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UNIVERSIDAD PRIVADAADA A.

BYRON

AO DE LA UNIDAD NACIONAL FRENTE A LA


CRISIS EXTERNA

TEMA:

CAUSAS DE OBESIDAD EN MUJERES MAYORES


DE 20 AOS QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD
DE SUNAMPE EN EL AO 2009.

DOCENTE: LIC. ENF.: ERLINDA HOLMOS FLORES

ENFERMERIA VI
INTEGRANTES:
GUILLN CARTAGENA EDITH
HUASASQUICHE MENESES Katherine

2009

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TITULO

CAUSAS DE OBESIDAD EN MUJERES MAYORES


DE 20 AOS QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD
DE SUNAMPE EN EL AO 2009.

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Dedicatoria:
Este presente trabajo lo dedicamos a
Dios que nos sabe guiar por el buen
camino,
A nuestros padres por su esfuerzo en
frmame en una carrera profesional,
A

mi

profesora

por

sus

sabias

enseanzas.
2

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AGRADECIMIENTO

Agradecemos a Dios por habernos permitido realizar el presente


trabajo de investigacin que lo realizaremos

con mucho esfuerzo y

dedicacin como futuras profesionales de la salud.


Agradecemos a la Magister ERLINDA HOLMOS FLORES, por
brindarnos sus sabias enseanzas, por habernos enseado a disear
un trabajo de investigacin a travs de sus conocimientos con los que
hemos identificado un de los problema que hoy en da se

ve muy

amenudeo en nuestra vida cotidiana afectando la salud de todas las


personas sin distencin de raza, sexo, condicin social, etc.

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INDICE
Pg.
DEDICATORIA

02

AGRADECIMIENTO

03

INDICE

04

INTRODUCCION

05

CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1 Origen del problema
1.2 Formulacin del problema
1.3 Objetivos del problema
1.4 Justificacin
1.4.1 Importancia
1.4.2 Limitaciones

09
10
10
10

1.5 Limitaciones de la investigacin

11

CAPITULO II
MARCO TERICO
2.1 Antecedentes del problema

12

2.2 Base tericas y revisin de la literatura

18

CAPITULO III
HIPTESIS Y VARIABLES
4

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3.1 Hiptesis

29

3.2 variables

29

CAPITULO IV
METODOLOGA
4.1 Tipo de estudio

32

4.2 Descripcin del rea de estudio

32

4.3 Diseo maestral

32

A.- Poblacin o Universo


B.- Muestra Criterios de inclusin y exclusin
C.- Confiabilidad y validez de la muestra
4.4 Tcnicas de recoleccin de datos

33

4.5 Tcnica de anlisis de datos

34

V BIBLIOGRAFIA

36

ANEXOS

37

INTRODUCCION

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La obesidad es una enfermedad crnica originada por muchas causas y


con numerosas complicaciones, la obesidad se caracteriza por el exceso
de grasa en el organismo y se presenta cuando el ndice de masa
corporal en el adulto es mayor de 30 kg/m segn la OMS (organizacin
mundial de la salud), el IMC constituye la medida poblacional ms til del
sobrepeso y la obesidad, pues la forma de calcularlo no vara en funcin
del sexo ni de la edad en la poblacin adulta. No obstante, debe
considerarse como una gua aproximativa, pues puede no corresponder al
mismo grado de gordura en diferentes individuos.
La obesidad no distingue color de piel, edad, nivel socioeconmico, sexo
o situacin geogrfica.
Es uno de los problemas ms comunes asociado al estilo de vida actual
es el exceso de peso. La obesidad o exceso de peso es uno de los
principales factores de riesgo en el desarrollo de muchas enfermedades
crnicas, como enfermedades respiratorias y cardiacas, la diabetes
mellitus no insulinodependiente o diabetes de tipo 2, la hipertensin,
algunos tipos de cncer, as como de muerte prematura. Los nuevos
estudios cientficos y los datos de las compaas de seguros de vida han
demostrado que los riesgos para salud del exceso de grasa corporal
pueden estar asociados a pequeos incrementos de peso y no slo a una
obesidad pronunciada.
Anteriormente se consideraba a la persona con sobrepeso como una
persona que gozaba de buena salud, sin embargo ahora se sabe que la
obesidad tiene mltiples consecuencias negativas en salud.
La obesidad y el sobrepeso son graves problemas que suponen una
creciente

carga

econmica

sobre

los

recursos

nacionales.

Afortunadamente, este mal se puede prevenir en gran medida si se


introducen los cambios adecuados en el estilo de vida, es por todo esto y
mucho ms que decidimos investigar sobre esta patologa caracterizada
por una tendencia a comer ms de lo que el organismo necesita, por una
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mala utilizacin de la ingesta que se convierte ms fcilmente en grasa y


por una marcada disminucin de la actividad fsica.
LOS INTEGRANTES.

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CAPITULO I
EL PROBLEMA

1.1

SITUACIN PROBLEMA O PLANTEAMIENTO DEL

PROBLEMA:
La Medicina entiende a la obesidad como Acumulacin excesiva de grasa
en el cuerpo.

