MACHADO, Roberto; LOUREIRO, ngela; LUZ, Rogrio; MURICY, Ktia.

Danao da
norma: a medicina social e constituio da psiquiatria no Brasil. Rio de Janeiro:
Edies Graal, 1978.

BIBLIOTECA DA PUC-Rio: 362.1 D171
Aline dellOrto Carvalho
Dezembro de 2007


Autoria:


Roberto Machado: o autor bacharel em Filosofia pela Universidade
Catlica de Pernambuco. Mestre e doutor em Filosofia pela Universit
Catholique de Louvain, na Blgica. Fez estgios no Collge de
France, sob orientao de Michel Foucault. Atualmente, professor do
departamento de Filosofia e Cincias Sociais da UFRJ.






Rogrio Luz: Graduado em Filosofia pela UFRJ,
mestre e doutor em Comunicao Social pela
Universidade de Louvain, na Blgica. Trabalha na UFRJ
e na UERJ. Tem experincia em Comunicao Social e
especial interesse por crtica literria, artes plsticas,
cinema.
Sim, esses dois na foto so Selma e Ilmar...








Ktia Muricy: Graduada em Filosofia pela UFRJ. Mestrado em Filosofia e curso de
Doutorado em Louvain, na Blgica. Doutorado em Filosofia pela UFRJ. Ps-doutorado na
Universidade de Paris X. professora associada da PUC-Rio.

ngela Loureiro:






Natureza do livro:
O livro um estudo de histria dos saberes organizado por Roberto Machado e escrito em
conjunto pelos quatro historiadores, que tem como marca principal ter sido inovador na
escolha das principais fontes: teses mdicas do sculo XIX.

Paratexto:

Tese central:
De que, no sculo XIX, tenha comeado a tomar lugar uma cincia mdica, chamada
medicina social que pretendia interferir e medicalizar a sociedade, nas vidas dos indivduos,
mais do que os outros setores tradicionais da medicina. uma medicina que, aliada ao
poder do Estado, medicaliza as diferentes esferas e as diferentes instituies da sociedade
brasileira, sobretudo do Rio de Janeiro, e que adquire e fornece um novo tipo de poder.

Interlocuo:

Estrutura do livro:

Vermelho: muito importante
Laranja: resumo
Azul: comentrios

PARTE II: MELHOR PREVENIR DO QUE REMEDIAR

INTRODUO:

O estudo pretende mostrar que a medicina social, aquela representada pela
preveno, no um fato novo, moderno, mas que nasceu h algum tempo atrs, num
momento da histria e que assim chamada pela maneira como quis lidar com o tema da
sade. A sade no tinha, at o sculo XIX, ligao nenhuma com a sociedade, ela servia
para evitar a morte depois do aparecimento dos sintomas.
O sculo XIX instala no Brasil duas das principais caractersticas da medicina: a sua
influncia sobre a sociedade e a sua atuao como brao cientfico do poder do Estado.
(pp.155) E atuando nessa sociedade que o mdico deve perceber se a doena vem do
comportamento social e, se vier, criar (como criou) o controle das virtualidades, a
periculosidade.
MEDICALIZAO DA SOCIEDADE: esse um termo importante para a
pesquisa e que quer dizer que a medicina, a partir do XIX, comea a intervir em tudo, sem
fronteiras; que leis e aes espalhadas no tm mais controle sobre o perigo urbano
sozinhas, mas que se deve produzir mecanismos de controle dos cidados, tornando-os
produtivos e inofensivos; mostra que a medicina, no seu objetivo de criar uma sociedade
sadia, quer transformar indivduos desviantes em seres normais; para isso, o mdico dever
ser institucionalizado e o alternativo chamado de charlato e repreendido pelo Estado.
(pp.156)
Quando o Estado passa a crer que pode intervir e decidir a vida dos indivduos e da
coletividade, a medicina passa a ser o seu brao de interveno na sade. (pp. 157) Segundo
os autores, a medicina j nasce orientada para uma interveno poltica, ela no se modifica
para que isso acontea. (pp.158) Quando os mdicos percebem uma certa divergncia entre
o Estado e seu projetos, eles intervm nos rgos do mesmo de diversas formas.

CAPTULO I: A estratgia de um saber

SOB A MRIA DA POLCIA MDICA

No comeo do XIX, comea a ser praticada a polcia mdica, vista como um meio
de controlar e prevenir as doenas atravs de vigilncia do comportamento e atitudes dos
cidados e da organizao e regulamentao da profisso mdica. S a partir da chegada de
Dom Joo VI que o Brasil passa a ter curso superior, o que vale tambm para a medicina.
ainda no XIX que se consegue uma autonomia das faculdades de medicina com
relao emisso de diplomas, antes de controlada pela Fisicatura, rgo do governo de
controle da prtica mdica, at 1828.

DESAFIO POLTICO DA SADE

O novo modelo de medicina social se reflete, por exemplo, na criao de
instituies como a Sociedade de Medicina e Cirurgia do Rio de Janeiro, em 1829. Apesar
das influncias estrangeiras (principalmente francesas), no se deve olhar para tudo como
imitao, mas como uma adaptao e articulao com as prticas e casos brasileiros.
(pp.184-5) J nessa poca, antes da metade do XIX, a medicina social tinha como
justificativa para a sua insistncia de medicalizao da sociedade, a criao de um
sociedade organizada. Ela se dizia a sada para os distrbios polticos e financeiros pelos
quais passava o Imprio brasileiro da poca.
Jos Martins da Cruz Jobim, em 1836, fala sobre como os legisladores de outros
pases buscam na medicina bases para as leis: da medicina e das idias que ela fornece
que os legisladores de todos os pases tm procurado tirar os fundamentos de grande
nmero das leis, tanto mais slidos e estveis quanto elas tm por base o conhecimento da
natureza humana e das mais verdadeiras necessidades (...). (pp.186) Isso j em 1836...

