Distrbios Autsticos do Contato Afetivo

por Leo Kanner (1943)

Desde 1938 nossa ateno foi atrada por um certo nmero de crianas cuja condio difere to marcada e
singularmente de tudo que foi relatado at o momento, que cada caso merece ? e espero que acabe por
receber ? uma detalhada considerao de suas fascinantes peculiaridades. Neste artigo, a limitao
necessariamente imposta pelo espao pede uma apresentao resumida do material clnico; pela mesma razo
as fotografias tambm foram omitidas. Como nenhuma das crianas deste grupo atingiu ainda uma idade
superior a onze anos, este relato deve ser considerado preliminar, a ser ampliado medida que os pacientes
forem crescendo e mais observaes sobre seu desenvolvimento sejam feitas.
Artigos
Caso 1
Donald T. foi examinado pela primeira vez em outubro de 1938, com a idade de cinco anos e um ms. Antes da chegada da famlia,
vinda de sua cidade natal, o pai enviou um histrico de trinta e trs pginas datilografadas, que apesar de repleto de muitos detalhes
obsessivos, fornecia uma excelente exposio dos antecedentes de Donald. Donald nasceu a termo em oito de setembro de 1933.
Pesava aproximadamente trs quilos e duzentos gramas ao nascer. Foi amamentado, recebendo alimentao suplementar at o fim
do oitavo ms; houve freqentes mudanas das frmulas do leite. ?Comer?, dizia o relatrio, ?foi sempre um problema para ele. Ele
nunca apresentou um apetite normal. Ver as crianas comendo doces ou sorvete nunca foi uma tentao para ele?. A dentio
ocorreu satisfatoriamente. Ele andou aos treze meses.
Com um ano ?ele era capaz de cantarolar sussurrando e cantar vrias melodias com perfeio?. Antes dos dois anos, tinha ?uma
memria incomum para rostos e nomes, sabia o nome de um grande nmero de casas? de sua cidade. ?Era encorajado pela famlia a
aprender de cor e a recitar pequenos poemas e ele decorou at o Trigsimo Terceiro Salmo e as vinte e cinco perguntas e respostas
do catecismo presbiteriano?. Seus pais observaram que ?ele no estava aprendendo a fazer perguntar ou respond-las a no ser que
estas se referissem a rimas ou coisas deste tipo, e que, portanto, com freqncia ele no faria pergunta alguma, exceto com palavras
isoladas?. Sua pronncia era clara. Interessou-se por imagens ?e em muito pouco tempo ficou conhecendo uma prodigiosa
quantidade de ilustraes de uma coleo da Enciclopdia Compton?. Ele conhecia os retratos dos presidentes ?e conhecia a maioria
dos retratos de seus ancestrais e membros da parentela, tanto do lado materno quanto paterno?. Aprendeu com rapidez o alfabeto
inteiro, ?na ordem direta e inversa? e a contar at cem.
Desde cedo foi observado que ele ficava mais feliz quando era deixado s, praticamente nunca chorou pedindo a me, nunca pareceu
dar-se conta da volta do pai para casa e era indiferente s visitas de familiares mais prximos. O pai fez uma meno especial ao fato
de que Donald nem mesmo prestava a mnima ateno ao Papai Noel com em traje completo.
Ele parece ser auto-satisfeito. No mostra nenhuma afeio aparente quando acarinhado. Ignora o fato de algum chegar ou sair e
nunca parece contente em ver o pai, a me ou algum amiguinho. Ele parece quase se fecharem sua concha e viver no interior de si
mesmo. Uma vez acolhemos um garotinho, vindo de um orfanato, com a mesma idade de Donald e especialmente encantador, e o
trouxemos para passar o vero com Donald, mas Donald nunca lhe fez nem respondeu nenhuma pergunta e nem brincou com ele.
Ele raramente se aproxima de algum quando chamado, mas tem que ser levantado e carregado e conduzido para onde quer que
deva ir.
