El proceso de salud-enfermedad-atencin constituye una experiencia general que de manera diferenciada sucede en todas las culturas y colectividades independientemente de las modalidades estructurales que las caracterizan. El deterioro de la salud y los padecimientos son eventos frecuentes, continuos e inevitables que afectan la dinmica de las sociedades, por lo tanto, tienen componentes objetivos y subjetivos que interactan en los episodios de atencin a la salud dentro y fuera de las unidades mdicas. El sujeto, desde su nacimiento hasta su muerte, transita por incidentes ligados a la salud, la enfermedad y la atencin, que cada vez son ms medicalizados y, entiende su dimensin biolgica en entramados de significacin, en torno al cual organiza e interpreta la experiencia de padecer. Las variadas respuestas ante la aparicin de las enfermedades, son tambin hechos comunes y corrientes y, se instituyen en la larga duracin como estructuras necesarias para la produccin y reproduccin de las prcticas sociales. CARACTERISTICAS
Tehuacn.- La medicina indgena tradicional posee una dimensin histrica. Constituye un vestigio vigente de ese mundo prehispnico desdibujado pero palpable. Forma parte del Mxico que se niega a ser globalizado y emerge como un elemento operativo y viviente del patrimonio cultural, enlazando tiempos y espacios.
A travs de ese uso emprico, se expresan la diversidad natural y cultural del pas, la insuficiencia de la asistencia mdica oficial en
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asentamientos urbanos y rurales y tambin la inventiva y riqueza del saber popular, seal Paula Sertorio Meneses, partera emprica y presidenta de la Organizacin de Mdicos Tradicionales Nahuas 'Fucheemia Fjumma Tlapajtia' de la regin de Tehuacn, al considerar urgente la formacin de nuevos cuadros de mdicos tradicionales.
La representante de dicha agrupacin -que inici labores hace 20 aos, se integr como asociacin civil en marzo del 2001 y est compuesta por 45 miembros entre curanderos, parteras, hueseros, hierberos y sobadores de la Sierra Negra, el Valle, la Mixteca, la Montaa y Tierra Caliente-, explic que la medicina tradicional est en riesgo de perderse, no nada ms por el embate de la globalizacin y la apertura del mercado mundial sino principalmente, por la avanzada edad de los mdicos actuales, situacin que ha hecho que sean cada vez menos los que la ejercen, de ah que prevalece el temor de que al devenir su muerte se lleven a la tumba sus conocimientos, dado que no hay quien los sustituya.
Actualmente, dijo, a pesar de que es necesario que se contine la capacitacin, el rescate y la promocin de tales conocimientos, sta labor se ha visto limitada por la falta de apoyo y la pauprrima situacin econmica de quienes se dedican a esta actividad.
'La sociedad y los tres niveles de gobierno no han sido capaces de reconocer esta prctica, por eso es necesario que se realicen eventos donde se difunda este recurso, propio de las comunidades indgenas, ya que es una herramienta de gran utilidad que no ha perdido vigencia', subray.
No se trata de rescatar el folklore de los indgenas, sino una rama de su cultura, una expresin de su cosmovisin, no es la panacea de la medicina, ni una medicina alternativa, los pueblos indgenas la siguen practicando, como mecanismo para fortalecer sus races, su cultura y su integridad como pueblo, adems, no hay que olvidar el bienestar fsico y social que aporta a los habitantes de las comunidades que atienden, subray.
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Por otra parte, el mdico indgena tradicional, Jos Luis Snchez Alvarado, seal que todava hoy en da, entre el 70 y 90 por ciento de las personas del medio rural depende de la herbolaria para tratar su salud, no obstante, ambos: plantas y curanderos, estn en peligro de extincin.
Agreg que aun cuando a nivel internacional hay un claro rechazo de los mtodos profesionales hacia la medicina tradicional, a la cual se le califica como charlatanera, curanderismo, 'berberisco' y hasta brujera; de igual forma, han surgido especialista del rea de la salud interesados en trabajar con los recursos que ofrecen las culturas prehispnicas, cuyos vestigios sobreviven a pesar de la influencia de conocimientos y materiales extranjeros inspirados y recabados de los cdices mexicanos que obran en su poder.
Refiri que los conocimientos tradicionales son criticados como dogmticos, sin analizar la cosmovisin en que son concebidos y la experiencia que, en este caso, aaden los curanderos, menos an se admite que tal vez se trata del descubrimiento de ciertos principios que ni la ciencia logra explicar.
La riqueza medicinal existente en la naturaleza 'es invaluable', pues, se estima que hay alrededor de cinco mil plantas con potencial medicinal entre hierbas, arbustos y rboles, pero, slo dos mil han sido registradas.
En el mbito mundial se utilizan alrededor de 21 mil plantas medicinales y pese a que se ha recomendado su cultivo, esto no ha sido posible, debido a que es difcil que algunas 'peguen' y/o se requieren en pequea escala, lo que aunado a que su cotizacin es menor a su costo de produccin y prevalece la suposicin de que el recurso de origen tiene mayor calidad, las hace inviables en trminos econmicos.