O CHARLATO NA REPBLICA DOS MDICOS

A medicina legal comea a ser tema no Brasil em 1830 quando os mdicos, alm
das outras reas, pretendem se infiltrar nas decises jurdicas. (pp.194) A medicina legal,
segundo eles, era caractersticas de pases democrticos e emblema da liberdade. O mesmo
Jos Martins Jobim, ainda em 1836, diz que nos pases onde os direitos dos homens so
respeitados: antes de punir-se um criminoso necessrio estabelecer de uma maneira
incontestvel a materialidade do seu delito. (pp.193)
Os mdicos associam a prtica mdica liberdade democrtica. E querem, ainda, se
envolver nas questes polticas, nas Cmaras Municipais, por exemplo, criticando a falta de
agilidade dos polticos com relao higiene pblica. Eles responsabilizam a medicina
pelos largos passos que algumas civilizaes do depois que as leis se fundamentam no seu
saber. (pp.195)
A moral entra como domnio da medicina a partir do momento em que a medicina
defende o equilbrio e se ope s paixes, aos excessos. A moral passa a ser causa da
doena, e, a partir da, a ser objeto da medicina. Portanto, para que a sade da populao
seja preservada, deve-se criar uma sociedade sem paixes, sem caos, onde reine a ordem.
(pp. 197) Dcada de 30 do XIX. E, claro, esse processo deve ser guiado pelos mdicos, que
conhecem profundamente o homem.
O charlato, segundo os mdicos deve ser impedido de atuar, por fazer uso de meios
no cientficos de cura e por ser um dos principais causadores de doenas nos Patrcios
(Francisco de Paula Costa, 1841). A luta ao charlatanismo seria a recompensa do Estado
para com os mdicos, que oferecem o combate s epidemias, a participao na elaborao
da legislao, a urbanizao. (pp.198-9)


MEDICINA, TTICAS E FOCOS DE PODER

As Cmaras Municipais tiveram por algum tempo, o controle sobre as questes da
sade pblica. Revoltados com essa medida, os mdicos membros da Sociedade de
Medicina criam trs tticas para se envolver mais com as decises: a primeira criticar os
vereadores leigos e suas decises. Em segundo lugar, passam a oferecer aos membros das
Cmaras seu auxlio, sua iluminao nos assuntos mdicos. (pp. 220) Seus conselhos so
muito bem aceitos por diversas Cmaras e a ttica funciona. Atravs desses conselhos, a
Sociedade de Medicina toma decises na administrao das cidades. Por isso, no
possvel dizer que esse momento representa um afastamento dos mdicos da sade pblica:
so justamente eles que decidem sobre as leis, ao mesmo tempo que criticam as Cmaras.
Mas reclamam ter controle sobre a preservao da sade na sociedade. (pp. 222)
Como terceira ttica, comearam a eleger mdicos para vereadores, como um meio
de entrar de vez nas Cmaras. O que mostra que a presena dos mdicos no Estado deve ser
de dentro, e no somente externa.
A incapacidade da administrao, segundo os autores, se d pela nova tcnica
proposta pelos mdicos para a sua penetrao na sociedade. Para atingir o seu objetivo de
intervir na sociedade, a Sociedade no pode abrir mo dos aparelhos poltico-
administrativos do Estado. A medicina refora os seus laos com o Estado a cada dia. Ela
se coloca a servio dele, mas exige uma contrapartida, pela qual o Estado deve levantar
dados e observaes que cheguem Sociedade e que permitam a emisso de pareceres que
definam medidas de sade locais e nacionais.
A Sociedade reclama no s das Cmaras mas do governo central tambm, j que
muitas vezes ningum lhes d ouvido. (pp. 229) A medicina defende os interesses da
populao e as Cmaras, os do Estado.
Para inaugurar a sua ao preventiva no Brasil, os mdicos lanam mo do
argumento de que o clera que se alastrava pela Europa poderia chegar aqui. (pp. 231-2)
Usando esse argumento tambm pretendem facilitar a correspondncia e a troca de
peridicos com a Europa.
A presena no Estado imprescindvel para a medicina social, faz parte dos seus
quesitos bsicos. E, para isso, os mdicos colocam o seu conhecimento como sendo
indispensvel atuao do Estado. O objeto da medicina, com o inventrio que se fez sobre
os componentes do espao urbano, se expande atingindo uma dimenso de totalidade. (pp.
234) Ento, junto do Estado brasileiro, a medicina agir pelo governo das populaes e
controle dos indivduos. (pp. 235)
A medicina, ento, no s assessora o Estado como o critica fortemente, como fez
com as Cmaras. E usa as mesmas artimanhas que usou da outra vez. (pp. 236)
Se a medicina teve como objetivo penetrar o Estado, esse objetivo no era unnime
e era at parcial. (pp. 240) Eles perceberam que tinham que lutar em vrias frentes para
poder consolidar a sua medicina social. O Instituto Histrico, a Sociedade Auxiliadora, so
lugares de atuao da medicina como meio de promoo de cultura e conhecimento para a
populao; pretendem transformar a sociedade e o Estado.
A medicina social , portanto, um projeto poltico. poltica no sentido no de
concorrer com o Estado, mas de intervir na sociedade e pela sua relao de reciprocidade
com o Estado: precisa dele para exercer a preveno das doenas e til para ele por ser
um instrumento especializado capaz de prevenir doenas. Ainda se desenvolve junto com a
questo da unificao poltica, apoiando-a. (pp. 242-3)

EPLOGO

Numa epidemia de febre amarela em 1849, os mdicos conseguiram mostrar a
eficcia das suas medidas, num momento em que o governo precisou desesperadamente de
ajuda. Foi a que as medidas propostas por eles organizaram e controlaram a vida na cidade,
girando tudo em torno de apaziguar a doena. A partir da, os mdicos conseguem formar
uma junta de sade pblica cujo modelo ser mantido durante o sculo XIX, mas no acaba
com as doenas.

