche. Il ralise galement un tat des lieux de la situation dans les
autres pays europens.
15. Daprs la brochure pdagogique dite par la Direction gnrale de la sant : Loi relative la politique de
sant publique, 9 aot 2004, objectifs et enjeux (http://www.sante.gouv.fr)
Confrence rgionale
de sant (CRS)
Plan rgional de sant publique (PRSP)
Programme
rgional
pour laccs
la prvention
et aux soins
des personnes
les plus
dmunies
Programme
de prvention
des risques lis
lenvironnement
gnral
et au travail
Groupement rgional
de sant publique (GRSP)
Un reprsentant du ministre charg
de lducation nationale membre
de droit du GRSP (recteur)
Met en uvre
Reprsentant de ltat en rgion
Assurance maladie
Collectivits locales
Actions et
programmes
thmatiques fonds
sur des priorits
rgionales et
tenant compte
des programmes
nationaux (alcool,
tabac, cancer,
nutrition)
Suit
Formule avis et propositions
sur les programmes
Rend compte
Programme
de sant
scolaire et
dducation
la sant
Comporte obligatoirement trois programmes Et comporte galement
FIGURE N 1
La politique rgionale de sant publique
AGIR EN DUCATION LA SANT :
LES LEVIERS DACTION
Pour promouvoir la sant, il existe un certain nombre de leviers daction qui
visent la fois les dterminants environnementaux et individuels de la sant.
Ces leviers daction sont trs htrognes mais doivent nanmoins tre articu-
ls de faon cohrente et complmentaire. Il sagit de :
la loi qui, en matire de sant, est susceptible dintervenir sur deux domai-
nes : lorganisation du systme de soin et la dnition des orientations de la
politique de sant ;
lamlioration du cadre de vie des populations ;
la communication grand public, dont lobjectif est de sensibiliser une popu-
lation de grandes causes de sant et de contribuer modier progressivement les
reprsentations et les normes sociales
16
;
les actions de prvention sanitaires, inscrites dans le champ biomdical, qui
visent empcher les maladies dapparatre, ou permettre de les dpister
un stade prcoce, plus accessible de ce fait la thrapeutique
17
(voir dnition
classique de la prvention, p. 113) ;
les actions dducation la sant proprement parler qui, grce un
accompagnement individuel ou communautaire, permettent aux personnes et aux
groupes de sapproprier des informations et dacqurir des aptitudes pour agir dans
un sens favorable leur sant et celle de la collectivit
18
.
La loi
La loi peut prescrire des comportements favorables la sant. Mais
comme toute prescription, elle est plus efcace si elle est comprise, accepte
et intgre par les individus quelle vise. Certaines lois sont facilement
et rapidement acceptes par le plus grand nombre car elles viennent lgiti-
mer des comportements dj largement prexistants. Dautres, au contraire,
ncessitent avant leur adoption un long processus dvolution des mentalits.
Cela a par exemple t le cas du volet tabac de la loi vin (promulgue en
1991), dont lapplication aurait sans doute t plus problmatique quelle ne
le fut si lopinion publique navait pas t alerte par les messages des scienti-
ques, des politiques et des mdias
19
(voir encadr ci-aprs).
16. Voir note 13.
17. Sournia J.-C. Dictionnaire franais de sant publique. ditions de sant, 1991, p. 260.
18. Ministre de lEmploi et de la Solidarit. Lducation pour la sant : un enjeux de sant publique, 2001.
http://www.inpes.sante.fr/70000/dp/01/dp010228.pdf
19. Murard L., Zylberman P. Le tabagisme, au subi et non affront (1950-1975) : 60 ans dducation pour
la sant . La Sant de lHomme n 362, novembre/dcembre 2002.
20. Pour plus dinformation : Tabac Info Service, www.tabac-info-service.fr
LUTTE CONTRE LE TABAGISME :
LVOLUTION DES MENTALITS PRCDE LA LOI
Jusquen 1950, le grand public ne croit pas la toxicit du tabac. Mais en 1953, lalerte
est donne dans la presse : Paris-Match publie un article de Raymond Cartier titr : Une
bombe venue dAmrique : chaque cigarette cote une demi-heure de vie ! . En raction
linquitude naissante, la Seita (Service dexploitation industrielle des tabacs et des allumet-
tes, socit publique contrlant la commercialisation du tabac) cre le Groupe dtude sur la
fume du tabac, sous lgide de lInstitut dhygine (prdcesseur de lInserm).
En 1958, des chercheurs tablissent une corrlation certaine entre cancer du poumon et
cigarette. Mais le ministre de la Sant et la Caisse dassurance maladie (Cnam) ne semblent
pas exprimer de craintes ce sujet.
En 1970, lOrganisation mondiale de la sant qualie la cigarette dinstrument de mort .
Un dbut de mobilisation sensuit. Andr Dufour de lAcadmie de mdecine crit que la
cigarette est pour une femme enceinte une arme pointe vers son enfant . On dnonce aussi
le rle du service militaire, au cours duquel des cigarettes sont vendues bas prix aux jeunes
recrues. Mais ce nest quen 1972 que la Cnam rige la lutte contre les toxicomanies (tabac,
alcool et autres drogues) parmi les priorits de son action ducative.
En 1975, un des tout premiers sondages de la Sofres sur le tabagisme montre que 85 % des
Franais se disent informs sur les risques. En 1976, la loi Veil prcise quil est dsormais
interdit de fumer dans un grand nombre de lieux publics, en particulier ceux accueillant des
jeunes.
La priode 1981-1987 est marque par lchec relatif des campagnes dopinion qui parvien-
nent modier limage du fumeur mais pas enrayer la hausse de la consommation. Le jour-
nal Le Monde constate en 1987 : Ce nest plus au service militaire mais sur les bancs des
collges que les enfants apprennent fumer, les lles autant que les garons.
En 1991, la promulgation de la loi vin afrme la ncessit de protger les non-fumeurs,
notamment en nautorisant le tabac que dans des endroits bien dnis. En ce qui concerne le
milieu scolaire, cette loi prvoit linterdiction de fumer dans les coles, les collges, les lyces,
publics ou privs, ainsi que dans les universits et lieux denseignement professionnel. Les
lieux frquents par les lves, mme lorsquils sont dcouverts, sont non fumeurs (les textes
interdisent donc un chef dtablissement dautoriser des lves ou des professeurs fumer
pendant les cours ou dans la cour de rcration). Des salles fumeurs, distinctes des locaux
denseignement et des salles rserves aux professeurs, peuvent tre mises disposition du
personnel. Dans les lyces (lorsque les locaux sont distincts des collges), dans les tablisse-
ments suprieurs et de formation professionnelle, des salles spciques peuvent tre mises
disposition des fumeurs mais elle ne sont accessibles quaux lves dau moins 16 ans
20
.
En 2006, le gouvernement a lgifr sur linterdiction pure et simple de fumer dans les lieux
publics.
Les campagnes de communication
En vhiculant des messages (informations, incitations, recommandations),
les actions de communication participent la construction et la transforma-
tion des reprsentations
21
relatives une thmatique de sant ou la valorisa-
tion dun comportement jug favorable la sant.
En matire de communication (sur la sant comme pour dautres thmes),
il est essentiel de permettre lidentication de lmetteur ou de la source des
messages, notamment pour que le public soit en mesure destimer leur abi-
lit et leur pertinence. Sur les thmes de sant, ces sources peuvent tre de
natures trs diffrentes. Il peut sagir :
de chercheurs qui travaillent sur diffrents thmes de sant ;
de professionnels du champ concern ;
dorganismes publics (ministre en charge de la Sant, Institut national de
prvention et dducation pour la sant, Caisse nationale dassurance maladie
des travailleurs salaris, municipalits, conseils gnraux) ;
dentreprises prives dont les intrts commerciaux concident plus ou
moins avec les objectifs de sant publique (vente de substituts nicotiniques,
de produits allgs en matire grasse ou en sucre).
Pour communiquer auprs du grand public, diffrents vecteurs peuvent tre
utiliss : la publicit (sous forme de spots tlviss, de spots radio, dinser-
tions dans les journaux, dafches), les relations presse qui ont pour objec-
tifs de faire relayer les thmes de communication par les mdias (tl, radio,
presse, Internet), de les alimenter, de les clairer, bref, de contribuer crer
un bruit de fond autour dun sujet pour sensibiliser lopinion publique ou
un groupe plus restreint de population. Cette sensibilisation via un discours
port par des relais peut contribuer renforcer les actions ducatives de proxi-
mit. Elle peut galement venir faciliter lapplication de nouvelles dispositions
lgislatives en expliquant les objectifs dune loi.
Dautres techniques de communication peuvent tre utilises, comme ldi-
tion de supports dinformation (dpliants, afchettes), la mise en place de
supports interactifs (plates-formes tlphoniques, sites Internet), etc.
Les actions de communication peuvent tre ponctuelles, limites dans le temps,
ou stendre sur plusieurs annes, an de rpter un mme message ou au
contraire le faire voluer dans la dure, en fonction de nouvelles priorits, pour
aborder de nouveaux thmes ou pour mieux toucher diffrents publics cibles.
Si on analyse par exemple lvolution dans le temps des campagnes de com-
munication de lInpes (ex-CFES
22
) contre le tabagisme, on constate que lon
est pass dun objectif large de prvention (avec des slogans du type Fumer
cest pas ma nature ! , CFES, 1991) des objectifs plus spciques : dvalori-
sation de limage sociale du fumeur, rvlation de la toxicit des composants
de la cigarette ( La cigarette contient de lammoniac, de lacide cyanhydrique ou
21. Voir p. 110-112 le paragraphe sur les reprsentations.
22. Comit franais dducation pour la sant.
encore de lactone , Inpes, 2002), sensibilisation au tabagisme passif (Inpes,
2004). Ces messages ont contribu modier les reprsentations sociales du
tabac et faciliter lapplication de la loi vin. Il est plus facile aujourdhui pour
un non-fumeur de faire respecter ses droits dans un restaurant que dans les
toutes premires annes de lapplication de cette loi.
Autre particularit des campagnes de communication, elles peuvent sinscrire
dans un univers concurrentiel . Exemple : la campagne de communication
de lInpes de septembre 2005 accompagnant le Programme national nutrition-
sant (PNNS)
23
incitait notamment manger moins de produits sucrs et
rduire la consommation de boissons sucres. Cette communication inter-
vient dans un contexte o les entreprises agroalimentaires communiquent
galement pour assurer la promotion de leurs produits.
23. Le PNNS est un plan de sant publique prenant en compte les multiples dimensions de la nutrition
(sant, plaisir, culture, conomie, change). La nutrition est en effet un dterminant de sant majeur li
aux principales pathologies de la population et dpendant de comportements et pratiques quotidiens
soumis des inuences multiples. Il est accessible sur Internet : http://www.sante.gouv.fr/htm/pointsur/
nutrition/1n1.htm
COMMUNICATION ET ESPRIT CRITIQUE
Un des objectifs de lducation la sant lcole est daider les lves faire des choix plus
clairs, pour eux-mmes et par eux-mmes, en tenant compte des inuences de lenvironne-
ment. Un des moyens dy parvenir est de leur permettre de dvelopper leur esprit critique an
quils puissent distinguer ce qui, dans une action de communication, relve de la prvention
(avec une information scientiquement valide), ou dune promotion commerciale (avec la
mise en avant dun bnce pour la sant). Cette distinction nest pas toujours facile, en raison
du brouillage pratiqu par certaines communications qui font par exemple appel des
tmoignages dexperts prsents comme indpendants.
COMMUNICATION ET ESPRIT CRITIQUE
Un des objectifs de lducation la sant lcole est daider les lves faire des choix plus
clairs, pour eux-mmes et par eux-mmes, en tenant compte des inuences de lenvironne-
ment. Un des moyens dy parvenir est de leur permettre de dvelopper leur esprit critique an
quils puissent distinguer ce qui, dans une action de communication, relve de la prvention
(avec une information scientiquement valide), ou dune promotion commerciale (avec la
mise en avant dun bnce pour la sant). Cette distinction nest pas toujours facile, en raison
du brouillage pratiqu par certaines communications qui font par exemple appel des
tmoignages dexperts prsents comme indpendants.
Les actions de prvention
Les actions de prvention visent empcher les maladies dapparatre, ou
permettre de les dpister un stade prcoce, plus accessible de ce fait la thrapeu-
tique
24
(voir dnition classique de la prvention, p. 113-114). Menes
grande chelle, elles ont une incidence sur ltat de sant dune population.
Exemple : la politique vaccinale a permis de faire disparatre certaines mala-
dies et lcole a jou un rle de premier plan en faisant respecter lobligation
de certaines vaccinations lors de la premire inscription.
Autre exemple : le bilan de sant effectu en grande section de maternelle par les
mdecins de lducation nationale comprend le dpistage prcoce des pathologies
et dciences (quelles soient sensorielles, physiques, psychiques ou cognitives)
ainsi que des troubles spciques du langage (oral, crit) an de reprer ces ven-
tuelles difcults et de les prendre en compte dans le parcours scolaire des lves.
Lamlioration du cadre de vie des populations
La prise en compte du cadre de vie participe galement lamlioration de la
sant. Lcole peut par exemple tre amnage pour permettre de pratiquer
des activits physiques ; proposer des horaires adapts (temps sufsant laiss
pour les repas et les rcrations) ; fournir des quipements collectifs (sanitai-
res, fontaines eau) et des espaces bien congurs (rfectoire insonoris,
dortoir pour les lves de petite section de maternelle) ; garantir des locaux
respectueux de lhygine et de lintimit des lves.
Les actions dducation la sant
Lducation pour la sant aide chaque personne, en fonction de ses besoins, de ses
attentes et de ses comptences, comprendre linformation et se lapproprier pour
tre en mesure de lutiliser dans sa vie. En ce sens, la vulgarisation et la diffusion des
connaissances scientiques ne sufsent pas. En matire dactions de proximit, ldu-
cation pour la sant utilise des mthodes et des outils valids favorisant lexpression
des personnes et leur permettant dtre associes toutes les tapes des program-
mes, du choix des priorits lvaluation. Elle est accessible tous les citoyens et a le
souci permanent de contribuer rduire les ingalits sociales de sant.
25
Les actions dducation la sant sont des initiatives dveloppes localement,
dans un cadre prcis (une cole, par exemple), pour une population donne.
Elles ne se rduisent pas aux seules sances dinformation dans un objectif de
transfert de connaissances mais sinscrivent dans une dmarche ducative dont
le but est de rendre la population bnciaire acteur de sa propre sant, par le
dveloppement de comptences spciques. Les ches prsentes dans cet
ouvrage ont pour objectif de proposer un appui mthodologique pour la mise en
uvre de telles actions en milieu scolaire.
24. Sournia J.-C. Dictionnaire franais de sant publique. ditions de sant, 1991, p. 260.
25. Lducation pour la sant : un enjeu de sant publique, 2001. www.inpes.sante.fr/70000/dp/01/dp010228.pdf
DE LIDE LACTION :
CHOISIR ET MENER UN PROJET
30 ducation la sant en milieu scolaire
La mise en uvre dun projet dducation la sant dans un tablissement
scolaire sintgre et contribue son niveau la mise en uvre de la politique
de sant publique. Cette articulation avec une stratgie daction de prvention
qui va au-del de ltablissement participe du sens mme du projet. Pour offrir
un projet les meilleures chances datteindre des objectifs correspondant
une amlioration de la sant des populations auxquelles il sadresse, il est
ncessaire de :
larticuler avec la politique de sant publique (le thme du projet sera en
cohrence avec les principales questions de sant publique) ;
le mettre en uvre selon une dmarche de projet qui lui garantit toutes les
chances daller jusqu son terme avec succs.
CHOISIR LE THME DU PROJET
Choisir un thme de projet cohrent avec les grandes orientations en sant
publique
26
renvoie au contexte dans lequel sinsrera le projet et son articu-
lation avec les politiques de sant tant nationales que locales.
Mais quel thme choisir ? On na souvent que lembarras du choix tant les
thmes pouvant faire lobjet de projets de sant lcole sont nombreux.
Certes, parfois, un problme de sant (violence, toxicomanies) peut occuper
le devant de la scne et tre reconnu comme prioritaire par tous les acteurs
de la communaut scolaire ; son choix simpose alors de lui-mme. Mais le
plus souvent, plusieurs sujets, avec chacun leur intrt, peuvent constituer
une bonne thmatique pour mener un projet de sant.
Pour identier la (les) question(s) traiter en priorit, on peut sappuyer sur
les critres quutilise le Haut Comit de la Sant Publique
27
pour dtermi-
26. Dnies au niveau national (et faisant lobjet de plans stratgiques de sant publique, comme par exem-
ple le Programme national nutrition-sant) ou rgionales (retenues dans le Programme rgional de sant
publique).
27. Strohl H. Commission sant publique rapport n 880 027, Inspection gnrale des affaires sociales (Igas),
Paris, juillet 1986. Rfrence cite dans La Sant en France, rapport gnral, Haut Comit de la Sant Publique
et ministre des Affaires Sociales, de la Sant et de la Ville, novembre 1994.
31 De lide laction : choisir et mener un projet
ner les problmes de sant prioritaires en France, en les adaptant au contexte
spcique de lcole : le problme doit tre grave (en termes de morbidit ou
de souffrance), frquent (affectant de nombreux lves ou en augmentation
signicative), avoir un impact socio-conomique sur la communaut scolaire
(consquences sur la vie des lves, dans leur famille ou lcole) et une
bonne perception sociale (reconnu comme tant une question importante
prendre en compte). Lexistence de possibilits dintervention, en particulier
en matire de prvention (actions dj reconnues comme efcaces, supports
et documents de rfrence dj existants) est un critre important pour tudier
la faisabilit du projet.
La toute premire tape dun projet de sant lcole consiste donc souvent
passer en revue, avec la grille de critres ci-dessus, tous les sujets possi-
bles . Ce travail prliminaire donnera toute sa lgitimit, au-del de lintuition
de dpart, au thme nalement choisi. Largumentation construite au l de la
grille aura dautant plus dintrt quelle pourra constituer la trame de pr-
sentation du projet dventuels nanceurs, ou pour le moins aux instances
dcisionnaires qui auront sengager dans le projet, le soutenir pour quil se
ralise (chef dtablissement, conseiller technique auprs des recteurs)
LES TAPES DE LA DMARCHE PROJET
Le bon droulement dun projet dpend en grande partie de la mthode
employe pour le construire et le prparer. Prendre du temps pour constituer
une quipe charge du projet, construire un partenariat, raliser une analyse
pertinente de la situation permettent non seulement den gagner lors de la
mise en place de laction, mais aussi damliorer lefcacit de laction.
Ce guide se propose de clarier la dmarche mettre en uvre pour mener un
projet dducation la sant en milieu scolaire. La mthode dveloppe dans
cet ouvrage se dcompose en quatre grandes tapes :
tape 1 : Constituer lquipe et impliquer les partenaires
tape 2 : Analyser la situation et xer les objectifs
tape 3 : Mettre en uvre le projet
tape 4 : valuer et communiquer
Pour faciliter la lecture, les tapes sont prsentes de faon linaire. Cette
succession reste articielle, puisque dans la pratique, chacune des tapes
interagit avec les autres et doit tre rajuste en fonction de lavance du pro-
jet. Par exemple : la communication peut commencer ds lanalyse de la situa-
tion, lvaluation se prpare ds la dnition des objectifs
Toujours dans le mme souci de clart, chacune des tapes est subdivise en
ches pratiques (11 ches pratiques au total).
Chacune de ces ches est compose de deux parties :
Ce quil faut retenir : prsentation synthtique dun point de mthode ;
Pour aller plus loin : description dun dispositif, dun outil, dune
technique.
TAPE 1
CONSTITUER LQUIPE
ET IMPLIQUER LES PARTENAIRES
Fiche n 1 : Lquipe projet
Fiche n 2 : Le partenariat
Fiche n 1 :
Lquipe projet
CE QUIL FAUT RETENIR
Lexistence dune quipe rassemblant toutes les personnes qui vont participer
llaboration du projet, son suivi, son valuation et sa valorisation permet
de dnir un projet commun, de xer des objectifs et de rpartir les tches. Elle
xe un cadre partag de laction et constitue un facteur de russite lev.
Le plus souvent, plusieurs quipes coexistent, chacune ayant ses propres
prrogatives :
comit de pilotage ;
comite de suivi ;
quipe projet
Animer et mobiliser lquipe dans la dure
Une quipe, surtout si elle runit un grand nombre de personnes, nest pas un
ensemble homogne : chacun a un rle qui doit tre prcis. Bien souvent, au
35
sein de lquipe projet, on va pouvoir distinguer un noyau stable, moteur du
groupe, et des personnes dont limplication est plus spcique ou technique.
Construire ensemble une feuille de route pour identier les fonctions
rpartir entre les diffrents participants situe demble laction dans un cadre
fdrateur. Par ailleurs, pour garantir le bon droulement du projet, un coordi-
nateur charg de lorganisation des rencontres (rserver une salle, envoyer les
convocations, lordre du jour, puis le compte rendu, tenir le cahier de bord
28
)
doit tre clairement identi.
La rpartition des tches au sein de lquipe permet dallger le temps que
chacun y consacre, de la structurer, et de favoriser lappropriation du projet par
le plus grand nombre. Cest un lment stratgique qui contribue mobiliser
une quipe dans la dure.
Lquipe et ses partenaires
Certains projets ncessitent la mobilisation de ressources externes ltablis-
sement scolaire. Le choix de ces partenaires
29
se fait en fonction de leurs com-
ptences et de leur complmentarit par rapport au projet (appui mthodolo-
gique ou technique, soutien nancier, animation de certaines interventions).
Les partenaires peuvent appartenir des collectivits territoriales, des organis-
mes de sant, des associations agres
30
Les parents sont partie prenante de la communaut ducative. Leur rle est
important et leur intgration dans lquipe projet en particulier dans les co-
les maternelles et lmentaires est rechercher. Parce que la famille est le
premier cadre ducatif de lenfant, elle est un partenaire privilgi quil est
indispensable dassocier toute action dducation la sant. Les reprsenta-
tions
31
et comportements
32
de sant des enfants sont en premier lieu inuen-
cs par les habitudes de vie familiale, et une action sera dautant plus efcace
quelle pourra tre relaye par les parents.
Lquipe, le projet et leur visibilit dans ltablissement
La formalisation de la constitution dune quipe amliore sa visibilit. Concr-
tement, la prsentation du projet au conseil dcole ou au conseil dadminis-
tration linscrit dans la vie de ltablissement scolaire.
Dans les collges et les lyces, le Comit dducation la sant et la citoyen-
net (CESC) peut lgitimement constituer le noyau de lquipe projet. Au lyce,
le Conseil des dlgus pour la vie lycenne (CVL) est consult lors de la mise
en place de projets en ducation la sant.
Dans tous les cas, linscription dans lun de ces dispositifs donne de la visibi-
lit au projet et permet de larticuler au projet dcole ou dtablissement.
28. Voir che n 5 La planication et le suivi du projet , p. 54-57.
29. Voir che n 2 Le partenariat , p. 39-41.
30. Cette notion dagrment est dtaille dans la che n 7 Les intervenants extrieurs , p. 61.
31. Voir p. 110-112.
32. Voir p. 109-110.
POUR ALLER PLUS LOIN
Le Comit dducation la sant et la citoyennet (CESC)
Le Comit dducation la sant et la citoyennet runit, sous la prsidence
du chef dtablissement, les personnels dducation, sociaux et de sant de
ltablissement, ainsi que des reprsentants des personnels enseignants, des
parents et des lves (ces reprsentants sont dsigns par le chef dtablisse-
ment sur proposition des membres du conseil dadministration appartenant
leurs catgories respectives, ainsi que par les reprsentants de la commune et
de la collectivit de rattachement au sein de ce conseil). En fonction des sujets
traits, le CESC peut associer dautres membres de la communaut duca-
tive, les institutions tatiques intresses et dautres partenaires susceptibles
dapporter une contribution ces travaux.
Le CESC exerce les missions suivantes :
il contribue lducation la citoyennet ;
il prpare le plan de prvention de la violence ;
il propose des actions pour renforcer les liens avec les parents en difcult
et pour lutter contre lexclusion ;
il dnit un programme dducation la sant et la sexualit et des actions
pour prvenir les comportements risques.
Le CESC est runi linitiative du chef dtablissement ou la demande du
conseil dadministration.
TEXTES OFFICIELS ET RFRENCES CONCERNANT LE CESC
Dcret n 2005-1145 du 9 septembre 2005 modiant le dcret n 85-924 du 30 aot 1985 relatif
aux tablissements publics locaux denseignement, article 20. JO n 212 du 11 septembre 2005
Circulaire dapplication relative au CESC en cours de publication
Le Conseil des dlgus pour la vie lycenne (CVL)
Le Conseil des dlgus pour la vie lycenne (CVL), prsid par le chef dta-
blissement (avec un lycen comme vice-prsident), rassemble des reprsen-
tants des lves, des personnels et des parents qui rchissent ensemble et
formulent des propositions sur des sujets qui touchent la vie quotidienne
du lyce.
Les missions du CVL sont de trois ordres :
amliorer les conditions de vie des lycens : le CVL est le lieu o sont dbat-
tues toutes les questions concrtes qui traversent la vie de ltablissement :
rglement intrieur, soutien scolaire, orientation, organisation du temps sco-
laire, amnagement des espaces, hygine et scurit, vie associative, utilisa-
tion des fonds lycens ;
37
promouvoir le dialogue entre lycens et adultes de la communaut duca-
tive : le CVL est un lieu privilgi de dialogue et dchange entre lycens et
adultes de la communaut ducative. Les reprsentants lycens sy expriment
librement. Ils font valoir leurs points de vue et leurs attentes, voquent leurs
problmes et leurs proccupations, changent des ides, rchissent ;
associer les lycens aux dcisions du conseil dadministration : le CVL est
force de proposition. Les reprsentants lycens mettent des avis, proposent
des amnagements et suggrent des solutions qui sont systmatiquement
transmis au conseil dadministration. Les lves sont ainsi mieux associs au
processus de dcision.
Le CVL est obligatoirement consult et formule des propositions dans les
domaines suivants :
les principes gnraux de lorganisation des tudes,
llaboration du projet dtablissement,
llaboration ou la modication du rglement intrieur,
lorganisation du temps scolaire,
les modalits gnrales de lorganisation du travail personnel et du soutien
des lves,
linformation lie lorientation,
la sant, lhygine et la scurit,
lamnagement des espaces destins la vie lycenne,
lorganisation des activits sportives, culturelles et priscolaires,
la formation des reprsentants des lves,
les conditions dutilisation des fonds lycens.
TEXTES OFFICIELS ET RFRENCES CONCERNANT
LE CONSEIL DES DLGUS POUR LA VIE LYCENNE
Dcret n 85 924 du 30 aot 1985 modi (art. 30, 30-1, 30-2)
Circulaire n 2004-116 du 15 juillet 2004 : composition et attributions du CVL
Site Internet de rfrence : http://www.vie-lyceenne.education.fr/cvl/cvl.php
Le projet dtablissement
Le projet dtablissement remplit trois exigences complmentaires :
il exprime dabord la volont collective, tout en favorisant linitiative indivi-
duelle et la responsabilit personnelle de chacun des membres de la commu-
naut ducative. ce titre, il assure la convergence des pratiques ducatives
dune quipe enseignante dont lexistence est indispensable la cohrence
de lensemble tout en respectant la diversit des mthodes mises en uvre
par chacun des enseignants qui la composent ;
il exprime ensuite les attentes, la volont dadaptation de ltablissement.
Cela suppose une communaut dobjectifs entre tous ses membres. Cest
parce que ces objectifs partags reposent sur des valeurs qui dpassent le
cadre de ltablissement que les tablissements proches entretiennent entre
eux des rapports fonds sur la solidarit ;
il exprime enn une volont locale qui doit aussi garantir la mise en uvre et
le respect dorientations dnies par les autorits de lducation nationale. Le
projet dtablissement donne une cohrence aux activits de ltablissement
et organise ses relations avec son environnement.
Le projet dtablissement est adress aux autorits acadmiques qui sas-
surent de sa cohrence interne et veillent au respect des objectifs acadmi-
ques et nationaux. Il comporte plusieurs aspects qui ne peuvent tre conus
indpendamment les uns des autres et qui se traduisent par un programme
dactions.
TEXTES OFFICIELS ET RFRENCES
CONCERNANT LE PROJET DTABLISSEMENT
Article L.401-1 du Code de lducation
Dcret n 2005-1145 du 9 septembre 2005 modiant le dcret n 85-924 du 30 aot 1985
relatif aux tablissements publics locaux denseignement (EPLE)
Circulaire n 2005-156 du 30 septembre 2005 relative la mise en uvre des dispositions
du dcret n 85-924 du 30 aot 1985 modi relatif aux EPLE. Application de la loi n 2005-380
du 23 avril 2005 dorientation et de programme pour lavenir de lcole et de la loi n 2005-32
du 18 janvier 2005 de programmation pour la cohsion sociale
Le projet acadmique
Lacadmie est lchelon administratif qui permet de dcliner en rgion la poli-
tique ducative dnie par le gouvernement. Elle permet dagir en fonction
du contexte local, en partenariat avec les collectivits territoriales (communes
pour lenseignement primaire, dpartements pour les collges et rgions pour
les lyces). Chaque acadmie ralise un tat des lieux puis labore un projet
acadmique prenant en compte la sant des lves, en fonction du contexte
local et des orientations ministrielles.
La plupart de ces projets sont labors pour 4 ans et peuvent tre consults
sur les sites Internet des acadmies.

