1.

Describe los pasos para el examen de piel:

Hallazgo Normal Hallazgo Anormal
Enfermedad
especfica
Inspeccin
Color/Uniformidad
Uniformidad general,
reas bronceadas por la
luz solar, piel ms
oscura en rodillas y
codos.
Marrn: Por
oscurecimiento de la
melanina
Enfermedad heptica,
suprarrenal o
hipofisaria
Blanco: Ausencia de
pigmentacin
Albinismo y vitligo
Rojo: Aumento del flujo
sanguneo cutneo
Inflamacin y
policitemia
Amarillo: Aumento de la
pigmentacin biliar
Enfermedad heptica
Azul: Aumento de la
hemoglobina no saturada
secundario a hipoxia
Enfermedad
pulmonar y
cardiovascular
Grosor
Prpados ms delgados
y zonas de friccin ms
gruesas
Atrofia, callos
Simetra Simtrica bilateral Sin simetra
Higiene Limpia Mal estado de limpieza
Palpacin
Humedad
Transpiracin y
oleosidad mnimas,
aumentan con la
actividad fsica
Intertrigo hmedo
Temperatura
De fra a tibia, simetra
bilateral
Zonas con temperaturas
de valores diferentes

Textura Lisa, suave y uniforme Rugosidad intensa
Turgencia y
movilidad
Elstica No recupera su forma





Lesiones (tamao, forma, color, desaparicin al
presionar, exudado y localizacin).
Caractersticas Enfermedades
Mcula
Cambio de color de
menos de 1 cm de piel,
rea plana
Pecas, nevos, petequias
Ppula
rea elevada y firme de
1cm de piel
Verrugas y lunares
elevados
Mancha
Cambio de color, con
bordes irregulares
Vitligo, manchas
monglicas
Placa
Lesin elevada de ms
de 1 cm, rugosa y parte
superior plana
Psoriasis, queratosis
Habn
rea elevada de forma
irregular con edema
cutneo
Picadura de insecto,
urticaria
Ndulo
Lesin elevada firme y
circunscrita por debajo
de la dermis
Eritema nudoso, lipomas
Tumor
Lesin elevada no
profunda y ms de 2
dimetros
Hemangioma, tumores
benignos
Vescula
Lesin elevada, llena de
lquido seroso y menos
de 1 dimetro de
tamao
Varicela, herpes zster
Ampolla Vescula de ms de 1 cm Pntigo bulgar
Pstula
Lesin elevada lleno de
lquido purulento
Acn,, imptigo
Quiste
Lesin elevada
encapsulada, llena de
lquido o material slido
Quiste sebceo, acn
qustico
Telangiectasia
Lneas rojizas,
producidas por la
dilatacin de capilares
superficiales
Telangiectasia en acn
roscea


2. Describa cmo realizar el examen de pelo:


Hallazgo
normal
Hallazgo anormal
Examinacin
Color
Tonos rosceos
con opacidad
variable
Decoloracin de
tono amarillento,
verde-pardo,
oscurecimiento
Longitud/configuracin/simetra
Uas lisas, algo
cncavas y con
bordes
uniformes y
redondeados
Bordes o cutcula
mordidas,
irregulares
Limpieza Limpias Descuidadas
Estras y manchas
Estras y
manchas
longitudinales
uniformes
Surcos
transversales
Palpacin
Textura/firmeza/grosor/uniformidad
Resistente, lisa
y de grosor
uniforme
Con
engrosamiento y
adelgazamientos
Adherencia Firmeza
Pantanoso
(separacin del
lecho ungueal)
Medir el ngulo de la base ungueal ngulo de 160
Dedos en palillo
de tambor
Examine los pliegues ungueales
proximales y laterales
firmes, con
buena
adherencia
Inflamacin, pus,
dolor.








3. EXAMEN DE UAS
1. COLOR
Esperados:
Variaciones de tonos rosados con opacidad variable.
Depsitos pigmentarios en personas de piel oscura. Manchas blanquecinas.
INESPERADOS:
Decoloracin de tono amarillento o verdoso-pardo.
Oscurecimiento difuso.
Depsitos pigmentarios en personas de piel clara.
Estras o bandas longitudinales rojizas, marrones o blancas.
Tono blanquecino, amarillento o verde.
Lechos ungulares azulados.
Decoloracin negra azulada.