CAPTULO II: Nada do que urbano lhe estranho

POR UMA MEDICINA SEM FRONTEIRAS

As mudanas da medicina quando esta se torna social:
O fato de se tornar social: o objeto da medicina comea a se deslocar da doena
para a sade, ou seja, no pretende mais somente curar o corpo acometido por uma doena,
mas impedir que ele fique doente. Por isso, se torna um estudo sobre o que causa a doena e
visa a impedir que o sujeito entre em contato com aquilo que possa lhe causar a doena.
Isso no significa que a medicina saia do seu campo de atuao, o papel social essencial
do mdico. A medicina social basicamente uma medicina preventiva. (pp.248)
Vimos que a escola antropolgica desloca o foco do crime e da doena para o criminoso e o
doente. Aqui, o movimento ainda no sentido de olhar mais para a doena, a sua causa e a
sua cura, de modo geral, e no tanto s o doente e os seus sintomas. Mas num sentido
diferente daquele posterior.
Outra marca da medicina social usar outras cincias nos mtodos e
conceituaes, tal como a estatstica. O natural (a fsica, a geologia, a geografia) e o social
(a histria, a economia) no se excluem, pelo contrrio, se complementam.
A medicina social, portanto, um novo tipo de saber sobre o homem, que olha para
ele tanto do ponto de vista fsico quanto do moral; e que vai alm dele, analisando a
sociedade que est sua volta. Volta-se, portanto, tambm para a sociedade que cerca o
sujeito e para a moral daquela pessoa.
Assim, o sujeito do conhecimento se torna annimo, um grupo de mdicos que
anda pelo pas fazendo pesquisas, dando consultas e colhendo informaes da prpria
sociedade. Mas se a sociedade passa a ser o seu objeto e campo de estudo, para dar
continuidade a isso, h que haver um meio de intervir nela diferente do anterior. Para
preservar a sade da populao, precisas-se que haja uma autoridade especializada no
assunto. Para tanto, a medicina precisa se organizar como poder poltico. O valor de um
poder liberal est na ateno que d [ou deveria dar] sade. (pp. 254) Portanto, colocam a
medicina como condio necessria constituio de um poder liberal. como se no
fosse um caso brasileiro, mas condio.
Na sua luta contra o poder tirnico, os mdicos especialmente demonstrados na
dissertao de Dr. Meirelles formulam um discurso histrico pelo qual se incluem no
passado, no presente e no futuro. No passado, o momento do pacto social privilegiado:
momento em que a sociedade se forma em prol do bem comum. Abdica de todos os
privilgios para serem todos os homens iguais. (O livre arbtrio vem da?) Mas constata-se,
no presente e no passado, um verdadeiro desprezo pelo bem comum. Mas a medicina
trabalha para a construo de um futuro onde a ordem imperar e o pacto social recuperar
sua essncia. E a medicina, enquanto detentora da verdade, tem o papel de ensinar aos
outros o caminho para esse futuro.
Em 1831, os mdicos se declaram defensores da democracia e anunciam um
governo mais democrtico ento. Eles se referem independncia, que j havia se dado h
nove anos?
A polcia mdica um elemento de caracterizao da medicina social: sistema de
medio da mortalidade e morbidade; normalizao do saber e prtica mdicos; criao de
uma organizao administrativa para controlar os mdicos a nvel de ministrio rgo
especializado encarregado de acumular informaes, verificar tipos de cura, agir sobre
epidemias, etc. -; nomeao de funcionrios mdicos responsveis por uma regio.
(pp.257) Ela demonstra que a medicina social est ligada a uma ao permanente de
controle. (pp. 258) O mdico no apenas algum que possui uma tcnica, conhece os
grandes tratados tericos, observa e, portanto, detm um saber. tambm uma autoridade,
algum que intervm: decide, executa, fiscaliza, pune. (pp. 258) O mdico se torna a
autoridade legtima para agir dessa forma, e no apenas um saber cientfico neutro que
fornea informaes a uma autoridade superior a ele.
Finalmente, o que realmente caracteriza a medicina social um duplo projeto de
normalizao: o primeiro a entrada da medicina na esfera poltica, criao de instituies
e controle da sociedade; o segundo a exclusividade dos mdicos no exerccio da
medicina. (pp. 258-9)

A CIDADE NO PLANO DA NORMA

A cidade o foco de doenas tanto pelo aspecto natural quanto social e deve haver
uma interveno da medicina nesses dois sentidos, para que, com a sade em dia, o Estado
possa funcionar bem. O homem o centro da medicina social, ele causa e vtima da
desordem urbana. A ao dos mdicos, como provedores da salubridade e como
ordenadores do aspecto urbanstico, tem como objetivo final favorecer o progresso e a
civilizao. Detentora das solues, a medicina se apresenta como interventora na
sociedade.
A cidade vista como um foco de doenas, devido ao grande nmero de pessoas
coabitando. Ento, a medicina deve defender o homem contra o seu prprio modo de vida
desordenado. E a medicina cria teorias sobre a morbidade urbana e meios de regulao da
sociedade que faam dela a real interventora em prol da sade dos cidados. Em todos os
cantos da cidade, l deve estar a medicina. (pp. 260) Somente com a sade pblica
garantida pode o Estado funcionar bem.
A interveno sobre a cidade se funda em dois princpios: um espacial e temporal e
outro de contato de intercomunicao. O espao serve para separar, isolar os diferentes
elementos da mistura urbana. O tempo permite montar estatsticas que vo dar em
regularidades baseadas em dados observveis em dados perodos. O isolar das regies da
cidade e tempos, permite, por outro lado, formar continuidades e comunicaes entre as
mesmas divises. O todo pensado necessariamente sob dois aspectos correlacionados: na
mincia de seus componentes locais e temporais e enquanto sistema de contato entre
elementos circulantes. (pp. 261)
A doena, causada pela cidade, tem dois aspectos: um natural dado pela situao
geogrfica em geral e um social causado tanto pela instncia macro-social quanto pela
micro-social. Os elementos sociais e naturais tambm se comunicam: se a gua deve ser
salubre, deve-se construir esgotos; se o ar deve ser respirvel, deve-se desmontar morros e
acabar com matadouros, fbricas, cemitrios do centro da cidade. Esgotos, matadouros,
cemitrios so elementos sociais que devem ser organizados pelos mdicos para que o
natural, gua e ar, favoream a sade. (pp. 262-3)
Toda a reflexo da medicina social est centrada no homem: o homem
responsvel pela desordem urbana e a principal vtima dessa desordem. (pp. 263) Essa
desordem corrompe o homem no s fisicamente, mas moralmente tambm. Esse fato afeta
diretamente o Estado, que deve manter a ordem, atravs, claro, da ao mdica.
O meio natural deve ser modificado e adequado s necessidades de salubridade do
Rio, ao invs do homem se submeter a ele. Trata-se de criar um melhor espao para uma
melhor vida. O outro objeto da reflexo mdica o aspecto urbanstico da cidade, aquilo
que feito pelo homem. A desordem de crescimento e a falta de planejamento da cidade
gera o perigo que ela representa para a sociedade que ali habita. A crtica dos mdicos vai
aos ricos e aos pobres, a todos aqueles que no cuidam do seu lixo. O Estado, segundo eles,
deve fornecer condies iguais de higiene para todos, alm de colaborar ele mesmo para a
sade, por exemplo, evitando enterrar corpos no centro da cidade. (pp. 272-3)
A ao da medicina educativa e de mudana da sociedade, para favorecer a
civilizao e o progresso. Ela se apresenta como detentora do conhecimento sobre as
solues para os problemas que a cidade apresenta. Explicando desse jeito a morbidade da
cidade, a medicina se coloca como interventora na sociedade. E, assim, produzir uma
cidade que seja submetida ao seu controle.

