DEPRESION EN ESCOLARES EN LA PROVINCIA DE HUANCAYO

DEPRESSION IN SCHOOL IN THE PROVINCE OF HUANCAYO

Huaranga, K., Mandujano, D., Medina, W., Santos, J., et al

Introduccin.
La depresin en la etapa escolar se define como un desorden caracterizado por una
alteracin en el estado de nimo, acompaada de cambios en el comportamiento, en
la escuela, en el hogar y en la comunidad, la condicin depresiva persiste e interfiere
con las capacidades y acciones del escolar.
En los ltimos aos los casos que se han visto han sufrido un incremento, principalmente
en la poblacin ms joven y en etapa escolar, siendo considerado un problema de salud
pblica muy importante pero a su vez prevenible. Las estadsticas internacionales estiman
que entre un 2% y un 6% de los nios en edad escolar padecen depresin, lo cual indica
su relevancia a nivel poblacional.
Ese problema se ha constituido en un tema recurrente, siendo cada vez ms preocupante
la situacin en la que se presenta, pues la poblacin que la llega a padecer es cada vez
ms joven, con caractersticas singulares que en su mayora van ligadas con un bajo
rendimiento escolar, los casos que se han encontrado en la provincia de Huancayo
demuestran que los diferentes problemas en el mbito escolar, social y familiar tienen
como ncleo a las disfunciones en el entorno familiar.
Es as que de los casos encontrados sobre depresin en escolares por los profesionales
de la salud en la regin, han dado motivo a considerar al mbito familiar, social y escolar
como factores que influyen de manera directa en su aparicin.


1. Caractersticas que presentan los escolares con depresin.
La depresin es usualmente diagnosticada por un psiclogo o psiquiatra, utilizando los
criterios del Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales, publicado por la
Asociacin Americana de Psiquiatra (1994) (1). La severidad de la depresin es
usualmente clasificada como leve, moderada o grave.
Los sntomas de la depresin pueden variar de acuerdo a la personalidad y a la etapa de
desarrollo de un individuo a otro. Los sntomas fundamentales son:
Todo el tiempo mantiene un nimo bajo, sentirse triste la mayor parte del tiempo o tener
sentimientos de desesperanza.
En la escuela, prdida de inters en las actividades con las que se disfrutaba, como
jugar con sus juguetes favoritos o con sus amigos, querer estar solo y aburrirse.

Otros posibles sntomas que se pueden presentar en el nio o adolescente son:
Irritabilidad (enfadarse fcilmente).
Ganas de llorar sin motivo aparente.
Prdida de energa o cansancio.
Problemas de sueo:
Tener problemas para quedarse dormido por la noche o no querer levantarse por la
maana.
Aumento o disminucin del apetito.
Dificultad para concentrarse o problemas de memoria, que afecta al rendimiento escolar.
Sentimientos de inutilidad o culpa.
Pensamientos negativos, excesivas crticas hacia uno mismo.
Ideas suicidas: querer morirse o irse para siempre.
Trastornos en el sueo (falta o exceso)
Quejas fsicas
Cansancio
Subida o bajada de peso
Conducta dirigida a lastimarse a s mismo
Hablar acerca de, o intentar cometer para la edad/desarrollo suicidio.
En nios mayores, se presenta una alta sensibilidad, dificultades de conducta,
irritabilidad y sentimientos de inferioridad, que a veces irrumpen en forma de ideas
suicidas, tiene un semblante triste y muestra escaso inters hacia el entorno; rechaza
la ayuda que se le ofrece, y abandona prontamente todo aquello que le decepciona.
Junto a estos sntomas pueden aparecer los ya mencionados de la base somtica.
Algunos nios enmascaran su depresin mediante una autocrtica exagerada, un
fracaso escolar, dificultades en el manejo de la agresividad o de irrupciones agresivas
(2).