2. LONGITUD/CONFIGURACION/SIMETRIA
Esperados:
Forma variable
Uas lisas y planas ligeramente convexas
Bordes uniformes y regulares
Inesperados:
Bordes o cutculas irregulares, rotos o mordidos
Exfoliacin
Ausencia de uas

3. LIMPIEZA
Esperados:
Uas limpias y bien cuidadas
Inesperadas:
Uas descuidadas



4. ESTRIAS Y MANCHAS
Esperados:
Estras y manchas longitudinales uniformes
Inesperados:
Estras y surcos longitudinales con liquen plano.
Formacin de surcos y depresiones transversales.
Punteado

5. PALPE LA LAMINA UNGUEAL
Textura/firmeza/grosor/uniformidad
Esperados:
Laminas resistentes y lisas
Grosor uniforme
Inesperados:
Lamina con adelgazamientos o engrosamientos.
Adherencia al lecho ungueal: presiones con suavidad con el pulgar y el ndice.
Esperado:
Firmeza
Inesperado:
Separacin
Lecho ungueal pantanoso








MIDA EL NGULO DE BASE UNGUEAL
Examine los dedos cuando el paciente coloque las superficies dorsales de las uas en oposicin.
Esperados:
Angulo de 160




Inesperados:
Dedos en palillo de tambor






EXAMINE Y PALPE LOS PLIEGUES UNGUEALES PROXIMALES Y LATERALES
Inesperados
Enrojecimiento, inflamacin, pus, verrugas, quistes, tumores y dolor.








4. Realice un cuadro con las caractersticas de las siguientes alteraciones



5. Seale los factores de riesgo de cncer de piel. Melanoma, carcinomas basocelular y
espinocelular. Cap. 8 p. 155.
Los factores de riesgo son:
Melanoma:
Riesgo Mximo Riesgo Aumentado
. Antecedentes previos de melanomas
. Lunar de nueva aparicin o lunar previo que
ha cambiado o est cambiando
. Nevos displsicos y antecedentes familiares de
melanoma (pariente primer grado)
.antecedentes familiares de melanoma
(pariente de primer grado)
. Varios nevos displsicos o atpicos.
. Ms de 50 nevos no displsicos.
. Nevos congnitos grandes ( 15cm)
. Inmunodepresin
. Piel y ojos claros
. Quemaduras solares graves con ampollas
durante la infancia o la adolescencia.
. Sensibilidad al sol, incapacidad relativa para
broncearse.

Carcinomas basocelular y espinocelular:
. Edad (ms de 50 aos)
. Exposicin crnica a luz solar o radiacin ultravioleta (de longitud de onda A [UVA] y B [UVB].
. Piel clara, rojiza y pecosa.
. Piel u ojos claros.
. Facilidad para quemarse al tomar sol.
. Quemaduras con ampollas al tomar sol durante la infancia.
. Localizacin geogrfica: proximidad al ecuador o altitud elevada.
. Exposicin a arsnicos, creosota, alquitrn de hulla y/o productos de petrleo.
. Sobreexposicin a radio, radioistopos o rayos X.
. Traumatismo repetido o irritacin de la piel.
. Dermatosis precancerosa.
6. Explique mediante un cuadro las caractersticas de lunares normales y displsicos Cap. 8
tabla 8-2 regla ABCDE. Adjuntar imgenes.
Caractersticas Lunares normales Lunares displsicos
Color
Uniformemente bronceados o de
color marrn: todos los lunares en
una persona tienden a ser
similares.
Mezcla de bronceado, marrn, negro y
rosado/rojo: los lunares en una misma
persona a menudo no son similares.
Forma
Redondeada u oval, con borde
claramente definido que separa el
lunar de la piel circundante.
Bordes irregulares que pueden
presentar muescas; pueden difuminarse
en la piel circundante e incluir una parte
plana a nivel de la piel.
Superficie
Comienza como una mancha
plana y uniforme sobre la piel;
puede elevarse formando una
elevacin uniforme.
Puede ser uniforme; ligeramente
escamosa o con un aspecto irregular y
rugoso.
Tamao
Generalmente menos de 6 mm
(tamao de una goma de borrar)
A menudo ms 6 mm y en ocasiones
ms de 10 mm.
Nmero
Un adulto puede presentar entre
10 y 40 lunares diseminados en el
cuerpo.
Muchas personas no tienen ms lunares
de lo normal; no obstante aquellas con
mayor afectacin pueden tenar ms de
100.
Localizacin
Generalmente por encima de la
cintura, en zonas del cuerpo
expuestas a luz solar, el cuero
cabelludo, las mamas y las nalgas
rara vez tiene lunares normales.
Pueden presentar en cualquier parte del
cuerpo, aunque son ms frecuentes en
la espalda; tambin aparecen por debajo
de la cintura y en el cuero cabelludo, las
mamas y las nalgas.