A NIVEL MUNDIAL
Se considera que aproximadamente 1,700 millones de adultos tienen
sobrepeso y por lo menos 312 millones sufren de obesidad clnica.
La obesidad es la acumulacin excesiva de grasa en el organismo, que se
traduce en un aumento de peso corporal. Este aumento es variable y
determina los diferentes grados de obesidad existentes. Si bien puede
verse modificado en funcin de variables como porcentaje de masa
muscular o densidad sea, podemos determinarlo en cada individuo
gracias al clculo del ndice de masa corporal (IMC), (peso en Kg. /talla en
m).
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En Espaa la obesidad en la poblacin adulta es un valor en continuo


crecimiento que alcanza actualmente el 14,5%. Pero la obesidad no es un
problema aislado. En la gran mayora de los casos, su evolucin a las
enfermedades est asociadas y directamente derivadas de ella; tales
como Hipertensin, Diabetes, Sndrome de la Apnea del Sueo y
Enfermedad Arterial Coronaria entre otras.
Cada grado de obesidad tiene su tratamiento. Los casos ms alarmantes
de obesidad mrbida, que cursan con un exceso de peso del 100%, se
han

tratado

histricamente

con

multitud

de

tratamientos:

dietas

hipocalricas, medicacin, modificacin del patrn de alimentacin e


incluso programas de ejercicio. Hecho todo esto, la evidencia mdica y
cientfica nos dice que el nico tratamiento de eficacia probada en el
control a largo plazo de esta obesidad mrbida es la intervencin
quirrgica. La obesidad y el sobrepeso son graves problemas que
suponen una creciente carga econmica sobre los recursos nacionales.
Afortunadamente, este mal se puede prevenir en gran medida si se
introducen los cambios adecuados en el estilo de vida. Por ejemplo, en
Estados Unidos, donde, segn estudios estadsticos de salud, los
porcentajes de personas obesas alcanzan el 31 por ciento para los
varones y el 35 por ciento para las mujeres.

A NIVEL NACIONAL
Segn el Ministerio de salud la obesidad es un problema complejo en el
que interactan mltiples factores.
Su prevalencia ha aumentado de forma progresiva y la mayora de los
estudios epidemiolgicos sealan que alrededor del 30 por 100 de los
individuos son obesos (Revista Suma Psicolgica, 2001). Estudios desde
la Psicologa vincular podran enriquecer la mirada de la obesidad y abrir
nuevos abordajes teraputicos.

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A NIVEL LOCAL
Esta situacin no esta ajena a la Provincia de Chincha, Distrito de
sunampe por tal motivo se ha considerado investigar.

1.2

Formulacin del problema:

Cules son las causas de obesidad en mujeres mayores de 20 aos que


asisten al centro de salud de sunampe en el ao 2009?

1.3

Objetivo de la investigacin:

1.3.1 Objetivo general:

Conocer las causas de obesidad en mujeres mayores de 20 aos


que asisten al centro de salud de sunampe en el ao 2009.

1.3.2 Objetivo especifico:

Identificar las causas de ndole nutricional

Identificar las causas de origen gentica en mujeres

Identificar las causas de obesidad por falta de ejercicio fsico

Analizar las actitudes de las mujeres obesas

1.4

Justificacin:

El presente estudio de investigacin se justifica por que es el estudio de


un tema de relevancia en salud y que nos va ayudar a determinar el
origen de esta patologa y as podremos estar prevenidos y tratar de
detectarlas para evitar futuras complicaciones, tambin se justifica por
que no se ha realizado este tipo de estudio en el distrito de sunampe.
Importancia:
Esta presente investigacin es importante para proponer alternativas de
solucin

ya

que

el

nmero

de

casos

se

ha

incrementado

considerablemente y nosotras queremos proponer nuevas alternativas de


solucin.
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1.5

Limitaciones de la investigacin:

La limitacin es el tiempo pero esta limitacin se supera con un gran


esfuerzo en el desarrollo de dicha investigacin porque contribuir en
nuestro desarrollo acadmico.

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CAPITULO II
MARCO TEORICO

2.1

ANTECEDENTES DEL PROBLEMA.

Flores Valdez, Neil Alfredo Adolfo, realizaron la investigacin titulada


Implicancias del sobre peso y la obesidad en la salud de pacientes del
Programa de Obesidad del Servicio de Endocrinologa del HAL en el ao
2000 - 2001 cuyo objetivo es Correlacionar el grado de obesidad y
enfermedades concomitantes en mujeres que asistieron al programa de
obesidad durante 2000-2001, usando la metodologa el presente estudio
es de naturaleza retrospectivo descriptivo se llevo a cabo en el hospital
Nacional Arzobispo Loayza durante un periodo de 5 meses ( Enero a
Mayo 2002), su instrumento de medicin fue mediante fichas clnicas
informativas elaboradas para el presente estudio, donde se consignaron
datos demogrficos, clnicos de cada paciente, historia mdica y al
condicin clnica de los pacientes que asistieron al programa de obesidad
del servicio de endocrinologa del HAL durante 2000-2001, el anlisis de
datos fueron obtenidos, en el hospital Arzobispo Loayza ( HAL) por medio
de revisin de historias clnicas de las cuales se obtuvieron datos que
fueron transferidos a una ficha de datos con la respectiva autorizacin de
las autoridades del HAL .
- Se revisaron 270 historias de pacientes con diagnsticos de obesidad,
que cumplan los criterios de inclusin y exclusin en el hospital Arzobispo
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Loayza; 180 pacientes cumplieron los criterios de inclusin y exclusin,


otorga un nivel de confianza del 99.9%.
- Los datos fueron analizados y se utilizaron, tablas de frecuencia, media,
tabulaciones, se utiliz el programa estadstico EPI-INFO versin 98.
Barriga, Medel realizo la investigacin titulada obesidad en el Servicio
Salud Mental Hospital Roberto del Ro en el ao 2000, cuyo objetivo es
Explorar la relacin entre vnculo y obesidad. Describir la organizacin y
patrones de vnculo que se dan en el nio obeso, utilizando la
metodologa Se aplica la Entrevista de Apego para Nios (Child
Attachment Interview - CAI), de Mery Target y Peter Fonagy,
estandarizada en Chile el ao 2002 y que permite medir la organizacin y
los patronesde apego en nios de 7 a 14 aos.
Esta escala consta de 14 pregunta que se puntan de 1 a 9 y se clasifican
en ocho subescalas.
La entrevista CAI se aplic a 20 nios no obesos entre 10 y 14 aos y a 8
nios obesos entre 10 y 14 aos, derivados del Servicio de Nutricin del
Hospital Roberto del Ro. Ambos grupos asisten a Escuela Bsica
Normal y no presentan patologa psiquitrica grave, el resultado obtenido
fue Con respecto a la organizacin del apego, el 75% de los nios no
obesos y un 70% de los nios obesos, presentan vnculo inseguro.
El 62,5% de los nios obesos presentan patrn de apego evitante, versus
un 40% de los nios sin obesidad.
El 12,5% de los nios obesos presentan patrn de apego ambivalente,
versus un 17,5% de los nios sin obesidad.
En general, los nios obesos presentan en promedio un 25% de mayor
dificultad en comparacin con los nios no obesos, en las subescalas de
rabia preocupada, subestimacin de sus figuras de apego y resolucin de
conflictos.