Cuando la depresin es grave, interfiere significativamente con las actividades de la vida
diaria en este caso en la escuela. Una depresin mayor se diagnostica si el nio presenta
un estado de nimo depresivo o irritable y/o falta de inters o placer en casi todas las
actividades por un perodo de, por lo menos, dos semanas. La depresin grave puede,
algunas veces, llevar a intentos suicidas (3).
As mismo, el bajo rendimiento sera un depresgeno (circunstancias, eventos,
situaciones que desencadenan la depresin en las personas), Debido a que el
bajo rendimiento escolar es considerado en nuestra sociedad como un ndice de
expectativa social y familiar, los nios que no logran los niveles acadmicos
esperados por su entorno familiar pueden llegar a sentir la desaprobacin de sus
padres. A causa de esto, el fracaso escolar produce, en la segunda infancia y en
la pre adolescencia, el mayor ndice de depresin y hasta intentos de suicidio. (4)
Es as que, el escolar puede presentar problemas de aprendizaje, disminucin de
la concentracin, llanto y aferro a los padres. Como tambin, sin razn aparente,
puede negarse a socializar con sus compaeros y otros nios, adems de
volverse intolerante a sus propios errores.

2. El mbito familiar como factor de depresin en los escolares
Si bien es cierto una de las principales caractersticas que presenta el escolar
quien tiene sntomas depresivos es que provienen en su mayora de una familia
disfuncional .En los ltimos diez aos los divorcios en el Per se han
incrementado en un 51.52%, segn un estudio hecho por ENDES (5)
Los antecedentes de depresin en los padres de familia tambin pueden influir en
la depresin escolar. La elevada incidencia de depresin en uno de los padres es
el hallazgo ms consistente en los estudios de la depresin infantil
seala Kashani, en su obra Deoprimiditos publicada en 1992, donde afirma que
cuando ambos padres la padecen, el riesgo es mucho mayor, ya que representa
de 17 a 18% (Morrison, 1983) (6)
Es importante hacer notas que los aspectos de depresin infantil coinciden en
relacionarse directamente con la dinmica familiar inadecuada y disfuncional, en
una frecuencia de 80% de los casos, as tambin en relacin con el divorcio,
madres solteras y presencia de padrastros (Corona, 1975; Tovar, 1986) (7)
Se entiende que la dinmica familiar puede influir en el escolar, que su ambiente
familiar es un factor que ejerce una gran influencia en todos los aspectos de la
vida del nio y especialmente en el desarrollo afectivo emotivo del nio, que si
crece en una familia estructura con una estabilidad emocional, ser lo mismo, que
se transmitir en el nio, quin desarrollar hbitos por el estudio y que desarrolle
actividades que habitualmente realiza su familia y sean significativas para l.
Otras causas de la aparicin de depresin es la falta de disciplina, o por el
contrario una disciplina excesivamente rgida, en la que los padres expresan
continuamente delante del nio las expectativas que de l tienen y que en muchas
ocasiones resultan excesivas y poco realistas ante las posibilidades del nio.
Cuando los padres le refuerzan constantemente y le castigan si no logra la meta
que le imponen, nacen en el nio sentimientos de falta de valor y de rechazo, por
lo que muchas veces se ve abocado a la depresin. (8)
A esto se puede mencionar que actualmente el nio y con ms razn el
adolescente est sujeto a las demandas sociales y presiones de grupo, que en
muchas ocasiones han sobrepasado su capacidad para ajustarse a las mismas, y
que limitan su capacidad de accin y surgir as una amenaza a su equilibrio
psicolgico.
En la provincia de Huancayo en el rea de psicologa en ES SALUD refieren que: de
todos los casos atendidos en el ao 2012, result que el 35% de los escolares han sufrido
episodios de depresin, siendo las principales causas: desintegracin familiar, abandono
moral y violencia familiar

Es as que tambin en el Instituto de Medicina Legal, manifiestan que: dentro del rea de
medicina legal se atendieron en el 2012 a 1400 pacientes de los cuales 410 son nios, de
ellos 171 presentaron depresin los motivos de son varios entre ellos ms que nada
predominan el maltrato familiar, agresin, separacin de padres, y en el consultorio clnico
he atendido en el 2012, 500 casos de los cuales 300 son nios y de ellos 98 tuvieron el
diagnostico de depresin las causas son las mismas de medicina legal.