MEDICALIZAR AS INSTITUIES

Os espaos institucionais so caracterizados com as mesmas caractersticas da
cidade: no caso do Rio, insalubres, focos de doenas. Portanto, o esquadrinhamento
urbano um meio de controlar essas instituies pela via da sua medicalizao. Os dois
principais movimentos so: tirar esses estabelecimentos do centro da cidade e organiz-los
por dentro. Essas mudanas tm um carter bastante semelhante em todas as instituies
que a ns interessavam no livro. como se houvesse um padro universal para
medicalizao.
O chamado esquadrinhamento urbano tem por fim um lado que diz respeito aos
grandes estabelecimentos criados pelos mdicos e pelo governo para controlar a cidade de
muitos habitantes. A medicina urbana descobre que esses espaos institucionais tm as
mesmas marcas que as cidades onde foram construdas. No Rio, portanto, so insalubres e
focos de doenas. Como mudar a sua negatividade e periculosidade sem aboli-los? (pp.
278-9) Controla-las, medicaliz-las.
So dados dois sentidos principais a essa medicalizao das instituies: mudar a
sua localizao para fora da cidade; e organiz-los internamente. O objetivo da medicina
social nesse caso proteger a sociedade do perigo que a instituio oferece e defender os
grupos que nelas vivem do perigo que a instituio impe a eles. (pp. 280)
O seu objetivo total , de uma forma ou de outra, formar ou reformar fsica e
moralmente o cidado. (pp. 281)

Hospital

O esquadrinhamento urbano que caracteriza a medicina social se mostra tambm no
mbito das instituies, como o hospital. O discurso mdico aponta a instituio como um
foco de periculosidade e a ataca em dois aspectos: na sua m colocao no centro da cidade
e na falta de organizao interna. Deve ser afastado, para evitar contaminao da cidade e
de do seu interior. (pp.282)
No s os mdicos defendem a mudana da localizao do hospital como montam
um estudo sobre o futuro lugar, para mostrar a indispensabilidade do seu saber na escolha,
de acordo com o clima e com a geografia. Alm disso, a medicina pretende organizar o
espao interno do hospital tambm. Pensando bem, nada mais justo do que mdicos
organizarem os espaos hospitalares. No h nada que diga mais respeito a eles. Criticam o
tamanho, a falta de ventilao, a presena do cemitrio. (pp. 284)
Por no ser organizado pelos mdicos, o hospital (da Misericrdia) amontoa
diferentes tipos de doentes, ferindo o fsico e a moral do doente. H diferentes tipos de
doentes numa mesma sala: No esquadrinhado pelo saber mdico, amontoa doentes
portadores das mais diferentes molstias, assim como o aspecto pavoroso 9...0 dos
numerosos e variveis enfermos (...) at os havia em longas e sombrias salas: aqui o rubor
do ardente calrico do febricante; junto o medonho aspecto das convulses do
epiltico(...) (pp.285) Escrito por Francisco Antnio de Azeredo, em sua obra Da
importncia e higiene dos hospitais civis, tese Faculdade de Medicina do Rio, em 1844.
Dentre as mudanas est o fato de o hospital no ser mais somente um lugar de cura mas de
ensino, aprendizagem e produo de conhecimento.
A interveno se d na arquitetura do hospital, nos instrumentos mdicos
necessrios, observaes administrativas, como os mdicos que sero contratados. O
hospital, ento, passa a ser instrumento de cura e de conhecimento (pp. 288), uma vez
que os corpos passam a ser usados como objetos de estudo.

Cemitrio

Mais uma vez, a interveno dos mdicos na instituio diz respeito localizao e
organizao interna. Mas, essa organizao est sempre prioritariamente voltada para o
bem estar e a ordenao exterior. Visa a reduzir o grau de morbidade desses lugares.
O corpo morto normalmente temido por disseminar a morte na cidade. Se a morte
receber os devidos cuidados, como a vida recebe, elas no mais se oporo. Igrejas e
cemitrios eram os lugares onde os corpos eram enterrados. Tambm a localizao faz dos
cemitrios lugares insalubres e focos de doenas. A superlotao das igrejas, as velas, a
umidade, tudo isso prejudica ainda mais a situao. O amontoamento dos corpos nos
cemitrios e a sua decomposio causam horror. (pp. 289)
Portanto, a medicina tanto justifica a sua interveno pela higiene dos corpos e,
conseqentemente, do ar quanto pela construo de um cemitrio mais ordenado e
moralizante. O objetivo do projeto dos mdicos para os cemitrios : a neutralizao dos
efeitos mrbidos causados pelos cadveres. (pp. 290)
A mesma preocupao com a localizao aparece como um dos elementos do
projeto. Tambm h determinaes geogrficas para a construo dos cemitrios. A
organizao interna pretende eliminar completamente a condio perigosa dos corpos
mortos, organizando melhor circulao do ar.
Uma vez cumprido o objetivo, o cemitrio assume uma funo moral de memria
dos mortos.
O cemitrio novo inaugurado em 1839, mas no soluciona todos os problemas a
esse respeito, ficando questes que vo ser resolvidas em 1848, mediante uma epidemia.

Escola

As crianas devem ser bem educadas por serem o futuro da NAO, a sociedade
em primeiro lugar, novamente. No o bem estar daquelas crianas, mas o que elas
representam na sociedade, o seu papel. Querem fazer das crianas, cidados saudveis
fsica e mentalmente. E isso inclui proibir a masturbao, que pode gerar, entre outras
coisas, a epilepsia.
As escolas no ficavam em lugar bom para crianas, sem higiene em sua maioria. A
medicina social exige uma escola medicalizada, afinal, as crianas so o futuro da nao. A
escola deve ficar fora do espao urbano, que no lhes oferece as melhores condies de
aprendizagem. No s isso, mas querem ordenar o espao interno para que os alunos sejam
sadios fsica e mentalmente.
Nesse quadro de interveno dos mdicos, eles podem enfrentar dois problemas: um
deles a desobedincia, que castigada tornando-a pblica. O segundo a masturbao,
que promove um instinto sexual prematuro, vista com medo. E, segundo os mdicos, a
masturbao provoca a tsica, a loucura, a epilepsia, a hipocondria, a flegmasia crnica
de todos os rgos e finalmente a morte. (pp.304) A medida mais indicada para curar o
onanismo a ginstica, que faz dos meninos fortes e geis. Assim, deve-se vigiar os
meninos para que eles no se masturbem.

