Nombre Comercial Halopidol; Halozen; Limerix; Neupram Grupo PSIQUIATRA Y NEUROLOGA Subgrupo PSICOFRMACOS TRANQUILIZANTES MAYORES Comentario de Accin Teraputica Antipsictico. Antiemtico. De primera lnea en corea infantil. Dosis Nios: Inicial: 0,025 - 0,05 mg/kg/da cada 8-12 hs, ir aumentando hasta que los sntomas sean controlados o los efectos adversos intolerables. Mantenimiento: desrdenes psicticos: 0,05-0,15 mg/kg/da cada 8-12 hs, desrdenes no psicticos:0,05-0,075 mg/kg/da cada 8-12 hs, agitacin- hiperquinesia-antiemtico: 0,01-0,03 mg/kg/da en una sola dosis. Adultos: 5-10 mg/dosis cada 8- 12 hs. Vias de Aplicacin V.O. E.V. I.M. Efectos Adversos Reacciones extrapiramidales e hipotalmicas severas, distona. Tiene menos efectos muscarnicos e hipotensores y ms efectos extrapiramidales que la clorpromazina. Forma de Presentacin Comprimidos: 1-5-10 mg Gotas: 2 mg/ml (0,1 mg/gota) Gotas Forte: 10 mg/ml (0,5 mg/gota) Ampollas: 5 mg/ml Observacin Los depresores del S.N.C pueden aumentar los efectos adversos del haloperidol. Con adrenalina puede causar hipotensin. Carbamacepina y fenobarbital pueden aumentar el metabolismo del haloperidol y disminuir su efectividad. El haloperidol decanoato es de depsito y slo puede darse por va I.M.. No se recomienda usar en nios menores de 3 aos.
CARBAMAZEPINA
Sistema Nervioso Central : Anticonvulsivantes Antiepilpticos
Composicin: Cada comprimido contiene: Carbamazepina 200 mg. Indicaciones: Epilepsia generalizada tnico-clnica, parcial, psicomotora. Neuralgia del trigmino. Dolor talmico. Dolor crnico neurlgico (post-herptico). Distimias. Diabetes inspida. Posologa: Nios: De 5-10 aos: 200-300 mg/dosis. Adultos: 400-600 mg/dosis. Oral cada 12 horas. Control segn niveles plasmticos (4-12 mgl). Contraindicaciones: Depresin de mdula sea (pasada/actual). Hipersensibilidad al compuesto o a antidepresivos tricclicos. Uso combinado con inhibidores de MAO. Porfiria. Bloqueo A.V., cardiopata coronaria. Evitar su uso en embarazo y en lactancia. Presentaciones: Envase conteniendo 20 comprimidos.
FLUOXETINA
Sistema Nervioso Central : Antidepresivos
Composicin: Cada comprimido contiene: Fluoxetina (como Clorhidrato) 20 mg. Accin Teraputica: Antidepresivo serotoninrgico selectivo. Indicaciones: Estados depresivos endgenos como depresin unipolar o bipolar, bulimia, desrdenes obsesivo- compulsivos, estados depresivos reactivos y estados depresivos enmascarados como alcoholismo, tabaquismo y obesidad. Posologa: Se recomienda comenzar con 20 mg diarios en dosis nica por la maana, pudiendo llegar a dosis de 80 mg diarios en 2 tomas. Efectos Colaterales: Ocasionalmente fatiga, temblor, nerviosismo, sedacin, ansiedad, insomnio, somnolencia, astenia, anorexia, nuseas, diarrea, cegalea, vrtigos, rash. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la droga, insuficiencia renal severa, embarazo, lactancia y en nios. Precauciones: Usar con precaucin en pacientes con insuficiencia heptica, enfermos aosos, enfermos con antecedentes convulsivos. Potencia el efecto del alcohol, de los depresores del SNC y de los IMAO. Presentaciones: Envase conteniendo 20 comprimidos.
