Educación Sexual y Los Adolescentes Del Municipio de Arauca

1
EDUCACIN SEXUAL Y LOS ADOLESCENTES

DEL MUNICIPIO DE ARAUCA

MARIA LCIDA CCERES FLREZ
LUZ STELLA CASTRO LIMA
NECTY JOHANA SARMIENTO SNCHEZ
ALDRIN HEL RODRGUEZ LUNA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
FACULTAD DE ENFERMERA
SEDE ARAUCA
ARAUCA ARAUCA
2003

2


MARIA ELCIDA CCERES FLREZ

TRABAJO DE GRADO PARA OPTAR AL TTULO DE
ENFERMERA Y ENFERMERO

Enfermera Mg. EVELYN VSQUEZ MENDOZA
ASESORA DEL TRABAJO DE GRADO

SEDE ARAUCA
ARAUCA - ARAUCA
2003
3

Dedicatoria

A Dios todopoderoso por darme la oportunidad, de iniciar y terminar esta
etapa de mi vida y poder compartir esta alegra con las personas allegadas,
familiares y amigos.

A mi querida madre Maria Luisa Flrez y a mis hermanas, que estuvieron
dispuestas a colaborarme en todo momento, para que realizara mi sueo de
ser profesional, las cuales esperaron con paciencia y anhelos este momento.

A mi hija Deicy Johana Mndez; quien me ofreci su comprensin y cario
cada da, para que tuviera las fuerzas necesarias para seguir adelante, de
igual manera a mi hijo Alexander Urrego, a quienes tengo mucho cario y se
que esperaron con anhelo y orgullo este momento.

Mara E. Cceres Flrez

4

Agradecimientos

Expreso mi profunda gratitud a la Universidad Nacional de Colombia,
especial mente a la sede Arauca y las siguientes personas: A las profesoras
Margoth Torres de Rubio, coordinadora de carrera, Evelyn Maria Vsquez,
asesora de trabajos de grado, la Enfermera Gladys Pealosa, Doctores
Pedronel Cerna, Eduardo Guzmn, profesor Oscar Aguinaga, quienes con su
gran capacidad de forma brillante, creadora y profesional, nos dieron sus
conocimientos, que hoy nos permiten sentirnos orgullosos y agradecidos de
nuestra profesin.

A todos los docentes en general, que con sus criticas constructivas y palabras
de nimo, nos ensearon el camino correcto, para alcanzar nuestras metas,
haciendo de nosotros personas capacitadas para trabajar en pro del
desarrollo de nuestro pas, con dignidad, capacidad, conocimiento y lealtad.

De igual manera a los profesionales, compaeros y amigos, que influyeron
notablemente en nuestros pensamientos y confirmaron la validez de nuestros
conceptos y capacidades, especialmente a mi compaera Edith Yerline
Barragn, quien estuvo dispuesta durante toda la carrera a ofrecerme su
amistad y cario.

Mara E. Cceres Flrez

5

Dedicatoria

El esfuerzo conjunto de este trabajo lo dedico a Dios Todopoderoso, que nos
ha dado la salud, voluntad y sabidura, a mi Padre Carlos, esposo Alexis
Fonseca e hijos: Johan y Esteban; quienes incondicionalmente me han
apoyado.

A mis compaeros de trabajo por su colaboracin y afecto hacia m.

A mis hermanas: Sandra, Karly y Lizbeth, para que tomen como ejemplo el
sacrificio y la perseverancia para el logro de mi proyecto de vida.

Necty Sarmiento

6

Agradecimientos

A la Universidad Nacional de Colombia sede Arauca, por educar la
juventud Araucana y por los espacios que abre cada da a nuevos
profesionales, especialmente a la profesora Margoth Torres de Rubio,
Coordinadora de carrera, por su apoyo y colaboracin para el logro de
nuestros objetivos durante la carrera, a la docente Evelyn Vsquez M. por
sus consejos y colaboracin.

Necty Sarmiento

Agradezco al todopoderoso y a mi santa madre Lucila Luna.

Aldrin Hel Rodrguez Luna

7

Agradecimientos

Para que abra los ojos de los cielos, para que saques de la crcel a los presos, y
de casas de prisin a los que moran en tinieblas.
Isaas 42:7

Y guiare a los ciegos por caminos que no saban, les har andar por sendas que
no haban conocidos, delante de ellos cambiare las tinieblas en luz, y lo escabroso en
llanura. Estas cosas les har y no los desamparare.
Isaas 42:16

Confiad en Jehov y haz el bien; y habitars en la tierra, y te apacentars de la
verdad.
Salmos 37:3
Delitate as mismo en Jehov y el te conceder las peticiones de tu corazn.
Salmo 37:4

Doy gracias a Dios Todopoderoso por permitirme ser un miembro ms de los
egresados de tan prestigioso claustro educativo.

Agradezco a la profesora Evelyn Vsquez, que el Todopoderoso gue su
vida y en especial su conocimiento aportado para culminar el pregrado de
enfermera.

Agradezco a mi compaero Juvenal del Castillo, su paciencia y colaboracin
prestada para culminar mi sueo de ser enfermera de la Universidad
Nacional de Colombia.

A mi Madre, por darme el ser y a mis hijos por ser las personas a quien ms
quiero, que Dios los bendiga.

Le agradezco a Maribel Cantor por la colaboracin que profes en mi rea
de trabajo y la paciencia que tuvo para cuadrar los turnos mensuales.

Agradezco a mi amiga Betty Vega por la paciencia y la buena voluntad con
que nos ayud a realizar la tesis de grado.
Luz Stella Castro Lima

8


MARIA LCIDA CCERES FLREZ

Resumen:

a presente investigacin se realiz en cuatro colegios
pblicos diurnos del Municipio de Arauca, con una
muestra representativa de 144 estudiantes entre las
edades de 10 a 17 aos. Se indag sobre la Educacin Sexual
y Reproductiva que se imparte en estos, segn la resolucin
03353 julio/93, por la cual se establece el desarrollo de
proyectos y programas institucionales de Educacin Sexual
para las normas educativas del pas.

En el desarrollo del presente, se emple la metodologa de
diseo cuantitativo tipo descriptivo; cuyos resultados se
consagran en la propuesta Educacin sexual Excelente en el
Municipio de Arauca, que contribuye a mejorar la calidad de
vida de los adolescentes, evitando que el desconocimiento
lleve a que se frustren sus aspiraciones y brinda la posibilidad
de que estas polticas sean aplicadas al Plan Educativo
Institucional.

PALABRAS CLAVES: Programa Educativo Institucional (PEI)
Educacin sexual
L
9

Abstract

The present investigation was carried out in four day public
schools of the Municipality of Arauca, with a representative
sample of 144 students among the ages of 10 to 17 years. One
investigated on the Sexual and Reproductive Education that is
imparted in these, according to the resolution 03353 julio/93, for
which settles down the development of projects and institutional
programs of Sexual Education for the educational norms of the
country.

In the development of the present, the methodology of design
quantitative descriptive type was used; whose results are
consecrated in the proposal Excellent sexual Education in the
Municipality of Arauca that contributes to improve the quality of
the adolescents' life, avoiding that the ignorance takes to that
their aspirations are frustrated and it offers the possibility that
these politicians are applied to the Institutional Educational
Plan.

KEY WORDS: Programs Educational Institutional (PEI)
Sexual education
10

CONTENIDO

Pg.

INTRODUCCIN 15
1. JUSTIFICACIN 20
1.1 EDAD DE LA MADRE AL NACIMIENTO DEL PRIMER HIJO 23
1.2 FECUNDIDAD DE ADOLESCENTES 24
1.3 FECUNDIDAD DE ADOLESCENTES POR EDAD 26
1.3.1 Fecundidad de adolescentes por caractersticas Socioeconmicas 26
1.3.2. Maternidad temprana: Riesgos en salud y consecuencias
Socioeconmicas 32
1.3.3 Riesgos en salud 32
1.3.4 Complicacin Obsttricas y Asociados al Embarazo 32
1.3.5 Morbilidad y mortalidad en la infancia 33
1.4 DEFINICIN DE TRMINOS 36
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. 38
2.1. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA 40
2.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA. 42
2.3. OBJETIVOS 42
2.3.1. GENERAL 42
2.3.2 ESPECFICOS 43
2.4 PROPSITO 43
2.5 ALCANCES QUE PUEDE TENER 44
2.6 VARIABLES 44
2.7 HIPTESIS 45
3. MARCO GENERAL 47
3.1 ZONA DEL PROYECTO 47
3.2 CARACTERSTICAS SOCIOCULTURALES Y DEMOGRFICAS 48
3.3 ASPECTOS SOCIOECONMICOS 49
3.4 ORGANIZACIN EDUCATIVA EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA 50
3.5. EDUCACIN 51
3.5.1 Diagnostico Situacional 51
11
3.5.2 Educacin Bsica Secundaria 52
3.5.3 Educacin Media 52
3.6 SALUD 53
3.7 PROGRAMAS DE ATENCIN A ADOLESCENTES 57
3.8 PROGRAMAS QUE ADELANTA EL IDESA EN EL MUNICIPIO
DE ARAUCA 61
3.9 MARCO LEGAL 61
4. MARCO TERICO 70
4.1 QU ES SEXUALIDAD 70
4.1.2 Antropologa Sexual 71
4.1.3 La barbarie 72
4.1.4 La sociedad en las primeras civilizaciones histricas 72
4.1.5 La nueva esencia de lo sexual 72
4.1.6 Sexualidad tecnificada 74
4.1.7 Sexualidad y mundo moderno 74
4.1.8 Alteridad de los sexos 75
4.1.9 Evolucin histrica del comportamiento sexual 75
4.1.10. Comentario final 76
4.1.11 Promiscuidad y matriarcado 77
4.1.12 La sexualidad en las primeras civilizaciones histricas 78
4.1.13 El cristianismo y la nueva moral sexual 78
4.2 LA SALUD 79
4.2.1 La salud de los jvenes y adolescentes 79
4.2.1.1 Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad 80
4.2.1.2 Promocin de la salud 81
4.2.1.3 La prevencin de la enfermedad 81
4.3 DEFINICIN DE JUVENTUD, JVENES Y ADOLESCENCIA 85
4.3.1 Juventud 86
4.3.2 Desarrollo humano 88
4.3.2.1 Desarrollo psicolgico en adolescentes. 88
4.3.2.2 Desarrollo sexual en adolescentes 90
4.4 EL EMBARAZO EN LA ADOLESCENTE 91
4.5 CULTURA Y SEXUALIDAD 95
4.5.1 La cultura se percibe desde dos perspectivas, universal
y particular 95
12
4.6 DEFINICIN DE EDUCACIN 97
4.6.1 La educacin como estrategia de la promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad 99
4.6.2. Educacin para la salud 100
4.6.3 La escuela saludable desde la promocin de la salud 109
4.6.4 Objetivos y Propsitos 111
4.6.5 El PEI 112
4.6.6 Aprendizaje 113
4.6.7. Interaccin social 113
4.7 LA EDUCACIN SEXUAL 114
4.7.1. Educacin sexual en adolescentes 117
4.7.2 Muchos jvenes hacen frente a riesgos graves 118
4.7.3 La educacin sexual ayuda a preparar al joven 118
4.7.4 Porqu los jvenes necesitan educacin sexual? 119
4.7.5 En qu ha fallado la educacin sexual? 120
4.7.6 Debemos reprimir la conducta sexual de los jvenes? 120
4.7.7 Cules programas han dado mejores resultados? 121
4.7.8 Qu hace falta hacer? 122
4.7.9 Causas del embarazo en adolescentes 122
4.7.10 Temores de los jvenes ante su primera relacin 122
4.7.11 Informacin sexual 124
4.7.12 Porqu la educacin sexual? 125
4.8 FACTORES DE RIESGO 126
4.9 CULTURA Y ADOLESCENCIA 127
4.9.1 Importancia de la cultura en el cuidado de la enfermera 127
4.9.1.1 El rol de la enfermera 139
5 MARCO METODOLGICO 139
5.1. TIPO DE ESTUDIO: Investigativo 139
5.2. UNIDAD DE ANLISIS 139
5.3. DISEO 140
5.3.1 Universo de la investigacin 141
5.3.2 Muestra 141
5.3.2.1 Marco de la muestra 141
5.3.2.2 Unidad de seleccin 142
12.3.1.3 Tipo de muestra 143
13
5.3.2.4 Mtodo de seleccin de la muestra 143
5.3.2.5 Tamao de la muestra 143
5.3.3 Instrumentos Utilizados 145
5.3.3.1 Formato para los observadores 146
6. TABULACIN Y ANLISIS 147
OBSERVACIONES EN LOS ENTES EDUCATIVOS 164
CONCLUSIONES 168
RECOMENDACIONES 172
BIBLIOGRAFA 174
ANEXOS 179

14

LISTA DE CUADROS

Cuadro No. 1 La frecuencia de los embarazos en la adolescencia
por 1000 mujeres de 15 a 19 aos
Cuadro No. 2 Adolescentes que son madres por nivel educativo
Cuadro No. 3 Edad al primer nacimiento
Cuadro No. 4 Fecundidad de adolescentes por caractersticas
seleccionadas.
Cuadro No. 5 Partos en menores de edad (10 a 17 aos) en el
Departamento de Arauca ao 2000
Cuadro No. 6 Adolescentes que son madres, nivel educativo por
zona, regin y educacin en el Departamento de
Arauca zona urbana ao 2000
Cuadro No. 7 Adolescentes que son madres, nivel educativo por
zona, regin y educacin en el Departamento de
Arauca zona rural ao 2002
Cuadro No. 8 Partos en adolescentes en el municipio de Arauca en
el ao 2003
Cuadro No. 9 Clasificacin grupos etreos
Cuadro No. 10 Campaa de sensibilizacin en promocin y
prevencin de ETS VHS a travs de concurso
departamental
Cuadro No. 11 Colegios Pblicos de Bachillerato del Municipio de
Arauca
Cuadro No. 12 Participantes por edades y sexo
Cuadro No. 13 Participantes por edades
Cuadro No. 14 Participantes por edades y sexo

15

LISTA DE GRFICOS

Grfico No. 1 Adolescentes que son madres por nivel educativo
Grfico No. 2 Adolescentes que son madres o que estn
embarazadas por primera vez por lugar de residencia
y educacin
Grfico No. 3 Encuesta dirigida a los estudiantes adolescentes del
Colegio Francisco Jos de Caldas en las edades de
10 a 17 aos Arauca Arauca.
Grfico No. 4 Concepto de Educacin Sexual
Grfico No. 5 Qu es la educacin reproductiva
Grfico No. 6 De qu manera ha recibido usted la educacin sexual
Forma Directa
Grfico No. 7 De qu manera ha recibido usted la educacin sexual
Forma Indirecta
Grfico No. 8 Relate experiencias vividas
Grfico No. 9 La educacin sexual
Grfico No. 10 Cmo cree que fue la educacin sexual recibida
Grfico No. 11 Cmo le gustara que fuera abordado el tema de
educacin sexual
Grfico No. 12 Personas indicadas para orientar esta clase de
educacin.
Grfico No. 13 Influencia para el inicio de las relaciones sexuales.
Grfico No. 14 Inicio de las relaciones sexuales.
Grfico No. 15 Motivos para el inicio de las relaciones sexuales
Grfico No. 16 Temas tratados en educacin sexual
Grfico No. 17 Temas que deben tratarse en educacin sexual y
reproductiva.

16

LISTA DE MAPAS

Mapa No. 1 . Croquis Departamento de Arauca

17

INTRODUCCIN

La presente investigacin se realiz para identificar qu tipo de
educacin sexual y reproductiva se imparte en los colegios pblicos
diurnos de la ciudad de Arauca, teniendo en cuenta la resolucin 03353
del 02 de julio de 1993, por la cual se establece el desarrollo de
programas y proyectos institucionales de educacin sexual en la
educacin bsica del pas.

El medio social forma al individuo y lo hace apto para desarrollarse en su
entorno en el cual se reproduce, renueva, consolidan las estructuras y
capacidades sociales; que se trasmiten de generacin a generacin,
practicando los valores y saberes de cada raza y de acuerdo a cada
regin geogrfica, as ser el comportamiento y la destreza del individuo.

El inicio temprano de la vida sexual, conduce muchas veces a embarazos
no planeados y en algunos casos en la formacin precoz de una familia,
an cuando las jvenes adolescentes no tienen la capacidad de asumir
esta responsabilidad, aunque conocen todos los mtodos de planificacin
familiar no los utilizan.

Con la maternidad temprana de las adolescentes, el bajo nivel educativo
se puede observar que es un problema de salud y social, por muchos
embarazos no deseados y la irresponsabilidad de las mismas para la
crianza de sus hijos.

18
La edad a la cual las mujeres comienzan su vida reproductiva, constituye
uno de los factores demogrficos determinantes de la fecundidad de una
poblacin, al mismo tiempo que afecta en forma importante los niveles de
mortalidad materna, mortalidad infantil y abortos.

Estudios realizados por (ENDS 2000), edad de la madre al primer
nacimiento en Colombia muestra que las adolescentes son madres a
partir de los 15 aos; y en Arauca el inicio de la maternidad es de los 10 a
11 aos ya que en el ao 2000 se presentaron dos casos de embarazos
en menores de 10 aos y 11 aos en el Municipio de Saravena.

La adolescencia es el periodo de la vida en el cual los seres humanos
realizan el periodo de transicin a la edad adulta y en el que quizs se
goza de buena salud, pero en el cual probablemente, se adoptan con
ms frecuencia conductas de alto riesgo. Este periodo de la vida es muy
importante debido a los cambios fisiolgicos, donde es determinante la
esfera sexual y reproductiva, el deseo de ganar un estatus social en el
cual pueden ser autnomas, es decir dnde decidir por ellos mismos.

Por lo tanto la educacin sexual y reproductiva es parte integral de su
educacin donde se vinculan todos los aspectos de ser.

En el marco legal en 1991, la Presidencia de la Repblica a travs de la
Consejera para la Juventud, y la mujer inicia la elaboracin de un Plan
Nacional de Educacin Sexual, la Ley 115 de febrero 8 de 1994, Ley
General de Educacin y su artculo 14 establece en el literal e) la
obligatoriedad de cumplir con la educacin sexual impartida en cada
caso de acuerdo con las necesidades psquicas, fsicas y afectivas de los
educandos segn su edad.

As como el propsito de mejorar la calidad de vida de las adolescentes,
se puede lograr proporcionando estrategias que conlleva al desarrollo
19
integral de la comunidad de estudiantes adolescentes, y de esta manera
evitar que se frustren muchas de las aspiraciones de los estudiantes
adolescentes, y adems garantizar que estas polticas sean aplicadas al
Plan Educativo Institucional P.E.I.

En estudios realizados a nivel mundial sobre el nivel educativo y los
embarazos a temprana edad en las adolescentes, se evidencia que el
36% no tienen educacin y el 32% tan slo han cursado la primaria, el
21% sin educacin y el 28% las que asisten a establecimientos
educativos.

Ante la problemtica anterior el trabajo, despert el inters de los
investigadores para realizar el estudio que pretendi indagar y conocer
qu tipo de educacin sexual, estn recibiendo los adolescentes de los
colegios pblicos de la ciudad de Arauca?, durante el primer semestre de
2003.

Esta investigacin se dirigi, a los estudiantes de bachillerato cuyas
edades oscilan de 10 a 17 aos y que se encuentran matriculados en los
cuatro colegios pblicos diurnos del Municipio de Arauca, que son: Mara
Inmaculada, Santander bachillerato, Simn Bolvar y el Cristo Rey,
buscando que los adolescentes que poco se tienen presente para el
desarrollo de programas de salud, sean ellos quienes participen en la
elaboracin de una propuesta de educacin sexual. A travs de sus
intereses y motivaciones.

La informacin requerida para el cumplimiento de los objetivos de la
investigacin fue recolectada, a travs de la metodologa de un diseo
cuantitativo de tipo descriptivo.

Los principales resultados que se dieron en la investigacin sobre cul es
el tipo de educacin que se da en los Colegios pblicos del municipio de
20
Arauca son; la educacin que se da es de tipo informal segn el artculo
43 de la Ley 115 de 1994 (febrero 8), el PEI de los colegios actualmente
no tienen proyectos en la educacin sexual y reproductiva, que orienten y
beneficien a los adolescentes araucanos nicamente, slo se realizan
talleres y sesiones educativas espordicas y complementarias, slo un
colegio pblico de los cuatro existentes coordina con grupos
interdisciplinarios del (Instituto Departamental de Salud -IDESA-, para
presentar charlas educativas a los adolescentes.

La investigacin demostr que es necesario fortalecer la educacin en
los padres de familia porque los estudiantes adolescentes encuestados
afirmaron que la persona indicada para orientar la educacin sexual
deben ser los padres (el 21%), y en segunda instancia, los profesionales
de enfermera.

Reconociendo la importancia e indispensable de estos profesionales en
este proceso, por su formacin esencial en brindar cuidado de la salud a
las personas, prioritariamente en las acciones en promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad.

Se recomienda a la Secretara de Educacin y a la Secretara de Salud,
realizar proyectos de Educacin Sexual y Reproductiva, que capaciten,
actualicen y orienten a docentes y padres de familia, para que estos
proyectos sean ejecutados en una forma eficiente y con calidad.

Es importante sealar que la Universidad Nacional de Colombia, Sede
Arauca, la Facultad de Enfermera, a travs de la formacin de
enfermeras y enfermeros lderes en la educacin en salud y en este caso
especficamente en educacin sexual, contribuye a fortalecer la visin de
cmo realizar el proceso de educacin en los adolescentes araucanos,
como aporte al mejoramiento de la calidad de vida, porque considera que
21
la sexualidad es una parte fundamental en el desarrollo del ciclo vital del
hombre, sino en el eje de la vida cotidiana del hombre y de la mujer.

Con los resultados obtenidos en la investigacin Qu tipo de Educacin
Sexual y Reproductiva se imparte en los Colegios diurnos de la ciudad de
Arauca?, se elabor una propuesta llamada Educacin Sexual excelente
para los adolescentes araucanos, la cual consta de cuatro etapas a
ejecutar y en cul se beneficien los adolescentes, padres de familia,
profesores y la comunidad en general del municipio de Arauca, por cuanto
fue creada y elaborada, teniendo como fundamente los resultados y
necesidades expresadas por los adolescentes y los colegios que
participaron en el estudio.

22

1. JUSTIFICACIN

Para que la educacin cumpla una funcin primordial en la sociedad, el
proceso educativo que es continuo y permanente, es determinante en el
desarrollo de la socializacin de la cultura en la sociedad. Est presente
en todas las etapas y momentos de la vida, por cuanto se inicia en el
hogar, para luego continuar en las instituciones educativas o de trabajo,
desde el sitio donde se desarrolle y viva el hombre y mujer, es as como
es el elemento esencial, que incide en el proceso y desarrolla de la
persona, adems de su formacin como ciudadano.

El medio social forma al individuo y lo hace apto, para desarrollarse en su
entorno, en el cual se reproduce, renueva, consolidan las estructuras y
capacidades sociales, que se transmiten de generacin a generacin,
practicando los valores y saberes de cada raza y de acuerdo a cada
regin geogrfica as ser el comportamiento y la destreza del individuo.

La presencia mundial de los embarazos en la poblacin adolescente, se
presenta a continuacin como referente comparativo con la actual
situacin en el municipio de Arauca, lugar donde se realiza el presente
estudio.

23
CUADRO No. 1
La frecuencia de los embarazos en la adolescencia
por 1000 mujeres de 15 a 19 aos
PASES TASAS DE FECUNDIDAD
LATINOAMERICANOS 54 a 153 1000 Mujeres
AFRICANOS 23 a 236 1000 Mujeres
FRICA CENTRAL 207 1000 Mujeres
FRICA SURBSAHARIANA 127 1000 Mujeres
AMRICA LATINA Y EL CARIBE 71 1000 Mujeres
PASES DESARROLLADOS 30 1000 Mujeres
EUROPA - ASIA ORIENTAL 20 1000 Mujeres
ASIA ORIENTAL, EL PACFICO Y CHINA 18 1000 Mujeres
Fuente: http://www.unicecf.otg/spanish/specialsession/about/sgreport

El cuadro No. 1 muestra la frecuencia de los embarazos en la
adolescencia que van segn los pases y el nivel socioeconmico, los
pases latinoamericanos las tasas de fecundidad oscilan entre el 54 y el
53% por 1.000 mujeres de 15 a 19 aos, en los pases africanos las tasas
son altas, especialmente en frica Central, es la regin donde se
encuentra la tasa ms alta de fecundidad de 207 x 1.000 mujeres, en
cambio en los pases desarrollados se encuentran las cifras ms bajas de
30 x 1.000 mujeres de 15 a 19 aos, y en ciertas zonas de Europa y Asia
Oriental se encuentran en menos de 20 x 1.000 adolescentes, en general
las tasas tienden a ser ms elevadas en los pases pobres y con menos
educacin sexual, convirtindose en un problema gravsimo de salud y
adems con un problema social mundial.

Cuadro No. 2
Adolescentes que son madres por nivel educativo

No tienen educacin 36%
Primaria incompleta 32%
Sin educacin secundaria 21%
Las que asisten a establecimientos pblicos 28%
Fuente: www.paho.org/English/HDW/adolescets.pdf

24
ADOLESCENTES QUE SON MADRES POR NIVEL EDUCATIVO
32%
36%
28%
21%
No tienen educacin Primaria incompleta
Sin educacin secundaria Los que existen a establecimientos pblicos
El cuadro No. 2, dice que 7 de cada 10 estn fuera del sistema de
educacin formal a causa de la maternidad, que a la vez se articula con
problemas econmicos. Aspecto que lleva a concluir que la maternidad es
una barrera que impide el acceso a la educacin superior o universitaria,
cifra que se agrava, por cuanto el 36% de estas madres no tienen
educacin de ningn nivel.

De igual forma en el cuadro No. 2, muestra un estudio realizado a nivel
mundial sobre la relacin que existe en las adolescentes que son madres
y el nivel educativo, se evidencia las que no tienen educacin son madres
a temprana edad con el 36%, siguiendo de las que cursan la primaria con
el 32%.

La relacin con los estudios realizados a nivel mundial y los datos de
Arauca se confirman que el bajo nivel educativo y el inicio de la
maternidad temprana es un problema social y de salud mundial.

Grfico No. 1

Fuente: www.paho.org/English/HDW/adolescets.pdf

25
1.1 EDAD DE LA MADRE AL NACIMIENTO DEL PRIMER HIJO

La edad a la cual las mujeres comienzan su vida reproductiva constituye
uno de los factores demogrficos determinantes de la fecundidad de una
poblacin, al mismo tiempo que afecta en forma importante los niveles de
mortalidad materna, mortalidad infantil y de abortos.

En el cuadro No. 3 se presenta, para cada grupo de edad, el porcentaje
de mujeres nulparas y la proporcin de mujeres a diferentes edades al
tener el primer hijo. De esta distribucin se puede calcular la edad
mediana al primer nacimiento. Este indicador se utiliza en el cuadro para
mostrar las diferencias en el inicio de la procreacin para distintos
subgrupos poblacionales, segn caractersticas del lugar de residencia y
nivel de educacin.

Cuadro No. 3
Edad al primer nacimiento
Edad
actual
Mujeres
sin hijos
Edad al primer nacimiento

Total No. de
mujeres
Edad
mediana al
primer
nacimiento
<15 15-17 18-19 20-21 22-24 25+
15-19 84.9 1.2 9.9 4.0 NA NA NA 100.0 2.264 -
20-24 48.5 1.6 17.4 16.5 11.0 5.1 0.0 100.0 1.989 -
25-29 23.1 1.1 16.4 18.8 15.3 17.0 8.3 100.0 1.727 21.8
30- 34 14.7 1.6 11.1 16.8 17.2 17.0 21.7 100.0 1.626 22.5
35-39 7.9 1.7 13.7 16.8 15.2 17.4 27.2 100.0 1.568 22.3
40-44 7.8 2.1 12.8 18.4 17.8 18.6 22.4 100.0 1.336 21.9
45-49 8.1 1.6 15.4 18.5 15.5 17.5 23.4 100.0 1.076 21.9
Fuente: Salud Sexual y Reproductiva en Colombia. Encuesta Nacional de Demografa y Salud 2000.
NA = No aplicable
-No disponible pues menos del 50 por ciento de las mujeres han tenido un nacimiento antes de la edad interior
del intervalo.

En el estudio de (ENDES 2000), en el cuadro No. 3 de la edad de la
madre al primer nacimiento en Colombia muestra que los adolescentes
son madres a partir de los 15 aos; y en Arauca el inicio de la maternidad
es desde los 10 a los 11 aos; ya que en el ao 2000 se evidencia en el
26
cuadro No. 5 un parto en una menor de 10 y otro en 11 aos en el
municipio de Saravena.

Analizando este problema es importante que los entes gubernamentales
tomen correcciones al presente problema de salud pblica que atae a
toda la comunidad.

1.2 FECUNDIDAD DE ADOLESCENTES

Para los efectos de este informe del cuadro No. 3 de ENDES 2000, de la
edad al primer nacimiento se consideran como adolescentes las mujeres
de 15 a 17 aos. La conducta reproductiva de las adolescentes es un
tpico de reconocida importancia, no slo en lo concerniente con
embarazos no deseados y abortos, sino tambin en relacin con las
consecuencias sociales, econmicas, y de salud.

Los embarazos a muy temprana edad forman parte del patrn cultural de
algunas regiones y grupos sociales, pero en las grandes ciudades
generalmente no son deseados y se dan en parejas que no han iniciado
una vida en comn; o tienen lugar en situaciones de unin consensual, lo
que generalmente termina con el abandono de la mujer y del hijo,
configurando as el problema social de la 'madre soltera'. Muchos de estos
embarazos terminan en abortos practicados por personas empricas y en
condiciones sanitarias inadecuadas.

Si bien las tasas de fecundidad de las adolescentes han descendido en la
mayora de los pases en va de desarrollo durante los ltimos 20 aos,
an as la conducta reproductiva de este grupo es una gran preocupacin.
En comparacin con los cambios en fecundidad observados en los grupos
de mujeres de mayor edad, en gran parte como resultado del uso de
mtodos de planificacin familiar, las reducciones en la fecundidad de
27
adolescentes son principalmente obtenidas mediante la postergacin de
la primera unin.

En el Grfico No. 2, se ilustran los resultados segn lugar de residencia y
nivel de educacin.

Grfico No. 2
Adolescentes que son madres o que estn embarazadas por primera vez
por lugar de residencia y educacin


En la grfica No. 2 se puede apreciar que los adolescentes que son
madres y estn embarazadas, por regiones se encuentra en la zona rural
y el nivel educativo es la primaria, mientras que las que asistieron a la
Universidad es el porcentaje ms bajo con el 2.3%.

En Arauca, analizando los cuadros No. 6 y 7 de las adolescentes que son
madres y su nivel educativo, el ndice ms alto es en la zona urbana con
571 partos, y el nivel educativo alcanzado es en la secundaria incompleta
28
con el 31.5%, seguido por las que cursaron la primaria completa que es el
29.4.%.

En Colombia el nivel de la maternidad es predominante en la zona rural,
con una aproximacin del 22% y en Arauca en la zona rural es el ms
bajo con 28 partos.

1.3 FECUNDIDAD DE ADOLESCENTES POR EDAD

El cuadro No. 4 y la Grfica No. 2, muestra que el 15 por ciento de
las adolescentes (15 a 19 aos) ya han sido madres y 4 por ciento
estn embarazadas de su primer hijo, para un total de 19 por ciento
que han estado embarazadas o ya han tenido partos, en
comparacin con 17 por ciento en la encuesta de 1995, lo cual
estara mostrando un ligero aumento de la fecundidad adolescente.

Una de cada cinco de las adolescentes de 17 aos ha estado alguna
vez embarazada, una de cada tres entre las adolescentes de 19
aos.