39
Fiche n 2 :
Le partenariat
Gnralement, le partenariat est un cadre dni par des professionnels issus
de diffrentes structures qui travaillent ensemble dans un but commun. Il
trouve sa concrtisation entre la communaut ducative et des professionnels
issus de structures extrieures lducation nationale : collectivits territoria-
les, organismes de sant, associations agres Chaque partenaire contribue
au projet par sa comptence particulire : mthodologique, nancire, techni-
que, stratgique
Le travail en partenariat ncessite un temps dchange et de rexion sur le
partage dun objectif commun, puis dune mutualisation des comptences et
des mthodes de travail
33
.
33. Daprs Les partenariats au service de lcole , centre de ressources sur lducation prioritaire de
lacadmie de Crteil, consultable sur le site de lacadmie de Crteil : http://www.ac-creteil.fr
Quand et pourquoi avoir recours au travail
en rseau ou en partenariat ?
La mise en uvre dun projet au sein dun tablissement peut, selon sa nature
et ses objectifs, gagner sinscrire dans le cadre dun travail en rseau ou en
partenariat qui favorise la mutualisation et la mise en cohrence :
des actions menes entre le premier et le second degr sur un secteur ou un
bassin dducation ;
des actions menes entre les coles ou les tablissements dun mme
niveau ;
des actions menes dans un tablissement scolaire et des actions entrepri-
ses dans un quartier, une ville, des structures daccueils priscolaires ;
des comptences des diffrents partenaires prvention sant ;
des activits menes par les enseignants, les personnels de sant et les
intervenants extrieurs.
Le travail en partenariat permet :
de bncier dun appui mthodologique pour monter un projet, pour
dposer une demande de subvention ;
didentier des besoins en termes de formation et, le cas chant, de trouver
une rponse commune, ce qui permet denrichir le travail pluridisciplinaire par
le dveloppement dune culture commune ;
de mieux connatre les structures susceptibles dintervenir auprs des
lves ;
de mutualiser les centres ressources, de mettre disposition des documents
et des outils dintervention en ducation la sant ;
de constituer un rseau de professionnels et de structures auxquels on
pourra sadresser pour prendre en charge un problme de sant en aval dune
action.
Certaines acadmies ont labor des chartes de partenariat qui peuvent tre
utilement consultes (notamment sur leurs sites Internet).
Les principaux partenaires pour mettre en uvre un projet sant sont :
Les Comits dducation pour la sant (Cres en rgion et Codes dans
les dpartements)
La liste des comits peut tre trouve sur le site de la Fdration nationale
des Comits dducation pour la sant (http ://www.fnes.info/) et sur celui de
lInpes (http://www.inpes.sante.fr). Souvent, les comits ont cr leur propre
site Internet.
41
LAssociation nationale de prvention en alcoologie et addictologie
(Anpaa) et son rseau de comits dpartementaux
http://www.anpaa.asso.fr
La Ligue contre le cancer
http://www.ligue-cancer.asso.fr/
Les Centres rgionaux dinformation et de prvention du sida (Crips)
http://www.lecrips.net/
Les Centres dinformation rgionaux sur les drogues et les dpendances
(Cirdd)
http://www.drogues.gouv.fr/
Le Mouvement franais pour le planning familial
http://www.planning-familial.org/
Les centres de planication familiale et dducation familiale
Pas de site Internet national
LAdosen (Action et documentation sant pour lducation nationale)
http://www.adosen-sante.com
Des professionnels des rseaux de sant :
mdecins gnralistes, ditticiens/nutritionnistes, dentistes.

TAPE 2
ANALYSER LA SITUATION
ET FIXER LES OBJECTIFS
Fiche n 3 : Lanalyse de la situation et la dnition des priorits
Fiche n 4 : Les objectifs
Fiche n 3 :
Lanalyse de la situation
et la dnition
des priorits
Lanalyse de la situation est une phase exploratoire qui permet didentier les
besoins de sant de la communaut scolaire, et partir de laquelle il est pos-
sible de dgager des priorits daction.
45
Lanalyse de la situation
Une proccupation fonde sur les constats dun enseignant, dun conseiller
principal dducation (CPE), dune inrmire, dune association de parents
dlves est souvent lorigine dun projet dducation la sant. Celle-ci ne
suft cependant pas fdrer un tablissement autour dun projet. Elle peut
nanmoins servir de point de dpart une analyse plus ne de la situation.
Cette phase de recueil dinformation sur une thmatique donne pourra pren-
dre en compte :
lhistoire de ltablissement sur le sujet ;
les contraintes lies lenvironnement scolaire ;
les informations recueillies lors de runions de groupes (dlves, de parents,
denseignants) ;
le cadre rglementaire (bulletins ofciels, Code de lducation) ;
le projet dtablissement, le rglement intrieur ;
le nombre de passages linrmerie ;
les statistiques mises par le logiciel Signa
34
;
les enqutes pidmiologiques de sant pour la rgion ou le dpartement ;
etc.
Lanalyse des informations ainsi collectes permet d objectiver la situation
et de dgager des besoins. Associer lves et parents cette phase de recueil
dinformation permet non seulement de prendre en compte leurs besoins,
mais galement de les intgrer ds le dbut, ce qui favorise une plus grande
implication de leur part dans la suite du projet.
Cette analyse nest cependant pas facile raliser : elle prend du temps ; elle
requiert une prise de distance par rapport une activit quotidienne ; elle
repose sur lutilisation de techniques qualitatives de recueil dinformation
empruntes la sociologie (observation, entretien de groupe, analyse docu-
mentaire, questionnaire) dont lemploi ncessite une certaine exprience.
Cest pourquoi il est souvent judicieux de sassurer le concours de profession-
nels forms cet exercice. Leur intervention peut apporter un appui mthodo-
logique trs utile pour choisir les modalits du recueil dinformation.
Le choix des priorits
Lanalyse de la situation va mettre au jour un certain nombre de besoins qui, le
plus souvent, ne pourront pas tre tous pris en compte, du moins dans le mme
temps. Il convient donc de les hirarchiser an de dgager des priorits daction.
Le choix des priorits doit galement tenir compte des conditions de mise en
uvre (ressources, nancements) et du degr de mobilisation de ltablis-
sement sur ce thme. La restitution des rsultats de la phase de diagnostic
lensemble des personnes qui ont t sollicites constitue dj une premire
tape de mobilisation.
34. Logiciel de recensement des phnomnes de violence lcole.
Pour en savoir plus : http://www.education.gouv.fr/prevention/violence/signa.htm
Lanalyse de la situation sera plus riche si plusieurs techniques
35
sont utili-
ses. Cette analyse sera utile lors de lvaluation pour mesurer lcart entre
la situation de dpart et la situation aprs laction. Les diffrentes techniques
dcrites ci-dessous pourront tre prsentes dans le cadre du projet au conseil
dadministration et au conseil dcole.
Lanalyse documentaire
Comme son nom lindique, lanalyse documentaire prvoit ltude de divers
documents : projet dtablissement, rglement intrieur, comptes rendus des
diffrents conseils (conseil dadministration, Conseil des dlgus pour la vie
lycenne, CESC, conseil dcole), registres dappel, cahier de texte de la classe,
donnes enregistres dans le logiciel Signa, traces crites sur le nombre dins-
crits la demi-pension, le nombre et la nature des passages linrmerie, les
sanctions et mesures disciplinaires, la part dinitiative laisse aux lves dans
le choix des activits, la formation ou non des dlgus de classe, la participa-
tion des lves la gestion du foyer
Cette technique prsente lavantage dobtenir des informations objectives sur
un thme. Sa difcult provient du tri oprer parmi la quantit dinforma-
tions disponibles. Seule linformation pertinente pour les objectifs du projet
doit tre retenue.
Lobservation
Technique de recueil et danalyse des donnes verbales et non verbales,
lobservation permet de rassembler rapidement des informations sur un sujet.
Il existe deux grands types dobservation : lobservation participante (lobser-
vateur fait partie intgrante du milieu quil observe) et lobservation non par-
ticipante (lobservateur est extrieur au milieu observ, il est neutre). Une fois
les objectifs et les sujets de lobservation dnis, il convient de construire une
grille dobservation.
Cette technique prsente lavantage de recueillir des informations directement
et de rduire la distance entre lobservateur et le sujet observ. De plus, les
rsultats sont obtenus quasi immdiatement. Cependant, les informations
ainsi obtenues sont limites la collecte des donnes visibles et peuvent tre
biaises car lobservateur risque dadopter le point de vue des sujets tudis.
Lobservation est une technique intressante quand il sagit danalyser les rela-
tions interpersonnelles et une situation quotidienne.
35. Moscovici S., Buschini F. (sous la direction de), Les mthodes des sciences humaines, Paris, PUF, 2003.
Ferreol G. (sous la direction de), Sociologie, cours, mthodes et applications, Rosny, Bral, 2004.
47
Le questionnaire
36
Cest un outil frquemment utilis pour recueillir des informations sur les
connaissances et les comportements dclars des membres de la commu-
naut ducative avant laction. Si le mme questionnaire est utilis aprs
laction, il contribuera la ralisation dune valuation avant/aprs. Il peut
savrer utile lorsque le nombre de personnes enquter est lev ou lorsque
lon veut obtenir des donnes quantitatives.
Cependant, le questionnaire est une technique qui, contrairement une ide
trop souvent rpandue, peut se heurter de multiples difcults dans son la-
boration, sa passation et son exploitation. En effet, les questionnaires sont
trop souvent construits rapidement, sans vritable rexion sur la pertinence
de chacune des questions. Celles-ci sont souvent nombreuses et ne savrent
pas toutes utiles dans lexploitation nale des rsultats. En outre, il ne faut
pas sous-estimer le temps et la technicit que requirent lexploitation des
donnes et la mise en forme des rsultats. Aussi est-il utile de faire appel des
professionnels forms pour conduire une enqute jusqu son terme dans de
bonnes conditions
37
.
Lentretien collectif ou Focus group
Lentretien collectif permet de recueillir simultanment diffrentes opinions
sur un thme et de dgager des consensus et des recommandations. Ce type
dentretien se caractrise par une animation non directive qui incite les partici-
pants exprimer leurs opinions librement.
Lavantage de cette technique est quelle permet la confrontation des points de
vue : chacun des participants est invit expliquer sa prise de position, ce qui
le conduit une rexion approfondie sur un sujet quil naurait peut-tre pas
eue autrement ; par ailleurs, les points daccord spontans sont facilement
mis en vidence.
Toutefois, lanimation de ce type de groupe ncessite une certaine pratique,
notamment pour tre en capacit de grer des effets induits par la dynami-
que de groupe (domination dun leader ou tendance que pourraient avoir
certains participants tenir un discours conformiste ou au contraire trop
extrmiste).

36. De Singly F., Lenqute et ses mthodes : le questionnaire, Nathan Universit, Paris, 1992.
37. Baudier F. ducation pour la sant. Guide pratique. CDES, ADEESSE, 1987, p. 57.
Fiche n 4 :
Les objectifs
Un objectif est la formulation du but atteindre. Il explicite les rsultats
escompts du projet. Il indique le sens du projet, contribue mobiliser lquipe
et les partenaires et est repris lors de la communication sur le projet.
Il existe plusieurs niveaux dobjectifs, dont les principaux sont lobjectif gn-
ral, lobjectif spcique et les objectifs oprationnels.
Lobjectif gnral porte sur le projet dans son ensemble. Formuler un objectif
de manire claire, concise et comprhensible par tous est une tape essen-
tielle.
Lobjectif spcique (galement appel objectif stratgique) prcise un aspect
de lobjectif gnral. Il permet de spcier lobjectif gnral an de pouvoir
dterminer les objectifs oprationnels en fonction dun public, dun milieu,
dun niveau dintervention.
49
Les objectifs oprationnels, plus concrets, permettent datteindre lobjectif
gnral. Ils annoncent les actions raliser. Ils doivent tre mesurables et
prendre en compte la ralit de la vie scolaire
38
. Ils concernent le plus souvent
lacquisition de connaissances ou de comptences, la modication de repr-
sentations
39
. La formulation la plus classique pour crire un objectif opra-
tionnel est la suivante : lissue de telle action, les lves arriveront / seront
capables de (matriser telle comptence ou connaissance). Un objectif opra-
tionnel trop vaste peut tre divis en sous-objectifs (parfois appels objectifs
intermdiaires).
Au terme de laction, lors de la phase nale de lvaluation, il doit tre possible
de dire dans quelle mesure ces objectifs oprationnels ont t raliss. Les
objectifs oprationnels dnis au dbut de laction peuvent tre rajusts au
cours du droulement du projet, en fonction de son avance. Les objectifs
sont notamment rajusts lorsque lvaluation du processus
40
met en vi-
dence un changement de situation ou une difcult qui navait pas t prvue
au dpart.
Il existe des outils daide au pilotage de projet et notamment la formulation
dobjectifs. Loutil SMART est lun deux
41
.
Critre SMART Dnition
S pour Spcique Lobjectif dcrit prcisment ce qui doit avoir chang, chez qui, et en quoi cela doit avoir
chang.
M pour Mesurable Il sera possible de juger objectivement de latteinte des rsultats ; pour cela, il faut gnrale-
ment xer des indicateurs.
A pour Ambitieux Atteindre lobjectif implique un effort. Ceci sexprime soit travers lobjectif lui-mme, soit
travers ses indicateurs.
R pour Raliste Un objectif de projet doit tre raliste dans le sens quil doit tre atteignable avec les moyens
disponibles. On ne peut juger de cela quen connaissant le contexte, la dure et les ressources
du projet.
T pour Situ dans le
Temps
En principe, un objectif de projet doit tre atteint la n du projet. Un objectif intermdiaire
doit tre atteint au plus tard au moment du pointage dtape.
38. Voir p. 80 la che n 10 : Lvaluation .
39. Voir p. 108-112.
40. Voir p. 80 la che n 10 : Lvaluation .
41. http://www.quint-essenz.ch/fr/planning/topics/3278.html
Fiche n 4 : Les objectifs
EXEMPLES DAPPLICATION DE LOUTIL SMART
Exemple dobjectif gnral (objectif gnral du Programme national nutrition-sant
42
en 2001)
Dici 2005 (T), augmenter la consommation de fruits et de lgumes (S), an de rduire le
nombre de personnes qui consomment peu de fruits et de lgumes dau moins 25 % (M + A
+ R).
S : lobjectif est spcique car il prcise ce qui doit avoir chang ; il sagit daugmenter la
consommation de fruits et de lgumes et de rduire le nombre de personnes qui en consom-
ment peu.
M : lobjectif est mesurable car il se xe un indicateur qui est de 25 %.
A : lobjectif est ambitieux car cet indicateur est lev.
R : lobjectif est raliste car il vise laugmentation de la consommation et non un seuil de
consommation (par exemple, consommer 10 fruits et lgumes par jour) qui ne serait pas attei-
gnable et vriable.
T : lobjectif est situ dans le temps (il doit tre atteint entre 2001 et 2005).
Exemple dobjectif nutritionnel spcique (objectif spcique du PNNS 2001)
Dici 2002 (T), rendre accessible des informations pour le milieu scolaire sur la nutrition (S)
par un outil interactif, ludique et pdagogique (M + A + R).
S : lobjectif est spcique car il sagit de rendre accessible des informations pour le milieu
scolaire.
M : lobjectif est mesurable car un outil interactif doit tre ralis.
A : lobjectif est ambitieux car loutil devra tre interactif, ludique et pdagogique.
R : la ralisation dun outil est un objectif raliste.
T : lobjectif est situ dans le temps ( dici 2002 ).
Exemple dobjectif nutritionnel oprationnel (issu du programme nutrition de
lInpes)
Dici octobre 2007 (T), mettre disposition (M) de tous les collges (A) loutil dintervention
en ducation pour la sant sur la nutrition intitul Fourchettes et baskets (S), conu en colla-
boration avec lducation nationale (R).
S : lobjectif est spcique car il sagit de mettre disposition des collges un outil en
particulier.
M : lobjectif est mesurable car on peut recenser le nombre de collges qui lont reu.
A : lobjectif est ambitieux car laccessibilit concerne tous les collges.
R : lobjectif est raliste, compte tenu des comptences et de lexprience de lInpes.
T : lobjectif est situ dans le temps ( dici octobre 2007 ).
42

42. Voir p. 26.
TAPE 3
METTRE EN UVRE LE PROJET
Fiche n 5 : La planication et le suivi du projet
Fiche n 6 : Le nancement
Fiche n 7 : Les intervenants extrieurs
Fiche n 8 : Lanimation dun groupe dlves
Fiche n 9 : Les outils dintervention
Fiche n 5 :
La planication
et le suivi du projet
Tout projet gagne faire lobjet dune planication et dun suivi.
La dmarche de planication permet de prvoir tous les lments ncessaires
au bon droulement du projet :
lorganisation ;
les besoins et les ressources (moyens humains, nanciers, matriels) ;
linscription dans le temps (dbut, tapes intermdiaires et n du projet).
labore en concertation avec les acteurs concerns, la planication est un
outil daide la dcision.
55
lments de planication
Organisation tablir la liste des personnes impliques dans le projet (feuille de route).
Lister les diffrentes activits mettre en uvre.
Dtailler les principales tapes du projet.
Besoins et ressources Faire le point sur les moyens humains : quelles sont les comptences immdiatement
disponibles ? Quelles sont celles qui devront tre acquises par une formation ou en fai-
sant appel un intervenant extrieur ?
tablir un budget prvisionnel.
Identier le matriel : locaux, outils dintervention, documents dinformation
Identication des lieux ressources.
Temps Estimer le temps ncessaire la ralisation de laction en gnral, et de chacune des
activits en particulier (sans oublier les activits propres llaboration du projet : orga-
nisation des runions, rdaction des comptes rendus).
Inscrire laction dans le calendrier scolaire.
laborer un planning prvisionnel.
La dmarche de suivi consiste comparer en temps rel lavance du projet en
fonction des lments tablis lors de la planication.
partir doutils de suivi (journal de bord, calendrier prvisionnel), le suivi
du projet est effectu rgulirement par lquipe projet, selon une priodicit
prvue lors de la phase de planication.
Ce suivi permettra de recueillir des lments contributifs lvaluation du pro-
cessus. Il aidera galement lquipe dnir les moment les plus appropris
pour communiquer sur laction.
Quelques exemples doutils de planication et de suivi
Feuille de route
Nom
et prnom
Fonction
et organisme
Adresse Tlphone Mail
Rle dans
le projet (1)
(1) Exemples : membre de lquipe projet, du comit de pilotage, intervenant, nanceur
Tableau synthtique de prsentation du projet : journal de bord prvisionnel
tapes
et activits prvues
Modalits
de travail
prvues
Personnes
impliques
Budget
prvisionnel
Ressources
prvision-
nelles
Date de
ralisation
prvue
Analyse de la situation
Choix des priorits
Dnition de lobjectif
gnral
Dnitions des objectifs
oprationnels
Activits prvues
Indicateurs dvaluation
Fiche n 5 : La planication et le suivi du projet
Choix de la mthode
dvaluation
valuation
Communication
Le mme tableau peut tre repris et adapt pour le suivi du projet.
tapes
et activits ralises
Modalits
de travail
utilises
Personnes
qui se sont
effectivement
impliques
Budget
ralis
Ressources
utilises
Date de
ralisation
Analyse de la situation
Choix des priorits
Dnition de lobjectif
gnral
Objectifs oprationnels
Activits ralises
Indicateurs dvaluation
utiliss
Mthode dvaluation
utilise
valuation ralise
Communication ralise
Exemple de calendrier
Anne 2005 Anne 2006
Nom de la
tche
Sept. Oct. Nov. Dc. Janv. Fv. Mars Av. Mai Juin Juillet Sept.
Titre du projet :
Pour des
lyces non
fumeurs
Formation
des inrmires
Formation
des chefs
dtablissement
Constitution
dune quipe
projet