Quartel

Novamente a questo do ar, da circulao est em pauta. Existe algum motivo
especial para se dar tanta nfase a esse aspecto?
Mais uma vez, como nos outros, o quartel deve ser um lugar salubre, afastado dos
focos de doena e das residncias. Deve ser arejado, ventilado. A parte interna tambm
deve favorecer a ventilao e a organizao. Portanto, deve ser amplo o suficiente para a
respirao dos soldados ser saudvel. E o mdico capaz de indicar essas condies.
O mdico deve estar presente tambm na hora do recrutamento para poder no s
dizer quem forte o suficiente para entrar, mas para reconhecer o carter do sujeito e dizer
se ele est inventando ou escondendo alguma molstia. (como bem sabemos que muitos
militares faziam com a epilepsia, tentando escond-la ou fingir crises de acordo com o seu
interesse)
Alm disso, o mdico deve estar presente para poder interpretar a antropometria,
que tem padres adaptados ao povo europeu, bem diferente do nosso. Leigos no entendem
corretamente. A funo principal da medicina nessa instituio a formao de cidados
exemplares.

Priso

Mais uma vez a localizao espalha as doenas cultivadas pelo ar mido e sem
circulao e pela falta de sol por toda a cidade, que se est ao seu redor. A priso como
lugar de recuperao inveno da dcada de 30 do sculo XIX. Aplicando-se na Casa de
Correo da Corte o princpio do Panopticon, de Bentham. O que ns vimos no texto do
Foucault. Essa nova viso do tratamento em lugar da punio est intimamente ligada com
a concepo de crime como doena moral. Um doente deve ser tratado, e no punido.
A priso sempre foi um assunto central na reflexo da medicina social, as condies
dos detentos, a higiene e as medidas disciplinares. Novamente, a localizao da construo
um elemento que pode espalhar doenas pela cidade. O ar e a luz normalmente no tm
acesso s prises, ficando os ambientes midos e escuros. Culpada disso tambm a
distribuio interna do edifcio: no permite a entrada de ar ou luz, os presos andam sujos,
quase nus, com um regime alimentar quase nulo. Um ambiente assim foco incontestvel
de doenas e morte. (pp.317)
A aglomerao desordenada, segundo os mdicos, pode produzir rebelies, revoltas.
Contaminam-se uns aos outros. Aglomerao de vcio so indissociavelmente unidos. A
cadeia a escola do crime. (pp. 319) O castigo o medo, o que os mdicos dizem no
interromper o crime, mas gerar mais vingana. (pp. 320) Terror e medo no previnem o
aparecimento de novos criminosos e no alteram a vontade do criminoso j existente;
assim, favorece a sua reproduo. E o perigo que habita essas prises se expande para
alm delas, afetando a cidade.
A medicina social pretende acabar com esse perigo que as prises representam para
a sociedade. A criao de uma priso que tenha como objetivo recuperar os criminosos
uma iniciativa da medicina social, da dcada de 30 do XIX. A Casa de Correo da Corte
a primeira a ter esse intuito. Aplica-se, assim, o princpio do Panopticon, de Bentham, o que
aumenta o poder e a ordem.
A priso vira um espao de controle e de ordem, e no mais de confuso, como era
antes. Esse princpio se encaixa perfeitamente com as idias dos mdicos, que viam o crime
como uma doena moral. Se o criminoso um doente, ele deve ser tratado, e no punido.
Ele tem possibilidade de recuperao, portanto, no deve ser somente isolado, afastado.
Deve-se mudar o criminoso, o seu interesse. Para tanto, deve-se estudar as causas
individuais e gerais do crime. A priso passa a ser vista como espao de restabelecimento
da sade moral.
Surge, ento, a priso modelo. Em primeiro lugar, a construo deve ser feita num
lugar seco, onde a ventilao seja bastante. Deve ela tambm ser longe da cidade. O espao
interno deve promover o isolamento com relao ao espao externo. O controle interno do
preso deve ser total; eles devem ser divididos em condio moral e tempo de priso,
segundo o Relatrio da Comisso Inspetora da Casa de Correo da Corte. Prescrio das
roupas, da alimentao e da limpeza.
Os principais responsveis pela recuperao so o trabalho e a educao. A
educao serve queles que so criminosos por serem ignorantes, pouco ou nada instrudos.
O trabalho mais importante, no entanto, j que a ociosidade prejudicial ao doente; tem
importncia pedaggica tambm, de ensinar o doente um ofcio, para ganhar a vida;
econmica: o salrio possibilita uma melhora de vida do lado de fora; e, principalmente,
moral: a ocupao torna um sujeito desonesto no seu oposto.
O primeiro diretor mdico da Casa de Correo do Rio de Janeiro, em 1869, faz
exames craneolgicos; se baseia em Esquirol para criar um tratamento carcerrio
individualizado; apia-se em Ferrus para classificar os presos em inteligentes, viciosos e
ineptos. (pp. 329) Prope a reforma do Cdigo Criminal, a abolio da pena simples.

Bordel

O libertino, aquele que pratica um sexo exuberante, deve ser banido da sociedade.
E, alm disso, ele contrai diversos tipos de doena, entre elas, a epilepsia. Portanto, se o
libertino deve ser banido da sociedade e, dentro os motivos que os levam a esse fim est a
epilepsia, os epilticos devem, conseqentemente, ser banidos da sociedade.
A prostituio se apresenta como veculo de doenas e de imoralidades, afetando as
famlias e a sociedade como um todo. A sfilis a principal doena atrelada ao meretrcio.
O homem contrai a sfilis de uma prostituta e a passa sua mulher e filhos, segundo os
mdicos, por ser hereditria. Alm dessa doena, h muitas outras consideradas marcas da
prostituio. O destino do libertino (aquele que encarna a exuberncia sexual incontida e
sem limites pp. 334) uma infinidade de doenas, inclusive: Febres adinmicas,
sncopes, paralisias, apoplexias, convulses, demncias, gotas, epilepsias, coreas, tsica,
etc..(Herculano Augusto da Cunha, 1845. pp.334) O libertino , por fim, definido por
nossos autores como figura que deve ser abolida da sociedade medicalizada (pp. 334)
A prostituio diretamente ligada tambm ao abandono do trabalho por meninas
incentivadas pelas prostitutas; adultrio por parte das mulheres esquecidas por seus
maridos; pode ser caminho para a criminalidade, por desligar a pessoa da prpria
dignidade. Mas ela s vista assim quando exagerada, pois, no mais vista como um mal
necessrio. O desejo natural ao homem. E tambm fenmeno social causado pela
desigualdade social, pelo clima, pela escravido, pela proximidade com o mar.
A criao dos bordis diz respeito a oferecer um lugar que sirva especificamente
para a prostituio, at mesmo ruas especficas.

