:::: DESOCLUSION ::::

Los pioneros en el estudio de la oclusin fueron los especialistas en prtesis

totales.
La oclusin comenz a ser estudiada frente a la necesidad de saber cmo
deban morder los dientes.
Varios aos despus aparecieron estudios de las relaciones oclusales, y
marcaron un periodo ,muy importante que consista en el estudio de la
relacin molar (primer molar).
Clasificacin de Angle:
Clase I Clase II/1 Clase II/2 Clase III
Maloclusiones: Angle estudio las relaciones mesiodistales de las piezas dentarias basndose en la posicin de los
primeros molares permanentes
En una oclusin normal, vemos que el primer molar superior articula con el primer molar inferior de forma que la
cspide mesiobucal del superior, encaja en el surco bucal de la primera molar inferior (normoclusion o neutroclusion)
MALOCLUSIONES:
Clase I: cuando los dientes estn en malposicin dentaria y la relacin molar es de normoclusin
Las relaciones Oseas normales y en general los problemas suelen estar en los dientes anteriores
apiamiento| diastema| mordida cruzada anterior o posterior| mordida abierta| caninos elevados| malposiciones en
dientes individuales
Clase II
cuando la cspide mesial del primer molar superior ocluye por delante del surco mesiobucal del primer molar inferior
Divisin I Divisin II
Divisin I:
Gran resalte de los incisivos superiores. El maxilar superior suele estar adelantado y la mandbula retruida
Puede haber mordida abierta anterior
Las arcadas son estrechas de forma triangulares y por tanto son frecuentes los apiamientos dentarios
Los incisivos superiores pueden descansar sobre el labio inferior
Divisin II:
Gran sobremordida vertical
Vestibuloversion de los incisivos laterales superiores
Linguoversion de los incisivos centrales inferiores
Suelen ser arcadas dentarias amplias, cuadradas.
Suelesn tener la curva de spee muy marcada
Clase III
Cando la cspide mesiobucal del primer molar superior se encuentra por detrs del surco mesiobucal del primer molar
inferior
Se suelen caracterizar: mordida cruzada anterior y puede haber mordida cruzada posterior
En general la mandbula es grande y el maxilar es pequeo

Los periodoncistas comenzaron a analizar la relacin entre el trauma de la oclusin y la
placa bacteriana. Fue esta corriente la que estudio por primera vez las relaciones que
guardan todos los dientes no solo durante el cierre sino tambin en sus movimientos
excntricos

Existen muchos conceptos y tcnicas sobre la oclusin, por esto se crearon varias
(Trauma oclusal I: cuando la pieza recibe cargas excesivas pero con tejido sano, buena salud
perio.
Trauma oclusal II: cuando la pieza recibe carga excesiva pero con tejido enfermo, mala salud)
escuelas sobre la oclusin
Las cuales comenzaron a funcionar como diferentes principios de acuerdo a diversos conceptos de funcionalidad, pero
rodas las escuelas con un principio en comn
Lograr la mejor estabilidad intermaxilar, tanto en relacin cntrica como en movimientos excursivos.
OCLUSIN BALANCEADA BILATERAL:
naci para balancear las prtesis, para lo cual disearon prtesis donde siempre haya contacto a ambos lados y en la
zona posterior anterior. Por eso al lado de no trabajo se le llamo lado de balance. Con eso se evita que al morder por un
lado, se desprenda el otro, problema que se presentaba antes.
Todava se usa en algunas escuelas de prtesis. En lateralidad hay contacto de todos los dientes en el lado de trabajo y
en el de no trabajo. En protrusin hay contacto de todos los dientes anteriores y posteriores.
al aplicar este concepto balanceado a las denticiones naturales descubrieron:
desgaste excesivos de los vrtices cuspideos. focetas en vertientes convexas
prdida del cierra habitual Alteraciones articulares
Los Pxs relataban:
dificultad para masticar apretamiento y rechinamiento
Cierre incofortable Fatiga y dolor difuso
A los pocos aos de este comienzo se produjo un hecho casi nico en el estudio de la oclusin; los propios lderes de
esta filosofa reconocieron pblicamente los errores a travs de los fracasos en sus propios tratamientos y aconsejaron
abandonar inmediatamente los contactos posteriores excentricos y reemplazarlos por la desoclusion.
Oclusin cntrica:
Debe existir un contacto bilateral simultneo de dientes posteriores y contactos en diente anteriores de igual intensidad
Lado de trabajo
contacto desde el canino hacia atrs, todas las cspides vestibulares superiores de canino premolares y molares con
todas las cspides vestibulares inferiores de canino, premolares y molares.
Lado de Balance
Existen contactos entre cspides palatinas de premolares y molares superiores con cspides vestibulares inferiores de
premolares y molares
Protrusin
Contacto en anteriores y posteriores en anteriores el contacto es borde a borde y en posteriores el contacto es entre
cspide mesopalatina con ultimo molar inferior.
OCLUSIN BALANCEADA UNILATERAL:
Oclusin cntrica:
Debe existir contacto simultneo de igual intensidad en dientes posteriores
En dientes anteriores no existe contacto y si existe debe ser muy leve
Lado de Trabajo
lo ideal es la desoclusin canina pero se considera aceptable la funcin de grupo o funcin de grupo con dominancia
canina.
Lado de balance
No existe contacto en ningn diente ya que considera que los contactos interoclusales en el lado de balance son nocivos
Protrusion
El contacto en anteriores es borde a borde y en posteriores no debe existir ningn tipo de contacto

DESOCLUSION:
Hoy en da existen 2 tipos de desoclusion:
1. DESOCLUSION POR PRESENCIA: esta ntimamente relacionado con los aspectos funcionales (masticacin, fonacin)
donde las unidades de oclusin se aproximan pero no llegan a entrar en contacto.
2 .DESOCLUSION POR CONTACTO: se relaciona con los aspectos parafuncionales (bruxismo). La oclusin anterior entra
en contacto durante las excntricas mandibulares y separan la oclusin posterior
Se entiende por desoclusin la separacin de la oclusin por la oclusin misma, se basaba en el principio de oclusin
mutuamente protegida segn el dual la oclusin de los dientes anteriores protegen a los posteriores en los movimientos
excntricos, es decir, un grupo anterior en contacto durante las excntricas produce la desoclusion de los dientes
posteriores Primeras Definiciones
SOLO HABRA DESOCLUSION SI HAY OCLUSION, por lo que la desoclusin se har a partir de la oclusin
OCLUSION ORGANICA:
deber ser ante todo una oclusin estable consolidada a travs de las unidades de la oclusin de los dientes posteriores.
Una OCLUSION MUTUAMENTE PROTEGIDA nos dice que los dientes posteriores son capaces de detener el cierre
mandibular (oclusin) y los dientes anteriores tienen la capacidad de proteger a los posteriores y a la ATM en la
desoclusion.
OCLUSION MUTUAMENTE COMPARTIDA durante el cierre mandibular los dientes posteriores no solo protegen a los
dientes anteriores sino que adems protegen a las ATMs evitando que reciban presiones o cargas oclusales