1.3.1 Fecundidad de adolescentes por caractersticas socioeconmicas

La fecundidad adolescente medida como el porcentaje de
adolescentes que ya son madres o estaban embarazadas con el
primer hijo en el momento de la encuesta, es mayor en la zona rural
(26 por ciento) que en la urbana (17 por ciento). Una de cada tres
mujeres con educacin primaria ha estado alguna vez-embarazada
pero el nivel se reduce a la mitad entre las mujeres con secundaria
(16 por ciento).

29
La Regin Oriental y Bogot tienen la menor fecundidad adolescente: el
17 por ciento de las adolescentes han sido madres o estn embarazadas
en comparacin con 23 por ciento en la Regin Pacifica, regin esta
donde el nivel sube al 37 por ciento entre las mujeres de una de las
subregiones, el Litoral Pacfico. No obstante que las subregiones con la
menor fecundidad adolescente son Medelln y el Antiguo Caldas
(alrededor del 15 por ciento de adolescentes que ya son madres o estn
embarazadas), el nivel es casi el doble en Antioquia (29 por ciento).

Cuadro No. 4
Fecundidad de adolescentes por caractersticas seleccionadas.

Caracterstica
Adolescentes alguna vez embarazadas
Nmero de
adolescentes
Ya son
madres
Embarazadas
con el primer
hijo
Total alguna
vez
embarazadas
Edad de las adolescentes
15 1.4 1.8 3.2 431
16 6.5 4.5 11.0 442
17 14.1 6.2 20.3 447
18 22.1 4.5 26.7 507
19 30.1 2.8 32.9 473
Zona
Urbana 13.3 3.6 16.9 1,730
Rural 20.8 5.4 26.2 534
Regin
Atlntico 16.2 2.7 18.9 512
Oriental 12.4 4.8 17.3 442
Central 15.4 4.0 19.4 618
Pacfica 17.8 5.2 23.0 .376
Bogot 13.0 3.7 16.7 316
Subregin
Guajira, Cesar, Magdalena 16.2 3.6 19.8 2.1
Atlntico, Bolvar Norte 15.1 140 17.2 226
Bolvar, Sucre, Crdoba 18.0 2.7 20.7 146
Santanderes 11.0 4.0 15.1 235
Boyac, Cundinamarca, Meta 14.0 5.8 19.8 207
Antioquia 21.2 7.8 29.0 14.3
Medelln 12.5 1.8 102 183
Caldas, Risaralda, Quindo 11.2 3.3 14.6 151
Tolima, Huila, Caquet 18.7 4.6 23.2 18.8
Cauca, Nario 16.7 2 2 181 142
Valle del Cauca 16.6 7.5 24.0 100
Litoral Pacfico 27.8 9.4 37.2 46
Cali 15.9 5.3 21.2 88
Bogot 13.0 3.7 16.7 316
Nivel de educacin
Sin educacin * * * 13
Primaria 28.3 5.4 33.7 479
Secundaria 11.9 3.9 15.8 1,653
Universitaria 2.3 0.7 3,1 120
Total 15.1 4.0 19.1 2,264
*: No se muestran los porcentajes para menos de 25 casos

30
El anlisis del cuadro No. 4 y la grfica No. 2, a nivel nacional se concluye
que el 28% de adolescentes tienen educacin primaria y el 12% tiene
ecuacin secundaria y slo el 0.02% tiene acceso a estudios superiores.
En Arauca el nivel educativo a nivel local de las adolescentes que son
madres slo el 17% tienen acceso a estudios universitarios, el 31.5%
tienen estudios secundarios incompletos y el 4% no tienen informacin,
en general el nivel educativo es deficiente y por tanto un factor de riesgo
para el desarrollo educativo y social de los adolescentes araucanos.

En Arauca, segn la informacin suministrada por el Instituto
Departamental de salud IDESA-, se tiene la estadstica del ao 2000 con
la siguiente informacin, sobre partos realizados en dicho periodo.

Cuadro No. 5
Partos en menores de edad (10 a 17 aos)
en el Departamento de Arauca del ao 2000

MUNICIPIOS
EDADES
TOTAL

% 10 11 12 13 14 15 16 17
ARAUCA 1 2 8 14 35 39 99 33.67%
ARAUQUITA 3 9 6 18 6.12%
CRAVO NORTE 1 3 7 11 3.74%
FORTUL 3 5 1 3 12 4.08%
PUERTO RONDN 1 4 7 1.70%
SARAVENA 1 1 2 9 33 30 35 111 37.76%
TAME 1 2 8 14 13 38 12.93%
TOTAL EN DPTOS 1 1 1 5 23 63 93 107 294 100%
Fuente: IDESA. Estadista ltimo Trimestre de 2000.

En el cuadro No. 5 del departamento de Arauca, se observa que el
33.67% son madres adolescentes, en Arauquita el 6.12%, en Cravo
Norte con 3.74%, Fortl con 4.08%, Puerto Rondn 1.70%, Saravena con
37.76% y Tame con el 12.93%, analizndolo con el 100% de la poblacin
objeto.
31
En Arauca, datos tomados del Dane, Idesa el cuadro 6 y 7 se observa que
predominan los partos en las adolescentes de menos educacin y en el
casco urbano, analizando que es un problema de salud ya que los
adolescentes estn dejando atrs los claustros educativos por ser
madres.

Cuadro No. 6
Adolescentes que son madres, nivel educativo por zona, regin y educacin en el
Departamento de Arauca zona urbana 2002
Fuente: DANE IDESA 2002, Instituto Departamental de Salud de Arauca, Estadstica de adolescentes que son madres, nivel educativo por zona,
regin y educacin en el Departamento de Arauca, zona urbana:

Cuadro No. 7
Adolescentes que son madres, nivel educativo por zona, regin y educacin en el
Departamento de Arauca zona rural 2002
Edad
Preesc Prima-
ria
Comp
Primaria
Incomp.
Secund
Completa
Secund
Incomp
Univ
completa
Univ.
Incomp.
Ninguno Sin
inf
Total %
10
11
12
13
14
15
16
17
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
5
8
0
0
0
0
0
2
3
3
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
1
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0

A
1

5
11
11

3.57
17.85
39.28
39.28
TOTAL 0 15 8 1 3 0 0 1 28
% 0 53.57 28.57 3.57 10.7 0 0 3.57 0 0
Fuente: DANE IDESA 2000, Instituto Departamental de Salud de Arauca, Estadstica de adolescentes que son madres, nivel educativo por zona,
regin y educacin en el Departamento de Arauca, zona urbana:

En los cuadros No. 6 y 7, se concluye que las adolescentes que son
madres slo el 0.17% tienen acceso a los estudios universitarios, el 3.5.%
Edad
Preesc
olar
Primaria
Completa
Primaria
Incompleta
Secundaria
Completa
Secundaria
Incompleta
Univ.
comp
Universidad
incompleta
Ning Sin
inf
Total %
10
11
12
13
14
15
16
17
0
0
0
1
1
1
1
1

5
10
32
55
66

1
4
12
20
34
68

2
10
22
1
1
1
2
21
39
52
63

4
5
7
4

5
5
5
10
1
1
2
12
50
104
164
237
0.17
0.17
0.35
2.10
8.7
18.2
28.7
41.5
TOTAL 5 168 139 34 180 2 1 20 22 571
% 0.87 29.4 24.3 6 31.5 0.35 0.17 3.5 4
32
tienen estudios secundarios incompletos, el 4.0% no tienen informacin,
en general el nivel educativo de los adolescentes es deficiente y por lo
tanto con un factor de riesgo para el desarrollo educativo y social.

En el cuadro No. 7, se concluye que el nivel educativo a nivel rural, la tasa
ms alta es del 53.57%, de primaria completa en adolescentes que son
madres, el 0.0% tiene acceso a estudios superiores y slo el 10.7% tiene
secundaria, es lgico que esta poblacin de adolescentes madres no
tienen los medios ni el espacio para el desarrollo educativo, el 3.57% no
tiene ninguna informacin.

CUADRO No. 8
PARTOS EN ADOLESCENTES EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA
DEL AO 2000 AL 2003
EDAD
AO 10 % 11 % 12 % 13 % 14 % 15 % 16 % 17 % TOTAL
2003 0 0.0 0 0.0 0 0.0 4 6.3 2 3.2 16 25.4 20 31.7 21 33.4 63
2002 0 0.0 0 0.0 1 0.4 4 1.6 15 5.9 43 16.8 67 26.3 125 49.0 255
2001 0 0.0 0 0.0 3 1.2 6 2.5 22 9.2 53 22.0 56 23.2 101 41.9 241
2000 1 0.4 0 0.0 1 0.4 6 2.5 22 9.5 39 16.9 63 27.3 99 42.9 231
TOTAL 1 0 5 20 61
15
1
20
6 346 790
TOTAL
% 0.4 0 2 12.9 27.8 81.1 109 167 399.9
Fuente: Libros de partos diarios del Hospital San Vicente de Arauca aos 2000 al 2003

En el cuadro No. 8, se deduce que del ao 2000-2002 se ha
incrementado el nmero de partos en las adolescentes de 10 a 17 aos,
el aumento es aproximadamente de 10 a 14 partos por ao, es alto
teniendo en cuenta que en los partos de las mujeres adolescentes son de
alto riesgo y pueden causar problemas de salud tanto para la madre como
para el neonato. En el 2003, del 1 de enero al 15 de abril se han
registrado 63 partos, habiendo un aumento progresivo de gestantes
adolescentes.
33
De 135 estudiantes adolescentes del Colegio Francisco Jos de Caldas,
Jornada nocturna, se tom una muestra representativa de 50
adolescentes, que se les aplic la encuesta cuyo objetivo era saber a qu
edad los adolescentes iniciaron su vida sexual. Esta se aplic a los 5 das
del mes de noviembre de 2002, y dio los siguientes resultados: (Grfico
No. 3)

El 70% de los adolescentes dijeron que s haban iniciado su vida sexual,
y el 30% dijeron que no haban iniciado su vida sexual.

Grfico No. 3

Fuente: Estudiantes de Noveno Grado UNAL 2002.

La iniciacin temprana de la vida sexual, conduce, muchas veces a
embarazos no planeados y en algunos casos a la formacin precoz de
una familia, an cuando los jvenes adolescentes, no tienen la capacidad
para asumir esta responsabilidad y de igual manera aunque conocen
todos los mtodos de planificacin familiar a travs de la educacin
sexual y reproductiva, no los utilizan.

34
1.3.2. Maternidad temprana: Riesgos en salud y consecuencias
socio-econmicas

La maternidad temprana est relacionada con la edad a la primera unin,
al nivel educativo y socio econmico y a las normas culturales adscritas
al rol y al estatus social que tiene la mujer en la sociedad. En Amrica
Latina y el Caribe, aproximadamente un tercio de las mujeres de 20 a 24
aos tuvieron un hijo antes de cumplir veinte aos. En Colombia se
observa un aumento de la fecundidad en adolescentes. Segn los
registros de egreso hospitalario de 1992 a 1994, el parto normal pas la
segunda a primera causa de egreso en adolescentes de 10 a 14 aos.
En 1995, el 36% de las mujeres de 20 24 aos haba tenido su primer
hijo durante la adolescencia, proporcin que cinco aos atrs era de 32%.

1.3.3 Riesgos en salud

Estudios realizados en varios pases del mundo, muestran que las
mujeres muy jvenes son especialmente vulnerables a las complicaciones
del embarazo, a las ETS, incluyendo el VIH/SIDA y el aborto inseguro. En
consecuencia, presentan ms altos niveles de morbilidad y mortalidad,
tanto ellas como sus hijos
1
.

1.3.4 Complicacin Obsttricas y Asociados al Embarazo

En trminos fisiolgicos, la adolescente puede estar en condiciones para
quedar embarazada pero su organismo, muchas veces, no ha alcanzado
el suficiente desarrollo fsico y psquico requerido para poder llevar a buen
trmino el embarazo. Aunque depende del nivel a buen trmino el
embarazo. Aunque depende del nivel nutricional de las personas y
poblaciones, por lo general el desarrollo completo del esqueleto se logra

1
Dialoguemos sobre salud sexual y reproductiva, Family Care International, Pg 2-3 Marzo
1998.
35
hacia los 18 aos y el del canal del nacimiento alrededor de los 20-21. El
desarrollo fsico incompleto aumenta los riesgos del trabajo de parto
prolongado que puede llevar a complicaciones serias en las madres
como la fstula obsttrica y an la muerte.

Otros riesgos de la gestacin en la adolescencia son la anemia, las
hemorragias, hipertensin inducida por el embarazo, el aborto, el parto y
nacimiento prematuros y la mortalidad materna y perinatal
2
.

Estas condiciones se ven agravadas si la joven carece de atencin
prenatal oportuna y adecuada y si sus condiciones econmicas y psico
sociales son precarias. Las adolescentes muchas veces no reciben
atencin prenatal o recurren tardamente, en particular, cuando el
embarazo ocurri por fuera de una relacin de pareja estable. En
Colombia, el 20% de los nacimientos ocurridos entre 1990 y 1995 en
menores de 20 aos, no tuvieron ningn cuidado prenatal.

1.3.5 Morbilidad y mortalidad en la infancia

Los hijos de las madres adolescentes tienen un mayor riesgo de
prematuridad y de bajo peso al nacer, deficiencias que inciden en las
probabilidades de sobrevivencia durante los primeros cinco aos de vida.
Un estudio comparativo reciente en 20 pases del mundo, mostr que el
riesgo de muerte en menores de 5 aos, hijos de madres adolescentes,
fue 28% ms alto que en los hijos tenidos por mujeres entre 20 y 29 aos.

Consecuencias socio econmicas: Las mujeres que aplazan su
maternidad a edades ms tardas tienen mayores oportunidades de
completar su educacin, y por lo tanto de desarrollar destrezas para
competir en el mercado laboral. La relacin entre educacin y fecundidad

2
Ibid pg. 37
36
se da en dos sentidos. Las mujeres que tienen menor nivel educativo
tienen mayores probabilidades de quedar embarazadas en la
adolescencia y las mujeres que inician su maternidad en la adolescencia
tienen menos probabilidades de alcanzar una lata escolaridad.

En Colombia, el 46% de las mujeres con menos de siete aos de
escolaridad fueron madres en la adolescencia en comparacin con el 19%
de aquellas que haban alcanzado ms alta escolaridad. De las mujeres
que aplazaron su maternidad para despus de los 20 aos, el 23% logr
ms de 10 aos de escolaridad, mientras que las que lo hicieron antes de
los 20, tan solo el 7% alcanz igual escolaridad.

Aplazar la maternidad reduce los aos de exposicin al riesgo de
embarazo y en consecuencia tener una familia de menor tamao. Las
colombianas de 35 a 39 aos que tuvieron su primer hijo despus de los
20 aos tienen en promedio dos hijos menos que aquellas que lo hicieron
en la adolescencia.

No todos los nacimientos ocurren dentro del matrimonio y aunque muy
pocas jvenes utilizan un mtodo anticonceptivo para evitar el primer
embarazo, las que lo hacen tienden a usar mtodos de baja proteccin
como el ritmo y el retiro. En 1995, el 31% de los nacidos vivos en las
adolescentes colombianas fueron 3 concepciones prematrimoniales
3
.

Distribucin porcentual de las mujeres entrevistadas por edad al primer
nacimiento, segn edad; actual, Colombia 2000.

Edad al primer nacimiento por edad actual de la mujer y caractersticas
socioeconmicas.

3
Dialoguemos sobre salud sexual y reproductiva, Family Care International, Pg 2-3 Marzo
1998.
37
La edad mediana al primer nacimiento, 22.1 aos, es igual a la
estimada en la encuesta de 1995. El anlisis de la evolucin para las
distintas cohortes (grupos de edad) indica que ha habido poca
variacin en los ltimos 25 aos.

Existe una diferencia de casi dos aos entre la zona rural y la zona
urbana en la edad a la cual el 50 por ciento de las mujeres han
tenido su primer hijo (20.7 y 22.5 aos respectivamente). El inicio
ms temprano se observa en la Regin Pacfica (21.5), apenas un
poco antes que en las regiones Oriental y Atlntica (21.7). En el
Litoral Pacfico y en Guajira-Cesar-Magdalena la edad para iniciar la
procreacin es la ms baja (20.1 y 20.5, respectivamente), en tanto
que Mcdellfn lien; la ms alta (24 aos). Las mujeres sin educacin
inician la procreacin 3 aos antes que las que tienen secundaria
(19.4 vs. 22.5)
4
.

Anlisis

Se observa que Arauca y Saravena tienen las tasas ms altas en partos
de menores de edad, respecto que est ocasionando y agravando la
actual problemtica en salud y a nivel social, porque estos partos son de
alto riesgo, naturalmente la adolescente no tienen madurez fsica ni
psicolgica causando adems daos irreparables tanto para la madre
como para el beb, quien presenta bajo peso al nacer, retardo mental a
veces y la muerte perinatal.

Es as como, la problemtica anterior despert inters en los
investigadores para realizar el presente estudio, indagar y conocer qu
est pasando con el proceso educativo en La educacin sexual y los
adolescentes del municipio de Arauca, investigacin que se plante la

4
Salud Sexual y Reproductiva en Colombia. 2002 pg.. 29
38
siguiente pregunta qu tipo de educacin estn recibiendo los
adolescentes de los colegios pblicos del municipio de Arauca?.

Para con los resultados obtenidos contribuir a la educacin secundaria del
municipio de Arauca con nuevas estrategias que permitan reorientar el
proceso educativo, hacia un mejoramiento integral, que promueva la
responsabilidad en los adolescentes, lo cual debe generar en una mejor
calidad de vida en la comunidad estudiantil, los colegios y la familia.

1.4 DEFINICIN DE TRMINOS

Adolescencia: Edad que sucede a la niez y que transcurre desde
la pubertad hasta el pleno desarrollo y los lmites de la adolescencia
varan segn una serie de factores econmicos, climticos, tnicos,
etc., pero en lneas generales se puede decir que se encuentran
entre 12 y 18 aos en las hembras y los 14 y los 20 aos en los
varones.

Currculo: Conjunto de escritos, planes de estudio, programas,
metodologas, procesos que contribuyan a la formacin integral del
educando y poner en prctica las polticas del PEI institucional.

Desarrollo Humano: Es el proceso de crecimiento y diferenciacin
del ser humano en los aspectos cognoscitivos, psicosexual y
psicosocial.

Educacin Sexual: Proceso cuyo objetivo bsico, es posibilitar que
cada persona viva su sexualidad de forma positiva, esto es de forma
feliz y responsable y educar la sexualidad no debera ser en esencia
diferente o ms complicado que educar en otras cuestiones ms o
39
menos cotidianas. La educacin sexual es un aspecto en concreto
de la educacin global de la persona.

P.E.I.: Plan Educativo Institucional.

Relacin sexual: Acto sexual. Se concibe como un acto de
gratificacin, como algo que se puede hablar con ms naturalidad,
participacin por parte de la poblacin de la educacin sexual.
Centro de planificacin familiar y asistencia clnica sexolgica.
5

Sexologa: Estudio del sexo y de las cuestiones que con l estn
relacionados.

5
Enciclopedia de la Sexualidad. Pg. 121. Tomo 1, Editorial Ocano.
40

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

La adolescencia es el periodo de la vida en el cual los seres humanos
realizan el periodo de transicin a la edad adulta y en el que quizs se
goza de buena salud, pero en el cual probablemente, se adoptan con
ms frecuencia conductas de alto riesgo
6
, Este periodo de la vida es muy
importante, debido a los cambios fisiolgicos, donde es determinante la
esfera sexual y reproductiva y el deseo de ganar un estatus social en el
cual puedan ser autnomos; es decir, donde decidan por ellos mismos.

Por lo tanto la educacin sexual y reproductiva es parte integral, de su
educacin donde se vinculen todos los aspectos del ser, creando un
patrimonio social de las generaciones del nuevo milenio, responsable de
construir un mundo sano, agradable, solidario y til para la formacin de
hbitos de buena salud, que garanticen un promedio alto de esperanza de
vida al nacer y que permitan el desarrollo sexual sin frustraciones para el
adolescente.

Adems que se asuma con responsabilidad individual y colectiva de la
preservacin de la salud y la vida, que se logra fundamentalmente con la
comunicacin y la educacin en salud sexual y reproduccin.

Por otra parte, preocupa que la educacin sexual no estn dando los
resultados esperados en los adolescentes, evidenciado por el inicio de las
relaciones sexuales a temprana edad, las cuales acarrean consecuencias
desfavorables, para los adolescentes; entre stas tenemos embarazos no

6
Definida por la organizacin mundial de la salud, como el periodo comprendido entre los 10 y
19 aos de edad, Family Care International Dialoguemos.. sobre salud sexual y reproductiva,
Pg1. 1998
41
deseados y las enfermedades de transmisin sexual y el abandono del
estudio.

Teniendo en cuenta los estudios realizados por PROFAMILIA,
desarrollado en la Encuesta nacional, demografa y salud del ao 2000
(ENDS 2.000), dentro del marco de la cuarta ronda mundial de encuestas
DHS (ahora conocida como Measure /DST) coordinada por Marco
Internacional, Inc.

La muestra utilizada fue una muestra de la muestra maestra de la
poblacin colombiana desarrollada por PROFAMILIA, con jvenes
estudiantes, cuando se pregunta qu saben del embarazo? No
responden, lo cual hace pensar que falta conocimiento en el rea
7
. Un
estudio realizado por PROFAMILIA en el mes de octubre de 2000, para
identificar los vacos de informacin que tienen los jvenes en sexualidad
y salud reproductiva, demuestra que los adolescentes consideran que la
edad ideal para iniciar las relaciones sexuales es de 17 aos para los
hombres y 18 para las mujeres. Sin embargo la edad promedio observada
es de 13 aos para hombres y 14 para mujeres
8
. Esto nos muestra que
cada da los adolescentes inician a temprana edad las relaciones
sexuales irresponsablemente sin tener ningn control ni preservacin
sobre su salud.

La Ley General de Educacin, ofrece las herramientas necesarias para la
aplicacin de la enseanza con relacin a cada una de las instituciones
educativas del pas, buscar que se cumpla es un deber de nuestros
gobernantes y un derecho de los jvenes y las jvenes Colombianas (os)
a exigir
9
.

7
Anlisis sobre conocimientos actitudes y prcticas de salud reproductiva, Pg. 43.
8
RUIZ SARMIENTO Magda, Conocimientos, actitudes y comportamiento sexual de los
adolescentes, Pg. 1, Santa fe de Bogot, noviembre 1995.
9
PACHN, Maruja. Ministerio de Educacin Nacional, Proyecto Nacional de Educacin sexual.
Pg. 8
42
La Constitucin Nacional de Colombia de 1991, que permite fortalecer el
sector de educacin nacional, en el rea de educacin sexual y
reproductiva, porque en su artculo 44 dice: Son derechos fundamentales
de los nios: la vida, la integridad, la salud y la seguridad social, la
alimentacin equilibrada, su nombre y nacionalidad, tener una familia y no
ser separada de ella, el cuidado y amor, la educacin y la cultura, la
recreacin y la libre expresin de su expresin sern protegidos contra
toda forma de abandono, violencia fsica o moral, secuestro, venta, abuso
sexual, explotacin laboral y trabajos riesgosos.

Esta investigacin, fue diseada para identificar Qu tipo de educacin
sexual y reproductiva se imparte en los colegios pblicos diurnos de la
ciudad de Arauca?, teniendo en cuenta que segn la resolucin 03353
del 02 de julio 1993, por la cual se establece el desarrollo de programas y
proyectos institucionales de educacin sexual en la educacin bsica del
pas
10
.

2.1 DESCRIPCIN DEL PROBLEMA

La idea de investigar sobre la educacin sexual naci de la inquietud de
saber qu est sucediendo con el proceso educativo: como plantea las
actividades el profesor para el aprendizaje de la presente temtica. Si se
aplica o no las normas del Ministerio de Educacin, que dice: La
Repblica de Colombia resolvi solicitar al Ministerio de Educacin,
adelantar la educacin sexual y reproductiva de los educandos en los
diferentes centros educativos del pas, tanto al sector estatal como en el
privado
11
.

10
Pachn Maruja, Ministerio de educacin Nacional, proyecto nacional de educacin sexual.
1993. Pg. 8.
11
PROYECTO NACIONAL DE EDUCACIN SEXUAL. MINISTERIO DE EDUCACIN
NACIONAL. Santaf de Bogot, D.C.. Colombia. Mayo de 1998
43
La enseanza prevista en el artculo 14, se cumplir bajo la modalidad de
proyectos pedaggicos, la intensidad horaria y la duracin de los
proyectos se definirn en el respectivo plan de estudio
12
; porque a
simple observacin un nmero de nios y jvenes desempeando un rol
materno y paterno que no corresponde a sus edades, deseos y
aspiraciones en el 0.32% contagiados de infecciones de transmisin
sexual, VIH y otros problemas biopsicosociales como consecuencia del
inicio temprano y no planificado de las relaciones sexuales.
.
En 1.297 muestras tomadas el da mundial del V.I.H., salieron tres (3)
casos positivos de un rango de edades de 15 a 45 aos, ste es un ndice
alto teniendo en cuenta cun pequeo es nuestro municipio. Cabe resaltar
que entre el ao 1989 a 2002 tenemos en total 82 casos positivos, caso
preocupante ya que en las edades de 15 a 25 ha habido 32 casos
13
.

Por este motivo esta investigacin se dirigi:

1. A los estudiantes de bachillerato cuyas edades oscilen de 10 a 17
aos y que pertenezcan a los 4 colegios pblicos diurnos (elegidos
para el estudio) del rea urbana del Municipio de Arauca. Teniendo
en cuenta que a los adolescentes poco se tienen presentes para el
desarrollo de programas de salud, es importante que sean ellos
quienes participen en la elaboracin de propuestas de educacin
sexual y que se les garantice el derecho a ser informados.

2. A los profesores que son los responsables de organizar, planear y
establecer la seleccin educativa para realizar el proceso de
enseanza aprendizaje en la temtica objeto de estudio

12
Ibid.
13
Datos suministrado por la Dra. Ana Robinson, Jefe de Laboratorio del Departamento de Salud
de Arauca IDESA-
44
3. A los contenidos que contemplan los planes de estudio y los que se
desarrollan en los colegios seleccionados para este estudio.

Se espera que lo anterior determine que tan confiable y en qu beneficia
o perjudica al adolescente, pues de ello dependen las actividades y las
prcticas que stos desarrollen en su diario vivir.

Con el anlisis se pretende dar a conocer cuales son las bondades y
problemas de la educacin sexual y cul es la necesidad de
conocimiento, de estrategias y metodologas que requieren tanto los
profesores como responsables de orientar el proceso educativo sobre
educacin sexual y reproductiva, como quienes se benefician de ella los
estudiantes.

2.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA.

Cul es el tipo de educacin sexual y reproductiva que se imparte a los
adolescentes en los colegios pblicos diurnos de la ciudad de Arauca
durante el ao 2003?

2.3. OBJETIVOS

2.3.1. GENERAL:

Identificar qu tipo de educacin sexual, estn recibiendo los
adolescentes en los colegios pblicos diurnos de la ciudad de Arauca
durante el ao 2003, segn lo mencionado por el Ministerio de Educacin
Nacional, para proponer unos contenidos que sean de inters y
motivacin de los adolescentes.
45
2.3.2 ESPECFICOS:

Describir los contenidos de la temtica educacin sexual y
reproductiva, que tienen los adolescentes de los colegios del presente
estudio.

Observar la metodologa utilizada por los profesores, en el proceso de
estudio de la temtica en educacin sexual y reproductiva para
adolescentes de los colegios pblicos diurnos de la ciudad de Arauca
durante los meses de abril y mayo del ao 2003.

Describir los aspectos de planeacin de las actividades de aprendizaje
de la temtica del estudio en los colegios.

Proponer un ajuste curricular en el rea de educacin sexual y
reproductiva al plan educativo institucional, dinmico y creativo, segn
los resultados obtenidos y la norma existente

Crear una propuesta dinmica y creativa en educacin sexual y
reproductiva, teniendo en cuenta el Plan Educativo Institucional PEI-,
y las sugerencias planteadas por los estudiantes adolescentes con
respecto al tema anteriormente mencionado en el Municipio de
Arauca.

2.4 PROPSITO

El propsito de la presente investigacin es aportar al mejoramiento de la
calidad de vida de los adolescentes, asegurando y proporcionando
estrategias educativas que conlleven al desarrollo integral de la
46
comunidad de estudiantes adolescentes, para lograr una calidad y en lo
posible evitar que se frustren muchas de las aspiraciones de los
estudiantes adolescentes, y adems garantizar que estas polticas
educativas sean aplicadas al Plan Educativo Institucional PEI, de los
colegios del municipio de Arauca.

2.5 ALCANCES QUE PUEDE TENER

1. El estudio investigativo se realiz en el primer semestre del ao 2003,
para el cul se cont con la colaboracin y el apoyo de 5 instituciones:
Unidad Educativa Escuela Normal Superior Mara Inmaculada, Unidad
Educativa Simn Bolvar, Unidad Educativa Colegio General
Santander Bachillerato, Unidad Educativa Colegio Tcnico Cristo Rey,
IDESA y Secretara de Educacin Departamental, de los cuales los
docentes de Bachillerato y profesores de las mismas.

Se espera que se pueda replicar en todos los colegios del
departamento de Arauca.

2. Recopilar y evaluar la informacin que se ha impartido en educacin
sexual y reproductiva a los adolescentes de los colegios pblicos de la
ciudad de Arauca para ser socializados y justificados con las
Secretaras de Educacin y Salud del Departamento de Arauca, para
que se tenga en cuenta en la creacin de nuevas polticas en
educacin sexual y reproductiva, cuyos beneficiarios sern los
adolescentes y profesores de los colegios pblicos de la ciudad de
Arauca.

47
2.6. VARIABLES

Es una dimensin o una caracterstica de una unidad de anlisis,
dimensin que adopta la forma de una clasificacin.

Estas son las del estudio:
Independiente: Los adolescentes de los colegios pblicos diurnos.
Dependiente: Tipo de educacin sexual
14
.
Intervinientes:
o Demografa
Edad
Sexo - Estado civil
Educacin
Cursos en que se encuentran los estudiantes

2.7 HIPTESIS:

Surge como una tentativa del investigador para solucionar el problema
que investiga. No es posible avanzar un solo paso en una
investigacin si no se comienza por sugerir una explicacin o solucin
de la dificultad que la origin
15
.

Las siguientes hiptesis nos dan a conocer otros puntos de vista, por los
cuales la educacin sexual y reproductiva, no est dando los resultados
esperados en los adolescentes.

14
MORENO GARZN, Adonay. GALLARDO, Yolanda. Serie Aprender a Investigar. Pg. 32-33
15
M. Cohen y E. ngel, Introduccin a la lgica del mtodo cientfico, Pg. 36. Modulo 5,
proyecto de investigacin, santa fe de Bogota, 1999.
48
Ser que la educacin sexual y reproductiva, no se esta impartiendo
en forma completa en los adolescentes de 10 a 17 aos de edad, en
los colegios pblicos jornada diurna de la cuidad de Arauca.

Ser que los educadores no estn suficientes preparados, para brindar
la educacin sexual y reproductiva a los adolescentes.

Ser que la metodologa empleada para el aprendizaje de los
conocimientos, en educacin sexual y reproductiva no es la adecuada.

49

3. MARCO GENERAL

3.1 ZONA DEL PROYECTO

Al oriente de nuestro pas Colombia, se encuentra la ciudad de Arauca,
que posee una sociedad, estructurada de tal forma, que la hace en s
misma diferente a las dems, en su variedad de mitos, creencias y
tradiciones denominas Cultura llanera, que se encuentra extendida a lo
largo y ancho de la regin de la Orinoqua, traspasando la frontera hasta
llegar al llano apureo de la hermana repblica de (Venezuela).

