Ley General de Sanidad

SANIDAD.
Ley General de Sanidad

EXPOSICION DE MOTIVOS
I.
De todos los empeos que se han esforzado en umpl!r los poderes p"#l!os desde
la emer$en!a m!sma de la %dm!n!stra!&n ontempor'nea( tal )ez no ha*a n!n$uno
tan re!teradamente ensa*ado n! on tanta ontuma!a frustrado omo la reforma de la
San!dad.
Es( en efeto( un dato h!st&r!o f'!lmente )er!f!a#le que las respuestas p"#l!as al
reto que en ada momento ha supuesto la aten!&n a los pro#lemas de salud de la
olet!)!dad han !do s!empre a la za$a de la e)olu!&n de las nees!dades s!n onse$u!r
nuna alanzarlas( de manera que se ha on)ert!do en una onstante entre nosotros la
!nadapta!&n de las estruturas san!tar!as a las nees!dades de ada +poa.
Es ono!do que el pr!mer ensa*o de poner al d,a las t+n!as de !nter)en!&n
p"#l!a en los pro#lemas de salud de la olet!)!dad lo onst!tu*& el pro*eto de
C&d!$o San!tar!o de -.//( u*a apro#a!&n frustraron en su momento las d!sputas
aera de la e0at!tud !ent,f!a de los med!os t+n!os de atua!&n en que pretend,a
apo*arse. Con este fraaso( la onsol!da!&n de un &r$ano e1eut!)o #!en dotado *
fle0!#le( aomodado en uanto a su or$an!za!&n a las nue)as t+n!as de
adm!n!stra!&n que tratan de a#r!rse am!no en Espaa en los pr!meros aos de la
pasada entur!a( t!ene que esperar hasta la apro#a!&n de la 2e* de /. de no)!em#re
de -.33( que onsa$ra la D!re!&n 4eneral de San!dad( reada mu* poos aos antes.
Esta 2e* e0tender' su )!$en!a durante una lar$u,s!ma +poa( aunque no en raz&n a
sus e0elen!as( s!no a la !mpos!#!l!dad de lle$ar a un auerdo so#re un nue)o te0to de
2e* san!tar!a( u*a formula!&n se ensa*a on re!tera!&n durante los "lt!mos aos del
s!$lo pasado * pr!meros del presente( s!n onse$u!r def!n!t!)a apro#a!&n. %nte la
!mpos!#!l!dad de saar adelante una 2e* nue)a( la reforma s!$u!ente se esta#lee por
5eal Dereto( en onreto por el de -/ de enero de -678( que aprue#a la Instru!&n
4eneral de San!dad( norma que( a pesar de ha#erse manten!do )!$ente en parte hasta
fehas mu* pr&0!mas( apenas s! alter& el d!spos!t!)o de la or$an!za!&n p"#l!a al
ser)!!o de la San!dad. Es( pues( el esquema or$an!zat!)o de -.33 9am#!ando por
+poas el nom#re de la D!re!&n 4eneral de San!dad por el de Inspe!&n 4eneral de
San!dad: el que tras!ende al s!$lo que lo )!o naer * se as!enta en nuestro s!stema on
una f!rmeza sorprendente.
2a 2e* de -688 95C2 -688( -;-- * 5C2 -68;( --;7:( aunque !nno)adora en al$unos
e0tremos( asum!& la planta estrutural re!#!da( que no altera( s!no que perpetuar'. El
esquema or$an!zat!)o es( en efeto( el m!smo de -.33( #asado en una D!re!&n
4eneral de San!dad( rere!da( omo &r$ano supremo. 2a !dea de onten!do de las
responsa#!l!dades p"#l!as en este setor es tam#!+n de!mon&n!a< % la
%dm!n!stra!&n P"#l!a le umple atender aquellos pro#lemas san!tar!os que pueden
afetar a la olet!)!dad ons!derada omo on1unto( le ompete desarrollar una a!&n
de pre)en!&n( en suma. 2a fun!&n as!sten!al( el pro#lema de la aten!&n a los
pro#lemas de la salud !nd!)!dual( quedan al mar$en.
El estanam!ento de la espe,f!a or$an!za!&n p"#l!a al ser)!!o de la San!dad no
s!$n!f!ar'( s!n em#ar$o( una desaten!&n de todos los pro#lemas nue)os( s!no la
ruptura del ar'ter un!tar!o de esa or$an!za!&n( que se fra$menta en d!)ersos
su#s!stemas que se ordenan separadamente( respond!endo a pr!n!p!os * f!nal!dades
prop!as( al mar$en de una d!re!&n un!tar!a. En efeto( a las fun!ones pre)ent!)as
trad!!onales se sumar'n otras nue)as( relat!)as al med!o am#!ente( la al!menta!&n( el
saneam!ento( los r!es$os la#orales( et.( que har'n naer estruturas p"#l!as nue)as a
su ser)!!o. 2as fun!ones as!sten!ales reen * se d!spersan !$ualmente. 2as
trad!!onales s&lo se refer,an a la pre)en!&n o as!sten!a de al$unas enfermedades de
part!ular trasenden!a so!al 9la tu#erulos!s( enfermedades mentales( et.:. Estas
aten!ones as!sten!ales trad!!onales se asumen on responsa#!l!dad prop!a por
d!ferentes %dm!n!stra!ones P"#l!as 9Estado( D!puta!ones: que fun!onan s!n
n!n$"n ne0o de un!&n en la formula!&n de las respet!)as pol,t!as san!tar!as.
N!n$una de ellas se d!r!$e( s!n em#ar$o( a la aten!&n del !nd!)!duo onreto( s! la
enfermedad que padee no es al$una de las s!n$ular!zadas por su trasenden!a. El
do$ma que perdura es el de!mon&n!o de la autosuf!!en!a del !nd!)!duo para
atender sus pro#lemas de salud. Cuando ese do$ma se qu!e#ra a o1os )!sta en )!rtud
del re!m!ento de un s!stema de pre)!s!&n d!r!$!do a los tra#a1adores( tam#!+n ese
s!stema rea sus prop!as estruturas san!tar!as que se esta#leen al mar$en de la
or$an!za!&n $eneral( * fun!onan onforme a pol,t!as e !mpulsos ela#orados on
separa!&n( aunque e0pl!ados por las nue)as nees!dades * a)anes tanto en el ampo
de la salud * enfermedad omo en los nue)os r!ter!os que se )an !mpon!endo de
o#ertura so!al * as!sten!a san!tar!a.
Puede de!rse s!n h!p+r#ole que la nees!dad de proeder a una reforma del s!stema
que supere el estado de osas desr!to se ha )!sto lara por todos uantos han ten!do
responsa#!l!dades en el ramo de la San!dad( desde el d,a s!$u!ente a la apro#a!&n de la
2e* de =ases de -688 95C2 -688( -;-- * 5C2 -68;( --;7:. Pro#ar,a este aserto una
!nda$a!&n sumar!a de los arh!)os de la %dm!n!stra!&n( donde pueden enontrarse
sues!)os !ntentos de reforma que( s!n em#ar$o( no han )!sto otra luz que la de los
despahos de los M!n!ster!os.
%nte la !mpos!#!l!dad o la falta de on)!!&n en la nees!dad de or$an!zar un
s!stema san!tar!o que !nte$rase tantas estruturas d!spersas( se ha asentado la !dea de
que( manten!endo separadas las d!)ersas estruturas san!tar!as p"#l!as( la
oord!na!&n podr,a ser la respuesta a las nees!dades de ra!onal!za!&n del s!stema.
El ensa*o es *a )!e1o. Se !ntenta !mplantar pr!mero en el 'm#!to de las
%dm!n!stra!ones loales on la 2e* de Coord!na!&n San!tar!a de -- de 1ul!o de -6>8
95C2 -6>8( ->//:. 2ue$o( on ar'ter m's $eneral * tam#!+n en el 'm#!to de los
ser)!!os entrales( on la 2e* de ?osp!tales de /- de 1ul!o de -6;/ 95C2 -6;/( ->>>:( *
med!ante la rea!&n de un e0tens,s!mo n"mero de Com!s!ones Interm!n!ster!ales( que
flu*en omo un )erdadero alu)!&n( planteando al f!nal el pro#lema de oord!nar a los
&r$anos oord!nadores.
Paralelamente( en el ao -68/( med!ante 2e* de -8 de d!!em#re 95C2 -68/( /76@:(
se onst!tu*e el Se$uro O#l!$ator!o de Enfermedad( #a1o el Inst!tuto Na!onal de
Pre)!s!&n. Este s!stema de o#ertura de los r!es$os san!tar!os( alanzado a tra)+s de
una uota )!nulada al tra#a1o( se ha desarrollado enormemente omo onseuen!a
del proeso paulat!no de e0pans!&n eon&m!a que ha sur$!do en nuestro pa,s desde
-637( pero espe!almente en los sesenta * pr!n!p!os de los setenta. El Se$uro
O#l!$ator!o de Enfermedad( desde su rea!&n * su poster!or reestrutura!&n
med!ante el Dereto /7;3A-6@8( de >7 de ma*o 95C2 -6@8( -8./:Bpor el que se
aprue#a el Te0to 5efund!do de la 2e* 4eneral de la Se$ur!dad So!alB( en el que se
r!stal!za el atual s!stema de Se$ur!dad So!al hasta ho*( ha !do asum!endo ma*or
n"mero de patolo$,as dentro de su uadro de presta!ones *( al m!smo t!empo( ha s!do
un s!stema que ha !do pro$res!)amente !nlu*endo ma*or n"mero de personas *
olet!)os dentro de su esquema de Se$uro San!tar!o. En la atual!dad este s!stema
san!tar!o de Se$ur!dad So!al est' mu* e)olu!onado( s!endo $estor aut&nomo de una
estrutura san!tar!a e0tend!da por todo el terr!tor!o na!onal( onst!tu*endo la red
san!tar!a m's !mportante de nuestro pa,s.
%unque on la rea!&n( *a en t!empos mu* re!entes( de un M!n!ster!o de San!dad(
se han pod!do me1orar al$unos de los pro#lemas re!#!dos( no es menos !erto que se
ha manten!do una plural!dad de s!stemas san!tar!os fun!onando en paralelo(
derroh'ndose las ener$,as * las eonom,as p"#l!as * s!n aertar a esta#leer
estruturas adeuadas a las nees!dades de nuestro t!empo. No o#stante( ha s!do
pos!#le mantener un n!)el razona#lemente ef!!ente de nuestra San!dad que( s!n duda(
podr' me1orarse * haer m's renta#le * ef!az s! se !mpulsa on f!rmeza el
esta#le!m!ento de un nue)o s!stema un!tar!o adaptado a las nue)as nees!dades.
II.
% las nees!dades de reforma a las que se aa#a de alud!r( nuna umpl!mentadas
en profund!dad( han )en!do a sumarse( para apo*ar def!n!t!)amente la formula!&n de
la presente 2e* 4eneral de San!dad( dos razones de m'0!mo peso( por pro)en!r de
nuestra Const!tu!&n 95C2 -6@.( /.>;:( que haen que la reforma del s!stema no
pueda *a demorarse. 2a pr!mera es el reono!m!ento en el art,ulo 8> * en el art,ulo
86 de nuestro te0to normat!)o 95C2 -6@.( /.>;: fundamental del dereho de todos los
!udadanos( a la prote!&n de la salud( dereho que( para ser efet!)o( requ!ere de los
poderes p"#l!os la adop!&n de las med!das !d&neas para sat!sfaerlo. 2a se$unda( on
ma*or !n!den!a a"n en el plano de lo or$an!zat!)o( es la !nst!tu!onal!za!&n( a part!r
de las pre)!s!ones del T,tulo VIII de nuestra Const!tu!&n 95C2 -6@.( /.>;:( de
Comun!dades %ut&nomas en todo el terr!tor!o del Estado( a las uales han reono!do
sus Estatutos ampl!as ompeten!as en mater!a de San!dad.
2a 2e* da respuesta al pr!mer requer!m!ento onst!tu!onal alud!do( reono!endo
el dereho a o#tener las presta!ones del s!stema san!tar!o a todos los !udadanos * a
los e0tran1eros res!dentes en Espaa( s! #!en( por razones de r!s!s eon&m!a que no
es pre!so su#ra*ar( no $eneral!za el dereho a o#tener $ratu!tamente d!has
presta!ones s!no que pro$rama su apl!a!&n paulat!na( de manera que sea pos!#le
o#ser)ar prudentemente el proeso e)olut!)o de los ostes( u*o !nremento no )a
neesar!amente l!$ado a las med!das de reforma de las que( en una pr!mera fase( por la
ma*or ra!onal!za!&n que !ntrodue en la %dm!n!stra!&n( puede esperarse lo
ontrar!o.
2a !n!den!a de la !nstaura!&n de las Comun!dades %ut&nomas en nuestra
or$an!za!&n san!tar!a t!ene una trasenden!a de pr!mer orden. S! no se a!erta a
poner a d!spos!!&n de las m!smas( a tra)+s de los proesos de transferen!as de
ser)!!os( un d!spos!t!)o san!tar!o suf!!ente omo para atender las nees!dades
san!tar!as de la po#la!&n res!dente en sus respet!)as 1ur!sd!!ones( las d!f!ultades
or$an!zat!)as trad!!onales pueden !nrementarse( en lu$ar de resol)erse. En efeto( s!
las Comun!dades %ut&nomas s&lo re!#!eran al$unos ser)!!os san!tar!os onretos( *
no #loques or$'n!os ompletos( las transferen!as de ser)!!os parar,an en la
!norpora!&n de una nue)a %dm!n!stra!&n p"#l!a al *a omple1o entramado de
entes p"#l!os on responsa#!l!dades so#re el setor.
Este efeto es( s!n em#ar$o( adem's de un est,mulo para ant!!par la reforma(
perfetamente e)!ta#le. El Estado en )!rtud de lo esta#le!do en el art,ulo -86.-.-; de
la Const!tu!&n 95C2 -6@.( /.>;:( en el que la presente 2e* se apo*a( ha de esta#leer
los pr!n!p!os * r!ter!os sustant!)os que perm!tan onfer!r al nue)o s!stema san!tar!o
unas arater,st!as $enerales * omunes( que sean fundamento de los ser)!!os
san!tar!os en todo el terr!tor!o del Estado.
III.
2a d!retr!z so#re la que desansa toda la reforma que el presente pro*eto de le*
propone es la rea!&n de un S!stema Na!onal de Salud. %l esta#leerlo se han ten!do
#!en presentes todas las e0per!en!as or$an!zat!)as omparadas que han adoptado el
m!smo modelo( separ'ndose de ellas para esta#leer las neesar!as onseuen!as
der!)adas de las peul!ar!dades de nuestra trad!!&n adm!n!strat!)a * de nuestra
or$an!za!&n pol,t!a.
El e1e del modelo que la 2e* adopta son las Comun!dades %ut&nomas(
%dm!n!stra!ones suf!!entemente dotadas * on la perspet!)a terr!tor!al neesar!a(
para que los #enef!!os de la autonom,a no queden empeados por las nees!dades de
ef!!en!a en la $est!&n. El S!stema Na!onal de Salud se on!#e as, omo el on1unto
de los ser)!!os de salud de las Comun!dades %ut&nomas on)en!entemente
oord!nados. El pr!n!p!o de !nte$ra!&n para los ser)!!os san!tar!os en ada
Comun!dad %ut&noma !nsp!ra el art,ulo 37 de la 2e*< CEn ada Comun!dad
%ut&noma se onst!tu!r' un Ser)!!o de Salud !nte$rado por todos los entros(
ser)!!os * esta#le!m!entos de la prop!a Comun!dad( D!puta!ones( %*untam!entos *
ualesqu!era otras %dm!n!stra!ones terr!tor!ales !ntraomun!tar!as( que estar'
$est!onado omo se esta#lee en los art,ulos s!$u!entes #a1o la responsa#!l!dad de la
respet!)a Comun!dad %ut&nomaD.
Es #'s!a la $eneral!za!&n de este modelo or$an!zat!)o * el Estado $oza( para
!mplantarlo( de las faultades que le onede el art,ulo -86.-.-; de la Const!tu!&n
95C2 -6@.( /.>;:. 2a !nte$ra!&n efet!)a de los ser)!!os san!tar!os es #'s!a( no s&lo
porque sea un pr!n!p!o de reforma en u*a apl!a!&n est' en 1ue$o la efet!)!dad del
dereho a la salud que la Const!tu!&n 95C2 -6@.( /.>;: reonoe a los !udadanos(
s!no tam#!+n porque es desea#le ase$urar una !$uala!&n de las ond!!ones de )!da(
!mponer la oord!na!&n de las atua!ones p"#l!as( mantener el fun!onam!ento de
los ser)!!os p"#l!os so#re m,n!mos un!formes *( en f!n( lo$rar una efet!)a
plan!f!a!&n san!tar!a que me1ore tanto los ser)!!os omo sus presta!ones.
2os ser)!!os san!tar!os se onentran( pues( #a1o la responsa#!l!dad de las
Comun!dades %ut&nomas * #a1o los poderes de d!re!&n( en lo #'s!o( * la
oord!na!&n del Estado. 2a rea!&n de los respet!)os Ser)!!os de Salud de las
Comun!dades %ut&nomas es( s!n em#ar$o( paulat!na. Se e)!tan en la 2e* saltos en el
)a,o( se proura la adop!&n pro$res!)a de las estruturas * se aomoda( en f!n( el
r!tmo de apl!a!&n de sus pre)!s!ones a la marha de los proesos de transferen!as de
ser)!!os a las Comun!dades %ut&nomas.
2a onentra!&n de ser)!!os * su !nte$ra!&n en el n!)el pol,t!o * adm!n!strat!)o
de las Comun!dades %ut&nomas( que sust!tu*en a las Corpora!ones 2oales en
al$unas de sus responsa#!l!dades trad!!onales( pre!samente en aquellas que la
e0per!en!a ha pro#ado que el n!)el mun!!pal( en $eneral( no es el m's adeuado para
su $est!&n( esto no s!$n!f!a( s!n em#ar$o( la orrelat!)a aepta!&n de una fuerte
entral!za!&n de ser)!!os en ese n!)el. Para e)!tarlo se art!ulan dos t!pos de
pre)!s!ones< 2a pr!mera se ref!ere a la estrutura de los ser)!!os san!tar!osE la se$unda(
a los or$an!smos enar$ados de su $est!&n.