Nevo de unin
Nevo compuesto
7. Lesiones cutneas
MCULA:
rea plana y circunscrita de cambio de color de la piel, menor de 1 cm de dimetro. Ejm.
Petequias, lesiones de sarampin, pecas, etc.

PPULA:
rea elevada, firme y circunscrita de menos de 1 cm de dimetro. Ejm. Verrugas, lunare elevados.

MANCHA:
Macula plana no palpable, de forma irregular y ms de 1 cm de dimetro. Ejm: vitligo, manchas
monglicas, etc.

PLACA:
Lesin elevada, firme y rugosa con parte superior plana y superficie mayor de 1 cm de dimetro.
Ejm: psoriasis.


HABN:
rea elevada de forma irregular con edema cutneo, slido y transitorio de dimetro variable.
Ejm: picadura de insecto, urticaria, reaccin alrgica.

NDULO:
Lesin elevada, firme y circunscrita; ms profunda en la dermis que en la ppula; de 1 a 2 cm de
dimetro. Ejm: eritema nudoso, lipomas.

TUMOR:
Lesin slida y elevada, puede estar bien delimitada o no; profunda en la dermis; ms de 2 cm de
dimetro. Ejm: neoplasias, tumores benignos, lipomas, etc.

VESCULA:
Lesin elevada circunscrita y superficial, sin profundidad en la dermis; llena de lquido seroso;
menos de 1 cm de dimetro. Ejm: varicela, herpes zoster.

AMPOLLA:
Vescula de ms de 1 cm de dimetro. Ejm: ampolla, pnfigo vulgar.

PSTULA:
Lesion elevada superficial, similar a la vescula pero llena de lquido purulento. Ejm: acn.

QUISTE:
Lesin elevada circunscrita y encapsulada, en capas drmicas o subcutneas; llena de lquido o
material semislido. Ejm: quiste sebceo, acn qustico.

TELANGIECTASIA:
Lneas rojizas, finas, irregulares, producidas por dilatacin capilar.



8. Patologas epidrmicas:
PATOLOGAS DESCRIPCIN
IMPTIGO: Subjetivos: lesin habitualmente en la cara,
que produce prurito y quemazn.
Objetivos: vesculas de color miel, con costra.
ERISIPELA: Causada por bacterias streptococos del grupo
A, sus sntomas principales son dolor, fiebre,
lceras.
FOLCULITIS: Subjetivos: aparicin aguda de ppulas, y
pstulas asociadas a prurito leve, tambin
puede haber dolor.
Objetivo: lesin primaria pequea, pstula de
1-2 cm de dimetro, a veces aparece rodeada
de infeccin.
CELULITIS Inflamacin de tejido subcutneo. Hay celulitis
periodontal, clostridial, sinrgica necrotizante.
Se caracteriza por inflamacin, en algunos
casos fiebre, etc.

PREGUNTA 9:
VARICELA

Definicin: La varicela es una enfermedad contagiosa causada por el virus de la varicela
zster, un virus de la familia de los herpes virus que tambin es el causante del herpes
zster. Es una de las enfermedades clsicas de la infancia, que en los nios suele ser
leve pero en adolescentes y adultos tiene mayor riesgo de complicaciones. Los sntomas
duran alrededor de una semana.

Fisiopatologa: causada por el WZ, es transmitida por contacto directo, por goticulas y
por vas respiratorias, el periodo de incubacin es de 2-3 semanas, el periodo de
contagio dura desde 1-2 dias antes del inicio del exantema hasta que las lesiones han
formado costra, prevencin por vacunacin.

Datos subjetivos: fiebre, cefalea, dolor de garganta y malestar grave, exantema
pruriginoso que se inicia en el cuero cabelludo y se extiende a las extremidades.

Datos objetivos: Lesiones mucopurulentas y vesiculares en el tronco, las extremidades,
la cara, la mucosa oral, el paladar o las conjuntivas, suelen aparecer en brotes sucesivos,
con varios grados de maduracin cada vez.
