Fbrica

A principal preocupao com relao s fbricas, que elas so poluentes, piorando
a qualidade de vida nas cidades. E os trabalhadores no espalham as doenas, mas so
vtimas delas. E so aqueles menos beneficiados pelas novas aes dos mdicos com
relao ordem.
A ltima instituio a ser analisada como objeto da medicina legal no livro a
fbrica. Mas ela tem uma especificidade com relao s outras: no tratada diretamente
por teses e artigos mdicos. A principal preocupao com relao fbrica se d na medida
em que ela vista como poluente. Por poluir a cidade, a fbrica dificulta as condies de
vida urbanas. Para que esse efeito nocivo seja reduzido, deve haver uma interveno junto
s fbricas. De acordo com as regras que viro a ser estabelecidas, algumas fbricas devem
sair da cidade, outras ficar restritas a algumas reas.
O trabalhador tem tambm uma especificidade com relao aos outros atores aqui
citados: eles no so mais um meio de espalhar a doena, mas vtima dela. Os autores
trabalham um artigo do Correio da Manh que fala que os doentes, os criminosos tiveram
melhorias nos seus lugares de recluso, que os sentimentos humanitrios melhoraram suas
condies, mas que pela situao dos trabalhadores, ningum nada fez, que eles continuam
vivendo em pssimas condies, por receberem salrios nfimos, sem moradia decente. (pp.
350-1)

O NEGRO DO PENSAMENTO MDICO

Os escravos no so cidados, portanto no podem entrar no projeto de criar
cidados perfeitos. Portanto, no se ocupam deles, mas das famlias donas de escravos, que
devem ter seus escravos afastados, levados para o campo, onde no possam trazer
malefcios.
A medicina social, que tem a inteno de produzir uma sociedade civilizada e
ordenada, quando vai tratar da questo do escravo, esbarra na sua condio de excludo da
cidadania. E como o objetivo maior da medicina produzir um cidado perfeito, o
escravo no se encaixa no plano. Eles tentam, ento contornar essa questo incmoda.
O escravo na cidade, no centro da famlia branca, visto como causa de doena,
desordem, sexualidade desregrada e outros malefcios famlia. A criana amamentada
pela ama de leite escrava pode desenvolver caractersticas ruins devido ao leite da mulher,
devido troca da ama. Ou, ainda, pode desenvolver problemas no sistema nervoso: a
convivncia com outras pessoas influencia o meio onde o homem vive e sobre o seu
organismo; e essas influncias fsicas e morais afetam o sistema nervoso. E como o leite da
ama alterado por ela ter que amamentar um filho que no seu, a criana sofre as
conseqncias, segundo Luiz Alves de Souza Lobo, nos Annaes de Medicina Brasiliense de
1876. (pp. 357-8)
O mesmo que acontece com a alimentao, acontece com a sexualidade. A
convivncia com os escravos e o clima, favorecem uma sexualidade prematura e a
masturbao. Tambm na juventude, a amizade da escrava corrompe a alma da jovem
branca. Tambm levam os senhores para os seus leitos, corrompendo toda a famlia,
segundo Herculano Augusto da Cunha. (pp. 360)
Para curar a famlia, deve-se tirar o escravo dela. Levado para o campo, o escravo
deve receber um tratamento decente para que no se revolte. No entanto, o escravo nunca
levado diretamente em considerao, somente quando diz respeito cidade e a seus
cidados. A medicina tambm no considera o escravo por no ser uma medicina do
trabalho, mas da cidade.


PARTE III: A MEDICINA DO COMPORTAMENTO

INTRODUO:

A psiquiatria no Brasil tem como primeira conquista o Hospcio de Pedro II. O seu
nascimento s pode ser entendido se tivermos em mente a medicina social que tem como
objeto a sociedade, e que procura medicaliz-la, de onde surge a psiquiatria, que v o louco
como um doente. (pp. 375-6)
O mesmo grupo de mdicos levantou a bandeira da medicina social e da psiquiatria.
E isso importante no s pelos mdicos, mas porque esses mdicos incluam os loucos
nas propostas da medicina social. Por exemplo, o louco que anda pela rua, o pobre, deve ser
controlado o rico j vive enclausurado dentro de casa.
A sua justificativa para que entrasse em prtica a psiquiatria no sculo XIX era: A
loucura se trata no com liberdade, nem com represso, mas com disciplina. (pp.379) Ou
seja, nem na rua, nem na Santa Casa de Misericrdia, nem na priso, mas no Hospcio. E a
disciplina era, portanto, a base dos tratamentos no Hospcio.
A medicina passa a ser instrumento da preveno e da ordenao do espao social
urbano.


CAPTULO 1: A patologia do cotidiano

Uma observao importante sobre as teses: elas, declaradamente, no tm nenhuma ligao
com a prtica. (p. 383) Portanto, provavelmente, h uma enorme distino entre aquilo que
era idealizado nas teses e o que de fato foi transportado para a vida. Verificar se a mesma
coisa acontece com os manuais.
Importao macia de teorias, sem grande cuidado com as distines
estabelecidas por um mesmo terico ou com as diferenas entre um pensador e outro,
no h nelas uma coerncia que possa definir o perfil de um determinado perodo,
algo de original ou uma posio prpria em torno da qual se organizem.
Caracterizadas pela repetio do saber estrangeiro, onde o que muda a
predominncia de um autor sobre os outros, elas retomam certos conflitos tericos
por exemplo, o da natureza puramente orgnica ou no da doena mental. Retomados
e simplificados, trabalhados com pouco rigor, tais conflitos permitem incoerncias
internas que a prtica ausente no pode revestir de aparente objetividade. Por outro
lado, as transformaes do conceito de alienao mental tambm no tm maior
relevncia para o desenvolvimento da prtica asilar. (pp. 383) Falando sobre as teses
mdicas sobre doena mental de meados do XIX. A pesquisa anterior discorda do que esse
trecho fala sobre os mdicos brasileiros, no que diz respeito repetio?