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Shaw K, Gennat H, O'Rourke P, Del Mar C realizaron la investigacin


titulada Ejercicio para el sobrepeso o la obesidad cuyo objetivo es
Evaluar el ejercicio como medio para lograr la prdida de peso en
personas con sobrepeso u obesidad, con ensayos clnicos controlados
aleatorios. Utilizando la metodologa Dos revisores (KS y HCG) realizaron la

evaluacin de la calidad y de los datos de resultados. Se recuperaron


artculos completos para una evaluacin posterior si la informacin que
contena el resumen de las bsquedas indicaba que el estudio . El
sobrepeso y la obesidad son enfermedades por exceso de grasa corporal
( NHMRC 1997). La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define el
estado con relacin al peso segn el ndice de masa corporal (IMC), el
cociente de peso (en kilogramos) dividido por la altura (en metros
cuadrados). Un IMC de 20 a 25,9 se define como peso normal; de 25 a
29,9 como sobrepeso; y un ndice igual a 30 o mayor como obesidad
( WHO 2003). El sobrepeso y la obesidad constituyen un problema
importante de salud pblica, con ms de 1000 millones de adultos con
sobrepeso a nivel mundial, de los cuales 300 millones padecen obesidad (
WHO 2006). El mayor consumo de alimentos de alta densidad energtica,
deficientes en nutrientes y con niveles altos de azcar y grasas saturadas,
en combinacin con una escasa actividad fsica, han provocado el
aumento de la prevalencia ( WHO 2003). El sobrepeso y la obesidad
representan un riesgo importante de enfermedades crnicas graves, que
incluyen diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, hipertensin y
accidente cerebrovascular y ciertas formas de cncer. El tratamiento
efectivo del peso para los pacientes y grupos con sobrepeso y obesidad
implica diversas estrategias que incluyen la reduccin de la ingesta
calrica a travs de un cambio de dieta y el aumento del gasto de energa
por medio del incremento de los niveles de actividad fsica ( WHO 2003).

Claudia Caballero, Bernardo Hernndez, Hortensia Moreno, Carlos


Hernndez-Girn, Lourdes Campero, Aurelio Cruz, Eduardo Lazcano
realizaron la investigacin titulada Obesidad, actividad e inactividad fsica
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en adolescentes de Morelos, Mxico: un estudio longitudinal cuya


metodologa es de esta investigacin se deriva del Estudio de Salud
Integral de Adolescentes del Estado de Morelos, Mxico. Como parte de
este proyecto, se desarroll una intervencin para promover la actividad
fsica y dieta saludable, y se recolect informacin para evaluar esta
intervencin en seis escuelas secundarias en la ciudad de Cuernavaca,
Morelos, seleccionando aleatoriamente tres escuelas que recibieron la
intervencin y tres escuelas que no la recibieron y que funcionaron como
grupo control. En este anlisis, se utiliz nicamente la informacin
proveniente de las escuelas control, contando con una muestra de 446
adolescentes de ambos sexos que haban asistido a los turnos matutino y
vespertino de tres escuelas secundarias en Cuernavaca, Morelos, Mxico.
La muestra se restringi al grupo control para evitar el sesgo que pudiera
introducir el hecho de que algunos adolescentes recibieran la intervencin
y otros no, ya que esto puede modificar su ambiente, sus condiciones de
actividad e inactividad fsica e incluso su reporte de estas variables.

La Lic. Silvana Paz realizo la investigacin titulada OBESIDADPensamiento Cientfico - CBC 2008 el viernes 30 de mayo 2008 cuyo
objetivo es A partir del marco terico y de un determinado mtodo de
investigacin, nuestra intencin es verificar la hiptesis a la que llegamos
y poder llegar a una conclusin final. Para esto tomaremos una muestra
probabilstica realizando encuestas a nios (de 8 a 14 aos) y adultos (de
30 a 60 aos) cuyo peso sea normal o demuestre una obesidad
considerable e intentaremos averiguar el I.M.C. (ndice de masa corporal)
de

cada

uno

de

ellos.

Debido a que la obesidad es un fenmeno que se incrementa en los


pases ms desarrollados y a que la clase media argentina es la ms
prxima a ese nivel de desarrollo, nuestros encuestados pertenecern a
dicha clase y nos circunscribiremos a la zona sur del gran Buenos Aires.
Realizadas las encuestas (cerca de 60), compararemos los datos
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prestando especial atencin a los hbitos de cada grupo y su relacin con


el I.M.C, usando la metodologa Considerando las caractersticas de
nuestro proyecto, el mtodo de investigacin a utilizar sera un Mtodo
Explicativo, ya que daramos a verificar el "porque" del problema
planteado desde el comienzo; el aumento de la obesidad en las ltimas
dcadas. A partir del marco terico pudimos llegar a una hiptesis y
plantear dos variables: "la relacin entre el aumento de obesidad y los
cambios de hbitos en los ltimos aos", confirmando as la validez de la
misma, pero no su verificacin.

