PREPARAO DE DOSE UNITRIA E UNITARIZAO DE DOSES DE MEDICAMENTO
EM SERVIOS DE SADE Dose unitria: adequao da forma farmacutica quantidade correspondente dose prescrita, preservadas suas caractersticas de qualidade e rastreamento. Dose unitarizada: adequao da forma farmacutica em doses previamente selecionadas para atendimento a prescries nos servios de sade.
20.1. I Trata-se de farmcia de atendimento privativo de unidade hospitalar ou equivalente de
assistncia mdica? Sem especificaes 20.2. INF A farmcia realiza transformao/derivao de medicamentos? Sem especificaes 20.2.1. N Atende aos requisitos do item 3.1.1. do Anexo VI para a execuo de tal atividade? 3.1.1. As farmcias de atendimento privativo de unidade hospitalar ou equivalente de assistncia mdica que realizar transformao/derivao de medicamentos devem atender alm das disposies deste anexo, os requisitos abaixo: a) Que o procedimento seja exclusivo para elaborao de doses unitrias e unitarizao de doses, visando atender s necessidades teraputicas exclusivas de pacientes em atendimento nos servios de sade; b) Seja justificado tecnicamente ou com base em literatura cientfica; c) Seja efetuado em carter excepcional ou quando da indisponibilidade da matria-prima no mercado e ausncia da especialidade farmacutica na dose e concentrao e ou forma farmacutica compatveis com as necessidades teraputicas do paciente; d) Que o medicamento obtido seja para uso extemporneo. (Preparao extempornea: Toda preparao para uso em at 48 h aps sua manipulao, sob prescrio mdica, com formulao individualizada.) 20.3. N A preparao de doses unitrias e a unitarizao de doses de medicamentos realizada sob responsabilidade e orientao do farmacutico? Sem especificaes 20.3.1. N So efetuados os respectivos registros de forma a garantir a rastreabilidade dos produtos e procedimentos realizados? Sem especificaes 20.4. N A preparao de doses unitrias e a unitarizao de dose do medicamento, registrada em Livro de Registro de Receiturio, ou seu equivalente eletrnico? Sem especificaes 20.4.1. N Os registros contm todas as informaes necessrias? 3.3.2. O registro deve conter, no mnimo, os seguintes itens: a) DCB ou, na sua falta, DCI, em letras minsculas. No caso de fitoterpicos, nomenclatura botnica (gnero e espcie); b) Data da submisso do medicamento ao preparo de doses unitrias ou a unitarizao de doses (dd/mm/aaaa); c) Nome comercial do medicamento ou genrico e nome do fabricante; d) Nmero do lote e data de validade original (ms/ano); e) Cdigo, nmero ou outra forma de identificao criada pelo servio de sade (nmero seqencial correspondente escriturao do medicamento no Livro de Registro de Receiturio) e data de validade aps a submisso do medicamento ao preparo de doses unitrias ou a unitarizao de doses; f) Forma farmacutica, concentrao da substncia ativa por unidade posolgica e quantidade de unidades, antes e aps a submisso do medicamento ao preparo de doses unitrias ou a unitarizao de doses; g) Identificao do profissional que efetuou a atividade de preparao de doses unitrias ou a unitarizao de doses do medicamento; h) Tipo de operao realizada na preparao de doses unitrias ou a unitarizao de doses (transformao/adequao, subdiviso da forma farmacutica ou fracionamento em servios de sade).