SARAMPION
Definicin: El sarampin es una enfermedad muy contagiosa y grave causada por un virus.
En 1980, antes de que se generalizara el uso de la vacuna, el sarampin causaba cerca de
2,6 millones de muertes al ao. A nivel mundial sigue siendo una de las principales causas
de muerte en nios pequeos, a pesar de que existe una vacuna segura y eficaz. Se calcula
que en 2012 murieron 122 000 personas por esta causa, la mayora de ellas menores de 5
aos.

Fisiopatologa: infecta por invasin del epitelio respiratorio, la multiplicacin local en las
mucosa respiratoria da lugar a viremia primaria, durante la cual el virus se disemina a
travs de los leucocitos al sistema reticuloendotelial, el periodo de incubacin suele ser de
18 das y el de contagio oscila entre pocos das antes de la aparicin de la fiebre y 4 das
despus del brote del exantema.

Datos subjetivos: fiebre prodrmica caracterstica, conjuntivitis, coriza y bronquitis,
seguidos de un exantema rojizo macular, que aparece en la cara y despus se extiende al
tronco y a las extremidades.

Datos objetivos: manchas de Koplik, el exantema macular se desarrolla en la cara y cuello,
el exantema persiste durante 4 a 7 dias. Los sntomas pueden ser muy leves a graves, las
posibles complicaciones son infecciones de las vas respiratorias y del SNC.















RUBEOLA
Definicin: La rubola es una infeccin vrica aguda y contagiosa. Si bien por lo general la
enfermedad es leve en los nios, tiene consecuencias graves en las embarazadas, porque
puede causar muerte fetal o defectos congnitos en la forma del sndrome de rubola
congnita.

Fisiopatologa: Diseminacin por goticulas a partir de secreciones respiratorias de
personas infectadas, los pacientes son mas contagiosos durante la erupcin del exantema,
el periodo de incubacin oscila entre 14 y 23 das, puede prevenirse mediante vacunacin.

Datos subjetivos: Periodo prodrmico, fiebre baja, cortas, dolor de garganta y tos.

Datos objetivos: exantema maculopapular generalizado de color rosa claro a rojo, el
segundo, el exantema se extiende a las extremidades superiores e inferiores remite en 3
das. Las manchas rojizas se presentan en el paladar blando durante el prdromo o el
primer da de exantema, la infeccin durante el primer trimestre de embarazo puede dar
lugar a infeccin del feto, lo que causa diversas anomalas congnitas.


















PREGUNTA 10:

PSORIAIS
Definicin: enfermedad crnica y recurrente de la sntesis de queratina.

Fisiopatologa: Origen multifactorial con componente gentico y regulacin inmunitaria,
caracterizada por aumento del intercambio celular epidrmico; incremento del nmero
de clulas madres epidrmicas y diferenciacin anmala de la expresin de la queratina,
que producen engrosamiento de la piel con descamacin copiosa.

Datos subjetivos: Puede haber prurito, preocupacin por el aspecto fsico.

Datos objetivos: Ppulas y placas bien circunscritas, secas brillantes y con descamacin, las
lesiones aparecen en la espalda, en las nalgas, el las superficies extensoras de las
extremidades y cuero cabelludo.


CARCINOMA BASOCELULAR
Definicin: es la forma mas frecuente de cncer cutneo.

Fisiopatologa: el cncer se forma en la capa basal de la epidermis, tiene varias
presentaciones clnicas: nodular, pigmentada, qustica, esclerosante y superficial.

Datos subjetivos: Ulcera o lesiones persistentes que no cicatriz, pueden formarse costras,
puede haber prurito.

Datos objetivos: ndulo brillante de color rosa , rojo, blanco, negro o marron, ulcera
abierta con costra o sangrante

11. Explique mediante un esquema los grupos linfticos del anillo de Waldeyer
Conjunto de las amgdalas palatinas (en medio de los arcos palatinos), amgdalas linguales (en
la raz de la lengua) y la farngeas.
Niveles ganglionares.
Nivel I: Ganglios submentonianos y submandibulares.
Grupo submentoniano: se localiza entre los vientres anteriores de los msculos digstricos
y el hueso hioides.
Grupo submandibular: el cual se encuentra entre el vientre anterior y posterior del
msculo digstrico homolateral.
Nivel II: Ganglios yugulares superiores o yugulo-digstricos, suboccipitales y mastoideos.
Son los nodos linfticos que estn localizados a nivel de la vena yugular superior, los
lmites clnicos son:
Superior: la base del crneo.
Inferior: hueso hioides y bifurcacin de la arteria cartida.
Anterior: borde lateral del msculo estilohioideo.
Posterior: el borde anterior del msculo trapecio.
Se subdivide a la vez en dos:
Nodos localizados por delante del nervio espinal accesorio y nodos por detrs del nervio
espinal accesorio.



