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Purpura

Purpura se le llama a la presencia de manchas moradas en la piel, rganos y membranas


mucosas, que se originan cuando los vasos sanguneos dejas escapas sangre debajo de la piel.
Cuando las manchas son muy pequeas se llaman petequias, en cambio, al ser ms
grandes, se llama equimosis.
La purpura puede originarse por una deficiencia plaquetaria (o sea, un conteo de
plaquetas menor a 50,000 por mm
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), segn esto, podemos clasificar las enfermedades
que causan la prpura en trombocitopnicas (termino que denomina a las
enfermedades que involucran un nmero bajo de plaquetas) y no trombocitopnicas.
Entre las no trombocitopnicas encontramos enfermedades tan variadas y tan conocidas
como:
Amiloidosis
Trastornos de la coagulacin sangunea
Citomegalovirus congnito: enfermedad que se produce cuando una madre
embarazada, infectada con citomegalovirus, le pasa este virus al feto a travs
de la placenta.
Sndrome de la rubeola congnita
Frmacos que afectan la actividad plaquetaria
Vasos sanguneos frgiles (prpura senil)
Hemangioma: acumulacin anormal de vasos sanguneos en la piel.
Inflamacin de los vasos sanguneos o vasculitis (como la prpura de Henoch
Schoenlein)
Cambios de presin que ocurren durante un parto vaginal
Escorbuto
Uso de esteroides
Entre las trombocitopnicas, en cambio, encontramos:
Prpura trombocitopnica idioptica (PTI)
Trombocitopenia neonatal inmunitaria (puede presentarse en nios cuyas
madres sufren de PTI)
Meningococemia, un tipo elevado de prpura
Son estas ltimas en las que se basa este ensayo y que explicaremos a continuacin:



Prpura trombocitopnica idioptica

La purpura trombocitopnica idioptica es una enfermedad muy poco comn y por lo tanto, no
muy conocida. Se da mayormente en nios de 2 a 6 aos, en estado agudo y en mujeres en edad
reproductiva, en estado crnico. Sin embargo esta enfermedad puede afectar tambin a
hombres, adultos y adolecentes (aunque, con mucha menos frecuencia).
El trmino idioptica, se le da a las enfermedades cuya causa exacta an es desconocida, o sea que
este tipo de prpura trombocitopnica no tiene una causa definida (aunque puede deberse a una
infeccin viral anterior, por el uso de ciertos frmacos o por un trastorno inmunitario) y se
diagnostica solo cuando ya se han descartado todas las dems enfermedades que causan estos
sntomas.
Estos son:
Menstruacin anormalmente abundante
Sangrado en la piel que causa una erupcin cutnea caracterstica que luce
como pequeas manchas rojas (erupcin petequial)
Propensin a la formacin de hematoma
Sangrado nasal o bucal
Actualmente tambin se le denomina purpura trombocitopnica inmunitaria, debido al papel que
cumple el sistema inmunitario en el desarrollo de esta enfermedad:
Las plaquetas son clulas de la sangre, cuya funcin es hacer que la sangre se coagule. Cuando se
est enfermo de este tipo de prpura, el organismo produce anticuerpos antiplaquetarios, que se
adhieren a las plaquetas, para que luego el bazo se encargue de destruirlas.
Tratamiento:
En los nios la mayor parte de las veces los sntomas desaparecen solos, en caso de no ser as se
debe administrar tratamiento.******
En el caso de los adultos suele comenzarse con un esteroide antiinflamatorio llamado
prednisona. De no ser efectivo se recurre generalmente a otros tratamientos
farmacolgicos como el danazol por consumo oral, inyecciones de gammaglobulina y
otros frmacos que inhiban el sistema inmunitario.
Tambin se puede recurrir a tratamientos como la filtracin de anticuerpos fuera del
torrente sanguneo y terapia anti RHD para personas con ciertos tipos de sangre.
En el caso de que tampoco surtan efectos puede recurrirse a una esplenectoma (se
extirpa el bazo) que suele dar como resultado el aumento del nmero de plaquetas en
aproximadamente, la mitad de los pacientes.
Es importante mencionar que las personas con prpura trombocitopnica idioptica no
deben tomar aspirinas, ibuprofeno ni warfarina, ya que estos frmacos interfieren con
la coagulacin de la sangre, y se puede presentar sangrado.
Esta enfermedad no suele reaparecer despus de un largo periodo sin sntomas y es
muy raro encontrarlo en adultos en estado crnico, no involucra un riesgo muy grande
para la vida y con tratamiento es fcilmente controlable, pocas veces se dan
complicaciones que seran: hemorragia sbita y severa del tubo digestivo o sangrado
dentro del cerebro.
































http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001349.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000535.htm
http://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%BArpura_trombocitop%C3%A9nica_idiop%C3%A1tica
http://es.wikipedia.org/wiki/P%C3%BArpura_trombocitop%C3%A9nica_idiop%C3%A1tica
http://www.blogmedicina.com/la-enfermedad-purpura/
http://www.todopapas.com/bebe/salud-bebe/enfermedad-purpura-en-ninos-4215
http://www.todopapas.com/diccionario/pediatria/purpura-enfermedad-2187
http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Obstetricia/AltoRiesgo/PTI.html
http://www.geosalud.com/hematologia/purpura.htm
http://www.tuotromedico.com/temas/purpura_trombocitopenica.htm

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