20.5. N Existe procedimento operacional para a preveno de trocas ou misturas de
medicamentos? Sem especificaes 20.6. N observada a proibio de realizao de procedimentos de preparao concomitante, de doses unitrias ou unitarizao de doses de mais de um medicamento? Sem especificaes 20.7. N A escriturao de todas as operaes relacionadas com os procedimentos de preparao de dose unitria ou unitarizao de doses do medicamento est legvel, sem rasuras ou emendas? Sem especificaes 20.8. R A escriturao mantida atualizada, sendo observada a ordem cronolgica? Sem especificaes 20.9 N O prazo de validade dos produtos submetidos preparao de dose unitria ou a unitarizao de doses atende ao disposto no Anexo VI? 3.9. O prazo de validade dos produtos submetidos preparao de dose unitria ou a unitarizao de doses varia em funo do tipo de operao realizada: a) No caso de fracionamento em servios de sade sem o rompimento da embalagem primria o prazo de validade ser o determinado pelo fabricante; b) No caso de fracionamento em servios de sade onde h o rompimento da embalagem primria, o prazo de validade ser, quando no houver recomendao especfica do fabricante, de no mximo 25% do tempo remanescente constante na embalagem original, desde que preservadas a segurana, qualidade e eficcia do medicamento; c) No caso de preparao de doses unitrias ou a unitarizao de doses por transformao/adequao ou subdiviso da forma farmacutica, quando no houver recomendao especfica do fabricante, o perodo de uso deve ser o mesmo das preparaes extemporneas. 20.10. R Para os casos de fracionamento sem o rompimento da embalagem primria, a farmcia adquire medicamentos disponveis no mercado em embalagem primria fracionvel? Sem especificaes 20.11. INF A farmcia mantm estoque dos medicamentos j submetidos preparao de dose unitarizada por quanto tempo? 3.10 O prazo mximo para estoque dos medicamentos j submetidos preparao de dose unitarizada de 60 dias, respeitada a forma farmacutica e o prazo de validade estabelecido no item 3.9. 20.12. N A embalagem primria do produto submetido preparao de doses unitrias ou a unitarizao de doses garante que as caractersticas do medicamento no sejam alteradas, preservando a qualidade, eficcia e segurana do mesmo? Sem especificaes 20.13. N Existem procedimentos operacionais escritos para as operaes de rotulagem e embalagem de medicamentos submetidos ao preparo de dose unitria ou unitarizada? Sem especificaes 20.14. N A rotulagem garante a rastreabilidade do medicamento submetido preparao de dose unitria ou unitarizada? 3.12. A rotulagem deve garantir a rastreabilidade do medicamento submetido a preparao de dose unitria ou unitarizada, contendo, no mnimo, as seguintes informaes: a) DCB ou, na sua falta, DCI, em letras minsculas, ou nomenclatura botnica (gnero e espcie), no caso de fitoterpicos; b) Concentrao da substncia ativa por unidade posolgica, com exceo de medicamentos com mais de quatro frmacos;
c) Data de validade aps submisso do produto ao preparo de dose unitria ou a unitarizao
de doses conforme item 3.9. (ms/ano); d) Nome do farmacutico responsvel pela atividade de preparao de dose unitria ou unitarizada ou respectivo CRF; e) Via de administrao, quando restritiva; f) Nmero, cdigo ou outra forma de identificao que garanta a rastreabilidade do produto submetido preparao de dose unitria ou unitarizada e dos procedimentos realizados conforme previsto no item 3.2. 20.15. N O servio de sade possui infra-estrutura adequada para exercer as atividades de preparao de dose unitria ou unitarizada de medicamento, dispondo de todos os equipamentos e materiais de forma organizada? 20.16. R O servio possui sala especfica para as atividades de preparao de dose unitria ou unitarizada de medicamento? Sem especificaes 20.17. N A sala destinada s atividades de preparao de dose unitria ou unitarizada de medicamento est devidamente identificada e suas dimenses so compatveis com o volume das operaes? 20.18. N A sala destinada s atividades de preparao de dose unitria ou unitarizada de medicamento possui: a) Bancada revestida de material liso, resistente e de fcil limpeza; b) Pia com gua corrente; c) Instrumento cortante, equipamentos, utenslios, vidrarias e demais materiais para uso exclusivo nas atividades de preparao de dose unitria ou unitarizada de medicamento e que permita sua limpeza e sanitizao; d) Lixeira com tampa, pedal e saco plstico, devidamente identificada. Sem especificaes