USO DE LA TECNOLOGIA MEDICA EN PACIENTES DISCAPACITADOS EN LA

REGION TACNA

I. DATOS GENERALES.
1.1 Ttulo del proyecto.
USO DE LA TECNOLOGIA MEDICA EN PACIENTES DISCAPACITADOS EN
LA REGION TACNA
1.2 Tipo de investigacin.
Aplicada
1.3 rea de Investigacin.
Salud
1.4 Responsable del proyecto y miembros del equipo de investigacin.
Integrantes:
JOEL VILCA ALANIA CODIGO: 2014-119069
1.5 Localidad o Institucin donde se realiza la investigacin.
Regin de Tacna.
1.6 Entidades o personas con las que coordina el proyecto.
Regin Tacna
1.7 Duracin del proyecto.
6 meses
II. PLANTEAMIENTO TEORICO DE LA INVESTIGACION
2.1 Planteamiento del problema.
2.1.1 Descripcin del problema
Describir todo el problema que existe
2.1.2
Cmo el uso de la tecnologa mdica ayuda a pacientes discapacitados
en la regin Tacna?
Problemas Especficos
Determinar la ayuda del uso de la tecnologa mdica?
2.2 Justificacin o importancia de la investigacin.
Ayuda con la tecnologa mdica a los pacientes discapacitados Importancia
del uso de la tecnologa en la Medicina
En la actualidad el aporte de la tecnologa es fundamental en todas las
reas del conocimiento, especialmente en Medicina.

Importancia del uso de la tecnologa en la Medicina
El desarrollo tecnolgico ha permitido conocer infinidad de procesos que
explican el funcionamiento de nuestro organismo y lo que ocurre durante el
proceso patolgico. Por esto la tecnologa se considera una herramienta
fundamental para la atencin, diagnstico y tratamiento de pacientes.


Importancia del uso de la tecnologa en la Medicina
Todos los campos de la Medicina se han beneficiado con los avances
tecnolgicos, pero tal vez el rea que ms se ha desarrollado en los ltimos
aos es la Gentica, que promete importantes cambios en la forma de
entender el proceso salud-enfermedad.

A pesar de todo el progreso generado por la tecnologa, no se debe perder
de vista que en el ejercicio clnico es primordial el examen cuidadoso del
paciente (interrogatorio y examen fsico completos), pues finalmente son
estos hallazgos los que orientan al mdico para el uso adecuado de los
recursos tecnolgicos.
Importancia del uso de la tecnologa en la Medicina

2.3 Objetivos de Investigacin.


Importancia del uso de la tecnologa en la Medicina
En la actualidad el aporte de la tecnologa es fundamental en todas las
reas del conocimiento, especialmente en Medicina.
Importancia del uso de la tecnologa en la Medicina
El desarrollo tecnolgico ha permitido conocer infinidad de procesos que
explican el funcionamiento de nuestro organismo y lo que ocurre durante
el proceso patolgico. Por esto la tecnologa se considera una
herramienta fundamental para la atencin, diagnstico y tratamiento de
pacientes.
Importancia del uso de la tecnologa en la Medicina Todos los campos
de la Medicina se han beneficiado con los avances tecnolgicos, pero tal
vez el rea que ms se ha desarrollado en los ltimos aos es la
Gentica, que promete importantes cambios en la forma de entender el
proceso salud-enfermedad.
A pesar de todo el progreso generado por la tecnologa, no se debe
perder de vista que en el ejercicio clnico es primordial el examen
cuidadoso del paciente (interrogatorio y examen fsico completos), pues
finalmente son estos hallazgos los que orientan al mdico para el uso
adecuado de los recursos tecnolgicos.
Importancia del uso de la tecnologa en la Medicina




2.3.1 Objetivo general.

Determinar el uso de la tecnologa mdica en pacientes
discapacitados en la regin de Tacna.

2.3.2 Objetivo especfico.

Determinar el uso de la tecnologa mdica en pacientes
discapacitados como gran ayuda.