Analyse
de la situation

Dnition
des objectifs
oprationnels

Planication
des actions

Journe
mondiale
sans tabac
valuation
du processus

Rdaction
du rapport
dvaluation

Communication
sur le projet

57
Fiche n 6 :
Le nancement
La plupart des projets ne pourront pas tre mis en uvre sans nancements
spciques. Le nancement peut tre interne ltablissement. Si ce nest pas
possible, il conviendra de rechercher un nancement auprs de collectivits
ou dorganismes. Voici quelques lments prendre en compte lors de la
recherche dun nancement :
sassurer que les objectifs du projet sont en adquation avec la politique
acadmique en matire de sant, avec la politique rgionale de sant publique
et avec les priorits locales de sant. Il sera alors judicieux de consulter le plan
acadmique de sant, le plan rgional de sant, didentier les projets dparte-
mentaux ou municipaux. Selon les cas, on sadressera la Direction rgionale
des affaires sanitaires et sociales (Drass), aux Directions dpartementales des
affaires sanitaires et sociales (Ddass), au rectorat, aux inspections dacadmie,
aux conseils rgionaux ou gnraux, lUnion rgionale des Caisses dAssu-
rance maladie (Urcam) ;
envisager un conancement.
Les nancements disponibles dans ce domaine sont souvent dlivrs sous
forme de subventions des associations. Il faut alors renseigner un dossier
complet incluant un budget dtaill de laction.
Politiques de sant Documents de rfrence
Structures ou organismes
contacter
Politique acadmique Plan acadmique de sant Rectorat
Inspection dacadmie
Politique rgionale de sant Plan rgional de sant publique
(en particulier le programme
de sant scolaire et dducation
la sant)
Schma rgional dducation pour
la sant
Direction rgionale des affaires
sanitaires et sociales
Conseil rgional
Union rgionale des Caisses
dAssurance maladie
Priorits locales de sant Projets dpartementaux
ou municipaux de sant
Direction dpartementale
des affaires sanitaires et sociales
Conseil gnral
Service de sant municipal
Des pistes dorganismes nanceurs
Ltat
La Dlgation interministrielle la ville (Div) a nomm des coordinateurs
rgionaux que lon contacte la prfecture ou la sous-prfecture (notam-
ment dans le cadre des contrats ducatifs locaux).
Le chef de projet dpartemental de la Mission interministrielle de lutte
contre les drogues et la toxicomanie (Mildt). Ses coordonnes se trouvent sur
le site www.drogues.gouv.fr
Les organismes de protection sociale
Le rseau de lAssurance maladie Caisses primaires et rgionales
dAssurance maladie (CPAM-Cram) et Union rgionale des Caisses dAssu-
rance maladie (Urcam) attribue des subventions dans le cadre du Fonds
national de prvention dducation et dinformation en sant (FNPEIS) ou des
crdits spciques pour des actions particulires. Son objectif est de nancer
toute action de prvention, dducation et dinformation sanitaire propre amlio-
rer ltat de sant gnral de la population .
Le rseau de la Mutualit sociale agricole (MSA)
La Mutuelle gnrale de lducation nationale (MGEN)
La Fdration nationale de la Mutualit franaise (FNMF)
59
Les collectivits territoriales
Le conseil rgional nance chaque anne des projets ; il faut aller se rensei-
gner directement auprs de ses services ou sur le site Internet de la rgion.
Le conseil gnral joue un rle similaire dans le dpartement.
Les municipalits
Autres
En fonction des thmatiques, on peut faire appel dautres ministres, des
fondations et/ou rpondre des appels projet.
La demande de nancement
Toute demande de nancement prcise au minimum les rubriques suivantes :
le promoteur du projet : indiquer le nom et ladresse du responsable de la
structure qui dpose le projet, ainsi que le nom et les coordonnes de la per-
sonne en charge du projet ;
identication de laction : indiquer lintitul de laction et, dans le cas dune
action pluriannuelle, prciser la phase sur laquelle porte la demande de nan-
cement ;
justication de laction : prsenter le contexte, les besoins identis du public
auquel sadresse laction ;
les objectifs : indiquer lobjectif gnral et les objectifs oprationnels ;
la description de laction : dtailler le droulement de laction (les diffrentes
tapes, la frquence des interventions) ;
le public concern : indiquer approximativement le nombre dlves concerns ;
les moyens mobiliss pour laction ;
lvaluation de laction : prsenter la mthode dvaluation retenue, ainsi
que les indicateurs dvaluation ;
le budget : prsenter un budget dtaill sign par le responsable lgal qui
fasse apparatre les recettes et les dpenses de manire quilibre (le total des
dpenses doit tre gal au total des recettes).
Selon que la demande de subvention est adresse ltat ou lAssurance
maladie, des pices justicatives complmentaires sont exiges concernant
lassociation (rapport dactivit et bilan nancier de lanne prcdente, relev
didentit bancaire ou postal).
Dans tous les cas, des dossiers types de demande de subvention sont disponi-
bles sur Internet (et auprs des diffrents organismes cits plus haut) : il sagit
du dossier Cosa
43
(ou, dans une forme amliore, Dusa
44
) pour les demandes
adresses ltat et lAssurance maladie. Avec le dveloppement des Grou-
pements rgionaux de sant publique (GRSP), un dossier commun pour les
diffrents nanceurs se met progressivement en place dans les rgions.
43. Commission de simplication administrative, dossier accessible sur Internet : http://www.cerfa.gouv.
fr/servform/vigueur/formul/12156v01.pdf
44. Deux lois ont rcemment permis de simplier le droit, les procdures et les formalits administratives,
aussi le dossier Cosa est appel tre remplac par le dossier Dusa (Dlgation aux usagers et aux simpli-
cations administratives).
Fiche n 7 :
Les intervenants
extrieurs
Certains projets ncessitent le recours des intervenants extrieurs. Recourir
des intervenants forms, issus dassociations ayant reu lagrment national
ou acadmique est une garantie supplmentaire de qualit des interventions.
Toutefois, un directeur dcole ou un chef dtablissement peut prendre la
responsabilit de faire intervenir un partenaire dont la structure ne serait
pas agre, sil estime quil sagit dun projet spcique ne justiant pas un
agrment dans la dure. Il doit dans ce cas consulter son conseil dcole ou
dadministration, et en informer le recteur dacadmie. Il peut galement se
rapprocher des conseillers techniques de sant ou sociaux auprs de linspec-
teur dacadmie ou du recteur.
Dans tous les cas, il est indispensable que les animations se droulent en
prsence et sous la responsabilit dun membre de lquipe ducative qui
assurera la continuit, laccompagnement et le suivi des actions.
61
Lagrment
Les associations qui apportent leur concours lenseignement public peu-
vent faire lobjet dun agrment lorsque ce concours prend lune des formes
suivantes :
interventions pendant le temps scolaire, en appui aux activits denseigne-
ment conduites par les tablissements ;
organisation dactivits ducatives complmentaires en dehors du temps
scolaire ;
contribution au dveloppement de la recherche pdagogique, la forma-
tion des quipes pdagogiques et des autres membres de la communaut
ducative.
Il existe deux procdures dagrment :
lune au niveau national pour les associations et structures qui ont une
dimension nationale : les dossiers sont transmis directement au minis-
tre de lducation nationale (Direction gnrale de lenseignement sco-
laire, bureau des actions ducatives, culturelles et sportives). Toutes
les associations agres au niveau national par le ministre de lducation
nationale sont recenses (avec une ractualisation rgulire) sur le site
Internet du ministre : http://www.education.gouv.fr/prat/assos.htm
lautre au niveau acadmique pour les associations et structures qui ont une
dimension locale, dpartementale ou acadmique. Les demandes sont adres-
ses au recteur.
National ou local, lagrment intervient lorsque les critres suivants sont remplis :
caractre dintrt gnral,
caractre non lucratif,
qualit des services proposs,
complmentarit avec les activits du service public dducation nationale,
complmentarit avec les instructions et les programmes denseignement,
respect des principes de lacit et douverture tous sans discrimination,
respect du principe de neutralit.
Lagrment est accord pour une dure de cinq ans.
RFRENCES
Dcret n 92-1200 du 6 novembre 1992 (relations du ministre charg de lducation natio-
nale avec les associations qui prolongent laction de lenseignement public).
Circulaire n 93136 du 25 fvrier 1993 (texte adress aux recteurs, aux inspecteurs dacad-
mie, aux chefs dtablissement et aux directeurs dcole).

Fiche n 7 : Les intervenants extrieurs
Fiche n 8 :
Lanimation
dun groupe dlves
Certains projets peuvent comporter des activits de groupe dont lanimation
rpond des conditions spciques si on souhaite sinscrire dans une dmar-
che dducation la sant. En ducation la sant, la dmarche ducative
prend pour objet le travail sur les reprsentations
45
sociales de la sant. Il ne
sagit pas tant de transmettre de linformation que de comprendre et diden-
tier les reprsentations sous-jacentes un comportement qui inuence la
sant.
45. Voir p. 110-112.
63
Il convient donc de favoriser lexpression des reprsentations de la sant des
lves dans les activits de groupe en utilisant des techniques dexpression et
en mettant en place un cadre facilitant .
Le cadre et lorganisation du groupe
Ce qui est dit lors des changes ne doit pas sortir du groupe.
Chaque parole a la mme valeur et tous les lments doivent tre repris lors
de la synthse.
Les moments dchange entre les jeunes ne sont ni nots, ni critiqus. Ils ne
doivent pas tre prsents comme une sanction ou une rcompense.
Chacun a le droit de prendre la parole et, inversement, chacun peut garder le
silence. La gestion de la parole peut tre cone lun des jeunes.
Chacun doit respecter la parole de lautre. On ne se coupe pas la parole,
on ne commente pas ce que lon entend avant que celui qui sexprime ait
termin.
Chacun veille prsenter ses ides dans un temps court, pour permettre
tous de prendre la parole. Chacun sexprime en son nom propre en utilisant
le Je .
Lamnagement de la salle doit pouvoir favoriser lexpression : chacun doit
notamment pouvoir voir la personne qui parle, quelle que soit sa place.
Les horaires de dbut et de n du groupe doivent tre xs lavance ; la
dure accorde au dbat doit tre calibre en fonction du niveau dexpression/
de crativit du groupe.
Chacun des participants exprime clairement son adhsion aux rgles de
fonctionnement du groupe.
Les changes prennent appui sur lexpression des reprsentations indivi-
duelles sur un sujet propos. Ce cadre nest pas appropri pour rpondre
aux situations individuelles des lves. Si une situation individuelle particu-
lirement dlicate merge, lanimateur peut proposer den discuter en n de
session ou de lorienter vers une personne ressource.
Lintervenant sabstrait de sa situation individuelle et de son exprience per-
sonnelle. Il na pas se prsenter comme un modle pour les jeunes.
Pour animer un groupe dlves, lintervenant devra effectuer un travail pra-
lable, lui permettant de clarier ses intentions ducatives. Ainsi, tre au clair
sur ses intentions, motivations, reprsentations et objectifs daction constitue
un pralable ncessaire toute intervention en ducation la sant.
Ce travail prparatoire sera utile ds la constitution du groupe projet. Il est
prfrable quil soit men collectivement, y compris avec les personnes de
lquipe projet qui ninterviennent pas directement face aux lves.
Les questions suivantes peuvent servir de l directeur cette rexion :
Que connaissons-nous du sujet ?
Quelle est notre opinion sur ce thme ?
Sur quelles bases avons-nous construit nos connaissances (lectures, tudes,
mdias, pratiques) ?
En quoi le sujet nous intresse-t-il ?
Quavons-nous envie den dire ?
Certains aspects du sujet sont-ils gnants ou difciles aborder ?
Etc.
Ce temps de prparation favorise chez chacun une prise de conscience de
ses propres connaissances, reprsentations et comportements sur le thme.
Il permettra galement chacun didentier ses limites, de prendre de la dis-
tance par rapport sa propre exprience. Cest partir de cette rexion que
la conception de sa dmarche en ducation la sant pourra tre adapte
ses capacits et comptences sur le thme concern. Grce ce travail pr-
paratoire, des comptences complmentaires pourront tre recherches, des
besoins de formation reprs. Cette rexion participe de lthique en duca-
tion la sant.
Pour chacune des techniques dexpression dcrites ci-dessous, une for-
mation pralable peut savrer utile. La liste prsente ci-dessous nest pas
exhaustive.
Le Metaplan

46
Objectifs
Rendre les discussions en groupe efcaces.
Favoriser limplication de tous dans le processus de groupe.
Prendre en compte toutes les opinions.
Identier les attentes des lves par rapport au thme choisi.
Faire un point sur les reprsentations des lves.
Prsentation
Cette technique ncessite du matriel
47
:
panneaux pingler au mur ;
feuilles de papier kraft ;
cartes rectangulaires, ovales et rondes (de diffrentes couleurs) ;
pingles pour xer les feuilles et les cartes (ou scotch, ou colle permettant de
coller et dcoller les cartes) ;
crayons feutres ;
btons de colle.
46. Voir sur Internet : www.metaplan.fr
47. Il est possible de se procurer la mallette Metaplan
dans le commerce ou de rassembler soi-mme les

diffrents supports ncessaires.
65
Droulement
partir de ce support, il est possible danimer le groupe de plusieurs faons
en fonction de lobjectif que lon se donne, du temps dont on dispose et de la
taille du groupe.
Il sagit en gnral de noter une ide (voire un simple mot) par carte et dutili-
ser soit des formats, soit des couleurs diffrentes en fonction de la nature de
lide que lon veut partager avec le groupe.
Par exemple, on peut dcider que les cartes vertes seront destines aux ides et
arguments positifs, les cartes orange aux critiques et points faibles, les cartes
jaunes aux alternatives et actions raliser. Il est conseill de ne pas donner
en mme temps les cartes des trois couleurs aux lves et de ne poser quune
question la fois. On peut soit demander aux lves de donner chacun une
rponse chacune des questions, soit les laisser libres dexprimer autant de
rponses quils le souhaitent.
Conseils dutilisation
Pralable indispensable : il faut que les lves soient assez grands pour
savoir lire et crire.
Intrt/difcults : chacun est libre dcrire ce quil souhaite, il peut rester
anonyme lorsque son carton est lu par lanimateur. Les diffrents membres
du groupe ninuencent pas les ides des autres. Tout le monde travaille en
mme temps.
Taille du groupe : dans la mesure du possible, le groupe nexcdera pas
15 personnes.
Dure ncessaire : elle est variable en fonction des objectifs xs et de la
taille du groupe. Le nombre de cartes donnes chacun inuence aussi le
temps ncessaire lanimation du groupe.
Variante
La technique Post-it rejoint dune certaine faon la technique du Metaplan
.
On pose une question aux lves qui doivent rpondre sur un Post-it , puis
se lever lun aprs lautre pour coller ce Post-it sur un tableau. Une fois
tous les Post-it colls, lanimateur les regroupe par thme ou sujet avec laide
des lves. Des blocs thmatiques de Post-it sont constitus et un nom est
donn chaque bloc.
Le Photolangage

48
Objectifs
Permettre un groupe dlves dexprimer ses reprsentations sur un thme
donn.
Faciliter la prise de parole de chacun.
48. Photolangage
est une marque dpose par ses concepteurs, Alain Baptiste et Claire Belisle. Voir site
Internet : http://www.photolangage.com
Prsentation
Le Photolangage
est constitu de photographies en noir et blanc choisies

pour leur forte puissance suggestive, leur capacit projective, leur qualit
esthtique et leur valeur symbolique.
Droulement
1) Lanimateur prsente la collection de photos et donne la consigne suivante :
Choisissez une (ou plusieurs) photo(s) qui exprime(nt) au mieux pour vous votre
conception de .
2) Les lves choisissent cette photo sans la toucher en mmorisant son
numro.
3) Chacun commente ensuite la photo quil a retenue. Le commentaire porte
sur la photo et sur ce quelle voque pour llve, il ne sagit pas de rpon-
dre la question pose. Les diffrents propos sont crits sans faire lobjet de
critique ou dinterprtation.
4) Lanimateur regroupe alors les ides nonces.
5) Il est important de prvoir la n de lanimation un temps danalyse de ce
qui a t vcu durant ce travail avec les photos. Il ne sagit pas dvaluer. Voici
des suggestions de questions :
Avez-vous limpression davoir t couts, davoir t entendus, compris ?
Avez-vous t intresss par ce qui sest fait, sest dit ? quels moments ?
Daprs-vous, pour quelles raisons certaines photos nont-elles pas t choisies ?
Comment avez-vous vcu telle intervention, telle attitude ?
Que sest-il pass pour vous lorsque vous avez constat que vous aviez choisi la
mme photo que quelquun dautre ?
Pralable indispensable : aucun
Intrt/difcults : pour des groupes ayant des difcults dexpression, la
photo offre un support partir duquel il est intressant de travailler. Cepen-
dant, dans la mesure o il est demand de sexprimer loral sur le choix de la
photo, il est possible de rencontrer des difcults lies la libert de parole.
Les photos peuvent renvoyer des vocations ou des souvenirs douloureux
pour certains lves, cest pourquoi il est possible de supprimer certaines pho-
tos. Par ailleurs, lors de ltape Analyse de la situation
49
de la dmarche
projet, cet outil permet de dnir la sant avec un groupe dlves ou encore
didentier le meilleur angle dapproche dun thme.
Taille du groupe : 10 15 lves
Dure ncessaire : 2 h 2 h 30
Variante
Demander aux lves de constituer un photomontage partir dimages
dcoupes dans des magasines pour voquer un thme li la sant (taba-
gisme, amiti, famille). Il est alors possible de prvoir une exposition de
49. Voir Fiche n 3 Lanalyse de la situation et la dnition des priorits , p. 44-47.
67
ce photomontage pour lensemble de ltablissement scolaire. Cette variante
a lavantage dimpliquer plus fortement les lves, dans la mesure o ils
construisent leur propre outil.
Labaque de Rgnier
Objectifs
Montrer que des personnes peuvent avoir des avis opposs tout en parta-
geant une argumentation assez proche.
Favoriser lexpression des reprsentations de chaque personne du groupe.
Produire un maximum dides en un temps relativement court.
Explorer le potentiel intuitif, associatif et conceptuel dun groupe.
Organiser lexpression de chaque membre dun groupe autour de lanalyse
dun problme.
Prsentation
Labaque de Rgnier
permet chaque participant dexprimer son opinion par

la visualisation de couleurs sur un thme donn. Il permet dobtenir des juge-
ments plus nuancs quun simple vote oui ou non . Il sutilise surtout
en phase dvaluation.
Le groupe rpond de manire non verbale en utilisant un code de 6 couleurs.
Ces couleurs seront prsentes soit sur un cube en bois, soit sur des cartes
magntiques, soit via un support informatique.
Loutil comporte un panneau quadrill avec des afrmations nonces en
lignes. Les participants sont identis par une lettre de lalphabet et position-
ns en colonnes. Pour recueillir lapprciation des participants, un tableau est
dessin reprenant les afrmations et les lettres de lalphabet correspondant
chacun des participants.
Chaque participant dispose dun cube de 6 faces de couleurs diffrentes (ou
de tout autre support avec 6 couleurs) :
1 face vert fonc : trs favorable , tout fait daccord ;
1 face vert clair : favorable , plutt daccord ;
1 face orange : moyen , mitig ;
1 face rose : dfavorable , plutt en dsaccord ;
1 face rouge : trs dfavorable , tout fait en dsaccord ;
1 face blanche : vote blanc ( je ne peux pas ou ne veux pas me situer ).
Lanimateur ou le participant positionne une gommette de couleur en fonction
de son apprciation. Cette prsentation permet de visualiser trs rapidement
lopinion globale du groupe, de reprer les signaux faibles et de mettre en
couleur la majorit des opinions.
Par exemple, il est possible de proposer des collgiens les afrmations
suivantes
50
:
50. Ces afrmations proviennent de loutil dintervention de lInpes Libre comme lair. Voir che n 9 : Les
outils dintervention , p. 76.
Il est interdit de fumer dans les lieux publics mais personne ne respecte cet
interdit. Je peux donc le faire moi aussi.
Si les adultes ne fumaient pas, les jeunes nauraient pas tendance les
imiter.
Il est difcile de refuser une cigarette entre copains, alors que la majorit fume.
Les jeunes ont du mal parler de leurs problmes. Cest sans doute ce qui
pousse certains dentre eux fumer.
Avant de prendre une dcision importante, jen discute toujours avec mon
entourage.
Ne pas fumer limite la possibilit de se faire des amis.
Droulement
1) Aprs la formulation par lanimateur de lafrmation ou de la question,
chaque participant choisit devant lanimateur la face colore correspondant
son choix. Cette tape est silencieuse et ne doit pas dpasser 2 minutes.
2) Lanimateur afche sur le tableau quadrill les votes des participants, puis
chaque participant argumente son choix en 30 45 secondes. Pendant quun
participant sexprime, les autres restent silencieux.
3) Cest alors le moment du dbat collectif, qui dure entre 5 et 10 minutes.
Ce dbat peut salimenter du consensus ou des diffrences apparues sur le
tableau.
Pralable indispensable : il est important que chaque membre du groupe
vote indpendamment des autres. Il faut ds lors veiller ce que les partici-
pants ne sinuencent pas mutuellement.
Intrt/difcults : tous les participants doivent se positionner, ce qui per-
met de dgager un consensus ou, au contraire, des dissensions.
Taille du groupe : 8 15 personnes.
Dure ncessaire : au minimum 30 40 minutes pour une afrmation et 60
90 minutes pour trois afrmations. Le temps de parole entre chacun doit
tre quitable.
Variante
la place du cube 6 faces, on peut utiliser des ches cartonnes de couleurs
diffrentes.
Le blason (ou cusson)
Objectifs
Permettre aux participants de valoriser et dargumenter leurs propos en for-
mulant des ides, des questionnements, des reprsentations, en fonction de
critres proposs par lanimateur.
Dnir un sens commun pour le groupe.
Faciliter la prsentation des lves.
69
Prsentation
Chaque lve disposera dune gure compose de diffrents quartiers quil
compltera en fonction des critres dnis par lanimateur. Aprs une rexion
individuelle, llve fait partager au groupe son analyse et son ressenti. Les
critres qui vont structurer le blason constituent une image densemble des
perceptions de chacun.
Il peut tre utile de prvoir un paperboard pour dessiner le blason en grand
et noter directement les ides des lves dans les cases correspondantes.
Droulement
1) Lanimateur distribue les blasons et signale quil ny a pas de rponses jus-
tes ou fausses, bonnes ou mauvaises. Si ncessaire, il explicite les critres qui
pourraient ne pas tre clairs. Il demande aux lves de remplir leurs blasons
en 15 minutes.
Thme :
Perspectives
Points ngatifs :
Difficults :
Points positifs :
Atouts :
FIGURE N 2
Exemple de blason
Thme :
Perspectives
Points ngatifs :
Difficults :
Points positifs :
Atouts :
FIGURE N 2
Exemple de blason
2) Chacun prsente la classe ce quil a not dans chacune des cases. Lani-
mateur note les diffrentes propositions pour chacun des critres.
3) Lanimateur et les lves identient les points communs et les diffrences
au sein du groupe.
Pralable indispensable : il faut que les lves sachent lire et crire.
Intrt : le blason permet aux lves de travailler individuellement, car cha-
cun doit remplir son propre blason. Les lves ne sinuencent pas lors de
cette phase de rexion.
Difcult : les participants peuvent avoir du mal comprendre certains cri-
tres, quil faudra expliciter.
Attention ! Il ne sagit pas ici deffectuer un contrle des connaissances.
Comme pour les autres techniques prsentes, lobjectif du groupe ne doit
pas tre occult. La technique reste au service du projet.
Taille du groupe : 15 20 lves. Si la taille du groupe est plus importante, il
est intressant de faire travailler les lves en petits groupes. En fonction de
la taille du groupe, on peut crer un blason commun tous. On peut aussi
demander trois ou quatre lves de travailler sur un blason commun (ce qui
suppose alors des ngociations ).
Dure ncessaire : 2 heures environ.
Variantes
Ce sont les choix des critres qui permettent de faire voluer cette technique.
On peut faire apparatre dautres critres comme :
ce que je fais/ce que je suis ;
les opportunits/les obstacles ;
les souhaits/les suggestions ;
les qualits/les dfauts.
la place de litem Perspectives , on peut demander aux participants de
raliser un dessin ou un croquis sur le thme abord. Autres options possibles
(ici sur le thme du tabagisme) :
Ma devise (rgle de conduite) par rapport au tabac ,
quoi me fait penser le mot cigarette ? ,
Si la cigarette tait une musique, une couleur, un personnage, un
lm ? ,
Faire le portrait dun fumeur ou dun non-fumeur de votre ge ,
Que faudrait-il faire pour que les jeunes ne fument pas ?
Etc.
La technique de Delphes
Objectifs
Travailler sur la recherche de consensus.
Rsoudre des problmes.
71
Dterminer les priorits de travail.
Identier les principales difcults lies un thme donn.
Prsentation
Cette technique permet de construire une communication en groupe. Les
ides sont gnres de faon individuelle puis collective. chaque tape, le
groupe doit faire des choix lunanimit. La technique de Delphes permet une
slection progressive et consensuelle des ides retenues.
Droulement
1) Chaque participant nonce ses choix ou ses priorits (entre 1 et 5) par rap-
port une proposition faite par lanimateur (exemple : Donnez 5 priorits de
travail pour lanne venir sur tel thme. ).
2) Les participants se regroupent par 2 et recherchent un consensus. Chaque
groupe de 2 ne doit noncer que 5 choix ou priorits.
3) Les groupes de 2 se regroupent et forment un groupe de 4 qui cherche son
tour un consensus et nnonce que 5 choix ou priorits.
4) On passe des groupes de 8, puis de 16
5) Au terme de ce processus, il est alors possible davoir les 5 priorits de
travail du groupe.
Pralable indispensable : aucun.
Intrt/difcults : lattention des participants doit tre soutenue. Le dbat
parfois tendu peut tre inuenc par les leaders.
Taille du groupe : le nombre des participants doit tre pair (4, 8, 16, 32).
Dure ncessaire : il est important de ne pas laisser trop de temps aux dif-
frents sous-groupes (5 10 minutes maximum). Le temps sera calcul en
fonction du nombre de participants.
Le remue-mninges (ou brainstorming )
Objectifs
Mettre en vidence les reprsentations dun groupe sur un thme donn.
Analyser la perception dun groupe propos dune question, dun problme,
dun thme, dun concept.
Recueillir un maximum dides en un temps relativement court.
Reprer les obstacles la crativit, les habitudes, les contraintes, les concep-
tions dun groupe sur un thme donn.
Prsentation
Le brainstorming est destin faire exprimer aux membres dun groupe un
maximum dides sur un sujet prcis. Toutes les ides sont acceptes et notes
sur un tableau de papier.
Droulement
1) Lanimateur peut introduire le sujet par un expos, puis il pose une question
claire et prcise au groupe. Les participants sont invits exprimer toutes les
ides qui leur viennent sans se censurer.
Les consignes sont les suivantes :
exprimer son ide par des mots courts et concrets ;
tre spontan et rapide ;
viter toute attitude critique vis--vis des ides des autres participants ;
sinspirer des ides des autres pour les dvelopper, les transformer et en
exprimer dautres ;
ne pas chercher se focaliser sur la recherche dides de qualit : toutes
les ides, mme les plus saugrenues en apparence, doivent tre exprimes ;
ne pas cumuler plusieurs ides dans une phrase.
2) Lanimateur note lintgralit des ides au fur et mesure. Il est souhaita-
ble de prvoir deux animateurs : lun qui note, lautre qui rgule la parole du
groupe.
3) Les participants (avec laide de lanimateur) regroupent les ides par cat-
gorie.
4) Lanimateur exploite ces donnes et propose une synthse des changes en
reprenant les principales opinions mises par lensemble du groupe.
Pralable indispensable : aucun.
Intrt/difcults : cette technique favorise lchange entre les participants.
Toutefois, les rponses des uns peuvent orienter la rexion du groupe dans
son ensemble. Ceux qui sexpriment le plus vite ou le mieux peuvent cons-
quer la parole du groupe. Les plus timides risquent de ne pas sexprimer.
Taille du groupe : idalement de 12 16 personnes.
Dure ncessaire : 20 60 minutes pour lanimation en fonction de la com-
plexit de la question. Le temps de production des ides est compris entre 5
et 10 minutes.
Variante
Pour pallier la timidit de certains lves, on peut demander chacun de r-
chir 5 10 minutes deux ou trois propositions quil sagit dcrire an de
pouvoir les lire au reste de la classe. Seul le rdacteur de la phrase peut la
complter la demande de lanimateur. La discussion peut se faire lissue du
tour de table ou quand toutes les phrases sont puises.