DO DELRIO DOENA MORAL

A psiquiatria passa por um problema com relao sua posio perante a medicina:
ela uma disciplina mdica, do organismo, ou psquica? Outra questo: a doena mental
diz respeito ao mundo a racionalidade ou da vontade? Ela deve ser erro, iluso, delrio ou
perverso da vontade, fora do instinto, comportamento desviado? Se a loucura delrio,
ela faz parte da inteligncia, mas se ela no for delrio, ela diz respeito ao comportamento.
(pp. 385)


Esquirol

Loucura, inteligncia e vontade: h um grupo de loucos marcados pelo delrio,
como os monomanacos e outro onde a inteligncia desaparece, como os idiotas. Delrio,
portanto, no significa desrazo e pode ser curado. Ele inteligncia desordenada. A
monomania um delrio restrito a um objeto, e todas as outras atividades intelectuais
funcionam perfeitamente. A inteligncia no desaparece, mas as paixes aumentam muito.
Portanto, para a definio da loucura, as paixes so muito mais centrais do que a
inteligncia. Ela um fenmeno muito mais moral do que intelectual. (pp.386 8) A volta
aos sentimentos normais, sensibilidade, sinal de cura; a diminuio do delrio no. A
paixo no interfere na inteligncia, ela afeta somente o lado sentimental da pessoa.
Esquirol, ento, divide trs grupos de loucura: um onde a parte mais afetada a da
inteligncia, a outra, a afetividade e uma terceira, o instinto. O primeiro: leso parcial da
inteligncia, monomania. O segundo: no passa pela inteligncia, diz respeito ao
comportamento; a loucura moral. O terceiro: loucura instintiva, no afeta a inteligncia
nem a afetividade, mas a vontade, que pode impelir a crimes horrorosos. (pp. 390 -2) A
epilepsia no tem distrbio de inteligncia, acredito.

Os brasileiros
Relativo abandono da loucura como perda de inteligncia e nfase dada s paixes na
doena mental. (sculo XIX) Um seguidor de Esquirol, Silva Peixoto, define a alienao
como algo que perturba a inteligncia. Se a mania e a monomania tm inteligncia aguada
e so loucura, ento o delrio, a ausncia de inteligncia, no a marca da loucura.(pp.394-
5)
A loucura unio e conflito das duas faculdades que formam um sujeito humano:
inteligncia e afeto. Mas a conduta anormal revela uma certa autonomia em relao a essas
duas esferas. Surge, ento, a possibilidade de uma loucura que no atinja a inteligncia.
(pp.397-8) Para Pinel, na sua teoria da mania raciocinante, com a inteligncia intacta, o
louco deve ser analisado na sua conduta, para que se possa ver se a sua inteligncia est
sendo usada como instrumento das paixes. Mais uma vez, a inteligncia dos epilticos no
afetada. Mas, h uma confuso por conta das paixes. Correto?
Carneiro da Rocha define um delrio parcial (como a monomania), onde h lucidez,
clareza de idias. A monomania a unio do delrio e da razo. (pp. 400) Para
Albuquerque, ela delrio parcial, mas com predomnio de uma idia fixa. (pp. 401) Mas
no necessariamente h dependncia da razo, h a monomania instintiva.
A monomania difcil de ser detectada e, por isso, o mdico decide que louco e
quem no . O limite tnue. E ento observa-se e diagnostica-se a vida de uma pessoa.
Medicaliza-se no apenas o ato mas a totalidade de uma vida. (pp.404)

Moro

Nada interessante.

LOUCURA, PAIXO E SOCIEDADE

Uma anormalidade definida de acordo com os padres de normalidade de uma
sociedade num momento histrico; o rompimento desses padres produz um sujeito
desregulado, que no consegue segurar as suas paixes, sentimentos que todo mundo tem,
mas no em exagero.
A medicina mental, ela mesma produto da sociedade civilizada, produz um meio de
diagnosticar o louco atravs do critrio de comparao das individualidades do louco com o
seu meio onde est inserido. A medicina deve reconhecer o excesso e conhecer a norma que
probe o excesso. Segundo Albuquerque, o reconhecimento da loucura depende de em que
poca vivemos, quem nos rodeia, qual o nosso grau de instruo: a nossa razo a medida
da loucura alheia. (F. J. F. Albuquerque, Dissertao sobre a monomania, 1858, p.23
apud MACHADO, p. 412)
Em resumo, o reconhecimento da doena mental envolve duplamente a civilizao:
por um lado, esta concede a regularidade que permite medir o louco; por outro, possui o
saber que permite devolver o louco sua verdade. (pp.413) Ele se refere, na segunda
parte, ao momento em que Pinel passa a tratar os loucos em seus hospcios e no mais
prend-los ou queim-los, como um dia foi feito.
Para Esquirol e em algumas teses brasileiras, como a de Silva Peixoto, a civilizao e
as paixes exacerbadas tm influncia direta sobre o aumento dos casos de loucura. (pp.413
6) A civilizao , para os mdicos brasileiros, o avano mximo da humanidade. No
entanto, ela tambm traz consigo defeitos: exige luxos e necessidades que nem sempre
podem ser satisfeitos, d vida longa mas aumenta o nmero de doentes, por contgio.
(pp.417) A cincia, dentro dela a psiquiatria, so, portanto, instrumentos de aprimoramento
da civilizao. (pp.418) no ponto intermedirio entre o individual e o social, ou seja, nas
paixes, que surge a alienao mental, segundo Pinel, Esquirol e alguns mdicos
brasileiros. (pp.420)



CAPTULO 2: Aos loucos o hospcio

Desde 1830, vm-se lutando contra a instalao de loucos em hospitais como a Santa Casa
de Misericrdia. Neles, os loucos no recebiam o devido tratamento e a sua doena no era
curada, mas domada e aprisionada. Os que lutavam pela criao de uma instituio
destinada somente aos loucos apelaram para Jos Clemente, ento provedor da Santa Casa,
que era a nica instituio com possibilidade de erguer um hospital desse perfil.
O Hospcio de Pedro II tem influncias de hospitais e tratamentos europeus, para
onde mdicos foram mandados para estudar e aprender mais. Cria-se, assim, em 1841, nas
palavras de Jos de Alencar, o palcio para guardar doidos, e faz parte do projeto
normalizador da medicina. (p.429) J possvel perceber uma mudana na forma de
definir a defesa da sociedade: ao invs dela ser meramente isolamento, ela pretende tratar
e curar os internados. No se defende s os elementos soltos da sociedade, mas, em parte,
os indivduos presos so tambm parte dessa sociedade e, para aprimor-la, deve-se
reintegr-los, j curados.