En uanto a lo pr!mero( la 2e* esta#lee que ser'n las %reas de Salud las p!ezas
#'s!as de los Ser)!!os de Salud de las Comun!dades %ut&nomasE %reas or$an!zadas
onforme a la !nd!ada onep!&n !nte$ral de la San!dad( de manera que sea pos!#le
ofreer desde ellas todas las presta!ones prop!as del s!stema san!tar!o. 2as %reas se
d!str!#u*en( de forma desonentrada( en demara!ones terr!tor!ales del!m!tadas(
ten!endo en uenta fatores de d!)ersa ,ndole( pero so#re todo( respond!endo a la !dea
de pro0!m!dad de los ser)!!os a los usuar!os * de $est!&n desentral!zada *
part!!pat!)a.
En se$undo lu$ar( s!n per1u!!o de que el Pro*eto d!spon$a la or$an!za!&n de los
Ser)!!os de Salud #a1o la e0lus!)a responsa#!l!dad de las Comun!dades %ut&nomas(
ordenando !nluso la !nte$ra!&n en aquellos entros * esta#le!m!entos que antes
)en,an s!endo $est!onados separadamente por las Corpora!ones 2oales( el le)e efeto
entral!zador que pud!era resultar de esta med!da( se ompensa otor$ando a las
Corpora!ones 2oales un efet!)o dereho a part!!par en el ontrol * en la $est!&n de
las %reas de Salud( que se onreta en la !norpora!&n de representantes de las
m!smas en los pr!n!pales &r$anos ole$!ados del %rea.
De#e aad!rse( en f!n( que la !nte$ra!&n de ser)!!os que la 2e* postula( al
onsumarse pre!samente * de modo pr!n!pal en el n!)el onst!tu!do por las
Comun!dades %ut&nomas( puede produ!rse s!n n!n$una estr!den!a * superando
d!f!ultades que( s!n duda( se opondr,an al m!smo esfuerzo s! el efeto !nte$rador se
!ntentara umpl!r en el seno de la %dm!n!stra!&n estatal. En efeto( muhos ser)!!os
on responsa#!l!dades san!tar!as que operan de forma no !nte$rada en la atual!dad en
el seno de la %dm!n!stra!&n estatal han s!do *a transfer!dos( o ha#r'n de serlo en el
futuro( a las Comun!dades %ut&nomas. Se produe as, una oas!&n h!st&r!a
!nme1ora#le para superar las anter!ores def!!en!as or$an!zat!)as( !nte$rando todos
los ser)!!os en una or$an!za!&n "n!a. 2a 2e* toma #uena nota de esa oportun!dad e
!mpone los r!ter!os or$an!zat!)os #'s!os de que se ha heho men!&n( e)!tando que
las Comun!dades %ut&nomas reproduzan un modelo que *a se ha pro#ado
!non)en!ente( o que aun !ntroduza una ma*or omple1!dad( por la ),a de la
espe!al!dad( en el s!stema re!#!do.
IV.
2a apl!a!&n de la reforma que la 2e* esta#lee t!ene( por fuerza( que ser paulat!na(
armon!zarse on la sues!)a asun!&n de responsa#!l!dades por las Comun!dades
%ut&nomas( * adeuarse a las d!spon!#!l!dades presupuestar!as en lo que on!erne al
otor$am!ento de las presta!ones del s!stema a todos los !udadanos. Ello e0pl!a la
e0tens!&n * el pormenor on que se han one#!do las d!spos!!ones trans!tor!as.
Esa e0tens!&n no es menor en el aso de las d!spos!!ones f!nales( aunque por una
raz&n d!ferente. En efeto( en esas d!spos!!ones se ont!enen d!)ersos mandatos al
4o#!erno para que desarrolle las pre)!s!ones de la 2e* 4eneral de San!dad *
autor!za!ones al m!smo para que refunda #uena parte de la mu* d!spersa * a#undante
le$!sla!&n san!tar!a )!$ente. De esta manera( el nue)o s!stema san!tar!o omenzar' su
andadura on una le$!sla!&n reno)ada * puesta al d,a( donde de#er'n apareer
de#!damente espe!f!ados los onten!dos m's rele)antes de la re$ula!&n del setor
salud.
TITF2O P5E2IMIN%5
Del derecho a la proteccin de la salud
C%PITF2O FNICO
Artculo 1.[Objeto de la ley y titulares del derecho a la proteccin de la
salud]
-. 2a presente 2e* t!ene por o#1eto la re$ula!&n $eneral de todas las a!ones que
perm!tan haer efet!)o el dereho a la prote!&n de la salud reono!do en el art,ulo
8> * onordantes de la Const!tu!&n 95C2 -6@.( /.>;:.
/. Son t!tulares del dereho a la prote!&n de la salud * a la aten!&n san!tar!a
todos los espaoles * los !udadanos e0tran1eros que ten$an esta#le!da su res!den!a
en el terr!tor!o na!onal.
>. 2os e0tran1eros no res!dentes en Espaa( as, omo los espaoles fuera del
terr!tor!o na!onal( tendr'n $arant!zado tal dereho en la forma que las le*es *
on)en!os !nterna!onales esta#lezan.
8. Para el e1er!!o de los derehos que esta 2e* esta#lee est'n le$!t!madas( tanto
en la ),a adm!n!strat!)a omo 1ur!sd!!onal( las personas a que se ref!ere el apartado /
de este art,ulo.
Artculo 2.[Carcter de la ley y competencia autonmica para el
desarrollo]
-. Esta 2e* tendr' la ond!!&n de norma #'s!a en el sent!do pre)!sto en el art,ulo
-86.-.-; de la Const!tu!&n 95C2 -6@.( /.>;: * ser' de apl!a!&n a todo el terr!tor!o
del Estado( e0epto los art,ulos >-( apartado -( letras #: * :( * 3@ a ;6( que
onst!tu!r'n dereho supletor!o en aquellas Comun!dades %ut&nomas que ha*an
d!tado normas apl!a#les a la mater!a que en d!hos preeptos se re$ula.
/. 2as Comun!dades %ut&nomas podr'n d!tar normas de desarrollo *
omplementar!as de la presente 2e* en el e1er!!o de las ompeten!as que les
atr!#u*en los orrespond!entes Estatutos de %utonom,a.
TITF2O I
Del sistema de salud
C%PITF2O I
De los principios generales
Artculo 3.[Objetio del sistema sanitario]
Ver redacciones
24-03-2007
20-05-1986a: 23-03-2007
Imprimir redacciones
-. 2os med!os * atua!ones del s!stema san!tar!o estar'n or!entados
pr!or!tar!amente a la promo!&n de la salud * a la pre)en!&n de las enfermedades.
/. 2a as!sten!a san!tar!a p"#l!a se e0tender' a toda la po#la!&n espaola. El
aeso * las presta!ones san!tar!as se real!zar'n en ond!!ones de !$ualdad efet!)a.
>. 2a pol,t!a de salud estar' or!entada a la supera!&n de los desequ!l!#r!os
terr!tor!ales * so!ales.
8. 2as pol,t!as( estrate$!as * pro$ramas de salud !nte$rar'n at!)amente en sus
o#1et!)os * atua!ones el pr!n!p!o de !$ualdad entre mu1eres * hom#res( e)!tando
que( por sus d!feren!as f,s!as o por los estereot!pos so!ales aso!ados( se produzan
d!sr!m!na!ones entre ellos en los o#1et!)os * atua!ones san!tar!as.
Ap. 4 aadido por disp. adic. 8.1 de Ley Orgnica !"##$% de "" mar&o '()L "##$%
*8+,.
Artculo !.[Competencias en materia de sistema sanitario]
-. Tanto el Estado omo las Comun!dades %ut&nomas * las dem's
%dm!n!stra!ones p"#l!as ompetentes( or$an!zar'n * desarrollar'n todas las
a!ones san!tar!as a que se ref!ere este T,tulo dentro de una onep!&n !nte$ral del
s!stema san!tar!o.
/. 2as Comun!dades %ut&nomas rear'n sus Ser)!!os de Salud dentro del maro de
esta 2e* * de sus respet!)os Estatutos de %utonom,a.
Artculo ".[#articipacin comunitaria en la poltica sanitaria]
-. 2os Ser)!!os P"#l!os de Salud se or$an!zar'n de manera que sea pos!#le
art!ular la part!!pa!&n omun!tar!a a tra)+s de las Corpora!ones terr!tor!ales
orrespond!entes en la formula!&n de la pol,t!a san!tar!a * en el ontrol de su
e1eu!&n.
/. % los efetos de d!ha part!!pa!&n se entender'n omprend!das las
or$an!za!ones empresar!ales * s!nd!ales. 2a representa!&n de ada una de estas
or$an!za!ones se f!1ar' atend!endo a r!ter!os de propor!onal!dad( se$"n lo d!spuesto
en el T,tulo III de la 2e* Or$'n!a de 2!#ertad S!nd!al 95C2 -6.3( -6.7:.
Artculo $.[%ines de las actuaciones de las Administraciones #&blicas
'anitarias]
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1. 2as atua!ones de las %dm!n!stra!ones P"#l!as San!tar!as estar'n or!entadas<
-. % la promo!&n de la salud.
/. % promo)er el !nter+s !nd!)!dual( fam!l!ar * so!al por la salud med!ante la
adeuada edua!&n san!tar!a de la po#la!&n.
>. % $arant!zar que uantas a!ones san!tar!as se desarrollen est+n d!r!$!das a la
pre)en!&n de las enfermedades * no s&lo a la ura!&n de las m!smas.
8. % $arant!zar la as!sten!a san!tar!a en todos los asos de p+rd!da de la salud.
3. % promo)er las a!ones neesar!as para la reha#!l!ta!&n fun!onal * re!nser!&n
so!al del pa!ente.
2. En la e1eu!&n de lo pre)!sto en el apartado anter!or( las %dm!n!stra!ones
p"#l!as san!tar!as ase$urar'n la !nte$ra!&n del pr!n!p!o de !$ualdad entre mu1eres *
hom#res( $arant!zando su !$ual dereho a la salud.
Ap. 1 ren-merado por disp. adic. 8." de Ley Orgnica !"##$% de "" mar&o '()L
"##$% *8+,. S- an.erior n-meraci/n era prr. 0nico.
Ap. " aadido por disp. adic. 8." de Ley Orgnica !"##$% de "" mar&o '()L "##$%
*8+,.
Artculo (.[#rincipios para la or)ani*acin y el +uncionamiento del
'istema de 'alud]
2os ser)!!os san!tar!os( as, omo los adm!n!strat!)os( eon&m!os * ualesqu!era
otros que sean pre!sos para el fun!onam!ento del S!stema de Salud( adeuar'n su
or$an!za!&n * fun!onam!ento a los pr!n!p!os de ef!a!a( eler!dad( eonom,a *
fle0!#!l!dad.
Artculo ,.[Actiidades +undamentales y bsicas del sistema sanitario]
-. Se ons!dera omo at!)!dad fundamental del s!stema san!tar!o la real!za!&n de
los estud!os ep!dem!ol&$!os neesar!os para or!entar on ma*or ef!a!a la pre)en!&n
de los r!es$os para la salud( as, omo la plan!f!a!&n * e)alua!&n san!tar!a( de#!endo
tener omo #ase un s!stema or$an!zado de !nforma!&n san!tar!a( )!$!lan!a * a!&n
ep!dem!ol&$!a.
/. %s!m!smo( se ons!dera at!)!dad #'s!a del s!stema san!tar!o la que pueda
!n!d!r so#re el 'm#!to prop!o de la Veter!nar!a de Salud P"#l!a en rela!&n on el
ontrol de h!$!ene( la tenolo$,a * la !n)est!$a!&n al!mentar!as( as, omo la pre)en!&n
* luha ontra la zoonos!s * las t+n!as neesar!as para la e)!ta!&n de r!es$os en el
hom#re de#!dos a la )!da an!mal o a sus enfermedades.
Artculo -.[.eber de in+ormar sobre los derechos y deberes a los usuarios
de los sericios del sistema sanitario]
2os poderes p"#l!os de#er'n !nformar a los usuar!os de los ser)!!os del s!stema
san!tar!o p"#l!o( o )!nulados a +l( de sus derehos * de#eres.
Artculo 1/.[.erechos +rente a las distintas administraciones p&blicas
sanitarias]
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Todos t!enen los s!$u!entes derehos on respeto a las d!st!ntas adm!n!stra!ones
p"#l!as san!tar!as<
-. %l respeto a su personal!dad( d!$n!dad humana e !nt!m!dad s!n que pueda ser
d!sr!m!nado por razones de raza( de t!po so!al( de se0o( moral( eon&m!o(
!deol&$!o( pol,t!o o s!nd!al.
/. % la !nforma!&n so#re los ser)!!os san!tar!os a que puede aeder * so#re los
requ!s!tos neesar!os para su uso.
>. % la onf!den!al!dad de toda la !nforma!&n rela!onada on su proeso * on su
estan!a en !nst!tu!ones san!tar!as p"#l!as * pr!)adas que ola#oren on el s!stema
p"#l!o.
8. % ser ad)ert!do de s! los proed!m!entos de pron&st!o( d!a$n&st!o * terap+ut!os
que se le apl!quen pueden ser ut!l!zados en fun!&n de un pro*eto doente o de
!n)est!$a!&n( que( en n!n$"n aso( podr' omportar pel!$ro ad!!onal para su salud.
En todo aso ser' !mpres!nd!#le la pre)!a autor!za!&n * por esr!to del pa!ente * la
aepta!&n por parte del m+d!o * de la D!re!&n del orrespond!ente Centro
San!tar!o.
5. A que se le d en trminos comprensibles, a l y a sus familiares o allegados,
informacin completa y continuada, verbal y escrita, sobre su proceso, incluyendo
diagnstico, pronstico y alternativas de tratamiento.
6. A la libre eleccin entre las opciones que le presente el responsable mdico de su
caso, siendo preciso el previo consentimiento escrito del usuario para la realizacin
de cualquier intervencin, excepto en los siguientes casos:
a !uando la no intervencin suponga un riesgo para la salud p"blica.
b !uando no est capacitado para tomar decisiones, en cuyo caso, el derec#o
corresponder$ a sus familiares o personas a l allegadas.
c !uando la urgencia no permita demoras por poderse ocasionar lesiones
irreversibles o existir peligro de fallecimiento.
@. % que se le as!$ne un m+d!o( u*o nom#re se le dar' a onoer( que ser' su
!nterloutor pr!n!pal on el equ!po as!sten!al. En aso de ausen!a( otro faultat!)o
del equ!po asum!r' tal responsa#!l!dad.
%. A que se le extienda certificado acreditativo de su estado de salud, cuando su
exigencia se establezca por una disposicin legal o reglamentaria.
&. A negarse al tratamiento, excepto en los casos se'alados en el apartado 6(
debiendo, para ello, solicitar el alta voluntaria, en los trminos que se'ala el
apartado ) del art*culo siguiente.
-7. % part!!par( a tra)+s de las !nst!tu!ones omun!tar!as( en las at!)!dades
san!tar!as( en los t+rm!nos esta#le!dos en esta 2e* * en las d!spos!!ones que la
desarrollen.
++. A que quede constancia por escrito de todo su proceso. Al finalizar la estancia
del usuario en una ,nstitucin #ospitalaria, el paciente, familiar o persona a l
allegada recibir$ su ,nforme de Alta.
-/. % ut!l!zar las ),as de relama!&n * de propuesta de su$eren!as en los plazos
pre)!stos. En uno u otro aso de#er' re!#!r respuesta por esr!to en los plazos que
re$lamentar!amente se esta#lezan.
->. % ele$!r el m+d!o * los dem's san!tar!os t!tulados de auerdo on las
ond!!ones ontempladas en esta 2e*( en las d!spos!!ones que se d!ten para su
desarrollo * en las que re$ulen el tra#a1o san!tar!o en los Centros de Salud.
-8. % o#tener los med!amentos * produtos san!tar!os que se ons!deren
neesar!os para promo)er( onser)ar o resta#leer su salud( en los t+rm!nos que
re$lamentar!amente se esta#lezan por la %dm!n!stra!&n del Estado.
-3. 5espetando el peul!ar r+$!men eon&m!o de ada ser)!!o san!tar!o( los
derehos ontemplados en los apartados -( >( 8( 3( ;( @( 6 * -- de este art,ulo ser'n
e1er!dos tam#!+n on respeto a los ser)!!os san!tar!os pr!)ados.
Ap. * derogado por disp. derog. 0nica de Ley 41!"##"% de 14 no1iem2re '()L "##"%
"+*#,.
Ap. + derogado por disp. derog. 0nica de Ley 41!"##"% de 14 no1iem2re '()L "##"%
"+*#,.
Ap. 8 derogado por disp. derog. 0nica de Ley 41!"##"% de 14 no1iem2re '()L "##"%
"+*#,.
"+*#,.
Ap. 11 derogado por disp. derog. 0nica de Ley 41!"##"% de 14 no1iem2re '()L
"##"% "+*#,.
Artculo 11.[Obli)aciones de los ciudadanos con las instituciones y
or)anismos del sistema sanitario]
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Ser'n o#l!$a!ones de los !udadanos on las !nst!tu!ones * or$an!smos del s!stema
san!tar!o<
-. Cumpl!r las presr!p!ones $enerales de naturaleza san!tar!a omunes a toda la
po#la!&n( as, omo las espe,f!as determ!nadas por los Ser)!!os San!tar!os.
/. Cu!dar las !nstala!ones * ola#orar en el manten!m!ento de la ha#!ta#!l!dad de
las Inst!tu!ones San!tar!as.
>. 5esponsa#!l!zarse del uso adeuado de las presta!ones ofre!das por el s!stema
san!tar!o( fundamentalmente en lo que se ref!ere a la ut!l!za!&n de ser)!!os(
proed!m!entos de #a1a la#oral o !napa!dad permanente * presta!ones terap+ut!as
* so!ales.
). -irmar el documento de alta voluntaria en los casos de no aceptacin del
tratamiento. .e negarse a ello, la .ireccin del correspondiente !entro /anitario, a
propuesta del facultativo encargado del caso, podr$ dar el alta.
"+*#,.
Artculo 12.[%ines de las polticas de )asto sanitario]
2os poderes p"#l!os or!entar'n sus pol,t!as de $asto san!tar!o en orden a orre$!r
des!$ualdades san!tar!as * $arant!zar la !$ualdad de aeso a los Ser)!!os San!tar!os
P"#l!os en todo el terr!tor!o espaol( se$"n lo d!spuesto en los art,ulos 6./ * -3..- de
la Const!tu!&n 95C2 -6@.( /.>;:.
Artculo 13.[0ntrusismo pro+esional y la mala prctica]
El 4o#!erno apro#ar' las normas pre!sas para e)!tar el !ntrus!smo profes!onal *
mala pr't!a.