Aos dois anos, ele ?pegou uma mania de girar blocos e panelas e outros objetos redondos?. Ao mesmo tempo ele:
No gostava de carrinhos autopropulsores tais como cavalinhos de montar, velocpedes e balanas. Ele ainda tem medo de triciclos e
parece mesmo ter at quase um horror deles quando forado a andar em um, hora em que procura agarrar-se pessoa que o est
assistindo. Neste vero [1937], compramos para ele um escorregador e na primeira tarde, enquanto outras crianas ali estavam
escorregando, ele no se aproximava e quando o colocamos l em cima para escorregar, ele pareceu tomado de horror. Entretanto na
manh seguinte, quando no havia ningum presente, ele foi para fora, subiu a escada e escorregou e desde ento tem escorregado
com freqncia, mas escorrega somente se nenhuma outra criana estiver presente para escorregar com ele... Estava sempre feliz e
ocupado em entreter-se, mas ressentia-se se fosse incitado a brincar com certas coisas.
Quando interferiam com ele, tinha acessos de birra, durante as quais ficava destrutivo. Tinha ?um medo terrvel de levar uma palmada
ou surra?, mas ?era incapaz de associar sua m conduta com a punio?. Em agosto de 1937, Donald foi internado em um centro
preventivo de tuberculose para que lhe fosse proporcionada ?uma mudana de ambiente?. Ali, ele tinha uma ?inclinao a no brincar
com crianas e fazer coisas que usualmente interessam s crianas de sua idade?. Ele ganhou peso, mas adquiriu o hbito de
sacudir a cabea de um lado para o outro. Continuava a girar objetos e pulava extasiado enquanto os via girar. Apresentou
[...] uma abstrao mental que o mantinha totalmente desligado de tudo o que lhe dizia respeito. Parece estar sempre pensando e
pensando, e chamar a sua ateno praticamente requer que se quebre a barreira mental entre seu mundo interior e o mundo exterior.
O pai, com quem Donald se parece fisicamente, um advogado bem-sucedido, meticuloso e trabalhador, que teve dois ?colapsos
nervosos? devido tenso do trabalho. Ele sempre levou seriamente qualquer indisposio, ficando de cama e seguindo risca as
prescries mdicas mesmo devido a um simples resfriado. ?Quando anda pela rua vai to absorto em pensamentos que no v
ningum ou coisa alguma e no se lembra de nada ocorrido durante a caminhada?. A me, que tem nvel universitrio, uma mulher
calma e capaz; a quem seu marido se sente extremamente superior. Tiveram um segundo filho nascido em vinte e dois de maio de
1938.
Quando foi examinado em 1938, no Harriet Laine Home, foi atestado que Donald estava em boas condies fsicas. Durante a
observao inicial e um estudo de duas semanas realizado pelos doutores Eugenia S. Cameron e George Frankl no Child Study
Home em Maryland, foi observado o seguinte quadro:
Havia uma limitao marcante da atividade espontnea. Perambulava sorrindo, fazendo movimentos estereotipados com os dedos,
cruzando-os no ar. Ele sacudia a cabea de um lado para o outro, murmurando ou cantarolando sempre a mesma cano de trs
notas.Girava com grande prazer qualquer coisa que pudesse apanhar para fazer girar. Ficava jogando coisas no cho, parecendo
encantado com os sons que elas fazia. Arrumava contas, varetas ou blocos em grupos de diferentes sries de cor. Quando acabava
de arrum-los, guinchava e saltava sem sair do lugar. Alm disto, no apresentava iniciativa alguma, precisando de instrues
constantes (da me) para qualquer tipo de atividade que no fosse uma daquelas restritas pelas quais ele era absorvido.
A maioria de suas aes no passava de repeties realizadas exatamente da mesma forma como tinha sido executada na primeira
vez. Se ele girava um bloco, tinha sempre que comear com a mesma face virada para cima. Quando enfileirava botes, dispunha-os
dentro de uma certa seqncia desordenada, mas que se revelou ser mesma ordem usada pelo pai quando os mostrou a Donald pela
primeira vez.
Tambm havia inmeros rituais verbais recorrendo durante todo o dia. Quando ele queria descer, depois do sono da tarde, dizia ?Boo
( assim que chamava a me), diga, ?Don, voc no quer descer???.
Sua me deveria sujeitar-se, e Don dizia ento: ?Agora diga ?Tudo bem??.
A me dizia e Don descia. Na hora da refeio, repetindo algo que obviamente lhe tinha sido dito com freqncia, ele dizia me,
?Diga ?Coma-os, ou no lhe darei tomates; mas se voc no comer eu lhe darei tomates?, ou ?Diga ?Se voc beber at aqui, eu vou
rir e sorrir??.