De ella, hacen parte varios departamentos como el Meta, Casanare y
Arauca, ubicndose ste ltimo en la frontera con la hermana republica
Repblica Bolivariana de Venezuela, fundada por el fenmeno de
colonizacin espaola de los llanos orientales, desde la poca de la
conquista.

Arauca fue objeto de intensos movimientos sociales que persistieron
durante la Colonia, la Independencia y la Republica circunstancias que
demostraron la importancia geoestratgica y poltica que tenia la regin y
en especial la poblacin fronteriza que el Presbtero Juan Isidro Daboin,
haba organizado desde el 4 de diciembre de 1.780, su primitivo
asentamiento se llevo a cabo, en un brazo del ri Arauca, denominado
cao Crdoba, donde exista un casero de indios guahbos, dirigidos por
el capitn de cuyo nombre fue Ignacio, grupo liderado bajo el rgimen de
la doctrina cristiana y la cultura espaola.

50
En el ao de 1.824, por decreto del general Francisco de Paula
Santander, fueron elevados a la categora de municipios. Con una
extensin de 9.236 kilmetros cuadrados, su territorio esta constituido por
partes completamente planas y algunas ondulaciones por la regin de
piedemonte llanero, su temperatura es de con una temperatura de 35
grados centgrados, localizacin astronmica de 70 grados y 45 minutos
longitud oeste y 70 grados 05 minutos latitud norte
16

3.2 CARACTERSTICAS SOCIOCULTURALES Y DEMOGRFICAS

Mapa No. 1
Croquis Departamento de Arauca

Fuente: DAPA. MAPA DEPARTAMENTO DE ARAUCA CON SUS MUNICIPIOS.

Cuenta con numerosas especies de fauna y flora, es muy rica en grandes
afluentes, tales como ros, lagunas y caos, paisajes montes y bosques,
en su piedemonte posee algunas ondulaciones del terreno. Su poblacin
es calculada segn el Instituto Departamental IDESA, Arauca cuenta con
una poblacin de 77.278 habitantes para el ao 2001, de los cuales el
39.675 son hombres, 37.603 mujeres, 56.918 viven en la cabecera
municipal, 20.360 en la zona rural, la poblacin menor de 24 aos de

16
MATUS CAILE, Miguel. Remembranzas histricas de Arauca.
51
edad es de 47.600 personas y entre los 25 y 80 aos de edad es de
30.218 personas. Cuenta con gran variedad de etnias, pues se ha
convertido en una zona de refugio para grandes migraciones de todo el
pas.

Su estructura poltica esta constituida por cinco (5) comunas, Raimundo
Cisneros Olivera, Josefa canelones, Jos Antonio Bentez, Jos
Laurencio Osio, Juan Jos Rondn.

Las personas de Arauca se sienten orgullosas de la ciudad y de su
nombre pues, es la capital de todo el departamento.

La cultura autctona de regin es muy atrayente por la riqueza de sus
tradiciones que siempre los ha caracterizado, siendo ellos, los nicos que
las practican. Entre las cuales se encuentran, la msica llanera, las
faenas del llano, platos tpicos, incluyendo el inicio de las relaciones
sexuales en edades muy tempranas
17
.

3.3 ASPECTOS SOCIOECONMICOS

Basados en el DANE de 1993, proyeccin 1999, podemos obtener las
siguientes clasificaciones por grupos etreos, que nos permite
caracterizar e intervenir la poblacin a nivel social.

Actualmente la poblacin se ve afectada por el desempleo, segn la tasa
se observa un incremento en el ao de 1986 del 70% al 24.2% en 1998,
lo que indica deficiencia en la satisfaccin de las necesidades bsicas y
complementarias.

17
Plan de Desarrollo Municipal 2001-2003, pg. 163-164
52
Cuadro No. 9
Clasificacin grupos etreos por edades
EDAD / AOS TOTAL CLASIFICACIN GRUPOS ETREOS
1 a 9 20.946
10 a 24 24.512 Poblacin infantil y jvenes
25 a 59 26.025 Adultos
60 y ms 3.164 Viejos
Fuente. Plan de Desarrollo 2000-2003.

3.4 ORGANIZACIN EDUCATIVA EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA

El nivel de bsica en su ciclo de secundaria grados sexto a noveno
presenta una cobertura del 80.47% de acuerdo a las proyecciones de
poblacin para el ao 2001, de 5.573 jvenes se atienden 4.485 con un
19.52% de jvenes por fuera del sistema escolar
18
.

El Municipio de Arauca cuenta con 20 colegios de bachillerato de los
cuales: 5 prestan educacin escolarizada, 7 colegios privados y 8 colegios
pblicos. (Plan de desarrollo 2000-2003 Municipio de Arauca).

El trabajo de grado se llevar a cabo en 4 colegios pblicos lo cual
corresponde al 20% del total de colegios de bachillerato del municipio de
Arauca y al 50% de los colegios pblicos (Secretara de Educacin
Municipal)
19
.

El municipio de Arauca cuenta actualmente con ocho colegios pblicos,
cinco en el rea urbana, uno en el rea rural, ms dos colegios de
primaria ubicados en el rea urbana de la ciudad.

18
Plan de desarrollo 2000-2003 Municipio de Arauca
19
Ibim pg. 53.
53
3.5. EDUCACIN

3.5.1 Diagnostico Situacional

El sector educativo es el vehculo mediante el cual se pueden insertar de
una manera ms efectiva en el colectivo social, modelos pilotos de
desarrollo tanto en el sector urbano como rural.

Los espacios educativos en los cuales se debera recrear en su
verdadera dimensin la democracia, los ambientes en los cuales se
debera sembrar la autonoma y la responsabilidad en el ejercicio de la
ciudadana en plenitud de derechos y deberes es solo el espacio de la
recepcin de ordenes y de esquematizacin pre-planifcada desde el
gobierno central a travs del MEN
20
.

No hemos aprendido a caminar solos, no estamos pensando nuestra
educacin y mucho menos estamos recrendonos en espacios ldicos de
construccin social acordes a nuestras necesidades.

Es por ello que es necesario reinventar la escuela y el colegio, reconstruir
la red de relaciones que deben caracterizar una cultura nueva nacida de
las mltiples dificultades que nos abruman en esta primera dcada del
nuevo milenio.

Necesitamos una escuela y un colegio, donde la investigacin sea lo
cotidiano y el crecimiento personal y social sea dinamizado a travs de la
prctica de los valores y unos elevados conceptos ticos. Necesitamos
recrear en la escuela una realidad ideal, para que las nias y nios, los
jvenes y adultos al salir de estos laboratorios de vida de nuevos
ambientes, siembren en sus hogares y en sus comunidades los perfiles
de una sociedad menos violenta y ms equitativa.

20
Plan de Desarrollo 2000 2003 Municipio de Arauca
54
Las escuelas y los colegios del municipio se han convertido en mundos
independientes en los cuales se desarrollan currculos tradicionales
basados en la repeticin y el memorismo, el aprendizaje libresco y en los
cuales las relaciones de autoritarismo y el esquema administrativo son
copia de los modelos nacionales
21
.

3.5.2 Educacin Bsica Secundaria

El nivel de bsica en su ciclo de secundaria grados sexto a noveno
presenta una cobertura del 80.47% de acuerdo a las proyecciones de
poblacin para el ao 2001. De 5.573 jvenes se atienden 4.485. Lo
anterior nos permite establecer que un 19.52% de jvenes se hallan por
fuera del sistema escolar.

Este es el nivel en donde mayores esfuerzos se debe realizar por cuanto
mayor aumenta el nivel de problemas de los jvenes y los adolescentes.
Si bien en materia de cobertura registra un porcentaje alto es la etapa
ms lgida del desarrollo social del ser humano y en la cual se definen
conductas y muchas veces la vida misma, especialmente de las jvenes.

Para aumentar la cobertura en este nivel, se requieren recursos de todo
orden en cantidades importantes. En la medida en que se logre aumentar
la cobertura disminuirn los ndices de desocupacin en el tiempo libre
de los jvenes
22
.

3.5.3 Educacin Media

En el nivel de media hallamos una cobertura de 56.19% margen producto
de la decantacin de la pirmide educativa que se vuelve ms evidente
en el ingreso a estudios superiores. De un total de 2.767 jvenes se

21
Ibid pg 63
22
Ibid pg 63
55
atienden solo 1.555 quedando por fuera 1.212 que corresponden a un
43.80%.

Los altos costos educativos de este nivel de educacin, los niveles de
desempleo, la incorporacin al conflicto, la urgencia de la familia por
contar con ingresos adicionales que surgen del empleo del adolescente,
el embarazo y otros factores alejan a los jvenes de la posibilidad de
avanzar hacia la culminacin de sus estudios en este nivel.

La educacin media en el municipio de Arauca est representada en 2
colegios con nfasis en modalidad pedaggica y comercial, 2 colegios en
la zona rural con modalidad agropecuaria y los 8 restantes con modalidad
acadmica. La implementacin de las modalidades especficas en el nivel
de educacin media por las necesarias especificidades de sus
instalaciones, insumos y docentes calificados, es mucho ms costosa
que el bachillerato clsico.

En 1.999 y comienzos del 2.000 se creo la necesidad de replantear el
papel de la educacin media en el municipio a nivel de planteles oficiales
por lo que el gobierno departamental y municipal presentaron ante el
Ministerio de Educacin, Colciencias y la Universidad Nacional un
proyecto de innovacin educativa para iniciar un proceso de renovacin
en las formas tradicionales de ensear por un proyecto de investigacin
para el aprendizaje de las ciencias, que si bien puede ser una solucin
inmediata de preparacin y adiestramiento de un gran nmero de
alumnos, se hace necesario seguir impulsando para su fortalecimiento.

3.6 SALUD

La Constitucin Poltica de Colombia en el artculo 49, define la salud
como un derecho de todos los colombianos y un servicio pblico
56
estableciendo la responsabilidad directa del Estado sobre la salud pblica
conceptos diferentes y que deben interpretarse desde la ptica de un
bien comn administrado por el Estado y por otro lado, el abordaje de lo
colectivo, de los riesgos de los grupos de personas articulado el accionar
de los diferentes sectores en bsqueda de la salud
23
.

Las coberturas del Sisben alcanzan un total de personas sisbenizadas
entre los aos 1995 - 2000 en el rea urbana de 42.476 y en el rea rural
de 11.185.

En la actualidad el Municipio de Arauca tiene suscrito en forma tripartita
entre el Departamento, municipio y Aseguradoras de Rgimen
Subsidiado -A.R.S- contratos del Rgimen Subsidiado con cinco (5)
A.R.S , las cules prestan los servicios mdicos de primero, segundo,
tercero y cuarto nivel de atencin en salud, en un solo periodo de
contratacin, para una poblacin total cubierta en el rgimen subsidiado
de 15.477 afiliados en el ao 2000, los cules se encuentran financiados
con recursos" corrientes de La nacin, manejados a travs del municipio
y recursos del situado fiscal, rentas cedidas y cofinanciacin del
FOSYGA, recursos estos manejados por el Instituto Departamental de
Salud Arauca -IDESA-.

El conocimiento, control, orientacin y seguimiento al rgimen
contributivo esta a cargo del Instituto Departamental de Salud de Arauca
-IDESA, quin es el ente rector de la salud en el departamento.

Existe infraestructura fsica de 23 puestos de salud zona rural, de los
cuales han funcionado tres de manera continua desde hace 2 aos con
cargo al el Hospital San Vicente (Villa Caracol - La Conquista y
Feliciano). En forma parcial los Puestos de Salud de Manantiales y Bocas
del Ele desde mediados del 2.000. Los dems puestos funcionan

23
Ibid. pgina 63
57
ocasionalmente cuando se realizan jornadas de vacunacin y/o brigadas
de salud por parte de la Secretara de Salud Municipal, las ARS o el
Hospital San Vicente.

No existe una poltica integral, basada en la Estrategia Municipio
Saludable, que fortalezca el trabajo intersectorial en lo relacionado con: lo
organizacional, el presupuesto, la planificacin, la proyeccin, la
evaluacin y el talento humano capacitado, caracterizado por el fomento
real a la organizacin y participacin comunitaria, el fomento a la cultura
de estilos de vida saludable y de paz.

Programas y proyectos

PROGRAMA 1: Plan de Atencin Bsica

Descripcin: Es un conjunto de actividades, intervenciones y
procedimientos de la promocin de salud, prevencin de enfermedades,
vigilancia en salud pblica y control de los factores de riesgo dirigidos a la
colectividad.

PROGRAMA 2: Desarrollo de una poltica pblica saludable.

Descripcin: Municipio Saludable es una estrategia emanada del
Ministerio de salud y la Organizacin Panamericana de la Salud que la
actual administracin Municipal pretende asumir partiendo de las lneas
estratgicas de su Plan de Gobierno, del Perfil Epidemiolgico del
Municipio de Arauca y de los Programas ya existentes en el sector salud
que se caracterizan por tener un compromiso intersectorial e
interdisciplinario y que van dirigidos a la atencin, manejo, educacin en
Promocin Prevencin y Vigilancia en Salud Pblica de la poblacin mas
vulnerable del Municipio de Arauca. Esta estrategia se avala a travs de
58
ordenanzas, decretos y acuerdos con el objeto de establecer las lneas
de accin prioritarias para el mejoramiento de la calidad de vida de la
comunidad, la utilizacin racional de los recursos econmicos, el
compromiso de las instituciones y el equipo humano que se har
responsable de su desarrollo. Esencialmente va dirigida a tratar todas las
causas y factures de riesgos que generan violencia en el Municipio.

Subprograma 1: Desarrollo de la Estrategia Municipio y Escuela
Saludable.

Objetivo: Fomentar procesos intersectoriales y de organizacin y de
participacin comunitaria activos, con grupos poblacionales especficos
de los sectores subnormales del casco Urbano del Municipio de Arauca,
que permitan involucrarlos en todos los procesos, diagnsticos proyectos
y evaluacin en aras de intervenir que deterioran la salud y generan
violencia.

Proyecto 1: Barrio Saludable.
Proyecto 2: Escuela Saludable.

Subprograma 2: tica civil y estilos de vida saludable.

Objetivo: Promocionar estilos de vida saludable, generar procesos de
reflexin y sensibilizacin, y brindar atencin a la poblacin vulnerable a
la drogadiccin, prostitucin, maltrato infantil, violencia intra familiar,
abuso sexual.

Proyecto 1: Promocin y Prevencin de la violencia intra familiar.

Proyecto 2: Fortalecimiento de la red de lideres urbanos y docentes
rurales en prevencin del maltrato infantil y la violencia intra familiar.

59
PROGRAMA 3: Cultura de la salud.

Descripcin: Corresponde a procesos sociales, tradicionales, hbitos,
conductas y comportamientos de los individuos y los grupos de la
poblacin asociados con la convivencia ciudadana y la construccin de
estilos de vida saludables. Es crear en la cotidianidad condiciones
positivas de vida relacionadas con los factores protectores de la salud
que ayudan a mantener, promover y mejorar la salud.

PROGRAMA 6: Educacin y comunicacin en salud.
Descripcin: Proceso de influencia social que proporciona
conocimientos, forja actitudes y provoca practicas requeridas de la
poblacin para mejorar sus condiciones utilizando principios y mtodos
de la comunicacin masiva o alternativa a travs de tres niveles: la
informacin y la educacin pblica, la comunicacin interpersonal y
grupal y la comunicacin profesional entre trabajadores de la salud y los
usuarios de los servicios de salud
24
.

3.7 PROGRAMAS DE ATENCIN A ADOLESCENTES

Segn el comportamiento demogrfico de la poblacin, existe un total de
16.706 jvenes, segn datos proporcionados por el CICAF con un
intervalo de edades de 12 a 25 aos, caracterizndose por la siguiente
problemtica:

La drogadiccin y el alcoholismo, debido a que no existen opciones de
esparcimiento y de recreacin y otros.
La prostitucin se presenta por el oportunismo econmico, algunos casos
inducidos por los mismos padres.

24
Plan Estratgico de Desarrollo 2001-2003 Municipio de Arauca, Editorial P&M Publicidad,
2002, pg. 62-221
60
Existen brotes de pandillas juveniles, como expresin de rebelda frente a
la negacin de oportunidades familiares y sociales.

El grupo de trabajadores entre 12 y 17 aos registran una tendencia a
aumentar, porque muchos de ellos se ven abocados a iniciar un trabajo
para el sostenimiento personal y familiar.

La polica de menores espordicamente ha conformado grupos con
menores y realizan con ellos recreacin y actividades de aseo e higiene
personal, pero por falta de capacitacin para una adecuada intervencin y
de enfoque que les permita tratar esta realidad se les dificulta el contacto
y trabajo con los mismos.

Tambin existen 4 clubes juveniles financiados por el ICBF y la Alcalda
con dos modalidades, juvenil de 13 a 18 aos y prejuvenil de 7 a 12 aos,
su objetivo es consolidar en los jvenes bases para la construccin de
proyectos de vida individuales y grupales, estos clubes no han funcionado
como deberan por la inconsistencia de los programas.

Demora en asignacin de recursos y por falta de responsabilidad,
motivacin y cumplimiento de los jvenes.

En el Municipio actualmente se apoya a los jvenes a travs de las
siguientes entidades y programas:

La gobernacin a travs de IDESA con acciones y prevencin y con el
programa Rumbos. El SENA mediante programas de capacitacin.

El ICBF con recursos y aportes en especie para los clubes juveniles y con
programas de atencin preventiva.

61
Emas: Con programas de atencin al menor y adolescente en
situaciones de riesgo, la modalidad de atencin es la institucionalizada.

La Administracin Municipal: Secretara de Salud Municipal y el P.A.B.
adelantan acciones en salud mental, la comisara de familia realiza
actividades en salud mental para la familia y la comunidad, el hogar de
paso atiende al menor infractor, el CICAF adelanta un programa de
atencin integral al joven para lo cual cuenta con una profesional
encargada de profesionales de la Divisin de atencin a poblacin y
educacin especial.

62
Cuadro No. 10
CAMPAA DE SENSIBILIZACIN EN PROMOCIN Y PREVENCIN
DE ETS VHS SIDA A TRAVS DE CONCURSO DEPARTAMENTAL

Fuente: Instituto Departamental de Salud IDESA-. Programas especiales Municipio de Arauca, 2003

NOMBRE DEL
PROYECTO
OBJETIVO POBLACIN EJECUCIN
Campaa de
sensibilizacin en
promocin y
prevencin de ETS
VIH-SIDA a travs de
concurso
departamental
"Creativos
previniendo el
contagio".
Sensibilizar a la poblacin vulnerable, en
importancia del ejercicio de la sexualidad
responsables y medidas de autoproteccin
frente al contagio de las ETS-VIH-SIDA.
100% de los
estudiantes de
Bsica secundaria de
instituciones pblicas
y privadas.
Actividad ejecutada en
el ao 2002, ao en
que se institucionalizo,
el concurso. En el mes
de mayo, se inicia el
segundo concurso
Estudio CAP
(Conocimientos
Actitudes y
Practicas) en
sexualidad-ETS-VI-
SIDA a
profesores y
estudiantes de
preescolar y primaria.
Determinar el grado de conocimientos, Tipo de
actitud y las prcticas frente a la sexualidad en
los profesores dedicados a formar en
educacin sexual Identificar falencias en el
proceso de la enseanza de salud sexual en
las Instituciones pblicas y privadas del
departamento.
Profesores y
estudiantes de
preescolar primaria
de instituciones
pblicas y privadas
del Departamento.
En ejecucin, en 2
meses se
presentarn los
correspondientes
resultados.
Campaa de
sensibilizacin y
educacin a
profesores y
estudiantes segn los
resultados que se
obtenga en el estudio
CAP, anteriormente
citado.
capacitacin y sensibilizacin a descantes y
alumnos de preescolar y primaria.
Escuelas Pblicas y
privadas
Por ejecutar a partir
del mes de Junio.
Creacin de la lnea
gratuita de promocin
y prevencin del
IDESA
Crear un canal directo de educacin,
comunicacin y asesora constante, con la
poblacin adolescente Araucana, a travs de
la comunicacin telefnica gratuita, donde
reciben asesora con profesionales, mediante
Psiclogo y Trabajadora Social en temas de
sexualidad, ETS-VIH-SlDA, patologas
infectocontagiosas Lepra y TBC y dems
temas de actualidad.
100% de los
adolescentes
araucanos.
En ejecucin desde el
ao pasado.
63
3.8 PROGRAMAS QUE ADELANTA EL IDESA EN EL MUNICIPIO DE
ARAUCA

Estos programas estn enfocados por la lnea de promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad y son fundamentados en la resolucin 412 y
sus respectivos lineamientos para la salud sexual y reproductiva.

Se realizan espordicamente, teniendo en cuenta la necesidad de cada
comunidad; con el objetivo desensibiliza a la poblacin ms vulnerable y dar
a conocer la importancia de estar protegido y cuidar la salud. Tiene lugar en
colegios, docentes y otras comunidades con su respectiva organizacin e
invitacin a participar.

Sin embargo, los programas para adolescentes no cuentan con un orden de
seguimiento y control que permitan garantizar la calidad de los mismos,
adems no se encuentran estipulados en ningn plan educativo, lo que hace
que no se de la importancia que merezca la educacin sexual.

3.9 MARCO LEGAL

Colombia cuenta con una amplia serie de instrumentos legales dirigidos a
proteger y mejorar los derechos de los menores de 18 aos, de los cuales
citamos los siguientes:

En 1991 la Presidencia de la Repblica a travs de la Consejera para la
Juventud, la Mujer y la Familia, inicia la elaboracin de un Plan Nacional de
educacin Sexual. Pero es a raz de una accin de tutela por Luca Daz
64
Daz, docente de Ventaquemada (Boyac), destituida de su cargo por tratar
un tema sobre sexualidad en una clase de Tercero de primaria, que la
Honorable corte Constitucional de la Repblica de Colombia, resolvi solicitar
al Ministerio de Educacin adelantar la educacin sexual en los diferentes
centros educativos del pas, tanto del sector estatal como del privado. A partir
de este momento el ministerio de Educacin Nacional, convoc una consulta
Nacional de expertos en educacin sexual cuyas recomendaciones se
consignan en la resolucin No. 03353 del 2 de julio de 1993, Por la cual se
establece el desarrollo de programas y proyectos institucionales de
educacin sexual en el pas.

La Ley 115 de febrero 8 de 1994, Ley General de Educacin y sus artculos
14, establece en el Literal e, la obligatoriedad de cumplir con la educacin
sexual impartida en cada caso de acuerdo con la necesidad psquica, fsica y
afectiva de los educandos, segn su edad y se ratifica en el derecho
reglamentario 1860 de agosto 3 de 1994.

En el artculo 36, La enseanza prevista en el artculo 14 se cumplir bajo la
modalidad de proyectos pedaggicos. La intensidad horaria y la duracin de
los proyectos se definirn en el respectivo plan de estudio
25
.

El articulo 45 de la constitucin colombiana de 1991, en su parte
correspondiente de los derechos sociales, econmicos y culturales,
especifica: El adolescente tiene derecho a la proteccin y a la formacin
integral el Estado y la sociedad, garantiza la participacin activa de los
jvenes en los organismos pblicos y privados que tengan a cargo la
proteccin, educacin y progreso de la juventud.
26

25
Proyecto Nacional de Educacin Sexual. Ministerio de Educacin nacional.
26
Dialoguemos sobre salud sexual y reproductiva, embarazo y fecundidad en la adolescencia. Pg. 2-4.
65
Existe igualmente, proteccin institucional contra toda forma de abandono,
vivencia fsica o moral, abuso sexual y explotacin laboral.

El cdigo del menor que se escribi mediante el decreto 2737 de 1989
27
, en
el cual consagra adems de los derechos fundamentales contenidos en la
Constitucin Poltica, la prohibicin de la expulsin o que no estn
contemplada en el reglamento educativo. Estos principios han servido en
varias ocasiones, mediante fallos de tutela para ordenar el reintegro de
jvenes embarazadas en las instituciones.

Existen adems polticas sectoriales que dan una alta prioridad a grupos y
adolescentes entre las principales estn: salud para la mujer y mujer para la
salud (1992). La ley 100 de Seguridad Social (1993) y la poltica de la
juventud (1995). La implantacin de institucionalizacin de esta ltima, est a
cargo del viceministro de la Juventud, creando en agosto de 1994, las
acciones adelantadas con base en todas las legislaciones existentes, son
todava inexistentes, en el rea de la salud, el abordaje de los adolescentes
presenta un gran nfasis en al atencin curativa y el componente biolgico,
perdindose la perspectiva de la integralidad de la atencin
28
.

El decreto 1310 promulgado en 1990, por medio del cual se creo el comit
internacional para la defensa, proteccin y de derecho de la niez y la
juventud.

La consejera para la juventud, la mujer y la familia creada en 1990 con el fin
de apoyar e impulsar proyectos para mejorar el nivel de poblacin objetivo.

27
Ibid. pg 2-4
28
Ibid pg. 2-4
66
La Ley 360 de 1997, sobre la libertad sexual y la dignidad humana contempl
los delitos de violacin, estrujo y abuso sexual, delitos que afectan en
especial a nias y mujeres adolescentes y consagra expresamente los
derechos de las vctimas de estas conductas delictivas.

Las casa de la juventud en las zonas densamente pobladas con el fin de
crear espacios que permita a los jvenes desarrollar actividades educativas y
empresariales
29
.

La apertura programtica que da el ministerio de salud en 1990 para la
atencin integral en salud al adolescente en todos los niveles del sistema
Nacional de Salud con un alto componente de participacin comunitaria y un
enfoque de riesgo, expresados en un manual de normas tcnico-
administrativas.

Proyecto Nacional de Educacin Sexual, respaldado mediante la resolucin
03353 del 2 de julio de 1993 y la Ley General de Educacin Ley 115 de 1994,
establece en Colombia la obligatoriedad de la educacin sexual en el sistema
formal y no formal.

Por la cual se establece el desarrollo de programas y proyectos
institucionales de educacin sexual en el pas.

El proyecto Nacional de Educacin Sexual (PES), tiene como objetivos
buscar cambios mediante la reflexin y el anlisis, de los roles sexuales
tradicionales, de valores y comportamientos relativos a la sexualidad, de las
relaciones entre padres, hijos, pareja y tratar que hombres y mujeres decidan
en forma consciente e informada el nmero de hijos que desea procrear y en
el momento que lo consideren conveniente.

29
ORTEGA, Mnica. Sexualidad responsable. Editorial Save the Children.
67
Cada institucin educativa debe preparar y desarrollar su propio proyecto.
Teniendo en cuenta las caractersticas socioculturales, las necesidades de
aprendizaje y los niveles de desarrollo de sus alumnos.

Como logro del proyecto se destacan la consolidacin de equipos tcnicos
regionales que trabajan desde la Secretara de Educacin Departamental con
la participacin de varias ONG con experiencia y conocimientos en
educacin sexual para la capacitacin de 240 docentes a nivel nacional y la
formacin en educacin sexual de 40 madres comunitarias del Instituto de
Bienestar Familiar
30
.

Artculo 43 Ley general de Educacin:

Se considera educacin informal todo conocimiento libre y espontneamente
adquirido, proveniente de personas, entidades, medios masivos de
comunicacin, impresos, tradiciones, costumbres y comportamientos sociales
y otros no estipulados.

Artculo 74
El Sistema Nacional de Acreditacin:

El Ministerio de Educacin Nacional, con la asesora de la Junta Nacional de
Educacin, establecer y reglamenta un Sistema Nacional de Acreditacin de
la calidad de la educacin formal y no formal, a los programas que hace
referencia la presente ley, con el fin de garantizar la estado, la sociedad y la
familia que las instituciones cumplan los requisitos de calidad y el desarrollo
de los fines de la educacin. Adems realiza una descripcin detallada del
PEI institucional.

30
Proyecto Nacional de Educacin Sexual. Ministerio de Educacin Nacional.
68
DECRETO No. 1860 DE 1994, (agosto 3)

Por el cual se reglamenta parcialmente la Ley 115 de 1994
31
, en los aspectos
pedaggicos y organizativos generales.

El Presidente de la Repblica de Colombia, en uso de las facultades que le
otorga el numeral 11 del artculo 189 de la Constitucin Poltica y la ley,
decreta:

Artculo 1. mbito y naturaleza.

Las normas reglamentarias contenidas en el presente Decreto se aplican al
servicio pblico de educacin formal que presten los establecimientos
educativos del Estado, los privados, los de carcter comunitario, solidario,
cooperativo o sin nimo de lucro, teniendo en cuenta que el objeto del servicio
es lograr el cumplimiento de los fines de la educacin, definidos en la Ley 115
de 1994.

Segn la constitucin poltica de Colombia, el Estado, la sociedad y la familia
son responsables de la educacin obligatoria de acuerdo con lo definido en la
Constitucin y la ley. La Nacin y las entidades territoriales cumplirn esta
obligacin en los trminos previstos en las Leyes 60 de 1993 y 115 de 1994 y
en el presente Decreto. Los padres o quienes ejerzan la patria potestad
sobre el menor, lo harn bajo la vigilancia e intervencin directa de las
autoridades competentes.

La presente Ley seala las normas generales para regular el Servicio Pblico
de la Educacin que cumple una funcin social acorde con las necesidades e
intereses de las personas, de la familia y de la sociedad. Se fundamenta en

31
Constitucin Poltica de Colombia, 1993. Ley General de Educacin.
69
los principios de la Constitucin Poltica sobre el derecho a la educacin que
tiene toda persona, en las libertades de enseanza, aprendizaje,
investigacin y ctedra y en su carcter de servicio pblico.

De conformidad con el artculo 67 de la Constitucin Poltica, define y
desarrolla la organizacin y la prestacin de la educacin formal en sus
niveles preescolar, bsica (primaria y secundaria) y media, no formal e
informal, dirigida a nios y jvenes en edad escolar, de igual manera a
personas adultas, campesinos, grupos tnicos y personas con limitaciones
fsicas, sensoriales y psquicas, con capacidades excepcionales, y a
personas que requieran rehabilitacin social.

La educacin se desarrolla de conformidad con el artculo 67 de la
Constitucin Poltica de Colombia, en el cual se define que debe atender a
los siguientes fines:

1. El pleno desarrollo de la personalidad sin ms limitaciones que las que
le imponen los derechos de los dems y el orden jurdico, dentro de un
proceso de formacin integral, fsica, psquica, intelectual, moral,
espiritual, social, afectiva, tica, cvica y dems valores humanos.

2. La formacin en el respeto a la vida y a los dems derechos humanos,
a la paz, a los principios democrticos, de convivencia, pluralismo,
justicia, solidaridad y equidad, as como en el ejercicio de la tolerancia
y de la libertad.

3. La formacin para facilitar la participacin de todos en las decisiones
que los afectan en la vida econmica, poltica, administrativa y cultural
de la Nacin.

70
4. La formacin en el respeto a la autoridad legtima y a la ley, a la
cultura nacional, a la historia colombiana y a los smbolos patrios.

5. La adquisicin y generacin de los conocimientos cientficos y tcnicos
ms avanzados, humansticos, histricos, sociales, geogrficos y
estticos, mediante la apropiacin de hbitos intelectuales adecuados
para el desarrollo del saber.

6. El estudio y la comprensin crtica de la cultura nacional y de la
diversidad tnica y cultural del pas, como fundamento de la unidad
nacional y de su identidad.

7. El acceso al conocimiento, la ciencia, la tcnica y dems bienes y
valores de la cultura, el fomento de la investigacin y el estmulo a la
creacin artstica en sus diferentes manifestaciones.

8. La creacin y fomento de una conciencia de la soberana nacional y
para la prctica de la solidaridad y la integracin con el mundo, en
especial con Latinoamrica y el Caribe.

9. El desarrollo de la capacidad crtica, reflexiva y analtica que fortalezca
el avance cientfico y tecnolgico nacional, orientado con prioridad al
mejoramiento cultural y de la calidad de la vida de la poblacin, a la
participacin en la bsqueda de alternativas de solucin a los
problemas y al progreso social y econmico del pas.