Artculo 1!.[1leccin de m2dico en la atencin primaria del Area de
'alud]
2os poderes p"#l!os proeder'n( med!ante el orrespond!ente desarrollo
normat!)o( a la apl!a!&n de la faultad de ele!&n de m+d!o en la aten!&n pr!mar!a
del %rea de Salud. En los n"leos de po#la!&n de m's de /37.777 ha#!tantes se podr'
ele$!r en el on1unto de la !udad.
Artculo 1".[.erecho al acceso a los sericios especiali*ados]
-. Fna )ez superadas las pos!#!l!dades de d!a$n&st!o * tratam!ento de la aten!&n
pr!mar!a( los usuar!os del S!stema Na!onal de Salud t!enen dereho( en el maro de su
%rea de Salud( a ser atend!dos en los ser)!!os espe!al!zados hosp!talar!os.
/. El M!n!ster!o de San!dad * Consumo ared!tar' ser)!!os de referen!a( a los que
podr'n aeder todos los usuar!os del S!stema Na!onal de Salud una )ez superadas las
pos!#!l!dades de d!a$n&st!o * tratam!ento de los ser)!!os espe!al!zados de la
Comun!dad %ut&noma donde res!dan.
Artculo 1$.[Criterios de acceso a los sericios sanitarios por usuarios sin
derecho a la asistencia]
2as normas de ut!l!za!&n de los ser)!!os san!tar!os ser'n !$uales para todos(
!ndepend!entemente de la ond!!&n en que se aeda a los m!smos. En onseuen!a(
los usuar!os s!n dereho a la as!sten!a de los Ser)!!os de Salud( as, omo los pre)!stos
en el art,ulo .7( podr'n aeder a los ser)!!os san!tar!os on la ons!dera!&n de
pa!entes pr!)ados( de auerdo on los s!$u!entes r!ter!os<
-. Por lo que se ref!ere a la aten!&n pr!mar!a( se les apl!ar'n las m!smas normas
so#re as!$na!&n de equ!pos * l!#re ele!&n que al resto de los usuar!os.
/. El !n$reso en entros hosp!talar!os se efetuar' a tra)+s de la un!dad de adm!s!&n
del hosp!tal( por med!o de una l!sta de espera "n!a( por lo que no e0!st!r' un s!stema
de aeso * hosp!tal!za!&n d!feren!ado se$"n la ond!!&n del pa!ente.
>. 2a fatura!&n por la aten!&n de estos pa!entes ser' efetuada por las
respet!)as adm!n!stra!ones de los Centros( tomando omo #ase los ostes efet!)os.
Estos !n$resos tendr'n la ond!!&n de prop!os de los Ser)!!os de Salud. En n!n$"n
aso estos !n$resos podr'n re)ert!r d!retamente en aquellos que !nter)!enen en la
aten!&n de estos pa!entes.
Artculo 1(.[#rohibicin del reinte)ro de )astos por la utili*acin de
sericios sanitarios distintos de los dispuestos en esta 3ey]
2as %dm!n!stra!ones P"#l!as o#l!$adas a atender san!tar!amente a los !udadanos
no a#onar'n a +stos los $astos que puedan oas!onarse por la ut!l!za!&n de ser)!!os
san!tar!os d!st!ntos de aquellos que les orrespondan en )!rtud de lo d!spuesto en esta
2e*( en las d!spos!!ones que se d!ten para su desarrollo * en las normas que
aprue#en las Comun!dades %ut&nomas en el e1er!!o de sus ompeten!as.
C%PITF2O II
De las actuaciones sanitarias del sistema de salud
Artculo 1,.[Actuaciones sanitarias del sistema de salud]
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20-05-1986a: 23-03-2007
2as %dm!n!stra!ones P"#l!as( a tra)+s de sus Ser)!!os de Salud * de los Or$anos
ompetentes en ada aso( desarrollar'n las s!$u!entes atua!ones<
-. %dop!&n s!stem't!a de a!ones para la edua!&n san!tar!a omo elemento
pr!mord!al para la me1ora de la salud !nd!)!dual * omun!tar!a( omprend!endo la
edua!&n d!feren!ada so#re los r!es$os( arater,st!as * nees!dades de mu1eres *
hom#res( * la forma!&n ontra la d!sr!m!na!&n de las mu1eres.
/. 2a aten!&n pr!mar!a !nte$ral de la salud( !nlu*endo( adem's de las a!ones
urat!)as * reha#!l!tadoras( las que t!endan a la promo!&n de la salud * a la
pre)en!&n de la enfermedad del !nd!)!duo * de la omun!dad.
>. 2a as!sten!a san!tar!a espe!al!zada( que !nlu*e la as!sten!a dom!!l!ar!a( la
hosp!tal!za!&n * la reha#!l!ta!&n.
8. 2a presta!&n de los produtos terap+ut!os pre!sos( atend!endo a las
nees!dades d!feren!adas de mu1eres * hom#res.
3. 2os pro$ramas de aten!&n a $rupos de po#la!&n de ma*or r!es$o * pro$ramas
espe,f!os de prote!&n frente a fatores de r!es$o( as, omo los pro$ramas de
pre)en!&n de las def!!en!as( tanto on$+n!tas omo adqu!r!das.
;. 2a promo!&n * la me1ora de los s!stemas de saneam!ento( a#aste!m!ento de
a$uas( el!m!na!&n * tratam!ento de res!duos l,qu!dos * s&l!dosE la promo!&n * me1ora
de los s!stemas de saneam!ento * ontrol del a!re( on espe!al aten!&n a la
ontam!na!&n atmosf+r!aE la )!$!lan!a san!tar!a * adeua!&n a la salud del med!o
am#!ente en todos los 'm#!tos de la )!da( !nlu*endo la )!)!enda.
@. 2os pro$ramas de or!enta!&n en el ampo de la plan!f!a!&n fam!l!ar * la
presta!&n de los ser)!!os orrespond!entes.
.. 2a promo!&n * me1ora de la salud mental.
6. 2a prote!&n( promo!&n * me1ora de la salud la#oral( on espe!al aten!&n al
aoso se0ual * al aoso por raz&n de se0o.
-7. El ontrol san!tar!o * la pre)en!&n de los r!es$os para la salud der!)ados de los
produtos al!mentar!os( !nlu*endo la me1ora de sus ual!dades nutr!t!)as.
--. El ontrol san!tar!o de los produtos farma+ut!os( otros produtos * elementos
de ut!l!za!&n terap+ut!a( d!a$n&st!a * au0!l!ar * de aquellos otros que( afetando al
or$an!smo humano( puedan suponer un r!es$o para la salud de las personas.
-/. Promo!&n * me1ora de las at!)!dades de Veter!nar!a de Salud P"#l!a( so#re
todo en las 'reas de la h!$!ene al!mentar!a( en mataderos e !ndustr!as de su
ompeten!a( * en la armon!za!&n fun!onal que e0!$e la pre)en!&n * luha ontra la
zoonos!s.
->. 2a d!fus!&n de la !nforma!&n ep!dem!ol&$!a $eneral * espe,f!a para fomentar
el ono!m!ento detallado de los pro#lemas de salud.
-8. 2a me1ora * adeua!&n de las nees!dades de forma!&n del personal al ser)!!o
de la or$an!za!&n san!tar!a( !nlu*endo atua!ones format!)as d!r!$!das a $arant!zar
su apa!dad para detetar( pre)en!r * tratar la )!olen!a de $+nero.
-3. El fomento de la !n)est!$a!&n !ent,f!a en el ampo espe,f!o de los pro#lemas
de salud( atend!endo a las d!feren!as entre mu1eres * hom#res.
-;. El ontrol * me1ora de la al!dad de la as!sten!a san!tar!a en todos sus n!)eles.
-@. El tratam!ento de los datos onten!dos en re$!stros( enuestas( estad,st!as u
otros s!stemas de !nforma!&n m+d!a para perm!t!r el an'l!s!s de $+nero( !nlu*endo(
s!empre que sea pos!#le( su desa$re$a!&n por se0o.
Ap. 1 modi4icado por disp. adic. 8. de Ley Orgnica !"##$% de "" mar&o '()L
"##$% *8+,.
"##$% *8+,.
"##$% *8+,.
"##$% *8+,.
Ap. 1* modi4icado por disp. adic. 8. de Ley Orgnica !"##$% de "" mar&o '()L
"##$% *8+,.
Ap. 1$ aadido por disp. adic. 8. de Ley Orgnica !"##$% de "" mar&o '()L "##$%
*8+,.
Artculo 1-.['anidad ambiental]
-. 2os poderes p"#l!os prestar'n espe!al aten!&n a la san!dad am#!ental( que
de#er' tener la orrespond!ente ons!dera!&n en los pro$ramas de salud.
/. 2as autor!dades san!tar!as propondr'n o part!!par'n on otros Departamentos
en la ela#ora!&n * e1eu!&n de la le$!sla!&n so#re<
a: Cal!dad del a!re.
#: %$uas.
: %l!mentos e !ndustr!as al!mentar!as.
d: 5es!duos or$'n!os s&l!dos * l,qu!dos.
e: El suelo * su#suelo.
f: 2as d!st!ntas formas de ener$,a.
$: Transporte olet!)o.
h: Sustan!as t&0!as * pel!$rosas.
!: 2a )!)!enda * el ur#an!smo.
1: El med!o esolar * deport!)o.
G: El med!o la#oral.
l: 2u$ares( loales e !nstala!ones de espar!m!ento p"#l!o.
m: Cualqu!er otro aspeto del med!o am#!ente rela!onado on la salud.
C%PITF2O III
De la salud mental
Artculo 2/.[#rincipios de la actuacin sanitaria en el mbito de salud
mental]
So#re la #ase de la plena !nte$ra!&n de las atua!ones relat!)as a la salud mental
en el s!stema san!tar!o $eneral * de la total equ!para!&n del enfermo mental a las
dem's personas que requ!eran ser)!!os san!tar!os * so!ales( las %dm!n!stra!ones
San!tar!as ompetentes adeuar'n su atua!&n a los s!$u!entes pr!n!p!os<
-. 2a aten!&n a los pro#lemas de salud mental de la po#la!&n se real!zar' en el
'm#!to omun!tar!o( poten!ando los reursos as!sten!ales a n!)el am#ulator!o * los
s!stemas de hosp!tal!za!&n par!al * aten!&n a dom!!l!o( que reduzan al m'0!mo
pos!#le la nees!dad de hosp!tal!za!&n.
Se ons!derar'n de modo espe!al aquellos pro#lemas referentes a la ps!qu!atr,a
!nfant!l * ps!o$er!atr,a.
/. 2a hosp!tal!za!&n de los pa!entes por proesos que as, lo requ!eran se real!zar'
en las un!dades ps!qu!'tr!as de los hosp!tales $enerales.
>. Se desarrollar'n los ser)!!os de reha#!l!ta!&n * re!nser!&n so!al neesar!os
para una adeuada aten!&n !nte$ral de los pro#lemas del enfermo mental( #usando
la neesar!a oord!na!&n on los ser)!!os so!ales.
8. 2os ser)!!os de salud mental * de aten!&n ps!qu!'tr!a del s!stema san!tar!o
$eneral u#r!r'n( as!m!smo( en oord!na!&n on los ser)!!os so!ales( los aspetos de
pre)en!&n pr!mar!a * la aten!&n a los pro#lemas ps!oso!ales que aompaan a la
p+rd!da de salud en $eneral.
C%PITF2O IV
De la salud laboral
Artculo 21.[Alcance de la actuacin sanitaria en el mbito de la salud
laboral]
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20-05-1986a: 23-03-2007
-. 2a atua!&n san!tar!a en el 'm#!to de la salud la#oral( que !nte$rar' en todo aso
la perspet!)a de $+nero( omprender' los s!$u!entes aspetos<
a: Promo)er on ar'ter $eneral la salud !nte$ral del tra#a1ador.
#: %tuar en los aspetos san!tar!os de la pre)en!&n de los r!es$os profes!onales.
: %s!m!smo se )!$!lar'n las ond!!ones de tra#a1o * am#!entales que puedan
resultar no!)as o !nsalu#res durante los per,odos de em#arazo * latan!a de la mu1er
tra#a1adora( aomodando su at!)!dad la#oral( s! fuese neesar!o( a un tra#a1o
ompat!#le durante los per,odos refer!dos.
d: Determ!nar * pre)en!r los fatores de m!rol!ma la#oral en uanto puedan ser
ausantes de efetos no!)os para la salud de los tra#a1adores.
e: V!$!lar la salud de los tra#a1adores para detetar preozmente e !nd!)!dual!zar los
fatores de r!es$o * deter!oro que puedan afetar a la salud de los m!smos.
f: Ela#orar 1unto on las autor!dades la#orales ompetentes un mapa de r!es$os
la#orales para la salud de los tra#a1adores. % estos efetos( las Empresas t!enen
o#l!$a!&n de omun!ar a las autor!dades san!tar!as pert!nentes las sustan!as
ut!l!zadas en el !lo produt!)o. %s!m!smo( se esta#lee un s!stema de !nforma!&n
san!tar!a que perm!ta el ontrol ep!dem!ol&$!o * el re$!stro de mor#!l!dad *
mortal!dad por patolo$,a profes!onal.
$: Promo)er la !nforma!&n( forma!&n * part!!pa!&n de los tra#a1adores *
empresar!os en uanto a los planes( pro$ramas * atua!ones san!tar!as en el ampo de
la salud la#oral.
/. 2as a!ones enumeradas en el apartado anter!or se desarrollar'n desde las
%reas de Salud a que alude el Cap,tulo III del T,tulo III de la presente 2e*.
>. El e1er!!o de las ompeten!as enumeradas en este art,ulo se lle)ar' a a#o
#a1o la d!re!&n de las autor!dades san!tar!as( que atuar'n en estreha oord!na!&n
on las autor!dades la#orales * on los &r$anos de part!!pa!&n( !nspe!&n * ontrol
de las ond!!ones de tra#a1o * se$ur!dad e h!$!ene en las Empresas.
Ap. 1 inciso 15 modi4icado por disp. adic. 8.4 de Ley Orgnica !"##$% de "" mar&o
'()L "##$% *8+,.
Artculo 22.[#articipacin de empresarios y trabajadores en el mbito de
la salud laboral]
2os empresar!os * tra#a1adores a tra)+s de sus or$an!za!ones representat!)as
part!!par'n en la plan!f!a!&n( pro$rama!&n( or$an!za!&n * ontrol de la $est!&n
rela!onada on la salud la#oral( en los d!st!ntos n!)eles terr!tor!ales.
C%PITF2O V
De la intervencin pblica con la salud individual y colectiva
Artculo 23.[4e)istros y anlisis de in+ormacin para el conocimiento de
las acciones de interencin de la autoridad sanitaria]
Para la onseu!&n de los o#1et!)os que se desarrollan en el presente Cap,tulo( las
%dm!n!stra!ones San!tar!as( de auerdo on sus ompeten!as( rear'n los 5e$!stros *
ela#orar'n los an'l!s!s de !nforma!&n neesar!os para el ono!m!ento de las d!st!ntas
s!tua!ones de las que puedan der!)arse a!ones de !nter)en!&n de la autor!dad
san!tar!a.
Artculo 2!.[0nterencin p&blica en las actiidades 5ue puedan tener
consecuencias ne)atias para la salud]
2as at!)!dades p"#l!as * pr!)adas que( d!reta o !nd!retamente( puedan tener
onseuen!as ne$at!)as para la salud( ser'n somet!das por los &r$anos ompetentes a
l!m!ta!ones pre)ent!)as de ar'ter adm!n!strat!)o( de auerdo on la normat!)a
#'s!a del Estado.
Artculo 2".[0nterencin sanitaria para la eliminacin de ries)os para la
salud colectia]
-. 2a e0!$en!a de autor!za!ones san!tar!as( as, omo la o#l!$a!&n de someter a
re$!stro por razones san!tar!as a las Empresas o produtos( ser'n esta#le!das
re$lamentar!amente( tomando omo #ase lo d!spuesto en la presente 2e*.
/. De#er'n esta#leerse( as!m!smo( proh!#!!ones * requ!s!tos m,n!mos para el uso
* tr'f!o de los #!enes( uando supon$an un r!es$o o dao para la salud.
>. Cuando la at!)!dad desarrollada ten$a una reperus!&n e0ep!onal * ne$at!)a
en la salud de los !udadanos( las %dm!n!stra!ones P"#l!as( a tra)+s de sus &r$anos
ompetentes podr'n deretar la !nter)en!&n adm!n!strat!)a pert!nente( on el o#1eto
de el!m!nar aqu+lla. 2a !nter)en!&n san!tar!a no tendr' m's o#1et!)o que la
el!m!na!&n de los r!es$os para la salud olet!)a * esar' tan pronto omo aqu+llos
queden e0lu!dos.
Artculo 2$.[Adopcin de medidas preentias +rene al ries)o inminente y
e6traordinario para la salud]
-. En aso de que e0!sta o se sospehe razona#lemente la e0!sten!a de un r!es$o
!nm!nente * e0traord!nar!o para la salud( las autor!dades san!tar!as adoptar'n las
med!das pre)ent!)as que est!men pert!nentes( tales omo la !nauta!&n o
!nmo)!l!za!&n de produtos( suspens!&n del e1er!!o de at!)!dades( !erres de
Empresas o sus !nstala!ones( !nter)en!&n de med!os mater!ales * personales *
uantas otras se ons!deren san!tar!amente 1ust!f!adas.
/. 2a dura!&n de las med!das a que se ref!ere el apartado anter!or( que se f!1ar'n
para ada aso( s!n per1u!!o de las pr&rro$as sues!)as aordadas por resolu!ones
mot!)adas( no e0eder' de lo que e0!1a la s!tua!&n de r!es$o !nm!nente *
e0traord!nar!o que las 1ust!f!&.
Artculo 2(.[Control de la eracidad de la publicidad y propa)anda
comerciales en materia de salud]
2as %dm!n!stra!ones P"#l!as( en el 'm#!to de sus ompeten!as( real!zar'n un
ontrol de la pu#l!!dad * propa$anda omer!ales para que se a1usten a r!ter!os de
)era!dad en lo que atae a la salud * para l!m!tar todo aquello que pueda onst!tu!r un
per1u!!o para la m!sma.
Artculo 2,.[#rincipios de las medidas preentias]
Todas las med!das pre)ent!)as onten!das en el presente Cap,tulo de#en atender a
los s!$u!entes pr!n!p!os<
a: Preferen!a de la ola#ora!&n )oluntar!a on las autor!dades san!tar!as.
#: No se podr'n ordenar med!das o#l!$ator!as que onlle)en r!es$o para la )!da.
: 2as l!m!ta!ones san!tar!as de#er'n ser propor!onadas a los f!nes que en ada
aso se pers!$an.
d: Se de#er'n ut!l!zar las med!das que menos per1ud!quen al pr!n!p!o de l!#re
!rula!&n de las personas * de los #!enes( la l!#ertad de Empresa * ualesqu!era otros
derehos afetados.