2.4 Hiptesis de la Investigacin
1. .Hiptesis general.
El uso de la tecnologa mdica influye significativamente en los
pacientes discapacitados en la regin de Tacna.(H
0
)
El uso de la tecnologa mdica no influye significativamente en los
pacientes discapacitados en la regin de Tacna.(H
1
)
2.4.2 Hiptesis especfica.
VARIABLE INDEPENDIENTE
Tecnologa medica
Lentes inteligentes
Anillo que permite leer textos
Pacientes
2.5 Variables de estudio e indicadores
Variable independiente

Tecnologa medica
Nivel de desempeo

.
Variable dependiente

Ayuda significativa a los pacientes con discapacidad visual y a los
diabticos.


III MARCO TERICO DE INVESTIGACIN.
3.1 Antecedentes del problema
Un campo significativo determinado fue el de la Morfologa, especialmente en la
dcada de los 1870s. Los apoyos principales de la Morfologa fueron disciplinas tales
como la Anatoma, la Sistemtica, la Paleontologa, y la Embriologa comparativa, que
estaban dirigidas en una forma u otra a aclarar la historia (evolutiva) filogentica. Fue un
mtodo de investigacin -en gran parte descriptivo y a menudo especulativo- tanto como
un conjunto de conclusiones (depts.washington.edu). FUNDAMENTOS DE LA CIENCIA
MDICA DEL SIGLO XX.
El desarrollo Cientfico fue el Acontecimiento ms importante; de la historia occidental del
mundo. La ciencia ahora situada en el centro de la vida moderna. Ha formado la mayora
de las categoras en trminos en los cuales pensamos, y en el proceso ha derribado con
frecuencia los conceptos humansticos que formaron las bases de nuestra civilizacin.
Con su influencia, la tecnologa a promovido a los pases desarrollados, pero -ha
acelerado la explotacin de los recursos finitos del mundo-. Con la transformacin de la
medicina, la ciencia ha quitado la presencia constante de la enfermedad y del dolor, pero
tambin ha producido los materiales txicos que envenenan el ambiente y las armas que
nos amenazan con la extincin (depts.washington.edu). REVOLUCIN CIENTFICA:

Determina beneficios y costos de una tecnologa y compara tecnologas diferentes,
estudia variaciones en la prctica clnica y el uso apropiado de las tecnologas sanitarias
ya incorporadas y al mismo tiempo promueve la introduccin de tecnologas mdicas que
reemplacen las de menor seguridad y efectividad. Tiene como funcin bsica servir de
soporte a la toma de decisiones en poltica sanitarias, planificar los gastos y la ptima
distribucin de los recursos, de forma tal que lleguen a los que ms las necesiten
(www.infomed.sld.cu). EVALUACIN DE TECNOLOGAS SANITARIAS