10. La adquisicin de una conciencia para la conservacin, proteccin y
mejoramiento del medio ambiente, de la calidad de la vida, del uso
racional de los recursos naturales, de la prevencin de desastres,
71
dentro de una cultura ecolgica y del riesgo y la defensa del
patrimonio cultural de la Nacin.

11. La formacin en la prctica del trabajo, mediante los conocimientos
tcnicos y habilidades, as como en la valoracin del mismo como
fundamento del desarrollo individual y social.

12. La formacin para la promocin y preservacin de la salud y la
higiene, la prevencin integral de problemas socialmente relevantes, la
educacin fsica, la recreacin, el deporte y la utilizacin adecuada del
tiempo libre.

13. La promocin en la persona y en la sociedad de la capacidad para
crear, investigar, adoptar la tecnologa que se requiere en los procesos
de desarrollo del pas y le permita al educando ingresar al sector
productivo.

Hoy da la educacin en su currculo o programa de salud escolar, lo enfoca
por el lado de la promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, para
garantizar un desarrollo integral para las personas.

De igual manera la educacin y la salud tienden a maximizar los entornos
saludables, mediante la investigacin de factores de riesgo y los problemas
que afectan la calidad de vida.
72

4. MARCO TERICO

4.1 QU ES SEXUALIDAD

Es una de las fuentes de conocimiento de comprensin y formacin de la
sexualidad que produce sensaciones agradables, de igual manera moldea la
conducta en el individuo, y se encuentra en cada parte del cuerpo humano,
pero especficamente en unas reas de la anatoma tales como boca, orejas,
nariz, mamas y los genitales.

La influencia de los padres pueden crear actitudes perturbadoras o positivas
hacia el sexo, cuando se presentan perturbaciones negativas aparecen en la
adolescencia o en la vida adulta
32
.

Comprende un conjunto de fenmenos psico-sociolgicos de gran
importancia para la personas y para la sociedad, se haya adems vinculada
la efectividad y a los valores, ampliando su esfera mas all de la funcin
reproductiva y quedando englobada en el mbito mas amplio de erotismo,
que se determina por factores biolgicos y sociolgicos, culturales solo por el
hecho de sentirse parte de una comunidad o sociedad, manifestada as
mismo como una clase o especie.

32
CRDOBA PALACIO, Ramn. Obstetricia y Ginecologa. Texto integrado.
73
4.1.2 Antropologa Sexual

La Sexualidad constituye una dimensin esencial en la conducta humana, y
esta dada por la maduracin biolgica de todos los seres humanos, es decir
es otro de los lujos que se da la naturaleza.

La presencia de los dos sexos en el mundo, enriquece las formas de vida,
permitiendo que los procesos etreos crezcan por la unin de los mismos
que genera el ciclo vital humano y de otros seres vivos.

Segn Freud, (1895) se utiliz la palabra instinto sin embargo Trieb asegura
que no es lo mismo que un instinto y propone traducirlo por pulsin o
(impulso). Posteriormente Freud dice que es una inclinacin ertica y
genitalidad (sexualidad biolgica) por as decirlo.

Luego Freud (1900) con la cultura griega introduce el trmino eros fuerza
natural que empuja a los animales y al hombre a la reproduccin, pero
cuando se trata de eros humano es algo mas, el impulso ertico de donde
yace la creacin artstica y cientfica
33
.

El hombre es arrastrado a tener mas sexo y no se limita a la apropiacin de
la hermosura del otro cuerpo, si no que alcanza el mundo de las ideas.

Segn un libro escrito por Nygren eros (1910)significa egosmo, que busca la
auto satisfaccin, es decir cumple una satisfaccin por instinto sexual. El
gape es una forma especial de amor, Nygren contrapone el eros
teolgicamente que es el amor optativo de Dios por la criatura. En el Nuevo
Testamento cristaliza su amor en la figura de Cristo Dios ama al hombre y

33
IBARRA LPEZ, Juan Jos. El libro de la vida sexual. Catedrtico de psiquiatra mdica. Editorial
Ocano. Impreso en Espaa, 1984. pag. 5 - 6
74
manifiesta su amor descendiendo a l, haciendo hombre y muriendo en la
cruz, arriba al hombre capaz de amar a sus semejantes no por belleza, si no
por lo que es, Nygren.

La dinmica ertica establece al hombre desde el punto de vista de consumo
empujndolo hacia el objeto, amado por lo que desea y no como accin
intuitiva pura, sino enriquecedora es mas que un accin sexual pura. El
gape se enfoca mas al ser humano por la dinmica del amor, el cual es
propio de las personas que esta conformado por sexo, eros y gape que
fortalezca la conducta humana en la reproduccin donde la sexualidad
humana es algo mas que sexo.

4.1.3 La barbarie

Aparece en el perodo neoltico hace unos 8.000 aos, existi la familia
sindismica, es decir, una pareja poco estable con una paternidad
comunitaria, donde su dominio todava el matriarcado. Sin embargo el
hombre descubre que l tambin interviene en la fecundacin, la pareja que
le ha dado muchos atributos la destrona y la somete para algunas cosas,
luego por el poder peneano o falocracia y posteriormente patriarcado, lo cual
inicia con maltrato hacia la mujer
34
.

4.1.4 La sociedad en las primeras civilizaciones histricas

Es importante destacar el factor de separacin en clases, pues el
comportamiento sexual difera segn la pertenencia a una u otra de ellas, en

34
Ibid. pg, 8
75
efecto la actividad y las normas sexuales de la clase dirigente del pas no
eran las mismas. Estas costumbres reciban una marcada diferencia de lo
sexual, por ejemplo en el apogeo del reino sumario, bajo el rey Gadea (en
el siglo XXI a. de C, las manifestaciones eran muy populares).

Se inici una etapa de exaltacin de la custodia y de la virginidad, los
Aztecas torturaban su carne y predicaban la virginidad y salivado como son
Jernimo que ayunaba y se acostaba desnudo sobre el suelo. En esta poca
hubo una epidemia de soltera, incluso algunas crnicas describen que
algunas jovencitas llegaron a evadirse para que sus padres no la obligaran a
casarse. Adems se oblig a que los sacerdotes abandonaran sus esposas o
que no realizaran sexo con ellos
35
.

4.1.5 La nueva esencia de lo sexual

Tradicionalmente, se haba afirmado que el principal papel de la relacin
copula fecundacin estaba asignada al hombre y que la mujer solamente
representaba la tierra acta para engendrar la semilla, la sociedad era
antifeminista y trataban de mostrar inferioridad por la mujer que deban
depender del hombre. Segn las leyes de Mam en la India, haban
afirmado que la mujer no daba hijos, slo los llevaba, situacin creada por
el desconocimiento casi absoluto de todo lo concerniente a la sexualidad. El
conocimiento ha sido posible gracias al progreso de las ciencias bsicas de
la realidad humana, tales como la biologa, Psicologa. El carcter obsesivo
sexual, fruto de un autntico mecanismo de defensa contra una represin
deshumanizadora, dando paso cada da a que se estudie ms la sexualidad,

35
Ibid. pg. 36-40
76
que puede ser la base de muchas desviaciones. Es muy cierto que se
espera una sexualidad cultivada y responsable, libre sin represiones
36
.

4.1.6 Sexualidad tecnificada

La imagen de la mujer atrae generalmente al hombre (hombre posible
cliente comercial), en menor grado la imagen masculina atrae a la mujer (as
mismo posible cliente)

Por ejemplo, hoy da los discos presentan cada da unas portadas atrevidos,
por consiguiente aumento de sus cuentos y los libros populares adoptan las
cubiertas ms provocativos bajo el pretexto de ser dibujos artsticos.

De igual manera, las pelculas muestran situaciones menos equivocadas
cada vez y las revistas y peridicos --- los adormecen a los lectores contando
fciles indiscreciones sobre los ms diversos amores de las mujeres - dolos
de nuestros das
37
.

4.1.7 Sexualidad y mundo moderno

Actualmente vivimos en un mundo tan erotizado que ya se produce una
alarma en los sectores mas progresistas, Malcolm Muggeridge ha publicado
un ensayo con el titulo Basta de sexo!, donde expresa que el sexo se
convirti en mana, enfermedad, y tambin agrega que los nios a la edad de

36
Ibid. pg. 48
37
Ocano. Impreso en Espaa, 1984 pg. 115.
77
nueve aos ya no leen cuentos infantiles, sino tienen en sus manos el
Kamasutra, Malcolm Muggeridge
38
.

Es decir, que el sexo es la religin en la sociedad mas desarrollada
econmica y culturalmente.

Las perversiones sexuales son antiguas y permanente en la especie
humana, pues lo que encontramos en los museos incaicos es lo mismo que
nos ha legado la tradicin ertica gregocoramana. Generalmente lo que
cambia es lo que se considera como vida sexual moral o natural en el
hombre y lo que se considera anormal.

4.1.8 Alteridad de los sexos

Existen dos maneras de concebir la dialctica de los sexos, una simbolizada
en la historia bblica y la otra en el viejo mito platnico
39
.

4.1.9 Evolucin histrica del comportamiento sexual

Para hablar de conducta sexual del pasado debemos trasladarnos en el
tiempo y el espacio a la vida de nuestros antepasados primitivos, teniendo en
cuenta los grupos naturales de nuestra geografa actual, viendo que los
descubrimientos arqueolgicos han tenido la fortuna de encontrar aspectos
sexuales tales como objetos en los que se hayan personas desnudas
grabadas. En 1908, un campesino encontr una estatuilla, cuya figura
mostraba una mujer con senos, monte de venus y vientre muy abultado,

38
Ocano. Impreso en Espaa, 1984. pg. 6-7
39
Ibid. pg. 11
78
despus de un estudio se concluy que tena 20.000 aos y que se haba
hecho con respecto a la sexualidad pues sus rganos sexuales eran
resaltantes, pero no deca nada de su autor, Venus Willendorf
40
.

4.1.10. Comentario final

De igual manera al escribir sobre sexualidad podemos pensar en muchas
cosas importantes, pero una en especial es la educacin sexual, sobre todo
en el medio que nos encontramos, evocado al libertinaje sexual.

En muchos pases se han publicado catecismos sexuales para uso en las
escuelas, lo cual es un juego peligroso (5) Gebasttel.

La sexualidad constituye un factor importante en la adquisicin de la
personalidad, pues esta se forma en la lucha de la vida, sin ella las personas
no pueden encontrarse o realizar pausas, pues desencadenara una crisis
amenazadora, en este estilo de vida condicionadora, que brinda la nica
oportunidad de aventura que le queda al ser humano en la sexualidad (4)
Riessmann.

La sexualidad reubica en si mismo, empalidece todas las tcnicas de
condicionamiento, lo cual se considera al hombre desarrollndose enfrentado
a su propia sexualidad. Teniendo en cuenta que no se puede prescindir de
ella o de las experiencias que genera en los seres humanos; por tanto la idea
no es reprimir la sexualidad, sino asumirla en escala de orden ascendente
iniciando en eros y llegando al gape. Destacamos que la sexualidad es
muy importante en el proceso de procreacin cuando suceden desviaciones,

40
Ibid. pg. 29-30
79
se convierten en amenazadora y no permite un buen desarrollo, individual y
social.
41

4.1.11 Promiscuidad y matriarcado

En la poca la cual el hombre se encontraba en un periodo de evolucin muy
elemental la sexualidad, la sexualidad debi tener prioridad sobre otras
potencialidades del ser humano. La tesis tan combatida sobre la
promiscuidad sexual, tiene razones slidas, el acto sexual se realizaba de
manera expectativa, donde el elemento psquico no se hallaba
evolucionando. Pues la diferencia del hombre y los animales tenan poca
diferencia, pues estos vagaban de una parte a otra y se repartan las mujeres
y los nios no saban cuales eran sus padres, posteriormente el emperador
Foo-Hi, constituyo el matrimonio (segn la cultura griega), cultura que
posteriormente se trasmiti a los pueblos brbaros los cuales tambin
coincidan con la presencia de promiscuidad sexual. Incluso en los tiempos
de Herodoto y Cesar. La tesis de la promiscuidad se discute por etnlogos
que niegan la teora de la evolucin segn la cual la promiscuidad pertenece
a la fase mas baja del desarrollo de la humanidad, el matrimonio es
fundamento para dar un paso del desarrollo de la humanidad.

El suizo Johann (1914), supona que en un principio el hombre se hallaba
mezclado en forma libre e irregular y la promiscuidad era natural entre los
hombres y las mujeres. Las mujeres entran todas al problema, buscando el
poder Bachofen estructura la ginecocracia, pero las mismas abusaron del
poder y los hombres se aliaron entre s y lograron imponer el patriarcado.

41
Ibid. pg 27 y 28
80
Posteriormente, aparece la necesidad de organizacin comunitaria, segn
Morgan (1918), la monogamia apareci con la propiedad privada, donde la
mujer pasa a depender del hombre, el cual la someti y la intensidad era
vista como falta a la propiedad privada
42
.

4.1.12 La sexualidad en las primeras civilizaciones histricas

Las noticias que se tienen de los primeros grupos humanos organizados, nos
hablan de divisin de sus miembros en diferentes clases, marcada por las
prcticas sociales. En la antigua China existan dos clases normalizadas
jurdica y el matrimonio refrendado por un contrato pero solamente entre dos
clases altas
43
.

4.1.13 El cristianismo y la nueva moral sexual

San Pablo el dinmico y organizador de la nueva comunidad promotor de las
nuevas iglesias sent las bases del nuevo comportamiento sexual,
aconsejaba a los jvenes que seguirn la soltera, pero si alguien no tena las
suficientes fuerzas para denominar el impulso de la carne, debera casarse.

El menosprecio de la relacin sexual, se elev la condicin de la mujer y se
le dieron garantas que la protegieron del repudio, pero se encadeno a la vida
familiar bajo la autoridad del marido
44
.

42
Ibid pg. 31 y 36
43
Ibid pg. 36
44
Ibid pg. 50-54
81
4.2 LA SALUD

Es un proceso que se presenta en la poblacin humana y no humana,
individual y colectivamente, este proceso se caracteriza porque en la mayor
parte de la vida o durante largos periodos predominan situaciones
caracterizadas por emotividad, entusiasmo, autonoma, solidaridad, amor,
autorrealizacin, capacidad de resolucin de conflictos y de adversidades,
aceptacin para con-vivir y participacin con su entorno cultural, ambiental,
econmico y poltico, equitativas, solidarias, diversas, sensibles, autnomas,
libres, justas y sustentables para el bien comn
45
.

4.2.1 La salud de los jvenes y adolescentes

La salud de los jvenes es un factor decisivo en la salud de las generaciones
venideras y del desarrollo sanitario en general, pues esta depende
considerablemente de sus propias acciones, opciones y modos de
comportamiento.

Conscientes de los problemas sanitarios de los jvenes, como las lesiones
accidentales, desequilibrios nutricionales, enfermedades de transmisin
sexual, embarazo antes de la madurez biolgica y social y el uso de
sustancias psicoactivas, las dificultades psicosociales y la necesidad de un
desarrollo sano tanto en los pases desarrollados como en los pases en
desarrollo. Segn estudios realizados por la ENDS 2.000, quien recolect
informacin que demuestra el aumento de la fecundidad en adolescentes a
partir del ao 1.995.

45
GARCA VARGAS, Mery Constanza. Aproximaciones conceptuales para diferenciar Promocin de
la salud de la prevencin de la enfermedad. Bogot, D.C.. Colombia, Marzo 1999.
82
Las leyes relativas a la salud, la educacin, el empleo y el bienestar social
conciernen a muchos sectores y tienen repercusiones importantes para la
juventud. Aun con la intencin protectora, requerir consentimiento limita las
opciones de los adolescentes en relacin con sus atenciones de salud
sanitaria, especialmente en cuestiones sensibles tales como; los cuidados de
salud reproductiva, enfermedades de transmisin sexual (ETS) y el abuso de
sustancias toxicas.

4.2.1.1 Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad

Para tener una mayor comprensin de los conceptos: Promocin y
prevencin se remite a las definiciones propuestas por el sector salud.

4.2.1.2 Promocin de la salud

La promocin de la salud, consiste en proporcionar a los pueblos los medios
necesarios para mejorar su salud y ejercer un mejor control sobre la misma.
Para ejercer este control, un individuo o grupo debe ser capaz de identificar
sus necesidades y de cambiar o de adaptarse al medio ambiente
46
.

La promocin de la salud debe convertirse en el campo indiscutible de la
accin interdisciplinaria, entendida como el gran desafo al sector salud para
atender nuevas responsabilidades. La promocin de la salud se
interrelaciona por un lado con los campos de la prctica cultural filosfica,
tica, pedaggica, antropolgica y poltica, y por tanto con los objetivos y
acciones de los profesionales como en la medicina, enfermera, psicologa,
trabajo social, derecho entre otras, que exige superar estructuras de poder

46
Promocin de la Salud. Ministerio de Salud para que viva la vida. Pg. 4
83
para realizar una convocatoria operativa alrededor de la Promocin de la
Salud, donde se exige el derecho a la vida, al bienestar y al goce pleno de
los bienes que la sociedad produce, con los criterios de autonoma,
responsabilidad y equidad
47
.

Los individuos y las colectividades". (Resolucin No. 04288 de Nov. de 1996
reglamentaria de la Ley 100).

Concepto que implica el desarrollo de acciones integradas y coordinadas en
dos niveles:

El intersectorial. Con iniciativas que el sector salud debe emprender para
modificar favorablemente las condiciones ambientales y de salud de la
poblacin, incluye: motivacin, bsqueda de financiacin, legislacin y
provisin de algunos servicios. Conlleva actividades de coordinacin con
otros sectores, donde la educacin juega un papel importante por su
responsabilidad en la formacin de ciudadanos.

El intrasectorial.- Tiene que ver con la ejecucin de acciones propias del
sector salud, dirigidas a modificar factores ambientales y estilos de vida que
tienen un efecto adverso sobre la salud y potenciar aquellos que sean
benficos, basados en investigaciones operativas y avances especficos.

4.2.1.3 La prevencin de la enfermedad

Entendida como "un conjunto de acciones que tiene por fin la identificacin,
control, o reduccin de factores de riesgo biolgicos, del ambiente y del
comportamiento, para evitar que la enfermedad aparezca o se prolongue, y

47
VSQUEZ M., Evelyn. Ponencia. Profesora Facultad de Enfermera U.N. Septiembre 3 de 1997.
84
ocasione daos mayores o genere secuelas evitables". (Resolucin No.
03997 del 30 de octubre de 1996 reglamentaria de la Ley 100).

Para su ejecucin se requiere del conocimiento de los determinantes de la
enfermedad, sean estos factores genticos, ambientales, sociales,
ocupacionales, del comportamiento de los individuos o de la provisin de
servicios de salud.

Conlleva la incorporacin de conocimientos y desarrollo de habilidades de
promocin de la salud en todas las oportunidades educativas, recreativas, en
el plan de estudios y en las actividades con los padres y el resto de la
comunidad educativa. Es un componente esencial del PEI.

Facilita la participacin de nios, nias y jvenes en el diseo de sus propias
experiencias educativas y propicia el desarrollo de lderes, la toma de
decisiones, la construccin de ciudadana y de la democracia participativa.
Promueve la formacin de principios y valores que conducen a estilos de vida
saludables mediante un anlisis crtico y reflexivo sobre las condiciones de
salud de su familia, entorno y su comunidad.

Las polticas nacionales e internacionales que respaldan a los sectores
sociales frente al compromiso de procurar la salud y el desarrollo de la niez
y la adolescencia son:

La Convencin Internacional sobre los Derechos del Nio aprobada el 20 de
noviembre de 1989, al conmemorarse el trigsimo aniversario de la
Declaracin de los Derechos del Nio se aprob en el seno de las Naciones
Unidas. Su espritu es transformar a nias y nios en sujetos de una amplia
gama de derechos y libertades, reconocer su dignidad como personas y en
85
consecuencia el cumplimiento de sus derechos se hace obligatorio y
jurdicamente exigible.

A partir de este hecho en 1990 se llev a cabo la Cumbre Mundial en favor
de la Infancia, en la cual los Jefes de Estado suscribieron la Declaracin
Mundial para la Supervivencia, Proteccin y Desarrollo de los Nios del
Mundo. Se plantearon obligaciones en los campos de salud, nutricin,
proteccin, educacin, agua potable y saneamiento bsico.

Dentro del marco anterior y retomando los planteamientos de la Convencin
Internacional de los Derechos del Nio y de la Cumbre Mundial en favor de la
Infancia se instituyo el Plan Nacional de Accin en Favor de la Infancia (PAR)
formulado en 1992 bajo la Direccin de la Presidencia de la Repblica y el
Departamento Nacional de Plantacin y con la cooperacin de UNICEF.

El gobierno nacional para cumplir con el propsito de comprometer a las
instituciones y a los diferentes sectores de la sociedad con la supervivencia,
desarrollo, proteccin y participacin de los nios, nias y adolescentes lanz
el Pacto por la Infancia que contempla la elaboracin de planes territoriales,
con acciones a nivel nacional, departamental y municipal.

En desarrollo de la Constitucin Poltica se sancionaron las leyes 100/93
sobre Segundad Social en Colombia y la 115/94 Ley General de Educacin.
La Ley 100/93 por la cual se crea el Sistema General de Segundad Social en
Salud plantea un modelo de salud descentralizado, participativo, solidario,
que busca la cobertura total de la poblacin en las reas de promocin,
prevencin, tratamiento y rehabilitacin. El desarrollo de estas acciones se
presta a travs del Plan de Beneficios constituido por:

86
- Plan de Atencin Bsica (P.A.B)
- Plan Obligatorio de Salud (P.O.S)
- Accidentes de Trabajo y Enfermedad Profesional (A.T.E.P)
- Eventos Catastrficos y Accidentes de Trnsito.

De estos el que contiene mayor peso en acciones de promocin de la salud
es el Plan de Atencin Bsica (P.A.B), orientado a desarrollar actividades,
procedimientos e intervenciones dirigidos a la colectividad. Comprende por
tanto, entre otras, la de promover la cultura de la salud y crear condiciones
ambientales saludables en la familia, la escuela, el trabajo y poblacin en
general.

La resolucin 4288/96 reglamenta el PAB y contempla el desarrollo de
acciones para promover la salud integral de los nios, nias y adolescentes.
Este plan es formulado y ejecutado por el alcalde a travs de los distintos
sectores, concertado con la comunidad y debe responder a las
caractersticas socioculturales de la poblacin. Por esto constituye el
escenario por excelencia para incorporar soluciones a la problemtica de
salud de los escolares. El PAB debe ofrecer compatibilidad con el Proyecto
Educativo Institucional y estar articulado al Plan de Desarrollo Municipal,

Por su parte el Plan Obligatorio de Salud (POS) contiene acciones de
promocin y prevencin a nivel individual, familiar o grupal y que deben ser
prestados obligatoriamente por las Entidades Promotoras de Salud (EPS),
Aseguradoras del Rgimen Subsidiado (ARS) a sus afiliados y por las
Instituciones Prestadoras de Servicios (IPS) pblicas a los (vinculados), su
reglamentacin est contenida en la Resolucin 3997/96.

Igualmente la Resolucin 4210/96 por la cual se reglamenta el Servicio
Social Obligatorio Estudiantil y que en su articulo 4 dice: El servicio social
87
atender prioritariamente, necesidades educativas, culturales, sociales y de
aprovechamiento del tiempo libre, identificadas en la comunidad del rea de
influencia del establecimiento educativo, tales como la alfabetizacin, la
promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, la educacin
ambiental, la educacin ciudadana, la organizacin de grupos juveniles y de
prevencin de factores socialmente relevantes. la recreacin dirigida y el
fomento de actividades fsicas e intelectuales. Es importante que dentro de
los programas curriculares se haga especial nfasis en el autocuidado de la
salud y de la alimentacin adecuada para mantener el estado nutricional,
acorde con el crecimiento y las dems actividades realizadas por los
escolares
48
.

4.3 DEFINICIN DE JUVENTUD, JVENES Y ADOLESCENCIA

Estos trminos, a menudo producen cierta confusin, sin embargo cada uno
se refiere a un grupo de edades especfico. La Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) define como adolescente al grupo de los diez a los diecinueve
aos de edad y como jvenes de los 15 a los 24 aos de edad y como
juventud al grupo de edades comprendido entre los 10 y 24 aos de edad. Es
en este periodo donde se forman las actitudes y los comportamientos que
duran toda la vida e influyen en la salud de adultos y en la salud de los hijos;
a s el trmino juventud se utiliza para determinar la gama de edades, que
comprenden a los adolescentes
49
.

48
Promocin de la Salud. Ministerio de Salud para que viva la vida. Pg. 4
49
Juventud sana futuro ms claro, Da Internacional de la enfermera, 1997.
88
4.3.1 Juventud

La juventud, es la terminacin de la niez, la maduracin y preparacin para
la primera etapa de la edad adulta, tambin suele llamarse periodo de
adolescencia o etapa de maduracin entre la niez y la condicin de inicio de
la adultez. El trmino denota el periodo desde el inicio de la pubertad hasta la
madurez y suele empezar en torno a la edad de catorce aos en los varones
y de doce aos en las mujeres, termina cuando se ha cumplido la edad de
dieciocho aos. Aunque esta etapa de transicin vara entre las diferentes
culturas, en general se define como el periodo de tiempo que los individuos
necesitan para considerarse autnomos e independientes socialmente.

El 30% de la poblacin mundial son jvenes, que necesita educacin y
cuidados de salud y otros servicios adaptados a sus especiales
caractersticas y necesidades nicas. Los cuales son vulnerables; pero
algunos jvenes se encuentran en mayor desventaja por la situacin
econmica, falta de estudios, desempleo, falta de hogar, abuso y
desigualdad por razones de sexo.

Lo que hace que aumente el grado de fecundidad, que se convierte en cuna
tasa importante para medir el crecimiento de la poblacin. Segn el estudio
realizado ENDS 2000 se recolecto informacin detallada sobre los
comportamientos reproductivos, contando con los datos con la historia de
nacimiento: el nmero de hijos nacidos vivos, sexo condicin de
supervivencia en el momento de la entrevista y la edad al morir. Teniendo en
cuenta las diferentes edades de los grupos, nos encontramos que los
adolescentes presentan alto ndices de fecundidad considerando
adolescentes entre los 15 y 19 aos de edad, donde la conducta reproductiva
es un tpico de reconocida importancia, no solo en lo concerniente al
embarazo no deseado y aborto, sino tambin en relacin con las
89
consecuencias sociales, econmicas y de salud. En algunas regiones los
embarazos a temprana edad forman parte del patrn cultural, pero en las
grandes ciudades los embarazos no son deseados y se dan en parejas que
no han iniciado su vida comn (conyugal) o tienen lugar en situaciones
consensual lo que generalmente termina con el abandono de la mujer y el
hijo, configurando as el problema de la madre soltera muchos de estos
embarazos terminan en abortos practicados por personas empricas y en
condiciones sanitarias inadecuadas.

En algunos pases la taza de fecundidad en adolescentes a descendido
durante los ltimos 20 aos, sin embargo este grupo es de gran
preocupacin con relacin a la fecundidad de mujeres mayores, en gran
parte se da por el uso inadecuado de mtodos de planificacin familiar.

El 15% de las adolescentes entre los 15 y 19 aos, ya han sido madres, el
04% estn embarazadas de su primer hijo, para un total de 19% que han
estado embarazadas de su primer hijo para un total de 19% que han estado
embarazadas o ya han tenido hijo. En comparacin del 17% de la encuesta
de 1995, donde muestra un ligero aumento de la fecundidad de los
adolescentes.

Una de cada 5 adolescentes de 17 aos de edad, ha estado una vez
embarazada, 03 de cada 19 aos de edad. El porcentaje de adolescentes
que ya son madres y estn avanzadas de su primer hijo de la encuesta es
mayor que en la zona rural con un 26%, el 17 por ciento en la zona urbana y
una de cada tres mujeres con educcin primaria ha estado alguna vez
embaraza, nivel que se reduce a la mitad de las mujeres que han terminado
su secundaria
50
.

50
ORTEGA, Mnica. Sexualidad responsable en adolescentes de la zona de San Cristbal sur: Un
rea urbana marginal de Bogot, Colombia Lnea de Base. Septiembre de 1994.
90
4.3.2 Desarrollo humano

Los seres humanos se desarrollan a partir de varias etapas de la vida, donde
se experimentan diversos cambios, tales como los fsicos que ocurren en la
pubertad son los responsables de la aparicin del instinto sexual. En esta
etapa su satisfaccin es complicada, debido tanto a los numerosos tabes
sociales, como a la ausencia de los conocimientos adecuados acerca de la
sexualidad.

Sin embargo, a partir de la dcada de 1960, la actividad sexual entre los
adolescentes se ha incrementado. Por otro lado, algunos adolescentes no
estn interesados o no tienen informacin acerca de los mtodos de control
de natalidad o los sntomas de las enfermedades de transmisin sexual.
Como consecuencia de esto, el nmero de mujeres adolescentes que tienen
hijos a esta edad y la incidencia de las enfermedades venreas estn
aumentando
51
.

4.3.2.1 Desarrollo psicolgico en adolescentes.

En 1917 un informe del Banco Interamericano de Desarrollo BID-, demostr
que Colombia ocupa el tercer lugar en los pases de Amrica Latina con una
taza de 89.5 homicidios por cada 100.000 habitantes. Despus de
Guatemala y el Salvador que tienen una taza de 150 homicidios por cada
100.000 habitantes.
52

Los adolescentes se encuentran en una etapa donde se tienen que enfrentar
a muchos cambios no slo psicolgicos sino tambin, fsicos y morales,

51
PAPALIA, Danie. Desarrollo Humano. Editorial Bogot. 1999.
52
Fuente informe del Banco Interamericano de Desarrollo (BID). Peridico el tiempo 9 de mayo del
ao 2000.
91
evitables, aunque estn determinados por motivos culturales existentes con
respecto a las dificultades en la etapa de transicin desde la niez hasta la
condicin de adulto. El psiclogo estadounidense de origen alemn Erick
Erickson entiende el desarrollo como un proceso psicosocial que contina a
lo largo de toda la vida.

Por lo tanto un adolescente evoluciona desde una persona dependiente
hasta otra independiente, cuya identidad le permite relacionarse con otros de
modo autnomo que lo predispone a la aparicin de problemas emocionales
muy frecuente entre los mismos.

Los adolescentes por falta de conocimiento se enfrentan al estrs, que les
genera enfermedades de tipo fisiolgico; entre ellos encontramos los
conflictos y la confusin. Esto les produce incertidumbre, lo cual para algunos
es fcil manejar no a s para otros que resulta muy difcil y para algunos es
imposible, se presentan los casos donde el adolescente en planes de
escape, se encuentra con el alcohol u otras sustancias psicoactivas o hasta
el suicidio, que ocupa el tercer lugar de muertes, entre los 15 y 24 aos de
edad en el mundo.

Las enfermeras cumplen una funcin cada vez ms importante en ayudar a
los adolescentes a comprender, enfrentar y en ocasiones a prevenir los
trastornos de la salud. Lo que requiere del conocimiento del desarrollo del
adolescente y la capacidad para escuchar y observar cuidadosamente y
proyectar una actitud de empata exenta de juicio.
53

53
BEARE / MYERS. Enfermera, Principios y Prctica. Editorial Mdica Panamericana, pg. 470, 1994.
92
4.3.2.2 Desarrollo sexual en adolescentes

Los cambios fsicos que ocurren en la pubertad son los responsables de la
maduracin de los rganos sexuales. En esta etapa su satisfaccin es
complicada, debido a los numerosos tabes sociales y la ausencia de los
conocimientos adecuados acerca de la sexualidad. Sin embargo, a partir de
la dcada de 1960, la actividad sexual entre los adolescentes se ha
incrementado.