73
Fiche n 9 :
Les outils
dintervention
Les outils dintervention en ducation pour la sant sont des ressources la dispo-
sition de lintervenant pour le travail sur des savoirs, savoir faire, savoir tre, dans le
champ de la sant. [Leur] utilisation implique linteraction entre lintervenant et le
destinataire. [Ils] sinscrivent dans une logique de promotion de la sant.
51
51. Lemonnier F., Bottro J., Vincent I., Ferron C. Outils dintervention en ducation pour la sant : critres de
qualit Rfrentiel de bonnes pratiques. Inpes, collection Rfrentiels, 2005, p. 18. Ce rfrentiel est accessible
en ligne sur le site Internet de lInpes : www.inpes.sante.fr ( Espace rseau , puis La pdagothque ). Il
propose 65 critres de qualit et une grille danalyse associe pour apprcier la qualit dun outil.
Mme sils ne sont pas obligatoires pour mener une action, ces outils peuvent
donner des pistes de rexion en proposant un objectif, une mthode et des
activits (qui peuvent staler sur plusieurs sances) autour dun thme de
sant.
Avant son utilisation, il est utile de vrier la conformit de loutil dinterven-
tion avec le code de bonne conduite des interventions dentreprises en
milieu scolaire
52
.
La diversit des publics et des thmes abords en ducation la sant et la
multiplicit des outils produits rendent difcile pour les professionnels de ter-
rain la slection de loutil pertinent au regard de leur dmarche et de leurs
objectifs dducation la sant.
Ds 1997, des professionnels du rseau des Comits dducation pour la sant
et du Comit franais dducation pour la sant
53
ont cherch mettre au
point un processus danalyse permettant dapprcier la qualit de ces outils.
Dans ce but, ils ont labor une grille et des modalits danalyse et mis en
place des sites locaux danalyse. Grce ce dispositif, plus de 200 outils ont
t analyss. Les rsultats de ces analyses ont t colligs dans une base de
donnes, la pdagothque (accessible sur le site Internet de lInpes
54
)
lensemble des acteurs de lducation la sant.
Depuis novembre 2005, les analyses doutils peuvent sappuyer sur une nou-
velle grille qui gure dans le rfrentiel des critres de qualit des outils conu
et diffus par lInpes. Cette nouvelle grille permet dexaminer pour chaque
outil :
la qualit du contenu ;
la qualit pdagogique ;
la qualit du support ;
la qualit de la conception et une apprciation densemble.
Il existe de nombreux outils dintervention rpertoris sur le site de la pdago-
thque, mais seuls les outils conus et dits par lInpes sont prsents ici.
Ces outils sinscrivent dans une perspective de promotion de la sant :
ils sont construits partir des reprsentations, proccupations et exp-
riences quotidiennes des lves et/ou permettent leur expression ;
les activits proposes permettent aux enfants et aux adolescents dacqurir
des connaissances sur des thmes prioritaires de sant mais elles les aident
aussi prendre soin deux-mmes, mieux vivre ensemble et assumer des
52. BO de lducation nationale n 14 du 5 avril 2001.
53. En application de larticle L1417-9 du Code de la sant publique, lInstitut national de prvention et ddu-
cation pour la sant est substitu au Comit franais dducation pour la sant dans lensemble de ses droits
et obligations depuis mai 2002.
54. http://www.inpes.sante.fr
75
responsabilits (ces aptitudes, galement qualies de comptences psycho-
sociales, permettent de contribuer promouvoir leur bien-tre tant physique
que mental et social).
En fonction des objectifs xs pour le projet, ces outils peuvent tre utiliss
partiellement ou dans leur intgralit.
On peut consulter certains de ces outils sur Internet
(http://www.inpes.sante.fr) et les commander lInpes.
55
55. Le personnage de Badaboum symbolise la prise de risque, le personnage tourdi, casse-cou ; celui de
Garatoi est l pour rappeler des rgles simples de bon sens et de scurit.
EXEMPLES DOUTILS DE LINPES
Pour le cycle II de lcole primaire : Badaboum et Garatoi
Destin aux classes du cycle II de lcole primaire (maternelle grande section, CP et CE1),
Badaboum et Garatoi a t conu avec pour objectif principal daccrotre les responsabilits
des enfants dans la prvention des accidents domestiques.
Les objectifs pdagogiques de cet outil sont les suivants :
amliorer le niveau de connaissance des enfants en ce qui concerne la diversit des situa-
tions comportant un risque daccident ;
amliorer la capacit des enfants identier les circonstances des accidents, expliciter
lenchanement des gestes conduisant aux accidents, mettre en relation les diffrents v-
nements concourant crer les situations risque ;
amener les enfants valuer leurs propres aptitudes avant dadopter des conduites poten-
tiellement dangereuses ;
favoriser chez les enfants lanticipation des consquences des comportements risque,
voire des accidents ;
accrotre laptitude des enfants laborer une varit de rponses comportementales
adaptes la multiplicit des situations risque, puis mettre en place des stratgies de
protection ;
favoriser chez les enfants la dmarche de demande daide et le recours aux adultes ;
amener les enfants comprendre puis accepter la notion dinterdit.
Les personnages emblmatiques de loutil, Badaboum et Garatoi
55
, vivent les situations et
participent lensemble des activits de la classe. Ils permettent le passage de limaginaire
la ralit et aident les enfants sexprimer sur leur propre exprience. Diffrents scnarii
sont proposs dans quatre lieux diffrents (cuisine, salon, square, salle de bains). Des tableaux
prsentent des situations risque. Limage est le point de dpart dun dbat dont lanimation
est primordiale.
Pour le cycle III de lcole primaire : la collection Les chemins de la sant
Cette collection destine aux professionnels scolaires et priscolaires du cycle III de lcole
primaire comprend 4 outils : Lo et la terre, Lo et leau, La et lair, La et le feu. Ces outils
rpondent tous un cahier des charges prcis avec des objectifs similaires. Ils poursuivent
trois nalits ducatives :
dvelopper le respect de soi-mme et lautonomie ;
EXEMPLES DOUTILS DE LINPES
Pour le cycle II de lcole primaire : Badaboum et Garatoi
Destin aux classes du cycle II de lcole primaire (maternelle grande section, CP et CE1),
Badaboum et Garatoi a t conu avec pour objectif principal daccrotre les responsabilits
des enfants dans la prvention des accidents domestiques.
Les objectifs pdagogiques de cet outil sont les suivants :
amliorer le niveau de connaissance des enfants en ce qui concerne la diversit des situa-
tions comportant un risque daccident ;
amliorer la capacit des enfants identier les circonstances des accidents, expliciter
lenchanement des gestes conduisant aux accidents, mettre en relation les diffrents v-
nements concourant crer les situations risque ;
amener les enfants valuer leurs propres aptitudes avant dadopter des conduites poten-
tiellement dangereuses ;
favoriser chez les enfants lanticipation des consquences des comportements risque,
voire des accidents ;
accrotre laptitude des enfants laborer une varit de rponses comportementales
adaptes la multiplicit des situations risque, puis mettre en place des stratgies de
protection ;
favoriser chez les enfants la dmarche de demande daide et le recours aux adultes ;
amener les enfants comprendre puis accepter la notion dinterdit.
Les personnages emblmatiques de loutil, Badaboum et Garatoi
55
, vivent les situations et
participent lensemble des activits de la classe. Ils permettent le passage de limaginaire
la ralit et aident les enfants sexprimer sur leur propre exprience. Diffrents scnarii
sont proposs dans quatre lieux diffrents (cuisine, salon, square, salle de bains). Des tableaux
prsentent des situations risque. Limage est le point de dpart dun dbat dont lanimation
est primordiale.
Pour le cycle III de lcole primaire : la collection Les chemins de la sant
Cette collection destine aux professionnels scolaires et priscolaires du cycle III de lcole
primaire comprend 4 outils : Lo et la terre, Lo et leau, La et lair, La et le feu. Ces outils
rpondent tous un cahier des charges prcis avec des objectifs similaires. Ils poursuivent
trois nalits ducatives :
dvelopper le respect de soi-mme et lautonomie ;
promouvoir le respect dautrui et la solidarit ;
sensibiliser au respect et la protection de lenvironnement.
Dans un premier temps, ce sont Lo et leau et Lo et la terre qui sont conus puis, en 1998,
La et lair et enn, en 2003, la collection est complte avec La et le feu. Le premier coffret
aborde le thme de lhygine, le deuxime lalimentation, le troisime la respiration, le tabac,
lexercice physique et le quatrime les accidents de la vie courante.
Chaque coffret est construit sur le mme modle et comprend :
28 livrets enfant avec une histoire dcoupe en cinq chapitres, des activits courtes faire
seul ou avec lentourage (test, bricolage, exprience) et un poster ;
un livret enseignant, construit lui aussi autour de cinq chapitres, comprenant des activits
longues pour la classe, la reprise des activits courtes du livret enfant (avec les conclusions
et les rponses), des informations, des dbats et une bibliographie ;
un jeu ;
une frise afcher dans la classe ;
des documents dvaluation ;
28 carnets personnels pour les enfants.
Deux outils destination des collgiens : Libre comme lair et Fourchettes & baskets
Libre comme lair
La nalit de cet outil est de dvelopper une approche globale et positive de la sant des
jeunes autour des questions lies au tabagisme et, plus largement, aux dpendances.
Il comprend trois types dlments :
un livret pdagogique : ce support destin aux professionnels vise les aider mettre en
uvre une action dducation la sant. Le cadre rglementaire de lducation nationale est
rappel, des indications mthodologiques sont fournies, ainsi que des adresses dorganismes
ressources pour aller plus loin dans le montage de projet, sinformer et se documenter.
des ches danimation : au nombre de 7, ces ches utilisent des techniques pdagogiques
varies (jeux de rle, rdaction dune charte des civilits, abaque de Rgnier, mthode Delphi,
dbats, jeu thtral) pour atteindre les objectifs xs sur certains thmes :
1) Moi, ma bande et les autres : tabac et relations aux autres
2) Assume tes choix : tabac, libert individuelle et dpendance
3) Citoyen, tes marques ! : tabac, rapport la loi et citoyennet
4) Des sous pour faire ce quil te plat : le tabac et largent
5) Le fumeur, il assure ? : tabac et reprsentations sociales
6) Respirer dans un environnement sain : tabac et environnement
7) Avoir du soufe pour sclater : tabac et soufe
la n de chaque che, une page est rserve lvaluation de chaque objectif.
une brochure destine aux collgiens : intitule Comment a va ? , elle aborde la sant
telle quils se la reprsentent, en prenant en compte le bien-tre, la relation soi, aux autres
et son environnement. Des thmes (comme lestime de soi, lvolution du corps, les relations
aux copains et aux parents, le sentiment amoureux) y sont traits partir de petits tests.
Cette brochure personnelle et condentielle permet de prolonger la rexion hors de lcole
et dans la famille.
un jeu ;
Libre comme lair
et dans la famille.
un jeu ;
Libre comme lair
et dans la famille.
un jeu ;
Libre comme lair
et dans la famille.
77

Fourchettes & Baskets
Conu par et pour des professionnels travaillant avec les collgiens, cet outil construit autour
dun cdrom permet de mettre en uvre des actions dducation la sant sur les thmes de
lalimentation et de lactivit physique avec des adolescents de 11 16 ans.
Les activits proposes dans le cdrom sont dclines autour de 6 grands chapitres thma-
tiques ( Quest-ce quils mangent ? , Activit physique, nutrition et sant , Consomma-
teur averti, consommateur citoyen , Rythmes alimentaires , Alimentation, relation aux
autres et soi , Le repas de midi ) et de parcours types. Elles sont compltes par des
documents dinformation, daide lanimation, dvaluation et par des documents directement
destins aux adolescents.
Ces activits ont pour objectifs de :
permettre aux adolescents dtre acteurs de leur sant dans le champ de la nutrition ;
les sensibiliser et les mobiliser sur leur alimentation et leur activit physique ;
renforcer et dvelopper leurs capacits faire des choix adapts leurs besoins, leurs gots,
leurs habitudes et leur mode de vie ;
les inciter poser un regard critique sur le lien entre leur environnement, lalimentation et
lactivit physique.
Fourchettes & Baskets
Conu par et pour des professionnels travaillant avec les collgiens, cet outil construit autour
dun cdrom permet de mettre en uvre des actions dducation la sant sur les thmes de
lalimentation et de lactivit physique avec des adolescents de 11 16 ans.
Les activits proposes dans le cdrom sont dclines autour de 6 grands chapitres thma-
tiques ( Quest-ce quils mangent ? , Activit physique, nutrition et sant , Consomma-
teur averti, consommateur citoyen , Rythmes alimentaires , Alimentation, relation aux
autres et soi , Le repas de midi ) et de parcours types. Elles sont compltes par des
documents dinformation, daide lanimation, dvaluation et par des documents directement
destins aux adolescents.
Ces activits ont pour objectifs de :
permettre aux adolescents dtre acteurs de leur sant dans le champ de la nutrition ;
les sensibiliser et les mobiliser sur leur alimentation et leur activit physique ;
renforcer et dvelopper leurs capacits faire des choix adapts leurs besoins, leurs gots,
leurs habitudes et leur mode de vie ;
les inciter poser un regard critique sur le lien entre leur environnement, lalimentation et
lactivit physique.
TAPE 4
VALUER ET COMMUNIQUER
Fiche n 10 : Lvaluation
Fiche n 11 : La communication et la valorisation du projet
Fiche n 10 :
Lvaluation
La dmarche dvaluation commence au moment de llaboration du projet.
Ds la dnition des objectifs, ce que lon veut valuer et les critres rete-
nir doivent tre dnis. Lvaluation produit de la connaissance sur laction,
donne des lments de jugement, de valorisation, voire de ngociation. Elle
permet davoir une ide des effets de laction sur les lves, de limplication
des partenaires dans le projet, ou encore de la faon dont les moyens ont t
utiliss
Lvaluation est un outil de travail au service du projet qui permet notamment
de mesurer les rsultats qualitatifs et quantitatifs obtenus en fonction des
objectifs noncs. Cest une rexion et une remise en question qui accom-
pagne le projet.
81
Cet exercice participatif permet dapprcier le projet mis en place, den souli-
gner les points forts et les faiblesses, de recenser et dexpliquer les pro blmes.
Une valuation bien mene peut vous faire gagner en crdibilit et vous apporter
de nouveaux partenaires, voire de nouveaux nanceurs.
56
Pourtant, lvaluation est le parent pauvre des projets dducation la
sant. Elle est souvent relgue la n de laction : ds lors, il est difcile
et coteux en temps de recueillir a posteriori les donnes ncessaires. Dans
certains cas, cest impossible et linformation pertinente est dnitivement
perdue.
Cependant, lvaluation est indispensable car elle permet de :
mesurer le degr de ralisation des objectifs oprationnels ;
suivre laction pour lamliorer ;
analyser, exploiter et valoriser le projet ;
lgitimer laction ;
justier lutilisation des crdits et/ou obtenir des nancements ;
dterminer si les moyens ont t utiliss de faon adquate (moyens
humains, matriels, logistiques, nanciers).
Lvaluation peut porter sur le processus ou sur les rsultats
57
:
lvaluation du processus se concentre sur la mise en uvre des mesures
et sur le droulement du projet. Elle est loccasion de sinterroger sur
lorganisation de lquipe, la forme des interventions, le calendrier Elle
favorise un rajustement en fonction des besoins mergents et des rsultats
escompts. Il sagit avant tout, en cas de difcult, de se donner les moyens
didentier les freins, de pouvoir ajuster et modier une situation, de chan-
ger les modalits de travail pour lever dventuels blocages. Enn, dans la
perspective dun renouvellement de laction, lvaluation du processus permet
damliorer lorganisation du projet ;
lvaluation des rsultats rend compte de latteinte des objectifs
58
xs au
dpart. Elle apporte des lments ncessaires la poursuite du projet, son
orientation et sa reproductibilit ; cette valuation permet didentier les
lacunes du projet et contribue modier les objectifs, changer les activi-
ts proposes ou impliquer diffremment les partenaires. Les rsultats non
attendus doivent tre intgrs. Ce type dvaluation est entrepris en n de pro-
jet. Il exige toutefois que les questions valuer et les donnes rcolter aient dj
t dtermines pendant les phases de planication du projet.
59
56. Nock F., Petit guide de lvaluation en promotion de la sant, ditions Mutualit franaise, Paris, 2000,
89 p.
57. Lvaluation portant sur les activits de la structure se mesure au travers du rapport dactivit.
58. Voir Fiche n 4 Les objectifs , p. 48-50.
59. http://www.quint-essenz.ch/fr/introduction/1151.html
Les diffrentes formes dvaluation
Lauto-valuation (ou valuation interne) est ralise au sein de
lquipe projet.
Avantages :
les valuateurs connaissent parfaitement le projet, ce qui permet une
analyse plus rapide des lments dvaluation ;
les rsultats mme partiels de lvaluation sont rapidement pris en compte
dans le droulement du projet ;
lautovaluation est peu coteuse nancirement (moins de 5 % du montant
du projet), mme sil ne faut pas ngliger le temps y consacrer.
Inconvnients :
les valuateurs ne sont pas neutres et cela peut affecter la crdibilit des
rsultats.
Plusieurs outils daide lauto-valuation sont disponibles, comme loutil
PREFFI
60
qui aide au pilotage et lanalyse de lefcacit attendue des inter-
ventions en promotion de la sant. labor par lInstitut national de prven-
tion nerlandais (NIGZ), cet outil propose un accompagnement lvaluation
dun projet tape par tape.
Lvaluation par un (ou des) tiers (ou valuation externe) est cone
un prestataire extrieur dont cest le domaine dexpertise.
Avantages :
les valuateurs sont indpendants de lquipe projet, plus objectifs et
distancis, les rsultats de lvaluation pourront gagner en crdibilit vis--vis
des partenaires extrieurs ;
les valuateurs ont dvelopp des comptences et une expertise spci-
ques dans ce domaine.
Inconvnients :
ce type dvaluation a un cot (qui peut tre compris entre 10 et 15 % du
montant du projet) ;
les rsultats de lvaluation peuvent dclencher des rsistances au sein de
lquipe projet.
Les principales tapes de lvaluation
Schmatiquement, on peut distinguer 4 grandes tapes
61
:
1
re
tape : le pralable
constituer un comit dvaluation ;
formuler les questions auxquelles doit rpondre lvaluation.
60. http://www.inpes.sante.fr/index.asp?page=pref/pref2.htm
61. Fontaine D., Beyragued L., Miachon C. Lvaluation en 9 tapes : ches pratiques pour lvaluation des
actions et programmes sant et social. Lyon : ERSP, 2004.
Consultable sur Internet : http://www.ersp.org/esp ress/commun/chevalERSPdocnal. pdf
83
2
e
tape : la prparation
dnir les objectifs de lvaluation ;
choisir les mthodes ;
dnir des critres et des indicateurs ;
choisir des modalits de recueil de donnes.
3
e
tape : la ralisation
recueillir les donnes ;
analyser les donnes et tablir des recommandations ;
rdiger le rapport dvaluation.
4
e
tape : la valorisation
communiquer sur lvaluation ;
prendre en compte les recommandations.
Le rapport dvaluation
Le rapport dvaluation a pour nalit de rendre accessibles les rsultats de
lvaluation et de formuler des propositions. Cest un document qui relie le
problme pos, le projet, limpact de lintervention et les rsultats du projet. La
synthse est ralise par une prsentation de donnes illustrant des relations de
cause effet.
62
En complment du rapport dvaluation, il est utile de prvoir la rdaction
dune synthse mettant laccent sur les principaux rsultats, les points forts et
les points faibles.
PROPOSITION DE PLAN POUR LE RAPPORT DVALUATION
Identication de lquipe : nom de ltablissement et des auteurs, coordonnes.
Titre : tout en restant assez court, il doit permettre de comprendre demble de quoi il va
tre question.
Prsentation du projet : identier en quelques lignes le lieu de laction et le public vis, les
objectifs, le calendrier et les diffrentes activits.
Prsentation de lvaluation : on prcise les objectifs de lvaluation, les indicateurs rete-
nus et la mthode utilise.
Prsentation des principaux rsultats : on propose lanalyse des rsultats et les conclu-
sions auxquelles on aboutit.
Recommandations : les conclusions sur le projet, les enseignements transposables
dautres projets et les dcisions prises quant la poursuite du projet.

62. Arwidson P., Bury J.-A., Choquet M. et al. ducation pour la sant des jeunes. Dmarches et mthodes.
Paris : Inserm, Expertise collective, 2001. http://ist.inserm.fr/basisrapports/educsante.html
Fiche n 11 :
La communication
et la valorisation
du projet
Linformation des participants et des partenaires contribue lgitimer laction
et aide mobiliser autour du projet. Pour communiquer sur laction, les l-
ments de suivi du projet (un tableau de suivi ou un carnet de bord, par exem-
ple) sont synthtiss et les moments les plus propices cette communication
identis. La promotion du projet dans lensemble de ltablissement valo-
rise la participation des lves bnciaires et renforce leur adhsion au pro-
jet. Plus ltablissement est de grande taille et plus cette communication est
ncessaire. Lidentication des personnes charges de communiquer sur le
projet doit gurer dans la rpartition des tches de lquipe projet.
85
Trois moments sont favorables la communication :
lors de llaboration du projet : information en continu de tous les membres
de lquipe projet ;
pendant laction : communication en direction de la communaut duca-
tive ;
aprs laction : diffusion des rsultats de lvaluation.
Qui doit tre inform ?
le chef dtablissement : il est responsable des activits se droulant dans
ltablissement ;
lquipe projet : la communication entre les membres de lquipe projet est
essentielle, dautant plus sils travaillent sur des sites diffrents ou en par-
tenariat (plusieurs coles ou tablissements, inspection et services centraux,
autres structures, associations). Informer lquipe implique notamment de
sassurer que tous ses membres ont les coordonnes de chacun, de vrier
que tous les participants ont bien t avertis du lieu et des dates des runions,
que tous sont destinataires du compte rendu de la runion ;
les lves bnciaires du projet : avant le dmarrage de laction, quel que
soit leur degr de participation la ralisation de laction, il est ncessaire
de sassurer que tous sont au courant de ce qui va se passer, quils ont bien
compris les buts poursuivis et la dmarche choisie. Cette information peut
faire lobjet dun afchage ou dune courte prsentation en n de cours len-
semble des lves ou auprs des dlgus (ce qui permet de rpondre aux
questions ventuelles) ;
les parents : sils ne sont pas dj associs llaboration du projet, ils
seront informs en amont de laction et rgulirement pendant lavancement
du projet, par exemple au moyen dun bulletin dinformation. Cela facilite leur
adhsion au projet, leur permet incidemment dentamer une discussion avec
leurs enfants sur le thme du projet, voire de sinterroger sur leurs propres
connaissances et reprsentations sur le sujet. Tout cela permet en retour
daccrotre lefcacit de laction auprs des lves ;
les partenaires : il convient de les informer rgulirement de lavance du
projet, de leur prsenter le bilan et les rsultats de laction mene. Le rapport
dvaluation ou sa synthse
63
est un bon outil pour cela.
63. Voir p. 83.
Fiche n 11 : La communication et la valorisation du projet
Quelques pistes pour communiquer :
des afches dans les endroits stratgiques de lcole ou de ltablissement
scolaire (panneaux dafchage, salle des professeurs, panneaux de liaison avec
les parents) ;
le carnet de liaison ou un bulletin dinformation pour communiquer desti-
nation des parents ;
un article sur le projet dans le journal de lcole ou de ltablissement ;
le site Internet de lcole, celui de ltablissement, de lacadmie ou encore
le site Internet Eduscol
64
;
la publication darticles/reportages sur le projet dans des revues spcialises
(La Sant de lHomme
65
, les publications internes de lducation nationale),
dans la presse ou la tlvision locales ;
la diffusion du rapport dvaluation et/ou de sa synthse au rectorat et aux
diffrents partenaires impliqus dans le projet (organismes nanceurs, autres
tablissements) ;
la publication lors de colloques ou de congrs ;
la communication des rsultats aux lves de ltablissement lors dune ru-
nion dinformation durant ou en dehors des heures de cours ;
lutilisation des courriers lectroniques ;
Etc.