E sua me tinha que se sujeitar a isso, caso contrrio ele grunhia, chorava e contraa cada msculo de seu pescoo tenso. Isto
acontecia, por uma razo ou outra, durante o dia inteiro. Ele parecia ter muito prazer em lanar palavras ou frases, tais como
?Crisntemo?, ?Dlia, dlia, dlia?, ?Negcios?, ?vinhatrombeta?, ?o direito est ligado, o esquerdo desligado?, ?atravs da
escurido nuvens brilhando?. Elocues fora de propsito como estas constituam seu modo habitual de falar. Parecia estar sempre
repetindo como um papagaio o que lhe tinha sido dito em um momento ou outro. Usava os pronomes pessoais relativos as pessoas
que estava citando, imitando at sua entonao. Quando queria que a me tirasse seus sapatos dizia: ?Tire seus sapatos?, e quando
queria tomar banho, dizia: ?voc quer tomar banho??.
As palavras, para ele, tinham um significado exclusivamente literal e inflexvel. Parecia incapaz de generalizar, de transferir uma
expresso para um objeto ou situao similares. Se ocasionalmente ele o fazia, esta era uma substituio que em seguida
?assumiria? definitivamente no lugar de sentido original. Desta maneira ele batizou cada uma de suas garrafas com gua colorida
com os nomes de cada uma das irms Dionne, as quntuplas ? Annete para a azul, Cecile para a vermelha, etc. Em seguida,
passando para uma srie de misturas de cores, ele procedeu desta seguinte forma: ?Annete e Cecile do prpura?.
O pedido coloquial ?largue isso ?, para ele significava que ele tinha que colocar o objeto em questo no cho. Ele tinha ?um copo de
leite? e ?um copo de gua?. Quando ele cuspiu um pouco de leite no ?copo de gua?, por meio disto o leite se tornou ?gua
branca?.
Durante muito tempo a palavra ?sim? significou que ele queria que o pai o colocasse sobre os ombros. Isto teve uma origem
determinada. O pai, que tentava ensin-lo a dizer ?sim? e ?no?, perguntou-lhe certa vez, ?Voc quer que o papai o carregue nos
ombros??.
Don expressou sua concordncia repetindo literalmente a pergunta, tal como uma ecolalia. E o pai disse ?se voc quiser, diga ?Sim?;
se no quiser, diga ?No??.
Don respondeu ?sim?, mas da em diante ?sim? ficou tendo o sentido de que ele queria ser carregado nos ombros de seu pai.
No prestava ateno alguma s pessoas que o rodeavam. Quando levado para uma sala, ignorava completamente as pessoas,
dirigindo-se instantaneamente aos objetos, de preferncia aqueles que poderiam ser girados. As ordens ou aes que no podiam ser
ignoradas eram recebidas como intruses inoportunas. Mas ele nunca ficava zangado com a pessoa interferente. Repelia
raivosamente a mo que estava em seu caminho ou o p que pisou em um dos seus blocos, referindo-se uma vez ao p sobre o
bloco como ?guarda-chuva?. Assim que o obstculo foi removido, esqueceu-se completamente de todo o caso. No se deu ateno
alguma presena de outras crianas; mas foi direto at seus passatempos favoritos, distanciando-se delas se elas fossem corajosas
o suficiente para juntar-se a ele. Se uma criana pegasse um brinquedo seu, deixava passivamente que o fizesse. Rabiscava os livros
ilustrados que as outras crianas estavam colorindo, e se elas o ameaassem com raiva, ele fugia ou colocava as mos sobre os
ouvidos. Sua me era a nica pessoa com quem ele tinha alguma ligao, mas mesmo assim ela ocupava todo o seu tempo
desenvolvendo meios para det-lo brincando com ela.
Aps ter voltado para casa, a me enviava relatrios peridicos sobre seu desenvolvimento. Aprendeu rapidamente a ler fluentemente
e a tocar melodias simples ao piano. Comeou, cada vez que era possvel obter sua ateno, a responder perguntas ?que
demandavam ?sim? ou ?no? como resposta?. Apesar de ocasionalmente ter comeado a falar de si prprio como ?eu? e pessoa
endereada como ?voc?, continuou por um tempo muito longo no padro das inverses pronominais. Quando por exemplo em
fevereiro de 1939 escorregou e quase caiu, disse, falando para si mesmo: ?Voc no caiu no cho?.