Para poder verificar nuestra hiptesis es que utilizaramos el Mtodo


Explicativo, un mtodo no experimental, en el cul se debe tener en
cuenta

el

control

sobre

las

variables

ya

mencionadas.

Realizaremos encuestas, como ya lo establecimos en el momento de


seleccionar la muestra, a nios y adultos, para poder conocer sus hbitos
y su I.M.C. Finalmente observaremos y compararemos los resultados de
las mismas para poder verificar as si nuestra hiptesis es corroborada o
no, llegando a la conclusin Finalmente, luego de haber llevado a cabo la
investigacin y de haber conocido mucho ms acerca del tema elegido;
coincidimos en que no toda investigacin es tan simple como parece.

Desde un principio, planteamos el problema, lo justificamos y nos


introdujimos en l, recompilando informacin y datos de distintos lugares,
con lo cual llegamos a una hiptesis que pudo justificarse y considerarse
vlida. A partir de esto, todo empez a complicarse un poco ms, porque
no era fcil llevar nuestra hiptesis a la experiencia para poder verificarla.
Seleccionamos la muestra, y aplicamos el mtodo de investigacin ms
apropiado; un mtodo explicativo, no experimental, y con un control sobre
las variables. Caso contrario no hubiera sido posible, ya que como lo
planteamos recin, no era posible "reproducir" ni "experimentar" sobre el
problema planteado, sino que simplemente buscamos un explicacin del
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"por qu de los hechos" y no del"cmo?".Cada uno de los pasos a seguir


durante todo el proyecto fue complicndose a medida que avanzbamos.
Si bien no concluimos la verificacin de la hiptesis planteada,
coincidimos en que la misma podra llevarse a cabo realizando las
encuestas y comparando los hbitos diarios de los nios de hoy en da
con los de sus padres hace dcadas atrs.

Sin necesidad de realizar las encuestas, a simple vista con la vida diaria
que llevan la mayora de los nios podemos afirmar que sus hbitos han
cambiado; los alimentos que ingieren no son los ms saludables, y su
actividad fsica es prcticamente nula.

La obesidad es algo que uno ve por la calle, como algo normal quizs,
pero luego de haber investigado y de habernos informado ms acerca del
tema, sabemos que es una enfermedad que afecta a muchas personas y
que con el paso de los aos ha aumentado considerablemente, an ms
en los nios. La principal causa quizs sea la que planteamos desde el
comienzo y es por eso que nos interes desarrollarla y poder informarnos
ms.

Para finalizar, concluimos en que el desarrollo de toda la investigacin nos


sirvi tanto para conocer sobre el tema como para poner en prctica los
conocimientos que incorporamos durante los ltimos meses. Adems,
pudimos conocer lo que es una investigacin cientfica y lo que debe
realizar un verdadero investigador, los problemas con los que puede
encontrarse; desde la variacin del mtodo a utilizar, hasta la posible
cada de la hiptesis planteada. Fue una buena manera de aplicarlo y nos
sirvi para poder tener un idea mucho ms clara de lo que es una
investigacin cientfica, cualquiera sea el problema a plantea.

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2.2

BASE TERICA:

2.2.1 Concepto de Obesidad


La obesidad es una enfermedad crnica tratable. Se produce cuando
existe un exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo. Aparte del
problema que de por s representa la obesidad, los expertos advierten de
que sus efectos ms negativos se producen porque acta como un
agente que exagera y agrava a corto plazo y de forma muy evidente
patologas graves como la diabetes, la hipertensin, las complicaciones
cardiovasculares (especialmente la cardiopata isqumica), e incluso
algunos tipos de cncer como los gastrointestinales.
Con excepcin de las personas que son muy musculosas, aquellas cuyo
peso supera en un 20 por ciento o ms el punto medio de la escala de
peso segn el valor estndar peso/altura, son consideradas obesas.

2.2.2 Sntomas:
La acumulacin del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared
torcica puede ejercer presin en los pulmones, provocando dificultad
para respirar y ahogo, incluso con un esfuerzo mnimo. La dificultad en la
respiracin puede interferir gravemente en el sueo, provocando la
parada momentnea de la respiracin (apnea del sueo), lo que causa
somnolencia durante el da y otras complicaciones.
La obesidad puede causar varios problemas ortopdicos, incluyendo dolor
en la zona inferior de la espalda y agravamiento de la artrosis,
especialmente en las caderas, rodillas y tobillos. Los trastornos cutneos
son particularmente frecuentes. Dado que los obesos tienen una
superficie corporal escasa con relacin a su peso, no pueden eliminar el
calor del cuerpo de forma eficiente, por lo que sudan ms que las
personas delgada. Es frecuente asimismo la tumefaccin de los pies y los
tobillos, causada por la acumulacin a este nivel de pequeas a
moderadas cantidades de lquido (edemas).

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Ciertos tipos de cncer son ms frecuentes en los obesos que en las


personas que no lo son, como el cncer de mama, de tero y de ovarios
en las mujeres y cncer de colon, de recto y de prstata en los varones.
Los trastornos menstruales son tambin ms frecuentes en las mujeres
obesas y la enfermedad de la vescula biliar se produce con el triple de
frecuencia en ellas.

2.2.3 Tipos de obesidad:


2.2.3.1 OBESIDAD ANDROIDE O CENTRAL O ABDOMINAL
(en forma de manzana):
El exceso de grasa se localiza preferentemente en la cara, el trax y el
abdomen. Se asocia a un mayor riesgo de dislipemia, diabetes,
enfermedad cardiovascular y de mortalidad en general.

2.2.3.2 OBESIDAD GINOIDE O PERIFERICA (en forma de


pera):
La grasa se acumula bsicamente en la cadera y en los muslos. Este tipo
de distribucin se relaciona principalmente con problemas de retorno
venoso en las extremidades inferiores (varices) y con artrosis de rodilla
(genoartrosis). Consenso SEEDO (2000).