Nivel III: Ganglios yugulares medios o yugulocarotideos medios.
Sus lmites son:
Superior: Hueso hioides y bifurcacin carotdea.
Inferior: Cricoides, cruce del msculo omohioideo con la vena yugular interna.
Posterior: Limite posterior del msculo esternocleidomastoideo.
Anterior: Borde lateral del msculo esternohioideo.
Nivel IV: Ganglios yugulares inferiores, yugulocarotideos inferiores o supraclaviculares
mediales.
Los lmites son:
Superior: Cricoides, cruce del msculo omohioideo con la vena yugular interna.
Inferior: La clavcula.
Posterior: Borde posterior del msculo esternocleidomastoideo.
Anterior: Borde lateral del msculo esternohioideo.
Se subdivide en dos:
Nodos localizados hacia la cabeza de la clavcula y nodos hacia el cuerpo de la clavcula.
Nivel V: Ganglios del tringulo supraclavicular o tringulo posterior.
Los lmites:
Anterior: Borde posterior del msculo esternocleidomastoideo.
Posterior: Borde anterior del msculo trapecio.
Inferior: La clavcula.
Se subdivide en dos niveles:
Ganglios por delante del nervio espinal y ganglios por detrs del nervio espinal.
Nivel VI: ganglios para y peritraqueales.
Los lmites:
Superior: Hueso hioides.
Inferior: Vena imnominada.
Lateral: Nervios larngeos recurrentes.


12. Explique como realiza la exploracin de los linfticos de la cabeza y cuello, axilares,
epitrocleares, poplteos e inguinales. Inspeccin: Edema, eritema, estras rojas,
Palpacion: Tamao, consistencia, movilidad, bordes, dolor, calor
CABEZA Y CUELLO
Palpe suavemente el cuello en su totalidad en busca de ganglios. El borde anterior del
msculo esternocleidomastoideo es la lnea divisoria entre los tringulos anterior y posterior
del cuello, y es una til marca de referencia para la descripcin de localizaciones.
Una ligera flexin de la cabeza del paciente hacia delante o hacia un lado pone en tensin los
tejidos y aumenta la accesibilidad a la palpacin. Palpe los ganglios de la cabeza siguiendo la
siguiente secuencia:
1. Los ganglios occipitales en la base del crneo
2. Los ganglios postauriculares superficialmente por encima de la apfisis mastoides
3. Los ganglios preauriculares justo por delante de la oreja
4. Los ganglios paratiroideos y retrofarngeos (tonsilares) en el ngulo de la mandbula
5. Los ganglios submandibulares a mitad de camino entre el ngulo y el vrtice de la
mandbula

Despus avance hacia abajo por el cuello, y efecte la palpacin siguiendo esta secuencia en
cuatro pasos:
1. Los ganglios cervicales superficiales en el msculo esternocleidomastoideo
2. Los ganglios cervicales posteriores, a los largo del borde anterior del msculo trapecio
3. Los ganglios cervicales en localizacin profunda al esternocleidomastoideo (Los ganglios
cervicales profundos pueden resultar difciles de percibir al tacto si se presiona con
excesiva fuerza; explore suavemente con el pulgar y los dems dedos alrededor del
msculo.)
4. Las reas supraclaviculares, que se localizan en profundidad en el ngulo formado por la
clavcula y el msculo esternocleidomastoideo, el rea del ganglio de Virchow



AXILAS
Piense en la exploracin del espacio axilar imaginando una estructura pentagonal; los
msculos pectorales en posicin anterior, los msculos de la espalda (es decir, el dorsal ancho
y el subescapular) por detrs, la caja torcica medialmente, el brazo lateralmente y la axila en
el vrtice. Segn vaya palpando, deje que los tejidos blandos resbalen entre sus dedos, la
pared torcica y los msculos.
Una palpacin firme, dirigida pero suave supone menos cosquillas para el paciente.
Durante la palpacin de los ganglios linfticos axilares, sostenga el antebrazo del paciente con
su brazo contralateral y site la mano de exploracin plana en la axila; como alternativa,
puede dejar que el antebrazo del paciente descanse sobre la palma de la mano de
exploracin.



