- primul lucru - ce clasa de cavitate este: I - pe fata ocluzala a molarilor si premolarilor, la nivelul

cingulumului la dintii frontali, in santul si foseta de pe fata vestibulara a molarilor, in santul de pe fata
linguala a molarilor. Clasa a II-a - pe fetele proximale ale dintilor laterali, clasa a III- a pe fetele proximale
ale frontalilor fara afectarea unghiului incizal, clasa a IV-a cu afectarea unghiului incizal, clasa a V-a pe
fetele orale si vestibulare ale tuturor dintilor.
- etapa 2: cu ce obturam. Se poate cu amalgam, compozit sau in situatiile in care avem evolutie
subgingivala a cariei sau se afla intr o zona cu multa saliva si nu putem izola cu CIS.
- etapa 3 : ce cavitate vom face: clasica sau caseta, galerie,tunel.....
-izolare pt cavitati profunde
- prepararea cavitatii: -deschidere proces carios cu freza sferica
-exereza dentina alterata -sferica de contraunghi
-extensie preventiva, retentie,rezistenta, finisare cu freza cilindrica, apoi toaleta cavitatii.
Acestea sunt etapele lui Black ce se aplica toate pt amalgam. La compozit facem doar deschidere,
exereza, retentie la clasa a IV a si apoi finisare si bizotare pt clasa 3,4,5.
-izolare pt cavitati superficiale sau medii
- dupa prepararea cavitatii spalam, uscam si dam cu apa oxigenata, alcool, neofalina. Toate cele 3
substante pe rand daca avem o cavitate superficiala sau medie. Pt profunda dam doar cu neofalina.
- apoi trebuie sa umplem cavitatea
Pt superf intra doar un material - amalgamul sau compozitul
Pt medie - 2 materiale - obturatia de baza (CIS sub compozit, FOZ sau eugenat sub amalgam) si
obturatia definitiva (amalgam sau compozit)
Pt profunda-3 materiale- hidroxid de calciu, obturatie de baza si obturatia definitiva. In functie de tipul de
dentina in care ajungem cele trei materiale se pot aplica in 1,2 sau 3 sedinte.
- pt dentina sanatoasa- toate trei in aceeasi sedinta
- pt dentina dura pigmentata- se face coafaj indirect intr-un timp ce presupune 2 sedinte. In prima se pune
hidroxidul ee calciu si CIS ul pana se umple cavitatea. Iar in sedinta 2 daca nu doare se sculpteaza in
CIS care ramane ca obturatie de baza si se pune compozitul.
- pt dentina alterata punctiforma pe care daca am i departa o s ar deschide camera pulpara- se facecafaj
indirect in 2 timpi care presupune 3 sedinte. In prima se pune o pasta cu antibiotic di Citodur. Se lasa 48
ore. In sedinta 2 se face ca in prima de la cazul anterior - hidroxid de calciu si CIS. In sedinta trei - se
sculpteaza in CIS si ee pune compozit. Asemanator este si daca am pune amalgam, diferenta e ca in loc
de CIS punem eugenat.
Aplicarea compozitului:
- demineralizare 15 sec pt dentina, 30 sec pt smalt
-aplicare primer si bonding- ee sufla si se polimerizeaza 20 sec
- aplicare compozit in straturi de fotopolimerizeaza 40-60 sec.maxim 2 mm ce se
Apoi se adapteaza obturatia in ocluzie cu hartie de articulatie , dupa aceea se da cu un lac cu
microumplutura si in final se dau indicatii pacientului.
Daca obturatia e de compozit- sa nu manance alimente colorate 24 ore, daca a avut carii intre dinti sa
foloseasca ata dentara, daca a avut carii in zone bogate in saliva sa se spele mai bine pe dinti.
Faptul ca in subiect specifica daca avem o cavitate superficiala, medie sau prof este pt ca exista diferente
in trei puncte:
-izolarea se face de la inceput pt cavitatile profunde si dupa prepararea cavitatii pt cele superficiale si
medii
- la cavitatile profunde se curata doar cu neofalina, la cele superf si medii se aplica toate cele 3 substante
- difera nr materialelor care se introduc in cavitate: 1,2sau 3.
La izolare trebuie spus si cum se face. Mai simplu este cu rulouri si aspirator.
- la maxilar se pune un rulou vestibular in dreptul dintelui si aspirator. In cazul unui frontal suoetior se pun
2 rulouri de o parte si de alta a frenului labial si aspirator
- la mandibula se pune un rulou vestibular, unul lingual si unul pe aceeasi parte sus la Stenon plus
aspirator. I zona frontala se pun 2 rulouri vestibular de o parte si de alta a frenului si doua lingual plus
aspirator.