2.2.3.3 OBESIDAD DE DISTRIBUCION HOMOGENEA:


Es aquella en la que el exceso de grasa no predomina en ninguna zona
del cuerpo. Para saber ante que tipo de obesidad nos encontramos
tenemos que dividir el permetro de la cintura por el permetro de la
cadera. En la mujer, cuando es superior a 0,9 y en el varn cuando es
superior a 1, se considera obesidad de tipo androide.

2.2.4 CLASIFICACION DE LA OBESIDAD

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2.2.4.1 Hiperplstica: Se caracteriza por al aumento del nmero de


clulas adiposas.

2.2.4.2 Hipertrfica: Aumento del volumen de los adipocitos.


2.2.4.3 Primaria: En funcin de los aspectos etiolgicos la obesidad
primaria representa un desequilibrio entre la ingestin de alimentos y el
gasto energtico.

2.2.4.4 Secundaria: En funcin de los aspectos etiolgicos la


obesidad secundaria se deriva como consecuencia de determinadas
enfermedades que provocan un aumento de la grasa corporal
La OMS ha propuesto una clasificacin del grado de obesidad utilizando
el ndice ponderal como criterio:
Normopeso: IMC 18,5 - 24,9 Kg/m2
Sobrepeso: IMC 25 -29 Kg/m2:

Obesidad grado I con IMC 30-34 Kg/m 2

Obesidad grado II con IMC 35-39,9 Obesidad grado I con


IMC 30-34 Kg/m2

Obesidad grado III con IMC >= 40 Obesidad grado I con


IMC 30-34 Kg/m2

2.2.5 CAUSAS:
La obesidad es el resultado del consumo de una cantidad de caloras
mayor que las que el cuerpo utiliza. Los factores genticos y ambientales
influyen en el peso del cuerpo, pero su interactuacin para determinar el
peso de una persona no est todava aclarada.

2.2.5.1 Factores genticos:

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Las investigaciones recientes sugieren que, por trmino medio, la


influencia gentica contribuye en un 33 por ciento aproximadamente al
peso del cuerpo, pero esta influencia puede ser mayor o menor en una
persona en particular.

2.2.5.2 Factores socioeconmicos:


Estos factores influyen fuertemente en la obesidad, sobre todo entre las
mujeres. En algunos pases desarrollados, la frecuencia de la obesidad es
ms del doble entre las mujeres de nivel socioeconmico bajo que entre
las de nivel ms alto. El motivo por el cual los factores socioeconmicos
tienen una influencia tan poderosa sobre el peso de las mujeres no se
entiende por completo, pero se sabe que las medidas contra la obesidad
aumentan con el nivel social. Las mujeres que pertenecen a grupos de un
nivel socioeconmico ms alto tienen ms tiempo y recursos para hacer
dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a estas exigencias sociales.

2.2.5.3 Factores psicolgicos:


Los trastornos emocionales, que durante un tiempo fueron considerados
como una importante causa de la obesidad, se consideran actualmente
como una reaccin a los fuertes prejuicios y la discriminacin contra las
personas obesas. Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen
negativa del cuerpo, es un problema grave para muchas mujeres jvenes
obesas. Ello conduce a una inseguridad extrema y malestar en ciertas
situaciones sociales.

2.2.5.4 Factores relativos al desarrollo:


Un aumento del tamao o del nmero de clulas adiposas, o ambos, se
suma a la cantidad de grasas almacenadas en el cuerpo. Las personas
obesas, en particular las que han desarrollado la obesidad durante la
infancia, pueden tener una cantidad de clulas grasas hasta cinco veces
mayor que las personas de peso normal. Debido a que no se puede

21

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reducir el nmero de clulas, se puede perder peso solamente


disminuyendo la cantidad de grasa en cada clula.

2.2.5.5 Actividad fsica:


La actividad fsica reducida es probablemente una de las razones
principales para el incremento de la obesidad entre las personas de las
sociedades opulentas. En algunas, los Estados Unidos, por ejemplo, la
obesidad es hoy dos veces ms frecuente que en el ao 1900, aun
cuando el trmino medio de caloras consumidas diariamente ha
disminuido un 10 por ciento. Las personas sedentarias necesitan menos
caloras. El aumento de la actividad fsica hace que las personas de peso
normal coman ms, pero puede que no ocurra lo mismo en las personas
obesas.

2.2.5.6 Hormonas:
Algunos trastornos hormonales pueden causar obesidad, como son el
sndrome de Cushing, insuficiencia suprarrenal, diabetes etc.

2.2.5.7 Frmacos:
Ciertos frmacos utilizados frecuentemente causan aumento de peso,
como la prednisona (un corticosteroide) y muchos antidepresivos, as
como tambin muchos otros frmacos que se utilizan para curar los
trastornos psiquitricos.

2.2.6 COMPLICACIONES DE LA OBESIDAD:


2.2.6.1 Problemas cardiovasculares:

Opresin torcica y estenocardia.

Desplazamiento cardaco con disminucin de la replecin de la


aurcula derecha.

Estasis vascular-pulmonar.
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Taquicardia de esfuerzo.

Hipertensin arterial.

Insuficiencia cardiaca.

Angina de pecho.

Infarto de miocardio.

Varices.

Tromboflebitis.

Ulceras varicosas.

2.2.6.2 Arteriosclerosis:

Causa frecuente de retinitis

nefroesclerosis

alteraciones coronarias.

Menos frecuente la arteriosclerosis cerebral

causa de trombosis

hemorragias cerebrales

2.2.6.3 Diabetes mellitus tipo II


2.2.6.4 Alteraciones metablicas

Hiperglucemia

intolerancia a la glucosa

resistencia a la insulina

Hipocolesterolemia

Hipertrigliceridemia

Hiperuricemia

2.2.6.5 Problemas respiratorios:

Hipo ventilacin alveolar


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Aumento de la incidencia de catarros

bronquitis crnica

neumona

Apnea nocturna

2.2.6.6 Problemas osteoarticulares:

Aplanamiento de la bveda de la planta del pie


Artrosis generalizada: especialmente en rodillas, caderas y
columna lumbar.