Por otro lado, algunos adolescentes no estn interesados o no tienen
informacin acerca de los mtodos de control de natalidad y los sntomas de
las enfermedades de transmisin sexual, que se pueden prevenir con el uso
del preservativo.

Sin embargo por la influencia cultural, se crtica que los menores de edad se
encuentren adquiriendo o portando un preservativo en su billetera, los
padres, cuando esto sucede aplican castigos rigurosos, negando la
posibilidad de orientar la vida de los jvenes a travs de la educacin como
medio de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, haciendo
nfasis sobre los valores y el amor propio, para que ellos alcancen la
madurez personal y la responsabilidad para realizar su primera relacin
sexual.

Como consecuencia a esto, el nmero de jvenes que quedan embarazadas
en el periodo de adolescencia es elevado y la incidencia de las
enfermedades de transmisin sexual est aumentando cada vez ms.

93
4.4 EL EMBARAZO EN LA ADOLESCENTE

Cuando se ha impartido una correcta y slida educacin sexual no es de
esperar un embarazo en la adolescencia, pues se espera que tanto el
hombre como la mujer comprendieron bien el concepto de formacin como
responsabilidad, lgicamente tienen los conocimientos de que el organismo
femenino no ha llegado an a la nubilidad pues se encuentra todava en
perodo de desarrollo y una gestacin en esta etapa tiene un alto porcentaje
de morbilidad materna.

Los embarazos en la adolescencia, pueden clasificarse como gestaciones
deseadas y no deseadas; tanto las unas como las otras necesitan cuidados
especiales y por ello estn, estas pacientes son agrupadas en las consultas
de alto riesgo obsttrico donde es aconsejable la intervencin del
psiquiatra
54
.

Cuando se tienen relaciones sexuales en la adolescencia no es deseable que
como fruto de ella se inicie una gestacin, en los casos que no existan una
relacin matrimonial, el gineclogo tomar el papel de educador sexual,
dando el conocimiento y resolviendo las inquietudes que se puedan
presentar, haciendo nfasis, sin regaar o censurar. Todo comportamiento
sexual debe tener como meta una unin estable, tanto en adolescentes como
en personas en unin estable, se debe evitar a la anticoncepcin, con
productos farmacuticos denominados (ovulatorios, pldoras
anticonceptivas), teniendo en cuenta que el hipotlamo no ha alcanzado su
completo y rtmico funcionamiento y sus ejes hipotalmicos, hipfisis ovario,
pues en algunas ocasiones traen consecuencias cuando en una poca
posterior se buscan un embarazo.

54
BOTERO, Jaime y JUBIS M., Alfonso; Henao, Guillermo. Obstetricia y Ginecologa. Texto
Integrado. 5 edicin 1990
94
De igual manera la insercin del DIU, por dificultad tcnica y riesgo que tiene
como consecuencia una infeccin tubrica, posteriormente, una obstruccin
de la misma.

Teniendo en cuenta que en nuestro pas, los jvenes adolescentes
atraviesan una crisis, generada por la situacin social, pues los nios se
estn formando solos o bajo el cuidado de madres comunitarias, muchas
veces no se les brinda el cario necesario, los valores se van perdiendo a
travs de los tiempos, creciendo a s la problemtica social en este grupo de
edades, por falta de orientacin y el fomento del amor por si mismo, entre
otros valores.

La adolescencia es el periodo de la vida en el cual se adoptan los
comportamientos y actitudes que rigen la vida de los adultos y sus hijos. Hoy
da nos encontramos que la salud de los adolescentes se olvida por diversos
motivos, pues se tiende a considerar que esta poblacin es sana y no se les
reconocen sus necesidades especiales, y a su vez esta se abstiene de los
servicios, por temor a las crticas por las personas dispensadores de los
cuidados de salud
55
.

Por lo tanto es indispensable trabajar en el mbito de la salud y la educacin
sexual, para construir un patrimonio social de la generaciones del nuevo
milenio, responsables y de construir un mundo sano, agradable, solidario y
til donde haya una formacin capaz de generar hbitos que permitan el
desarrollo integral del adolescente, teniendo en cuenta la responsabilidad
individual y colectiva de la preservacin de la salud y su vida sexual.

La cual se logra mediante la comunicacin y la educacin en salud sexual y
reproductiva. De igual manera nos preocupa que esta, no esta dando los

55
Juventud sana futuro ms claro, Pg.7.
95
resultados esperados en los adolescentes, evidenciado por el inicio de las
relaciones sexuales a temprana edad, las cuales acarrean consecuencias
desfavorables a los adolescentes y a la sociedad, pues esta problemtica
aumentara el nmero de nios desprotegidos, por que los padres no estn en
capacidad de brindarles una vida saludable.

Entre estos problemas tenemos; embarazos no deseados y las
enfermedades de transmisin sexual, entre otras.

Retomando la resolucin 03353 del 02 de julio 1993, por lo cual se establece
el desarrollo de programas y proyectos institucionales de educacin sexual y
bsica del pas
56
. Donde se decreta que los colegios estn en la
obligatoriedad de impartir educacin en salud sexual y reproductiva en todos
los niveles educativos y articularlos al proyecto educativo institucional (PEI).
Sin embargo se presentan altos ndices de jvenes embarazadas, abortos y
el inicio de relaciones sexuales a temprana edad, lo cual nos motiv a
investigar qu esta pasando con la educacin sexual y reproductiva en el
periodo del ao en curso en la ciudad de Arauca capital, para lo cual se
realiz una de encuesta a los adolescentes y la observacin a los docentes
que dictaron el rea.

Posteriormente a travs del trabajo describiremos el anlisis de las diferentes
bibliografas que nos permiten sustentar la meta de este proyecto. Teniendo
en cuenta que. La ley general de educacin ofrece las herramientas
necesarias, para la aplicacin de la enseanza en cada una de las
instituciones educativas del pas. Buscar que se cumpla es un deber de
nuestros gobernantes y un derecho de los y las adolescentes a exigir.

56
Pachn Maruja, Ministerio de educacin Nacional, proyecto nacional de educacin sexual. 1993.
Pg. 8.
96
Las polticas publicas desempean una funcin crucial para crear un
entorno de apoyo a la salud en la juventud, por tanto se deben revisar estas
polticas para ofrecer mayores opciones a los adolescentes, donde la ley
tiene como base del desarrollo personal, la adopcin de responsabilidad
propia a los derechos y deberes de los adolescente que pasan de seres
dependientes de sus padres a seres autnomos de su propio cuidado de
bienestar y salud. Que no slo estn comprometidos con ellos mismos sino
con la sociedad donde se desarrollan.

Adems estos se ven influidos por las culturas, no existe un estndar
universal, para que los menores de edad alcancen la vida adulta, las edades
varan con frecuencia de un pas a otro. De igual manera la salud de los
adolescentes, se ve influenciada por la historia y las costumbres de los
pueblos.

Los colegios estn en la obligatoriedad de impartir educacin en salud sexual
y reproductiva en todos los niveles educativos y articularlos al proyecto
educativo institucional (PEI)
57
. Sin embargo por todo lo anterior, se
presentan altos ndices de jvenes embarazadas, abortos y el inicio de
relaciones sexuales a temprana edad, lo cual motiva a los investigadores a
estudiar y responder a travs de un proceso investigativo a las siguientes
preguntas: qu tipo de educacin sexual y reproductiva se est brindando a
los adolescentes en los colegios pblicos del municipio de Arauca en el
perodo de 2003, para con base en estos resultados proponer acciones
educativas de acuerdo con la realidad de la poblacin objeto de la presente
investigacin.

57
Dialoguemos sobre salud sexual y reproductiva, Family Care International, Pg 6, marzo 1998.
97
4.5 CULTURA Y SEXUALIDAD

La cultura tiene sus races en el termino cultivo lo que significa que
todas las manifestaciones de una cultura fueron sembradas por sus
antepasados, razn por la cual el hombre la manifiesta en diferentes
actividades y celebridades de los diferentes pueblos. Adems se
encuentra humanizada por un grupo y comprende el orden y su destino,
haciendo un marco amplio de referencia para la interpretacin de la
vida, en su representacin propia del pasado y su proyecto del futuro,
sus instituciones, creaciones y hbitos, creencias, actividades y
comportamientos de manera original, crear obras reveladoras del alma
y los valores
58
.

4.5.1 La cultura se percibe desde dos perspectivas, universal y particular:

La universal: Se considera como los aspectos que son comunes por que
aparecen en todas las culturas del mundo.

La particular: Se puede apreciar como la diversidad de la misma, es decir
las que poseen sus propias caractersticas, conforman redes humanas con
estructuras complejas que se entrelazan y complementan.

Estas condiciones se relacionan con la sexualidad, por cuanto es entendida
tambin como: una manifestacin de la cultura, encontrando en esta diferencias
individuales, grupales en diferentes pueblos y regiones que son propias de cada
cultura que se enmarcan en su gran riqueza .

58
SALAS MENA, P., et. Al,. Cultura y sexualidad. 1997.
98
Cabe pensar que desde la tica moral la sexualidad debe ser disciplinada, es
decir desvinculndola del sentido tradicional, debido a que es muy catastrfica
pues se ha tenido como un tab que no permite dar un mayor fundamento de
la vida, de tal forma la sexualidad se ver con mayor naturalidad y se podr dar
en sus diversos modos, dando paso a la interdisciplinariedad de ciencias y
religiones.

La liberacin de la moral ayuda a que la sexualidad recupere el trmino y
haya mayor claridad entre los trminos sexualidad y moral; pues la
sexualidad se ha manejado en trminos de moral. Cuando se hace lo
contrario es tutelada por la moral, esto genera controversia en la educacin y
los jvenes no se pueden educar en sexualidad, la cual debe iniciarse en la
familia y continuar sus conocimientos en las instituciones educativas.

Por esta razn cada grupo aborda la sexualidad de una forma muy variada
estableciendo normas sobre lo indebido o lo debido del planteamiento de sus
relaciones; as cada grupo acoge sus parmetros de comportamiento
basados en sus propias creencias)

Las culturas la concepcin en lo histrico cultural del pasado para buscar su
propia identidad y la fuente de los valores que han de presidir su desarrollo
tomando las decisiones como punto de partida pues el ser humano es nico
que en forma dialctica, puede ser simultneamente (creador y criatura), que
puede decidir como se organiza socialmente y que de instituciones lo regirn
al paso del tiempo y el conjunto de valores que orientaran su
comportamiento, de igual manera las creencias que orientan sus esperanzas.

99
4.6 DEFINICIN DE EDUCACIN

Segn la ley 115 de 1994, para la educacin, en su articulo 1, nos define la
educacin como un proceso de formacin permanente, personal, cultural y
social que se fundamenta en una concepcin integral de la persona humana,
de su dignidad, de sus derechos y de sus deberes.

La Educacin cumple una funcin social acorde con las necesidades e
intereses de las personas, de la familia y de la sociedad. Se fundamenta en
los principios de la Constitucin Poltica sobre el derecho a la educacin que
tiene toda persona, en las libertades de enseanza, aprendizaje,
investigacin, ctedra y en su carcter de servicio pblico.

De conformidad con el artculo 67 de la Constitucin Poltica, define y
desarrolla la organizacin y la prestacin de la educacin formal en sus
niveles preescolar, bsica (primaria y secundaria) y media, no formal e
informal, dirigida a nios y jvenes en edad escolar, a adultos, a campesinos,
a grupos tnicos, a personas con limitaciones fsicas, sensoriales y
psquicas, con capacidades excepcionales, y a personas que requieran
rehabilitacin social.

Ley 115 (Ley General para la Educacin)

Literal e: La educacin sexual impartida en cada caso de acuerdo a las
necesidad psquicas, fsicas y afectivas de los educandos segn
su edad:

100
Pargrafo 1:

El estudio de estos temas de la formacin en tales valores (no
exige asignatura) especfica. Debe incorporarse al currculo y
desarrollarse a travs de todo el plan de estudio.

Pargrafo 2:

Literal b: Se refiere a los valores de tica y moral, todos los
establecimientos educativos estatales y secretaras de
educacin municipal, para la participacin por cargo a los
ingresos corrientes de la Nacin, destinados por la ley, para
tales reas de inversin social.

Decreto 1816/94

Reglamenta los procesos pedaggicos y organizacionales de la educacin
formal.

Ley general para la educacin: Captulo 5.

Artculo 1:
La educacin debe fortalecer el desarrollo de la personalidad, cultura,
conocimientos, valores: ticos, estticos y morales que permitan un
desarrollo ptimo de la persona, lo cual contribuye al desarrollo del pas.

101
4.6.1 La educacin como estrategia de la promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad

La conferencia de la carta de Ottawa, de 1996 realizada en el Canad, abre
las puertas a la promocin de la salud, retomando la teora de (Antonovsky,
1979) quien considera la promocin, como el sentido de la coherencia
saludable definido como una orientacin general que expresa la magnitud
del profundo sentimiento de confianza constante pero dinmico. De que los
entornos interno y externo de cada uno.

Son predecibles y de que hay grandes probabilidades de que todo vaya
tambin como es razonable esperar, este concepto implica la importancia de
las condiciones sociales que rodean la vida de los individuos, para
condicionar la capacidad de actuar dentro del continum de lo salutognico
a lo patognico
59
, que el mismo autor plantea.
En el artculo 5, numeral 12; nos habla sobre la formacin, promocin,
conservacin para la salud y la higiene, promocin integral de problemas
socialmente relevantes, educacin fsica, recreacin y el deporte
aprovechando el tiempo libre.
60

Articulo 13. Objetivos comunes de todos los niveles. Es objetivo primordial
de todos y cada uno de los niveles educativos el desarrollo integral de los
educandos mediante acciones estructuradas encaminadas a:
a) Formar la personalidad y la capacidad de asumir con responsabilidad y
autonoma sus derechos y deberes.
b) Proporcionar una slida formacin tica y moral, y fomentar la prctica
del respeto a los derechos humanos.

59
Antonovsky, 1.999. Antecedentes secanos a la conferencia Interna de Promocin de la Salud y la
Carta de Ottawa.
60
Ley 115 de 1994, articulo cinco. Numeral doce.
102
c) Fomentar en la institucin educativa, prcticas democrticas para el
aprendizaje de los principios y valores de la participacin y organizacin
ciudadana y estimular la autonoma y la responsabilidad.
d) Desarrollar una sana sexualidad que promueva el conocimiento de s
mismo y la autoestima, la construccin de la identidad sexual dentro del
respeto por la equidad de los sexos, la afectividad, el respeto mutuo y
prepararse para una vida familiar armnica y responsable.
e) Crear y fomentar una conciencia de solidaridad internacional.
f) Desarrollar acciones de orientacin escolar, profesional y ocupacional.
g) Formar una conciencia educativa para el esfuerzo y el trabajo.
h) Fomentar el inters y el respeto por la identidad cultural de los grupos
tnicos.

4.6.2. Educacin para la salud

Las funciones esenciales de salud pblica: un reto para la
educacin en enfermera

La prctica y la educacin en enfermera en el contexto de la celebracin de
los 100 aos del Consejo Internacional de enfermeras, tienen un gran
significado pues permite rescatar una de las acciones fundamentales del
quehacer de enfermera. Es tambin un homenaje para todas las enfermeras
que han dedicado sus vidas al trabajo con grupos poblacionales y
comunidades en la conquista de mejores condiciones de salud, y por ende,
de vida.

103
El marco de referencia

La reforma del Estado, la reforma del sector de salud se orienta a lograr la
equidad y mayores niveles de eficiencia y eficacia en la formulacin de
polticas, y en la regulacin, financiamiento, gestin y provisin de atencin.

Entre las principales tendencias y caractersticas de las reformas del sector
en la regin cabe destacar la ampliacin de la cobertura de los servicios, la
reformulacin de los modelos asistenciales y definicin de paquetes bsicos
planes garantizados, los cambios en la organizacin y separacin de las
funciones de financiamiento y provisin de servicios de salud, la modificacin
de la mezcla pblico-privada, las nuevas modalidades de financiacin de los
servicios y nuevas polticas y estrategias de inversin sectorial.

Nuevos conocimientos, nuevas habilidades y diferentes relaciones entre los
profesionales.

Los grandes desafos que enfrenta la educacin en salud pblica ante estos
nuevos paradigmas identificados en la primera Conferencia Panamericana de
Educacin en Salud Pblica en 1994 son:

El desarrollo de una nueva ciencia basada en un entendimiento
moderno de la salud.
El establecimiento de un sistema de valores basado en la equidad,
sustentabilidad y democracia.
El fortalecimiento de las relaciones entre los trabajadores de la salud y
las comunidades locales, involucrando el cuerpo docente y los
estudiantes.
El fortalecimiento de la enseanza interdisciplinaria.
104
La bsqueda de un equilibrio dentro de la enseanza, la investigacin y
la prctica de los servicios.

La educacin y la prctica de Enfermera en Salud Pblica:

La enseanza de la salud pblica a nivel de Pregrado y Postgrado ha tenido
relevancia en su evolucin, desde la institucin de cursos especficos en el
plan de estudios, la formacin de la enfermera sin ninguna contextualizacin
dentro del currculo, donde se muestra una accin orientada a la salud y al
fomento de las mejores condiciones de vida para el conjunto de la poblacin.
A este nuevo enfoque se articula una concepcin poltica y operativa de
integracin de propsitos sociales de bienestar y de equidad.
Esta concepcin fue reforzada con la Declaracin de Alma Ata de 1978.

Para la enfermera tuvo particular importancia la Declaracin de Alma-Ata de
1978 y la consecuente decisin poltica de todos los pases del mundo de
apoyar la estrategia de atencin primaria de salud con miras a lograr la meta
de salud para todos en el ao 2000. Esta estrategia convoc y obtuvo el
compromiso de la profesin, se abrieron espacios nuevos de trabajo para la
enfermera y su servicio; entre ellos los extramurales, orientados hacia reas
comunitarias y sociales; este nuevo mbito exigi a la profesin una
innovacin en su quehacer que super la exclusiva atencin del enfermo
para trabajar en pro de la salud.

Por la experiencia acumulada, la profesin de enfermera puede trabajar en
prevencin, atencin y educacin en salud en diversos mbitos y
especificidades, entre los cuales se destacan los siguientes: la salud escolar
que abarca a toda la comunidad educativa de alumnos, maestros y padres; la
salud laboral que abarca a los trabajadores, su familia, su ambiente, las
normas de seguridad, etc.
105
Enfermera se ha apropiado de los nuevos conocimientos que le permiten
desarrollarse en forma competente. Entre estas funciones se destacan:

La gerencia de servicios de salud (a nivel municipal, estatal)

La asesora y acompaamiento de procesos locales de desarrollo global
donde la salud involucra como un competente ms del bienestar de los
pueblos.

La asesora a polticos y planificadores en el diseo, implementacin y
seguimiento de programas integrales de salud para los grupos
poblacionales.

El diseo y desarrollo de procesos de movilizacin social en favor de la
salud donde convergen mltiples sectores.

El diseo, seguimiento y evaluacin de proyectos sociales o de salud con
un enfoque amplio, que incluya mltiples sectores y grupos sociales, entre
ellos la comunidad, tanto en su actuar como en sus metas.

El diseo y desarrollo interdisciplinario de programas y propuestas de
fomento y proteccin de la salud.

En este conjunto de reas de desempeo y las nuevas por desarrollar, la
promocin y proteccin de la salud, la mayor exigencia planteada a la
profesin es la apropiacin y el desarrollo de un lenguaje y de la actuacin
interdisciplinaria donde les toca a profesionales, polticos, agentes
comunitarios.

106
En cuanto a la enseanza de postgrado en salud pblica existe una
tendencia a disminuir programas de postgrado en esta rea slo para
enfermeras, vinculndose la formacin a las escuelas de salud pblica o a
postgrados de salud colectiva. Vale la pena acentuar que en algunos pases,
estos programas multidisciplinarios de postgrado en salud pblica vienen
ofrecindose desde escuelas o facultades de enfermera. La discusin de los
postgrados en salud pblica nicos para enfermera.

En los Estados Unidos hay actualmente un movimiento muy fuerte que trata
de discutir y analizar cul deber ser el rol de la futura enfermera de salud
pblica y cmo se ubica dentro del sistema de prestacin de servicios que
favorece ms a la atencin de salud pblica individual que a la familiar o
poblacional.

En el informe sobre la Fuera de trabajo. Una agenda para el Siglo XXI. Se
propone las competencias para proveer servicios esenciales de salud
pblica. Estas competencias se relacionan as:

Monitoreo del estado de salud para identificar problemas de salud
comunitarios.
Diagnstico e investigacin de problemas y peligros para la salud de la
comunidad.
Informar, educar y empoderar a la poblacin acerca de los temas de
salud.
Desarrollo de polticas y planes que apoyen los esfuerzos por la salud de
individuos y comunidad.
Hacer cumplir leyes y regulaciones que protegen la salud y promuevan
seguridad.
Vincular a la gente a la necesidad de servicios de salud y asegurar la
provisin de estos servicios donde son necesarios.
107
Asegurar un recurso humano competente en el rea de salud pblica.
Evaluar la efectividad, la accesibilidad y la calidad de sus servicios de
salud individual y de carcter poblacional.
Investigacin sobre nuevas formas de abordar el tema de salud pblica y
sobre soluciones innovativas a los problemas de salud.

De cada uno de estos servicios esenciales se derivan competencias
analticas de comunicacin, de desarrollo de polticas y de habilidades
bsicas de salud pblica.

Referente a la formacin bsica en salud pblica, todo el personal de
enfermera debe tener una formacin bsica en ciencias sociales y de la
conducta en epidemiologa, salud ambiental, mtodos modernos de
tratamiento y opciones para prestacin de servicios de salud a fin de
comprender cabalmente la poltica. Citando nuevamente el informe de la
Conferencia Panamericana de Educacin en Salud Pblica se tocaron varios
temas en cuanto a estrategias de educacin en salud pblica, as:

Desarrollo y capacidad de articulacin poltica
Desarrollo de la capacidad pedaggica y docente
Desarrollo de la capacidad de investigacin y produccin de
tecnologas
Desarrollo de alianzas y redes
Desarrollo de la gestin moderna de las escuelas

Se propuso adems incluir como reas necesarias en todo currculo:

Epidemiologa
Diseo e implementacin de polticas
108
Economa en salud
Gestin financiera
Evaluacin de tecnologas
Liderazgo y negociacin
Mercadeo y comunicacin
Gestin y evaluacin del proyecto

En cuanto al desarrollo de la capacidad docente se propuso:

Flexibilizar los curriculares estableciendo ncleos comunes de
conocimientos, habilidades y destrezas; establecer diferencias de
conformidad con la procedencia profesional, destrezas e intereses de los
educandos.
Diferenciar dos niveles de educacin, uno para la poblacin en general y
otro para especialistas sanitarios. Se enfatiza que las nuevas habilidades
deben desarrollarse tanto en pregrado como en postgrado.
Desarrollar competencias para el liderazgo y el cambio como la mediacin
estratgica, capacidad de negociacin y principalmente desarrollo de
anlisis crtico.
Desarrollar vnculos con instituciones y personas dedicadas al estudio de
la biotica con el propsito de profundizar en el estudio de las
implicancias ticas de las decisiones poblacionales en salud, as como en
el anlisis profundo de conceptos y valores tales como equidad y
eficiencia.
Integrar la formacin a la accin de los servicios de salud. Incorporar en
calidad de docentes o ejecutivos en residencia a funcionarios de
reconocida capacidad y experiencia prctica en los servicios de salud.
Crear comits asesores externos para apoyar a las escuelas en la
adecuacin de sus programas.
109
Favorecer el autoaprendizaje y el desarrollo de habilidades sobre la base
de resolucin concreta de problemas reales por parte de los alumnos.
Desarrollar en las escuelas unidades e inteligencia para monitorear el
ambiente externo a travs del anlisis de informacin y de futuros
escenarios posibles.

Educacin permanente

Sabemos que la gran mayora de las enfermeras que trabajan en el rea de
salud pblica no han sido preparadas formalmente y que utilizan
conocimientos adquiridos de la experiencia.

Las entidades contratantes deben proveer y apoyar la formacin permanente
a travs de cursos bsicos o de postgrado.

Para promover dicho entrenamiento la Doctora Cristine Gebbie y Rebeca
Rice, despus de varios grupos de consulta con diferentes profesiones,
encuentran que existen muchas similitudes y aspectos comunes para el
entrenamiento de los diversos profesionales en salud pblica. Estas reas
comunes para todo profesional ayudan a aumentar la base de conocimientos
de los practicantes de cualquier disciplina. Pero no todo el contenido
necesario para todas las disciplinas se ajusta a un abordaje multidisciplinario,
por eso cada disciplina ha sido estimulada a pensar en su propio curriculum.

Este curriculum de educacin continua pretende construir la capacidad de las
enfermeras de salud pblica de contribuir al mejoramiento de la salud de la
poblacin a travs de una prctica efectiva.

110
Este curriculum ha sido diseado para supervisores de salud pblica,
enfermeras de que trabajan en salud pblica a diferentes niveles, enfermeras
practicantes y profesores de escuelas de enfermera.

Se espera que al completar este curriculum las enfermeras sean capaces de:

Articular similitudes y diferencias entre diferentes enfoques individual, familiar
y poblacional dentro de la prctica de enfermera.

Describir la historia y las perspectivas actuales de la prctica de enfermera
en salud pblica.

Aplicar conocimientos de enfermera a la prctica de salud pblica (funciones
comunes y esenciales de salud pblica) en la comunidad.

Aplicar los conocimientos y habilidades de salud de la poblacin a la prctica
de enfermera.

Usar la informacin y la comunicacin tecnolgica en la prctica de
enfermera en salud pblica a otros.
61

Desarrollar las Habilidades Personales

Este es probablemente uno de los aspectos ms distintivos de la promocin
de la salud. Tambin en Alma-Ata se propuso la educacin para la salud

61
Mg. Maricel Manfredi. Asesora Regional de Educacin en Enfermera y Tcnicos en Salud,
Organizacin Panamericana de la Salud. Divisin de Desarrollo de Servicios y Sistemas de Salud,
Programa de Desarrollo de Recursos Humanos. Washington, D.C.
111
como una de las actividades esenciales de la APS pero es en la Carta de
Ottawa donde adquiere un lugar central.

En contraposicin con el modelo mdico de educacin para la salud, que se
centra fundamentalmente en lograr el cambio de conducta de los individuos,
educacin para la salud como instrumento de promocin est dirigida a
grupos, organizaciones y comunidades ms que hacia individuos y centrada
en lograr cambios medioambientales econmicos y sociales influenciados por
la conducta ms que modificaciones de estilos de vida, hbitos y
referencias. (Green 1980) (17)
62
.

4.6.3. La escuela saludable desde la promocin de la salud

Qu es la escuela Saludable?

LA ESCUELA SALUDABLE es un espacio vital, generador de autonoma,
participacin, crtica y creatividad que le brinda al escolar, al docente y a la
familia la posibilidad de desarrollar sus potenciales fsicos, sociales e
intelectuales, mediante la creacin de condiciones adecuadas para a
recreacin, convivencia, seguridad y para la construccin de conocimiento
con la participacin de la comunidad educativa, a fin de favorecer la adopcin
de estilos de vida saludables y conductas protectoras del medio ambiente.

El Proyecto escuela saludable se plantea en 3 ejes de trabajo:

62
LPEZ FERNNDEZ, Luis Andrs. ARANDA REGULES, Jos Manuel. Promocin de la Salud Un
enfoque en la salud pblica. Junta de Andaluca. Consejera de la Salud. 1994.
112
Eje Pedaggico:

Aqu se favorece la construccin de conocimientos que generen un cambio
de actitud y comportamiento frente al cuidado de la salud. se contempla la
educacin en salud como la columna vertebral de este eje teniendo en
cuenta que la educacin en salud no se imparte, se construye con la
participacin de los diferentes sujetos clave de la escuela
63

Eje Ambiente Saludable

En este eje se pretende un abordaje desde el concepto amplio de ambiente
saludable, visto no slo como el estado fsico y estructural de la escuela, sino
incorporando aquellos elementos constitutivos de las relaciones entre los
individuos. As este eje contempla dos aspectos:

Habilidades para la vida y la convivencia: Se refiere a la posibilidad de
generar un espacio para reflexionar sobre las formas de acercamiento e
interaccin entre los diferentes miembros del mbito educativo,
generando estrategias que afecten y detecten los problemas de
interrelacin, comunicacin, respecto por el otro y tolerancia ante la
diferencia, entre otros.
Condiciones fsicas de la escuela. En este aspecto se contempla una
evaluacin de las condiciones fsicas y sanitarias de la escuela, que
pueden ser factores de riesgo asociados a patologas como traumas,
enfermedades infecciosas, entre otras.

63
ESCUELA SALUDABLE. Sistematizacin. Secretara Distrital de Salud, Universidad Nacional de
Colombia, p. 26 Facultad de Enfermera. Primera edicin 1999.
113
Eje acciones en salud

Corresponde a las acciones individuales y colectivas en promocin de la
salud y prevencin de la enfermedad que cubre a la comunidad educativa,
derivadas de la aplicacin de la ley 100 y los planes de beneficios PAB y
POS.

En este marco, se privilegia la escuela, por ser un espacio eminentemente
colectivo, en el que ms all del abordaje individual se propone una
construccin desde todos los actores que confluye en la misma (padres de
familia, docentes, nios, trabajadores de la salud y autoridades locales).

4.6.4. Objetivos y propsitos

Propsitos:

Los equipos de Salud escolar y maestros, implementarn el programa de
promocin de la salud escolar, con los actores del proyecto de escuela
saludable (padres, maestros personal de salud nios) con el fin de
participar en la realidad de contar con una niez saludable en el municipio de
Arauca.

Objetivos

1) Determinar los principios conceptuales sobre los cuales se
fundamenta la Promocin de la salud.

114
2) Identificar los elementos de la Promocin de la salud que
enmarcan la accin en la Escuela Saludable.

3) Caracterizar los pilares que sustentan los programas de la
Promocin de la salud, en la Escuela.
4) Identificar metodologas que facilitan hacer la Promocin de la
salud una realidad en la Escuela Saludable.

4.6.5. EL P.E.I

Son componentes fundamentales de ste, la filosofa y pedagoga de las
escuelas, traducido en un nombre, principios generales, caractersticas
institucionales y estrategias pedaggicas.

Dentro de los principios generales: los nios y jvenes no son solamente
estudiantes la educacin debe guardar estrecha relacin con el presente de
stos la educacin debe comprender, respetar y aprovechar las diferencias
de los nios y jvenes la educacin de los nios y jvenes debe fomentar
su autonoma- la educacin de los nios y jvenes no es solamente
responsabilidad del colegio.

Las Estrategias pedaggicas deben armonizar todo aquello que los nios y
jvenes, deben, pueden y quieren hacer estimular la felicidad de asistir a la
escuela, promover el afecto por s mismo y los otros- potenciar las
capacidades que cada nio y cada joven tiene dentro de s privilegiar la
comprensin de los principios y las estructuras generales que rigen el
conocimiento- promover la participacin en todas las actividades que
impliquen el bien comn favorecer la significacin personal en el desarrollo
de los propsitos escolares- valorar la responsabilidad de todos los miembros
115
de la comunidad de la escuela saludable fortalecer la identidad de las
familias en la escuela y su proyecto educativo institucional.

El PEI del componente epistemolgico que expresa las dimensiones del ser
humano en lo corporal, intelectual, emocional, social y los proceso de la
convivencia, la comunicacin, el razonamiento, la sensibilidad, la
experimentacin y la corporeidad.

El PEI contempla la organizacin de cada etapa del eje de desarrollo con
cada uno de los Procesos PARA LA VIDA y los logros fundamentales de
cada grado de formacin. Cada eje de desarrollo orienta y justifica las
actividades escolares
64
.

