3.

Explique el mecanismo de las sinapsis y la concentracin de la placa neuromuscular, plantee

lugares de accin de algunas drogas o sustancias.
La sinapsis puede definirse como la regin de comunicacin que implica conduccin de
impulsos entre la neurita o prolongacin citoplasmtica de una neurona (axn) y las
dendritas o el cuerpo de otra, y la transmisin que implica el paso de un impulso a
travs de una unin sinptica. Esta comunicacin va a desencadenar reacciones en
las clulas musculares, glndulas exocrinas y neuronas posinpticas, a travs de la
liberacin de neurotransmisores especficos. Este mecanismo de neurotransmisin tiene
gran importancia en la farmacologa, ya que muchos frmacos interactan en diferentes
etapas de este proceso.
El mecanismo de la sinapsis lo podemos dividir en: conduccin axoniana y transmisin por las
uniones que implica el almacenamiento y descarga del neurotransmisor, la combinacin del
transmisor con los receptores posinpticos, la produccin de un potencial posinptico, inicio
de la actividad posinptica, destruccin del transmisor y la realizacin de funciones no
electrgenas. En la conduccin axoniana se va a dar un proceso de despolarizacin, iniciado a
travs de un potencial de accin en una regin de la membrana, en la que va ingresar Na+ por
aumento de la permeabilidad a travs de sus canales y la salida de K+ al exterior; en algunos
casos ingresa Ca++. Este cambio en el potencial de membrana produce una excitacin de esta
misma, desencadenando la propagacin del potencial. En la transmisin sinptica, despus
que el potencial llega a las terminales del axn van a producir la descarga de los
neurotransmisores al exterior por exocitosis, el transmisor se va a difundir por el surco
sinptico para poder llegar a unirse con su receptor especializado sobre la membrana
posinptica, incrementando la permeabilidad de la membrana cambiando el potencial de esta.
Este potencial debe exceder el umbral y generar propagacin a travs de una neurona
posinptica o en el msculo. Como hay una transmisin de impulsos de varios cientos por
segundo, debe eliminarse el transmisor, que suele ser por difusin, transporte activo y
recaptacin de las terminales axonianas.
La placa neuromuscular, est formada por la unin de neuronas motoras, especialmente su
axn terminal y el msculo, la sinapsis que se da por la propagacin de potenciales se
denomina unin neuromuscular, que es importante para las acciones teraputicas que el
impulso propagado se convierte en una seal qumica que media la contraccin muscular.
Entre los lugares de accin de algunas drogas o sustancias, se pueden identificar tres dianas
principales: sntesis, almacenamiento y liberacin sinptica de un neurotransmisor ; el
receptor especfico en donde habr un bloqueo de los mismos; y accin de acetilcolinesterasa.
Mecanismo de
Accin
Sistema Agentes Efecto
Interferencia en la
sntesis de
transmisor
Colinrgico Inhibidores de la
acetilcolintransferasa
agotamiento mnimo
de la ACh
Adrenrgico - metiltirosina Agotamiento de la
noradrenalina
Transformacin
metablica por
alguna va, como
precursora del

Adrenrgico
Metildopa Desplazamiento de la
noradrenalina por el
transmisor falso (-
metilnoradrenalina)
transmisor
Bloqueo del
sistema de
transporte de la
membrana de la
terminacin
nerviosa
Adrenrgico Cocana, imipramina Acumulacin de
noradrenalina en
receptores
Colinrgico Vesamicol
Hemicolinio
Bloqueo de la
captacin de colina
con agotamiento de
ACh
Bloqueo del
sistema de
transporte de la
membrana del
grnulo de
almacenamiento
Adrenrgico Reserpina Destruccin de la
noradrenalina por la
MAO mitocondrial, y
agotamiento en las
terminaciones
adrenrgicas
Colinrgico Vesamicol Bloqueo del
almacenamiento de
ACh
Desplazamiento del
transmisor desde la
terminal axoniana
Colinrgico Veneno de la araa viuda
negra
Colinomimtico
seguido por
anticolinrgico
Adrenrgico Anfetamina, tiramina Simpaticomimtico
Prevencin de la
descarga del
transmisor
Colinrgico Toxina botulnica Anticolinrgico
Adrenrgico Bretilio, guanetidina Antiadrenrgico
Imitacin del
transmisor a nivel
del receptor
posinaptico
Colinrgico
- Muscarnico
- Nicotnico

Muscarina, metacolina
Nicotina

Colinomimtico
Colinomimtico
Adrenrgico
- 1
- 2
- 1,2
- 1
- 2

Fenilefrina
Clonidina
Isoproterenol
Dobutamina
Terbutalina

Simpaticomimtico
Simpaticomimtico
- adrenomimtico
Estimulacin card.
Inhibicin de
contraccin del
msculo liso.
Bloqueo del
transmisor
endgeno a nivel
del receptor
Colinrgico
- Muscarnico
- Nicotnico, Nm
- Nicotnico, Nn

Atropina
Tubocurarina
Trimetafn

Bloqueo muscar.
Bloqueo neuromusc.
Bloqueo ganglionar
Adrenrgico
- 1
- 1,2
- 1


Fenoxibenzamina
Propranolol
Metoprolol

Bloqueo -adren.
Bloqueo -adren.
Bloqueo adrenrgico
selectivo
Inhibicin del
desdoblamiento
enzimtico del
transmisor
Colinrgico Agentes anti-ChE Colinomimtico
Adrenrgico Inhibidores de la MAO Poco efecto directo
sobre la noradrenalina
o las reacciones
simpticas