QUETIAPINA
Sistema Nervioso Central : Antipsicticos Neurolpticos
Composicin: Contiene: Quetiapina 25, 100 y 200 mg (como Quetiapina Fumarato). Accin Teraputica: Antipsictico atpico. Indicaciones: Asicot (quetiapina) est indicada en el tratamiento de desrdenes psicticos, incluida la esquizofrenia. Propiedades: La quetiapina ha mostrado una elevada afinidad para bloquear los receptores cerebrales de la serotonina (5HT-2) y una afinidad moderada por los receptores de dopamina D1 y D2 . Farmacocintica: administrada oralmente, es adecuadamente absorbida; sufre un extenso metabolismo de primer paso, obtenindose las concentraciones plasmticas mximas a las 1.5 - 2 h y las concentraciones estabilizadas a los 2 das; los alimentos mejoran levemente la biodisponibilidad del frmaco. El comienzo de la accin teraputica se aprecia a los 7-14 das. Posologa: Va de administracin oral. La quetiapina puede ser administrada con o sin los alimentos, con el estmago lleno o vaco. Los alimentos aumentan levemente la absorcin de quetiapina. Dosis habitual en adultos: Primer da: inicialmente 25 mg (base) 2 veces al da. Segundo da: 50 mg (base) 2 veces al da. Tercer da: 100 mg 2 veces al da. Cuarto da: 100 mg 3 veces al da. Desde el cuarto da se pueden realizar ajustes de dosis con incrementos o decrementos de 25 50 mg (base) hasta determinar la dosis clnicamente til y bien tolerada. Algunos pacientes pueden requerir tan slo 150 mg al da. La dosis eficaz habitual para la mayora de los pacientes es de 300 a 450 mg al da. Lmite de prescripcin usual en adultos: 750 mg (base) al da. En tratamientos prolongados el mdico debe reevaluar peridicamente la eficacia a largo plazo del frmaco para cada paciente en particular. Efectos Colaterales: Se ha observado astenia leve, sequedad de boca, rinitis, dispepsia o estreimiento. Se puede producir somnolencia leve, habitualmente durante las dos primeras semanas de tratamiento, la cual generalmente se resuelve con la administracin continuada. Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo o alguno de los excipientes de este producto. Est contraindicada la administracin concomitante de inhibidores del citocromo P450 3A4, tales como inhibidores de la proteasa, agentes antimicticos del tipo azol derivados, eritromicina, claritromicina y nefazodona. Precauciones: Enfermedades cardiovasculares: quetiapina puede producir hipotensin ortosttica, especialmente durante el perodo inicial de administracin; esto es ms comn en pacientes de edad avanzada que en pacientes ms jvenes. Sobredosificacin: Los signos y sntomas comunicados corresponden a una exageracin de los efectos farmacolgicos conocidos del medicamento, es decir, somnolencia, sedacin, taquicardia e hipotensin. Presentaciones: Envase conteniendo 30 comprimidos recubiertos de 25 mg, 100 mg y 200 mg.
FENERGAN
SANOFI-AVENTIS Prometazina. Neurolptico de accin sedativa y antihistamnica. Composicin. Cada ampolla de 2 mililitros contiene 50mg de prometazina. Exc. cs. Indicaciones. Tratamiento sintomtico de manifestaciones alrgicas diversas: rinitis espasmdica (peridica o no peridica), conjuntivitis, edema de Quincke, urticaria. Dosificacin. Va inyectable (forma reservada para casos de urgencia): 1 a 2 ampollas por va IM profunda o por va IV en perfusin. Contraindicaciones. Glaucoma. Riesgo de retencin urinaria vinculado con trastornos uretroprostticos. Embarazo y lactancia. Embarazo: se aconseja no prescribir durante los tres primeros meses del embarazo. Al final del embarazo, en caso de tratamiento materno prolongado: posibilidad de somnolencia o de hiperexcitabilidad en los recin nacidos. Lactancia: se aconseja no utilizar. Reacciones adversas. Somnolencia diurna. Efectos atropnicos del tipo de hiperviscocidad de las secreciones bronquiales, sequedad bucal, trastornos de la acomodacin, constipacin, retencin urinaria, confusin mental o excitacin en pacientes de edad avanzada. Precauciones. La solucin inyectable contiene sulfitos que eventualmente pueden provocar o agravar las reacciones de tipo anafilctico. Interacciones. Potencializacin de los depresores del sistema nervioso central (hipnticos, anestsicos). Se desaconseja la ingesta de bebidas alcohlicas. Presentacin. Inyectable: 5 ampollas x 2ml.