Ele expressava perplexidade diante das incongruncias da soletrao: a palavra ?bite? deveria ser soletrada ?bight? para
corresponder soletrao de ?light?. Podia passar horas escrevendo no quadro negro. Suas brincadeiras tornaram-se mais
imaginativas e variadas, apesar de continuarem muito ritualizadas.
Foi levado de volta para ser examinado em maio de 1939. Sua ateno e concentrao melhoraram. Tinha um contato melhor com o
ambiente, e algumas reaes diretas s pessoas e situaes. Mostrava seu desapontamento quando era contrariado, cobrava as
recompensas prometidas, deu mostras evidentes de prazer quando aplaudido. No Child Study Home era possvel obter, com
insistncia constante, alguma adequao rotina diria e algum grau de manuseio apropriado de objetos. Mas ele continuava
escrevendo letras com os dedos no ar, proferindo palavras ? ?Ponto-e-vrgula?, ?Maiscula?, ?Doze, doze?, ?Morto, morto?, ?Eu
poderia colocar uma pequena vrgula ou ponto-e-vrgula? ? mascando papel, misturando comida com o cabelo, jogando livros na
privada, colocando uma chave no cano de esgoto, subindo na mesa e escrivaninha, tendo violentos acessos de raiva, dando
risadinhas e murmurando autisticamente. Ele pegou uma enciclopdia e aprendeu por volta de quinze palavras do ndice e ficou
repetindo-as indefinidamente. Sua me foi ajudada a tentar aumentar seu interesse e participao em situaes da vida cotidiana.
Os extratos que se seguem provm das cartas enviadas posteriormente pela me de Donald:
Setembro de 1939. Ele continua a comer, lavar-se e vestir-se sozinho, somente com minha insistncia e ajuda. Est ficando
despachado, constri coisas com seus blocos, dramatiza estrias, tenta lavar o carro, rega as flores com a mangueira, brinca de loja
com as mercadorias da mercearia, tenta recortar figuras com a tesoura. Os nmeros continuam sendo uma grande atrao para ele.
Embora suas brincadeiras melhorarem claramente, ele nunca faz perguntas a respeito das pessoas e no demonstra interesse algum
por nossas conversas...
Outubro de 1939. [Uma diretora de escola amiga da me havia concordado em fazer uma experincia, colocando Donald no primeiro
grau de sua escola]. O primeiro dia foi muito difcil para eles, mas em seguida, ele melhorou muito, dia aps dia. Don est muito mais
independente, quer fazer muitas coisas por si mesmo. Anda muito bem em fila, responde quando chamado e est mais dcil e
obediente. Nunca conta voluntariamente qualquer uma de suas experincias na escola e nunca faz objees para ir...
Novembro de 1939. Visitei sua sala de aula esta manh e fiquei maravilhada ao ver o quo bem ele cooperava e respondia. Estava
muito quieto e calmo e na maior parte do tempo ouvia o que a professora dizia. No d gritos agudos ou corre por todos os lados, mas
fica em seu lugar tal como as outras crianas. A professora comeou a escrever no quadro negro, o que imediatamente chamou sua
ateno. Ela escreveu:
Bete pode dar comida para um peixe.
Don pode dar comida para um peixe.
Jerry pode dar comida para um peixe.
Na sua vez, ele foi at o quadro negro e fez um crculo em volta de seu nome, ento alimentou um peixe dourado. Em seguida foram
distribudos os livros de leitura semanal para todas as crianas, ele abriu o livro na pgina indicada como a professora tinha instrudo e
leu quando foi chamado. Tambm respondeu uma pergunta sobre uma das figuras. Vrias vezes, quando estava contente, pulou no
mesmo lugar e sacudiu a cabea uma vez ao responder...
Maro de 1940. O maior melhora que notei a conscincia das coisas que lhe dizem respeito. Ele fala muito mais e faz muitas
perguntas boas. No freqente que ele conte voluntariamente o que acontece na escola, mas se eu fao perguntas diretas, ele as
responde corretamente. Ele est participando realmente das brincadeiras com outras crianas. Um dia, toda a famlia numa
brincadeira que acabara de aprender, explicando a cada um de ns exatamente o que fazer. Est se alimentando melhor e est mais
capaz de fazer coisas por is mesmo.
Maro de 1941. Ele melhorou muito, mas as dificuldades bsicas ainda continuam evidentes...