Artculo 2-.[Autori*acin administratia de centros y establecimientos
sanitarios]
-. 2os entros * esta#le!m!entos san!tar!os( ualesqu!era que sea su n!)el *
ate$or,a o t!tular( pre!sar'n autor!za!&n adm!n!strat!)a pre)!a para su !nstala!&n *
fun!onam!ento( as, omo para las mod!f!a!ones que respeto de su estrutura *
r+$!men !n!!al puedan esta#leerse.
/. 2a pre)!a autor!za!&n adm!n!strat!)a se refer!r' tam#!+n a las opera!ones de
al!f!a!&n( ared!ta!&n * re$!stro del esta#le!m!ento. 2as #ases $enerales so#re
al!f!a!&n( re$!stro * autor!za!&n ser'n esta#le!das por 5eal Dereto.
>. Cuando la defensa de la salud de la po#la!&n lo requ!era( las %dm!n!stra!ones
San!tar!as ompetentes podr'n esta#leer re$,menes temporales * e0ep!onales de
fun!onam!ento de los esta#le!m!entos san!tar!os.
Artculo 3/.[Control e inspeccin de centros y establecimientos sanitarios
y de las actiidades de promocin y publicidad]
-. Todos los Centros * esta#le!m!entos san!tar!os( as, omo las at!)!dades de
promo!&n * pu#l!!dad( estar'n somet!dos a la !nspe!&n * ontrol por las
%dm!n!stra!ones San!tar!as ompetentes.
/. 2os entros a que se ref!ere el art,ulo ;; de la presente 2e* estar'n( adem's(
somet!dos a la e)alua!&n de sus at!)!dades * fun!onam!ento( s!n per1u!!o de lo
esta#le!do en los art,ulos ;@( .. * .6. En todo aso las ond!!ones que se
esta#lezan ser'n an'lo$as a las f!1adas para los Centros p"#l!os.
Artculo 31.[Actuacin del personal inspector de las Administraciones
#&blicas]
-. El personal al ser)!!o de las %dm!n!stra!ones P"#l!as que desarrolle las
fun!ones de !nspe!&n( uando e1erza tales fun!ones * ared!tando s! es pre!so su
!dent!dad( estar' autor!zado para<
a: entrar l!#remente * s!n pre)!a not!f!a!&n( en ualqu!er momento( en todo
Centro o esta#le!m!ento su1eto a esta 2e*(
#: proeder a las prue#as( !n)est!$a!ones o e0'menes neesar!os para ompro#ar
el umpl!m!ento de esta 2e* * de las normas que se d!ten para su desarrollo(
: tomar o saar muestras( en orden a la ompro#a!&n del umpl!m!ento de lo
pre)!sto en esta 2e* * en las d!spos!!ones para su desarrollo( *
d: real!zar uantas atua!ones sean pre!sas( en orden al umpl!m!ento de las
fun!ones de !nspe!&n que desarrollen.
/. Como onseuen!a de las atua!ones de !nspe!&n * ontrol( las autor!dades
san!tar!as ompetentes podr'n ordenar la suspens!&n pro)!s!onal( proh!#!!&n de las
at!)!dades * lausura def!n!t!)a de los Centros * esta#le!m!entos( por requer!rlo la
salud olet!)a o por !numpl!m!ento de los requ!s!tos e0!$!dos para su !nstala!&n *
fun!onam!ento.
C%PITF2O VI
De las infracciones y sanciones
Artculo 32.[Concurrencia con el orden jurisdiccional penal]
-. 2as !nfra!ones en mater!a de san!dad ser'n o#1eto de las san!ones
adm!n!strat!)as orrespond!entes( pre)!a !nstru!&n del oportuno e0ped!ente( s!n
per1u!!o de las responsa#!l!dades !)!les( penales o de otro orden que puedan
onurr!r.
/. En los supuestos en que las !nfra!ones pud!eran ser onst!tut!)as de del!to( la
%dm!n!stra!&n pasar' el tanto de ulpa a la 1ur!sd!!&n ompetente * se a#stendr' de
se$u!r el proed!m!ento san!onador m!entras la autor!dad 1ud!!al no d!te senten!a
f!rme.
De no ha#erse est!mado la e0!sten!a de del!to( la %dm!n!stra!&n ont!nuar' el
e0ped!ente san!onador tomando omo #ase los hehos que los Tr!#unales ha*an
ons!derado pro#ados.
2as med!das adm!n!strat!)as que hu#!eran s!do adoptadas para sal)a$uardar la
salud * se$ur!dad de las personas se mantendr'n en tanto la autor!dad 1ud!!al se
pronun!e so#re las m!smas.
Artculo 33.[#rincipio 78on bis in idem9 de las sanciones]
En n!n$"n aso se !mpondr' una do#le san!&n por los m!smos hehos * en fun!&n
de los m!smos !ntereses p"#l!os prote$!dos( s! #!en de#er'n e0!$!rse las dem's
responsa#!l!dades que se deduzan de otros hehos o !nfra!ones onurrentes.
Artculo 3!.[Cali+icacin de las in+racciones]
2as !nfra!ones se al!f!an omo le)es( $ra)es * mu* $ra)es( atend!endo a los
r!ter!os de r!es$o para la salud( uant,a del e)entual #enef!!o o#ten!do( $rado de
!nten!onal!dad( $ra)edad de la altera!&n san!tar!a * so!al produ!da( $eneral!za!&n
de la !nfra!&n * re!n!den!a.
Artculo 3".[0n+racciones sanitarias]
Se t!p!f!an omo !nfra!ones san!tar!as las s!$u!entes<
%: Infra!ones le)es.
-H 2as s!mples !rre$ular!dades en la o#ser)a!&n de la normat!)a san!tar!a )!$ente(
s!n trasenden!a d!reta para la salud p"#l!a.
/H 2as omet!das por s!mple ne$l!$en!a( s!empre que la altera!&n o r!es$o
san!tar!os produ!dos fueren de esasa ent!dad.
>H 2as que( en raz&n de los r!ter!os ontemplados en este art,ulo( merezan la
al!f!a!&n de le)es o no proeda su al!f!a!&n omo faltas $ra)es o mu* $ra)es.
=: Infra!ones $ra)es.
-H 2as que re!#an e0presamente d!ha al!f!a!&n en la normat!)a espe!al
apl!a#le en ada aso.
/H 2as que se produzan por falta de ontroles * preau!ones e0!$!#les en la
at!)!dad( ser)!!o o !nstala!&n de que se trate.
>H 2as que sean onurrentes on otras !nfra!ones san!tar!as le)es( o ha*an
ser)!do para fa!l!tarlas o enu#r!rlas.
8H El !numpl!m!ento de los requer!m!entos espe,f!os que formulen las
autor!dades san!tar!as( s!empre que se produzan por pr!mera )ez.
3H 2a res!sten!a a sum!n!strar datos( fa!l!tar !nforma!&n o prestar ola#ora!&n a
las autor!dades san!tar!as o a sus a$entes.
;H 2as que( en raz&n de los elementos ontemplados en este art,ulo( merezan la
al!f!a!&n de $ra)es o no proeda su al!f!a!&n omo faltas le)es o mu* $ra)es.
@H 2a re!n!den!a en la om!s!&n de !nfra!ones le)es( en los "lt!mos tres meses.
C: Infra!ones mu* $ra)es.
-H 2as que re!#an e0presamente d!ha al!f!a!&n en la normat!)a espe!al
apl!a#le en ada aso.
/H 2as que se real!en de forma ons!ente * del!#erada( s!empre que se produza
un dao $ra)e.
>H 2as que sean onurrentes on otras !nfra!ones san!tar!as $ra)es( o ha*an
ser)!do para fa!l!tar o enu#r!r su om!s!&n.
8H El !numpl!m!ento re!terado de los requer!m!entos espe,f!os que formulen las
autor!dades san!tar!as.
3H 2a ne$at!)a a#soluta a fa!l!tar !nforma!&n o prestar ola#ora!&n a los ser)!!os
de ontrol e !nspe!&n.
;H 2a res!sten!a( oa!&n( amenaza( represal!a( desaato o ualqu!er otra forma de
pres!&n e1er!da so#re las autor!dades san!tar!as o sus a$entes.
@H 2as que( en raz&n de los elementos ontemplados en este art,ulo * de su $rado
de onurren!a( merezan la al!f!a!&n de mu* $ra)es o no proeda su al!f!a!&n
omo faltas le)es o $ra)es.
.H 2a re!n!den!a en la om!s!&n de faltas $ra)es en los "lt!mos !no aos.
Artculo 3$.['anciones por in+racciones en materia de sanidad]
-. 2as !nfra!ones en mater!a de san!dad ser'n san!onadas on multas de auerdo
on la s!$u!ente $radua!&n<
a: Infra!ones le)es( hasta 377.777 pesetas.
#: Infra!ones $ra)es( desde 377.77- a /.377.777 pesetas( pud!endo re#asar d!ha
ant!dad hasta alanzar el qu,ntuplo del )alor de los produtos o ser)!!os o#1eto de la
!nfra!&n.
: Infra!ones mu* $ra)es( desde /.377.77- a -77.777.777 de pesetas( pud!endo
re#asar d!ha ant!dad hasta alanzar el qu,ntuplo del )alor de los produtos o
ser)!!os o#1eto de la !nfra!&n.
/. %dem's( en los supuestos de !nfra!ones mu* $ra)es( podr' aordarse( por el
Conse1o de M!n!stros o por los Conse1os de 4o#!erno de las Comun!dades %ut&nomas
que tu)!eren ompeten!a para ello( el !erre temporal del esta#le!m!ento( !nstala!&n
o ser)!!o por un plazo m'0!mo de !no aos. En tal aso( ser' de apl!a!&n lo
pre)!sto en el art,ulo 3@.8 de la 2e* .A-6.7( de -7 de marzo 95C2 -6.7( ;7@:( por la
que se aprue#a el Estatuto de los Tra#a1adores.
>. 2as uant,as sealadas anter!ormente de#er'n ser re)!sadas * atual!zadas
per!&d!amente por el 4o#!erno( por real dereto( ten!endo en uenta la )ar!a!&n de
los ,nd!es de pre!os para el onsumo.
Ap. 1 modi4icado en c-an.o las sanciones pre1is.as 6-edan con1er.idas a e-ros por
p-n.o de (esol-ci/n de 13 no1iem2re "##1 '()L "##1% #"3,.
Artculo 3(.[Clausura o cierre de establecimientos y suspensin de su
+uncionamiento]
No tendr'n ar'ter de san!&n la lausura o !erre de esta#le!m!entos(
!nstala!ones o ser)!!os que no uenten on las pre)!as autor!za!ones o re$!stros
san!tar!os preept!)os( o la suspens!&n de su fun!onam!ento hasta tanto se su#sanen
los defetos o se umplan los requ!s!tos e0!$!dos por razones de san!dad( h!$!ene o
se$ur!dad.
TITF2O II
De las competencias de las Administraciones Pblicas
C%PITF2O I
De las competencias del Estado
Artculo 3,.[Competencia e6clusia del 1stado en materia de sanidad]
-. Son ompeten!a e0lus!)a del Estado la san!dad e0ter!or * las rela!ones *
auerdos san!tar!os !nterna!onales.
/. Son at!)!dades de san!dad e0ter!or todas aquellas que se real!en en mater!a de
)!$!lan!a * ontrol de los pos!#les r!es$os para la salud der!)ados de la !mporta!&n(
e0porta!&n o tr'ns!to de meran,as * del tr'f!o !nterna!onal de )!a1eros.
>. El M!n!ster!o de San!dad * Consumo ola#orar' on otros Departamentos para
fa!l!tar el que las at!)!dades de !nspe!&n o ontrol de san!dad e0ter!or sean
oord!nadas on aquellas otras que pud!eran estar rela!onadas( al o#1eto de
s!mpl!f!ar * a$!l!zar el tr'f!o( * s!empre de auerdo on los on)en!os !nterna!onales.
8. 2as at!)!dades * fun!ones de san!dad e0ter!or se re$ular'n por real dereto( a
propuesta de los Departamentos ompetentes.
Artculo 3-.[Alcance de la colaboracin de 1spa:a con otros pases y
or)anismos internacionales]
Med!ante las rela!ones * auerdos san!tar!os !nterna!onales( Espaa ola#orar'
on otros pa,ses * Or$an!smos !nterna!onales< En el ontrol ep!dem!ol&$!oE en la
luha ontra las enfermedades transm!s!#lesE en la onser)a!&n de un med!o
am#!ente saluda#leE en la ela#ora!&n( perfe!onam!ento * puesta en pr't!a de
normat!)as !nterna!onalesE en la !n)est!$a!&n #!om+d!a * en todas aquellas a!ones
que se auerden por est!marse #enef!!osas para las partes en el ampo de la salud.
Prestar' espe!al aten!&n a la oopera!&n on las na!ones on las que t!ene ma*ores
lazos por razones h!st&r!as( ulturales( $eo$r'f!as * de rela!ones en otras 'reas( as,
omo a las a!ones de oopera!&n san!tar!a que ten$an omo f!nal!dad el desarrollo
de los pue#los. En el e1er!!o de estas fun!ones( las autor!dades san!tar!as atuar'n
en ola#ora!&n on el M!n!ster!o de %suntos E0ter!ores.
Artculo !/.[Competencia de desarrollo de la Administracin del 1stado]
2a %dm!n!stra!&n del Estado( s!n menosa#o de las ompeten!as de las
Comun!dades %ut&nomas( desarrollar' las s!$u!entes atua!ones<
-. 2a determ!na!&n( on ar'ter $eneral( de los m+todos de an'l!s!s * med!!&n *
de los requ!s!tos t+n!os * ond!!ones m,n!mas en mater!a de ontrol san!tar!o del
med!o am#!ente.
/. 2a determ!na!&n de los requ!s!tos san!tar!os de las re$lamenta!ones t+n!oB
san!tar!as de los al!mentos( ser)!!os o produtos d!reta o !nd!retamente
rela!onados on el uso * onsumo humanos.
>. El re$!stro $eneral san!tar!o de al!mentos * de las !ndustr!as( esta#le!m!entos o
!nstala!ones que los produen( ela#oran o !mportan( que reo$er' las autor!za!ones *
omun!a!ones de las Comun!dades %ut&nomas de auerdo on sus ompeten!as.
8. 2a autor!za!&n med!ante re$lamenta!ones * l!stas pos!t!)as de ad!t!)os(
desnatural!zadores( mater!al maromoleular para la fa#r!a!&n de en)ases *
em#ala1es( omponentes al!mentar!os para re$,menes espe!ales( deter$entes *
des!nfetantes empleados en la !ndustr!a al!mentar!a.
3. 2a re$lamenta!&n( autor!za!&n * re$!stro u homolo$a!&n( se$"n proeda( de los
med!amentos de uso humano * )eter!nar!o * de los dem's produtos * art,ulos
san!tar!os * de aquellos que( al afetar al ser humano( pueden suponer un r!es$o para
la salud de las personas. Cuando se trate de med!amentos( produtos o art,ulos
dest!nados al omer!o e0ter!or o u*a ut!l!za!&n o onsumo pud!era afetar a la
se$ur!dad p"#l!a( la %dm!n!stra!&n del Estado e1erer' las ompeten!as de
!nspe!&n * ontrol de al!dad.
;. 2a re$lamenta!&n * autor!za!&n de las at!)!dades de las personas f,s!as o
1ur,d!as ded!adas a la prepara!&n( ela#ora!&n * fa#r!a!&n de los produtos
men!onados en el n"mero anter!or( as, omo la determ!na!&n de los requ!s!tos
m,n!mos a o#ser)ar por las personas * los almaenes ded!ados a su d!str!#u!&n
ma*or!sta * la autor!za!&n de los que e1erzan sus at!)!dades en m's de una
Comun!dad %ut&noma. Cuando las at!)!dades enun!adas en este apartado ha$an
referen!a a los med!amentos( produtos o art,ulos men!onados en el "lt!mo
p'rrafo del apartado anter!or( la %dm!n!stra!&n del Estado e1erer' las ompeten!as
de !nspe!&n * ontrol de al!dad.
@. 2a determ!na!&n on ar'ter $eneral de las ond!!ones * requ!s!tos t+n!os
m,n!mos para la apro#a!&n * homolo$a!&n de las !nstala!ones * equ!pos de los
entros * ser)!!os.
.. 2a re$lamenta!&n so#re ared!ta!&n( homolo$a!&n( autor!za!&n * re$!stro de
entros o ser)!!os( de auerdo on lo esta#le!do en la le$!sla!&n so#re e0tra!&n *
trasplante de &r$anos.
6. El Cat'lo$o * 5e$!stro 4eneral de entros( ser)!!os * esta#le!m!entos san!tar!os
que reo$er'n las de!s!ones( omun!a!ones * autor!za!ones de las Comun!dades
%ut&nomas( de auerdo on sus ompeten!as.
-7. 2a homolo$a!&n de pro$ramas de forma!&n pos$raduada( perfe!onam!ento
* espe!al!za!&n del personal san!tar!o( a efetos de re$ula!&n de las ond!!ones de
o#ten!&n de t,tulos aad+m!os.
--. 2a homolo$a!&n $eneral de los puestos de tra#a1o de los ser)!!os san!tar!os( a
f!n de $arant!zar la !$ualdad de oportun!dades * la l!#re !rula!&n de los
profes!onales * tra#a1adores san!tar!os.
-/. 2os ser)!!os de )!$!lan!a * an'l!s!s ep!dem!ol&$!os * de las zoonos!s( as, omo
la oord!na!&n de los ser)!!os ompetentes de las d!st!ntas %dm!n!stra!ones
P"#l!as San!tar!as( en los proesos o s!tua!ones que supon$an un r!es$o para la salud
de !n!den!a e !nter+s na!onal o !nterna!onal.
->. El esta#le!m!ento de s!stemas de !nforma!&n san!tar!a * la real!za!&n de
estad,st!as( de !nter+s $eneral supraomun!tar!o.
-8. 2a oord!na!&n de las atua!ones d!r!$!das a !mped!r o perse$u!r todas las
formas de fraude( a#uso( orrup!&n o des)!a!&n de las presta!ones o ser)!!os
san!tar!os on ar$o al setor p"#l!o uando razones de !nter+s $eneral as, lo
aonse1en.
-3. 2a ela#ora!&n de !nformes $enerales so#re la salud p"#l!a * la as!sten!a
san!tar!a.