Vaya describiendo crculos con las yemas de los dedos y la palma de la mano, sintiendo los
ganglios.
Si son palpables, intente deslizar los dedos por debajo de los ganglios. En el captulo 16 se
describe una exploracin ms completa de las mamas, las axilas y las reas adyacentes.


GANGLIOS LINFTICOS EPITROCLEARES
Para palpar los ganglios epitrocleares, sostenga el brazo del paciente con una mano mientras
explora el codo con la otra. Agarre con la mano izquierda la mueca derecha del paciente,
manteniendo la palma de la mano hacia arriba. El codo debe estar en una posicin relajada,
aproximadamente en 90. Site su mano derecha bajo el codo derecho del paciente y coloque
los dedos formando una copa alrededor del codo para encontrar el rea proximal y
ligeramente anterior al epicndilo medial del hmero. Existe un surco entre los msculos
bceps y trceps. Plpelo con los dedos mediante un movimiento circular. Repita utilizando la
mano izquierda para el codo izquierdo del paciente. Un ganglio de tamao aumentado puede
indicar infeccin local o enfermedad sistmica.


GANGLIOS LINFTICOS INGUINALES Y POPLTEOS
Emplee un enfoque sistemtico cuando realice la palpacin de otras localizaciones de grupos
de ganglios linfticos. Mueva la mano en crculos, examinando suavemente, sin ejercer
excesiva presin. Disminuya la tensin en la zona mediante flexin de la extremidad.
Para palpar el rea inguinal y popltea, indique al paciente que se coloque en decbito supino,
con la rodilla ligeramente flexionada. Los ganglios inguinales superficiales superiores
(femorales) se encuentran prximos a la superficie, por encima del canal inguinal. Los
ganglios inguinales superficiales inferiores se localizan en profundidad en la ingle.
El drenaje linftico de los testculos se produce hacia el abdomen. Los ganglios linfticos de
tamao aumentado no son accesibles a la inspeccin ni a la palpacin. En el rea inguinal,
aumentan de tamao si existen lesiones de las superficies peniana y escrotal. De igual modo,
los genitales internos femeninos drenan hacia los ganglios plvicos y paraarticos, y no son
accesibles a la inspeccin ni a la palpacin; sin embargo, la vulva y el tercio inferior de la
vagina drenan a los ganglios inguinales. El aumento de tamao de estos sugiere infeccin o
carcinoma metastsico en el rea anatmica asociada.
Para examinar los ganglios poplteos, relaje la fosa popltea posterior flexionando la rodilla.
Coloque su mano en torno a la rodilla del paciente y palpe la fosa con los dedos.


13. Realice un cuadro sobre las caractersticas semiolgicas de los ganglio
linfticos malignos y no malignos

Ganglio linftico benigno Ganglio linftico maligno
Diferenciacin Bien diferenciado
Falta de mi diferenciacin con
anaplasia
Velocidad de
crecimiento
Generalmente progresiva y lenta
Errtica, puede ser desde lenta
hasta rpida
Reversibilidad Se estabilizan o regresionan No
Invasin
Masas bien delimitadas, cohesivas que
no infiltran
Localmente invasivos, infiltrado y
expansivos
Diseminacin Ausente Frecuente

14. Realice un cuadro sobre donde se localizan el ganglio de Virchow,
ganglio de Irish, ganglio de la hermana Mara Jos y ganglio de
Delphian, indique su localizacin, caractersticas semiolgicas y con qu
enfermedades se encuentran asociados

Ganglio de Virchow
Localizacin
En el rea supraclavicular, que se localiza en
la profundidad en el ngulo formado por la
clavcula y el musculo
esternocleidomastoideo
Enfermedades asociadas
Metstasis de una neoplasia maligna, de
origen digestivo, testicular, ovrico o renal



Ganglio de Irish
Localizacin En el rea axilar anterior izquierda, estructura
pentagonal; los msculos
pectorales en posicin anterior, los msculos
de la espalda (es decir, el dorsal ancho y el
subescapular)
por detrs, la caja torcica medialmente, el
brazo lateralmente y la axila izquierda en el
vrtice
Enfermedades asociadas Metstasis de cncer gstrico