3.2 Fundamentos tericos.


El "Lente inteligente" que detecta la glucosa mediante la lgrima

Google y la multinacional farmacutica y biotecnolgica Novartis desarrollarn una "lente
inteligente" con microchips y sensores no invasivos, capaz de medir la glucosa en el fluido
lacrimal de pacientes diabticos o mejorar el enfoque de visin en afectados por presbicia
y cataratas.
La divisin de innovacin tecnolgica de la multinacional estadounidense de Google y
Arcn (equipo de cuidados de la visin de la empresa de salud Novartis), firmaron un
acuerdo para desarrollar y comercializar esta nueva tecnologa basada en la
miniaturizacin de componentes electrnicos al servicio de la sanidad.
"Es un paso clave para ir ms all de los lmites de la gestin tradicional de
enfermedades", asegur el director ejecutivo de la empresa farmacutica, Joseph
Jimnez, quin ha considerado necesario "satisfacer esas necesidades mdicas no
cubiertas, comenzando por las enfermedades oculares".
El co-fundador de Google, Sergey Brin, ha coincidido con sus socios al asegurar que "la
miniaturizacin de componentes electrnicos mejorar la calidad de vida de millones de
personas".
Segn el acuerdo, Google aportar su conocimiento sobre electrnica miniaturizada, as
como el diseo y micro fabricacin de chips, sensores y otros componentes no invasivos y
de bajo consumo, mientras Arcn trabajar sobre la fisiologa y el rendimiento visual del
ojo, el desarrollo clnico, la evaluacin y la comercializacin del producto.
Como resultado de esta colaboracin se obtendrn lentillas diseadas para medir el nivel
de glucosa de personas diabticas de forma "mnimamente invasiva", ya que podran
sustituir los pinchazos por una lente que recoja las cifras a partir del fluido lacrimal y las
enve por conexin inalmbrica a un dispositivo mvil.
La "lente inteligente" para personas con presbicia tendr la forma de una lente intraocular
y "el potencial para proporcionar una correccin acomodara de la visin y restaurar el
autofoco natural del ojo sobre objetos cercanos".
Esta correccin podr utilizarse adems como parte del tratamiento contra las cataratas
refractivas, contribuyendo as a una serie de innovaciones con las que el director del
departamento de salud visual, Jeff George, busca "traspasar una nueva frontera en el
tratamiento de problemas de visin".
Los lentes usan diminutos sensores y una antena de radio ms delgada que un
cabello humano para rastrear los niveles de glucosa de una persona. El proceso
de transmisin no ha sido detallado por ninguna de las compaas.
Saber tus niveles de azcar en la sangre es muy importante para aquellso con
diabtes, y esta informacin podra ser enviada a un dispositivo inteligente
(smartphone o tablet) para ser utilizado por doctores y pacientes para monitorear
la informacin en tiempo casi real.
El jefe ejecutivo de Novartis, Joel Jimnez ha aceptado que otros mtodos
similares para medir los niveles de glucosa han fallado, y admiti que Novartis
intent hacer su propio "lente de contacto de monitoreo de glucosa" pero fall.
Jimnez y Novartis esperan que los ingenieros de Google lo hagan funcionar.
Otro producto tambin en desarrollo se dice que funciona como el "autoenfoque en
una cmara," ayudando a la gente a enfocarse en objetos cuando estn cerca y
despus ajustndose cuando el usuario ve algo ms lejano.
Jimnez es optimista sobre la asociacin, aunque admiti "Esto tomar unos aos
al contrario de unos meses."
Tambin se rehus a hablar de la estructura financiera de la asociacin con
Google. El costo individual de los lentes no fue algo que Jimnez pudo discutir
(pero eso podra ser porque simplemente no se sabe a este punto).
El co-fundador de Google Sergey Brin es optimista pobre la tecnologa de lentes, y
dijo que podra ayudar a mejorar la calidad de vida de millones de personas.
La nueva tendencia de compaas de tecnologa de entrar al mercado de cuidado
de salud y biotecnologa parece ser el resultado de varios de las compaas ms
grandes del mundo buscando nuevas maneras de mantener o promover el
crecimiento, segn el tiempo,.
Analistas de la industria han opinado y concluyen que los mercados farmacuticos
y de cuidado de salud podran ser vitales en el futuro, conforme la gente usa ms
dispositivos mviles en conjunto con su cuidado de salud personal.