-;. El esta#le!m!ento de med!os * de s!stemas de rela!&n que $arant!en la
!nforma!&n * omun!a!&n re,proas entre la %dm!n!stra!&n San!tar!a del Estado *
la de las Comun!dades %ut&nomas en las mater!as o#1eto de la presente 2e*.
C%PITF2O II
De las competencias de las Comunidades Autnomas
Artculo !1.[Competencias de las Comunidades Autnomas]
-. 2as Comun!dades %ut&nomas e1erer'n las ompeten!as asum!das en sus
Estatutos * las que el Estado les transf!era o( en su aso( les dele$ue.
/. 2as de!s!ones * atua!ones p"#l!as pre)!stas en esta 2e* que no se ha*an
reser)ado e0presamente al Estado se entender'n atr!#u!das a las Comun!dades
%ut&nomas.
C%PITF2O III
De las competencias de las Corporaciones ocales
Artculo !2.[Competencias de las Corporaciones 3ocales]
-. 2as normas de las Comun!dades %ut&nomas( al d!sponer so#re la or$an!za!&n de
sus respet!)os ser)!!os de salud( de#er'n tener en uenta las responsa#!l!dades *
ompeten!as de las pro)!n!as( mun!!p!os * dem's %dm!n!stra!ones Terr!tor!ales
!ntraomun!tar!as( de auerdo on lo esta#le!do en los Estatutos de %utonom,a( la 2e*
de 5+$!men 2oal 95C2 -6.3( @66 * ->@/: * la presente 2e*.
/. 2as Corpora!ones 2oales part!!par'n en los &r$anos de d!re!&n de las %reas
de Salud.
>. No o#stante( los %*untam!entos( s!n per1u!!o de las ompeten!as de las dem's
%dm!n!stra!ones P"#l!as( tendr'n las s!$u!entes responsa#!l!dades m,n!mas en
rela!&n al o#l!$ado umpl!m!ento de las normas * planes san!tar!os<
a: Control san!tar!o del med!o am#!ente< Contam!na!&n atmosf+r!a(
a#aste!m!ento de a$uas( saneam!ento de a$uas res!duales( res!duos ur#anos e
!ndustr!ales.
#: Control san!tar!o de !ndustr!as( at!)!dades * ser)!!os( transportes( ru!dos *
)!#ra!ones.
: Control san!tar!o de ed!f!!os * lu$ares de )!)!enda * on)!)en!a humana(
espe!almente de los entros de al!menta!&n( peluquer,as( saunas * entros de h!$!ene
personal( hoteles * entros res!den!ales( esuelas( ampamentos tur,st!os * 'reas de
at!)!dad f,s!oBdeport!)as * de rereo.
d: Control san!tar!o de la d!str!#u!&n * sum!n!stro de al!mentos( #e#!das * dem's
produtos( d!reta o !nd!retamente rela!onados on el uso o onsumo humanos( as,
omo los med!os de su transporte.
e: Control san!tar!o de los ementer!os * pol!,a san!tar!a mortuor!a.
8. Para el desarrollo de las fun!ones rela!onadas en el apartado anter!or( los
%*untam!entos de#er'n rea#ar el apo*o t+n!o del personal * med!os de las %reas de
Salud en u*a demara!&n est+n omprend!dos.
3. El personal san!tar!o de los Ser)!!os de Salud de las Comun!dades %ut&nomas
que preste apo*o a los %*untam!entos en los asuntos rela!onados en el apartado >
tendr' la ons!dera!&n( a estos solos efetos( de personal al ser)!!o de los m!smos(
on sus o#l!$adas onseuen!as en uanto a r+$!men de reursos * responsa#!l!dad
personales * patr!mon!ales.
C%PITF2O IV
De la Alta !nspeccin
Artculo !3.[%unciones de la Alta 0nspeccin]
Ver redacciones
30-05-2003
20-05-1986a: 29-05-2003
+. 0l 0stado e1ercer$ la Alta ,nspeccin como funcin de garant*a y verificacin del
cumplimiento de las competencias estatales y de las !omunidades Autnomas en
materia de sanidad, de acuerdo con lo establecido en la !onstitucin 23!4 +&5%,
6%76 y en las leyes.
6. /on actividades propias de la Alta ,nspeccin:
a /upervisar la adecuacin entre los planes y programas sanitarios de las
!omunidades Autnomas y los ob1etivos de car$cter general establecidos por el
0stado.
b 0valuar el cumplimiento de fines y ob1etivos comunes y determinar las dificultades
o deficiencias genricas o estructurales que impidan alcanzar o distorsionen el
funcionamiento de un sistema sanitario co#erente, armnico y solidario.
c /upervisar el destino y utilizacin de los fondos y subvenciones propios del 0stado
asignados a las !omunidades Autnomas que tengan un destino o finalidad
determinada.
d !omprobar que los fondos correspondientes a los /ervicios de /alud de las
!omunidades Autnomas son utilizados de acuerdo con los principios generales de la
presente 4ey.
e /upervisar la adscripcin a fines sanitarios de centros, servicios o establecimientos
del 0stado transferidos con dic#a finalidad, sin per1uicio de las reordenaciones que
puedan acordar las correspondientes !omunidades Autnomas y, en su caso, las
dem$s Administraciones 8"blicas.
f 9erificar la inexistencia de cualquier tipo de discriminacin en los sistemas de
administracin y reg*menes de prestacin de los servicios sanitarios, as* como en los
sistemas o procedimientos de seleccin y provisin de sus puestos de traba1o.
g /upervisar que el e1ercicio de las competencias en materia de sanidad se a1usta a
criterios de participacin democr$tica de todos los interesados. A tal efecto se estar$
a lo dispuesto en el art*culo 5.6 de la presente 4ey.
7. 4as funciones de Alta ,nspeccin se e1ercer$n por los rganos del 0stado
competentes en materia de sanidad. 4os funcionarios de la Administracin del 0stado
que e1erzan la Alta ,nspeccin gozar$n de la consideracin de autoridad p"blica a
todos los efectos, y en sus actuaciones podr$n recabar de las autoridades del 0stado y
de los rganos de la !omunidad Autnoma y dem$s Administraciones 8"blicas la
colaboracin necesaria para el cumplimiento de las funciones que les estn
legalmente encomendadas.
). !uando como consecuencia del e1ercicio de las funciones de Alta ,nspeccin se
comprueben incumplimientos por parte de la !omunidad Autnoma, las autoridades
sanitarias del 0stado advertir$n de esta circunstancia a la misma a travs del
.elegado del :obierno.
5. /i una vez efectuada dic#a advertencia se comprobase que persiste la situacin de
incumplimiento, el :obierno, de acuerdo con lo establecido en la !onstitucin,
requerir$ formalmente al rgano competente de la !omunidad Autnoma para que
adopte las medidas precisas.
6. 4as decisiones que adopte la Administracin del 0stado en e1ercicio de sus
competencias de Alta ,nspeccin, se comunicar$n siempre al m$ximo rgano
responsable del /ervicio de /alud de cada !omunidad Autnoma.
Derogado por disp. derog. 1 de Ley 1+!"##% de "8 mayo '()L "##% 141",.
TITF2O III
De la estructura del sistema sanitario pblico
C%PITF2O I
De la organi"acin del sistema sanitario pblico
Artculo !!.['istema 8acional de 'alud]
-. Todas las estruturas * ser)!!os p"#l!os al ser)!!o de la salud !nte$rar'n el
S!stema Na!onal de Salud.
/. El S!stema Na!onal de Salud es el on1unto de los Ser)!!os de Salud de la
%dm!n!stra!&n del Estado * de los Ser)!!os de Salud de las Comun!dades %ut&nomas
en los t+rm!nos esta#le!dos en la presente 2e*.
Artculo !".[%unciones y prestaciones sanitarias del 'istema 8acional de
'alud]
El S!stema Na!onal de Salud !nte$ra todas las fun!ones * presta!ones san!tar!as
que( de auerdo on lo pre)!sto en la presente 2e*( son responsa#!l!dad de los poderes
p"#l!os para el de#!do umpl!m!ento del dereho a la prote!&n de la salud.
Artculo !$.[Caractersticas del 'istema 8acional de 'alud]
Son arater,st!as fundamentales del S!stema Na!onal de Salud<
a: 2a e0tens!&n de sus ser)!!os a toda la po#la!&n.
#: 2a or$an!za!&n adeuada para prestar una aten!&n !nte$ral a la salud(
omprens!)a tanto de la promo!&n de la salud * pre)en!&n de la enfermedad omo de
la ura!&n * reha#!l!ta!&n.
: 2a oord!na!&n *( en su aso( la !nte$ra!&n de todos los reursos san!tar!os
p"#l!os en un d!spos!t!)o "n!o.
d: 2a f!nan!a!&n de las o#l!$a!ones der!)adas de esta 2e* se real!zar' med!ante
reursos de las %dm!n!stra!ones P"#l!as( ot!za!ones * tasas por la presta!&n de
determ!nados ser)!!os.
e: 2a presta!&n de una aten!&n !nte$ral de la salud prourando altos n!)eles de
al!dad de#!damente e)aluados * ontrolados.
Artculo !(.[Consejo 0nterterritorial del 'istema 8acional de 'alud y
Comit2 consultio]
Ver redacciones
30-05-2003
12-01-1991a: 29-05-2003
20-05-1986a: 11-01-1991
+. /e crea el !onse1o ,nterterritorial del /istema ;acional de /alud, que estar$
integrado por un representante de cada una de las !omunidades Autnomas y por
igual n"mero de miembros de la Administracin del 0stado.
6. 0l !onse1o ,nterterritorial del /istema ;acional de /alud ser$ el rgano
permanente de comunicacin e informacin de los distintos /ervicios de /alud, entre
ellos y con la Administracin estatal, y coordinar$, entre otros aspectos, las l*neas
b$sicas de la pol*tica de adquisiciones, contrataciones de productos farmacuticos,
sanitarios y de otros bienes y servicios, as* como los principios b$sicos de la pol*tica
de personal.
7. 0l !onse1o ,nterterritorial del /istema ;acional de /alud e1ercer$ tambin las
funciones en materia de planificacin que esta 4ey le atribuye.
Asimismo e1ercer$ las funciones que le puedan ser confiadas para la debida
coordinacin de los servicios sanitarios.
). /er$ 8residente del !onse1o ,nterterritorial del /istema ;acional de /alud el
<inistro de /anidad y !onsumo.
5. /e crea un !omit !onsultivo vinculado con el !onse1o ,nterterritorial del /istema
;acional de /alud al que se refieren los apartados anteriores, integrado por el mismo
n"mero de representantes de las organizaciones empresariales y sindicales m$s
representativas y por los de aquellas asociaciones de consumidores y usuarios que a
tal ob1eto proponga el !onse1o de !onsumidores y =suarios y, paritariamente con
todos los anteriores, por representantes de las Administraciones 8"blicas presentes
en el !onse1o ,nterterritorial, designados por ste.
Derogado por disp. derog. 1 de Ley 1+!"##% de "8 mayo '()L "##% 141",.
Artculo !,.[Actuaciones para la mayor e+icacia y rentabilidad de los
'ericios 'anitarios]
El Estado * las Comun!dades %ut&nomas podr'n onst!tu!r om!s!ones * om!t+s
t+n!os( ele#rar on)en!os * ela#orar los pro$ramas en om"n que se requ!eran para
la ma*or ef!a!a * renta#!l!dad de los Ser)!!os San!tar!os.
C%PITF2O II
De los servicios de #alud de las Comunidades Autnomas
Artculo !-.[Or)ani*acin de los sericios de salud de las Comunidades
Autnomas]
2as Comun!dades %ut&nomas de#er'n or$an!zar sus Ser)!!os de Salud de auerdo
on los pr!n!p!os #'s!os de la presente 2e*.
Artculo "/.[Carcter inte)rador del 'ericio de 'alud de las
Comunidades Autnomas]
-. En ada Comun!dad %ut&noma se onst!tu!r' un Ser)!!o de Salud !nte$rado por
todos los entros( ser)!!os * esta#le!m!entos de la prop!a Comun!dad( D!puta!ones(
%*untam!entos * ualesqu!era otras %dm!n!stra!ones terr!tor!ales !ntraomun!tar!as(
que estar' $est!onado( omo se esta#lee en los art,ulos s!$u!entes( #a1o la
responsa#!l!dad de la respet!)a Comun!dad %ut&noma.
/. No o#stante el ar'ter !nte$rado del Ser)!!o( ada %dm!n!stra!&n Terr!tor!al
podr' mantener la t!tular!dad de los entros * esta#le!m!entos depend!entes de la
m!sma( a la entrada en )!$or de la presente 2e*( aunque( en todo aso( on adsr!p!&n
fun!onal al Ser)!!o de Salud de ada Comun!dad %ut&noma.
Artculo "1.[#lani+icacin y ordenacin territorial de los 'ericios de
'alud de las Comunidades Autnomas]
-. 2os Ser)!!os de Salud que se reen en las Comun!dades %ut&nomas se
plan!f!ar'n on r!ter!os de ra!onal!za!&n de los reursos( de auerdo on las
nees!dades san!tar!as de ada terr!tor!o. 2a #ase de la plan!f!a!&n ser' la d!)!s!&n de
todo el terr!tor!o en demara!ones $eo$r'f!as( al o#1eto de poner en pr't!a los
pr!n!p!os $enerales * las aten!ones #'s!as a la salud que se enun!an en esta 2e*.
/. 2a ordena!&n terr!tor!al de los Ser)!!os ser' ompeten!a de las Comun!dades
%ut&nomas * se #asar' en la apl!a!&n de un onepto !nte$rado de aten!&n a la
salud.
>. 2as %dm!n!stra!ones terr!tor!ales !ntraomun!tar!as no podr'n rear o
esta#leer nue)os entros o ser)!!os san!tar!os( s!no de auerdo on los planes de
salud de ada Comun!dad %ut&noma * pre)!a autor!za!&n de la m!sma.
Artculo "2.[.isposicin de las Comunidades Autnomas sobre los
r)anos de )estin y control de sus 'ericios de 'alud]
2as Comun!dades %ut&nomas( en e1er!!o de las ompeten!as asum!das en sus
Estatutos( d!spondr'n aera de los &r$anos de $est!&n * ontrol de sus respet!)os
Ser)!!os de Salud( s!n per1u!!o de lo que en esta 2e* se esta#lee.
Artculo "3.[#articipacin democrtica de todos los interesados en
materia sanitaria]
-. 2as Comun!dades %ut&nomas a1ustar'n el e1er!!o de sus ompeten!as en
mater!a san!tar!a a r!ter!os de part!!pa!&n demor't!a de todos los !nteresados( as,
omo de los representantes s!nd!ales * de las or$an!za!ones empresar!ales.
/. Con el f!n de art!ular la part!!pa!&n en el 'm#!to de las Comun!dades
%ut&nomas( se rear' el Conse1o de Salud de la Comun!dad %ut&noma. En ada %rea(
la Comun!dad %ut&noma de#er' onst!tu!r( as!m!smo( &r$anos de part!!pa!&n en los
ser)!!os san!tar!os.
>. En 'm#!tos terr!tor!ales d!ferentes de los refer!dos en el apartado anter!or( la
Comun!dad %ut&noma de#er' $arant!zar una efet!)a part!!pa!&n.
Artculo "!.[#lan de 'alud de las Comunidades Autnomas]
Cada Comun!dad %ut&noma ela#orar' un Plan de Salud que omprender' todas las
a!ones san!tar!as neesar!as para umpl!r los o#1et!)os de sus Ser)!!os de Salud.
El Plan de Salud de ada Comun!dad %ut&noma( que se a1ustar' a los r!ter!os
$enerales de oord!na!&n apro#ados por el 4o#!erno( de#er' en$lo#ar el on1unto de
planes de las d!ferentes %reas de Salud.
Artculo "".[Competencia en materia de medios personales y materiales
de los 'ericios de 'alud de las Comunidades Autnomas]
-. Dentro de su 'm#!to de ompeten!as( las orrespond!entes Comun!dades
%ut&nomas re$ular'n la or$an!za!&n( fun!ones( as!$na!&n de med!os personales *
mater!ales de ada uno de los Ser)!!os de Salud( en el maro de lo esta#le!do en el
Cap,tulo VI de este T,tulo.
/. 2as Corpora!ones 2oales que a la entrada en )!$or de la presente 2e* )!n!eran
desarrollando ser)!!os hosp!talar!os( part!!par'n en la $est!&n de los m!smos(
ele)ando propuesta de def!n!!&n de o#1et!)os * f!nes( as, omo de presupuestos
anuales. %s!m!smo ele)ar'n a la Comun!dad %ut&noma propuesta en terna para el
nom#ram!ento del D!retor del Centro ?osp!talar!o.
C%PITF2O III
De las Areas de #alud
Artculo "$.[Constitucin de Areas de 'alud; concepto y +unciones]
-. 2as Comun!dades %ut&nomas del!m!tar'n * onst!tu!r'n en su terr!tor!o
demara!ones denom!nadas %reas de Salud( de#!endo tener en uenta a tal efeto los
pr!n!p!os #'s!os que en esta 2e* se esta#leen( para or$an!zar un s!stema san!tar!o
oord!nado e !nte$ral.
/. 2as %reas de Salud son las estruturas fundamentales del s!stema san!tar!o(
responsa#!l!zadas de la $est!&n un!tar!a de los entros * esta#le!m!entos del Ser)!!o
de Salud de la Comun!dad %ut&noma en su demara!&n terr!tor!al * de las
presta!ones san!tar!as * pro$ramas san!tar!os a desarrollar por ellos.
En todo aso( las %reas de Salud de#er'n desarrollar las s!$u!entes at!)!dades<
a: En el 'm#!to de la aten!&n pr!mar!a de salud( med!ante f&rmulas de tra#a1o en
equ!po( se atender' al !nd!)!duo( la fam!l!a * la omun!dadE desarroll'ndose( med!ante
pro$ramas( fun!ones de promo!&n de la salud( pre)en!&n( ura!&n * reha#!l!ta!&n(
a tra)+s tanto de sus med!os #'s!os omo de los equ!pos de apo*o a la aten!&n
pr!mar!a.
#: En el n!)el de aten!&n espe!al!zada( a real!zar en los hosp!tales * entros de
espe!al!dades depend!entes fun!onalmente de aqu+llos( se prestar' la aten!&n de
ma*or omple1!dad a los pro#lemas de salud * se desarrollar'n las dem's fun!ones
prop!as de los hosp!tales.
>. 2as %reas de Salud ser'n d!r!$!das por un &r$ano prop!o( donde de#er'n
part!!par las Corpora!ones 2oales en ellas s!tuadas on una representa!&n no
!nfer!or al 87 por -77( dentro de las d!retr!es * pro$ramas $enerales san!tar!os
esta#le!dos por la Comun!dad %ut&noma.