64. http://eduscol.education.fr/
65. La Sant de lHomme est une revue bimestrielle dite par lInpes, disponible sur abonnement. Ce maga-
zine consacr lducation la sant a t conu pour tre la fois un outil dinformation, de rexion et
daide laction. Chaque numro sarticule autour dun dossier central qui prsente ltat des connaissances
et des pratiques sur un thme prcis. Il comporte galement des rubriques rgulires dont La sant
lcole . De nombreux articles sont mis en ligne la parution de chaque numro : www.inpes.sante.fr (rubri-
que La Sant de lHomme , Articles en ligne ).
ILLUSTRATIONS DES TAPES
DE LA DMARCHE DE PROJET
La Fdration nationale des Comits dducation pour la sant (Fnes),
dans le cadre dune convention avec lInpes, a mis en place en 2003
un groupe de travail ducation pour la sant en milieu scolaire . Le
recensement dactions dducation la sant menes en milieu scolaire
a constitu une tape de ce groupe de travail. Les actions prsentes
sont extraites de ce recensement.
Chaque illustration comporte :
un tableau rcapitulatif du projet ;
un zoom sur une tape de la dmarche de projet.
Illustration n 1
Rsum du projet
Thme La nutrition
Objectif Chaque anne, mobiliser tous les lves de cours prparatoire de dix coles dun dparte-
ment sur les notions dalimentation, de plaisir et de sant.
Public cible Les lves de cours prparatoire
Territoire/tablissement cole primaire en milieu rural
Initiateur du projet Linrmire conseillre technique de lInspection acadmique, les inrmires du dparte-
ment et la charge de projet du Codes
Intervenants auprs
des lves
Lenseignant de cours prparatoire, linrmire du dpartement rattache lcole et la
charge de projet du Codes
Droulement de laction Une sance est propose aux lves partir dune trame construite autour des thmes
quilibre alimentaire , activit physique , plaisir et alimentation , prparation
dun goter . Cette intervention constitue le point dorgue de la mobilisation des lves
sur ce thme.
Cot Intervention du Codes
Achat de fruits et de lgumes pour prparer le goter
Dans le cadre du Programme rgional de sant, la Drass et lAssurance maladie (Urcam)
ont nanc un appel projet Alimentation et nutrition . Le Codes a fait une proposition
daction en rpondant au cahier des charges.
Dure Projet rcurrent, initi depuis lanne scolaire 2001/2002
valuation valuation du processus uniquement
Zoom sur le projet
Partir de lanalyse de la situation pour dnir un projet
Lanalyse de la situation a consist en la ralisation :
dune analyse documentaire des travaux de lObservatoire rgional dpid-
miologie scolaire (Ores) qui indiquaient un dveloppement croissant de lob-
sit dans cette rgion ;
du relev des indices de masse corporelle (IMC) des enfants, nots par les
inrmires depuis plusieurs annes (ce relev indiquait une volution du poids
des lves) ;
dobservations des enseignants portant sur :
la composition des en-cas et goters fournis par les parents aux enfants
(elle rvlait une quantit importante de produits sucrs et/ou gras) ;
le comportement alimentaire des enfants la cantine (qui indiquait un
faible apptit) ;
les plaintes des parents propos du fait que les enfants mangeaient peu
la cantine.
Prparer lintervention
Le tableau ci-dessous prsente la synthse de lintervention.
91
Droulement
Minutage modier en
fonction des horaires de
chaque tablissement
Par qui ?
Prsentation de lanimation aux enfants
Rappel des rgles du groupe
15 minutes Charge de projet
et inrmire
Squence n 1 : Lquilibre alimentaire et ses bienfaits
Jeu dimages : Jaime, je naime pas
et inrmire
Squence n 2 : Sance dactivit physique 30 minutes Enseignant
Pause pour les lves
Prparation du goter
et inrmire
Squence n 3 : Mise en situation
+ dbat : Qui veut raconter ce quil fait ?
et inrmire
Squence n 4 : Goter pris ensemble sur le thme
Alimentation, sant et plaisir
45 minutes Toute la classe
Chaque squence fait lobjet dune che technique. Voir ci-dessous un exemple
de che technique pour la squence n 1 Lquilibre alimentaire et ses bien-
faits accompagne du jeu dimages Jaime, je naime pas .
Objectif Informer les lves sur lquilibre alimentaire et dvelopper la prise de conscience de ses
bienfaits.
Dure 40 minutes
Titre Jeu dimages Jaime, je naime pas
Description de lactivit Squence n 1 Lquilibre alimentaire et ses bienfaits
1
er
temps : les images sont afches sur le mur ou le tableau. Un intervenant demande un
enfant de commencer et, partir de ses choix, il demande si dautres enfants ont galement
choisi cette image. Chaque enfant dit pourquoi il aime ou naime pas et ainsi de suite. Pen-
dant ce temps, un intervenant extrait limage de lensemble et note les rponses au paper
board .
2
nd
temps : lautre intervenant demande aux enfants de classer les aliments par familles, puis
de donner un nom chaque famille. Lorsque le nom (ou un mot qui sen rapproche) est donn,
le bandeau correspondant est pos au-dessus de la famille.
Les intervenants abordent en n de jeu les notions suivantes : familles, quilibre, frquence,
varit, partir des questions comme :
Combien de repas prend-on dans une journe ?
Que mange-t-on au petit-djeuner, au djeuner, au goter, au dner ?
Pour nir, les questions suivantes sont poses :
Bien manger, quest-ce que a veut dire ?
Bien manger, quoi a sert ?
Consignes 1/ Ces photos reprsentent des aliments :
Choisis la photo dun aliment que tu aimes puis, quand cest ton tour, dis ce que cest et pour-
quoi.
Choisis la photo dun aliment que tu naimes pas puis, quand cest ton tour, dis ce que cest
et pourquoi.
2/ Chaque aliment fait partie dune grande famille. vous daider chaque aliment rejoindre sa
famille : qui va avec qui ? Donnez ensuite un nom chaque famille.
3/ Rpondez aux questions.
Matriel ncessaire Images de tous les types daliments (boissons comprises) colles sur des supports de couleur
(marron = crales ; bleu = laitages ; vert = fruits et lgumes ; rouge = viande, poisson, ufs ;
jaune = matires grasses ; rose = sucreries ; blanc = eau)
Bandeaux de couleur pour chaque famille + cartons de couleur
Pte xer, scotch
1 ou 2 tableaux
Un paper board + feutres
Prvisions/observations Prvoir une disposition de salle qui favorise lexpression des enfants.
Penser leffectif.
Penser la diversit des origines ethniques.

Illustration n 1
Illustration n 2
Rsum du projet
Thme Lhygine
Objectif Favoriser chez les lves de primaire ayant particip au projet la prise de conscience
de leurs ressources individuelles et les aider dvelopper leur capacit tre acteurs
de leur propre sant.
Public cible lves de la petite section de maternelle au cours moyen deuxime anne.
Territoire/tablissement Lcole primaire dun village de 760 habitants (4 classes)
Initiateur du projet Comit de pilotage :
le mdecin inspecteur du service de sant ;
linrmier conseiller technique de la Ddass ;
le mdecin du service de PMI du Conseil gnral ;
une animatrice et une charge de projet du Codes ;
le mdecin conseiller technique auprs de lInspecteur dacadmie.
Intervenants auprs des lves Lanimatrice, la charge de projet du Codes et les enseignantes de lcole
Droulement de laction Toute lcole sest mobilise sur ce thme. Les intervenantes du Codes ont propos
une trame dintervention qui a t adapte avec les enseignantes au niveau scolaire
des lves et intgre au contenu des enseignements. Laction sest droule sur toute
lanne scolaire, ponctue par trois temps forts que constituaient les interventions du
Codes auprs des lves.
Cot Financ par la Drass dans le cadre du Programme rgional daccs la prvention et
aux soins et par le service Sant environnement de la Ddass.
Dure Anne scolaire 2002/2003
valuation valuation du processus et des rsultats
Zoom sur le projet
Adapter le projet au niveau scolaire des lves et intgrer le projet au
contenu des enseignements.
Le tableau ci-dessous prsente une synthse des objectifs gnraux dnis pour
chaque classe et associe les outils qui serviront de support aux interventions.
Objectifs pdagogiques Outils danimation
Petite et
moyenne section
Dvelopper les apprentissages lmentaires
de lhygine corporelle (lavage des mains).
Jeu dimages sur la toilette
Jeu de dcouverte (toucher un objet, trouver
son utilisation)
Grande section
et CP
Dvelopper lautonomie des enfants en matire
dhygine corporelle.
Jeu de dominos sur lhygine
Cration dun mode demploi imag pour un
bon lavage des mains
CE1 et CE2 Sensibiliser les enfants ladoption de rgles
dhygine simples.
Test Classe ou crade ? provenant
du coffret de lInpes Lo et leau sur les thmes
du brossage des dents, la priodicit de
la douche, le changement de vtements
Cration de panneaux sur les rgles dhygine
criture de scnarii avec Max ne veut pas
se laver
CM1 et CM2 Promouvoir le respect de soi et des autres
en sensibilisant lenfant aux soins quil doit
apporter sa propre personne en adquation
avec son rythme de vie.
Jeu de questions/rponses sur la sant
du corps
Cration dun tract et dun dpliant gant
sur les principes de propret
Entre chaque intervention, lenseignante a poursuivi le travail initi.
93
Le second tableau ci-dessous illustre les interventions prvues pour la classe
de CM1-CM2.
Date Objectif pdagogique Contenu
1
re
rencontre
Faire prendre conscience aux enfants de leur
rythme biologique et du temps quils consacrent
la toilette.
Avec un code couleur, les enfants ont rempli une
horloge biologique indiquant leurs diffrentes
activits. Aprs discussion sur le temps consacr
lhygine, les enfants ont dbattu des moments
cls de la journe o un brin de toilette est
ncessaire.
2
e
rencontre Dbattre avec les enfants des attitudes favora-
bles au respect de soi en matire dhygine.
Avec lAbaque de Rgnier
, les enfants ont

dbattu de limportance de respecter son corps
et des moyens simples dont chacun dispose ;
des thmes comme la toilette, lauto-sur-
veillance, le soleil, les animaux ou lintimit ont
t abords.
3
e
rencontre Rendre les enfants acteurs dans llaboration
de messages de prvention pour leurs pairs et
leurs parents.
Chaque demi-groupe a labor des slogans sur
les thmes de leau, du soleil et de la coquetterie.
Ce sont ainsi 22 conseils qui ont t compils
dans le cadre des leons dinformatique dans une
brochure intitule 22 conseils pour se sentir bien
dans son corps. Dupliques, ces brochures ont
pu tre diffuses auprs des enfants et de leurs
parents. Elles ont galement t transposes
sous forme de panneaux gants.

Illustration n 2
Illustration n 3
Rsum du projet
Thme Le tabagisme
Objectif En 3 ans, rduire lexprimentation et la consommation de tabac auprs des lves des
classes de 6
e
du collge.
Public cible Tous les lves de 6
e
dun collge
Territoire/tablissement Un collge intgr une cit scolaire (comportant aussi un lyce et un lyce profes-
sionnel) dans une ville de taille moyenne.
Initiateur du projet Proviseur, conseiller principal dducation et inrmire de ltablissement
Intervenants auprs des lves La charge de projet du Codes et lquipe pdagogique des 6
e
Droulement de laction Le projet a t labor par la charge de projet du Codes et les enseignants de sept
disciplines en 6
e
, ce qui a permis darticuler les objectifs pdagogiques de laction aux
contenus des enseignements.
Cot Financement dans le cadre du dispositif Emplois jeunes tabac
66
Dure Anne scolaire 2002/2003
valuation valuation du processus et des rsultats
Zoom sur le projet
66
Intgrer le tabac aux diffrents enseignements de la classe de 6
e
Chaque classe de 6
e
a bnci dune intervention de deux heures consacre
une rexion sur le tabac ralise par la charge de projet du Codes et un
enseignant (sciences de la vie et de la Terre, ducation physique et sportive,
franais, histoire-gographie, mathmatiques, arts plastiques). Ce travail a
servi de base llaboration dun travail collectif conduit par les enseignants.
Les interventions de deux heures se sont droules selon le schma suivant :
introduction de la sance : prsentation des objectifs de laction ;
prsentation individuelle de chaque lve de faon ludique ;
recueil des reprsentations du groupe sur le tabagisme (en lien avec les dif-
frents thmes proposs) avec des outils dvaluation ou des questions libres
des lves sur un thme ;
travail dargumentation, prise de position partir des reprsentations des
lves.
66. Dispositif Emplois jeunes tabac : en 2000, la Caisse nationale dassurance maladie des travailleurs
salaris (Cnamts) et le Comit franais dducation pour la sant (CFES) ont nou un partenariat ayant pour
objectif de dvelopper la prvention du tabagisme en rgion. Ces partenaires se sont appuys sur le dispositif
emploi jeunes pour conancer, avec les Directions dpartementales du travail, de lemploi et de la forma-
tion professionnelle (DDTEFP), 118 postes dans les Comits dducation pour la sant. Un accompagnement
durant les cinq annes de ce dispositif a t ralis par le CFES puis par lInpes (substitu au CFES en 2002).
Les chargs de projet recruts ont pu bncier de nombreuses formations en lien avec leur champ dinter-
vention et des rencontres ont t organises sur diffrentes thmatiques. Le suivi et lvaluation des actions
et de la professionnalisation ont t assurs au travers de lvaluation de la mise en place du dispositif
(2002) et de quatre tats des lieux raliss en 2001, 2002, 2003 et 2004. Les nombreuses actions issues du
dernier tat des lieux sont en ligne sur le site Internet de lInpes (www.inpes.sante.fr). Enn, une valuation
qualitative de lensemble du dispositif sera nalise n 2006.
95
Pour valuer les connaissances des lves, des quiz et lAbaque de Rgnier

ont t utiliss.
Dans un second temps, les professeurs ont intgr dans leurs cours des
squences en lien avec le tabac :
ducation la citoyennet : travail autour du mot libert sur des textes
dauteurs ;
sciences de la vie et de la Terre : incidence du tabac sur le corps, sur lenvi-
ronnement ;
ducation physique et sportive : chorgraphie pour dire non au tabac ; le
tabac et les performances sportives ;
arts plastiques : la place du tabac dans la publicit, dans la presse, le
cinma ; collecte de paquets vides pour la ralisation dune construction en
trois dimensions ;
franais : cration de scnarii sur des mises en situation de personnes
confrontes des choix ;
mathmatiques : enqute sur le tabagisme au collge, restitution de len-
qute sous forme de tableaux, de statistiques ;
histoire-gographie : la production et la consommation de tabac dans le
monde et travers les poques.
Chaque classe a cr un support expos lors de la journe mondiale sans
tabac. Les classes de 6
e
et 3
e
ont visit lexposition et assist la projection
dun lm. lissue de ces deux temps, un pneumologue du centre hospita-
lier local, linrmire de ltablissement et la charge de projet du Codes ont
rpondu aux questions des lves.

Illustration n 3
Illustration n 4
Rsum du projet
Thme Le tabagisme
Objectif Chaque anne, mettre en uvre des actions de prvention du tabagisme par les pairs
auprs de tous les lves de 2
nde
.
Public cible Tous les lves de 2
nde
de ltablissement
Territoire/tablissement Un lyce denseignement gnral situ en ville
Initiateur du projet Linrmire de ltablissement et le conseiller principal dducation
Intervenants auprs des lves Des lves forms
Droulement de laction Une inrmire tabacologue forme un groupe dlves volontaires la prvention du
tabagisme et lutilisation dune cassette vido. Ces derniers deviennent des lves
relais chargs danimer des sances de prvention auprs des classes de 2
nde
.
Cot valuation externe aprs quatre annes de fonctionnement (valuation nance par le
dispositif Emplois jeunes tabac
67
)
Dure Action rcurrente, commence en 1998-1999
valuation Lvaluation du projet est cone au Codes.
Zoom sur le projet
67
valuer pour dynamiser un projet
Le Codes a propos une valuation comportant deux volets :
un questionnaire de 9 questions ouvertes et fermes remplir par les lves
des classes de 2
nde
qui avaient bnci de lintervention des lves relais ;
des entretiens collectifs auprs des lves relais.
Le questionnaire a t propos par la charge de projet, puis rajust et valid
dans le cadre de runions dquipes. Les enseignants ont fait passer les ques-
tionnaires pendant les heures de cours. Cent cinquante questionnaires ont t
exploits et analyss par la charge de projet.
67. Voir note 66.
97
Qui tes-vous ?
Sexe : Masculin Fminin ge : ......................
Fumez-vous ? Oui Non Ex-fumeur
Si vous fumez, combien estimez-vous votre consommation ?
.. cigarettes par jour
cigarettes par semaine
1 Que pensez-vous du projet de prvention du tabagisme men dans votre tablissement ?
Trs satisfaisant Satisfaisant Peu satisfaisant Insatisfaisant
Pourquoi ?
......................................................................................................
2 Quels sont les thmes les plus signicatifs que vous estimez avoir abord durant cette intervention ?
......................................................................................................
3 Quavez-vous pens de la cassette vido support de lintervention ?
Trs satisfaisante Satisfaisante Peu satisfaisante Insatisfaisante
Pourquoi ?
......................................................................................................
4 Que pensez-vous du fait que les interventions aient t menes par vos camarades ?
Trs satisfaisant Satisfaisant Peu satisfaisant Insatisfaisant
Pourquoi ?
......................................................................................................
5 Seriez-vous intress pour aborder dautres aspects lis au tabagisme lors de ces interventions ?
Oui, lesquels ?
......................................................................................................
Non, pourquoi ?
......................................................................................................
6 En rsum, vous diriez que ces sances vous ont permis de : .............................................................
......................................................................................................
7 En un mot, pourriez-vous donner un point fort et un point faible de ce projet ?
Point fort :
......................................................................................................
Point faible :
......................................................................................................
8 Avez-vous des suggestions particulires apporter ces interventions ?
......................................................................................................
9 votre avis, ces interventions ont-elles eu un impact sur votre comportement ?
Oui, lequel ?
Non, pourquoi ?
......................................................................................................
Nous vous remercions davoir pris le temps de rpondre ce questionnaire.
La charge de projet a par ailleurs conduit des entretiens de groupe auprs
dune vingtaine dlves relais et de lquipe projet pendant lheure du
djeuner.
Illustration n 4
Grille danimation des groupes dlves relais
Par rapport au projet de prvention du tabagisme men au lyce
Son origine, ses objectifs
Droulement : projet dducation par les pairs
Place et rle du groupe dlves relais sur lensemble du projet (implication)
Par rapport la formation du groupe dlves relais
Frquence
Contenus
Thmatiques abordes
Supports utiliss
Sentiments par rapport la formation
Amliorations possibles
Par rapport votre intervention auprs des lves de 2
nde
Place et rle du ressenti-attribu : nombre danimateurs, animation de sances
Motivations
Points forts/points faibles de ces interventions : qualit danimation, contenu, utilisation de la cassette vido
Difcults rencontres/facteurs facilitant
Ides damlioration concernant ces interventions
Impact de ces sances
Calendrier de lvaluation
Le Codes a t contact en cours danne scolaire, et ses conclusions taient
attendues pour la rentre suivante an de pouvoir initier un nouveau projet le
cas chant. En tout, six mois ont t ncessaires pour raliser cette valua-
tion jusqu la production du rapport nal.
Rsultats de lvaluation
Lvaluation a mis en vidence les faits suivants :
la cassette vido support de lintervention des lves relais ne correspondait
pas aux attentes des lves qui ont ds lors propos quun support vido soit
ralis par le club vido du lyce ;
les lves relais ont rencontr des difcults lors de leurs interventions,
notamment pour engager un dbat contradictoire et faire face des propos
du type il faut bien mourir de quelque chose . Il a ds lors t recommand
de modier le contenu de la formation propose aux lves relais en intgrant
des rexions sur leur motivation intervenir sur ce sujet, ainsi quun travail
sur les reprsentations lies au tabac.
Ces recommandations ont t prsentes dans le cadre du CESC de rentre
en octobre.
Le rapport dvaluation a t remis lInspection acadmique qui la mis en
ligne sur son site Internet en 2004.