Atrofia muscular

Gota

En nios: pie plano, desplazamiento de la epfisis de la cabeza


femoral.

2.2.6.7 Problemas digestivos:

Dispepsia gstrica, con acidez, flatulencia, digestiones pesadas.

Dispepsia biliar, con colecistitis y colelitiasis.

Ulcera gastroduodenal.

Estreimiento, con frecuentes hemorroides.

Insuficiencia heptica en grado variable por infiltracin grasa.

Aumento de la frecuencia de cirrosis heptica.

Insuficiencia pancretica.

2.2.6.8 Problemas renales:

Nefroesclerosis con hipertensin arterial.

Retencin lquida con edemas.

2.2.6.9 Problemas cutneos:

Cianosis por estasis vascular y telangiectasias.


24

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Estras cutneas.

Cada de pelo, a veces hirsutismo.

Exceso de sudoracin.

Ulceras y celulitis.

2.2.6.10 Problemas gonadales:

Alteraciones menstruales variables: hipomenorrea, hipo e


hipermenorrea, amenorrea.

2.2.6.11 Problemas gestacionales:

Mayor incidencia de toxemia preeclmpsica, mal posiciones fetales


y partos prolongados.

2.2.6.12 Problemas sexuales:

Disminucin de la libido, frigidez e impotencia (frecuentemente


psicolgica).

2.2.6.13 Problemas neurolgicos:

Cefaleas.

Insomnio.

2.2.6.14 Problemas psicolgicos:

Miedo e inseguridad personal.

Prdida de la autoestima.

Desorden de conductas alimentarias.

Perturbacin emocional por hbitos de ingesta errneos.

Distorsin de la imagen corporal.

Tristeza e infelicidad.

Ansiedad.

25

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Depresin.

Frigidez e impotencia.

2.2.6.15 Problemas sociales:

Angustia por presin social frente a su obesidad.

Angustia por presin social frente a su adelgazamiento.

Aislamiento social.

Dificultades para vestir, usar trasportes pblicos.

Sobreproteccin familiar.

Rotura del ncleo familiar o de la pareja.

2.2.6.16 Mortalidad:

Incremento de la mortalidad general a consecuencia de las


complicaciones,

especialmente

por

enfermedades

cardiovasculares, diabetes tipo II y cncer. (Hay quien considera


que cada kilo perdido equivale a 2 aos de vida).

2.2.6.16 SUICIDIO
COMO SE MIDE LA OBESIDAD
La obesidad generalmente se mide a partir de indicadores de sobrepeso,
como el ndice de masa corporal (peso en kilogramos sobre talla en
metros al cuadrado), o bien por medio de indicadores de porcentaje y
distribucin de tejido adiposo en el organismo (como los distintos pliegues
subcutneos, o la razn circunferencia de cintura sobre circunferencia de
cadera).
La prevalencia de obesidad y sobrepeso ha aumentado tanto en pases
desarrollados como en los que estn en vas de desarrollo.

26

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En la Ciudad de Mxico, en un estudio desarrollado en poblacin adulta


de nivel socioeconmico bajo se encontraron tasas de prevalencia de
obesidad de 37% en hombres y 60% en mujeres.
Estudios en poblacin adulta Mxico-norteamericana en los Estados
Unidos han encontrado tasas de prevalencia de sobrepeso ajustado por
edad de 39.1% en hombres y 47.2% en mujeres y es debida a problemas
tnicos y a cambios en la dieta al migrar a EU.

2.2.7.-TRAMIENTOS
La mejor forma de tratar la enfermedad es previnindola, identificando
precozmente a los pacientes en los que a partir de los 20-25 aos
comienza a cambiar el peso. Los mdicos consideran que el obeso debe
ser considerado como un enfermo crnico que requiere un tratamiento a
largo plazo, con normas alimentarias, modificacin de los hbitos de
conducta, ejercicio fsico y terapia farmacolgica. Los nuevos enfoques
teraputicos estn basados en promover una prdida de peso con
programas de control de las enfermedades y problemas asociados, que
dan lugar a problemas vasculares, cardiacos y metablicos.
El obeso no debe perder kilos sino masa grasa, con prdidas pequeas y
duraderas que impliquen una rentabilidad metablica. Es necesario
consolidar la prdida de peso a largo plazo, y adems, reducir el riesgo de
muerte prematura, de enfermedad cardiaca, metablica y vascular. En
ciertos casos, los mdicos pueden decidir que, adems de cambiar la
dieta y realizar ejercicio fsico, es necesario completar el tratamiento con
frmacos, que deben ser administrados con una dieta moderadamente
hipocalrica y equilibrada.

LA OBESIDAD EN MUJERES ADOLESCENTES

27

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Los factores que influyen en la obesidad del adolescente son los mismos
que los del adulto. Con frecuencia, un adolescente ligeramente obeso
gana peso con rapidez y se hace sustancialmente obeso en pocos aos.
Muchos adolescentes obesos tienen una pobre imagen de s mismos y se
hacen progresivamente ms sedentarios y socialmente aislados. Sus
padres a menudo no saben cmo ayudarlos.
No hay muchas opciones disponibles en los tratamientos para
adolescentes obesos. Hay pocos programas comerciales proyectados
para ellos, pocos mdicos que tengan experiencia en el tratamiento
especfico de los adolescentes y en el uso de frmacos que permitan
ayudarlos.
Las escuelas brindan diversas oportunidades para la educacin en
nutricin y para la actividad fsica, pero estos programas raramente se
ocupan lo suficiente en ensear a los adolescentes a controlar la
obesidad. A veces se lleva a cabo una intervencin quirrgica cuando la
obesidad es importante.
La modificacin del comportamiento puede ayudar a los adolescentes a
controlar la obesidad. Consiste en reducir el consumo de caloras
estableciendo un rgimen bien equilibrado con los alimentos habituales y
realizando cambios permanentes en los hbitos alimentarios, as como
aumentar la actividad fsica con ejercicios como caminar, andar en
bicicleta, nadar y bailar. Las colonias de vacaciones para los adolescentes
obesos generalmente les ayudan a perder una considerable cantidad de
peso; sin embargo, sin un esfuerzo mantenido generalmente se recobra el
peso perdido. La asistencia de psicosociologa para ayudar a los
adolescentes a enfrentarse con sus problemas y a combatir su escasa
autoestima puede ser til.