Un software que lee en voz alta el texto escaneado
El anillo inteligente se convierte en un proceso muy fcil que lo nico que requiere
es que la persona seale con el dedo las lneas del texto impreso para que un
software lo reproduzca al mismo instante en voz alta. El feedback audio de las
palabras en tiempo real es una de las caractersticas ms importantes que aporta
a este wearable un valor aadido en comparacin con otros dispositivos
parecidos. La tecnologa que est detrs de su funcionamiento se basa
principalmente en una respuesta hptica(sensaciones al tener contacto con un
objeto) acompaada por algoritmos que permiten al sistema procesar las
seales vdeo. A nivel de componentes FingerReader viene equipado con
una cmara pequea que escanea el texto y dos motovibradores situados en la
parte superior e inferior de la carcasa del anillo que ofrecen una respuesta
mediante vibraciones sobre la direccin que la persona tiene que seguir en el
momento cuando empieza o se acaba una lnea de texto. Todas estas
caractersticas permiten al software seguir el movimiento del dedo para identificar
y reproducir las palabras en tiempo real.
Pattie Maes, la profesora de MIT encargada del grupo, est convencida que el
anillo puede ser una herramienta muy til para las personas con deficiencias de
vista ya que les permite leer un texto impreso simplemente sealando las
palabras con el dedo: Leer con la punta de los dedos es ms flexible y mucho
ms rpido que cualquier otra solucin actual. El dispositivo que funciona igual
que una audiogua no se ha diseado para sustituir el Braille(un sistema de
lectura y escritura tctil para las personas ciegas) segn las afirmaciones de los
cientficos. El anillo servir para dar acceso a las personas con problemas de
visin a ms recursos informativos como por ejemplo revistas, peridicos o
libros que no estn disponibles en Braille. Aunque FingerReader todava est en
fase de desarrollo, se mantienen muy buenas expectativas para convertirse en
una alternativa mejorada de esos dispositivos que no han llegado a satisfacer por
completo las necesidades de las personas con deficiencias visuales.
Massachusetts, 16 de julio AP).- Cientficos del Instituto de Tecnologa de
Massachusetts estn desarrollando un artefacto de audiolectura que las personas
de visin disminuida pueden usar como anillo en el ndice para escuchar el texto
que van sealando.
El llamado FingerReader, o dedo o anillo lector, viene equipado con una cmara
diminuta que escanea el texto. Una voz en sintetizador va leyendo el texto en voz
alta ya sea de libros, mens de restaurantes u otro material de lectura.
Para leer basta pasar el dedo por el texto. Un programa especial rastrea el
movimiento del dedo, identifica palabras y procesa la informacin. El artefacto
tiene motores vibrantes que alertan al lector cuando se aparta de la lnea de texto,
dijo Roy Shilkrot, que est desarrollando el artefacto en el Laboratorio de Medios
del instituto.
Para Jerry Berrier, de 62 aos, que naci ciego, la promesa del anillo lector es su
portabilidad y funcionalidad.
Cuando voy al consultorio del mdico, hay muchos formularios que quiero
leer antes de firmar, explic.
Agreg que hay otros dispositivos de reconocimiento de caracteres en el mercado
para las personas con visin disminuida, pero ninguno que lea directamente.
Berrier maneja un plan de capacitacin y evaluacin para un programa federal que
distribuye tecnologa a residentes de bajos ingresos de Massachusetts y Rhode
Island que hayan perdido la vista y la audicin. Trabaja en la Escuela Perkins
para Ciegos en Watertown, Massachusetts.
Dondequiera que voy, para las personas videntes hay material que nos informa
sobre los productos con los que estamos por interactuar. Yo quiero ser capaz de
hacer lo mismo, dijo.
Pattie Maes, profesora de MIT que fund y dirige el grupo de investigacin Fluid
Interfaces que desarrolla el prototipo, dijo que el anillo lector equivale a leer con
la punta del dedo y es mucho ms flexible e inmediato que cualquier otra
solucin que tienen ahora a mano.
El desarrollo del artefacto ha requerido tres aos de codificacin, experimentacin
y trabajo con personas de visin disminuida. Shilkrot advirti que falta todava
mucho trabajo antes de que est listo para el mercado, incluso hacerlo funcionar
en telfonos celulares.