EN SAVOIR PLUS
SUR LDUCATION LA SANT
An de prciser le cadre thorique et conceptuel dans lequel les projets ddu-
cation la sant sinscrivent, les notions de sant , de promotion de la
sant , d ducation la sant et de prvention seront ici succincte-
ment dnies. Ce chapitre ne prtend pas dresser un panorama exhaustif des
thories, concepts et modles utiliss en ducation la sant. Il a seulement
pour objectif dintroduire quelques notions cls.
DE LA SANT LA PROMOTION DE LA SANT
La sant est une notion complexe dont la dnition prend en compte de mul-
tiples facteurs (voir schma ci-contre). Chacun entretien une ide, ou une
norme de sa sant qui lui est propre, cest entendu. Celle-ci se prsente donc
demble comme relative, en ce sens quelle varie en fonction de lexprience vcue
(le parcours de vie) et en fonction de son tat actuel.
68
La perception de la sant
est avant tout individuelle, elle varie selon lge, le sexe et, dans une moin-
dre mesure, lappartenance une catgorie socio-conomique. Pour les plus
jeunes, on est plutt dans le domaine de lavoir (avoir la forme), pour les plus
vieux dans le domaine de ltre et de lidentit (tre capable de).
69
68. Le Queau P., Olm C. La construction sociale de la perception de sant , Actualit et dossier en sant
publique, mars 1999.
69. DHoutaud A., Image de la sant, Presses Universitaires de Nancy, 1994, cit dans Morin M., Parcours de
sant, Armand Colin, 2004.
103 En savoir plus sur lducation la sant
Pour prendre en compte lensemble des dterminants qui concourent dnir
la sant, les auteurs ont tendance parler de sant globale plutt que de
sant.
Selon la dnition propose en 1946 par lOrganisation mondiale de la sant
(OMS), la sant globale est un tat de complet bien-tre physique, psychique
et social, qui ne consiste pas seulement en labsence de maladie ou dinrmit .
Dans limmdiat aprs-guerre, poque encore domine par une approche bio-
mdicale
70
de la sant, cette dnition t leffet dune petite rvolution cultu-
relle. En effet, on passait dune conception ngative de la sant (absence
de maladie ou de handicap) une conception positive . Un peu stati-
que (elle insiste sur le terme dtat ) et idaliste, la dnition de lOMS
a volu vers une conception plus dynamique de la sant, perue comme
une ressource pour la vie quotidienne.
En 1986, linitiative de lOMS, du ministre canadien de la Sant et du Bien-
tre social et de lAssociation canadienne de sant publique, la premire
Confrence internationale pour la promotion de la sant a runi Ottawa
les reprsentants de 38 pays. Le 21 novembre 1986, les participants cette
confrence ont adopt une charte pour laction qui sengageait raliser
lobjectif de la sant pour tous dici lan 2000 . Cette charte est devenue un
70. Lapproche biomdicale de la sant propose une approche centre sur la maladie. Voir Bury J.-A., duca-
tion pour la sant : concepts, enjeux, planications. De Boeck, 1988, p. 30.
Sant
globale
Facteurs comportementaux
(habitudes alimentaires, style de vie,
tabagisme, alcoolisme, hygine de
vie)
Facteurs biologiques
(gntiques)
Facteurs environnementaux
(famille, pairs, amis, cole,
environnement physique
et chimique)
Facteurs lis lorganisation
du systme de sant dans un
pays donn
(rpartition des mdecins
sur le territoire,
existence dune scurit sociale)
Facteurs socio-conomiques
(habitat, urbanisation, amnagement
du territoire, modes de vie,
emploi, chmage)
Facteurs dmographiques
(rpartition de la population
sur la pyramide des ges,
nombre de naissances,
vieillissement de la population,
concentration urbaine, migrations)
Facteurs lis aux connaissances
scientifiques
(tat des connaissances
scientifiques, dcouvertes)
Facteurs gographiques
(richesses naturelles,
climat, communications)
Facteurs culturels
(religion,
coutumes, croyances,
traditions)
FIGURE N 3
Les facteurs inuenant la sant
Schma tir de : Monnier J. Sant publique, sant de la communaut. Simep, 1980.
Sant
globale
Facteurs comportementaux
(habitudes alimentaires, style de vie,
tabagisme, alcoolisme, hygine de
vie)
Facteurs biologiques
(gntiques)
Facteurs environnementaux
(famille, pairs, amis, cole,
environnement physique
et chimique)
Facteurs lis lorganisation
du systme de sant dans un
pays donn
(rpartition des mdecins
sur le territoire,
existence dune scurit sociale)
Facteurs socio-conomiques
(habitat, urbanisation, amnagement
du territoire, modes de vie,
emploi, chmage)
Facteurs dmographiques
(rpartition de la population
sur la pyramide des ges,
nombre de naissances,
vieillissement de la population,
concentration urbaine, migrations)
Facteurs lis aux connaissances
scientifiques
(tat des connaissances
scientifiques, dcouvertes)
Facteurs gographiques
(richesses naturelles,
climat, communications)
Facteurs culturels
(religion,
coutumes, croyances,
traditions)
FIGURE N 3
Les facteurs inuenant la sant
Schma tir de : Monnier J. Sant publique, sant de la communaut. Simep, 1980.
texte fondateur pour les acteurs de sant publique en France et dans le monde
entier
71
. Elle a galement contribu alimenter une rexion thorique sur le
sujet.
La charte dOttawa ne se contente pas de dnir la sant. Elle parle galement
de promotion de la sant ( health promotion , en anglais) De quoi
sagit-il ?
Dans la langue franaise, le terme promotion a plutt une connotation co-
nomique et marketing. Ce nest videmment pas le sens de la charte dOttawa
qui se rfre en fait laction de promouvoir au sens dencourager , de
favoriser , de soutenir . Il sagit donc moins de faire la promotion de
la sant (la rendre attrayante) que de soutenir son dveloppement et favoriser
les conditions de sa mise en uvre.
Selon la charte dOttawa, intervenir en promotion de la sant signie que
lon doit :
1) laborer une politique publique saine
72
: lgislation, mesures scales, taxation et
changements organisationnels ;
2) crer des milieux favorables : en particulier dans les domaines de la technologie,
de lnergie et de lurbanisation ;
3) renforcer laction communautaire : participation effective et concrte de la com-
munaut la xation des priorits, la prise des dcisions et llaboration des
stratgies de planication ;
71. Le texte est accessible sur Internet :
http://www.euro.who.int/AboutWHO/Policy/20010827_2?language=French.
72. laborer une politique publique saine est une traduction de la version anglaise de la charte dOttawa :
To build a healthy public policy . Healthy signie galement en bonne sant , bien portant .
LA SANT SELON LA CHARTE DOTTAWA
1) La sant est une ressource de la vie quotidienne, ce nest pas un but en soi mais bien un
moyen, parmi dautres, qui participe lpanouissement des personnes. Ce nest pas tre en
bonne sant qui est panouissant, mais le fait dtre en bonne sant qui donne la possibilit
de faire des choses panouissantes.
2) La sant est un concept positif, on ne se limite pas la dnir par la ngation. Ce qui
participe de la bonne sant, ce nest pas seulement je ne suis pas malade , mais aussi je
suis heureux .
3) La sant est un concept qui met en valeur limportance des ressources sociales et indi-
viduelles, ainsi que les capacits physiques des personnes. Lenvironnement et les caract-
ristiques individuelles des personnes sont pris en compte. Cette conception de la sant int-
gre les interactions permanentes entre les individus et leur environnement (qui comprend les
autres personnes, lair quon respire, lhabitation, le lieu de travail, le fait dhabiter en ville ou
la campagne, les lois rgissant la socit o lon vit).
LA SANT SELON LA CHARTE DOTTAWA
1) La sant est une ressource de la vie quotidienne, ce nest pas un but en soi mais bien un
moyen, parmi dautres, qui participe lpanouissement des personnes. Ce nest pas tre en
bonne sant qui est panouissant, mais le fait dtre en bonne sant qui donne la possibilit
de faire des choses panouissantes.
2) La sant est un concept positif, on ne se limite pas la dnir par la ngation. Ce qui
participe de la bonne sant, ce nest pas seulement je ne suis pas malade , mais aussi je
suis heureux .
3) La sant est un concept qui met en valeur limportance des ressources sociales et indi-
viduelles, ainsi que les capacits physiques des personnes. Lenvironnement et les caract-
ristiques individuelles des personnes sont pris en compte. Cette conception de la sant int-
gre les interactions permanentes entre les individus et leur environnement (qui comprend les
autres personnes, lair quon respire, lhabitation, le lieu de travail, le fait dhabiter en ville ou
la campagne, les lois rgissant la socit o lon vit).
4) acqurir des aptitudes individuelles : assurer le dveloppement individuel et social
en offrant des informations, en assurant lducation pour la sant et en perfection-
nant les aptitudes indispensables la vie ;
5) rorienter les services de sant : changement dattitude et dorganisation au sein
des services de sant .
Pour illustrer la promotion de la sant et les cinq axes dintervention xs par
la charte dOttawa, prenons lexemple de la lutte contre le tabagisme et exami-
nons les moyens quelle dploie.
Un travail de rexion a t entam autour de la rvision de la charte dOttawa.
La VI
e
confrence mondiale de la promotion de la sant a entrin le 11 aot
2005 la charte de Bangkok
73
dont le principal enjeu est la prise en compte
des ingalits de sant dans le monde (ingalits dun pays lautre ou
lintrieur dun mme pays). Son objectif est de proposer un cadre pour faire
voluer les stratgies de promotion de la sant an de rduire les ingalits
et mieux rpondre aux demandes du nouveau millnaire. Elle se situe dans
73. Le texte est accessible sur Internet :
http://www.who.int/healthpromotion/conferences/6gchp/BCHP_fr. pdf
Rsistance la pression du groupe
Confiance en soi
volution des normes sociales
Mobilisation de la communaut ducative :
programme des lyces non fumeurs
Dveloppement dactions en collges
et lyces sur ce sujet
Dveloppement de consultations
de sevrage
Mobilisation de lindustrie pharma-
ceutique (substituts nicotiniques) et
implication des pharmaciens
Formation des personnels de sant
de lducation nationale
Dveloppement dune signaltique adapte
Influence des mdias : campagnes de
communication, articles, publicits
Loi Evin
Mentions sur les paquets de cigarettes
Programme national tabac
Programme rgional de sant (PRS)
dpendances aux produits ou
addictions en fonction des rgions
Augmentation du prix du tabac
Vente interdite aux moins de 16 ans
Acqurir des aptitudes individuelles
Renforcer laction communautaire
R
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FIGURE N 4
Promotion de la sant sans tabac
Rsistance la pression du groupe
Confiance en soi
volution des normes sociales
Mobilisation de la communaut ducative :
programme des lyces non fumeurs
Dveloppement dactions en collges
et lyces sur ce sujet
Dveloppement de consultations
de sevrage
Mobilisation de lindustrie pharma-
ceutique (substituts nicotiniques) et
implication des pharmaciens
Formation des personnels de sant
de lducation nationale
Dveloppement dune signaltique adapte
Influence des mdias : campagnes de
communication, articles, publicits
Loi Evin
Mentions sur les paquets de cigarettes
Programme national tabac
Programme rgional de sant (PRS)
dpendances aux produits ou
addictions en fonction des rgions
Augmentation du prix du tabac
Vente interdite aux moins de 16 ans
Acqurir des aptitudes individuelles
Renforcer laction communautaire
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FIGURE N 4
Promotion de la sant sans tabac
le droit l de la charte dOttawa dont elle reprend et complte les valeurs,
les principes et les stratgies dactions. Les quatre principaux engagements
quelle propose consistent :
1) placer la promotion de la sant au centre de laction mondiale en faveur du
dveloppement ;
2) faire de la promotion de la sant une responsabilit centrale de lensemble
du secteur public ;
3) faire de la promotion de la sant un axe essentiel de laction communautaire
et de la socit civile ;
4) faire de la promotion de la sant une exigence de bonne pratique au niveau
des entreprises.
La charte dOttawa et la charte de Bangkok constituent une grille de lecture
et danalyse des projets. Elles proposent un cadre de rexion pour mener
des actions de promotion de la sant, y compris en milieu scolaire. Ainsi,
un projet ducatif inscrit dans une perspective de promotion de la sant
devrait prendre en compte les diffrentes dimensions (dimensions physiques,
cognitives, sociales, affectives) et les diffrents environnements (lcole, la
maison, la rue) dans lesquels les lves voluent quotidiennement. Car la
conception que les lves ont de leur sant se construit partir des infor-
mations transmises par leurs parents, leurs amis, leurs frres et surs, les
enseignants, lcole, la presse, la tlvision Toutes ces informations inuen-
cent leurs connaissances, leurs croyances, leurs valeurs, leurs reprsentations,
leurs comportements, notamment ceux lis la sant.
LDUCATION LA SANT EN MILIEU SCOLAIRE
Lducation la sant est une des stratgies dintervention de la promotion de
la sant. Ce concept a toutefois des acceptions diverses.
La circulaire du 24 novembre 1998
74
a pour objet la mise en uvre de lduca-
tion la sant en milieu scolaire. Celle-ci y est dnie de la manire suivante :
loppos dun conditionnement, lducation la sant vise aider chaque
jeune sapproprier progressivement les moyens doprer des choix, dadopter des
comportements responsables, pour lui-mme comme vis--vis dautrui et de len-
vironnement. Elle permet ainsi de prparer les jeunes exercer leur citoyennet
avec responsabilit, dans une socit o les questions de sant constituent une pr-
occupation majeure. Ni simple discours sur la sant, ni seulement apport dinfor-
mations, elle a pour objectif le dveloppement de comptences.
Certains spcialistes de lducation la sant la dnissent ainsi : elle vise
aider les personnes se construire une image positive delles-mmes et de leur sant
an dviter les comportements prsentant un risque. Elle repose sur des mthodes
74. Circulaire n 98-237 du 24 novembre 1998, Orientations pour lducation la sant lcole et au
collge , BO de lducation nationale n 45 du 3 dcembre 1998.
et techniques qui permettent dapporter linformation lindividu sous une forme
qui soit appropriable, sans le stigmatiser ni le culpabiliser. Lducation pour la sant
est donc sous-tendue par une rexion thique. Elle est une composante des actions
de promotion de la sant. Travaillant sur les questions de reprsentations, normes,
croyances et valeurs, en amont des comportements, elle met contribution les
outils de lanthropologie et de la sociologie
75, 76
.
Principes thiques de lducation la sant
Les intervenants en ducation la sant sont confronts une rexion sur
ses principes thiques, les valeurs qui la sous-tendent, et ce pour plusieurs
raisons :
lducation la sant vise le dveloppement des comptences psycho-
sociales ;
lducation la sant a pour objectif damener llve faire des choix
responsables ;
les valeurs des intervenants peuvent tre diffrentes de celles de llve et
de sa famille.
Lthique en ducation la sant implique de :
respecter le choix des personnes ;
se garder dimposer des comportements prdtermins ;
sabstenir de culpabiliser une personne qui fait un choix estim prjudiciable
sa sant ;
laisser la libert aux personnes de ne pas participer. En milieu scolaire, les
lves sont en gnral obligs dassister aux diffrentes interventions. En du-
cation la sant, il est important de prciser lors de lintervention que chacun
a le droit de se taire, mme sil est ncessaire quil assiste lintervention ;
respecter les diffrences, en particulier les diffrences culturelles ;
sabstenir de tout jugement moral ;
sattacher mettre en uvre des actions visant rduire les ingalits
sociales.
75. Tessier S., Andreys J.-B., Ribeiro M.-A. Sant publique, sant communautaire. ditions Vigot-Maloine,
2004, p. 98.
76. Dans la bibliographie, on trouve soit la locution ducation la sant, soit la locution ducation pour la
sant. Choisir lune ou lautre des formulations nest pas neutre : en effet, si la premire se rfre la sant comme
tat atteindre, la seconde renvoie plutt une dynamique permanente dadaptation de la personne. Dans le
systme ducatif, les deux expressions sont employes indiffremment, sans rfrence explicite lune ou lautre
des approches. La prposition est utilise par analogie avec lducation la citoyennet et ses dclinaisons
(ducation lenvironnement, la consommation). Il ne sagit pas ici de concevoir lapport de connaissances
ncessaire un individu pour atteindre ltat de sant (le bien-tre de la dnition de la sant de lOMS de 1946),
mais plutt dinsister sur la dimension ducative de cette mission constitutive de lducation de la personne dans son
intgralit. In Jourdan D., Vaisse J., Bertin F., Fiard J., Lducation la sant en formation initiale , EPS1
n 111, janvier-fvrier-mars 2003, pages 13-14.
Dveloppement des comptences psychosociales
Lducation la sant sattache dvelopper des comptences psycho sociales
77

qui vont donner aux jeunes la possibilit de faire des choix pertinents.
Les comptences psychologiques renvoient :
lestime de soi : conance en soi, sentiment de son efcacit personnelle,
sentiment que les autres ont conance en nous ;
au rapport au corps : comprhension des sensations provenant du corps
(douleur, plaisir), expression physique des sentiments (colre, peur),
besoins physiologiques (nourriture, sommeil).
Les comptences sociales renvoient :
aux relations aux autres : le respect, lacceptation des diffrences et des
rgles de la vie en socit
Exemple de prise en compte de ces lments en milieu scolaire : le rgle-
ment intrieur de ltablissement sign en dbut danne scolaire par llve
et ses parents ;
la gestion des conits : privilgier le dialogue en cas de dsaccord
Exemple de prise en compte de ces lments en milieu scolaire : commis-
sion de vie scolaire, che de suivi pour grer les problmes de discipline et
essayer dviter le conseil de discipline et lexclusion de llve ;
la conance en son propre jugement : rsister linuence des pairs, des
mdias
77. Selon lOMS, les comptences psychosociales sont la capacit dune personne rpondre avec efcacit aux
exigences et aux preuves de la vie quotidienne. Cest laptitude dune personne maintenir un tat de bien-tre
mental, en adoptant un comportement appropri et positif loccasion des relations entretenues avec les autres, sa
propre culture et son environnement .
Exemple de prise en compte de ces lments en milieu scolaire : les objec-
tifs et lapproche ducative du coffret Libre comme lair qui permettent aux
jeunes de mieux comprendre la complexit de lenvironnement dans lequel ils
voluent, et donc de mieux ragir aux exigences et aux pressions de la vie quoti-
dienne, dans leur relation eux-mmes et aux autres
78
.
Comportements
Le comportement, cest lensemble des ractions, observables objectivement,
dun individu ou dun groupe qui agit en rponse une stimulation venue de ses
milieux intrieur ou extrieur. Cest le rsultat de processus de transmission et
dapprentissage conscients et inconscients, dont la multiplicit des racines touche
des affects. Sa modication consciente est souvent difcile. Un nouveau com-
portement peut tre appris et intgr positivement sil nentre pas socialement en
contradiction avec des valeurs personnelles essentielles.
79
Un comportement a toujours deux composantes, une composante indivi-
duelle et une composante collective, mme sil peut arriver que lune et lautre
se contredisent.
Les comportements ont une inuence sur ltat de sant
80
: certains lui sont
favorables (ils peuvent tre qualis de comportements responsables
81
),
dautres au contraire nuisent la sant, court ou long terme, sans que les
consquences ngatives puissent tre prdites avec certitude. La modication
consciente dun comportement est souvent difcile. Un nouveau compor-
tement peut tre appris et intgr positivement sil nentre pas radicalement en
contradiction avec des valeurs ou des ctions personnelles essentielles.
82
Lduca-
tion la sant peut vise(r) favoriser une modication des comportements vers
plus de rationalit face aux risques pour la sant . Il importe toutefois que cette
modication puisse sinscrire dans la dure, do la pertinence de lapproche
ducative.
Dans la mesure o lducation la sant contribue rendre les lves acteurs
de leur propre sant, lobjectif nest pas dimposer des comportements nor-
ms, scientiquement sains , mais de donner des atouts permettant de
faire des choix en toute connaissance de cause, ce qui renvoie la ncessit de
travailler au dveloppement des comptences psychosociales.
Exemple : un projet dtablissement dont lun des objectifs serait damliorer
le climat de ltablissement (rduction des tensions ou des violences) pourrait
78. Libre comme lair, coffret dducation pour la sant, prvention du tabagisme au collge, dition Inpes,
rdition dcembre 2004.
79. Drass de Bourgogne, Glossaire utilitaire en ducation pour la sant, 2002 (accessible sur Internet :
http://bourgogne.sante.gouv.fr/themes/sante/sreps/glossaire/pdf/glossaire.pdf )
80. Selon lOMS, quand les comportements sont lis une capacit rpondre efcacement au stress et aux
pressions de la vie, lamlioration de la comptence psychosociale pourrait tre un lment dans la promotion de
la sant et du bien-tre, puisque les comportements sont de plus en plus impliqus dans lorigine des problmes
de sant .
81. Circulaire n 98-237 du 24 novembre 1998, Orientations pour lducation la sant lcole et au
collge , BO de lducation nationale n 45 du 3 dcembre 1998.
82. IUHPE, Promotion de la sant et ducation pour la sant en Amrique du Nord : concepts, mthodes
et pratiques , contribution au Guide pdagogique du CFES, 1995, p. 17.
avoir deux types dindicateurs de suivi et deffets : dune part, les faits et actes
gnrateurs de tensions (actes violents, incivilits) ; dautre part, les com-
portements civiques (manires de se saluer, de saccueillir, facult de ne pas
sinterrompre, de respecter son temps de parole).
Connaissances
Lacquisition, le renforcement ou la modication des connaissances sur la
sant peuvent contribuer amliorer ladoption de comportements bnques
pour la sant. Elles vont inuencer ou modier les reprsentations, les apti-
tudes, les comportements Comme les informations scientiques en matire
de sant voluent rgulirement, les connaissances doivent tre rgulirement
actua lises. Cette actualisation peut faire lobjet dune dmarche volontaire
de la part de la personne. Par exemple, un rapport sexuel non protg peut
motiver une recherche sur les modes de transmission du virus du sida Cette
actualisation se fait aussi de faon indirecte par lintervention de tiers qui vont
mdiatiser le rapport la connaissance, les informations tant alors recher-
ches dans le contenu des enseignements scolaires, dans les mdias (presse,
Internet, radio, tlvision, afches, brochures), par le biais des professionnels
de sant ou encore lors dchanges avec des amis, la famille, lentourage
La dmarche ducative sappuie utilement sur les connaissances
83
pralables
des lves sur le sujet. Ces derniers aborderont souvent en mme temps des
lments qui sont plutt de lordre des reprsentations.
Reprsentations et croyances
83. Voir p. 62-64 la che n 8 : Lanimation dun groupe dlves .
Nous avons toujours besoin de savoir quoi nous en tenir avec le monde qui
nous entoure. Il faut bien sy ajuster, sy conduire, le matriser physiquement ou
intellectuellement, sidentier et rsoudre les problmes quil pose. Cest pourquoi
nous fabriquons des reprsentations.
84
Une reprsentation est une rsultante complexe et dynamique (volutive) din-
teractions entre des lments :
cognitifs, cest--dire des lments de connaissance (ce que je sais) ;
affectifs (ce que jaime) ;
environnementaux, cest--dire tout ce qui peut venir des informations, de la
communication, des mdias (les informations que je reois de lextrieur)
85
.
En tant que manires de penser , les reprsentations peuvent venir justi-
er ladoption dun comportement et avoir une inuence sur ltat de sant.
On reconnat gnralement que les reprsentations sociales, en tant que systmes
dinterprtation rgissant notre relation au monde et aux autres, orientent et orga-
nisent les conduites et les communications sociales.
86
Si les reprsentations peuvent permettre dexpliquer ladoption de tel ou tel
comportement en rapport avec la sant, elles peuvent galement porter sur le
concept de sant lui-mme ou sur la capacit que chacun pense avoir de
pouvoir agir sur sa propre sant.
Les reprsentations peuvent aussi tre en contradiction avec des connais-
sances scientiquement valides et faire obstacle lassimilation de ces
nouvelles connaissances.
En effet, les reprsentations peuvent empcher ladoption dun comportement
estim comme indispensable la protection de la sant. Dans le cas de la
transmission du virus du sida, par exemple, certains jeunes se disent quil
ny a aucune raison que cela leur arrive car ils font attention au choix de leur
partenaire ou que de toute faon, cela se soigne dsormais
Le travail sur les reprsentations quelles soient lies la sant ou un
comportement inuenant la sant est frquemment utilis en ducation
la sant. Il permet de confronter les points de vue des lves et les amne
questionner ce qui sous-tend leurs croyances, leurs connaissances et leurs
comportements de sant. Ce travail permet aussi dviter de porter des juge-
ments ou dimposer des connaissances de faon dogmatique. Il les aide enn
comprendre pourquoi ils peuvent tre rticents lencontre de certaines
connaissances qui heurtent leurs reprsentations. On peut rapporter par
exemple les propos de cette lve de CP qui, aprs avoir visionn lcole un
lm sur la prvention des caries, ne trouve toujours pas ncessaire de se
brosser les dents aprs le dner puisquau cours de ce repas, elle na pas mang
de sucre . Dans sa reprsentation de la formation des caries, la prsence de
84. Jodelet D. (sous la direction de), Les reprsentations sociales, PUF, 1989, p. 47.
85. Tuleu F., Fiche 1 : travailler sur les reprsentations , La Sant de lHomme n 327, janvier-fvrier 1997,
p. 13.
86. Jodelet D. (sous la direction de), idem, p. 53.
sucre est absolument ncessaire, les autres aliments tant considrs comme
sans risque pour les dents.
Aptitudes ou savoir-faire
Ladoption de certains comportements en lien avec la sant peut requrir des
aptitudes particulires, cest--dire des dispositions ou des capacits exercer
une activit.
En ducation la sant, laptitude (ou le savoir-faire) est souvent un objectif
atteindre. Il sagit de rchir non seulement la manire dont les lves vont
sapproprier des connaissances, mais galement aux modalits dactions qui
permettent de dvelopper les savoir-faire. Dans le champ de lducation la
sant, les aptitudes font cho aux comptences psychosociales qui recouvrent
les aptitudes personnelles et relationnelles.
Exemples daptitudes que peuvent acqurir les lves :
laptitude qui conduit un lve devenir dlgu : elle lui permet de
dvelopper de nombreuses capacits (prise de parole en public, reprsenta-
tion dun collectif dlves, dfense des intrts du groupe) ;
laptitude savoir dire non la premire cigarette, se dmarquer du
groupe en insistant sur la volont de conserver son libre arbitre, oser se
positionner comme non-consommateur dans un groupe sans se faire exclure
systmatiquement, trouver des alternatives pour ne pas rpondre favorable-
ment une sollicitation qui drange, etc.
Environnement
Lenvironnement dsigne tout ce qui est autour de llve. Il peut sagir des
autres (famille, amis, professeurs), de la lgislation en vigueur, des condi-
tions conomiques (travail des parents, situation de chmage, type dhabitat,
activits extrascolaires), des conditions cologiques (lenvironnement au
sens strict : qualit de lair, de leau, des aliments, bruit), des caractris tiques
gographiques du lieu de rsidence (ville, campagne, mer, montagne, zone
rurale isole), de lloignement ou de la proximit des services de sant, de
laccessibilit des transports en commun
Lenvironnement a des consquences indniables sur la sant, non seulement
dans sa dimension cologique (pollution, nitrates dans leau, amiante, bruit),
mais aussi dans toutes ses autres dimensions (proximit ou loignement
des services de sant, des infrastructures sportives et culturelles, conditions
conomiques, temps de dplacement quotidiens).
Lobjectif et la ralisation pratique de laction devraient tre en cohrence avec
lenvironnement. Prenons lexemple dune action de prvention des caries
mene auprs des lves, dont lobjectif est de les inciter se laver les dents
aprs chaque repas. Pour que cette action soit vritablement cohrente, il
faudrait que les conditions soient runies pour que les lves qui mangent
la cantine aient effectivement la possibilit de se brosser les dents aprs le
djeuner (amnagement des lavabos, mise disposition de brosses dents,
de dentifrice).
LA PRVENTION
En sant publique
87
, la prvention est une notion trs utilise qui fait lobjet
de nombreux dveloppements thoriques. Deux dnitions sont donnes ci-
dessous ; la premire (encore trs usite en France) a tendance disparatre
au prot de la seconde dans la littrature internationale.
Selon la dnition classique , la prvention dsigne lensemble des mesures
visant empcher les maladies dapparatre, ou permettant de les dpister un
stade prcoce, plus accessible de ce fait la thrapeutique
88
. La prvention est
ici inscrite dans le domaine biomdical, elle est gnralement lie lexistence
dune maladie ou dun problme de sant. Plusieurs types de prvention
89

