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Heridas.

Se entiende por primeros auxilios el conjunto de actuaciones y
tcnicas que permiten la atencin inmediata de un accidentado,
hasta que llega la asistencia mdica profesional, afin de que las
lesiones que ha sufrido no empeoren.

Heridas.
Se denomina herida a toda discontinuidad de un tejido (generalmente la piel) y debida a
un traumatismo. Este, adems de lesionar la piel, puede afectar a otras estructuras
subyacentes como huesos, vasos sanguneos, etc... .
Las heridas pueden dividirse en leves y graves, atendiendo a una serie de factores que
hay que tener en cuenta a la hora de la clasificacin.
Factores de gravedad
Extensin de la herida.
Profundidad de la herida.
Localizacin de la herida (cara, periorificios, abdomen, trax...).
Suciedad de la herida.
Afectacin de estructuras.
Edad del herido (edades extremas).
Estado general de salud del herido.
Objeto causante de la herida.
Complicaciones de la herida.

Complicaciones de las heridas
Complicacin local:
Afectacin de estructuras (nervios, tendones, huesos, etc.).
Infeccin de la herida.
Problemas en la cicatrizacin.





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Complicaciones generales
Hemorragias.
Infeccin generalizada (ttanos).
Presencia de shock.

Heridas leves
Clasificaremos a una herida como leve cuando no rena factores de gravedad.
El tratamiento ir dirigido a prevenir la infeccin, para ello se seguirn las siguientes
pautas de actuacin:

1.- Evitar que el socorrista contamine la herida.
Lavarse las manos (agua y jabn).
Usar guantes estriles.
Uso de material estril o lo ms limpio posible. Es recomendable el material
desechable.



2.- Desinfeccin de la herida
Dejarla rezumar un poco.
Dejarla visible (recortar pelo, cabellos...).



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Limpiar la herida con agua y jabn y siempre desde dentro hacia afuera de la
herida.
Se pueden utilizar antispticos no colorantes, el ms recomendado es la
povidona yodada.

Forma correcta para desinfectar una herida leve

3.- Vendaje
Si el ambiente no es agresivo (no hay riesgo de infeccin) es conveniente dejar
la herida al aire libre, pues as se favorece la cicatrizacin.
En caso de sangrado o de ambiente contaminante, lo mejor es taparla con una
gasa estril, fijada con bandas de esparadrapo, y cuando sea posible dejarla al
aire libre.

Forma correcta para tapar una herida leve



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4.- Prevencin de la infeccin tetnica
El ttanos es una enfermedad grave poco frecuente pero de alta letalidad (mueren entre
un 30-90% de todos los que presentan la enfermedad) siendo imposible evitar la
exposicin al agente infeccioso ya que se trata de un microorganismo ampliamente
distribuido en el medio ambiente. La prevencin del ttanos se basa en la vacunacin de
la poblacin cuya cobertura en la edad adulta es inferior al 20-30% por lo que, ante una
herida o quemadura se debera recomendar la posibilidad de una profilaxis tetnica si el
accidentado no recuerda si est vacunado o si ha recibido menos de tres dosis o, si la
ltima dosis recibida hace ms de 10 aos (heridas limpias leves) o ms de 5 aos
(heridas anfractuosas, punzantes y/o contaminadas con polvo, heces, tierra, etc.)

5.- Que es lo que NO HAY QUE HACER:

Utilizar algodn.
Quitar cuerpos extraos enclavados.
Manipular la herida.
Utilizar antispticos de color como la violeta de genciana o el mercurocromo.
Utilizar polvos, cremas, pomadas, etc.

Heridas graves
Son aquellas que renen uno o ms factores de gravedad. Este tipo de heridas suelen
llevar una patologa asociada ms grave que la propia herida, por ello el socorrista slo
debe realizar la primera atencin para que posteriormente sea tratada en un Centro
Asistencial.
Actuacin del socorrista.
Evaluacin Primaria (control de signos vitales).
Evaluacin Secundaria (coartacin de las hemorragias, inmovilizacin de
fracturas, etc. ).
Cubrir la herida con material estril o lo ms limpio posible.
Evacuar a Centro Hospitalario.