A PEDAGOGIA DA ORDEM
A psiquiatria no vista como tendo a funo de tolher, afastar, mas de tratar, curar.
Para isso, a sua eficcia tinha que ser garantida. E isso era facilitado pela criao de lugares
como um hospcio.

O isolamento
O isolamento faz parte da teoria formulada por Esquirol e que o hospcio
materializa. Esse tratamento distancia o louco da causa da sua loucura, que est na
sociedade e na famlia. Assim, o contato entre o doente e a famlia reorganizado e
mediado pelo hospcio, j que a presena de parentes agravaria o estado de loucura. Por
meio desse isolamento, a funo do mdico proteger a famlia contra o mal que o doente
representa. Mas esse isolamento , a princpio, obrigatrio somente para os loucos pobres e
que vivem nas ruas, j que os ricos podem reproduzir, ou tentar, o hospcio dentro de sua
prpria casa.
Ainda, o isolamento no hospcio possibilita uma interveno teraputica. Assim,
no h cura sem isolamento, o que implica que todo tratamento deve ser asilar. (p.432)

A organizao do espao teraputico

No tratamento asilar, o objetivo transformar o alienado. Para tanto, o hospcio no
pode ser somente um depsito de loucos, mas um espao de real recuperao, onde haja
uma maneira ordenada de viver. A distribuio interna arquitetonicamente era feita por uma
diviso em grupos (homens, mulheres, primeira, segunda e terceira classes, tranqilos,
agitados, sujos, limpos). O isolamento completo pressupe, portanto, at o impedimento de
circulao livre dentro do prprio prdio, dividindo e separando os indivduos diferentes.

A vigilncia

Segundo a lgica da disciplina como mtodo do tratamento, os mdicos consideram
parte do mesmo a contnua vigilncia dos loucos. E o mtodo usado o da inspeo, no o
da arquitetura do Panopticon, ambos propostos por Bentham. Essa funo desempenhada
pelo enfermeiro.
A vigilncia essencial, e se d todos os dias em qualquer momento, dentro ou fora
do edifcio. O louco deve estar submetido a um olhar permanente.(p.435) Alm dos
enfermeiros serem vigiados uns pelos outros e pelos chefes do hospcio.
No entanto, os elementos arquitetnicos de vigilncia no tm muita importncia,
como o panptico. A vigilncia no hospcio se d pela presena do diretor da instituio,
presena to forte que os internos se sintam permanentemente visveis. o princpio da
inspeo, tambm definido por Bentham. No hospcio, essa funo do enfermeiro.
(p.436)
Os enfermeiros tambm so vigiados, no entanto. As freiras de caridade, alm das
outras funes que acumulam no hospcio, devem vigiar o trabalho deles. E por causa
dessas mesmas freiras que os mdicos reclamam a separao da Santa Casa do Hospcio, j
que elas acumulavam funes que deveriam ser exercidas por mdicos.

A distribuio do tempo

Como o tratamento visa reinsero do alienado na sociedade posteriormente, o
hospcio no pode ser um lugar de cio e inrcia, o tempo deve ser ocupado. A educao
toma todo o tempo que seria de medicalizao, j que a primeira tem papel muito mais
importante do que a segunda.
O trabalho a principal ocupao dos internos. As oficinas de costura, bordados,
flores artificiais, escovas, mveis, calados e outras so tambm elemento importante na
materializao dessa importncia dada ao trabalho. O trabalho o principal meio de cura e
que deve ser interiorizado. Ele representa regras s quais o louco se deve adequar. uma
fonte poderosa de eliminao da desordem, de submisso a uma seqncia coordenada e
ordenada. O trabalho permite o controle de cada ato, de cada gesto; permite coordenar e
ordenar o corpo e a mente. (p.441) O trabalho tem uma funo de manuteno do
hospcio, pois seu produto vendido; e tem uma funo de prevenir recadas, j que o que
aprenderam quando internos pode ser exercido pelos loucos depois que sarem, evitando a
desocupao e a misria.
No entanto, o trabalho no tratamento aplicado a todas as classes, os ricos o
substituem por diverso: jogos, biblioteca. Lima Barreto tem direito ao uso da biblioteca, da
sala de jogos. Ele trabalha, varre o cho, lava, mas no o dia todo nem todo dia. Devemos
lembrar sempre que o asilo uma reproduo da sociedade e que est profundamente
relacionado com ela, e que, ainda, os internos sero reintegrados a ela depois que sarem.

Represso, controle, individualizao

Os princpios acima descritos ocupam a totalidade do tempo da vida dos internos.
H meios de interveno do mdico individualmente no paciente, e h meios que envolvem
toda a coletividade do asilo. Os primeiros envolvem tcnicas de confiana, de persuaso, de
represso, que devem ser usados com cuidado pelos mdicos. A confiana despoja o doente
de suas armas de resistncia. So meios de conseguir a docilidade do paciente. O mdico
persuade o louco e torna seu comportamento ordenado.
Mas os mdicos brasileiros do sculo XIX, apesar de seguirem os meios pacficos
de tratamento, concordam com a permanncia de alguns mtodos de represso, para a
manuteno da ordem, ameaada pela desordem de alguns.


Importncia para a pesquisa:
Os ofcios, documentos da Santa Casa, onde se encontram as cartas e pedidos do provedor
Jos Clemente a respeito da construo do hospcio.
Annaes Brasilienses de Medicina: relatrios do Hospcio de Pedro II.
Alm, claro, de tratar da medicina e dos seus mtodos, meios de tratar os doentes mentais
e de se colocar perante a sociedade no sculo XIX em especial, que nos interessa bastante.



BILBIOGRAFIA:

SALLA, Fernando Afonso. O Relatrio da Comisso de Inspeo da Casa de
Correo da Corte de 1874 e a poltica penitenciria brasileira do incio do
sculo XX. IN: Revista Brasileira de Cincias Criminais, So Paulo,
n.35, p. 251-260, 2001. (encontrada no site do Ncleo de Estudos da
Violncia)