sont distingus, qui impliquent des projets diffrents en fonction des objectifs
viss :
la prvention primaire a pour objectif dviter lapparition des maladies ;
ainsi, en prvention primaire du tabagisme lcole, on recherchera inciter
les enfants viter ou retarder le plus longtemps possible le premier contact
avec la cigarette ;
la prvention secondaire a pour objectif dviter laggravation ou le dvelop-
pement des troubles chez une personne atteinte. La maladie existe dj, mais
87. Voir la dnition de sant publique p. 21.
88. Sournia J.-C. Dictionnaire franais de sant publique. ditions de Sant, 1991, p. 260.
89. Bury J.-A. ducation pour la sant, concepts, enjeux, planications. De Boeck, 1988, p. 96.
il est possible de la juguler, dviter son aggravation en la dtectant prcoce-
ment. Ainsi, la dtection des troubles sensoriels la n de la grande section de
maternelle pourrait entrer dans le cadre de la prvention secondaire ;
la prvention tertiaire a pour objectif de prvenir les rcidives et les
complications, pour aider les personnes atteintes vivre au mieux de leurs
possi bilits. Par exemple, intgrer des enfants handicaps lcole entre dans
le cadre de la prvention tertiaire.
Aujourdhui, la distinction classique entre prvention primaire, secondaire et
tertiaire, commence tre remplace par les notions de prvention gnra-
lise (ou universelle), de prvention slective et de prvention indique
90
.
Les interventions dites gnralises sont destines la population gnrale ou
tout du moins des groupes qui nont pas t slectionns sur la base dun risque
dni. La prvention slective vise un sous-groupe dindividus ayant un risque signi-
cativement plus lev que la moyenne de dvelopper un trouble. La prvention
indique sadresse aux sujets qui ont des signes dappel en restant en de des
critres diagnostics.
91
Les diffrents types de prvention classique sont dnis autour de lindicateur
absence ou prsence de maladie . La nouvelle dnition propose permet
de faire voluer la notion de prvention en intgrant la dimension de facteurs
de risque social et individuel . Ainsi, on peut en faire la lecture suivante : La
prvention universelle concerne la population gnrale sans prol de risque particu-
lier ; la prvention slective concerne les groupes chez qui lon observe gnralement
des facteurs de risques sociaux ; la prvention indique concerne des personnes qui
prsentent des facteurs de risque observables au niveau de lindividu.
92
La notion de prvention prend une autre dimension quand elle est rapproche
des notions de facteurs de risque et facteurs de protection . On appelle
risque la probabilit dapparition dun vnement dfavorable. On appelle
facteurs de risque les caractristiques individuelles ou collectives lies
lenvironnement, la culture ou au mode de vie, et qui entranent pour la per-
sonne ou la population une probabilit plus leve de dvelopper une maladie
ou un problme de sant. Par exemple, une alimentation pauvre en fruits et
lgumes est un facteur de risque de cancer.
Les facteurs de protection sont des ressources internes et externes prot-
geant la sant des personnes et des populations. Ces facteurs de protection
comportent :
90. Ce modle a t dcrit en 1987 par lamricain R. Gordon, puis adapt en 1994 par le US Institute of
Medicine Committee qui soccupe de la prvention des maladies mentales aux tats-Unis. Il a t appliqu
la consommation dalcool et dautres drogues par le National Institute on Drug Abuse dans une publication
de 1997 intitule Preventing Drug Use Among Children and Adolescents.
91. Institut national de la sant et de la recherche mdicale, Sant des enfants et des adolescents, propositions
pour la prserver. Expertise Inserm, 2003, p. XII.
92. Zobel F., La prvention des dpendances au niveau de lUnion Europenne : entretien avec Grgor
Burkart, responsable du domaine de la prvention lObservatoire europen des drogues et des toxico-
manies, mai 2005. Entretien disponible en ligne sur le site Internet du Groupement romand dtudes sur
lalcoolisme et les toxicomanies :
http://www.infoset.ch/inst/great/dossiers/Infos/evenements/colloque260505/Intburkh.html
des caractristiques individuelles, telles que la gestion du stress, les capa-
cits faire face, loptimisme, le sentiment dappartenance un groupe ou
une collectivit ;
des comportements personnels, comme le fait de dormir sufsamment,
davoir une alimentation saine, de pratiquer rgulirement une activit phy-
sique, dtre vaccin
des conditions socio-conomiques favorables, comme le fait davoir un
travail, un environnement pacique, une eau et un air non pollus, un bon
systme de soin
93
93. Drass de Bourgogne, Glossaire utilitaire en ducation pour la sant, 2002, p. 41. Accessible sur Internet :
http://bourgogne.sante.gouv.fr/themes/sante/sreps/pdf/glossaire.pdf
POUR ALLER PLUS LOIN : BIBLIOGRAPHIE
ET STRUCTURES RESSOURCES
Les ressources proposes ici sont de trois types :
1) les documents qui clairent le contexte dans lequel se droulent
les actions dducation la sant en milieu scolaire (documents relatifs
la sant des enfants et des jeunes ; documents relatifs aux concepts et
aux diffrentes approches utilises en ducation la sant ; principaux
textes rglementaires du ministre charg de lducation nationale ;
documents permettant de comprendre les politiques menes dans ce
domaine) ;
2) les documents qui accompagnent de faon pratique la mise en uvre
des actions dans les tablissements scolaires (guides mthodologiques,
gnralistes ou spciques certaines thmatiques de sant) ;
3) une liste des structures ressources pour savoir o se procurer les
documents et outils, et identier des partenaires potentiels.
119 Pour aller plus loin : bibliographie et structures ressources
Bibliographie
LMENTS DE CONTEXTE
La sant des enfants et des adolescents
au travers des enqutes
Baromtre sant
Ralise par lInpes en partenariat avec lAssurance maladie, le ministre de la
Sant, le Haut Comit de la sant publique, lObservatoire franais des drogues
et des toxicomanies et la Mission interministrielle de lutte contre la drogue
et la toxicomanie, cette enqute priodique en population gnrale porte sur
les comportements, attitudes, opinions et connaissances en matire de sant.
Dans le cadre de cette enqute, 2 765 jeunes de 12 25 ans des rgions Alsace,
Nord Pas-de-Calais, Pays de la Loire, Picardie et toutes rgions confondues
ont t interrogs n 1999 sur des thmes tels que la vaccination, la consom-
mation de tabac, dalcool, de cannabis ou encore sur la contraception. Les
rsultats sont regroups en deux volumes :
Guilbert P., Gautier A., Baudier F., Trugeon A. (dir.). Baromtre sant 2000.
Les comportements de sant des 12-25 ans. Synthse des rsultats nationaux et
rgionaux. Vol. 3.1. Saint-Denis : Inpes, 2004 : 216 p.
Bournot M.-C., Bruandet A., Declercq C. et al. Baromtre sant 2000. Les
comportements des 12-25 ans. Rsultats rgionaux. Vol. 3.2. Saint-Denis : Inpes,
2004 : 253 p.
Espad (European School Survey on Alcohol and Other Drugs)
Espad est une enqute en milieu scolaire mene dans 30 pays europens sur la
base dun questionnaire commun centr sur les usages, attitudes et opinions
relatifs aux substances psychoactives. En France, la ralisation de lenqute
a t cone lquipe Sant de ladolescent de lInserm et lObserva-
toire franais des drogues et des toxicomanies (OFDT), en partenariat avec le
ministre de la Jeunesse, de lducation nationale et de la Recherche. Cette
enqute a t ralise en France pour la premire fois en 1999. La deuxime
dition eu lieu au cours du premier semestre de lanne 2003. En 2003, plus
de 16 000 lves de 12 18 ans issus de 400 tablissements scolaires ont
rpondu au questionnaire de cette enqute. Les rsultats sont accessibles sur
le site de lOFDT.
Choquet M., Beck F., Hassler C., Spilka S., Morin D., Legleye S. Les subs-
tances psychoactives chez les collgiens et lycens : consommations en 2003
et volutions depuis dix ans . Tendances, mars 2004, n 35 : 6 p.
http://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/epcxjak4.pdf [17/08/2006]
Escapad (Enqute sur la sant et les comportements lors de la Journe
dappel et de prparation la dfense)
Escapad est une enqute annuelle portant sur la sant, le mode de vie et les
consommations de substances psychoactives. Elle est ralise par lOFDT
depuis 2000, en partenariat avec la Mission Liaison Partenariat, la Direction
centrale du Service national, lInpes, la Direction gnrale de la sant, la Direc-
tion de la recherche, de lvaluation et des tudes statistiques et le Service
de sant des Armes. Le questionnaire est propos lensemble des jeunes
prsents lors de la Journe dappel de prparation la dfense (soit prs de
20 000 individus chaque anne, hommes et femmes de 17 18 ans). Les
rsultats sont accessibles sur le site de lOFDT.
Rsultats 2003 : Beck F., Legleye S., Spilka S. Drogues ladolescence. Niveaux
et contextes dusage de cannabis, alcool, tabac et autres drogues 17-18 ans en
France Escapad 2003. Paris : OFDT, octobre 2004 : 251 p.
http://www.ofdt.fr/ofdtdev/live/publi/rapports/rap04/epfxfbka.html [17/08/2006]
Health Behaviour in School-aged Children (HBSC)
tude socio-pidmiologique des comportements de sant ladolescence,
lenqute internationale HBSC est mene sous lgide de lOrganisation mon-
diale de la sant depuis 20 ans. Elle a t ralise en France en 1993, 1997 et
2001/2002 par le ministre de lducation nationale (pilote par le rectorat
de Toulouse) en partenariat avec le Comit franais dducation pour la sant
(1993, 1997), puis lInpes (2002). Lenqute HBSC interroge les comporte-
ments, croyances et attitudes de plus de 5 000 lves de 11 15 ans face la
sant dans les acadmies de Toulouse et de Nancy-Metz. Le rapport internatio-
nal prsentant les rsultats de lenqute HBSC 2001/2002 (35 pays concerns)
est disponible sur le site de lOMS.
Currie C., Roberts C., Morgan A., Smith R., Settertobulte W., Samdal O.,
Barnekow Rasmussen V. Young peoples health in context. Health Behaviour in
School-aged Children (HBSC) study : international report from the 2001/2002
survey. Copenhague : OMS Bureau rgional pour lEurope, 2004 : 237 p.
http://www.euro.who.int/eprise/main/who/informationsources/publica-
tions/catalogue/20040518_1 [17/08/2006]
Godeau E., Grandjean H., Navarro F. (dir.). La sant des lves de 11
15 ans en France/2002. Donnes franaises de lenqute internationale Health
Behaviour in School-aged Children. Saint-Denis : ditions Inpes, coll. Baro-
mtres sant , aot 2005 : 284 p.
Cycle triennal denqutes en milieu scolaire
Initi en 1999 par le ministre de lEmploi et de la Solidarit (DGS, Drees)
et le ministre de lducation nationale, de la Recherche et de la Technologie
(DGESCO, DPD), en partenariat avec lInstitut de veille sanitaire (InVS), il sagit
dune srie denqutes menes par les mdecins et inrmires de lducation
nationale auprs de trois gnrations denfants issus des classes de grande
section de maternelle, de cours moyen 2
e
anne et de 3
e
. Les rsultats ont t
publis dans la revue tudes et rsultats.
Labeyrie C., Niel X. La sant des enfants scolariss en CM2 travers les
enqutes de sant scolaire en 2001-2002 . tudes et rsultats, 2004, n 313 :
12 p.
http://www.sante.gouv.fr/drees/etude-resultat/er-pdf/er313.pdf [17/08/2006]
Guignon N., Niel X. Ltat de sant des enfants de 5-6 ans dans les rgions.
Les disparits rgionales apprhendes au travers des bilans de sant sco-
laire . tudes et rsultats, 2003, n 250 : 12 p.
Guignon N., Badeyan G. La sant des enfants de 6 ans travers les bilans
de sant scolaire . tudes et rsultats, 2002, n 155 : 8 p.
ducation la sant : de quoi parle-t-on ?
Bouchet C. clairage sur la prvention, lducation pour la sant, la promo-
tion de la sant et rexions sur les conditions de leur efcacit. Lyon : Craes-
Crips, 2000 : 36 p.
http://www.craes-crips.org/publications/2000/eclairage_prevention. pdf
[17/08/2006]
Sont ici prsents de faon simple des repres donnant une signication com-
munment partage par les professionnels aux mots prvention , du-
cation pour la sant , promotion de la sant . Les facteurs defcacit de
la prvention et de lducation la sant sont questionns via deux entres :
les comportements des personnes et les conditions de leur changement ; les
champs dintervention des acteurs impliqus dans la prvention ducative.
Bury J.-A. ducation pour la sant : concepts, enjeux, planications. Bruxelles :
De Boeck Wesmael, collection Savoirs et sant , 1998 : 235 p.
Destin aux professionnels de sant, ce livre dessine un cadre rfrentiel de
laction (oppositions entre la dnition positive et ngative de la sant, entre le
modle biomdical et le modle global, entre le contrle par les professionnels
et le contrle par les profanes) et souligne la ncessit dune information
ducative qui prserve ou renforce lautonomie du patient.
Croix-Rouge de Belgique. Service ducation pour la sant. Les reprsenta-
tions de sant des jeunes : les comprendre, les recueillir, les partager. Bruxelles :
Croix-Rouge de Belgique, 1995 : 112 p.
Choisissant lcole comme lieu de promotion de la sant, ce guide sensibi-
lise le lecteur limportance des reprsentations mentales dans les compor-
tements de sant et situe ces reprsentations dans le processus pdagogique.
Il permet lducateur de les utiliser dans le cadre de ses interventions de
sant. Louvrage propose des activits pdagogiques permettant dexplorer et
de recueillir les reprsentations de sant ; il prsente galement des grilles
de lecture et des lments mthodologiques pour comprendre et utiliser les
informations recueillies.
Leselbaum N. Autour des mots ducation sanitaire, promotion, pr-
vention, ducation la sant . In : Berger D., Leselbaum N., Motta D., de
Peretti C. (coord.). ducation la sant : rle et formation des personnels
dducation . Recherche et formation pour les professions de lducation, 1998,
n 28 : p. 131-138.
Au travers des textes successifs parus au Journal Ofciel, cet article recense et
analyse diffrentes acceptions de quelques concepts. Puis, en se centrant sur
lexemple de la lutte contre les toxicomanies, il tudie les tapes du dvelop-
pement de lducation la sant en milieu scolaire.
Tessier S, Andreys J.-B., Ribeiro M.-A. Sant publique, sant communautaire.
2
e
d. Paris : Maloine, 2004, 341 p.
Destin aux professionnels de sant et aux personnels du secteur sanitaire et
social, cet ouvrage de rfrence propose une prsentation claire et pdagogi-
que des principes, des outils et de lorganisation des dispositifs de sant en
France. Les auteurs se situent dans une approche de promotion de la sant et
articulent les questions de sant avec dautres champs tels que lducation,
linsertion ou la protection judiciaire.
Trefois P. Lusage de la peur : une approche lgitime en promotion de
la sant ? In Dupont-Bouchat M.-S., Trefois P., Jespers J.-J., Besnier J.-M.,
Cherbonnier A. Dossier Peur et prvention , Bruxelles sant, 2003, n sp-
cial : p. 21-32.
http://www.questionsante.org/03publications/charger/peuretprevention.pdf
[17/08/2006]
travers la prsentation (volontairement schmatique) des arguments des
partisans et des opposants de lusage de la peur comme mthode de persua-
sion en prvention sant, louvrage ouvre la discussion sur les objectifs dune
dmarche de promotion de la sant, ainsi que sur les modles des thories
comportementales.
Le cadre lgislatif et rglementaire de lducation la sant lcole :
principaux textes de rfrence du ministre de lducation nationale
Code de lducation, art. L312-16 premier alina : lducation la sexua-
lit ; art. L312-13-1 deuxime alina : lapprentissage sur les gestes de premier
secours ; art. L.312-18 : prvention des conduites addictives (articles accessi-
bles sur www.legifrance.gouv.fr)
Dcret n 2005-1145 du 9 septembre 2005, article 20 concernant le CESC,
modiant le dcret n 85- 924 du 30 aot 1985, relatif aux tablissements
publics locaux denseignement. JO n 212 du 11 septembre 2005.
Dcret n 92-1200 du 6 novembre 1992, relatif aux relations du ministre de
lducation nationale avec les associations qui prolongent laction de lensei-
gnement public. JO du 13 novembre 1992.
Dcret n 2006-41 du 11 janvier 2006 relatif la sensibilisation, la prven-
tion des risques, aux missions des services de secours, la formation aux pre-
miers secours et lenseignement des rgles gnrales de scurit. Circulaire
dapplication en cours de publication.
Dcret n 2006-830 du 11 juillet 2006 relatif au socle commun de connais-
sances et de comptences. BO n 29 du 20 juillet 2006 (chapitre 6).
Arrt du 08/07/1992 relatif aux conditions dhabilitation ou dagrment
pour les formations aux premiers secours. JO n 164 du 17 juillet 1992.
Circulaire n 98-237 du 24 novembre 1998 relative aux orientations pour
lducation la sant lcole et au collge. Bulletin ofciel de lducation natio-
nale n 45 du 3 dcembre 1998.
Circulaire n 2003-210 du 1
er
dcembre 2003 relative la sant des lves :
programme quinquennal de prvention et dducation. Bulletin ofciel de
lducation nationale n 46 du 11 dcembre 2003.
Circulaire n 2003-027 du 17 fvrier 2003 relative lducation la sexualit
dans les coles, les collges et les lyces. Bulletin ofciel de lducation natio-
nale n 9 du 27 fvrier 2003.
Quelques textes lgislatifs en sant publique
Loi 2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et la qualit
du systme de sant. JO n 54 du 5 mars 2002.
Loi 2004-806 du 9 aot 2004 relative la politique de sant publique.
JO n 185 du 11 aot 2004.
Loi 91-32 du 10 janvier 1991 relative la lutte contre le tabagisme et lalcoo-
lisme. JO n 10 du 12 janvier 1991.
La sant lcole : recommandations,
politiques et programmes
Arwidson P., Bury J.-A., Choquet M. et al. ducation pour la sant des jeunes.
Dmarches et mthodes. Paris : Inserm, coll. Expertise collective , 2001 :
247 p.
http://ist.inserm.fr/basisrapports/educsante.html [17/08/2006]
Ce rapport a pour but dexaminer la cohrence et lefcacit des mthodes
utilises auprs des jeunes en matire dducation la sant. Il formule des
recommandations pour assurer la cohrence et la continuit des programmes
ducatifs tout au long de la scolarit des jeunes, dvelopper en France des
comptences propres lducation la sant, faire voluer les mthodes du-
catives et dnir de nouveaux critres adapts leur valuation, valoriser les
rsultats de recherche en ducation la sant et acclrer leur diffusion auprs
des acteurs de prvention.
Bonnin F., Chenu C., Etiemble J. (coord.). Sant des enfants et des adoles-
cents : propositions pour la prserver. Paris : Inserm, coll. Expertise opra-
tionnelle , 2003 : p. 111-126.
http://ist.inserm.fr/basisrapports/sante_enfants_gch. html [17/08/2006]
Sappuyant sur plusieurs expertises collectives concernant la sant des enfants
et des adolescents, lInserm formule dans ce document des recommanda-
tions en matire de promotion de la sant physique, de la sant mentale, de
prvention du risque alcool, de formation et de recherche en ducation la
sant. Dans la partie consacre aux programmes nationaux de sant, un cha-
pitre sur lducation la sant dans le systme scolaire franais (cha pitre 8)
analyse les orientations du ministre de lducation nationale. Dans la partie
consacre aux propositions pour la sant des jeunes, on trouvera des exem-
ples dactions dducation nutritionnelle lcole maternelle, de promotion
de lactivit physique ou encore de prvention en sant mentale lcole
lmentaire.
Larue R., Fortin J., Michard J.-L. cole et sant : le pari de lducation. Centre
national de documentation pdagogique, Paris : Hachette, 2000 : 155 p.
travers de multiples rfrences, analyses, rexions et exemples de prati-
ques, cet ouvrage vise faire prendre conscience aux personnels de ldu-
cation nationale de leur contribution potentielle lducation la sant. Le
chapitre V expose de faon thorique la contribution des enseignements dans
lducation la sant, tandis que les chapitres VI et VII abordent lducation
la sant sous langle des actions et des projets, en fournissant des exemples
dintgration dactivits dans les programmes.
Leselbaum N. Lducation la sant en milieu scolaire au l des textes
ofciels . In Dossier Soixante ans dducation pour la sant . La Sant de
lHomme, n 362, nov.-dc. 2002 : p. 30-31.
De linformation sur les conduites risque lducation la sant et la
citoyennet, lauteur, enseignant-chercheur en sciences de lducation, se
rfre aux textes parus dans le Bulletin ofciel de lducation nationale pour
retracer lvolution de la politique de sant en milieu scolaire.
Broussouloux S., Houzelle N., Kerneur C., Narboni F., Neulat N. (coord.).
Dossier Sant lcole : tout un programme . La Sant de lHomme n 380,
2005 : 7-43.
Trente professionnels de lducation, de la sant et de la prvention dressent
un tat des lieux de la sant lcole, dcrivent quel type dducation la
sant y est dispens et dans quel cadre. Ils expliquent le sens de leur travail
et les difcults auxquelles ils sont confronts, notamment sur les questions
suivantes : bilan de sant des lves, ducation la sexualit, prvention de la
souffrance psychique chez les ados, troubles de lapprentissage
Ministre de lducation nationale, de lEnseignement suprieur et de la
Recherche. Lducation aux comportements responsables au collge et au lyce.
Septembre 2005 : 12 p.
Cette brochure sadresse en priorit aux quipes ducatives et donne des orien-
tations et des pistes daction autour de quatre thmes prioritaires : ducation
la sexualit, prvention des conduites addictives, ducation nutritionnelle et
formation aux premiers secours.
Mission interministrielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie. Plan
gouvernemental de lutte contre les drogues illicites, le tabac et lalcool 2004-
2008. Paris : Mildt, 2004 : 76 p.
http://www.drogues.gouv.fr/rubrique100.html [17/08/2006]
Ce plan xe les priorits en matire de lutte contre les drogues illicites, le tabac
et lalcool et les traduit en objectifs oprationnels et pidmiologiques moyen
terme (5 ans). Un de ses objectifs est de crer les conditions dune prvention
effective et adapte tous les niveaux de la scolarit en mettant en place une
ducation obligatoire la prvention des pratiques addictives lcole, sur
le modle de lducation lenvironnement. Parmi les objectifs xs : dyna-
miser les Comits dducation la sant et la citoyennet (CESC) ; favoriser
laccueil, le conseil et lorientation des lves en difcult cause de leurs
consommations.
Sandrin-Berthon B. Apprendre la sant lcole. Paris : ESF diteurs, 1997 :
127 p.
Lauteur sappuie sur son exprience de mdecin lducation nationale
puis au Comit franais dducation pour la sant (CFES) pour proposer une
rexion critique sur les principes et les dmarches utiliss depuis la n du
sicle dernier pour promouvoir la sant des lves. De nombreux exemples
viennent illustrer la prsentation des concepts et des modles thoriques.
Trois actions de terrain mettant en jeu des modalits innovantes sont ensuite
dcrites et analyses.
LDUCATION LA SANT LCOLE : PRATIQUES
Gnralits
Berger D., de Peretti C., Poisson P., Campiutti J.-M., Collet R. ducation
la sant et partenariats. Prsentation de deux recherches-actions . In :
Berger D., Leselbaum N., Motta D., de Peretti C. (coord.). ducation la
sant : rle et formation des personnels dducation. Recherche et formation
pour les professions de lducation, 1998, n 28 : p. 47-63.
Les auteurs de cet article examinent les raisons pour lesquelles lducation
la sant en milieu scolaire met en jeu des partenariats internes et externes,
laide de deux exemples : la prvention de linfection VIH auprs denfants de
9 11 ans ; une dmarche de prvention du risque suicidaire dans les collges
et lyces.
Jourdan D. (dir.). La formation des acteurs de lducation la sant en milieu
scolaire. Toulouse : ditions Universitaires du Sud, 2004 : 401 p.
Cet ouvrage collectif sadresse aux acteurs impliqus dans les questions de
formation (responsables politiques, encadrement, professionnels de lingnie-
rie des formations, formateurs). Il analyse la problmatique de la formation
des acteurs de lducation en milieu scolaire en mettant en vidence ses prin-
cipaux enjeux, ainsi que les modles et valeurs sur lesquels sont bases les
pratiques. Les modalits de la formation des enseignants, des professionnels
de sant de lducation nationale et des partenaires de lcole sont ensuite
dcrites par le tmoignage concret et la relecture dexpriences.
Merini C., Jourdan D., Victor P., Berger D., de Peretti C. Guide ressource pour
une ducation la sant lcole lmentaire. Rennes : ENSP, 2004 : 204 p.
Cet ouvrage prsente une srie dexpriences dducation la sant lcole
lmentaire. Les 19 ches actions prsentes portent sur un thme prcis
(sida, alcoolisme, maltraitance) ou visent au dveloppement dune sant glo-
bale. Outre des listes doutils et de rfrences bibliographiques, chaque che
action donne les axes forts, les objectifs et le synopsis de laction, en laissant
une large place aux tmoignages des acteurs qui lont mise en uvre.
Perrin-Escalon H., Hassoun J. (prface de San Marco J.-L.). Adolescence et
sant. Constats et propositions pour agir auprs des jeunes scolariss. Saint-
Denis : ditions Inpes, 2004 : 114 p.
Cet ouvrage prsente et analyse les rsultats statistiques de ltude Baro-
mtre sant 2000 qui concernent les jeunes scolariss et tudiants de 12
25 ans. Outre des donnes sur les comportements de sant des jeunes, on y
trouvera des exemples dactions de prvention et dducation la sant autour
de quatre thmes : le mal-tre, la violence, la consommation de substances
psychoactives et la sexualit.
Approches thmatiques
Addictions
Toutes addictions
Berger G., Leselbaum N. La prvention des toxicomanies en milieu scolaire :
lments pour une valuation. Montpellier : CRDP Languedoc-Roussillon,
2002 : 177 p.
travers lanalyse des rsultats dune tude dvaluation des actions de pr-
vention des toxicomanies mises en uvre dans les tablissements scolaires,
cet ouvrage livre une utile rexion sur le sens que peuvent avoir en milieu sco-
laire les pratiques, actions et interventions de la prvention de la toxicomanie.
Plus largement, il questionne les responsabilits de lcole, la position de la
communaut scolaire et son insertion dans son environnement.
Dupas P. (coord.), Dupont P. (rapp.), Caisse rgionale dAssurance mala-
die dle-de-France, Assistance publique Hpitaux de Paris, Ofce franais de
prvention du tabagisme. PRS Addictions le-de-France Tabac, cannabis et
jeunes : guide mthodologique pour lintervention en milieu scolaire. Paris :
Cramif, 2004 : 31 p.