4.6.6 Aprendizaje

Aprender implica un cambio relativamente permanente del comportamiento,
que ocurre como resultado de la interiorizacin y practica de un
conocimiento, caracterizado por la capacidad de interactuar, a travs de la
motivacin personal; teniendo en cuenta que la pedagoga y el medio donde
se desarrolla el aprendizaje son muy importantes
65
.

4.6.7. Interaccin social

El ser humano, es un ser social por naturaleza y necesita interactuar fsica,
emocional y socialmente para conservar la vida, estas relaciones permiten el
conocimiento cognitivo a travs de la percepcin que enriquece el

64
Secretara Distrital de Salud, Relacin, Salud, Trabajo, Escuela Saludable, Universidad Nacional
de Colombia, Facultad de Enfermera. Tomo IV p. 48. Primera edicin 1999.

65
RIVEROS, Alejoel, ALFONSO y Colaboradores, Adolescencia y Salud. Derechos reservados. 1995.
Charal.
116
pensamiento y el lenguaje. Lo cual se hace ms dinmico y motiva a la
investigacin para el desarrollo de actitudes crticas, que facilitan el
desarrollo a su vez de la comunidad y que se realizan a travs de la
educacin
66
.

4.7 LA EDUCACIN SEXUAL

Es impartir informacin adecuada progresiva de lo que la sexualidad humana
debe requerir para su formacin en todos los contextos humanos. Logrando
una sexualidad plena y responsable a travs de la comunicacin equilibrada
con el otro sexo dentro del contexto de respeto y responsabilidad.

Desde hace una dcada la Organizacin Panamericana de la Salud, con
apoyo del fondo de poblacin de las Naciones Unidas, colabora con
diferentes instituciones de enseanza superior y servicios de salud a la
regin, con el fin de incidir directamente con en el mejoramiento de la
enseanza y la prestacin de los servicios en lo que hoy se integra, bajo el
concepto de educacin sexual y reproductiva. Lo cual se hace a travs del
desarrollo y la planificacin de la metodologa estratgica.

Realizando cambios curriculares y motivando a la participacin activa de los
docentes en la formacin de nuevos profesionales con capacidad para
enfrentar las problemticas presentadas, con relacin a la salud sexual y
reproductiva, los cuales debern ayudar a fortalecer los programas de
promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, especialmente en los
jvenes que son un grupo vulnerable, influenciado por la cultura y la
discriminacin de la sociedad.

66
Escuela saludable, UNIVERSIDAD NACIONAL. Facultad de Enfermera, 1 Edicin, 2002.
117
La Organizacin Mundial de la Salud junto con la Organizacin
Panamericana de la Salud, esta trabajando por la creacin de nuevos
escenarios saludables para la poblacin, con estrategias orientadas de
manera prioritaria al apoyo de los grupos humanos de mayor riesgo o
problemas de salud de alta prevaleca con elevadas tasas de morbilidad y
mortalidad.

Hoy da nos encontramos frente al problema del virus de inmunodeficiencia
humana adquirida, pues 29 pases alcanzaron las tasas ms elevadas de la
incidencia anual de SIDA, por milln de habitantes y 50 casos y ms en
1998, con un limite superior de 1,397.9 casos por milln de habitantes y otros
pases con ms de doscientos casos por milln de habitantes.

Las cifras anteriores demuestran interesantes perdidas de oportunidades en
la prestacin de los servicios de salud sexual y reproductiva, lo cual genera
un crecimiento en el numero de casos de la patologa, que por ende se
acompaa de otras enfermedades de transmisin sexual.

De igual manera se piensa en promover una sexualidad sana que responda
a los derechos sexuales y reproductivos, como parte del conjunto de
servicios de salud sexual y reproductiva. por otra parte el anlisis de los
acuerdos en las cumbres y conferencias globales, celebradas en las tres
ltimas dcadas, denotan la consolidacin de principios orientadores para la
accin de en el campo de la salud sexual y reproductiva, como requisitos
impostergables para la construccin de sociedades humanas ms justas,
armnicas y prosperas. Los derechos. La educacin sexual es muy
importante, pues a travs de ella podemos ensear a nuestros jvenes, la
prevencin de las enfermedades de transmisin sexual, debido a que han
aumentado los factores que fomentan las relaciones sexuales
prematrimoniales y los consiguientes riesgos para la salud, muchos pases
118
estn en contra de la salud sexual de la juventud, en sus leyes educativas de
carcter restrictivo.

Los profesores, padres, dirigentes religiosos e inclusive los dispensadores de
los cuidados de salud mantienen a menudo la opcin de que un dilogo
abierto sobre el sexo aprobara y por tanto, adelantara la actividad sexual
temprana. Como han observado Kellogg y Stephan: la opcin de la
educacin sexual parece estar motivada por el temor de que la comprensin
de esas materias pueda conducir a la promiscuidad, por los viejos tabes
contrarios a un dialogo abierto sobre sexo o sencillamente por una actitud de
intolerancia
67
, un estudio patrocinado por las OMS en los Estados Unidos,
Europa, Australia, Mxico y Tailandia mostr que la educacin sexual en
estos pases ayudaban a la juventud retrasando el inicio de la vida sexual y
ya las tenan a realizarlas de manera ms segura, reduciendo el nmero de
participes. Los estudios demuestran que da mejores resultados antes de que
los jvenes inicien su vida sexual activa.

En Amrica latina y en el Caribe est ocurriendo en un ambiente social
dinmico, marcado por oportunidades educativas en expansin. La
educacin y la maternidad entre las adolescentes tienen una influencia
interactivo en la vida de las mujeres jvenes; por un lado la educacin es la
clave para aumentar las posibilidades de los jvenes ayudndoles con el
aprendizaje, para controlar sus propias vidas y abrir las puertas a buenos
puestos de trabajo. Por lo general, las mujeres con una educacin inferior de
la escuela de primaria tienen ms probabilidad de casarse y convertirse en
persona sexualmente activas antes de cumplir los 20 aos de edad.

Los programas de educacin sexual basados en las escuelas son ms
eficaces cuando se presentan antes de que los jvenes inicien su actividad

67
Salud Sexual e higiene de la Reproduccin, Juventud Sana Futuro ms Claro, 1997. Pg
119
sexual y cuando se pone nfasis en las tcnicas en las normas sociales ms
que en el conocimiento. Es ms eficaz combinar los mensajes sobre
abstinencia y el sexo sin riesgo que poner especial inters exclusivamente en
la abstinencia
68
.

Muchos jvenes empiezan a tener relaciones sexuales sin haber recibido
informacin exacta acerca de sexualidad humana; esta falta de informacin
puede hacerles correr el riesgo de embarazos no planificados y de
enfermedades de transmisin sexual (E.T.S). Los programas de educacin
sexual pueden ayudar a los jvenes a mejorar las tcnicas de comunicacin
y negociacin, aclarar sus valores y cambiar los comportamientos de riesgo.

La informacin errnea y los mal entendidos acerca de la anticoncepcin y
las E:T:S, abundan entre los adultos jvenes y la falta de informacin puede
ser una razn para que el uso de mtodos de planificacin familiar sea
generalmente bajo entre los adolescentes
69
.

4.7.1. Educacin sexual en adolescentes

Debemos tener en cuenta que los adolescentes pagan un precio muy alto
cuando inician relaciones sexuales sin tener en cuenta la responsabilidad
que esto representa ante la salud y la comunidad o sociedad, puesto que
tienen mayores riesgos para contraer ITS y en el momento del parto, por la
inmaduracin del organismos y las ms altas de morbilidad y mortalidad de
nios y madres se encuentra en este grupo poblacional, adems de los
problemas sociales como desempleo y violencia intrafamiliar.

68
Family health International, Los adolescentes. Network en Espaol. Volumen 9 No 1, enero 1994.
69
Family health International. Salud de la reproduccin de los adolescentes. Network en Espaol,
Volumen 17 No 3. Primavera 1997, Pg. 9.
120
Se piensa que la educacin sexual evitar la promiscuidad y permita a los
jvenes activos sexualmente actuar con responsabilidad.

Segn un informe del Fondo de poblacin de las Naciones unidas se afirma
que la educacin de vida en la familia y las instituciones educativas permiten
que los jvenes tengan relaciones sexuales responsables. Adems de largos
perodos de abstinencia, comienzo tardo de las relaciones sexuales, mayor
uso de anticonceptivos y menor nmero de compaeros sexuales
70
.

4.7.2 Muchos jvenes hacen frente a riesgos graves

Los jvenes necesitan aptitudes y confianza en s mismos para abstenerse
de la actividad sexual, o decir sus riesgos aunque ellos tengan conocimientos
sobre ITS, deben reducir los comportamientos arriesgados.

4.7.3 La educacin sexual ayuda a preparar al joven

La educacin reproductiva de resultados en todos los entornos incluidos
centros comunitarios y escuelas, la escuela sexual retrasa la primera relacin
sexual y cuando ya es activo sexualmente se impulsa al uso de condn.

Programa para adolescentes

En Mali, se capacitan a las jvenes y jovencitas para que ayuden a
promover el uso de anticonceptivos entre sus compaeros, lo cual es una
idea genial, puesto que sera ms fcil para romper el hielo por el nivel de

70
ww.insp.mx/salvia/9714/sal97197.html
121
edad y experiencias propias, mejorando la salud reproductiva mediante
representaciones y talleres.

En Uganda, Zambia y Egipto, el proyecto de adolescentes saludables en la
India trabajan a travs de las organizaciones de nios guas y exploradoras
que ensean a los adolescentes temas de salud reproductiva ofreciendo una
insignia de excelencia.

En Sudfrica plantea una estrategia para mejorar los servicios para los
adolescentes incluyendo horario y clnicas disponibles para dicho fin.

De igual manera, actualmente ms del 93% de todas las escuelas ofrecen
cursos sobre educacin sexual o VIH y 500 escuelas y trabajan en
coordinacin con clnicas de salud, 300 se hacen disponibles los condones
que se encuentran en perodo de evaluacin para anlisis de resultados.

4.7.4 Por qu los jvenes necesitan educacin sexual?

Debido a la necesidad de informacin correcta para protegerse y los Estados
Unidos tiene ms del doble de lasas de embarazos que cualquier otro pas
industrializado del extremo Oeste, donde ms de un milln de jvenes
quedan embarazadas cada ao, de igual manera los jvenes tienen las ms
tasas de ITS que cualquier otro grupo de edades una de cada 4 jvenes
contrae alguna ETS y VIH, las cuales daan el sistema reproductivo de los
jvenes.

En 1994, segn las estadsticas de casos de sida reportados se une que
hubieron jovencitas de 10 aos de edad que se infectaron por el virus de
122
VIH, puesto que el virus puede durar hasta 10 aos en periodo de latencia,
esto significa contagio en un periodo de preadolescencia o adolescencia.

4.7.5 En qu ha fallado la educacin sexual?

Se tiene en cuenta que el conocimiento por si solo no es suficiente para
cambiar la conducta, pues los programas que se basan en dar la informacin
sobre preceptos morales y sexuales y como funcionan nuestros rganos
sexuales del cuerpo, que deben y que no deben hacer, se cree que no
arrojan los resultados esperados. Sin embargo los programas cuyo enfoque
principal es ayudar a los jvenes a cambiar sus conductas a partir del
conocimiento utilizando dramatizaciones, juegos y ejercicios que refieran
habilidad al socializar han demostrado buenos resultados y seales de
efectividad.

4.7.6 Debemos reprimir la conducta sexual de los jvenes?

Frente a esta problemtica se deben preparar los jvenes y reconocer que no
todos los jvenes, pero algunos son activos sexualmente y que se deben
preparar para enfrentar las consecuencias negativas que puede ocasionar en
ellos.

Afrontar el problema de embarazo en la juventud es una situacin que
requiere de personalizacin y dedicacin que mostrar los resultados a largo
plazo.

123
La edad para el inicio de las relaciones sexuales concuerdan con Estados
Unidos, otros cinco pases; Canad, Inglaterra, Francia y los pases bajos de
Suecia, sin embargo las tasas de embarazo son la mitad de los Estados
Unidos. Pues las polticas de educacin sexual son una apertura
explcitamente hacia el sexo y mensajes a la comunidad y acceso a los
anticonceptivos, adems en las instituciones educativas se inicia la
educacin sexual en la secundaria.

La educacin sexual se debe iniciar antes de que los jvenes sean
sexualmente activos, para que adquieran hbitos de proteccin cuando
inicien su vida sexualmente activa.

4.7.7 Cules programas han dado mejores resultados?

Tenemos un programa en California denominado Reduciendo el riesgo es
un programa para estudiantes en reas rurales y urbanas, enfocado a
reducir las relaciones sexuales sin proteccin, bien sea ayudando para que
los jvenes eviten tener sexo o que se protejan al hacerlo. Lo cual obtuvo
ms resultados que una gran cantidad de jvenes estudiantes que
participaron en el programa, lograron mantenerse abstemios, adems de
haber reducido las relaciones sexuales en los estudiantes que estaban
sexualmente activos.

En frica se realiza un programa para jvenes de 8 grado en Atlanta
denominado Atraso la actividad sexual, enfocado a dar a conocer como la
sociedad los empuja a tener sexo, adems de ensearles a crear y aplicar
habilidad de resistirse a tener relaciones sexuales. Los temas tratados
fueron: sexualidad humana y anticonceptivos. El programa redujo la cantidad
de estudiantes que se haban mantenido abstemios, aumentando la iniciacin
124
de las relaciones sexuales y aumento el uso del condn, despus del
programa.

4.7.8 Qu hace falta hacer?

Es necesario un anlisis riguroso de los programas de atencin a los
adolescentes por el bajo uso de servicios de salud sexual y reproductiva, en
el alto porcentaje de madres adolescentes (109 de cada 1000 adolescentes)
y el elevado nmero de jvenes infectados con SIDA, que llega al (36% de
todos los infectados son jvenes). Entre otros es uno de los factores de la
problemtica en salud.

4.7.9 Causas del embarazo en adolescentes

El embarazo en adolescentes se encuentra influenciados por mitos
referentes a la sexualidad y debido a la falta de educacin sexual, puesto que
los jvenes en la mayora de los casos no se comportan naturalmente as
muchas veces lo hacen por informacin inadecuada, acerca de ITS y otros
tpicos de reproduccin sexual, adems de comentarios tales como se siente
bien, es lo mejor etc., por parte de amigos u otras personas.

4.7.10 Temores de los jvenes ante su primera relacin

El trabajo con adolescentes genera interrogantes ante el inicio de las
relaciones sexuales, por ejemplo cundo se deben iniciar las relaciones
sexuales?, conocer, significa estar preparado para esa primera
experiencia? Entre otros temores encontramos las mujeres: dolor,
convivencias sociales, miedo a que se enteren otras personas, temor al
embarazo, categorizacin de chicas fciles, abandono y rechazo.

125
Los varones: penetracin, sangre, no tener ereccin, fracasar, no saber que
hacer, eyacular antes de penetrar, ridculo, himen, hacer daos, embarazar y
ser descubiertos.

En la ENDS se observ que el 13.4% de los adolescentes son madres o
gestaron por primera vez, entre las edades de 15-19 aos de edad.

Sin embargo estos embarazos generalmente terminan en aborto o abandono
de la mujer y el nio
71
.

El tema de educacin para la sexualidad para mayor comprensin se debe
iniciar en la familia, desde muy temprana edad, incluso puede ser antes de
que el beb venga al mundo. A partir de las aptitudes de los padres, con
ingredientes de naturalidad en el trato, lgica, mental y orientacin personal
de acuerdo a su temperamento y madurez, ofrecer el concepto integral de
sexualidad. Dado que no es solo biolgico o glandular sino intrnsecamente
relacionado con aspectos psicolgicos afectivos, psociolgicos y de
conceptos de vida, de la cual es la tarea ms importante de los padres en
nuestra vida actuando de manera congruente frente a nuestros hijos,
enseando autoridad moral en el momento preciso a travs de muestras de
cario, respeto y el ejemplo con relacin a los temas.

Posteriormente la educacin debe continuar en la escuela, por medio de
socializacin e interaccin, aprobacin, supervisin responsable de los
docentes y padres de familia ya que ellos delegan esta funcin a los mismos,
adems de velar por las condiciones sanas de convivencia para que los
nios en un futuro se desarrollen socialmente de manera armoniosa
72
.

71
www.inppared.org.pe/sexp-emb.html
72
www.alertamexico.org.mx/edusex.html
126
4.7.11 Informacin sexual

Es un aspecto de la educacin sexual que consiste en contestar con verdad,
sencillez y precisin las preguntas que realizan los estudiantes o nios en la
familia, para proporcionar los conocimientos adecuados a su edad los cuales
pueden ser en los diferentes modos:

a. No verbal: Se realizan al contemplar espontneamente las diferencias
sexuales entre padres y humanos.

b. Verbal: Cuando se informa de acuerdo a la edad del educando se
responde directamente sin ir mas lejos de lo que se solicita, asignando a
cada cosa su nombre correcto.

c. Cientfica: Es una orientacin sistemtica y programada cuyos contenidos
bsicos sern el aparato reproductor, higiene sexual y los aspectos psico-
biolgicos de la relacin y comportamiento humano.

La educacin sexual debe orientarse oportunamente a los adolescentes y
jvenes propiciando lecturas adecuadas, organizando conferencias,
prcticas, para trasmitir valores, higiene, responsabilidad sexual y dar a
conocer que es algo natural, sano y regular.

De igual manera la ignorancia en los campos de la sexualidad genera
ineficiencia frente a las conductas que deben asumirse en determinado
momento de nuestras vidas, y la incapacidad para decir que nos conviene o
no, lo cual puede conducir a relaciones sexuales insatisfechas y poco
soportables para los dems. Estos jvenes necesitan ayuda profesional
especial y controlada por un psiclogo.

127
Por otra parte los jvenes de hoy tienen mayor libertad, lo que implica que
deben asumir mayor responsabilidad en cuanto a sus relaciones y conductas,
con el fin de que puedan lograr sus metas tanto en el presente como en el
futuro y no permitan ser arrastrados por impulsos o excitaciones pasajeras
que traern consecuencias desfavorables en el futuro.

Es recomendable que no se pierda la moral y la consideracin del respeto,
cortesa, atencin, compostura y responsabilidad en la vida. Dar a conocer la
importancia de compartir con otras personas de la escuela y trabajo, pero
teniendo en cuenta que somos seres humanos, por tanto no debemos perder
en ningn momento el uso de la razn, conservada para el hombre y la mujer
en un alto grado de autorespeto; evitando colocar la promiscuidad como una
necesidad biolgica o fsica, debemos dar a conocer que posponer las
relaciones sexuales no causa ningn dao a nuestro cuerpo y que se debe
iniciar en el momento oportuno evitando cualquier tipo de influencia y con
gran responsabilidad.

4.7.12 Porqu la educacin sexual?

En los ltimos aos, podremos decir que vivimos en una explosin o invasin
de libros, revistas, videos, materiales sobre educacin sexual, sin embargo
parece que la comunidad no lo toma en serio, pues estos mismos causan un
efecto negativo, confundiendo la sociedad y potencializando la angustia que
ha producido ignorancia sexual durante dcadas.

Pensamos que hay un gran vaco y que en nuestro pas hay mucho por hacer
al respecto, por lo cual este trabajo contribuye a llenar ese vaco que los
adultos y educadores tienen con respecto a la sexualidad, dado que nuestro
aporte genera un cambio de actitud, invitacin a la reflexin y a la toma de
128
decisiones para dar un nuevo enfoque a la educacin sexual y poco a poco
responsabilizarnos de una tarea en educacin sexual para nuestro pas.

Para evitar las grandes convivencias que comporta una inadecuada
informacin sexual y las actitudes sexonegativas, en el caso del SIDA estn
haciendo que el proceso se acelere, por tanto debemos hablar no solo de
prevencin o de la enfermedad, sino tambin de promocin a la salud sexual.

Creemos que hay suficientes pruebas para dejar de discutir sobre la
necesidad de la educacin sexual y comenzar a dar respuestas a las
principales necesidades de educacin sexual, empezando por nios,
jvenes, docentes, padres de familia y estudiantes. El futuro sexual de los
educandos esta mediatizado por los criterios educativos por los que en este
momento se orienten
73
.

4.8 FACTORES DE RIESGO

Estos son complejos e interrogados, que influyen en la salud de los
adolescentes, tales como la pobreza, falta de formacin, el desempleo, la
discriminacin por motivos del sexo y la guerra y violencia, los cuales hacen
parte de los problemas de salud y de la sociedad de los adolescentes. Por
otro lado la falta de informacin, dificultad para tener acceso a una vida digna
y el cubrimiento de sus necesidades bsicas. Por lo tanto es necesario que
se trabaje la parte de adolescentes, en la sociedad debido que poco se tiene
en cuenta por que se cree que estas personas no tienen problemas de salud.

73
www.medusex.com/elporque.html#porque
129
4.9 CULTURA Y ADOLESCENCIA

La cultura tiene sus races lingsticas en la palabra cultivo lo que significa
que esta fue sembrada por sus antepasados, por eso el hombre la manifiesta
en todas las actividades de cada pueblo, veredas y regiones, donde se
divierte a travs de las artes; representa el pasado y visualiza el futuro, tiene
la manera de comunicar, celebrar y comunicarse a travs de la vida
74
.

Esta infle en la vida de los adolescentes, bajo dos expectativas; la universal
que comprende un sector muy amplio pues se encuentra en todas las
culturas y el individual, ese refiere a la nica o que se difiere de las dems.
Las culturas son redes humanas complejas que se entrelazan para formar
una estructura social, que a travs de ella se difunden los saberes y
necesidades del entorno
75
.

4.9.1 Importancia de la cultura en el cuidado de la enfermera.

4.9.1.1 El rol de la enfermera

El de la enfermera en el cuidado de la Salud proviene del contacto ntimo y
sostenido que tiene la enfermera con los pacientes. Muchos otros
profesionales asisten a pacientes para la promocin, consecucin y
mantenimiento de la salud, pero ningn otro grupo profesional acepta como
las enfermeras la responsabilidad por la totalidad de las necesidades de la
persona en todas las situaciones y etapas de la vida.

74
Salas Nena, P. AT 9977
75
RODRGUEZ, 1993.
130
Virginia Henderson los expres en 1960, cuando escribi La Funcin
Singular de la enfermera consiste en asistir al individuo sano o enfermo en la
realizacin de las actividades que contribuyen a la salud o su recuperacin (o
una muerte apacible), actividades que el individuo podra llevar a cabo sin
ayuda si tuviera la necesaria fuerza, voluntad o conocimiento. Igualmente es
una contribucin de la enfermera, la asistencia al individuo para que pueda
adquirir independencia de esa ayuda lo antes posible.

Procesos de enfermera

Fue a mediados del presente siglo cuando enfermeras lderes y dinmicas se
dieron cuenta de la necesidad de contar con un proceso clnico que le diera
una direccin especfica a lo que es particular a la enfermera profesional.

Abdellah, Henderson, Orem, Orlando Travelbee y Weidenbach, dieron a la
enfermera profesional una perspectiva sobre valoracin, diagnstico,
planeamiento.

Ms de 25 aos por el proceso de enfermera ha sido el modelo
predominante de investigacin clnica para la enfermera profesional.

La teora de enfermera y el proceso de enfermera.

El proceso de enfermera surge como uno de los temas a considerar cuando
se analizan las teoras de enfermera.

El campo de enfermera comprende adems de los resultados de
investigacin, los conocimientos de la prctica clnica, sentido comn,
hallazgos investigativos en teora, genealoga de ideas y aspectos referentes
a:
131
- Diseo de investigacin metodologas ms congruentes con el
conocimiento de enfermera.

- Enfermera como una accin.

- Ambiente del cliente e interaccin enfermera-cliente.

- Ser humano

- Salud.

Varias de las teoras incluyen al proceso de enfermera, la organizacin de
las interacciones enfermera-paciente alrededor de un propsito.

Griffith y Christensen (1986) se enfocan en el modelo de adaptacin,
introducen algunos otros modelos para orientar las estrategias de valoracin,
diagnstico y planteamiento. Callixte Roy dirige el proceso de enfermera,
establece la valoracin en dos etapas.

Yura y Walsh enfocan el proceso de enfermera la teora de necesidades
humanas; teora del autocuidado, cual no solamente se valora los requisitos
universales de desarrollo y del estado de desviacin de la salud, valoran los
factores bsicos condicionantes, las capacidades de la agencia de
autocuidado. Los diagnsticos son los dficit y las intervenciones de
enfermera en el planeamiento y ejecucin, se disean de acuerdo con el
grado dficit y las capacidades de la agencia ya sea el propio sujeto o la
agencia de cuidado dependiente que se requiera, para lograr como meta de
salud un estado de bienestar y proteccin a la vida por si misma.
132
Etapas del proceso de enfermera

El proceso de enfermera ha sugerido pasos o etapas, ltimas dos dcadas
se ha aceptado y utilizando un esquema de cinco partes: valoracin,
diagnstico, planeacin, ejecucin y evaluacin.

Cuando se habla del proceso de enfermera, ste debe concebirse como la
forma natural del desempeo profesional. Ninguna de sus etapas es ajena a
las dems se realimentan continuamente, se dinamizan para operacionalizar
el conocimiento abstracto con que los diversos conceptos del campo de
enfermera ayudan a la profesin a delimitar su dominio.

Utilidad del proceso de enfermera

El uso del proceso de enfermera garantiza la calidad del cuidado que se
ofrece, promueve un mayor grado de interaccin entre el enfermero y el
usuario.

Habr muchos indicadores de la calidad del cuidado, percepcin que el
usuario tenga acerca de sus logros y de los mtodos utilizados por
enfermera para alcanzarlos.

El proceso de enfermera contribuye tambin a aumentar la acreditacin.
Somos conscientes que la enfermera tiene en la actualidad algn grado de
reconocimiento social pero no en el grado que se deseara. Con frecuencia,
se reemplaza al profesional por otro trabajador de menor preparacin por
razones econmicas y en nuestro medio, las personas no saben como
diferenciar unas de las otras.

133
Una profesin es reconocida socialmente cuando los usuarios aprecian en el
grupo que la prctica un servicio de utilidad y nico para ellos.

El profesional de enfermera todava no es reconocido en todo lo que es y
puede ofrecer, puesto que su desempeo se mezcla y superpone y a veces
es suplantado por otras profesiones, el ambiente de trabajo en el que se
desenvuelven la mayor parte de su vida estimula sus capacidades para el
trabajo dependiente y el interdependiente.

Se destacan servicios ms costosos para el usuario; cirugas, recuperacin
cardio-respiratoria, exmenes de diversa complejidad y hasta las entrevistas
y apoyo psicolgico al paciente del enfermo terminal.

Es importante que los usuarios sepan qu problemas pueden confiarle a
enfermera y que soluciones les pueden ofrecer.

Favorece la administracin del cuidado de enfermera:

La administracin del cuidado directo
La administracin del servicio para el cuidado.

Los modelos y teoras de enfermera ofrecen mltiples posibilidades para la
investigacin.

La enseanza de un proceso como tal, al estudiante se le conduce en su
actuar de enfermero con unas creencias y valores acerca de enfermera y su
razn social y con un mtodo para aplicar esos principios, que es el proceso
de enfermera. Es lgico, encontrar que para los docentes este proceso sea
una herramienta comn.

134
El proceso de enfermera sirve para organizar contenidos de asignaturas, de
unidades, experiencias clnicas en forma secuencial y total en orden de
complejidad.

Participacin en empresas promotoras de la salud

Los cambios que se dan en la forma de prestacin de servicios de salud en el
pas hace necesaria que profesionales de enfermera definan los servicios
que pueden ofrecer que sean de empresas manejables por ellos mismos o a
manera de paquete de servicios en una atencin ms globalizada que las
compaas de servicios de salud prepagadas puedan ofrecer.

Los profesionales pueden ofrecer:

Valoracin integral de respuestas humanas a la salud y a la
enfermedad.
Diagnsticos de problemas de enfermera identifica como reales o
potenciales y que puedan ser solucionados con acciones propias de su
campo.
Planes de intervencin para problemas seleccionados.
Acciones o interacciones directas con los usuarios o su familia.
Acciones concretas en la familia misma como usuario cuando sta sea
considerada como el foco de atencin.
Acciones concretas con grupos en la comunidad.
Garantizar registros de enfermera para control del progreso de
pacientes con fines clnicos, legales o auditoras.
Evaluacin de cuidado brindado por ellas mismas, su grupo y
evaluacin de resultados alcanzados en el usuario, su familia o grupos
de usuarios.
135
Ejercicio Independiente

El proceso de enfermera, los registros, las tcnicas, el lenguaje de los
diagnsticos le permiten diferenciarse de otros profesionales.

De este modo el profesional de enfermera tiene un respaldo legal y una
acreditacin ante la calidad de los servicios.

Valoracin
La valoracin es la primera etapa del proceso de enfermera.

Se define como la obtencin de datos de la salud de las personas, familias o
comunidad en forma intencionada, organizada y continua
76
.

El diagnstico de enfermera
Es una declaracin de un estado de alteracin de la salud real o potencial
que se deriva de la valoracin de enfermera y el cual requiere de
intervenciones del campo de enfermera (Carpenito 1987)

Es un juicio clnico sobre un individuo, familia o grupo de la comunidad que
se deriva de un proceso deliberado y sistemtico de recoleccin y anlisis de
datos.

Sirve de base para precisar una terapia que esta bajo la responsabilidad del
profesional de enfermera (Shoemaker 1984).
77

76
JIMNEZ DE ESQUENAZI, Teresa. GUTIRREZ DE REALES, Edilma. EL PROCESO DE
ENFERMERA UNA METODOLOGA PARA LA PRCTICA. Universidad Nacional de Colombia.
Facultad de enfermera. 1997, PG. 27
77
Ibid pg. 60
136
Planeacin del cuidado

Es la tercera etapa del proceso de enfermera y se define como la
determinacin de lo que debe hacerse para prevenir, reducir o eliminar los
problemas
78
.

Ejecucin

La cuarta etapa del proceso de enfermera se fundamenta en las tres que la
preceden y es tan importante como las dems.

La aplicacin o ejecucin del plan son las intervenciones que la enfermera
desarrolla con el paciente y para el paciente con el fin de lograr los
resultados esperados
79
.

Evaluacin

La evaluacin se entiende como un proceso continuo en el cual se decide y
se asignan valores a la situacin que sucesivamente se va obteniendo en
cada una de las etapas.

La evaluacin ideal segn Griffith y Christense una parte integral de cada
uno de los componentes del proceso y no solamente una de las etapas del
mismo
80
.

78
Ibid, pg. 95
79
Ibid pg. 121
80
Ibid, pg. 141
137
Implicaciones para la enfermera en problemas sexuales

La funcin de la enfermera es muy importante, teniendo en cuenta que sta
se relaciona socialmente con todos los grupos de edades, incluyendo el trato
con personas que presentan problemas que afectan sus sexualidad, por tal
razn la enfermera tiene la capacidad de brindar apoyo a las personas de
manera integral incluyendo la sexualidad como parte de atencin de la salud,
teniendo en cuenta los pasos iniciales para la planeacin de los cuidados de
la salud sexual.

a) Brindar conocimientos bsicos en lo concerniente a la sexualidad
normal, que incluye el punto de partida para conocimientos ms
profundos a medida que se avanza acadmicamente en los cursos,
estudiando sus actitudes y valores relacionados a sexualidad y
reproduccin, fomentando en los estudiantes una conducta de
autonoma y opinin de su propia sexualidad.

b) Promover el conocimiento de la persona haciendo prcticas de
grupo o personas que mantienen al respecto de mente abierta y no
propiciada, evaluando la conducta pasada de manera cuidadosa y
objetiva, logrando conciencia en asuntos sexuales.

c) Aclarar los conceptos y actitudes que conducen cada vez a repasar
y explicar los puntos de vista acerca de la sexualidad con el paso
del tiempo.