Ganglio de la hermana Mara Jos
Localizacin Regin periumbilical
Enfermedades asociadas Metstasis umbilical, asociado a distencin
abdominal, prdida de peso, astenia, ascitis

Ganglio de Delphian
Localizacin Regin precrioidea
Enfermedades asociadas Metstasis de cncer gltico







15. Que situaciones simulan un agrandamiento de los ndulos linfticos.
Mencione que medicamentos que producen adenopatas
TRASTORNOS QUE PUEDEN PARECER GANGLIOS LINFTICOS DE TAMAO AUMENTADO
- Linfangioma (positivo a la transiluminacin; los hemangioma no)
- Higroma qustico (de pared fina, contiene lquido linftico transparente)
- Hemangioma (tiende a notarse esponjoso; aspecto azul rojizo, dependiendo del color del tamao y de la
extensin de la afectacin angiomatosa; la maniobra de Valsalva puede provocar aumento de tamao de la
masa)
- Quiste de la hendidura braquial (en ocasiones acompaado de un diminuto orificio en el cuello; en el tercio
inferior del borde anteromedial del musculo esternocleidomastoideo, entre el msculo y la piel que lo
cubre; puede fluctuar en cuanto a tamao cuando se inflama)
- Quiste del conducto tirogloso (lnea media del cuello; puede retraerse con la lengua en protrusin)
- Tumor de clulas granulares
- Laringocele
- Divertculo esofgico
- Bocio tiroideo
- Enfermedad de Graves
- Tiroiditis de Hashimoto
- Hinchazn de partida (p. ej. Por paperas o por tumor)
- Hernia femoral (por debajo del ligamento inguinal; protrusin al toser; puede reducirse)

Medicamentos que producen adenopatas:
La difenilhidantona puede ser causa de un aumento de tamao de los ganglios linfticos. En
ocasiones, tambin lo son el cido acetilsaliclico, los barbitricos, las penicilinas, las tetraciclinas,
los yoduros, las cefalosporinas, las sulfonamidas y la mesantona, entre otros.




















16. Caractersticas de las siguientes enfermedades

Enfermedad Definicin Fisiopatologia
Datos de
anamnesis
Examen fsico
Linfoma de
Hodgkin
Linfoma maligno
Proliferacin de clulas
linfociticas, se registra
en individuos jvenes
Historia de
mononucleosis
infecciosa, dolor,
fiebre
Aumento de
tamao de los
ganglios
cervicales
principalmente
Linfoma no
Hodgkin
Neoplasia maligna
del sistema
linftico y tejidos
reticuloendotelial
Afectan a los ganglios
del cuello, trax,
abdomen, amigdala y
piel, compuesta
predominantemente
por linfocitos B
Fiebre, prdida de
peso, dolor y
antecedente
familiar de linfoma
no Hodgkin
Ganglios
localizados en
el tringulo
cervical
posterior o
anterior,
adems
Mononucleosis
Enfermedad
causada por el
Virus de Epstein
Barr
Infecta diferentes
clulas del cuerpo:
glndulas salivales y
sistema
retculoendotelial
causando su
destruccin
Malestar, fatiga,
fiebre aguda y dolor
abdominal
Linfoadenopata
generalizada en
ganglios
cervicales,
hepatomegalia
y petequias
Toxoplasmosis
Zoonosis causada
por Toxoplasma
gondii
Infeccin por
ovoquistes, infiltracin
el eritrocitos
produciendo hemlisis y
en bebs produce
malformaciones
congnitas
Antecedentes de
contacto directo con
heces de gato
Un solo ganglio
aumentado de
tamao y sin
dolor
Enfermedad
del araazo de
gato
Linfadenitis aguda
o crnica en nios
Causada por Bartonella
helselae
Antecedente de
mordedura o
araazo de gato
Adenopata en
la zona de
drenaje de la
lesin primaria
VIH/SIDA
Causado por el
VIH, es una
inmunodeficiencia
adquirida
Causa disfuncin de la
inmunidad mediada por
clulas
Vida sexual activa,
consumo de drogas
por va parenteral,
transfucin
sangunea
Linfoadenopata
generalizada y
disminucin del
recuento de LsT