http://www.cramif.fr/pdf/th3/eps/eps_prsaddictions. pdf [17/08/2006]
Ce guide regroupe, lintention des diffrents acteurs de prvention en milieu
scolaire, les questions indispensables se poser avant dentreprendre un tra-
vail de prvention sur le tabac et le cannabis.
Leselbaum N. ducation la sant et prvention des dpendances en
milieu scolaire . Toxibase n 9, mars 2003 : 15 p.
http://www.toxibase.org/Pdf/Revue/dossier_preventionmilieuscolaire_2003.
pdf [17/08/2006]
Ce dossier de la revue Toxibase traite de lducation la sant en milieu sco-
laire travers la question de la prvention des dpendances et lanalyse des
politiques publiques des dernires dcennies. Lauteur y formule des proposi-
tions pour rendre compatible les missions dducation et denseignement et
lobjectif de prvention.
Recherche (Direction de lenseignement scolaire), Mission interministrielle
de lutte contre la drogue et la toxicomanie. Prvention des conduites addic-
tives : guide dintervention en milieu scolaire. Octobre 2005 : 125 p.
http://eduscol.education.fr/D0190/guide_intervention.pdf [17/08/2006]
Ce document est un guide pratique dintervention. Il apporte aux intervenants
en milieu scolaire des lments concrets de dmarche et de contenus pour
lanimation des sances de prvention du CM2 la terminale. Il comporte des
donnes pidmiologiques, des informations scientiquement valides sur les
produits psychoactifs, des prcisions sur la loi et les rglements, un rappel sur
le dveloppement psychoaffectif des adolescents.
Ministre de lducation nationale, de la Recherche et de la Technologie.
Repres pour la prvention des conduites risques. Vol. 1 : guide prati-
que. Vol. 2 : guide thorique . Bulletin Ofciel de lducation nationale, de la
Recherche et de la Technologie, n 9 (hors-srie), 4 novembre 1999 : 25 + 55 p.
http://www.education.gouv.fr/bo/1999/hs9 [17/08/2006]
Ce hors-srie du Bulletin Ofciel de lducation nationale, de la Recherche et de
la Technologie vise donner aux professionnels de lducation nationale des
informations et des clefs pour agir en prvention des conduites risques. La
partie guide pratique prsente des cas concrets issus de la vie quotidienne
des tablissements scolaires et propose des scnarii possibles accompagns
de recommandations.
Alcool
Comit dpartemental de prvention de lalcoolisme du Val-de-Marne. Les
substances psychoactives. Lalcool, guide mthodologique dintervention en
milieu scolaire. Crteil : CDPA 94, 2002 : 41 p.
Ce classeur propose de structurer une dmarche de prvention en 6 sances
dune heure. Il contient des outils pour lvaluation, une rexion sur les objec-
tifs de la prvention, des indications pour constituer un rseau de parte naires,
des repres thoriques sur ladolescence, des propositions dexposs des
lves et des transparents pour les exercices.
Drogues illicites
Bastrenta G. Face au haschich en collge et lyce. Grenoble : CRDP de lAca-
dmie de Grenoble, 2005 : 205 p.
Lauteur, psychologue clinicienne, apporte des lments de rponse tirs de sa
pratique en vue dune meilleure prvention de la consommation de haschich
dans les tablissements scolaires. Louvrage est accompagn dentretiens
avec les diffrents acteurs dans les tablissements : inrmire, CPE, proviseur,
enseignant
Institut suisse de prvention de lalcoolisme et autres toxicomanies. Can-
nabis : en parler aux ados. Guide pratique pour des activits de prvention
lcole. Lausanne : ISPA, 2002 : 95 p.
Outre des informations sur le cannabis et sa consommation, ce guide propose
13 ches pratiques pour des animations en classe et donne quelques pistes
pour faire face la consommation des lves.
Mission interministrielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie, Minis-
tre de la Sant et des Solidarits, Institut national de prvention et dduca-
tion pour la sant. Drogues & dpendance. Le livre dinformation. Saint-Denis :
ditions Inpes, avril 2006.
http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/921.pdf [17/08/2006]
Ce livre propose une information accessible un large public, permettant de
mieux connatre cannabis, cocane, ecstasy, hrone, alcool, tabac, produits
dopants et mdicaments psychoactifs : leurs effets et leurs dangers, les diff-
rents comportements de consommation, les donnes pidmiologiques, les
lgislations en vigueur, comment agir et aider, quelques repres historiques,
une slection douvrages pour aller plus loin, un lexique, les sites Internet
utiles et les lignes tlphoniques pour tre aid.
Tabac
Craes-Crips, Ades 26, Adessi 38, Codes 42, Ades 69. Loi vin et prvention
du tabagisme en milieu scolaire outil daide laction. Lyon : Craes-Crips
Rhne-Alpes, 2004 : 51 p.
http://www.craes-crips.org/publications/2004/loi_evin. pdf [17/08/2006]
Principalement ax sur lapplication de la loi vin, ce petit guide donne galement
quelques lments pour mettre en place des actions de prvention du tabagisme.
Craes-Crips. Actes du Congrs rgional ducation pour la sant et tabacolo-
gie des 23 et 24 septembre 2004 Saint-tienne. Lyon : Craes-Crips, mars 2005 :
111 p.
http://www.craes-crips.org/publications/2005/eps_tabacologie. pdf [17/08/2006]
Dix communications de ce congrs sattachent dcrire et analyser des exp-
riences de prvention du tabagisme en milieu scolaire.
Karsenty S., Diaz-Gomez C. Le tabac en milieu scolaire. Rsultats de la pre-
mire valuation de la loi vin dans les coles, collges et lyces (2002). OFDT,
coll. valuation des politiques publiques , dcembre 2003, 164 p.
Dix ans aprs lentre en vigueur de la loi vin, une vaste enqute a permis
de dresser un tat des lieux de la situation dans les coles, collges et lyces.
Cette tude rend compte des diffrentes ralits de lapplication de la loi et
identie, selon les cas, les problmes rencontrs. Ces rsultats sont assortis
dun ensemble de conclusions et de recommandations.
Recherche, Mission interministrielle de lutte contre la drogue et la toxico-
manie. Russir la loi vin dans les tablissements scolaires. Septembre 2005.
http://eduscol.education.fr/D0190/depliant_loiEvin_2005.pdf [17/08/2006]
Concrtisant les recommandations de louvrage cit ci-dessus, un dpliant de
lassociation Les droits des non-fumeurs (publi avec laide de la Mildt,
du ministre de lducation nationale, de lEnseignement suprieur et de la
Recherche et du ministre de la Sant et de la Protection sociale) fait le point,
lintention des quipes de direction des tablissements scolaires, sur ce que
dit la loi sur le rle des chefs dtablissement, et donne quelques pistes pour
lapplication de la loi vin.
ducation la sexualit
Iguenane J., dIvernois J.-F. (coord.). Vie affective et sexualit des adolescents.
partir dune dmarche de consensus ralise sous les auspices du conseil gn-
ral du Val-de-Marne. Crteil : Conseil gnral du Val-de-Marne, 2004 : 88 p.
Ce guide mthodologique formule des recommandations destines struc-
turer et harmoniser les champs dintervention de lcole, des Centres de pla-
nication et dducation familiale (CPEF) et des diverses associations impli-
ques dans lducation la vie affective et la sexualit auprs des lves de
collge. Il en expose les buts, les comptences attendues chez les adolescents,
les thmes, objectifs et contenus traiter, les comptences des animateurs
ncessaires la gestion des groupes, ainsi que les techniques pdagogiques
mettre en uvre. Il prsente galement les outils quil est possible dutiliser
pour valuer les sances dducation.
Recherche, en collaboration avec le laboratoire Wyeth-Lederl. Mallette pda-
gogique Bonheur daimer . Diffuse dans tous les collges en 2001. Dispo-
nible dans chaque CDI.
Cet outil comporte plusieurs cahiers (pour lquipe ducative, pour linrmire,
pour lenseignant de Sciences de la Vie et de la Terre) et des ches thmatiques
pour les lves. Il a pour objectif de soutenir les initiatives de lquipe duca-
tive en matire dducation la sexualit et de prvention des risques auprs
des adolescents.
Ministre de la Jeunesse, de lducation nationale et de la Recherche (Direc-
tion gnrale de lenseignement scolaire). Lducation la sexualit au collge
et au lyce. Guide du formateur. Paris : Sceren-CNDP, coll. Repres, fvrier
2004 : 56 p.
http://eduscol.education.fr/D0060/reperes.pdf [17/08/2006]
Ce guide est un document dappui la mise en uvre de formations en du-
cation la sexualit pour les quipes ducatives des collges et des lyces.
Il propose des points de vue dexperts, des lments de rexion et de dis-
cussion sur les dimensions relationnelles, sociales et psychoaffectives de la
sexualit. Il apporte galement des repres dordre pdagogique et thique
permettant dapprhender lducation la sexualit dans un processus du-
catif global ancr la fois dans les enseignements et dans la vie quotidienne
des tablissements.
Recherche (Direction gnrale de lenseignement scolaire). ducation la
sexualit. Guide dintervention pour les collges et les lyces. Paris : Sceren-
CNDP. Coll. Repres, dcembre 2005 : 64 p.
http://eduscol.education.fr/D0060/education_sexualite_intervention. pdf
[17/08/2006]
Ce document prcise le cadre mthodologique et thique ncessaire lorga-
nisation et lanimation des sances dducation la sexualit. Il propose des
pistes de rexion et des thmes de travail traits au travers de ches dacti-
vits utiliser soit au collge, soit au lyce. Chacune de ces ches comporte :
les objectifs poursuivis, des lments de progression et dinformation sur le
sujet trait, une articulation avec les programmes de certains enseignements
au collge et au lyce, ainsi que des lments de bibliographie.
Estime de soi
Beauregard L.-A., Bouffard R., Duclos G. Estime de soi et comptence sociale
chez les 8 12 ans. Guide de lanimateur, cahier dactivits. Montral : ditions
de lHpital S
te
-Justine, 2000 : 113 p.
Ce programme peut tre utilis dans les coles par les enseignants ou les
intervenants spcialiss. Il vise en particulier les jeunes touchs directement
ou indirectement par la problmatique de la violence.
Duclos G. Quand les tout-petits apprennent sestimer Guide thorique
et recueil dactivits pour favoriser lestime de soi des enfants de 3 6 ans.
Montral : ditions de lHpital S
te
-Justine, 1997 : 119 p.
Destin aux enseignants de la petite enfance, ce document fournit quelques
lments thoriques sur lestime de soi et propose des activits dont lobjectif
est damener les tout-petits se dcouvrir et sestimer.
ducation la citoyennet, vivre ensemble
Baeumler J.-P. Lcole citoyenne, le rle du Comit dducation la sant et
la citoyennet. Rapport prsent au Premier ministre, avril 2002 : 116 p.
http://www.education.gouv.fr/rapport/baeumler.pdf [17/08/2006]
Ce rapport effectue un historique de la politique de prvention des conduites
risque au ministre de lducation nationale puis dcrit lorganisation du dis-
positif. Il effectue un tat des lieux des CESC et propose 50 orientations pour
assurer la russite des CESC partir de visites dans les acadmies.
Fortin J. Mieux vivre ensemble ds lcole maternelle. Paris : Hachette duca-
tion, coll. Pdagogie pratique lcole , 2001 : 144 p.
Ce manuel propose un cadre pdagogique et une aide mthodologique pour
les enseignants des coles maternelles et lmentaires qui souhaitent dve-
lopper chez leurs lves les comptences suivantes : avoir conance en soi,
savoir exprimer ses motions et reprer celles des autres, tre attentif lautre,
aider et tre solidaire, respecter les lois et les rgles, savoir grer les conits
paciquement.
Fotinos G. Le climat scolaire dans les lyces et les collges. Paris, MGEN,
2006, 123 p.
Sappuyant sur les rsultats dune tude conduite auprs de 1 326 chefs dta-
blissement et adjoints, cet ouvrage dresse un tat des lieux des facteurs qui
inuent sur le climat scolaire et propose des outils et des pistes daction
court et moyen termes.
Nutrition
Agence mditerranenne de lenvironnement, Comit rgional dducation
pour la sant du Languedoc-Roussillon. Alimentation et sant des lycens et
des collgiens : guide ressource pour agir. Montpellier : AME, 2003 : 136 p.
http://www.ame-lr.org/publications/sante/guide_alim/alimetsante. pdf
[17/08/2006]
Trs pratique, ce guide regroupe des ides ( ches action ), des connais-
sances ( ches information ), de la mthode ( conduire son projet ),
des rfrences documentaires et pdagogiques, ainsi que des structures res-
sources pour aider les professionnels des tablissements scolaires mettre en
place des actions sur le thme de lalimentation.
Andrien M., Halbardier V. (coord.). Planication et valuation de lducation
nutritionnelle lcole. Guide mthodologique. Lige : CERES, 1998.
Ce guide vise aider la communaut ducative mener des projets et des acti-
vits dans le domaine de la nutrition. Il est construit selon la logique de mise
en uvre du projet (diagnostic, prparation, ralisation, valuation) mais les
diffrentes parties sont utilisables sparment. Les grilles, questionnaires et
outils quil propose sont adapter chaque situation.
Ministre de la Jeunesse, de lducation nationale et de la Recherche, Insti-
tut national de prvention et dducation pour la sant. Fourchettes et Baskets.
Outil dintervention en ducation pour la sant (6
e
, 5
e
, 4
e
, 3
e
).
Cet outil construit autour dun CD-Rom est destin aux quipes ducatives de
collge pour les aider mener des projets et dvelopper des actions dduca-
tion nutritionnelle.
Ministre de la Jeunesse, de lducation nationale et de la Recherche, Insti-
tut national de prvention et dducation pour la sant. Jaime manger, jaime
bouger, le guide nutrition des ados. Diffus en septembre 2005 tous les lves
de 5
e
.
Ce guide a t conu pour donner aux adolescents des classes de 5
e
les cls
pour bien manger en se faisant plaisir et sans se priver. Il est complt par
un document spcique : Lducation nutritionnelle en milieu scolaire :
quelles ressources pour lenseignant ? . Ces deux documents sont disponi-
bles sur le site du Programme national nutrition-sant (www.mangerbouger.
com) et sur le site Eduscol : http://eduscol.education.fr/D0189/guide_ADO.
pdf [17/08/2006]
Sizaret A., Lemonnier F. Pour en savoir plus . In Dossier Nutrition : a
bouge lcole . La Sant de lHomme n 374, 2004 : 45-47.
http://www.inpes.sante.fr/SLH/psp/374.htm [06/02/2006]
Cette rubrique du n 374 de la revue La Sant de lHomme rfrence des outils
dducation nutritionnelle en milieu scolaire.
Sida
Ferron C., Laurent-Beq A. Parler du sida avec les adolescents : une histoire
damour. Vanves : CFES, coll. La sant en action , 1994 : 154 p.
Ce guide pdagogique lusage des professionnels de la sant et de ldu-
cation propose des lments thoriques, mthodologiques et pratiques
prendre en compte pour la mise en place dinterventions sur le thme du
sida.
tion gnrale de lEnseignement scolaire), en lien avec la Direction gnrale de
la sant. 10 questions sur le VIH-sida. Document dinformation ralis avec la
Direction gnrale de la sant, actualis en dcembre 2004.
http://eduscol.education.fr/D0060/sida2004.pdf [17/08/2006]
Ce document a pour objectif de contribuer combattre les ides fausses sur le
sida et permettre une meilleure perception des risques de transmission. Des-
tin en priorit aux lycens, il peut aussi utilement servir dappui aux quipes
ducatives pour organiser la discussion avec les lves de collge et de lyce.
Premiers secours
tion gnrale de lEnseignement scolaire). Apprendre porter secours. Paris,
Sceren-CNDP, Coll. Repres, octobre 2005.
Cette brochure pdagogique destination des enseignants du 1
er
degr pr-
sente le module de formation de base pour les matres, un tableau regroupant
les comptences acqurir par les lves de lcole primaire, un document
de suivi de la formation des lves, des pistes pdagogiques destination
de enseignants des coles et des exemples de stratgies dpartementales de
formation.
Suicide, sant mentale
Association Phare Enfants-Parents. Difcile adolescence : signes et symp-
tmes de mal-tre. Guide pour les parents, enseignants et ducateurs. Paris :
Association Phare Enfants-Parents, 2002, 178 p.
Cet ouvrage trs document fournit des cls pour comprendre les difcults
susceptibles de survenir durant le passage de lenfance lge adulte, pour
reprer les signes de mal-tre et savoir comment intervenir an de prvenir le
suicide ou les prises de risque extrmes. Il comporte une abondante bibliogra-
phie et une importante liste de structures dcoute, daccueil ou de soins.
Comit franais dducation pour la sant, Caisse nationale dAssurance
maladie des travailleurs salaris, Fdration nationale de la Mutualit fran-
aise. Prvention primaire du suicide des jeunes : recommandations pour les
actions rgionales et locales. Vanves : ditions CFES, coll. Guides daction ,
2001 : 122 p.
Bas sur lexamen de dizaines dactions de terrain, ce guide formule des
recommandations pour mener une action de prvention du suicide dans une
dmarche de promotion de la sant mentale. En plus de fournir quelques d-
nitions cls et des repres pidmiologiques, il claire le cadre conceptuel de
la prvention des tentatives de suicide des jeunes.
Structures ressources
Le rseau des Comits dpartementaux et rgionaux dducation pour
la sant
Le rseau des Comits rgionaux et dpartementaux dducation pour la sant
(Cres/Codes) est le seul rseau franais dployant une activit gnraliste
ddie lducation et la promotion de la sant. Il a notamment pour mis-
sion de mettre la disposition des promoteurs de programmes de sant un
fonds documentaire spcialis en ducation pour la sant. Les Cres/Codes
mettent galement en place des actions et des formations en ducation
la sant ; ils ont enn une mission de prestation de conseils techniques et
mthodologiques.
La liste des comits et leurs coordonnes sont disponibles sur le site Internet
de lInpes : http://www.inpes.sante.fr (rubrique Espace rseau ).
Le rseau SCEREN (CNDP-CRDP)
Le Service culture ditions ressources pour lducation nationale (SCEREN),
rseau dtablissements publics, sarticule autour du Centre national de docu-
mentation pdagogique qui pilote 31 centres rgionaux, eux-mmes chargs
danimer les centres dpartementaux et locaux. La mission de ce rseau est
de rpondre aux besoins des acteurs et des usagers du systme ducatif, en
proposant un accueil, en offrant de la documentation, des ditions, des anima-
tions pdagogiques et de lexpertise en ingnierie ducative.
http://www.cndp.fr/cndp_reseau/
La pdagothque de lInpes
La pdagothque est un dispositif national danalyse et de valorisation doutils
dintervention en ducation pour la sant, mis en place depuis 1997 par lInpes
et les Comits dpartementaux et rgionaux dducation pour la sant. Bien
que le dispositif soit en cours de reconguration, la base de donnes reste
accessible sur le site Internet de lInpes.
http://www.inpes.sante.fr/pedagotheque/presentation_pedago. htm
Le centre Pipsa (Pdagogie active en promotion de la sant)
Pipsa est un centre de rfrencement des jeux et outils pdagogiques utiles en
promotion de la sant. Il a t mis en place par le service Promotion de la
sant de lUnion nationale des Mutualits socialistes de Belgique et reconnu
par la Direction gnrale de la sant du ministre de la Communaut franaise
de Belgique. La base de donnes de son outilthque est accessible sur
Internet :
http://www.pipsa.org (rubrique Outilthque )
Les CIRDD (Centres dInformation rgionaux sur les Drogues et les
Dpendances)
Les CIRDD sont des centres de ressources mis en place progressivement,
compter de janvier 2005, dans le cadre du plan gouvernemental de lutte
contre les drogues illicites, le tabac et lalcool. Implants dans les principa-
les mtropoles universitaires, ils sont organiss autour de trois fonctions
essentielles : documentation-information ; observation ; formation-conseil
mthodolo gique. Ouverts tous les professionnels, les CIRDD ont pour mis-
sion de promouvoir : les connaissances ; la politique gouvernementale dans
les domaines de la prvention, du respect de la loi et du soin ; les mthodes
dintervention dans le domaine des addictions. Ds leur labellisation par la
Mildt, leurs donnes sont accessibles sur une adresse Internet qui se dcline
comme suit : www.cirdd suivi du nom de la rgion.fr.
Le site du Programme national nutrition-sant
Le Programme national nutrition-sant (PNNS) a comme objectif gnral
damliorer ltat de sant de lensemble de la population en agissant sur lun
de ses dterminants majeurs, la nutrition.
Le site du PNNS (http://www.mangerbouger.com) propose dans son espace
professionnel une rubrique destine aux professionnels de lducation : du-
cation nutritionnelle lcole, quelles ressources pour lenseignant ? . On y
trouve des lments dinformation sur lalimentation et lactivit physique des
jeunes, les recommandations nutritionnelles du PNNS et un panorama non
exhaustif des diffrentes actions dducation nutritionnelle et des supports
disponibles.
http://www.manger-bouger.fr/pro/education/enseignants/intro.php
[17/08/2006]
LAssociation nationale de prvention en alcoologie et addictologie
(Anpaa)
LAnpaa est une structure prsente partout en France grce ses comits
dpartementaux. Elle dveloppe dans tous les milieux, dont le milieu sco-
laire, une stratgie globale de prvention des risques et des consquences
lis la consommation dalcool, et participe la prvention des autres
toxico manies. Pour toute recherche documentaire ou organisation dune
action de prvention dans un tablissement scolaire, il convient de contac-
ter les comits dpartementaux dont la liste gure sur le site Internet de
lassociation.
Anpaa : 20, rue Saint Fiacre 75002 Paris. Tl. : 01.42.33.51.04
Fax : 01.45.08.17.02
http://www.anpaa.asso.fr
Le rseau des Crips (Centres rgionaux dinformation et de prvention
du sida)
Rseau national de comptences pour le traitement de linformation et de la
documentation sur le VIH/sida, les hpatites, les usages de drogues et les
conduites risque des jeunes, il a pour objectif daider llaboration de pro-
duits adapts en matire de prvention et la mise en uvre dactions.
Le rseau Crips se compose de 7 structures autonomes prsentes en Auvergne,
Aquitaine, le-de-France, Nord Pas-de-Calais, Pays-de-la-Loire, Provence-
Alpes-Cte dAzur, Rhne-Alpes.
http://www.lecrips.net
LAdosen (Action et documentation sant pour lducation nationale)
Association loi 1901, place sous lgide de la Mutuelle gnrale de lducation
nationale, lAdosen et ses sections dpartementales sont agres par le minis-
tre de lducation nationale en tant quassociation ducative complmentaire
de lenseignement public. Elle peut intervenir pendant et en dehors du temps
scolaire ; elle participe au dveloppement de la recherche pdagogique et
la formation des quipes ducatives. LAdosen est partenaire des principales
institutions du secteur sanitaire, social et ducatif. Lassociation ralise des
documents pour accompagner les enseignants et ducateurs de sant dans
leur dmarche de prvention. Elle organise et anime des stages de formation
en ducation la sant auprs des membres de la communaut ducative.
Seules ou en partenariat, ses sections dpartementales aident la ralisation
dactions sociales de prvention sant en faveur des jeunes.
Adosen : 25, rue des Tanneries 75 013 Paris. Tl. : 01 44 08 50 00
Fax : 01 44 08 55 58 Courriel : adosen@wanadoo.fr
http://www.adosen-sante.com
La MGEN
La MGEN est la mutuelle des personnels de lducation nationale, de la
Jeunesse et des Sports, de la Recherche et de la Culture. Elle regroupe les
mutualistes des tablissements et administrations scolaires, des tablisse-
ments denseignement suprieur et centres universitaires, des organismes et
units de recherche, des lieux et structures daction culturelle.
http://www.mgen.fr
Sigles
Adosen : Action et documentation sant pour lducation nationale
Atos (personnels) : Personnels administratifs, techniques, ouvriers, de service
CESC : Comit dducation la sant et la citoyennet
CFES : Comit franais dducation pour la sant
Cnamts : Caisse nationale dassurance maladie des travailleurs salaris
Cnasea : Centre national pour lamnagement des structures des exploitations
agricoles
Codes : Comit dpartemental dducation la sant
CPAM : Caisse primaire dAssurance maladie
Cram : Caisse rgionale dAssurance maladie
Cres : Comit rgional dducation la sant
CRS : Confrence rgionale de sant
CVL : Conseil des dlgus pour la vie lycenne
Ddass : Direction dpartementale des affaires sanitaires et sociales
DGESCO (anciennement DESCO) : Direction gnrale de lenseignement
scolaire
Div : Dlgation interministrielle la ville
Drass : Direction rgionale des affaires sanitaires et sociales
FNMF : Fdration nationale de la Mutualit franaise
FNPEIS : Fonds national de prvention, dducation et dinformation
sanitaire
GRSP : Groupement rgional de sant publique
IA : Inspection acadmique
Inpes : Institut national de prvention et dducation pour la sant
MGEN : Mutuelle gnrale de lducation nationale
Mildt : Mission interministrielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie
MSA : Mutualit sociale agricole
OMS : Organisation mondiale de la sant
Pneps : Plan national dducation pour la sant
PNNS : Programme national nutrition-sant
PNSE : Plan national sant-environnement
PRSP : Plan rgional de sant publique
Sreps : Schma rgional dducation pour la sant
Urcam : Union rgionale des caisses dAssurance maladie
Conception graphique originale SCRIPTA Cline Farez, Virginie Rio
Illustrations Franois Cointe
Maquette et ralisation Desk
Photogravure et impression Fabrgue
Octobre 2006
troitement lies, sant et ducation constituent
ensemble le socle sur lequel sappuie une dyna-
mique de russite. Abordant lducation la sant sous un
angle rsolument pratique, cet ouvrage dcrit et illustre les dif-
frentes tapes de la dmarche de projet en tenant compte des
spcicits du milieu scolaire. Conu comme un guide mthodo-
logique, il est destin accompagner les quipes ducatives et
les intervenants dans llaboration, la ralisation, le suivi et lva-
luation de leurs actions dducation la sant. Ralis avec les
acteurs de lducation nationale, il vise apporter un vritable
appui la mise en uvre et au dveloppement de lducation
la sant dans les tablissements scolaires.
Institut national de prvention et dducation pour la sant
42, boulevard de la Libration
93203 Saint-Denis cedex - France
I
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dans le commerce ou de rassembler soi-mme les

est constitu de photographies en noir et blanc choisies

permet chaque participant dexprimer son opinion par

, les enfants ont

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