8. 2as %reas de Salud se del!m!tar'n ten!endo en uenta fatores $eo$r'f!os(
so!oeon&m!os( demo$r'f!os( la#orales( ep!dem!ol&$!os( ulturales( l!matol&$!os
* de dota!&n de ),as * med!os de omun!a!&n( as, omo las !nstala!ones san!tar!as
del %rea. %unque puedan )ar!ar la e0tens!&n terr!tor!al * el ont!n$ente de po#la!&n
omprend!da en las m!smas( de#er'n quedar del!m!tadas de manera que puedan
umpl!rse desde ellas los o#1et!)os que en esta 2e* se sealan.
3. Como re$la $eneral( * s!n per1u!!o de las e0ep!ones a que hu#!era lu$ar(
atend!dos los fatores e0presados en el apartado anter!or( el %rea de Salud e0tender'
su a!&n a una po#la!&n no !nfer!or a /77.777 ha#!tantes n! super!or a /37.777. Se
e0ept"an de la re$la anter!or las Comun!dades %ut&nomas de =aleares * Canar!as *
las !udades de Ceuta * Mel!lla( que podr'n aomodarse a sus espe,f!as
peul!ar!dades. En todo aso( ada pro)!n!a tendr'( omo m,n!mo( un %rea.
Artculo "(.[Or)anos de las Areas de 'alud]
2as %reas de Salud ontar'n( omo m,n!mo( on los s!$u!entes &r$anos<
-I De part!!pa!&n< El Conse1o de Salud de %rea.
/I De d!re!&n< El Conse1o de D!re!&n de %rea.
>I De $est!&n< El 4erente de %rea.
Artculo ",.[Consejos de 'alud de Area]
-. 2os Conse1os de Salud de %rea son &r$anos ole$!ados de part!!pa!&n
omun!tar!a para la onsulta * el se$u!m!ento de la $est!&n( de auerdo on lo
enun!ado en el art,ulo 3./ de la presente 2e*.
/. 2os Conse1os de Salud de %rea estar'n onst!tu!dos por<
a: 2a representa!&n de los !udadanos a tra)+s de las Corpora!ones 2oales
omprend!das en su demara!&n( que supondr' el 37 por -77 de sus m!em#ros.
#: 2as or$an!za!ones s!nd!ales m's representat!)as( en una propor!&n no !nfer!or
al /3 por -77( a tra)+s de los profes!onales san!tar!os t!tulados.
: 2a %dm!n!stra!&n San!tar!a del %rea de Salud.
>. Ser'n fun!ones del Conse1o de Salud<
a: Ver!f!ar la adeua!&n de las atua!ones en el %rea de Salud a las normas *
d!retr!es de la pol,t!a san!tar!a * eon&m!a.
#: Or!entar las d!retr!es san!tar!as del %rea( a u*o efeto podr'n ele)ar mo!ones
e !nformes a los &r$anos de d!re!&n.
: Proponer med!das a desarrollar en el %rea de Salud para estud!ar los pro#lemas
san!tar!os espe,f!os de la m!sma( as, omo sus pr!or!dades.
d: Promo)er la part!!pa!&n omun!tar!a en el seno del %rea de Salud.
e: Conoer e !nformar el antepro*eto del Plan de Salud del %rea * de sus
adapta!ones anuales.
f: Conoer e !nformar la Memor!a anual del %rea de Salud.
8. Para dar umpl!m!ento a lo pre)!sto en los apartados anter!ores( los Conse1os de
Salud del %rea podr'n rear &r$anos de part!!pa!&n de ar'ter setor!al.
Artculo "-.[Consejo de .ireccin del Area de 'alud]
-. %l Conse1o de D!re!&n del %rea de Salud orresponde formular las d!retr!es
en pol,t!a de salud * ontrolar la $est!&n del %rea( dentro de las normas * pro$ramas
$enerales esta#le!dos por la %dm!n!stra!&n auton&m!a.
/. El Conse1o de D!re!&n estar' formado por la representa!&n de la Comun!dad
%ut&noma( que supondr' el ;7 por -77 de los m!em#ros de aqu+l( * los representantes
de las Corpora!ones 2oales( ele$!dos por qu!enes ostenten tal ond!!&n en el
Conse1o de Salud.
>. Ser'n fun!ones del Conse1o de D!re!&n<
a: 2a propuesta de nom#ram!ento * ese del $erente del %rea de Salud.
#: 2a apro#a!&n del pro*eto del Plan de Salud del %rea( dentro de las normas(
d!retr!es * pro$ramas $enerales esta#le!dos por la Comun!dad %ut&noma.
: 2a apro#a!&n de la Memor!a anual del %rea de Salud.
d: El esta#le!m!ento de los r!ter!os $enerales de oord!na!&n en el %rea de Salud.
e: 2a apro#a!&n de las pr!or!dades espe,f!as del %rea de Salud.
f: 2a apro#a!&n del antepro*eto * de los a1ustes anuales del Plan de Salud del
%rea.
$: 2a ela#ora!&n del 5e$lamento del Conse1o de D!re!&n * del Conse1o de Salud
del %rea( dentro de las d!retr!es $enerales que esta#leza la Comun!dad %ut&noma.
Artculo $/.[<erente del Area de 'alud]
-. El 4erente del %rea de Salud ser' nom#rado * esado por la D!re!&n del
Ser)!!o de Salud de la Comun!dad %ut&noma( a propuesta del Conse1o de D!re!&n
del %rea.
/. El 4erente del %rea de Salud es el &r$ano de $est!&n de la m!sma. Podr'( pre)!a
on)oator!a( as!st!r on )oz( pero s!n )oto( a las reun!ones del Conse1o de D!re!&n.
>. El 4erente del %rea de Salud ser' el enar$ado de la e1eu!&n de las d!retr!es
esta#le!das por el Conse1o de D!re!&n( de las prop!as del Plan de Salud del %rea * de
las normas orrespond!entes a la %dm!n!stra!&n auton&m!a * del Estado. %s!m!smo
presentar' los antepro*etos del Plan de Salud * de sus adapta!ones anuales * el
pro*eto de Memor!a %nual del %rea de Salud.
Artculo $1.[#rincipio de historia clnico=sanitaria &nica en las Areas de
'alud]
Ver redacciones
16-05-2003
20-05-1986a: 15-05-2003
0n cada Area de /alud debe procurarse la m$xima integracin de la informacin
relativa a cada paciente, por lo que el principio de #istoria cl*nico>sanitaria "nica por
cada uno deber$ mantenerse, al menos, dentro de los l*mites de cada institucin
asistencial. 0star$ a disposicin de los enfermos y de los facultativos que
directamente estn implicados en el diagnstico y el tratamiento del enfermo, as*
como a efectos de inspeccin mdica o para fines cient*ficos, debiendo quedar
plenamente garantizados el derec#o del enfermo a su intimidad personal y familiar y
el deber de guardar el secreto por quien, en virtud de sus competencias, tenga acceso
a la #istoria cl*nica. 4os poderes p"blicos adoptar$n las medidas precisas para
garantizar dic#os derec#os y deberes.
Derogado por disp. derog. 0nica de Ley 41!"##"% de 14 no1iem2re '()L "##"%
"+*#,.
Artculo $2.[.iisin de las Areas de 'alud en >onas ?sicas de 'alud]
-. Para onse$u!r la m'0!ma operat!)!dad * ef!a!a en el fun!onam!ento de los
ser)!!os a n!)el pr!mar!o( las %reas de Salud se d!)!d!r'n en zonas #'s!as de salud.
/. En la del!m!ta!&n de las zonas #'s!as de#er'n tenerse en uenta<
a: 2as d!stan!as m'0!mas de las a$rupa!ones de po#la!&n m's ale1adas de los
ser)!!os * el t!empo normal a !n)ert!r en su reorr!do usando los med!os ord!nar!os.
#: El $rado de onentra!&n o d!spers!&n de la po#la!&n.
: 2as arater,st!as ep!dem!ol&$!as de la zona.
d: 2as !nstala!ones * reursos san!tar!os de la zona.
Artculo $3.[Centros y laboratorios de salud de las >onas ?sicas de
'alud inte)radas en el Area de 'alud]
2a zona #'s!a de salud es el maro terr!tor!al de la aten!&n pr!mar!a de salud
donde desarrollan las at!)!dades san!tar!as los Centros de Salud( entros !nte$rales de
aten!&n pr!mar!a.
2os Centros de Salud desarrollar'n de forma !nte$rada * med!ante el tra#a1o en
equ!po todas las at!)!dades enam!nadas a la promo!&n( pre)en!&n( ura!&n *
reha#!l!ta!&n de la salud( tanto !nd!)!dual omo olet!)a( de los ha#!tantes de la zona
#'s!aE a u*o efeto( ser'n dotados de los med!os personales * mater!ales que sean
pre!sos para el umpl!m!ento de d!ha fun!&n.
Como med!o de apo*o t+n!o para desarrollar la at!)!dad pre)ent!)a( e0!st!r' un
2a#orator!o de Salud enar$ado de real!zar las determ!na!ones de los an'l!s!s
h!$!+n!oBsan!tar!os del med!o am#!ente( h!$!ene al!mentar!a * zoonos!s.
Artculo $!.[%unciones del Centro de 'alud de las Areas de 'alud]
El Centro de Salud tendr' las s!$u!entes fun!ones<
a: %l#er$ar la estrutura f,s!a de onsultas * ser)!!os as!sten!ales personales
orrespond!entes a la po#la!&n en que se u#!a.
#: %l#er$ar los reursos mater!ales pre!sos para la real!za!&n de las e0plora!ones
omplementar!as de que se pueda d!sponer en la zona.
: Ser)!r omo entro de reun!&n entre la omun!dad * los profes!onales san!tar!os.
d: Ja!l!tar el tra#a1o en equ!po de los profes!onales san!tar!os de la zona.
e: Me1orar la or$an!za!&n adm!n!strat!)a de la aten!&n de salud en su zona de
!nfluen!a.
Artculo $".[@ospital )eneral del Area de 'alud]
-. Cada %rea de Salud estar' )!nulada o d!spondr'( al menos( de un hosp!tal
$eneral( on los ser)!!os que aonse1e la po#la!&n a as!st!r( la estrutura de +sta * los
pro#lemas de salud.
/. El hosp!tal es el esta#le!m!ento enar$ado tanto del !nternam!ento l,n!o omo
de la as!sten!a espe!al!zada * omplementar!a que requ!era su zona de !nfluen!a.
>. En todo aso( se esta#leer'n med!das adeuadas para $arant!zar la !nterrela!&n
entre los d!ferentes n!)eles as!sten!ales.
Artculo $$.[4ed inte)rada de hospitales del sector p&blico y inculacin
del sector priado]
-. Jormar' parte de la pol,t!a san!tar!a de todas las %dm!n!stra!ones P"#l!as la
rea!&n de una red !nte$rada de hosp!tales del setor p"#l!o.
2os hosp!tales $enerales del setor pr!)ado que lo sol!!ten ser'n )!nulados al
S!stema Na!onal de Salud( de auerdo on un protoolo def!n!do( s!empre que por sus
arater,st!as t+n!as sean homolo$a#les( uando las nees!dades as!sten!ales lo
1ust!f!quen * s! las d!spon!#!l!dades eon&m!as del setor p"#l!o lo perm!ten.
/. 2os protoolos ser'n o#1eto de re)!s!&n per!&d!a.
>. El setor pr!)ado )!nulado mantendr' la t!tular!dad de entros *
esta#le!m!entos depend!entes del m!smo( as, omo la t!tular!dad de las rela!ones
la#orales del personal que en ellos preste sus ser)!!os.
Artculo $(.[Conenios de inculacin del sector priado a la red p&blica
de hospitales]
-. 2a )!nula!&n a la red p"#l!a de los hosp!tales a que se ref!ere el art,ulo
anter!or se real!zar' med!ante on)en!os s!n$ulares.
/. El on)en!o esta#leer' los derehos * o#l!$a!ones re,proas en uanto a
dura!&n( pr&rro$a( suspens!&n temporal( e0t!n!&n def!n!t!)a del m!smo( r+$!men
eon&m!o( n"mero de amas hosp!talar!as * dem's ond!!ones de presta!&n de la
as!sten!a san!tar!a( de auerdo on las d!spos!!ones que se d!ten para el desarrollo
de esta 2e*. El r+$!men de 1ornada de los hosp!tales a que se ref!ere este apartado ser'
el m!smo que el de los hosp!tales p"#l!os de an'lo$a naturaleza en el orrespond!ente
'm#!to terr!tor!al.
>. En ada on)en!o que se esta#leza de auerdo on los apartados anter!ores(
quedar' ase$urado que la aten!&n san!tar!a prestada por hosp!tales pr!)ados a los
usuar!os del S!stema San!tar!o( se !mparte en ond!!ones de $ratu!dad( por lo que las
at!)!dades san!tar!as de d!ho hosp!tal no podr'n tener ar'ter lurat!)o.
El o#ro de ualqu!er ant!dad a los enfermos en onepto de aten!ones no
san!tar!as( ualqu!era que sea la naturaleza de +stas( podr' ser esta#le!do s!
pre)!amente son autor!zados por la %dm!n!stra!&n San!tar!a orrespond!ente el
onepto * la uant,a que por +l se pretende o#rar.
8. Ser'n ausas de denun!a del on)en!o por parte de la %dm!n!stra!&n San!tar!a
ompetente las s!$u!entes<
a: Prestar aten!&n san!tar!a o#1eto de Con)en!o ontra)!n!endo el pr!n!p!o de
$ratu!dad.
#: Esta#leer s!n autor!za!&n ser)!!os omplementar!os no san!tar!os o per!#!r
por ellos ant!dades no autor!zadas.
: Infr!n$!r las normas relat!)as a la 1ornada * al horar!o del personal del hosp!tal
esta#le!das en el apartado /.
d: Infr!n$!r on ar'ter $ra)e la le$!sla!&n la#oral de la Se$ur!dad So!al o f!sal.
e: 2es!onar los derehos esta#le!dos en los art,ulos -;( -.( /7 * // de la
Const!tu!&n 95C2 -6@.( /.>;: uando as, se determ!ne por senten!a.
f: Cualesqu!era otras que se der!)en de las o#l!$a!ones esta#le!das en la presente
2e*.
3. 2os hosp!tales pr!)ados )!nulados on el S!stema Na!onal de la Salud estar'n
somet!dos a las m!smas !nspe!ones * ontroles san!tar!os( adm!n!strat!)os *
eon&m!os que los hosp!tales p"#l!os( apl!ando r!ter!os homo$+neos * pre)!amente
re$lados.
Artculo $,.[%unciones de los centros hospitalarios de las Areas de 'alud]
2os entros hosp!talar!os desarrollar'n( adem's de las tareas estr!tamente
as!sten!ales( fun!ones de promo!&n de salud( pre)en!&n de las enfermedades e
!n)est!$a!&n * doen!a( de auerdo on los pro$ramas de ada %rea de Salud( on
o#1eto de omplementar sus at!)!dades on las desarrolladas por la red de aten!&n
pr!mar!a.
Artculo $-.[<estin de los sericios sanitarios p&blicos y ealuacin de
la calidad]
-. En los Ser)!!os san!tar!os p"#l!os se tender' ha!a la autonom,a * ontrol
demor't!o de su $est!&n( !mplantando una d!re!&n part!!pat!)a por o#1et!)os.
/. 2a e)alua!&n de la al!dad de la as!sten!a prestada de#er' ser un proeso
ont!nuado que !nformar' todas las at!)!dades del personal de salud * de los ser)!!os
san!tar!os del S!stema Na!onal de Salud.
2a %dm!n!stra!&n san!tar!a esta#leer' s!stemas de e)alua!&n de al!dad
as!sten!al o,das las So!edades !ent,f!as san!tar!as.
2os M+d!os * dem's profes!onales t!tulados del entro de#er'n part!!par en los
&r$anos enar$ados de la e)alua!&n de la al!dad as!sten!al del m!smo.
>. Todos los ?osp!tales de#er'n pos!#!l!tar o fa!l!tar a las un!dades de ontrol de
al!dad e0terno el umpl!m!ento de sus omet!dos. %s!m!smo( esta#leer'n los
mean!smos adeuados para ofreer un alto n!)el de al!dad as!sten!al.
C%PITF2O IV
De la coordinacin general sanitaria
Artculo (/.[#lanes de salud y alcance de la Coordinacin <eneral
'anitaria]
-. El Estado * las Comun!dades %ut&nomas apro#ar'n planes de salud en el 'm#!to
de sus respet!)as ompeten!as( en los que se pre)er'n las !n)ers!ones * a!ones
san!tar!as a desarrollar( anual o plur!anualmente.
/. 2a Coord!na!&n 4eneral San!tar!a !nlu!r'<
a: El esta#le!m!ento on ar'ter $eneral de ,nd!es o r!ter!os m,n!mos #'s!os *
omunes para e)aluar las nees!dades del personal( entros o ser)!!os san!tar!os( el
!n)entar!o def!n!t!)o de reursos !nst!tu!onales * de personal san!tar!o * los mapas
san!tar!os na!onales.
#: 2a determ!na!&n de f!nes u o#1et!)os m,n!mos omunes en mater!a de
pre)en!&n( prote!&n( promo!&n * as!sten!a san!tar!a.
: El maro de atua!ones * pr!or!dades para alanzar un s!stema san!tar!o
oherente( arm&n!o * sol!dar!o.
d: El esta#le!m!ento on ar'ter $eneral de r!ter!os m,n!mos #'s!os * omunes
de e)alua!&n de la ef!a!a * rend!m!ento de los pro$ramas( entros o ser)!!os
san!tar!os.
>. El 4o#!erno ela#orar' los r!ter!os $enerales de oord!na!&n san!tar!a de
auerdo on las pre)!s!ones que le sean sum!n!stradas por las Comun!dades
%ut&nomas * el asesoram!ento * ola#ora!&n de los s!nd!atos * or$an!za!ones
empresar!ales.
8. 2os r!ter!os $enerales de oord!na!&n apro#ados por el Estado se rem!t!r'n a
las Comun!dades %ut&nomas para que sean ten!dos en uenta por +stas en la
formula!&n de sus planes de salud * de sus presupuestos anuales. El Estado
omun!ar' as!m!smo a las Comun!dades %ut&nomas los a)anes * pre)!s!ones de su
nue)o presupuesto que puedan ut!l!zarse para la f!nan!a!&n de los planes de salud de
aqu+llas.
Artculo (1.[#lanes de salud conjuntos entre el 1stado y las Comunidades
Autnomas]
-. El Estado * las Comun!dades %ut&nomas podr'n esta#leer planes de salud
on1untos. Cuando estos planes on1untos !mpl!quen a todas las Comun!dades
%ut&nomas( se formular'n en el seno del Conse1o Interterr!tor!al del S!stema Na!onal
de Salud.