Intervenciones en situaciones especiales

a) Se debe tener en cuenta las conductas sexuales de las personas
para descubrir su conducta sexual.
138
b) Cmo acta una joven que acaba de tener un aborto
81
.

LEY 266 de 1996 (enero 25): Por la cual se reglamenta la profesin de
enfermera en Colombia CAPITULO I
Del objeto y de los principios de la practica profesional

La presente Ley reglamenta el ejercicio de la profesin de enfermera, define
la naturaleza y el propsito de la profesin, determina el mbito del ejercicio
profesional, desarrolla los principios que la rigen, determina sus entes
rectores de direccin, organizacin acreditacin y control del ejercicio
profesional y las obligaciones y derechos que se derivan de su aplicacin.

ARTICULO 2. Son principios especficos de la prctica de enfermera los
siguientes:

1. Integralidad: Orienta el proceso de cuidado de enfermera la persona,
familia y comunidad con una visin unitaria para atender sus
dimensiones fsica, social, mental v espiritual.

2. Individualidad. Asegura un cuidado de enfermera que tiene en cuenta
las caractersticas socioculturales, histricas y los valores de la persona.
Familia y comunidad que atiende. Permite comprender el entorno y las
necesidades para brindar un cuidado de enfermera humanizado, con el
respeto debido ala diversidad cultural y a la dignidad de la persona sin
ningn tipo de discriminacin

3. Dialogicidad. Fundamenta la interrelacin enfermera paciente, familia,
comunidad, elemento esencial del proceso del cuidado de enfermera

81
BROADRID WIOLFF. Hawkin. Biblioteca Bsica de Enfermera. Tomo I, Oxford University
Pressitarla. Pg. 141-143
139
que asegura una comunicacin afectiva, respetuosa, basada en
relaciones interpersonales sistemtica, conducentes al dilogo
participativo en el cual las personas, la familia y la comunidad expresan
con libertad y confianza sus necesidades y expectativas de cuidado.

4. Calidad. Orienta el cuidado de enfermera para prestar una ayuda
eficiente y efectiva a la persona, familia y comunidad, fundamentada en
el valor y estndares tcnicos cientficos, sociales, humanos y ticos.

La calidad se refleja en la satisfaccin de las personas usuarias del
servicio de enfermera y de la salud, as como en la satisfaccin del
personal de enfermera que presta dicho servicio.

5. Continuidad. Orienta las dinmicas de organizacin del trabajo de
enfermera para asegurar que se den los cuidados a la persona, familia y
comunidad sin interrupcin temporal, durante todas las etapas y los
procesos de la vida, en los periodos de salud y de enfermedad.

Se complementa con el principio de oportunidad que asegura que los
cuidados de enfermera se den cuando las personas, la familia y las
comunidades lo solicitan, o cuando lo necesitan, para mantener la salud,
prevenir las enfermedades o complicaciones.

Pargrafo. La prctica de enfermera se fundamenta en general en los
principios ticos y morales y el respeto de los derechos humanos.

140
CAPTULO II mbitos del ejercicio profesional ARTICULO 3

Definicin y propsito

El ejercicio de la profesin de enfermera tiene como propsito general,
prevenir la enfermedad, intervenir en el tratamiento, rehabilitacin y
recuperacin de la salud, aliviar el dolor, proporcionar medidas de bienestar y
contribuir a una vida digna de la persona.
Tiene como fin dar cuidado integral de salud a la persona, a la familia, la
comunidad y su entorno; ayudar a desarrollar al mximo los potenciales
individuales y colectivos, para mantener prcticas de vida saludables que
permitan salvaguardar un estado ptimo de salud en todas las etapas de la
vida.

ARTICULO 4. mbito de los ejercicios profesionales

El profesional de enfermera ejerce sus funciones en los mbitos donde la
persona vive, trabaja, estudia, se recrea y se desarrolla, y en las instituciones
que directa o indirectamente atienden la salud
82
.

82
Ley No. 266 de 1996 (enero 25). Asociacin Nacional de Enfermeras de Colombia -ANEC-
Seccional Cundinamarca. Santaf de Bogot, D.C.
141

5 MARCO METODOLGICO

5.1. TIPO DE ESTUDIO

Estudio de tipo descriptivo-cuantitativo.

5.2. UNIDAD DE ANLISIS

Esta investigacin se realiz en cuatro (4) de los colegios pblicos diurnos
del municipio de Arauca, en los cuales se encontr:

1. Adolescentes de diferentes estatus sociales, condiciones fsicas,
psicolgicas, diferentes culturas y rangos de edad.

Estos adolescentes son aproximadamente 2000 estudiantes, que cumplieron
con los siguientes criterios:

Estar matriculado en el colegio escogido.
Estar cursando Bachillerato
Tener entre 10 y 17 aos de edad.

2. 36 Profesores que dictan clase en el rea de Espaol, Educacin fsica,
Fsica, Qumica, Matemtica, Especialista en Sexualidad, Ciencias
Sociales, Manualidades y Psicorientadora, que se caracterizan por ser
todos Licenciados en sus respectivas reas.

142
Los docentes encargados del rea de Educacin Sexual no haban
elaborado los programas correspondientes a esta rea para el ao
2003, el 50% de los colegios lo tenan terminado y slo el 25%
ejecutaron unos talleres de forma improvisada, teniendo en cuenta que
gran parte de los docentes no estn capacitados en esta rea, sin
embargo en uno de los colegios donde se tom la muestra, realizan
talleres coordinados coordinado por profesionales del Instituto
Departamental de Salud IDESA-

Los docentes adems cumplen con los siguientes:

Dictar la asignatura
Planear los contendidos y la evaluar los resultados.
Realizar actividades educativas espordicas con intensidad de 3 horas
al ao y cuando se presentan casos que lo ameriten.
Los docentes no realizan evaluacin y seguimiento de las conferencias
y talleres llevadas a cabo durante el perodo escolar.

5.3. DISEO

La investigacin sobre salud sexual y reproductiva de los Colegios pblicos
del Municipio de Arauca, se fundament en el tipo de estudio descriptivo y
exploratorio, por cuanto comprendi la descripcin y anlisis de los
conocimientos y del tipo de proceso de enseanza - aprendizaje de la
temtica que viven en los colegios los adolescentes y profesores; dando una
aproximacin a la realidad del nivel educativo en trminos de acciones sobre
su sexualidad, la cual permiti obtener una serie de datos fieles y seguros
para el diseo e investigaciones futuras.

143
5.3.1 Universo de la investigacin

El universo del presente estudio lo constituyeron los estudiantes entre los 10
y 17 aos matriculados en las Instituciones educativas ubicados en las zonas
urbanas del Municipio de Arauca, durante el ao 2003.

5.3.2 Muestra

Adolescentes de 10 a 17 aos matriculados en los colegios pblicos de la
zona urbana del municipio de Arauca, durante el ao 2003.

5.3.2.1 Marco de la muestra

Constituido por el listado de colegios pblicos elegidos y el total de los
estudiantes matriculados durante el primer semestre del 2003, en cada uno
de estos establecimientos educativos, as:
Cuadro No. 11
Colegios Pblicos de Bachillerato del Municipio de Arauca

Bachillerato No. de estudiantes
Colegio Oficial
Normal Mara Inmaculada
Colegio Nacional simn Bolvar
Colegio Tcnico Cristo Rey
Santander Bachillerato

662
979
512
1.043
TOTAL 3.196

144
Es necesario aclarar que los Colegios pblicos de Bachillerato, tienen
alumnos en primaria, pero este nmero de alumnos no se tuvo en cuenta ni
los estudiantes mayores de 18 aos.

De otra parte se obtuvo la distribucin de los alumnos por grupo de edades,
objeto de estudio de (10 a 17 aos) con el propsito que la muestra fuera lo
ms representativo posible. La distribucin por grupo de edades fue la
siguiente:

Cuadro No. 12
Participantes por edades y sexo

Edad %
10 aos 5.5%
11 aos 5.5%
12 aos 8.3%
13 aos 14%
14 aos 16.6%
15 aos 16.6%
16 aos 16.6%
17 aos 14%
TOTAL 100%

5.3.2.2 Unidad de seleccin

La unidad primaria de seleccin fueron los estudiantes de bachillerato en
edad de 10 a 17 aos y profesores de los colegios seleccionados de las
jornadas maana y tarde que estuvieron presentes en el momento de aplicar
los instrumentos.

145
12.3.1.3 Tipo de muestra

La muestra es probabilstica y el mtodo de muestra utilizado fue el aleatorio
simple.

a. Probabilstico

Para garantizar que los resultados fueron representativos de toda el rea de
influencia.

b. Aleatorio simple

Se cont con el listado de colegios y el nmero de estudiantes de cada uno
de stos.

5.3.2.4 Mtodo de seleccin de la muestra

Para seleccionar la muestra se utiliz la metodologa de seleccin aleatoria
que permiti disminuir el error de muestreo, toda vez que los elementos
seleccionados se distribuyeron equitativamente en el universo.

5.3.2.5 Tamao de la muestra

La determinacin del tamao de la muestra se hizo en un estimador por
proporciones, teniendo en cuenta el nmero total de estudiantes dentro de
cada colegio, con una confiabilidad del 95 por ciento y un error aproximado
del 5 por ciento.

146
La frmula utilizada fue la siguiente:
k
2
NPQ
n= -----------------
k
2
PQ+NE
2

Donde:
n= al nmero de alumnos a seleccionar
K= al multiplicador para el nivel de confianza del 95% K= 2
N= al nmero total de estudiantes total de la zona
P= Proporcin Aproximada de alumnos escolarizados en el sector del 90%
Q= Proporcin Aproximada de alumnos Desescolarizados en el sector.
E= Error de la Muestra.
4 (3.196) (0.09)
n= ---------------------------------- = 145
4(0.09) + (3.196) (0.0025)

La muestra a seleccionar fue de 145 estudiantes, pero en el grado trece de la
escuela Normal Mara Inmaculada existe un alumno de 18 aos el cual no se
tendr en cuenta para el objeto de estudio, porque la investigacin va de 10 a
17 aos, luego el total sera de 144
83
.

Cuadro No. 13
Participantes por edades
Edad No. Estudiantes
10 aos 8
11 aos 8
12 aos 16
13 aos 20
14 aos 24
15 aos 24
16 aos 24
17 aos 20
TOTAL 144

83
MORENO GARZN, Adonai. GALLARDO, Yolanda. SERIE APRENDER INVESTIGAR.
Recoleccin de la investigacin. Mdulo III. ICFES Educacin Superior. P. 9, 10 y 11
147
Cuadro No. 14
Participantes por edades y sexo
Edad Hombre Mujeres Total
10 aos 4 4 8
11 aos 4 4 8
12 aos 8 8 12
13 aos 8 12 20
14 aos 12 12 24
15 aos 12 12 24
16 aos 8 16 24
17 aos 8 12 20
TOTAL 64 80 144

Para seleccionar la muestra se utiliz la metodologa de seleccin aleatoria
que permiti disminuir el error de la muestra, el tamao de la muestra se
realiz el estimador por proporciones, teniendo en cuenta el nmero total de
estudiantes dentro de cada colegio, con una confiabilidad del 95% y un error
aproximado del 5%.

El total de estudiantes que participaron en el estudio fueron de 144.

5.3.3 Instrumentos Utilizados

Se hizo un cuestionario estructurado diseado por los investigadores para
recolectar informacin sobre las caractersticas de los adolescentes en
trminos de: edad, sexo, escolaridad, informacin sobre conocimientos y
actitudes sobre salud sexual y reproductiva que hayan recibido en el ltimo
ao. (Anexo 1)

A este instrumento se le hizo la prueba con expertos en la temtica y con
estudiantes con caractersticas similares pero que estaban en la muestra
148
seleccionada. Los adolescentes registraron en forma individual sus
respuestas para cada uno de los items contemplados en la encuesta. (Anexo
2 encuesta).

Al igual para los profesores se dise un cuestionario que permiti conocer
sus caractersticas en trminos de: edad, rea de docencia, aos de
experiencia en el rea, planeacin acadmica de la temtica y capacitacin
en educacin sexual.

Otro instrumento que se utiliz fue la observacin, para esta tcnica se utiliz
un formato para el registro de los observadores.

5.3.3.1 Formato para los observadores

Con el propsito de facilitar el registro de las respuestas e interrelaciones
textuales, las acciones no verbales de los participantes de las sesiones sobre
educacin sexual, impartidos por los docentes y posibles interpretaciones, el
cual ser para uso exclusivo de los observadores (estudiantes, enfermera de
la Universidad Nacional)
84
.

84
. BULA DE SOTOMONTE, Josefina, Sexualidad responsable en adolescentes de la zona de San
Cristbal Sur: Un rea urbana marginal de Bogot, Colombia. lnea de base. Editorial Save The
Children P. 16-21.
149

6. TABULACIN Y ANLISIS

INTRODUCCIN

Para la recoleccin de la informacin sobre el tipo de educacin sexual y
reproductiva que reciben los adolescentes en los colegios pblicos del
Municipio de Arauca, se diseo un instrumento tipo encuesta de fcil
diligenciamiento que les permiti a los jvenes de 10 a 17 aos responder en
forma clara, real y precisa.

Con el fin de obtener una visin de cada una de las partes con el todo, se
decide utilizar los porcentajes (proporcin por cien) en el anlisis de parte
cuantitativa del tipo de educacin sexual y reproductiva que reciben los
adolescentes en los colegios pblicos del Municipio de Arauca.

Se tienen preguntas que dan opciones a dos o ms respuestas y otras a una
y solo una respuesta; en ambas modalidades el denominador (N) es el total
de participantes.

Para preguntas con varias respuestas la sumatoria de los porcentajes en los
cuadros no se presenta por cuanto excede el 100%.

150
APLICACIN DE LA ENCUESTA

La encuesta se aplico aleatoria e individualmente, en cada uno de los grupos
de adolescentes de 6 grado a 11 grado. Antes del diligenciamiento de la
encuesta se imparti instruccin verbal sobre como hacerlo y se aclaro el
carcter confidencial de la informacin consignada en ella respaldada por el
hecho de no registrar nombres y apellidos del encuestado.

La tabulacin de los datos obtenidos se hizo en primera instancia en forma
manual, se dividi en dos grupos de 10 a 13 aos y 14 a 17 aos, se
tabularon los datos y luego se hizo una tabulacin general para aplicar los
porcentajes a las preguntas de la encuesta realizada en los colegios pblicos
diurnos del Municipio de Arauca.
151
MATRIZ

Datos obtenidos del instrumento (encuesta) aplicada a los adolescentes en
los colegios pblicos del Municipio de Arauca que participaron en esta:

a. Que es educacin sexual

Los estudiantes de la muestra contestaron:

El 34% respondi acertadamente con conceptos como es entender como
somos en la sexualidad y nuestras inquietudes y cambios que surgen frente
al tema; es algo que se da en cada persona y nos sirve para valorar nuestro
cuerpo y madurar con el tiempo.

El 24% respondi con conceptos es informacin y conocimientos que nos
dan para tener relaciones sexuales; el 18% respondi con evasivas como
cuando pareja se une para tener hijos, el 24% no respondi.

A) Que es la educacin sexual?
Grfico No. 4

Anlisis:
Los resultados nos muestran que los estudiantes tienen confusin y no tienen bien claro la
educacin sexual; solo el 34% tiene una idea general del concepto de educacin sexual y la
dinmica que en ella se maneja; el 18% estn confundidos entre educacin sexual y
reproduccin y el 24% no tiene idea de que es Educacin sexual, por tanto no respondieron.
Se concluye que los encargados del manejo y la coordinacin de los temas en Educacin
Sexual estn confundiendo a los estudiantes y agrava la situacin de los estudiantes que
tienen dudas.
Fuente primaria: Investigadores de la Educacin Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.

152
B. QU ES LA EDUCACIN REPRODUCTIVA?

El 48% respondi con evasivas, son cuidados para no quedar en embarazo,
son clases para evitar el Sida, el 24% respondi acertadamente con
conceptos son conocimientos que nos brindan para saber como se
reproduce el ser humano y la responsabilidad frente a estos, el 15%
respondi en forma regular, es cuando la pareja se une para procrear un
hijo; el 13% no responde porque no saben.

B) Qu es la educacin reproductiva?

Grfico No. 5

ANLISIS

Podemos concluir que solo el 24% tiene una idea general clara sobre que es la Educacin
Reproductiva, el 15% le hace falta profundizar y leer e indagar ms sobre el tema, el 48%
responde con evasivas, es preocupante revisar que esta pasando con este tema, porque se
puede concluir que no hay clara en el tema, poco o mucho importa un embarazo no
deseado, y adems el 13% prefiere no responder.

Se concluye que factores de riesgo como es la falta de claridad en el tema de Educacin
Reproductiva esta afectando a los adolescentes y una gran mayora de familias colombianas
sugerimos fortalecer y profundizar el tema con los estudiantes sin prejuicios y con seriedad.


153
C. DE QU MANERA HA RECIBIDO USTED LA EDUCACIN SEXUAL?

DE MANERA DIRECTA

El 24% de los encuestados expresan que han recibido la educacin por parte
de profesores, el 23% padres, el 12% amigos, 8% novio (a), el 8%
psicorientador, 7% psiclogo, 5% mdico, 5% hermanos, 45 enfermero, 2%
pastores, 1% sacerdotes y 1% no responde.

C) De que manera ha recibido usted la educacin sexual

DIRECTA

Grfico No. 6

ANLISIS:

Podemos concluir que solo el 24% tiene una idea general clara sobre que es la Educacin
Reproductiva, el 15% le hace falta conocer, profundizar y leer e indagar ms sobre el tema,
el 48%
responde con evasivas, es lgico que los estudiantes manifiestan no conocer que es
Educacin
Reproductiva. Se concluye que factores de riesgo como es la falta de claridad en el tema de
Educacin Reproductiva esta afectando a los adolescentes y una gran mayora de familias
colombianas sugerimos fortalecer y profundizar el tema con los estudiantes sin prejuicios y
con seriedad.

154

DE MANERA INDIRECTA (continuacin C)

Los estudiantes encuestados refieren que recibieron clase de educacin
sexual y reproductiva el 22% por videos educativos, el 22% por programas
de televisin, el 13% por internet, el 11% pelculas, 11% revistas, 8% folletos
educativos, 5% radio, y el 8% no respondieron.

Grfico No. 7

ANLISIS
La educacin indirecta en Arauca es respaldada en la mayora en un alto porcentaje (22%),
por videos educativos, resultado que es confiable ya que la educacin indirecta es orientada
por psiclogos, sexlogos y otros profesionales de la salud.

Un 22% reciben la informacin de los programas de televisin, porcentaje que debe ser
tenido en cuenta considerando que estos programas distorsionan la esencia de la educacin
sexual, ya que tienen un alto contenido en desnudo, violencia, aborto, que opaca la moral de
los televidentes.

Un 13% acceden a internet, este porcentaje es de riesgo pues este medio tiene an ms
distorsin por cuanto se promociona la pornografa.

Otro dato importante es que un 8% acuden a folletos educativos los cuales llevan
informacin resumida y muchas veces completa en cuanto a los diferentes temas de
educacin sexual.
155

RELATE LA EXPERIENCIA VIVIDA (continuacin C)

El 56% de los estudiantes respondieron a esta pregunta pero de forma
confusa y errnea, es decir, no coincide con lo que se pregunta: No he
tenido ninguna experiencia porque no he tenido relaciones sexuales, el 30%
de los encuestados no contest esta pregunta, prefirieron dejar el espacio o
no consideraron la importancia. El 14% de los encuestados respondieron
acertadamente con conceptos como: En esta experiencia me inform de
todas las cosas que se deben hacer cuando se presentan los cambios en los
adolescentes, los videos educativos son muy chveres, porque nos orientan
para un futuro, Muy buena con los padres, porque se nota la confianza
entre la familia.

RELATE LA EXPERIENCIA VIVIDA

Grfico No. 8

Anlisis:

Teniendo en cuenta que anticipadamente se les explic en qu consista la pregunta, de los
estudiantes Encuestados, slo el 14% entendi y respondi acertadamente, el 56%
respondieron en forma errnea o confusa y el 30% no respondieron.


156

D. De acuerdo al punto c, esta informacin le ha permitido a usted:

De los estudiantes encuestados, la educacin sexual y reproductiva le ha
permitido al 39 % adquirir conocimientos, al 32 % aclararle algunas dudas, al
14 % buscar ms informacin, al 8 % aplicar o usar, al 4 % confundirlos, y el
3 % de los encuestados no responden

D) De acuerdo al punto C, esta informacin le ha permitido a usted :

Grfico No. 9

Anlisis:

Al 39% de los encuestados la educacin sexual le ha permitido adquirir conocimientos, el
32% aclarar algunas dudas, el 14% buscar ms informacin, el 8% aplicar lo aprendido, el
4% se confundieron, el 3% no respondi. Concluimos que hay muchas herramientas para
llegar a los adolescentes en temas de educacin sexual, como son las asesoras de
profesores y algunos profesionales de la salud, tambin a travs de videos, revistas, folletos,
etc. Sin embargo el 4% contesto que se confundieron. Afirmamos que es importante revisar
si se esta educando bien o si el problema es replantear los programas para hacer ms
dinmicos y reflexivos para la difcil tarea de educar a los adolescentes.


157
E) Cmo cree que fue la educacin recibida?

Los resultados nos muestran que el 35 % de la poblacin encuestada cree
que la educacin recibida es completa, Para el 29 % le es til para el diario
vivir, el 22 % cree que es suficiente, el 12 % respondi que es precisa, el 2 %
no respondi.

E) Cmo cree que fue la educacin recibida?

Grfico No. 10

Anlisis:

La mayora de los estudiantes estn conforme con la educacin sexual que han recibido, pues
consideran que fue completa y de utilidad, el 22% considera que le fue suficiente, con lo cual se
presume que no tienen dudas.

En general la educacin sexual que han recibido los adolescentes ha sido aceptada por ellos.


158

F. COMO LE GUSTARA QUE FUERA ABORDADO EL TEMA DE
EDUCACIN SEXUAL Y REPRODUCTIVA.

El 23% no contestaron la pregunta, el 21% de los encuestados que me
explique claramente, cifra que revela la insatisfaccin y las dudas de los
jvenes y por supuesto el no logro total de los objetivos de la educacin
sexual. Es un aporte que debe ser tenido en cuenta; el 20% de los
encuestados sugieren el vdeo como herramienta para la educacin sexual,
un 11% desea que se haga por medio de charlas educativas y un 8% por
medio de talleres; un 5% desean que las clases de educacin sexual sean
ms frecuentes y otro 5% desean que se utilicen ejemplos directos, sin
pena, refieren algunos jvenes, con confianza para expresarme con
tranquilidad, otro 5% desea que en esta clase no se utilice la morbosidad, un
2% sugiere que hayan clases prcticas, con ejemplos de hechos vividos o
que viniera un personaje especial invitado.

F) Cmo le gustara que fuera abordado el tema de educacin sexual y reproductiva?

Grfico No. 11

Anlisis: Si tomamos la educacin como directa o indirecta, esta ltima se refiere a la educacin a la
cual se acceden ejemplos: videos, internet, folletos, etc.; la educacin sexual impartida por un profesor,
padre de familia u otro. De acuerdo con esto de las personas encuestadas el 20% le gustara que fuera
de forma directa y el 57% de forma indirecta; es importante considerar la responsabilidad y la
capacidad de quienes son encargados de la educacin sexual y reproductiva de los jvenes.
159
G. QUIEN CREE QUE USTED ES LA PERSONA MS INDICADA PARA
DAR LAS CLASES DE EDUCACIN SEXUAL Y REPRODUCTIVA

Las personas que los encuestados sealan como indicados para orientar la
educacin sexual en un 33% lo jvenes araucanos prefieren a sus familiares,
que en su orden corresponden el 21% padres y el 12% hermanos; el 14%
prefieren los profesores; el 11% a una persona especializada; el 8% al
mdico, el 7% psiclogo y psicorientador; el 6% no saben o no responden; un
5% recurren a los amigos y un 1% consideran que las personas indicadas
para dar clases de educacin sexual son los pastores, sacerdotes y el
novio(a) respectivamente.
G) Quin cree usted que es la persona mas indicada para dar las clases de
educacin sexual y reproductiva.

Grfico No. 12

Anlisis: Los adolescentes araucanos consideran que los padres, hermanos y los profesores
son las personas indicadas para orientarlos acerca de la educacin sexual, es importante
considerar este resultado como una oportunidad y como sustentacin para un proceso de
educacin y capacitacin tanto a la familia, como tambin a los docentes y de esta manera
garantizar un optimo resultado en cuanto a la disminucin de promedios de embarazos no
deseados, promiscuidad, ITS, etc., y lo ms importante es promover el dialogo entre las
familias. Es de resaltar que los adolescentes consideran adems la intervencin de los
profesionales de la salud para el manejo de los programas de educacin sexual y reproductiva.


PERSONAS INDICADAS PARA ORIENTAR CLASES DE EDUCACIN
SEXUAL Y REPRODUCTIVA
160
H. LA EDUCACIN SEXUAL HA INFLUIDO EN USTED PARA EL
INICIO DE RELACIONES SEXUALES

Los resultados nos muestran que los estudiantes de los colegios pblicos
diurnos del Municipio de Arauca, el 58 % de los encuestados respondi que
la educacin sexual No ha influido para el inicio de las relaciones sexuales,
el 35 % respondi que si, el 7 % no responde.

H) La educacin sexual ha influido en usted para el inicio de las relaciones
sexuales?

Grfico No. 13

Anlisis: Segn resultados obtenidos el 58% de los encuestados negaron la influencia de
la educacin sexual para el inicio de las relaciones sexuales, pues opinan Estas clases me
han dado herramientas para enfrentarme a la vida, a la realidad, o para un futuro.

Un 7% se abstuvieron de contestar esta pregunta. El 35% seala que la educacin sexual si
ha influido en ellos para el inicio de las relaciones sexuales, aunque no refieren las razones
(16%), el 19% refieren que ha influido por curiosidad, sin embargo la curiosidad podra ser
un efecto de educacin sexual no satisfecha.


161
I) YA INICIO RELACIONES SEXUALES?

diurnos del Municipio de Arauca, el 63 % no ha iniciado las relaciones
sexuales, el 26 % ya inicio, y el 11 % no respondi

I) Ya inici relaciones sexuales?

Grfico No. 14

Anlisis:

El 63% de los encuestados an no han iniciado relaciones sexuales, el 26% ya iniciaron su
vida sexual; cabe destacar que los jvenes son los que inician su vida sexual ms temprano
que las jovencitas y stas la inician despus de los 16 aos, que cursan desde el octavo
grado en adelante, no as los jvenes que inician relaciones sexuales a partir de los 12 a 13
aos. El 11% restante no respondieron la pregunta, hecho que no permite datos confiables.
.


162
J) Cules fueron los motivos?

diurnos del Municipio de Arauca, el 37 % no respondi cuales fueron los
motivos para el inicio de las relaciones sexuales, el 17 % inicio su relacin
sexual por amor, el 13 % por curiosidad, el 9 % por educacin sexual no
adecuada, el 7 % por factor econmico, el 7 % por deseos, el 4 % por acoso,
el 4 % por influencia de amigos, el 2 % por evasin de problemas.

J) Cules fueron los motivos?
Grfico No. 15

Anlisis: El 37% no respondi cuales fueron los motivos para el inicio de las relaciones sexuales,
dato que debera ser mayor considerando que el 63% no han iniciado relaciones sexuales, estas
relaciones muy significativas por cuanto permite entrever que puede ser mayor el porcentaje de
jvenes que ya han iniciado relaciones sexuales. El 17% inicio su relacin sexual por amor, el 13% por
curiosidad, el 9% por educacin sexual no adecuada, el 7% por el factor econmico, 7% por deseos, el
4% por acoso, otro 4% por influencia de amigos, el 2% por evasin de problemas. Es preciso destacar
que los estudiantes sealaron mas de una opcin y en algunas ocasiones quienes refirieron no haber
iniciado relaciones sexuales tambin seleccionaron respuestas en este punto. Es considerable que el
37% de los jvenes que ya iniciaron relaciones sexuales se mueven por sentimientos ms que por el
temor o el riesgo a embarazarse o contraer una ITS, datos expresados por amor, curiosidad y deseos.
Algo importante de resaltar es que el 9% del 26% que afirmaron haber iniciado relaciones sexuales
refieren que los motivos fueron la educacin sexual no adecuada, situacin que merece ser retomada a
consideracin de los conocimientos y/o tcnicas de quienes imparten la educacin sexual y
reproductiva. El 13% de los jvenes que ya iniciaron relaciones sexuales son exteriormente
influenciados por factor econmico 7%, por los amigos 4%, evasin de problemas 2%, es importante
destacar que un 4% de los jvenes han sido acosados sexualmente, situacin que no deja de ser ajena
en la juventud araucana.
163
K. TEMAS QUE HA RECIBIDO EN EDUCACIN SEXUAL

De los estudiantes encuestados el 47 % afirman que no han recibido ningn
tema en educacin sexual, el 18 % quieren temas de ITS, el 10 % quieren
temas de parto, el 7 % prefieren temas de reproduccin, el 6 % prefieren
temas del aparato respiratorio, el 4 % quieren todos los temas necesarios, el
3 % en fecundacin, el 3 % en prevencin, el 2 % en violencia sexual.

K) Segn la experiencia en educacin sexual que usted ha recibido que temas ha visto y
cuales cree que deberan tratarse?

TEMAS QUE HA RECIBIDO

Grfico No. 16

Anlisis: Es importante destacar que casi el 50% de los encuestados niegan haber
recibido algn tema en educacin sexual, el 47% es realmente significativo, considerando
que la educacin sexual esta estipulada en la Ley General de Educacin 115/1994, lo cual
hace prever que no se esta ejecutando este proceso.
Los temas que los jvenes encuestados en los colegios diurnos del Municipio de Arauca han
visto en cuanto educacin sexual, son en su orden: ITS con el 18%, parto el 10%, temas de
reproduccin 7%, aparato reproductor 6%, todos los temas necesarios el 4%, fecundacin
3%, prevencin 3%, violencia sexual 2%.
Es preocupante el porcentaje tan mnimo de jvenes que refieren haber recibido clases de
prevencin y violencia sexual (5%) considerando los ndices de maternidad a temprana
edad, ITS y acoso sexual entre otros a los cuales corren mayor riesgo los jvenes.
164
L) TEMAS QUE DEBEN TRATARSE EN EDUCACIN SEXUAL Y
REPRODUCTIVA

De este grupo de encuestados el 23% no desea saber ningn tema de
educacin sexual, las razones no fueron expuestas en las encuestas, pues
solo respondieron ninguno. Este resultado es preocupante, pues los
estudiantes realmente no desean saber o profundizar en ningn tema de
educacin sexual, no le dieron importancia a esta pregunta o consideran que
no necesitan ser educados al respecto?

El 12% desea saber an ms sobre el aborto, un 10% sugieren las ITS, un
7% desean que se profundice sobre la sexualidad y fecundidad
respectivamente. Un 6% desean conocer sobre el embarazo, bisexualismo y
causa del inicio de relaciones sexuales respectivamente. Un 4% desean que
sean tratados temas como el autoestima y mtodos anticonceptivos. Un 3%
desea saber an ms sobre el noviazgo, un 2% sobre prostitucin, un 2%
sobre partes del cuerpo humano y con 1% sobre promiscuidad, higiene,
abuso sexual, parto y la influencia de la drogadiccin en la sexualidad.