Donald foi levado para um outro exame em Abril de 1941. O convite para entrar no consultrio foi desconsiderado, mas deixou-se
conduzir com boa vontade. Uma vez l dentro, nem mesmo lanou um olhar para os trs mdicos presentes (dois dos quais lembrava-
se bem de suas consultas anteriores) ? mas precipitou-se imediatamente at a mesa e mexeu em papis e livros. De incio, as
perguntas eram correspondidas com a estereotipada rplica ?Eu no sei?. Em seguida, serviu-se de lpis e papel e escreveu e
desenhou, enchendo pginas e pginas com as letras do alfabeto e alguns desenhos simples. Disps as letras em duas ou trs linhas,
lendo-as numa seqncia vertical em ao invs de horizontal, e ficou muito contente com o resultado. Ocasionalmente dizia
espontaneamente uma declarao ou pergunta: ?Eu vou ficar dois dias no Child Study Home?. Mais tarde ele disse ?Onde est minha
me??.
?Por que voc a quer??, perguntaram-lhe.
?Eu quero abra-la no pescoo?.
Ele usava adequadamente os pronomes e suas sentenas eram gramaticalmente corretas.
O essencial de sua ?conversa? era consistida por perguntas de natureza obsessiva, das quais trazia incansavelmente novas
variantes: ?Quantos dias numa semana, anos num sculo, horas num dia, horas num meio dia, semanas num sculo, sculos em
meio milnio?, etc., etc. ?Quantas canecas tem um galo, quantos gales para encher quatro gales??. s vezes, perguntava
?Quantas horas num minuto, quantos dias em uma hora??, etc. Parecia pensativo e sempre queria uma resposta. De vez em quando
se comprometia temporariamente a responder depressa algumas outras perguntas ou pedidos, mas retornava prontamente ao mesmo
tipo de comportamento. Muitas de suas respostas eram metafricas ou ento peculiares. Quando foi pedido que subtrasse 4 de 10,
respondeu: ?vou desenhar um hexgono?.
Ele continuava ainda extremamente autista. Seu relacionamento com as pessoas foi desenvolvido exclusivamente para se dirigir a
elas quando precisava ou queria saber algo. Nunca olhava para a pessoa com quem falava e no usava gestos comunicativos.
Mesmo este tipo de contato cessava quando lhe era dito ou dado o que pedia.
Uma carta da me, datada de outubro de 1942:
Don continua indiferente ao que o rodeia. Seus interesses mudam constantemente, mas sempre est absorto em algum tipo de tpico
tolo e desconexo. Sua inclinao literalidade continua muito marcante, ele quer escrever as palavras como soam e pronunciar letras
da mesma maneira. Recentemente, consegui que Don fizesse pequenas tarefas para ganhar um dinheiro para ir ao cinema. Agora ele
gosta muito dos filmes, mas no com qualquer idia de uma estria seqenciada: lembra-se dos filmes na ordem em que os v. Um
de seus hobbies recentes refere-se s edies antigas da revista Time. Ele encontrou um exemplar da primeira edio de 3 de maro
de 1923 e tentou fazer uma lista com as datas de publicao de cada edio desde aquele tempo. At agora foi at abril de 1934. Ele
calculou o nmero de exemplares por volume e outros disparates do gnero.
Traduo e Reviso: Marialice de Castro Vatavuk
Caso 2
Frederick W. foi trazido para consulta em 27 de maio de 1942, aos seis anos de idade, a queixa do mdico que o encaminhou era que
seu ?comportamento adaptativo em um contexto social caracterizado por um comportamento tanto de ataque quanto de
retraimento?. Sua me declarou:
O menino sempre foi auto-suficiente. Podia deix-lo sozinho e ele iria se divertir muito contente, andando pelas redondezas, cantando.
Nunca o vi chorar pedindo ateno. Jamais se interessou pela brincadeira de esconde-esconde, mas iria rolar uma bola para frente e
para trs, olhar o pai se barbear, segurar o estojo de lminas e colocar as lminas de volta no estojo, por a tampa na saboneteira.
Nunca foi muito bom nas brincadeiras grupais. No se importa em brincar com as coisas com que normalmente as outras crianas
brincam, desde que seja qualquer coisa que tenha rodas. Tem medo de objetos mecnicos; foge deles correndo. Costumava ter medo
da minha batedeira de ovos, fica inteiramente petrificado com meu aspirador de p. Os elevadores representam para ele uma
experincia absolutamente apavorante. Tem medo tambm de pies.