/. 2os planes on1untos( una )ez formulados( se tram!tar'n por el Departamento de
San!dad de la %dm!n!stra!&n del Estado * por el &r$ano ompetente de las
Comun!dades %ut&nomas( a los efetos de o#tener su apro#a!&n por los &r$anos
le$!slat!)os orrespond!entes( de auerdo on lo esta#le!do en el art,ulo -. de la 2e*
Or$'n!a para la J!nan!a!&n de las Comun!dades %ut&nomas 95C2 -6.7( /-;3:.
Artculo (2.[Contribucin +inanciera del 1stado en los planes de
competencia autonmica en relacin con la coordinacin )eneral
sanitaria]
2as Comun!dades %ut&nomas podr'n esta#leer planes en mater!a de su
ompeten!a en los que se propon$a una ontr!#u!&n f!nan!era del Estado para su
e1eu!&n( de auerdo on lo d!spuesto en el art,ulo -3..- de la Const!tu!&n 95C2
-6@.( /.>;:.
Artculo (3.[Competencia para la coordinacin )eneral sanitaria y para
la elaboracin de pro)ramas sanitarios]
-. 2a oord!na!&n $eneral san!tar!a se e1erer' por el Estado( f!1ando med!os *
s!stemas de rela!&n para fa!l!tar la !nforma!&n re,proa( la homo$ene!dad t+n!a
en determ!nados aspetos * la a!&n on1unta de las %dm!n!stra!ones P"#l!as
san!tar!as en el e1er!!o de sus respet!)as ompeten!as( de tal modo que se lo$re la
!nte$ra!&n de atos par!ales en la $lo#al!dad del S!stema Na!onal de Salud.
/. Como desarrollo de lo esta#le!do en los planes o en el e1er!!o de sus
ompeten!as ord!nar!as( el Estado * las Comun!dades %ut&nomas podr'n ela#orar
pro$ramas san!tar!os * pro*etar a!ones so#re los d!ferentes setores o pro#lemas de
!nter+s para la salud.
Artculo (!.[Contenido y i)encia del #lan 0nte)rado de 'alud en relacin
con la coordinacin )eneral sanitaria]
-. El Plan Inte$rado de Salud( que de#er' tener en uenta los r!ter!os de
oord!na!&n $eneral san!tar!a ela#orados por el 4o#!erno de auerdo on lo pre)!sto
en el art,ulo @7( reo$er' en un doumento "n!o los planes estatales( los planes de
las Comun!dades %ut&nomas * los planes on1untos. %s!m!smo rela!onar' las
as!$na!ones a real!zar por las d!ferentes %dm!n!stra!ones P"#l!as * las fuentes de su
f!nan!a!&n.
/. El Plan Inte$rado de Salud tendr' el plazo de )!$en!a que en el m!smo se
determ!ne.
Artculo (".[Armite preio a la con+eccin del #lan 0nte)rado de 'alud
en relacin a la coordinacin )eneral sanitaria]
-. % efetos de la onfe!&n del Plan Inte$rado de Salud( las Comun!dades
%ut&nomas rem!t!r'n los pro*etos de planes apro#ados por los Or$an!smos
ompetentes de las m!smas( de auerdo on lo esta#le!do en los art,ulos anter!ores.
/. Fna )ez ompro#ada la adeua!&n de los Planes de Salud de las Comun!dades
%ut&nomas a los r!ter!os $enerales de oord!na!&n( el Departamento de San!dad de
la %dm!n!stra!&n del Estado onfe!onar' el Plan Inte$rado de Salud( que ontendr'
las espe!f!a!ones esta#le!das en el art,ulo @8 de la presente 2e*.
Artculo ($.[%ormulacin de+initia del #lan 0nte)rado de 'alud y
dotacin presupuestaria en relacin a la coordinacin )eneral sanitaria]
-. El Plan Inte$rado de Salud se entender' def!n!t!)amente formulado una )ez que
ten$a ono!m!ento del m!smo el Conse1o Interterr!tor!al del S!stema Na!onal de
Salud( que podr' haer las o#ser)a!ones * reomenda!ones que est!me pert!nentes.
Corresponder' al 4o#!erno la apro#a!&n def!n!t!)a de d!ho Plan.
/. 2a !norpora!&n de los d!ferentes planes de salud estatales * auton&m!os al
Plan Inte$rado de Salud !mpl!a la o#l!$a!&n orrelat!)a de !nlu!r en los
presupuestos de los aos sues!)os las pre)!s!ones neesar!as para su f!nan!a!&n( s!n
per1u!!o de las adapta!ones que requ!era la o*untura presupuestar!a.
Artculo ((.[Bodi+icacin y ejecucin de los planes de salud en relacin a
la coordinacin )eneral sanitaria]
-. El Estado * las Comun!dades %ut&nomas podr'n haer los a1ustes * adapta!ones
que )en$an e0!$!dos por la )alora!&n de !runstan!as o por las d!sfun!ones
o#ser)adas en la e1eu!&n de sus respet!)os planes.
/. 2as mod!f!a!ones refer!das ser'n not!f!adas al Departamento de San!dad de la
%dm!n!stra!&n del Estado para su rem!s!&n al Conse1o Interterr!tor!al del S!stema
Na!onal de Salud.
>. %nualmente( las Comun!dades %ut&nomas !nformar'n al Departamento de
San!dad de la %dm!n!stra!&n del Estado del $rado de e1eu!&n de sus respet!)os
planes. D!ho Departamento rem!t!r' la !tada !nforma!&n( 1unto on la referente al
$rado de e1eu!&n de los planes estatales( al Conse1o Interterr!tor!al del S!stema
Na!onal de Salud.
C%PITF2O V
De la financiacin
Artculo (,.[.otacin presupuestaria en orden a la +inanciacin de las
necesidades sanitarias]
2os Presupuestos del Estado( Comun!dades %ut&nomas( Corpora!ones 2oales *
Se$ur!dad So!al ons!$nar'n las part!das pre!sas para atender las nees!dades
san!tar!as de todos los Or$an!smos e Inst!tu!ones depend!entes de las
%dm!n!stra!ones P"#l!as * para el desarrollo de sus ompeten!as.
Artculo (-.[%inanciacin de la asistencia sanitaria]
Ver redacciones
01-01-2002
20-05-1986a: 31-12-2001
-. 2a f!nan!a!&n de la as!sten!a prestada se real!zar' on ar$o a<
a: Cot!za!ones so!ales.
#: Transferen!as del Estado( que a#arar'n<
2a part!!pa!&n en la ontr!#u!&n de aqu+l al sosten!m!ento de la Se$ur!dad
So!al.
2a ompensa!&n por la e0tens!&n de la as!sten!a san!tar!a de la Se$ur!dad So!al a
aquellas personas s!n reursos eon&m!os.
2a ompensa!&n por la !nte$ra!&n( en su aso( de los hosp!tales de las
Corpora!ones 2oales en el S!stema Na!onal de Salud.
: Tasas por la presta!&n de determ!nados ser)!!os.
d: Por aporta!ones de las Comun!dades %ut&nomas * de las Corpora!ones
2oales.
e: Tr!#utos estatales ed!dos.
/. 2a part!!pa!&n en la f!nan!a!&n de los ser)!!os de las Corpora!ones 2oales
que de#an ser asum!dos por las Comun!dades %ut&nomas se lle)ar' a efeto( por un
lado( por las prop!as Corpora!ones 2oales *( por otro( on ar$o al Jondo Na!onal
de Coopera!&n on las Corpora!ones 2oales.
2as Corpora!ones 2oales de#er'n esta#leer( adem's( en sus presupuestos las
ons!$na!ones pre!sas para atender a las responsa#!l!dades san!tar!as que la le* les
atr!#u*e.
Ap. 1 e, aadido por ar.. +8.1 de Ley "1!"##1% de "$ diciem2re '()L "##1% "4*,.
Artculo ,/.['istema de +inanciacin de la cobertura de la asistencia
sanitaria para personas sin recursos econmicos]
El 4o#!erno re$ular' el s!stema de f!nan!a!&n de la o#ertura de la as!sten!a
san!tar!a del s!stema de la Se$ur!dad So!al para las personas no !nlu!das en la m!sma
que( de tratarse de personas s!n reursos eon&m!os( ser' en todo aso on ar$o a
transferen!as estatales.
Artculo ,1.[%inanciacin de la asistencia sanitaria en orden a corre)ir
las desi)ualdades territoriales]
2a $eneral!za!&n del dereho a la prote!&n de la salud * a la aten!&n san!tar!a
que !mpl!a la homolo$a!&n de las aten!ones * presta!ones del s!stema san!tar!o
p"#l!o se efetuar' med!ante una as!$na!&n de reursos f!nan!eros que ten$an en
uenta tanto la po#la!&n a atender en ada Comun!dad %ut&noma omo las
!n)ers!ones san!tar!as a real!zar para orre$!r las des!$ualdades terr!tor!ales san!tar!as(
de auerdo on lo esta#le!do en el art,ulo -/.
Artculo ,2.[%inanciacin de los sericios de asistencia sanitaria
trans+eridos a las Comunidades Autnomas]
Ver redacciones
01-01-2004
01-01-2002a: 31-12-2003
20-05-1986a: 31-12-2001
2a f!nan!a!&n de los ser)!!os de as!sten!a san!tar!a de la Se$ur!dad So!al
transfer!dos a las Comun!dades %ut&nomas se efetuar' se$"n el S!stema de
f!nan!a!&n auton&m!a )!$ente en ada momento.
2as Comun!dades %ut&nomas que ten$an asum!da la $est!&n de los ser)!!os de
as!sten!a san!tar!a de la Se$ur!dad So!al( ela#orar'n anualmente el presupuesto de
$astos para d!ha fun!&n( que de#er' ontener omo m,n!mo la f!nan!a!&n
esta#le!da en el S!stema de J!nan!a!&n %uton&m!a.
% efetos de onoer el !mporte de la f!nan!a!&n total que se dest!na a la as!sten!a
san!tar!a( las Comun!dades %ut&nomas rem!t!r'n puntualmente al M!n!ster!o de
San!dad * Consumo sus Presupuestos( una )ez apro#ados( * les !nformar'n de la
e1eu!&n de los m!smos( as, omo de su l!qu!da!&n f!nal.
7odi4icado por ar.. +8." de Ley "1!"##1% de "$ diciem2re '()L "##1% "4*,.
8rr. 5 modi4icado por ar.. 11 de Ley +"!"##% de # diciem2re '()L "##% #3,.
Artculo ,3.[0n)resos propios del 'ericio de 'alud y +inanciacin de
)astos]
2os !n$resos proedentes de la as!sten!a san!tar!a en los supuestos de se$uros
o#l!$ator!os espe!ales * en todos aquellos supuestos( ase$urados o no( en que
apareza un terero o#l!$ado al pa$o( tendr'n la ond!!&n de !n$resos prop!os del
Ser)!!o de Salud orrespond!ente. 2os $astos !nherentes a la presta!&n de tales
ser)!!os no se f!nan!ar'n on los !n$resos de la Se$ur!dad So!al. En n!n$"n aso
estos !n$resos podr'n re)ert!r en aquellos que !nter)!n!eron en la aten!&n a estos
pa!entes.
% estos efetos( las %dm!n!stra!ones P"#l!as que hu#!eran atend!do
san!tar!amente a los usuar!os en tales supuestos tendr'n dereho a relamar del
terero responsa#le el oste de los ser)!!os prestados.
C%PITF2O VI
Del personal
Artculo ,!.[3e)islacin aplicable y seleccin de personal]
Ver redacciones
18-12-2003
20-05-1986a: 17-12-2003
+. 0l personal de la /eguridad /ocial regulado en el 0statuto ?ur*dico de 8ersonal
<dico de la /eguridad /ocial, en el 0statuto del 8ersonal /anitario @itulado y
Auxiliar de !l*nica de la /eguridad /ocial, en el 0statuto del 8ersonal no /anitario al
/ervicio de las ,nstituciones /anitarias de la /eguridad /ocial, el personal de las
0ntidades :estoras que asuman los servicios no transferibles y los que desempe'en
su traba1o en los /ervicios de /alud de las !omunidades Autnomas se regir$n por lo
establecido en el 0statuto><arco que aprobar$ el :obierno en desarrollo de esta 4ey,
todo ello sin per1uicio de lo previsto en el art*culo %5 de esta 4ey.
/. Este EstatutoBMaro ontendr' la normat!)a #'s!a apl!a#le en mater!a de
las!f!a!&n( sele!&n( pro)!s!&n de puestos de tra#a1o * s!tua!ones( derehos(
de#eres( r+$!men d!s!pl!nar!o( !nompat!#!l!dades * s!stema retr!#ut!)o( $arant!zando
la esta#!l!dad en el empleo * su ate$or,a profes!onal. En desarrollo de d!ha
normat!)a #'s!a( la onre!&n de las fun!ones de ada estamento de los sealados
en el apartado anter!or se esta#leer' en sus respet!)os Estatutos( que se mantendr'n
omo tales.
>. 2as normas de las Comun!dades %ut&nomas en mater!a de personal se a1ustar'n
a lo pre)!sto en d!ho EstatutoBMaro. 2a sele!&n de personal * su $est!&n *
adm!n!stra!&n se har' por las %dm!n!stra!ones responsa#les de los ser)!!os a que
est+n adsr!tos los d!ferentes efet!)os.
8. En las Comun!dades %ut&nomas on len$ua of!!al prop!a( en el proeso de
sele!&n de personal * de pro)!s!&n de puestos de tra#a1o de la %dm!n!stra!&n
San!tar!a P"#l!a( se tendr' en uenta el ono!m!ento de am#as len$uas of!!ales por
parte del !tado personal( en los t+rm!nos del art,ulo -6 de la 2e* >7A-6.8 95C2 -6.8(
/777( />-@ * /8/@:.
Ap. 1 derogado por disp. derog. 0nica.1 a, de Ley **!"##% de 1+ diciem2re '()L
"##% "34,.
Artculo ,".[3e)islacin aplicable al personal +uncionarial]
-. 2os fun!onar!os al ser)!!o de las d!st!ntas %dm!n!stra!ones P"#l!as( a efetos
del e1er!!o de sus ompeten!as san!tar!as( se re$!r'n por la 2e* >7A-6.8( de / de
a$osto 95C2 -6.8( /777( />-@ * /8/@:( * el resto de la le$!sla!&n )!$ente en mater!a de
fun!onar!os.
/. I$ualmente( las Comun!dades %ut&nomas( en el e1er!!o de sus ompeten!as(
podr'n d!tar normas de desarrollo de la le$!sla!&n #'s!a del r+$!men estatutar!o de
estos fun!onar!os.
Artculo ,$.[%in de la or)ani*acin de la labor del personal sanitario]
El e1er!!o de la la#or del personal san!tar!o de#er' or$an!zarse de forma que se
est!mule en los m!smos la )alora!&n del estado de salud de la po#la!&n * se
d!sm!nu*an las nees!dades de aten!ones reparadoras de la enfermedad.
Artculo ,(.[%ormacin continuada del personal sanitario adscrito al
Area de 'alud y condiciones de la moilidad]
2os reursos humanos pertene!entes a los Ser)!!os del %rea se ons!derar'n
adsr!tos a d!ha un!dad de $est!&n( $arant!zando la forma!&n * perfe!onam!ento
ont!nuados del personal san!tar!o adsr!to al %rea.
El personal podr' ser am#!ado de puesto por nees!dades !mperat!)as de la
or$an!za!&n san!tar!a( on respeto de todas las ond!!ones la#orales * eon&m!as
dentro del %rea de Salud.
TITF2O IV
De las actividades sanitarias privadas
C%PITF2O I
Del e$ercicio libre de las profesiones sanitarias
Artculo ,,.[.erecho al ejercicio libre de las pro+esiones sanitarias]
Se reonoe el dereho al e1er!!o l!#re de las profes!ones san!tar!as( de auerdo
on lo esta#le!do en los art,ulos >3 * >; de la Const!tu!&n 95C2 -6@.( /.>;:.
C%PITF2O II
De las entidades sanitarias
Artculo ,-.[3ibertad de empresa en el sector sanitario]
Se reonoe la l!#ertad de empresa en el setor san!tar!o( onforme al art,ulo >. de
la Const!tu!&n 95C2 -6@.( /.>;:.
Artculo -/.[Conciertos con entidades sanitarias para la prestacin de
sericios]
-. 2as %dm!n!stra!ones P"#l!as San!tar!as( en el 'm#!to de sus respet!)as
ompeten!as( podr'n esta#leer on!ertos para la presta!&n de ser)!!os san!tar!os
on med!os a1enos a ellas.
% tales efetos( las d!st!ntas %dm!n!stra!ones P"#l!as tendr'n en uenta( on
ar'ter pre)!o( la ut!l!za!&n &pt!ma de sus reursos san!tar!os prop!os.
/. % los efetos de esta#le!m!ento de on!ertos( las %dm!n!stra!ones P"#l!as
dar'n pr!or!dad( uando e0!stan an'lo$as ond!!ones de ef!a!a( al!dad * ostes( a
los esta#le!m!entos( entros * ser)!!os san!tar!os de los que sean t!tulares ent!dades
que ten$an ar'ter no lurat!)o.
>. 2as %dm!n!stra!ones P"#l!as San!tar!as no podr'n onertar on tereros la
presta!&n de aten!ones san!tar!as( uando ello pueda ontrade!r los o#1et!)os
san!tar!os( so!ales * eon&m!os esta#le!dos en los orrespond!entes planes de salud.
8. 2as %dm!n!stra!ones P"#l!as dentro del 'm#!to de sus ompeten!as f!1ar'n los
requ!s!tos * las ond!!ones m,n!mas( #'s!as * omunes( apl!a#les a los on!ertos a
que se ref!eren los apartados anter!ores. 2as ond!!ones eon&m!as se esta#leer'n
en #ase a m&dulos de ostes efet!)os( pre)!amente esta#le!dos * re)!sa#les por la
%dm!n!stra!&n.
3. 2os entros san!tar!os susept!#les de ser onertados por las %dm!n!stra!ones
P"#l!as San!tar!as de#er'n ser pre)!amente homolo$ados por aqu+llos( de auerdo
on un protoolo def!n!do por la %dm!n!stra!&n ompetente( que podr' ser re)!sado
per!&d!amente.