'Nuestro espritu tiene una tendencia natural a rechazar todo aquello que no se halla dentro de las creencias cientficas, de tal suerte que lo que no se puede explicar mediante las teoras conocidas, no existe', aadi, al puntualizar que investigaciones
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modernas confirman cada da ms los fundamentos de las nociones tradicionales provenientes de un simple empirismo, lo cual obliga a no burlarse de ciertos tratamientos por la sola razn de que el estado actual de la ciencia no ha permitido descubrir sus verdaderos porqus.
Ante ello, propuso sumar los conocimientos de la medicina moderna a los de la medicina tradicional, socializar el trabajo mdico y discernir cules modelos teraputicos accesibles son mejores, sobre todo porque las condiciones econmicas y polticas del pas requieren formas novedosas, amn de que atender la salud debera ser la finalidad primordial de cualquier tipo de medicina.
Es as que, por ejemplo, para tratar a los enfermos se tiene la geo terapia (empleo del barro), la hidroterapia (empleo del agua), la helioterapia (empleo del aire y del sol) y la psicologa (medicina cultural).
Los datos estadsticos preliminares obtenidos del tratamiento de pacientes con plantas medicinales permiten sostener que 'hay otra opcin' para coadyuvar en la solucin del problema de salud de la poblacin, evitando la salida de divisas y efectos colaterales de las medicinas de patente, as como los elevados costos que hacen casi inalcanzables los medicamentos modernos.
Es preciso sistematizar los trabajos, de tal manera que cada regin ecolgica conozca sus recursos naturales, su flora medicinal y los beneficios que ofrece, los identifique desde el punto de vista botnico y proceda a su uso.
Asimismo, es necesario capacitar promotores para cuidar de la salud de cada comunidad, con lo que se podr contribuir al mejoramiento de su salud y de la economa familiar, adems de que con la puesta en operacin de las actividades herbolarias se incentivara la generacin de fuentes de empleo.
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CAUSAS La automedicacin en Tehuacn sigue mantenindose, debido a la falta de cultura de la prevencin, as como de ir al mdico en caso de sufrir alguna enfermedad, pues de cada 10 pacientes que llegan a los consultorios, al menos seis se auto medicaron previamente, declar Samuel Rodrguez integrante de la Sociedad Mdica de Tehuacn. El galeno seal que este problema an persiste en la ciudadana, sobre todo con aquellos frmacos que se anuncian en televisin, pues cabe recordar que hace algunos aos se implement un sistema en el cual el paciente muestra su receta mdica y le brindan una copia, con la finalidad de que exista un control. Indic que existen tres factores que impulsan a los pacientes a auto medicarse, entre ellos la desidia, el factor econmico e incluso por ignorancia o falta de informacin, lo cual la mayora de las veces ocasiona que se complique el estado de salud de las personas y por consecuencia, salga ms caro auto medicarse, porque al final tienen que recurrir al doctor. El mdico reconoci que la automedicacin lejos de disminuir se mantiene, sobre todo debido a la falta de o informacin, pues cuando recurren a algn consultorio ya sea particular, del Seguro Social o incluso los que estn ubicados en las mismas farmacias, se tiene la garanta de recibirn una valoracin especfica y por consecuencia, la receta de un experto. Y es que incluso existen pacientes que tienen el recurso necesario para acudir al mdico, pero por flojera prefieren auto medicarse, pero en Mxico as es, sin embargo, en otros pases incluso est penado, tan slo en Tehuacn se estima que de 10 pacientes al menos cinco o seis se auto medican y a futuro podran presentar complicaciones en sus enfermedades. Por otro lado, Francisco Daz Fernndez, empresario del ramo farmacutico, declar que existe un mercado de medicamento de libre venta, el cual es promocionado a travs de comerciales televisivos, en los cuales se genera un impulso para la compra.