28

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CAPITULO III

FORMULACION DE LA HIPOTESIS

3.1 Hiptesis:
Los malos hbitos alimenticios y la falta de ejercicio son las causas
mas frecuentes de obesidad en mujeres mayores de 20 aos que
asisten al centro de salud de sunampe en el ao 2009

3.2 Variables:
3.2.1 Identificacin de las variables
Variable independiente
Causas
Variable dependiente
Obesidad

3.2.2 Conceptualizacin operacional de las variables


CAUSAS.- es un sinnimo en primera instancia de origen o
comienzo en relacin con el tiempo en que se inicia un
29

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proceso, su uso y aplicacin de la palabra en diversos


contextos deriva en significados muy diversos.
Obesidad.- Es una enfermedad que afecta a las personas, es
el aumento exagerado a la grasa corporal acumulada en el
organismo y ello conlleva a mltiples complicaciones.

3.2.3 OPERALIZACION DE VARIABLES

Variables Dimensiones

Indicadores

Naturaleza
Medicin

Malos hbitos

ndole
nutricional

causas
Gentico

Falta de
ejercicio
fsico
Grado I

alimenticios
Ingesta excesiva de

carbohidratos
Falta de conocimientos

sobre valores nutritivos

Herencia
Padres obesos
Familiares obesos
Tipo de trabajo
Estilo de vida
Incapacidad
Problemas fsicos
Enfermedades
IMC 30-34 Kg/m2

N
T
I
T
A
T
I

Obesidad
Grado II

IMC 35-39,9 Kg/m2

V
A

Grado III

IMC >= 40 Kg/m2

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31

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CAPITULO IV
METODOLOGIA

4.1.- TIPO DE ESTUDIO


El presente estudio de investigacin segn su diseo es no experimental;
segn el grado de estructuracin es un diseo cuantitativo; de acuerdo a
la temporalidad es un diseo transversal; segn el tiempo de investigacin
es un diseo prospectivo; segn el nivel de investigacin es descriptivo.

4.2.- DESCRIPCION DEL AREA DE ESTUDIO


La investigacin se realizara en el centro de salud de sunampe.

4.3.- DISEO MUESTRAL


4.3.1 POBLACION:
La poblacin o universo de mujeres mayores de 20 aos esta constituido
por 1560 mujeres.

4.3.2 MUESTRA:
La muestra esta considerada por el 5 % de la poblacin de 78 mujeres.
La muestra es de tipo Probabilstica; sistemtica.
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4.3.2.1 Inclusin:
Mujeres mayores de 20 aos
Mujeres que asisten al centro de salud de sunampe
Aquellas mujeres que quieran participar en la investigacin

4.3.2.2 Exclusin:
No sern parte de la muestra:
Mujeres menores de 20 aos
Mujeres que no asisten al centro de salud
Los hombres
Los nios
Aquellas mujeres que no quieran participar de la investigacin

4.3.3 CONFIABILIDAD Y VALIDEZ DE LA MUESTRA:


La muestra es confiable y valida porque ha sido elegida de tipo
probabilstica es decir que cualquiera de las unidades de anlisis del
universo tuvo las probabilidades de ser elegida.
Las unidades de anlisis de la muestra posee las caractersticas de las
unidades de anlisis de la poblacin o universo, de igual manera sern
validadas atreves de pruebas estadsticas.

4.4 TECNICA DE RECOLECCION DE DATOS


LA ENCUESTA es un mtodo de la investigacin que sirve para obtener
informacin especfica de una muestra de la poblacin mediante el uso de
cuestionarios estructurados que se utilizan para obtener datos precisos de
las personas encuestadas.
Esta tcnica de recoleccin de datos es prctico, sencillo y muy utilizado
adems que es de muy poco costo
Su Instrumento es el CUESTIONARIO.

4.5.- TECNICAS DE ANALISIS DE LOS DATOS


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La informacin que se recoja a travs de la tcnica de recoleccin de


datos es atreves del cuestionario la cual sern debidamente calificadas,
tabuladas y procesadas utilizando el programa estadstico SPSS para
luego los resultados mostrarse a travs de tablas estadsticas, cuadros
estadsticos y graficados correspondientemente.
De igual manera se realizara un anlisis y sntesis de los resultados para
comprobar la hiptesis previamente planteada.

PRESUPUESTO

DENOMINACION

DESCRIPCION

COSTOS S/.