CONCLUSIONES:

La depresin en los escolares, no slo constituye un problema mdico, sino que
paralelamente est formando parte de la sociedad de Huancayo.
Sin duda, para explicar los detonantes depresivos en el nio y adolescente, entre los
modelos ms estudiados se encuentra el modelo transaccional de Lazarus y Folkman
(1986). En este modelo, el efecto de los estresores tiene directa influencia en la
depresin y de los recursos de adaptacin de los que pueda disponer el individuo.

Asimismo, la autoestima, como valoracin de la identidad personal, depende de las
actitudes de los otros significativos: la autoimagen no se da en un vaco social, sino que
es a travs de la interaccin con otros como tomamos conciencia de nosotros mismos. La
identidad del yo y la autoimagen se dan en el proceso de interaccin simblica entre las
personas, el cual nos remite a las posiciones sociales de los sujetos que interactan y a la
estructura social de la que forman parte (Stryker 1980). (9)

Se debe tener en cuenta tambin, que un ambiente educativo inapropiado restrictivo,
impositivo y los problemas personales de los profesores de la misma manera van a
menoscabar el bienestar de los nios. As como una familia emocionalmente inestable y
disfuncional, puede afectar directamente en el desarrollo integral del nio y/o adolescente,
generando: llanto sin aparente razn, quejas de malestares fsicos (dolor de cabeza,
estmago o malestar muscular), ira, ansiedad, aburrimiento, prdida del inters de los
pasatiempos, desesperanza, comportamientos agresivos y hasta delincuenciales.

El rpido desarrollo de nuestra sociedad junto a la multiplicidad de influencias
interculturales, han propiciado una situacin de confusin de valores, a la que los y las
escolares en la etapa adolescente son los ms sensibles.


REFERENCIA BIBLIOGRFICA

(1) DSM-V: The Future of Psychiatric Diagnosis
(2) REVISTA CIENTFICA ELECTRNICA DE PSICOLOGA DEPRESIN INFANTIL Psic. Rodrguez
vila Jimena; Dr. Ortiz Ramrez, Mario I.N6
(3) 2001 National Association of School Psychologists, 4340 East West Highway, Suite 402,
Bethesda, Md. 20814 301-657-027
(4) (Castejn, J. y Navas, L. Unas bases psicolgicas de la educacin especial (4a
edicin) Editorial Club Universitario, 2008 324 p.

(5) http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0397/Libro.pdf
(6) Gurrola, G. Infancia y crisis. Universidad Autnoma del estado de Mxico. 1ra. Edicin
1998. Toluca, Estado de Mxico. 61p.
(7) Gurrola, G. Infancia y crisis. Universidad Autnoma del estado de Mxico. 1ra. Edicin
1998. Toluca, Estado de Mxico. 61p.
(8) Castejn, J. y Navas, L. Unas bases psicolgicas de la educacin especial (4a
edicin) Editorial Club Universitario, 2008 324 p.
(9) Pearlin, L. I. The stress process revisited: Reflections on concepts and their
interrelationships. Pp. 395-416 en Handbook of the sociology of mental health,
editores Aneshensel, C. S. y J. C.. Phelan. Nueva York: Kluwer Academia. 1999

Agradecimientos:

Lic. Virginia Delia Navarro Salvador,Lic. Felix Rodriguez Isidro,Aguilar de la Matta,
Felipe, Aguinaga Tovar, Carolina, Antonio Reyes, Jackelyn, Arroyo Dvila,
Katherin, Bermudez Rojas, Mishell, Coca Tackas, Jennifer, Egoavil Perez, Kelly
Herrera Camayo, Luis, Laurente Calla, Juan, Manrique Rojas, Angela, Osctegui
Torres, Anghelinna, Palomino Rosales, Gary, Torres Salcedo, Alvaro, Vallejos
Meneses, Nikol