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SOLUCIONES 1 identificar la negligencia. Si piensas que t o algn conocido habis podido ser vctimas de una negligencia mdica, lo primero que tienes que hacer es salir de dudas. Asegrate de que la lesin se debe a una mala prctica mdica, y no a un error humano, en cuyo caso no habr indemnizacin alguna. Establecer esta diferencia es difcil, pero tambin fundamental. Una negligencia mdica se produce cuando el facultativo acta mal tanto por comisin como por omisin y ello afecta negativamente a la salud del paciente, dice Mara Luisa Bautista, del bufete de abogados Bautista Alonso. No debe confundirse con un error humano. Se considera que un profesional de la sanidad obra de forma negligente cuando no acta conforme a lo establecido a la Lex Artis. Este concepto - ley de arte en castellano- hace referencia al conjunto de prcticas que un mdico debe llevar a cabo para salvar la vida de un paciente en un momento dado y con unos medios determinados. Si se demuestra que no ha seguido este cdigo se podr concluir que el sanitario ha cometido una negligencia mdica. 2Presentar una reclamacin en el hospital. Cuando ests seguro de que se ha producido una negligencia sanitaria, dirige un escrito al responsable del hospital y al mdico que la cometi. Aporta toda la informacin que creas necesaria (tipo de lesin, sntomas, duracin de la dolencia, etc.) y exige una reparacin del dao causado. Si ests inhabilitado y no puedes redactar el documento, un familiar o un amigo puede hacerlo y presentarlo por ti. Lo nico que necesitas hacer para demostrar su autenticidad es adjuntar una fotocopia de tu DNI y tu firma. Si otra persona la que est incapacitado, t puedes hacer lo propio por ella. En caso de no recibir respuesta o si la reclamacin es desestimada, recurre a los juzgados. 3Acudir a los tribunales. Reclamar ante la Justicia por un caso de negligencia mdica es un proceso complicado que puede durar mucho tiempo. En febrero de 2011 se concedi una indemnizacin de 200.000 euros a una mujer que sufri
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una negligencia mdica con secuelas en el aparato digestivo 4 aos antes. Por esta razn resulta muy aconsejable contar con los servicios de un abogado especialista. La minuta que suelen cobrar ronda los 2.000-3.000 euros. En lneas generales, el procedimiento que tienes que seguir es el siguiente: -En el caso de que la negligencia mdica se haya producido en un hospital pblico, la responsabilidad recae sobre la sanidad pblica, no sobre el mdico. Debes presentar una demanda ante los Juzgados de lo contencioso administrativo, ya que cuando se reclama a la Administracin del Estado, el procedimiento judicial avanza por la va civil. -Si se ha cometido en un hospital privado, la responsabilidad recae sobre el mdico que ha cometido la negligencia, que corre el riesgo de quedar inhabilitado. El procedimiento judicial se desarrolla en este caso por la va penal o civil. Debes acudir a los Juzgados de Primera Instancia de tu Comunidad Autnoma a presentar una denuncia o una querella. 4El informe pericial, un documento clave. La figura del perito mdico es fundamental para demostrar que has sido vctima de una negligencia mdica. Se encargar de analizar a fondo tu caso. Estudiar el tratamiento mdico que has seguido y esclarecer si el error cometido por los facultativos se debe a una mala praxis o a un fallo humano. Al final de este proceso elaborar un informe en el que har constar su opinin. El tribunal que juzgue tu caso valorar mucho este documento a la hora de pronunciar su sentencia. El Estado puede asignar un mdico pericial de oficio para dedicarse a tu proceso, aunque es recomendable que contrates uno por tu cuenta, su informe tender a favorecer tu versin de los hechos. Son fciles de localizar en Internet, y pueden cobrar entre 300 y 3000 euros por sus servicios, dependiendo de su especialidad.
5Recurrir la sentencia. Si el juez falla en tu contra puedes presentar un recurso. En el supuesto de que tu caso avance por la va penal o civil (denuncias y querellas
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contra un mdico de la sanidad privada) acude a tu Audiencia Provincial. Si en esta instancia ocurre lo mismo recurre ante el Tribunal Superior de Justicia y de ah al Supremo. Si el veredicto final va en tu contra tendrs que hacer frente a las costas del juicio. La costumbre es que stas se fijen en el 10% de la indemnizacin solicitada. Un juicio en el que se reclama una compensacin de 100.000 euros tendr unas costas de 10.000 euros. Si por el contrario tu caso sigue la va de lo contencioso administrativo (demandas contra la sanidad pblica), el recurso que tienes que presentar si el juez falla en tu contra pasa primero por las salas de lo contencioso administrativo de la Audiencia Nacional. Si el veredicto vuelve a ser desfavorable acude al Tribunal Superior de tu Comunidad Autnoma. Las tasas judiciales que hay que pagar si la sentencia final es negativa varan mucho. Ser el tribunal que juzgue el caso el que las fije. Ante ello, propuso sumar los conocimientos de la medicina moderna a los de la medicina tradicional, socializar el trabajo mdico y discernir cules modelos teraputicos accesibles son mejores, sobre todo porque las condiciones econmicas y polticas del pas requieren formas novedosas, amn de que atender la salud debera ser la finalidad primordial de cualquier tipo de medicina.
Es as que, por ejemplo, para tratar a los enfermos se tiene la geo terapia (empleo del barro), la hidroterapia (empleo del agua), la helioterapia (empleo del aire y del sol) y la psicologa (medicina cultural).
Los datos estadsticos preliminares obtenidos del tratamiento de pacientes con plantas medicinales permiten sostener que 'hay otra opcin' para coadyuvar en la solucin del problema de salud de la poblacin, evitando la salida de divisas y efectos colaterales de las medicinas de patente, as como los elevados costos que hacen casi inalcanzables los medicamentos modernos.
Es preciso sistematizar los trabajos, de tal manera que cada regin ecolgica conozca sus recursos naturales, su flora medicinal y los beneficios que ofrece, los identifique desde el punto de vista botnico y proceda a su uso.
Asimismo, es necesario capacitar promotores para cuidar de la salud de cada comunidad, con lo que se podr contribuir al mejoramiento de
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su salud y de la economa familiar, adems de que con la puesta en operacin de las actividades herbolarias se incentivara la generacin de fuentes de empleo.