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REMUNERACIONES
01

Digitador

20.00

MATERIALES
2.00
02

Cuaderno

1unidad

03

Lapiceros

2 lapiceros

04

Libros

05

Hojas bond A-4

1/2 millares

06

Cd

5 unidades

07

SERVICIOS

08

Fotocopiadora

100 hojas

09

Internet

10 horas

10

Anillado

2 unidades

11

pasajes

2.00
30.00
14.00
4.00

10.00
10.00
10.00
10.00

COSTO TOTAL

112.00

V.- BIBLIOGRAFIA
http://www.google.com.pe/obesidad en mujeres mayores de 20 aos
http://www.sitiomedico.com.uy/artnac/2002/5/29.htm
http://informatica.issste.gob.mx/website/comunicados/boletines/2000/b
oletin192.html

35

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http://idd0073h.eresmas.net/casas2u7.htm
http://colombiamedica.univalle.edu.co/Vol33No2/cm33n2a5.htm
http://www.drcormillot.com/adelgazarhoy/nota_adgh_120803_complica
ciones.php
http://www.cfnavarra.es/salud/anales/textos/vol25/sup1/suple10a.html
http://www.i-natacion.com/contenidos/entrenos/fc/fc.html
http://www.cof.es/pam215/Obesidad.htm
http://www.cancer.org/downloads/STT/Hispanic_F&F01-span.pdf
http://www.obesidad.net/spanish2002/default.htm
http://www.conava.gob.mx/varios/GRAFICAS%20PARA%20MENORES
%20DE%205%20AOS.pd
http://www.encolombia.com/medicina/pediatria/actualizapediat12202relacion.htm
http://www.cedip.cl/curso2003/Presentaciones/Nutricion_RLagos.pdf
http://www.ciges.cl/rdlagos/pdfs/4ProtocoloSIP-Eco.pdf
http://www.alter.org.pe/Nutri3.htm
http://www.obesitychoices.com/espanol/menu3.html
http://www.bosleymc.com/web/complicaciones.htm
http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_12/seccion_1
2_140.html
http://www.seedo.es/Nociones_gral/11.htm
http://db2.seedo.es/Nociones/11.htm
http://www.saludalia.com/Saludalia/web_saludalia/temas_de_salud/doc
/endocrinologia/doc/obesidad.htm
http://www.diet22.com.ar/ob_infantil_complicaciones.htm
http://www.4woman.gov/faq/Spanish/obesity.htm#3

36

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VI.- ANEXOS
MATRIZ DE CONSISTENCIA
PROBLEMA

OBJETIVOS

HIPOTESIS

Causas de

GENERAL.-

obesidad en

Conocer

las

hbitos

independiente

mujeres

causas

de

alimenticios

Causas

en

y la falta de

mayores de 20 obesidad

Los

VARIABLES

malos Variable

aos que

mujeres

ejercicio son

asisten al

mayores de 20

las

centro de

aos

mas

salud de

asisten

que
al

causas

frecuentes

sunampe en el centro de salud

de obesidad

ao 2009.

de sunampe en

en

el ao 2009.

mayores de

ESPECIFICO.-

20 aos que

Identificar

las

asisten

al

causas

de

centro

de

mujeres

INDICADORES

INTRUMENTO

ndole
nutricional:
Malos hbitos
Cuestionario
alimenticios
Ingesta
excesiva
de
carbohidratos
Falta
de
conocimientos
sobre valores
nutritivos
Gentico
Herencia
Padres obesos
Familiares
obesos
Grado I
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IMC 30-34 Kg/m

ndole

salud

nutricional

sunampe en Variable

Grado II

el ao 2009

dependiente

IMC 35-39,9 Kg/m

Obesidad

Grado III

Identificar

las

causas

de

origen gentica

de

IMC >= 40 Kg/m

en mujeres
Identificar

las

causas

de

obesidad
falta

por
de

ejercicio fsico
Analizar

las

actitudes de las
mujeres obesas

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CRONOGRAMA:

MESES

ACTIVIDADES
Y/AVANCES

OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

ENERO

PROBLEMA DE
INVESTIGACION

MARCO
TEORICO

HIPOTESIS Y
VARIABLES

DISEO
METODOLOGICO
X

PRUEBA PILOTO

PRESENTACION

DEL PROYECTO

CUESTIONARIO
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La investigacin se realizara en el centro de salud de sunampe a las


mujeres
Buenos das (tardes, noches). Estamos realizando una encuesta a las
mujeres que asisten a este centro de salud. Su ayuda ser muy
importante para conocer las causas de obesidad problema de salud que
afecta a todas las personas. Gracias por su tiempo ya que me ser de
mucha ayuda en mi investigacin.
Tema:

CAUSAS DE OBESIDAD EN MUJERES MAYORES DE 20


AOS QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD DE SUNAMPE
EN EL AO 2009.
Datos generales
Fecha de la entrevista ___________
Nombre del entrevistado________________
Sexo______ Edad_____ Ocupacin________
Telfono __________________
Peso
Talla
1. QUE TIPO DE ALIMENTOS consumes mas (puedes marcar ms
de una alternativas)?
A. Carnes
B. Fideos
C. Arroz
D. Pan
E. Pescado
F. Pollo
40

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G. De todo
2.- como es tu consumo de agua?
A. POCA
B. ABUNDANTE
C. CUANDO ME DA SED
D. NO CONSUME
3.- REALIZAS EJERCICIOS?
A. SI
B. NO
C. AVECES
4.- TUS PADRES SON OBESOS?
A. SI
B. NO
C. NO SABE
5.- TE SIENTES BIEN CON TU PESO?
A. SI
B. NO
6.- QUE TIPO DE TRABAJO REALIZAS?

7.- CUANTAS VECES AL DIA COMES?


1

8.- COMO TE DIRIGIES A TU TRABAJO?


A. CARRO
B. CAMINANDO
C. BICICLETA
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D. MOTO
E. COMBI
9.- CONSUMES ALIMENTOS CHATARRAS?
A. SI
B. NO

10.- Tienes problemas fsicos para caminar?


A. Si
B. No

11.- Como te movilizas?


A. Sola
B. Con ayuda

12.- Tienes alguna enfermedad que te afecte al caminar?

13.- QUE ALIMENTOS CHATARRAS CONSUMES Y CON

QUE

FRECUENCIA?

Muchas

gracias

___________________
Firma del entrevistador

por

su

cooperacin

__________________
firma del entrevistado

42

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