...At o ltimo passado praticamente ignorava as outras pessoas. Quando tnhamos convidados, no lhes prestava a mnima ateno.
Olhava curiosamente para crianas pequenas e, depois ia embora sozinho. Agia como se as pessoas absolutamente no estivessem
l, mesmo com seus avs. Por volta de um ano atrs comeou a demonstrar um interesse maior em observ-los, chegando at
mesmo perto delas. Mas normalmente as pessoas significam uma interferncia. Ele as empurrar para longe de si. Se chegarem
muito perto dele, as empurrar para longe. No quer que eu o toque ou abrace, mas se aproximar e me tocar.
At certo ponto, gosta de persistir na mesma coisa. Em uma das prateleiras de nossa estante de livros, tnhamos trs peas dispostas
de uma determinada forma. Toda vez que eram mudadas, ele sempre tornava a coloc-las na disposio original. No tentaria coisas
novas, aparentemente. Depois de olhar durante muito tempo, de repente faz tudo de uma s vez. Quer estar certo de faz-las direito.
Falou pelo menos duas palavras (?papai? e ?Dora?, o nome da me) antes de completar dois anos. Da em diante, entre dois e trs
anos, dizia palavras que pareciam para ele surgir de surpresa. Ele as dizia uma vez e nunca as repetia. Uma das primeiras palavras
que disse foi ?macaco?. [Seus pais, que nunca esperavam que ele respondesse quaisquer de suas perguntas, forma surpreendidos
uma vez quando ele respondeu ?sim?]. Por volta dos dois anos e meio, mais ou menos comeou a cantar. Cantava umas vinte ou
trinta canes, inclusive uma pequena cantiga de ninar em francs. Quando estava com quatro anos, tentei faz-lo pedir as coisas
antes de consegu-las. Era mais teimoso do que eu e resistia por mais tempo, no conseguia o que queria, mas nunca desistia delas.
Atualmente sabe contar at as centenas e ler os nmeros, mas no tem interesse pelos nmeros em suas aplicaes aos objetos.
Tem uma enorme dificuldade em aprender o uso correto dos pronomes pessoais. Quando recebe um presente, diz para si mesmo:
?Voc diz ?Obrigado??.
Ele joga boliche e quando as v garrafas cair, pula no mesmo lugar em grande jbilo.
Frederick nasceu em 23 de maio de 1936 em apresentao plvica . A me teve ?alguns problemas renais? e a cesariana prevista foi
feita por volta de duas semanas antes do termo. Ele estava bem aps o parto e no teve problemas com alimentao. A me se
lembrava de que ele nunca foi observado assumindo uma postura antecipatria quando ela se preparava para peg-lo nos braos.
Sentou-se aos sete meses e andou aproximadamente aos 18 meses. Teve resfriados ocasionais, mas nenhuma outra doena. As
tentativas para faz-lo freqentar a escola maternal foram infrutferas: ?ou se afastava e se escondia em algum canto ou se enfiava no
meio de um grupo e se tornava muito agressivo?.
O menino filho nico. O pai, com 44 anos, com graduao universitria e especialista em patologia de plantas, viajou muito devido
ao seu trabalho. Era um homem paciente, tranqilo, ligeiramente obsessivo; quando criana falou ?tarde? e era frgil, supostamente
?por falta de vitaminas? na alimentao recebida na frica. A me, com 40 anos, graduada em universidade, sucessivamente
secretria de mdicos, agente comercial, diretora do curso de secretariado em uma escola de moas, e em uma ocasio professora
de histria, descrita como saudvel e calma.
O av paterno organizou misses mdicas na frica, estudou medicina tropical na Inglaterra, tornou-se uma autoridade em minerao
de mangans no Brasil, e, ao mesmo tempo, reitor de uma Faculdade de Medicina e diretor de um museu de arte em uma cidade
americana; ele figura no ?Who is who?? (?Quem Quem??) sob dois nomes diferentes. Ele desapareceu em 1911 e seu paradeiro
permaneceu ignorado por 25 anos. Foi quando ento se soube que ele tinha ido para a Europa e se casado com uma romancista,
sem ter se divorciado de sua primeira esposa. A famlia o considerava ?uma personalidade marcante carter marcante, uma espcie
de gnio que queria fazer o melhor que fosse capaz?.