Shilkrot dijo que los programadores creen que podrn comercializar el anillo lector,
pero que todava no se puede calcular un precio. El mercado potencial incluye
algunas de los 11,2 millones de personas de visin disminuida en Estados
Unidos, segn el censo nacional.
LOS PACIENTES
La discapacidad es aquella condicin bajo la cual ciertas personas presentan
alguna deficiencia fsica, mental, intelectual o sensorial que a largo plazo afectan
la forma de interactuar y participar plenamente en la sociedad
Los siguientes son unos ejemplos de los diferentes tipos de tecnologa de apoyo:
Accesos y Controles del Medioambiente: botones, teclados especiales, y control
remotos que le permite a un estudiante con una discapacidad fsica a controlar
cosas en su ambiente. Esto tambin incluye cosas que ayuda a personas a
moverse por la comunidad, como una rampa, abridores de puertas automticas y
avisos en braille.
Ayudas Para Su Vida Diaria: herramientas especiales para actividades diarias,
como cepillarse los dientes o vestirse y asientos de baos diseados
especialmente para los estudiantes que necesitan ayuda con cuidado
personal.
Aparatos Que Ayudan Escuchar: audfonos, amplificadores, capciones en la
televisin y telfonos con teclados que ayuda al estudiante sordo o que ha
perdido su audicin.
Comunicacin Aumentada/ Alternativa: cartones con ilustraciones, aparatos de
comunicacin operados por batera, software de comunicacin y computadoras
que les permiten a los estudiantes que no pueden hablar comunicarse.
Instruccin Basada en Computadora: un software para ayudar a los
estudiantes con dificultades de aprendizaje en lectura, escritura, matemticas y
otras reas.
Movilidad: sillas de ruedas, andadores y bicicletas adaptadas que le permite a
un estudiante con una discapacidad fsica o visual a moverse cuidadosamente
a travs de la comunidad.
Posicin: asientos ajustables, mesas, un aparato para poner a alguien de pie,
cuas y tiras que ayuda a un estudiante con una discapacidad fsica
mantenerse en una buena posicin para aprender sin cansarse.
Soporte Visual: libros con letras grandes, libros grabados, magnificadores,
software de computadora parlante y braille que le permite a un estudiante
ciego o con baja visin acceso a la informacin.
El uso de las tecnologas como medio para incrementar, mantener o mejorar las
capacidades funcionales de los individuos es un prctica comn en el mbito de la
intervencin con personas con discapacidad (Alcantud y Soto, 2003). Garca Viso
y Puig de la Bellacasa (1988) definen las ayudas tcnicas como utensilios para
que el individuo pueda compensar una deficiencia o discapacidad sustituyendo
una funcin o potenciando los restos de las mismas. Para la intervencin
educativa de alumnos con necesidades especficas de apoyo educativo, Alcantud
(2003) ofrece la siguiente clasificacin de las tecnologas de ayuda:
Sistemas de habilitacin, aprendizaje y entrenamiento: Se incluyen todos los
sistemas de feedback y biofeedback para el aprendizaje o entrenamiento de
habilidades concretas. Se incluyen todos los usos de la tecnologa de la
informacin y de la comunicacin dirigidos a incrementar las habilidades de las
personas con discapacidad.
Sistemas alternativos y aumentativos de acceso a la informacin del entorno:
Englobamos en este epgrafe las ayudas para personas con discapacidad
visual y/o auditiva que les permite incrementar la seal percibida o sustituirla
por otro cdigo percibido por ellos.
Tecnologas de acceso al ordenador (Adaptative Technology: Englobamos
aqu todos los sistemas (hardware y software) que permiten a personas con
discapacidad utilizar los sistemas informticos convencionales.
Sistemas alternativos y aumentativos de comunicacin: Sistemas pensados
para las personas que por su discapacidad no pueden utilizar el cdigo oral-
verbal-lingstico de comunicacin.
Tecnologas para la movilidad personal: Se incluyen todos los sistemas para la
movilidad personal, sillas de ruedas (manuales y autopropulsadas), bastones,
adaptaciones para vehculos de motor, etc.
Tecnologas para la manipulacin y el control del entorno: Se incluyen los
sistemas electromecnicos que permiten la manipulacin de objetos a
personas con discapacidades fsicas o sensoriales. Incluyen robots,
dispositivos de apoyo para la manipulacin, sistemas de electrnicos para el