TEMAS QUE DEBEN TRATARSE
Grfico No. 17

165

ANLISIS: Los temas destacados para tratar en educacin sexual y reproductiva son
principalmente aborto, ITS, sexualidad, fecundidad, embarazo y bisexualismo, son temas
necesarios en la educacin de los adolescentes que deben ser tenidos en cuenta la
ejecucin de proyectos de cada plantel educativo; de igual manera el autoestima,
importantsimo tema para desarrollar con los jvenes; los mtodos anticonceptivos muy
necesarios para que los jvenes conozcan cuales pueden usar y su mecanismo; el noviazgo,
tema que los jvenes lo toman de una manera deportiva, pero que desconocen su finalidad y
esencia.
La prostitucin y abuso sexual son temas muy importantes que generan riesgos en la etapa
de adolescencia, la higiene y las partes del cuerpo humano son temas poco tocados pero
que merecen importancia pues de esta manera el joven se conoce y aprenda a cuidar su
cuerpo; los adolescentes proponen adems el tema de la promiscuidad, el parto, la influencia
de la drogadiccin en la sexualidad, este ltimo poco se menciona pero de igual que los
anteriores merecen importancia en la educacin de los adolescentes.


166

OBSERVACIN EN LOS ENTES EDUCATIVOS

OBSERVACIN

Con el propsito de facilitar el registro de las respuestas textuales, las
acciones no verbales de los participantes a los grupos focales y sus posibles
interpretaciones, se cont con un formato para uso de los observadores en
este caso los estudiantes de VIII semestre de la Facultad de Enfermera de la
Universidad Nacional de Colombia sede Arauca.

La observacin se realiz en el mes de mayo del ao 2003, en la etapa de la
observacin el 50% hizo el ejercicio, confirmando que si existan los proyectos
educativos sobre educacin sexual, que la dinmica que manejan son
talleres semestrales, de acuerdo a las necesidades observadas por los
encargados de orientar la educacin sexual, el 25% de la orientacin y
capacitacin la hacen profesores de cualquier rea, con ayudas deficientes y
poca claridad en el tema, los estudiantes se observan muy pasivos, no
preguntan y hacen gestos faciales de inconformidad, el otro 25% los orienta
una psico-orientadora con el apoyo de un profesional de salud y la
colaboracin de auxiliares de polica, tienen ayudas buenas: videos,
diapositivas, folletos, se observo a los estudiantes muy activos, preguntas y
algunas veces intervenan para aportar al tema en discusin, sin embargo a
la hora de la evaluacin el 50% no contesto acertadamente y no se dio la
retroalimentacin para aclaracin de dudas. El otro 50% no realiz el
ejercicio de observacin porque en los colegios no estaba programado
ninguna sesin o taller de educacin sexual para el mes de mayo. Sin
167
embargo el grupo de docentes titulares elabora un miniproyecto de
educacin sexual, el cual lo realizan con una intensidad de 3 horas al ao, y
esta capacitacin la realizan espordicamente o cuando se presentan casos
de embarazo usualmente.

Se observa que en los colegios pblicos del Municipio de Arauca, la
educacin sexual es deficiente y las personas en encargadas de la
capacitacin lo hacen por cumplimiento de horas acadmicas, es triste y
desastroso para el desarrollo social de los adolescentes y toda la sociedad,
porque la educacin sexual esta siendo enfocada de forma preventiva y se
esta dejando a un lado la gran herramienta de la promocin en salud.

Durante el primer semestre del ao 2003, no se realizaron actividades
educativas sobre educacin sexual y reproductiva en los colegios pblicos
diurnos del Municipio de Arauca, objeto de estudio. Sin embargo algunos
docentes manifestaron que estos casos se realizan espordicamente,
cuando se presentan casos que as lo requieran.

Se presentan deserciones escolares de los estudiantes sin causa justificada,
razn por la cual se cree que algunas nias estudiantes hayan desertado por
motivos de embarazo sin dejar mayores evidencias a la institucin educativa.

Los colegios pblicos diurnos del Municipio de Arauca objeto de estudio, no
realizan proyectos sobre educacin sexual y reproductiva que llene las
expectativas de los estudiantes y que facilitan el aprendizaje de los
conocimientos.

Segn la encuesta realizada el mayor porcentaje de los estudiantes de los
colegios pblicos diurnos del Municipio de Arauca no tienen conceptos claros
168
y precisos sobre salud sexual y reproductiva, pues las charlas educativas que
la realizan espordicamente estn enfocadas a la prevencin de las ETS.

En los tres ltimos aos en los colegios pblicos diurnos del Municipio de
Arauca, se presentaron 10 casos evidentes de embarazo no deseados en
adolescentes, segn la informacin verbal suministrado por psico-
orientadores de las instituciones, los programas para educacin sexual y
reproductiva no se encuentran suscritos en el proyecto educativo (PEI) por tal
razn los docentes no realizan currculos para esta rea.

La metodologa utilizada por la Psico-orientadora del Colegio Simn Bolvar,
es coordinar con el Instituto Departamental de Salud de Arauca (IDESA),
para que un grupo de profesionales especializadas en el rea de Educacin
Sexual y Reproductiva, realiza sesiones educativas conjuntamente con los
Auxiliares Bachilleres de la Polica.

Los elementos que utilizan en la metodologa son: pelculas, video educativo,
diapositivas, exposicin oral. En este caso se agruparon dos (2) grados
Noveno, cada uno de 50 estudiantes; durante la sesin educativa de
drogadiccin los discentes se comportaron de una manera atenta, hacan
preguntas, aunque algunos lo hacan al mismo tiempo. Al finalizar el
expositor hizo algunas preguntas sobre el tema y en la retroalimentacin se
puede evaluar que fue positiva.

Tambin la Psicorientadora coordin con un egresado del Colegio simn
Bolvar que actualmente es mdico y l dio unas charlas sobre el aborto y
sus consecuencias, en esta charla los estudiantes estuvieron muy atentos,
especialmente los del sexo masculino. El mdico les llen las expectativas y
les contest todas las inquietudes que se presentaron all. La metodologa
utilizada fue exposicin oral, sin ningn soporte ni ayuda audiovisual.
169
Con respecto a la observacin obtenida del nico taller realizado en la
escuela Superior Normal Mara Inmaculada, se pudo ver que a pesar de
tener el proyecto de educacin sexual y con unos temas acordes a los
adolescentes se improvis con fotocopias de diferentes temas tales como:
embarazo, maltrato sexual, violacin, aborto, que cada profesor
correspondiente a un rea cualquiera de clase improvis leyendo y sacando
conclusiones sobre el tema expuesto, otros se dedicaron a contestar las
inquietudes de los adolescentes.

Los profesores expositores no tienen el perfil de educadores sexuales ya que
esa rea no les compete, se encontraron algunos en desagusto con la
improvisacin de estos talleres, ya que ninguno tena preparado este tema.

En los colegios General Santander y Cristo Rey, no se hizo la observacin
porque los Rectores siempre la aplazaron semana tras semana por
diferentes motivos. Como esta observacin estaba programada para el mes
de abril y mayo, en junio no se pudo realizar porque los estudiantes estaban
terminando el ciclo acadmico.

170

CONCLUSIONES

Los Colegios Pblicos diurnos del municipio de Arauca no estn realizando
Proyectos Educativos sobre educacin en Salud Sexual y Reproductiva. De
igual manera los docentes encargados de dar las sesiones educativas sobre
Educacin Sexual tienen una dbil orientacin o capacitacin profesional y
especializada en el tema de Educacin Sexual y Reproductiva. Las personas
encargadas de realizar la orientacin en estos proyectos son principalmente
los psico-orientadores y algunos profesores.

El 50% de los colegios donde se realiz el presente estudio investigativo,
durante el primer semestre del 2003 no realizaron clases de Educacin
Sexual, razn por la cual no se les llen el formato de observacin realizado
para tal fin.

En general los proyectos de Educacin Sexual los realizan y ejecutan al
finalizar el ao acadmico y en general cada colegio dispone de slo tres
horas de clase al ao.

Slo uno de los colegios pblicos en donde se tom la muestra gestiona
sesiones educativas de Educacin Sexual para los estudiantes, realizados
por personal interdisciplinario del Instituto Departamental de Salud IDESA-.

171
En un promedio de tres aos se presentaron diez casos de estudiantes
embarazadas, cifra que presenta subregistro, por cuanto no se toma en
cuenta los jvenes que desertan antes de que el embarazo sea evidente.

La educacin que se est dando en los colegios pblicos del municipio de
Arauca es de tipo informal segn el artculo 43 de la ley 115 de 1994, por que
el Plan Educativo Institucional no tienen currculo en Educacin Sexual y
Reproductiva, el cual es un factor de riesgo para los embarazos de temprana
edad, abortos, enfermedades de transmisin sexual e incluso Sida, e
incumplimiento de un norma gubernamental.

Teniendo en cuenta la actual capacitacin especfica que se brinda a los
adolescentes sobre el momento de la relacin sexual, del deseo y la pasin
existan otras variables, que los profesionales de la salud se empean en
desconocer, se sugiere seguir investigando en aquellas caractersticas y
determinantes psicolgicos de la actividad sexual que incidan en este grupo
de alto riesgo para implementar medidas acordes con la idiosincrasia de los
jvenes de Arauca y en esta forma contribuir a disminuir las ITS, embarazo
no deseado, violacin y el Sida
85
.

Los resultados muestran que los adolescentes araucanos afirman en un alto
porcentaje que la persona encargada para orientar la educacin sexual
deben ser sus padres, ya que stos inspiran confianza y potencializa
positivamente las relaciones familiares y tambin las relaciones
interpersonales.

Hace tan solo 9 aos, la OMS reiteraba que la Educacin Sexual debera
formar parte integrante de la educacin en todos los sistemas escolares,

85
ALAEZ M. 9185. Programa de atencin a adolescentes, en sexualidad y anticoncepcin. III
Congreso Estatal de Planificacin Familiar. Valladolid. Pg. 42
172
debera tener lograr antes de la pubertad y ser convertida en obligatoria por
legislacin vigente y con el fin de conseguir que la planificacin familiar sea
accesible a los adolescentes, deberan ser eliminados los obstculos
existentes, las organizaciones, los diferentes profesionales y los grupos
implicados tienen el deber de actuar en este sentido. Ha pasado el tiempo
de las discusiones, es hora de ofrecer soluciones concretas de manera seria
y rigurosa.

En los 30 aos de Educacin Sexual sistemtica con apoyo del Estado, tan
solo Suecia ha conseguido estabilizar y disminuir la tasa de embarazo en la
adolescencia. Se deja la inquietud planteada, estos programas son realmente
eficaces o habr que reformarlos y fortalecerlos y como lo hacemos es tarea
de todos los implicados en el complejo estudio de la Educacin Sexual.

La Educacin Sexual y Reproductiva, en los colegios pblicos del Municipio
de Arauca no esta fundamentada en el proyecto educativo institucional (PEI)
por tal razn no se imparte como asignatura sino como educacin informal
cuando se presenta un caso que as lo requiera la poblacin estudiantil.

Las instituciones educativas elaboran el proyecto educativo bajo los
parmetros de necesidad sentida de los estudiantes, sin embargo no se
considera directamente el artculo 14 de la Ley General para la educacin de
1994, enfocando los programas de Educacin Sexual y Reproductiva como
una labor social del Municipio.

Los pocos proyectos que realizan los colegios diurnos del Municipio de
Arauca, no garantizan la informacin acertada y bsica y la calidad de la
Educacin debido a que se desarrollan a partir de charlas educativas por
personas no capacitadas en el rea de Educacin Sexual.

173
Los embarazos en adolescentes conforman una problemtica social, debido
a que ocasionan frustraciones en los jvenes cada da se debe promocionar
la Educacin Sexual con trminos claros para los estudiantes desde sus
primeros hasta los ltimos aos acadmicos.

Los programas de Educacin Sexual y Reproductiva, no esta incluida en el
PEI, por tal razn los docentes no tienen herramientas conceptuales y
pedaggicas, que permitan un desarrollo continuo como una asignatura
reglamentaria.

La capacitacin especfica a los adolescentes sobre Educacin Sexual se ve
influenciada negativamente por la curiosidad, deseo y medios de
comunicacin que inducen a los escolares y jvenes a realizar actividades
sexuales a temprana edad acompaados de pasin y deseo que inducen a la
promiscuidad y prdida del respeto por si mismo y total desconocimiento de
las consecuencias en salud y sociales que esta accin conlleva.

174

RECOMENDACIONES

Incluir los programas de educacin sexual y reproductiva en el PEI como
una asignatura integral y obligatoria del plan de estudio y no de forma
complementaria como se ha trabajado hasta el momento.

Realizar programas para educacin sexual y reproductiva para nios y
adolescentes, de acuerdo a cada etapa escolar de la vida, iniciando
desde la primaria hasta la bsica secundaria.

Los programas educativos para educacin sexual y reproductiva, deben
iniciarse al igual que el ao escolar, regidos por cronogramas de trabajo,
que establezcan los temas a tratar, mtodos de ensear y aprender y
logros a obtener, es decir, un proceso de evaluacin.

Los proyectos educativos para educacin sexual y reproductiva, deben
realizarse con previa asesora de profesionales de la salud o sexlogos,
para que los conocimientos sean claros y con experiencias que les
permitan ensear situaciones acordes a la edad de los escolares y
adolescentes.

La secretara municipal de salud debe participar en el progreso de la
sexualidad de los jvenes y escolares, contribuyendo con programas que
permitan el desarrollo de aptitudes y valores humanos en la juventud para
evitar los embarazos y frustraciones de los adolescentes.

175
Los colegios pblicos deben buscar asesora con profesionales de
enfermera que se encuentran a cargo de programas y proyectos y la
Universidad Nacional de Colombia, sede Arauca, los cuales pueden
contribuir para la realizacin de los proyectos sobre educacin sexual y
reproductiva.

La Secretara de educacin municipal en coordinacin con la Secretara
de Salud debe capacitar a los docentes en el rea de educacin sexual y
reproductiva, orientndolos en cmo desarrollar los talleres educativos
sobre educacin sexual y reproductiva.

Los estudiantes deben cumplir con sus deberes y reclamar sus derechos
segn lo estipulado en el artculo 13 de la Ley General para la educacin
de 1994.

La Universidad Nacional de Colombia - Facultad de Enfermera debe
aprovechar el campo de promocin de la salud y prevencin de la
enfermedad, para realizar proyectos de implementacin de programas de
salud integral en las instituciones educativas para los escolares y
adolescentes del Municipio de Arauca.

Los centros de salud deben prestar servicios de calidad humana a los
jvenes especialmente cuando ellos lo soliciten, lo cual los hace sentir
satisfecho y seguros en consultas posteriores, sin temor a ser
discriminados por los profesionales, debido a su poca experiencia.

Permitir a los jvenes el acceso a los mtodos de planificacin familiar,
con previa preparacin a los padres, hijos y las organizaciones implicadas
para que los jvenes no sean discriminados en el momento de solicitar el
servicio, teniendo en cuenta soluciones claras y rigurosas.
176

BIBLIOGRAFA

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181

A N E X O S
182
PROYECTO DE INVESTIGACIN: EDUCACIN SEXUAL Y LOS
ADOLESCENTES DEL MUNICIPIO DE ARAUCA, 2003

ENCUESTA DIRIGIDA A LOS ESTUDIANTES DE SECUNDARIA DE LOS
COLEGIOS PBLICOS DEL MUNICIPIO DE ARAUCA, DEPARTAMENTO DE
ARAUCA

La presente encuesta pretende recopilar informacin que permita conocer el tipo de
educacin sexual, que reciben los adolescentes en los colegios diurnos del
municipio de Arauca

OBJETIVO

Describir qu tipo de educacin se est ofreciendo a los adolescentes de los
colegios pblicos diurnos del Municipio de Arauca, para realizar una propuesta
acorde a las necesidades y problemticas de los adolescentes de Arauca.

NOTA:

Para Efectos de este estudio las respuestas dadas sern utilizadas slo para la
presente investigacin. La encuesta se aplicar en adolescentes entre 10 y 17
aos.

DATOS GENERALES

Colegio: ____________________________________________ Edad: ________
Sexo: ______ Ao que cursa: ____________ Estado Civil: ________________

a) Qu es educacin sexual?
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

b) Qu es educacin reproductiva?
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

c) De qu manera ha recibido usted la educacin sexual, seleccione los
siguientes:
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
183

Directa Indirecta
Padres
Hermanos
Sacerdotes Pastor
Amigos
Novio(a)
Profesor(a)
Enfermera(o)
Mdico
Psiclogo
Psicorientador
Programa de T.V.
Video educativo
Pelcula de TV VHS____DVD___
CD ROOM
Revista
Folleto
Radio
Internet

Relate la experiencia vivida _____________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

d) De acuerdo al punto C, esta informacin le ha permitido a usted:

( ) Conocer
( ) Aplicar o usar
( ) Buscar ms informacin
( ) Confundirlo
( ) Aclararle algunas dudas?
( ) Otros cules? __________________________________________________

e) Cmo cree usted que fue la educacin recibida?

( ) Completa
( ) Suficiente
( ) Precisa
( ) Le fue til?

f) Cmo le gustara que fuera abordada el tema de educacin sexual y
reproductiva?
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

g) Quin cree usted que es la persona ms indicada para dar la clase de
educacin sexual y reproductiva?
__________________________________________________________________
___________________________________________________________________

h) La educacin sexual y reproductiva ha influido en usted para el inicio de las
relaciones sexuales. S ___ No____

i) Ya inici relaciones sexuales? SI ____ no _____
184

J) Cules fueron los motives?

( ) Curiosidad
( ) Deseos
( ) Aos
( ) Evasin de algunos problemas?
( ) Por acoso?
( ) Influencia en sus amigo(a)
( ) Factor econmico
( ) Educacin sexual no adecuada
( ) Otros.
Cul? _________________________________________________

Su respuesta es valiosa para la orientacin en salud, a los adolescentes del
municipio de Arauca

k) Segn su experiencia en educacin sexual, que usted ha recibido, qu temas
ha visto y cules cree que deben tratarse?
___________________________________________________________________
__________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Su respuesta aporta los resultados de la investigacin que pretende fomentar los
hbitos saludables en el municipio de Arauca. Gracias por su colaboracin.

Fuente primaria: Estudiantes de la Universidad Nacional de Colombia, Sede Arauca,
Facultad de Enfermera. VIII Semestre.
185
PROYECTO DE INVESTIGACIN: EDUCACIN SEXUAL Y LOS
ADOLESCENTES DEL MUNICIPIO DE ARAUCA, 2003

FORMATO DE OBSERVACIN

Esta informacin pretende conocer y analizar el programa que estipulan los
docentes encargados en el rea de Educacin Sexual para adolescentes.
Hora de Clase: __________________
Profesor de: ____________________________
Sexo ____________________________
Edad ____________________________
Especializado en ___________________________
Grado ____________________________

1. Documentacin sobre la temtica
a) Planea las actividades de aprendizaje para la temtica _________________

b) Plan calendario _____________________________________

c) Programa _________________________________________

d) Tema ____________________________________________

e) Contenido ___________________________________________

2. METODOLOGA

a) Taller ____________ Metodologa _________________________
b) Seminario
a) Participativo (mesa redonda)
b) Clase magistral
c) Otros
_________________________
_________________________

3. Materiales
a) Carteleras
b) Folletos
c) Videos
d) Fotos
e) Video beam
f) Estudio caso
g) Otros
_________________________
_________________________
a) Cmo los usa y en qu momento?
___________________________________________________________
___________________________________________________________
186
4) Ambiente educativo
a) Seguridad
b) Inseguridad
c) Conocimiento
d) Desconocimiento
e) Interaccin con el estudiante
f) Otros
__________________________________________________________
__________________________________________________________

5) Relaciones en el aula
a) Usa la pregunta ___________________________
b) Responde en forma clara y precisa ___________________________
c) Permite el dilogo acadmico ___________________________
d) Gua a los estudiantes para que investiguen ___________________________

6) Evaluacin
a. Evala ___________________________
b. No evala ___________________________
c. Cmo evala ___________________________

APRECIACIONES DEL PROFESOR.

_________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Fuente primaria: Estudiantes de la Universidad Nacional de Colombia, Sede Arauca,
Facultad de Enfermera. VIII Semestre.
187

EDUCACI N SEXUAL EXCELENTE PARA LOS
ADOLESCENTES ARAUCANOS

REALI ZADA POR:
ESTUDI ANTES L NEA DE PROFUNDI ZACI N
PROMOCI N DE LA SALUD Y PREVENCI N DE LA
ENFERMEDAD
FACULTAD DE ENFERMER A
UNI VERSI DAD NACI ONAL DE COLOMBI A - SEDE
ARAUCA
2003
188

INTRODUCCIN

Sustentada en los resultados del trabajo investigativo, realizado por un grupo
de investigadores de la Universidad Nacional Facultad de Enfermera, sede
Arauca, y para dar cumplimiento a la normatividad sobre la Educacin en
Salud Sexual y Reproductiva, presenta la propuesta titulada Educacin
sexual excelente para los adolescentes araucanos para que se consulte e
incluya dentro de los planes de estudio como lo establece la Ley General de
Educacin Ley 115 y en el Decreto 3353 del 2 de julio de 1993 por el cual se
establece el desarrollo de programas y proyectos institucionales de
educacin sexual en el pas.

La propuesta educativa: Educacin sexual excelente para los adolescentes
araucanos, surge como resultado del presente estudio investigativo que
conoci las inquietudes y necesidades de los adolescentes con respecto al
tipo de educacin sexual que reciben los adolescentes de los colegios
pblicos diurnos del Municipio de Arauca.

Estudio realizado en el primer semestre del 2003 con muestra de 144
estudiantes, la propuesta recoge los datos obtenidos de la observacin
directa realizada a docentes y estudiantes, los conocimientos y
requerimientos actuales sobre la temtica, aspectos que hacen evidente la
necesidad de incluir la educacin sexual dentro del PEI.

La propuesta adems tuvo en cuenta las necesidades de actualizar y dar a
conocer a los adolescentes los conocimientos necesarios, oportunos, claros y
189
veraces sobre la educacin sexual, uno de los aspectos dbiles que se
obtuvo en el estudio investigativo.

La investigacin confirm la necesidad de fortalecer la educacin en los
padres de familia, ya que los adolescentes encuestados afirmaron que la
persona indicada para orientar la educacin sexual y reproductiva deben ser
sus padres, seguido por los profesores.

Por tal razn se propone un plan con acciones educativas al cual se incluyen
los padres, maestros y adolescentes.

La propuesta necesita para su xito, aunar esfuerzos en el Municipio de
Arauca y que se comprometa a toda la comunidad en el mbito poltico,
social y econmico.

Para el desarrollo de estos proyectos educativos se necesita compartir
recursos, experiencias y saberes, que aseguren una mejor calidad educativa
y mejores condiciones de vida para los adolescentes del Municipio de
Arauca; es decir, que se espera tener respaldo de la comunidad araucana y
acogida por parte de los adolescentes principales beneficiarios de esta
propuesta. Se espera mejorar los conceptos y aptitudes tanto de los
adolescentes actualmente y de esta manera contribuir a la formacin integral
de los estudiantes de los colegios de Bachillerato del municipio de Arauca y
por consiguiente a mejorar la calidad de vida y toma de decisiones de los
mismos frente a su vida sexual y reproductiva.

190

JUSTIFICACIN

La propuesta educativa: EDUCACIN SEXUAL EXCELENTE PARA LOS
ADOLESCENTES ARAUCANOS, considera su importancia en que se da
como alternativa de solucin a necesidad evidente y sentida no solo por los
adolescentes sino tambin por los maestros de las instituciones educativas
quienes son los principales interesados, dado que son los responsables de
realizar los proyectos institucionales de educacin sexual y reproductiva en
cada plantel y casi el 100% de ellos desconocen los mtodos de enseanza,
la temtica y los intereses de los estudiantes, por tal razn organizan
proyectos sencillos de solo tres horas anuales, sin ningn tipo de
sustentacin.

Es de considerar que los adolescentes reciben la educacin sexual de
medios como el Internet (13%), pelculas (11%) y programas de televisin
(22%) entre otros, los cuales no les garantiza la calidad de la educacin
recibida y estn expuestos a escenas de pornografa que distorsionan la
esencia de la educacin sexual.

Lo anterior justifica una orientacin ms responsable para esta manera
aclarar las dudas que los adolescentes tengan con respecto a la educacin
que reciben a travs de estos medios, los cuales opacan las pocas
actividades que al respecto se organizan en los colegios.

En cuanto a esto la propuesta pretende garantizar que la educacin sexual y
reproductiva arroje los resultados esperados, busque la satisfaccin de los
adolescentes.
191

PLAN

ETAPA I: LOS PROFESORES Y LA EDUCACIN SEXUAL Y
REPRODUCTIVA

Propsito:

Capacitar a los profesores para la planeacin y realizacin de proyectos
de educacin sexual y reproductiva.

Lograr el inters y la participacin de los docentes en la responsabilidad
de organizar y orientar los proyectos institucionales de educacin sexual y
reproductiva de acuerdo a las necesidades propias de cada institucin y
contando con el aporte intelectual, acadmico y tcnico de los
participantes.

Metas:

Vincular al 100% de los colegios pblicos del Municipio de Arauca. (6
meses).

Lograr la participacin activa de docentes y directivos de las instituciones
educativas, mediante una representacin responsable y comprometida. (6
meses).

Promover la integracin de los diversos grupos organizados a travs de
diversas actividades que permitan compartir experiencias y fortalecer el
trabajo en equipo. (1 ao)

Estrategias:

Organizar un programa de formacin y actualizacin de proyectos
educativos institucionales de educacin sexual y reproductiva.

192
Establecer un encuentro peridico de proyeccin y evaluacin del
proyecto o actividades realizadas.
Destacar, reconocer y divulgar peridicamente actividades o acciones que
conlleven al xito de programas.

Coordinar conjuntamente con IDESA, Secretara de Educacin, Alcalda y
Universidad Nacional de Colombia, Sede Arauca.

Contenido:

Lineamientos y tcnicas de planificacin y organizacin de proyectos
educativos.

Metodologa de enseanza y evaluacin.

Conocimiento sobre educacin sexual y reproductiva.

Tiempo:

20 horas de induccin y resultados (Horas certificadas por la secretara de
Salud y Educacin)
8 horas trimestrales

Recursos Humanos:

Profesional (es) de enfermera
Representantes Secretara de Educacin Departamental y Municipal
Profesionales de IDESA
Tiempo disponible de los docentes.

Recursos Fsicos:

Video Beam
Diapositivas
Marcadores secos
Tablero acrlico
Hojas
Lapiceros
Folletos
193
Infraestructura:

Un aula y pupitres o sillas

Evaluacin:

Indicadores:

Participacin de por lo menos el 90% de los profesores de los colegios
pblicos del Municipio de Arauca.

Organizacin de los grupos de trabajo en todas las instituciones
educativas.

Elaboracin de proyecto educativo.

ETAPA II: LA EDUCACIN SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y LOS
ADOLESCENTES

Propsito:

Realizar sesiones educativas sobre educacin sexual y reproductiva en
los colegios pblicos del Municipio de Arauca.

Dirigir las actividades educativas de acuerdo a las necesidades e
inquietudes de los estudiantes y de cada colegio.

Realizar actividades evaluativos de cada proceso de enseanza.

Metas:

Capacitar y actualizar permanentemente a los adolescentes araucanos.

Promover la integracin y la tolerancia en el grupo de adolescentes.

Vincular a los adolescentes en la construccin de estrategias
metodolgicas para el desarrollo de la propuesta.

194
Estrategias:

Realizar seminarios talleres y cine foro, en los temas propuestos por los
adolescentes encuestados.

Desarrollar integraciones culturales entre padres y adolescentes.

Compartir y divulgar documentos, revistas y folletos actualizados en
temas de sexualidad humana.

Crear consulta de adolescencia, coordinadas con las I.P.S. e
instituciones de Salud.

Contenidos:

Temas: Aborto, ITS, sexualidad, Aparato reproductor, bixesualismo,
embarazo a temprana edad, causas del inicio sexual, mtodos
anticonceptivos, autoestima y noviazgo.

Los temas estipulados en la Ley General de Educacin, Ley 115 de 1994.

Tiempo:

2 horas semanales

Recursos Humanos:

Especialista en campo

Recursos Fsicos:

Video Beam
Diapositivas
Revistas actualizadas Nursing y otras
Folletos
Documentos Internet
Marcadores secos
195
Tablero acrlico
Hojas
Lapiceros
VHS o DVD
Televisor
Computador
Pelculas y CD
Sealador lser

Infraestructura:

Un aula y pupitres o sillas

Evaluacin:

Participacin del 100% de los estudiantes adolescentes.

Puntualidad y responsabilidad con los profesionales de salud vinculados a
la propuesta.

Retroalimentacin de dudas e inquietudes.

196

ETAPA III: EDUCACIN SEXUAL Y REPRODUCTIVA: LA COMUNIDAD
EDUCATIVA-LOS PADRES DE FAMILIA Y LOS COLEGIOS

Propsito:

Dar a conocer los mtodos y tcnicas de comunicacin y educacin de la
educacin sexual.

Metas:

Lograr la comunicacin efectiva de padres y profesores para con los
adolescentes.

Promover la integracin, la participacin y el sentido de pertenencia de la
familia en la educacin de la sexualidad de sus hijos.

Lograr la participacin activa de los profesores, padres y adolescentes
para garantizar la calidad de la educacin sexual.

Estrategias:

Interactuar con padres y profesores sobre las experiencias de
comunicacin que han tenido con respecto a la educacin sexual de sus
hijos y estudiantes.

Formular un plan semestral de capacitacin integral a padres y profesores
con respecto a educacin sexual y reproductiva.

Designar responsabilidades de comunicacin a la hora de educar al hijo o
al estudiante.

Elegir un horario estratgico para llevar a cabo este proceso.

197
Contenido:

Tcnicas de educacin en salud

Tcnicas de comunicacin

Socializar estudio de casos

Dar a conocer o aclarar dudas sobre algunos temas de educacin sexual
y reproductiva.

Definicin de trminos y conceptos

Consejera, comunicacin y escucha con expertos.

Tiempo:

15 horas.

Recursos Humanos:

Representantes Secretara de Educacin Departamental y Municipal
Profesionales de IDESA (Psiclogo)

Recursos Fsicos:

Video Beam
Diapositivas
Grabadora
Casetes o CD
VHS
Vdeos
Tablero acrlico y marcador seco

Infraestructura:

Saln o auditorio
Sillas o pupitres
198

Evaluacin:

Organizar sociodramas referentes a los temas.

Disponer de un buzn y/o medio electrnico para recibir inquietudes,
sugerencias y evaluacin del proceso.

ETAPA IV: EDUCACIN SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y LA
SOCIEDAD.

Propsito:

Crear un programa radial que informe y de respuestas a temas
relacionados con educacin sexual y reproductiva.

En Arauca existe una emisora comunitaria que esta dispuesta a colaborar
en propuestas enfocadas al mejoramiento de la educacin de los
adolescentes araucanos y comunidad en general.

Metas:

Implementar el programa radial educativo en sexualidad, para contribuir a
la calidad de vida de los adolescentes y a toda la comunidad araucana.

Estrategias:

Mantener horarios nocturnos y diurnos en espacios de la emisora para
poder cubrir un 90% de la poblacin araucana.

Informar y dar respuesta a temas de educacin sexual y reproductiva por
lnea telefnica.

Disponer de espacio en la emisora para testimonios o ancdotas o
experiencias vividas en la adolescencia.

Divulgar y compartir documentos, revistas, folletos, artculos de Internet,
en temas de sexualidad a todos los oyentes del programa radial
educativo.
199

Tiempo:

4 horas diurnas semanales
2 horas nocturnas semanales

Recursos Humanos:

Especialista en sexualidad
Periodistas

Recursos Fsicos:

Revistas Nursing y otras actualizadas
Folletos
Documentos de Internet
Libros

Infraestructura:

Estudio de la Emisora comunitaria

Evaluacin:

Establecer un espacio para que los oyentes den la apreciacin positiva o
negativa del programa radial educativo (lnea telefnica).

Tener un buzn o Apartado Areo de sugerencias y crticas constructivas
para mejorar y hacer algunas reformas al programa.

Es mejor que los hijos aprendan educacin sexual con la ropa puesta

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EDUCACIN SEXUAL Y LOS ADOLESCENTES

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