A av paterna descrita como ?uma ?missionria absoluta?, se que alguma vez existisse uma; totalmente dominadora e de difcil
convvio, atualmente pioneira no Sul, numa agremiao para alpinistas?.
O pai o segundo dos cinco filhos. O mais velho jornalista de renome e autor de um livro de sucesso . A irm casada, ?sensvel e
totalmente precoce? cantora. Em seguida vem um irmo que escreve em revistas de aventura. O mais novo, pintor, escritor e
comentarista de rdio, ?no falou at por volta dos seis anos de idade? e relatado que as primeiras palavras que pronunciou foram:
?Quando um leo no pode falar, ele pode assobiar?.
Sobre seus prprios parentes a me disse: ?Os meus so pessoas muito comuns?. Sua famlia estabeleceu numa cidade do estado
de Wisconsin, onde o pai banqueiro; sua me ?interessa-se levemente? pelas obras da igreja e suas trs irms, todas mais jovens
do que ela; so matronas comuns da classe mdia.
Frederick foi admitido no Harriet Lane Home em 27 de maio de 1942. Parecia estar bem nutrido. O permetro de sua cabea media 21
polegadas, do trax 22 polegadas e do abdmen 21. As regies occipital e frontal eram marcadamente proeminentes. Tinha um
mamilo supernumerrio na axila esquerda. Os reflexos eram lentos, mas presentes. Todos os outros dados, inclusive exames de
laboratrio e raios-X do crnio eram normais, exceto o que se referia s grandes e debilitadas amgdalas.
Foi levado ao consultrio do psiquiatra por uma enfermeira, que deixou a sala imediatamente. Sua expresso facial era tensa, um
pouco apreensiva e dava a impresso de inteligncia. Perambulou a esmo por alguns momentos, no dando sinal de conscincia dos
trs adultos presentes. Em seguida sentou no div proferindo sons ininteligveis, ento se deitou abruptamente inteiramente tomado
por um sorriso com jeito de sonhador. Quando acontecia dele responder as perguntas e comandos, ele o fazia repetindo-os de forma
ecollica. O trao mais impressionante em seu comportamento era a diferena de suas reaes perante os objetos e as pessoas. Os
objetos facilmente o absorviam e mostrava ateno e perseverana em brincar com eles. Parecia considerar as pessoas como
intrusas e inoportunas s quais prestava a mnima ateno quanto elas permitissem. Quando forado a responder, fazia-o
rapidamente e retornava para seu envolvimento com os objetos. Quando uma mo era estendida sua frente, de forma que fosse
impossvel ignor-la, brincava com ela por alguns instantes como se ela fosse um objeto separado.Soprou um palito de fsforo com
uma expresso de satisfao por t-lo apagado, mas no levantou os olhos para olhar para a pessoa que tinha acendido o fsforo.
Quando uma quarta pessoa entrou na sala, se escondeu por um minuto ou dois atrs da estante de livros, dizendo ?eu no quero
voc?, acenando para ela ir embora, depois retomou sua brincadeira e no prestou mais ateno a esta pessoa nem as outras.
Os resultados dos testes (Escala de Desempenho de Grace Arthur) foram difceis de avaliar por causa de sua falta de cooperao. Ele
foi melhor no Teste da Tbua de Seguin (menor tempo 58 segundos). Na execuo da prova onde ele teria que completar as figuras
da gua e do potro pareceu ser completamente guiado pela forma, a tal ponto que no fazia diferena se as peas estivessem do lado
certo ou no. Ele montou o tringulo, mas no o retngulo. Mostrou boa perseverana e concentrao com todas as pranchas de
encaixe, trabalhando com elas de forma espontnea e interessada. Nos intervalos entre as provas dos testes, ele perambulava pela
sala, examinando vrios objetos ou revolvendo o cesto de lixo sem reparar nas pessoas presentes. Fazia freqentes rudos de suco
e, de vez em quando, beijava a superfcie dorsal da mo. Ficou fascinado com o crculo da prancha de encaixe, fazendo-o rolar sobre
a mesa e tentando, com eventual sucesso, peg-lo um pouco antes que rolasse para fora dela. Frederick foi matriculado nas Escolas
Devereux em 26 de setembro de 1942.
Traduo e Reviso: Marialice de Castro Vatavuk
Caso 3