control del entorno, etc.
Tecnologas de la rehabilitacin: Se incluyen todos los elementos tecnolgicos
utilizados en el proceso de rehabilitacin incluyendo prtesis y el material de
fisioterapia.
Tecnologas asistenciales: Se incluyen todos los elementos tecnolgicos y
ayudas para mantener las constantes vitales o impedir un deterioro fsico como
colchones anti-escaras, alimentadores, respiradores, etc.
Tecnologas para el deporte, ocio y tiempo libre: Esta categora incluye todos
los sistemas que permiten a las personas con discapacidad poder realizar una
actividad de ocio o deporte.
Tecnologas para la vida diaria: Hace referencia a los diferentes sistemas no
incluidos en ninguno de los epgrafes anteriores y que permiten incrementar el
nivel de independencia de las personas con discapacidad. Sistemas para
ayuda a la alimentacin (cucharas, platos o vasos adaptados); mobiliario
adaptado; elementos de la cocina adaptada, bao adaptado, etc.
La naturaleza de las Tecnologas de Apoyo o de Ayuda, es tan variada que se han
propuesto, para ello, distintas filosofas de clasificacin. As, por ejemplo, Roca y
otros (2004), proponen diferentes clasificaciones atendiendo a su nivel
tecnolgico:
De No tecnologa: Son aquellas que incorporan usos especiales de mtodos y
objetos de uso comn (p.e. comunicarse sealando sobre un conjunto de
objetos reales, estrategias especiales de estudio, tipos de letra magnificada,
etc.).
De Baja Tecnologa: Las que utilizan adaptaciones de herramientas simples ya
existentes (p.e. tableros de conceptos elementales, ayudas para la
alimentacin y el vestido, etc.).
De Media Tecnologa: Se incluyen, aqu, productos y equipos de cierta
complejidad tecnolgica y de desarrollo dedicado o especial (p.e. sillas de
ruedas, etc.).
De Alta Tecnologa: Incorporan productos y equipos de gran complejidad
tecnolgica, principalmente basados en las Tecnologas de la Informacin y las
Comunicaciones, Robtica, Ingeniera Biomdica, entre otras (p.e.
comunicadores personales, acceso al PC, Brain Computer Interface, sillas de
ruedas auto-guiadas).
Atendiendo a las caractersticas de los usuarios:
Equipos y Productos para Discapacidad Fsica: Incorporan soluciones para
aspectos relacionados con la movilidad y la manipulacin (Movilidad y
Transporte, higiene y cuidado personal, realizacin de Tareas domsticas,
Acceso al Ordenador, Ayudas para la Autonoma, etc.).
Para Discapacidad Psico-Cognitiva: Aportan soluciones para las dificultades de
los individuos en; el aprendizaje y la interpretacin de conceptos abstractos y
complicados, el establecimiento de relaciones entre conceptos, la realizacin
de tareas de estructura compleja, la utilizacin de la memoria cercana, la
interpretacin y memorizacin de largas secuencias de operacin, la
capacidad de entendimiento del leguaje, etc. (Secuenciadores de tareas;
Ayudas al proceso de memorizacin prximo, Comunicadores Simblicos,
etc.).
Para Discapacidad Sensorial presentan soluciones muy diferenciadas segn
que se orienten a: Discapacidad Visual: Incluyen Ayudas a la Movilidad,
Ayudas a la Lectura; Ayudas a la Escritura.
Discapacidad Auditiva: Comunicacin Personal; Telefona, Comunicacin en
general, etc.
Para personas con Discapacidad y Mayores en general: Se incluyen muchos de
los recursos indicados en los puntos anteriores y otros de entornos de
las TIC como control de seguridad; telemedicina; teletrabajo; enseanza y
formacin a distancia; puestos de trabajo adaptado, etc.


3.3 Marco conceptual.
LA CALIDAD DEL SERVICIO DE SALUD BASADO EN EL APOYO
TECNOLGICO Es posible determinar la calidad del servicio de Salud basado en
los resultados de la aplicacin de la tecnologa mdica Utilidad Beneficio
Efectividad Eficiencia Eficacia El efecto producido en la variable a evaluar, en
condiciones experimentales o ideales El efecto producido por un determinado
procedimiento en la Practica real. Es la calidad de vida que se oferta al paciente,
es el bienestar que va a obtener. Traduce los resultados en unidades monetarias.
Los mejores resultados con el mnimo de gastos.


DESARROLLO Y DIFUSIN DE LA TECNOLOGA MEDICA Extensin de la
Utilizacin en Seres Humanos Innovacin Tiempo Primer uso Humano Desarrollo
Tecnolgico Adoptantes precoces Investigacin Aplicada Investigacin Bsica
Ensayos Adoptantes Tardos Practica aceptada de uso.