ESZOPICLONA
Sistema Nervioso Central : Hipnticos
Composicin: Cada comprimido recubierto contiene: Eszopiclona 2 mg 3 mg. Excipientes c.s. Indicaciones: Indicado para el tratamiento del insomio temporal o crnico. Propiedades: Farmacologa: Eszopiclona es un agente hipntico no benzodiacepnico indicado para el tratamiento del insomnio. Posologa: Va oral. Dosis: Dosis usual adultos: La dosis de eszopiclona debe ser individualizada. La dosis inicial recomendada para la mayora de adultos no ancianos es de 2 mg inmediatamente antes de acostarse. La dosificacin puede incrementarse a 3 mg si es clnicamente indicado. Contraindicaciones: No usar en pacientes con hipersensibilidad a la eszopiclona o a cualquier componente de la formulacin. Advertencias: Debido a que las alteraciones del sueo pueden ser la primera manifestacin clnica de un trastorno fsico y/o psiquitrico, el tratamiento sintomtico del insomnio debe iniciarse slo despus de una cuidadosa evaluacin del paciente. Precauciones: Carcinognesis, mutagnesis y deterioro de la fertilidad: Interacciones Medicamentosas: Etanol: un efecto depresor aditivo sobre el rendimiento psicomotor se ha observado con la administracin concomitante de eszopiclona y etanol. Sobredosificacin: Abuso y dependencia: Aunque eszopiclona es un agente hipntico con una estructura qumica no relacionada con las benzodiazepinas, comparte algunas de las propiedades farmacolgicas de las benzodiazepinas. Observaciones: Informacin para los pacientes: 1. Los pacientes deben ser instruidos de tomar eszopiclona inmediatamente antes de irse a la cama, y slo si pueden dedicar 8 horas para dormir. 2. Los pacientes deben ser instruidos de no tomar eszopiclona con alcohol o con otros medicamentos sedantes. 3. El paciente deber consultar a su mdico si tiene antecedentes de depresin, enfermedad mental, pensamientos de suicidio, historial de abuso de drogas o alcohol, o si tiene una enfermedad heptica. 4. Las mujeres deben comunicar a su mdico si estn embarazadas, planean quedar embarazadas o si estn amamantando. 5. Se han notificado casos de personas que han salido de la cama despus de tomar un hipntico/sedante y conducido sus coches sin estar completamente despiertos, a menudo sin recuerdo del evento. Presentaciones: Envase conteniendo 40 comprimidos recubiertos ranurados.
CARBONATO DE LITIO
PRESENTACIONES DISPONIBLES compr. 400 mg 1- INDICACIONES - Episodios manacos agudos. 2- POSOLOGIA En adultos: Es necesario individualizar la dosis segn los niveles plasmticos y la respuesta clnica. Los episodios manacos agudos requieren 1,2-2,4 g/da, mientras que la terapia de mantenimiento requiere 900 mg-1,5 g/da. Para conseguir los niveles plasmticos deseados dentro de 12 horas se puede administrar una dosis de choque de 30 mg/Kg en 3 dosis fraccionadas. En nios: No se recomienda la utilizacin de este medicamento en nios menores de 12 aos. 3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES Est contraindicado en estos casos: - Embarazo. - Funcin renal fluctuante. - Deterioro renal grave. Se debe usar con precaucin en pacientes con enfermedad cardaca, deshidratacin, depleccin de sodio, demencia, mujeres durante la lactancia y en ancianos. Los pacientes en tratamiento con litio pueden desarrollar signos de intoxicacin por litio en presencia de metildopa. 4- EFECTOS ADVERSOS Los efectos adversos frecuentes, relacionados con la dosis, en presencia de niveles plasmticos teraputicos son nuseas, diarrea, poliuria, polidipsia, temblor fino de la mano, y debilidad muscular. Puede producir tambin alopecia.