;. En ada on!erto que se esta#leza( adem's de los derehos * o#l!$a!ones
re,proas de las partes( quedar' ase$urado que la aten!&n san!tar!a * de todo t!po
que se preste a los usuar!os afetados por el on!erto ser' la m!sma para todos s!n
otras d!feren!as que las san!tar!as !nherentes a la naturaleza prop!a de los d!st!ntos
proesos san!tar!os( * que no se esta#leer'n ser)!!os omplementar!os respeto de
los que e0!stan en los entros san!tar!os p"#l!os depend!entes de la %dm!n!stra!&n
P"#l!a onertante.
Artculo -1.['ubenciones econmicas a entidades sanitarias para la
reali*acin de actiidades sanitarias de alto inter2s social]
-. 2os entros * esta#le!m!entos san!tar!os( sean o no prop!edad de las d!st!ntas
%dm!n!stra!ones P"#l!as( podr'n per!#!r( on ar'ter no per!&d!o( su#)en!ones
eon&m!as u otros #enef!!os o a*udas on ar$o a fondos p"#l!os( para la real!za!&n
de at!)!dades san!tar!as al!f!adas de alto !nter+s so!al.
/. En n!n$"n aso los fondos a que se ref!ere el apartado anter!or podr'n ser
apl!ados a la f!nan!a!&n de las at!)!dades ord!nar!as de fun!onam!ento del entro
o esta#le!m!ento al que se le ha*an oned!do.
>. 2a ones!&n de estas a*udas * su aepta!&n por la ent!dad t!tular del entro o
esta#le!m!ento san!tar!o estar' somet!da a las !nspe!ones * ontroles neesar!os
para ompro#ar que los fondos p"#l!os han s!do apl!ados a la real!za!&n de la
at!)!dad para la que fueron oned!dos * que su apl!a!&n ha s!do $est!onada t+n!a
* eon&m!amente de forma orreta.
8. El 4o#!erno d!tar' un real dereto para determ!nar las ond!!ones m,n!mas *
requ!s!tos m,n!mos( #'s!os * omunes( e0!$!#les para que una at!)!dad san!tar!a
pueda ser al!f!ada de alto !nter+s so!al( * ser apo*ada eon&m!amente on fondos
p"#l!os.
Artculo -2.[Asociaciones de Csuarios de la 'anidad; 1ntidades sin nimo
de lucro y Cooperatias de tipo sanitario]
-. 2a %dm!n!stra!&n San!tar!a fa!l!tar' la l!#re at!)!dad de las %so!a!ones de
Fsuar!os de la San!dad( de las Ent!dades s!n 'n!mo de luro * Cooperat!)as de t!po
san!tar!o( de auerdo on la le$!sla!&n apl!a#le( prop!!ando su atua!&n oord!nada
on el s!stema san!tar!o p"#l!o.
/. No podr'n ao$erse a los #enef!!os a que d!ere lu$ar tal reono!m!ento las
%so!a!ones o Ent!dades en las que onurra al$una de estas !runstan!as<
a: Inlu!r omo aso!ados a personas 1ur,d!as on 'n!mo de luro.
#: Per!#!r a*udas o su#)en!ones de las Empresas o a$rupa!ones de Empresas
que sum!n!stran #!enes o produtos a los onsum!dores o usuar!os.
: 5eal!zar pu#l!!dad omer!al o no meramente !nformat!)a de ser)!!os.
d: Ded!arse a at!)!dades d!st!ntas de la defensa de los !ntereses de los
onsum!dores o usuar!os( s!n per1u!!o de las presta!ones que o#l!$ator!amente de#en
propor!onar a sus so!os las Ent!dades ooperat!)as.
e: %tuar on man!f!esta temer!dad( 1ud!!almente apre!ada.
Artculo -3.[#rohibicin de inculacin y de establecer conciertos con
centros sanitarios priados]
No podr'n ser )!nulados los hosp!tales * esta#le!m!entos del setor pr!)ado en el
S!stema Na!onal de Salud( n! se podr'n esta#leer on!ertos on entros san!tar!os
pr!)ados( uando en al$uno de sus prop!etar!os o en al$uno de sus tra#a1adores
onurran las !runstan!as que so#re !nompat!#!l!dades del setor p"#l!o * el
pr!)ado esta#leza la le$!sla!&n so#re !nompat!#!l!dades del personal al ser)!!o de
las %dm!n!stra!ones P"#l!as.
Artculo -!.[0nspecciones y controles de los hospitales priados
inculados]
-. 2os hosp!tales pr!)ados )!nulados en la oferta p"#l!a estar'n somet!dos a las
m!smas !nspe!ones * ontroles san!tar!os( adm!n!strat!)os * eon&m!os que los
hosp!tales p"#l!os.
/. 2a %dm!n!stra!&n P"#l!a orrespond!ente e1erer' fun!ones de !nspe!&n
so#re aspetos san!tar!os( adm!n!strat!)os * eon&m!os relat!)os a ada enfermo
atend!do por uenta de la %dm!n!stra!&n P"#l!a en los entros pr!)ados onertados.
TITF2O V
De los productos farmac%uticos
C%PITF2O FNICO
Artculo -".[Circulacin y uso de medicamentos y productos sanitarios]
-. Corresponde a la %dm!n!stra!&n San!tar!a del Estado )alorar la !done!dad
san!tar!a de los med!amentos * dem's produtos * art,ulos ( tanto para autor!zar su
!rula!&n * uso omo para ontrolar su al!dad.
/. Para la !rula!&n * uso de los med!amentos * produtos san!tar!os que se les
as!m!len( se e0!$!r' autor!za!&n pre)!a. Para los dem's produtos * art,ulos
san!tar!os se podr' e0!$!r autor!za!&n pre)!a !nd!)!dual!zada o el umpl!m!ento de
ond!!ones de homolo$a!&n.
No podr'n presr!#!rse * se reputar' landest!na la !rula!&n de med!amentos o
produtos san!tar!os no autor!zados u homolo$ados( on las responsa#!l!dades
adm!n!strat!)as * penales a que hu#!ere lu$ar.
>. S&lo se autor!zar'n med!amentos se$uros * ef!aes on la de#!da al!dad *
pureza * ela#orados por persona f,s!a o 1ur,d!a on apa!dad suf!!ente.
8. El proed!m!ento de autor!za!&n ase$urar' que se sat!sfaen las $arant,as de
ef!a!a( toleran!a( pureza( esta#!l!dad e !nforma!&n que marquen la le$!sla!&n so#re
med!amentos * dem's d!spos!!ones que sean de apl!a!&n. En espe!al se e0!$!r' la
real!za!&n de ensa*os l,n!os ontrolados.
3. Todas las personas al!f!adas que presten sus ser)!!os en los Ser)!!os
san!tar!os * de !n)est!$a!&n * de desarrollo tenol&$!o p"#l!os t!enen el dereho de
part!!par * el de#er de ola#orar en la e)alua!&n * ontrol de med!amentos *
produtos san!tar!os.
Artculo -$.[Autori*acin de medicamentos y productos sanitarios]
-. 2a autor!za!&n de los med!amentos * dem's produtos san!tar!os ser' temporal
*( a$otada su )!$en!a( de#er' re)al!darse. El t!tular de#er' not!f!ar anualmente su
!nten!&n de mantenerlos en el merado para que no se e0t!n$a la autor!za!&n.
/. 2a autor!dad san!tar!a podr' suspenderla o re)oarla por ausa $ra)e de salud
p"#l!a.
Artculo -(.[.enominacin o+icial espa:ola de los medicamentos]
2a %dm!n!stra!&n San!tar!a del Estado( de auerdo on los tratados
!nterna!onales de los que Espaa sea parte( otor$ar' a los med!amentos una
denom!na!&n of!!al espaola adaptada a las denom!na!ones omunes
!nterna!onales de la Or$an!za!&n Mund!al de la Salud( que ser' de dom!n!o p"#l!o *
lo !dent!f!ar' aprop!adamente en la !nforma!&n a ellos refer!da * en sus em#ala1es(
en)ases * et!quetas.
2as maras omer!ales no podr'n onfund!rse n! on las denom!na!ones of!!ales
espaolas n! on las omunes !nterna!onales.
Artculo -,.[Calidad de los medicamentos]
-. El 4o#!erno od!f!ar' las normas de al!dad de los med!amentos o#l!$ator!as en
Espaa.
/. El Jormular!o Na!onal ontendr' las d!retr!es se$"n las uales se preparar'n(
s!empre on sustan!as de a!&n e !nd!a!&n reono!das( las f&rmulas ma$!strales
por los farma+ut!os en sus of!!nas de farma!a.
Artculo --.[4esponsables de la comunicacin de los e+ectos nocios para
la salud causados por medicamentos y productos sanitarios]
2os !mportadores( fa#r!antes * profes!onales san!tar!os t!enen la o#l!$a!&n de
omun!ar los efetos ad)ersos ausados por med!amentos * otros produtos
san!tar!os( uando de ellos pueda der!)arse un pel!$ro para la )!da o salud de los
pa!entes.
Artculo 1//.[3icencia preia a la importacin; elaboracin; +abricacin;
distribucin o e6portacin de medicamentos y productos sanitarios]
Ver redacciones
01-01-2000
20-05-1986a: 31-12-1999
-. 2a %dm!n!stra!&n del Estado e0!$!r' la l!en!a pre)!a a las personas f,s!as( o
1ur,d!as que se ded!quen a la !mporta!&n( ela#ora!&n( fa#r!a!&n( d!str!#u!&n o
e0porta!&n de med!amentos * otros produtos san!tar!os * a sus la#orator!os *
esta#le!m!entos. Esta l!en!a ha#r' de re)al!darse per!&d!amente.
2o anter!or se entender' s!n per1u!!o de las ompeten!as de las Comun!dades
%ut&nomas en rela!&n on los esta#le!m!entos * las at!)!dades de las personas
f,s!as o 1ur,d!as que se ded!quen a la fa#r!a!&n de produtos san!tar!os a med!da.
En todo aso los r!ter!os para el otor$am!ento de la l!en!a pre)!a ser'n ela#orados
por el M!n!ster!o de San!dad * Consumo
/. 2a %dm!n!stra!&n del Estado esta#leer' normas de ela#ora!&n( fa#r!a!&n(
transporte * almaenam!ento.
>. 2os la#orator!os fa#r!antes * los ma*or!stas ontar'n on un D!retor T+n!o(
Jarma+ut!o o T!tulado Super!or suf!!entemente ual!f!ado( de auerdo on las
d!ret!)as farma+ut!as de la Comun!dad Eon&m!a Europea.
Ap. 1 parr. " aadido por ar.. $+.1 de Ley **!1333% de "3 diciem2re '()L 1333%
"4*,.
Artculo 1/1.[Aasas y +ian*as de la licencia de autori*acin de
medicamentos y productos sanitarios]
-. 2a l!en!a de los med!amentos * dem's produtos san!tar!os * de las ent!dades
a que se ref!ere el art,ulo 6;( a su otor$am!ento * anualmente( de)en$ar'n las tasas
neesar!as para u#r!r los ostes de su e)alua!&n * ontrol. Para e)!tar sol!!tudes
espeulat!)as de l!en!as( mod!f!a!ones * re)al!da!ones per!&d!as( la
%dm!n!stra!&n podr' e0!$!r f!anza antes de su adm!s!&n a tr'm!te.
/. En la determ!na!&n del !mporte de las tasas * f!anzas se tendr'n en uenta
re$las o#1et!)as tendentes a est!mular la omer!al!za!&n de med!amentos *
produtos san!tar!os peul!ares( para dar aeso al merado a las Empresas med!anas *
pequeas( por razones de pol,t!a !ndustr!al( o para fomentar el empleo.
Artculo 1/2.[#ublicidad de medicamentos y productos sanitarios]
-. 2a pu#l!!dad de med!amentos * otros produtos san!tar!os d!r!$!da a los
profes!onales se a1ustar' a las ond!!ones de su l!en!a * podr' ser somet!da a un
r+$!men de autor!za!&n pre)!a por la %dm!n!stra!&n.
/. 2a pu#l!!dad de med!amentos * produtos san!tar!os d!r!$!da al p"#l!o
requer!r' su al!f!a!&n espe!al * autor!za!&n pre)!a de los mensa1es por la
autor!dad san!tar!a.
Artculo 1/3.[Competencia para la custodia; conseracin y dispensacin
de medicamentos]
-. 2a ustod!a( onser)a!&n * d!spensa!&n de med!amentos orresponder'<
a: % las of!!nas de farma!a le$almente autor!zadas.
#: % los ser)!!os de farma!a de los hosp!tales( de los Centros de Salud * de las
estruturas de %ten!&n Pr!mar!a del S!stema Na!onal de Salud para su apl!a!&n
dentro de d!has !nst!tu!ones o para los que e0!1an una part!ular )!$!lan!a(
super)!s!&n * ontrol del equ!po mult!d!s!pl!nar!o de aten!&n a la salud.
/. 2as of!!nas de farma!a a#!ertas al p"#l!o se ons!deran esta#le!m!entos
san!tar!os a los efetos pre)!stos en el T,tulo IV de esta 2e*.
>. 2as of!!nas de farma!a estar'n su1etas a la plan!f!a!&n san!tar!a en los
t+rm!nos que esta#leza la le$!sla!&n espe!al de med!amentos * farma!as.
8. S&lo los farma+ut!os podr'n ser prop!etar!os * t!tulares de las of!!nas de
farma!a a#!ertas al p"#l!o.
TITF2O VI
De la docencia y la investigacin
C%PITF2O I
De la docencia en el #istema &acional de #alud
Artculo 1/!.[Colaboracin y conciertos para la docencia de los
pro+esionales sanitarios y reisin permanente de las ense:an*as]
-. Toda la estrutura as!sten!al del s!stema san!tar!o de#e estar en d!spos!!&n de
ser ut!l!zada para la doen!a pre$raduada( pos$raduada * ont!nuada de los
profes!onales.
/. Para onse$u!r una ma*or adeua!&n en la forma!&n de los reursos humanos
neesar!os para el fun!onam!ento del s!stema san!tar!o se esta#leer' la ola#ora!&n
permanente entre el Departamento de San!dad * los Departamentos que
orrespondan( en part!ular el de Edua!&n * C!en!a( on o#1eto de )elar por que
toda la forma!&n que re!#an los profes!onales de la salud pueda estar !nte$rada en
las estruturas de ser)!!os del s!stema san!tar!o.
>. 2as %dm!n!stra!ones P"#l!as ompetentes en edua!&n * san!dad esta#leer'n
el r+$!men de on!ertos entre las Fn!)ers!dades * las Inst!tu!ones San!tar!as en las
que se de#e !mpart!r enseanza un!)ers!tar!a( a efetos de $arant!zar la doen!a
pr't!a de la Med!!na * Enfermer,a * otras enseanzas que as, lo e0!$!eran.
2as #ases $enerales del 5+$!men de Con!erto pre)er'n lo preeptuado en el
art,ulo -86.-.>7 de la Const!tu!&n 95C2 -6@.( /.>;:.
8. 2as Fn!)ers!dades de#er'n ontar( al menos( on un ?osp!tal * tres Centros de
%ten!&n Pr!mar!a un!)ers!tar!os o on fun!&n un!)ers!tar!a para el e1er!!o de la
doen!a * la !n)est!$a!&n( onertados se$"n se esta#leza por desarrollo del
apartado anter!or.
3. D!hos entros un!)ers!tar!os o on fun!ones un!)ers!tar!as de#er'n ser
pro$ramados( en lo que afeta a la doen!a * a la !n)est!$a!&n( de manera oord!nada
por las autor!dades un!)ers!tar!as * san!tar!as( en el maro de sus ompeten!as. %
estos efetos( de#er' pre)erse la part!!pa!&n de las Fn!)ers!dades en sus &r$anos de
$o#!erno.
;. 2as %dm!n!stra!ones P"#l!as ompetentes en edua!&n * san!dad promo)er'n
la re)!s!&n permanente de las enseanzas en el ampo san!tar!o para la me1or
adeua!&n de los ono!m!entos profes!onales a las nees!dades de la so!edad
espaola. %s!m!smo( d!hos Departamentos fa)oreer'n la forma!&n !nterd!s!pl!nar
en C!en!as de la Salud * la atual!za!&n permanente de ono!m!entos.
Artculo 1/".[Contenido de los conciertos entre las uniersidades y las
instituciones sanitarias]
Ver redacciones
04-05-2007
13-01-2002a: 03-05-2007
20-05-1986a: 12-01-2002
-. En el maro de la plan!f!a!&n as!sten!al * doente de las %dm!n!stra!ones
p"#l!as( el r+$!men de on!ertos entre las un!)ers!dades * las !nst!tu!ones san!tar!as
podr' esta#leer la )!nula!&n de determ!nadas plazas as!sten!ales de la !nst!tu!&n
san!tar!a on plazas doentes de los uerpos de profesores de un!)ers!dad * on plazas
de profesor ontratado dotor.
2as plazas as, )!nuladas se pro)eer'n por onurso entre qu!enes ha*an s!do
sele!onados en los onursos de aeso a los uerpos de fun!onar!os doentes
un!)ers!tar!os o a plazas de profesor ontratado dotor( onforme a las normas que les
son prop!as.
Ku!enes part!!pen en los proesos de ared!ta!&n na!onal( pre)!os a los
men!onados onursos( adem's de reun!r los requ!s!tos e0!$!dos en las !nd!adas
normas( ared!tar'n estar en poses!&n del t,tulo de Espe!al!sta en C!en!as de la Salud
que proeda * umpl!r las e0!$en!as que( en uanto a su ual!f!a!&n as!sten!al( se
determ!nen re$lamentar!amente. %s!m!smo( las om!s!ones de#er'n )alorar los
m+r!tos e h!stor!al aad+m!o e !n)est!$ador * los prop!os de la la#or as!sten!al de los
and!datos * and!datas( en la forma que re$lamentar!amente se esta#leza.
En las om!s!ones que resuel)an los men!onados onursos de aeso( dos de sus
m!em#ros ser'n ele$!dos por sorteo p"#l!o por la !nst!tu!&n san!tar!a
orrespond!ente.
/. 2os on!ertos podr'n esta#leer( as!m!smo( un n"mero de plazas de profesores
aso!ados que de#er' u#r!rse por personal as!sten!al que est+ prestando ser)!!os en
la !nst!tu!&n san!tar!a onertada. Este n"mero no ser' ten!do en uenta a los efetos
del porenta1e de ontratados que r!$e para las un!)ers!dades p"#l!as. Estos
profesores aso!ados se re$!r'n por las normas prop!as de los profesores aso!ados de
la un!)ers!dad( on las peul!ar!dades que re$lamentar!amente se esta#lezan en
uanto al r+$!men temporal de sus ontratos. 2os estatutos de la un!)ers!dad de#er'n
reo$er f&rmulas espe,f!as para re$ular la part!!pa!&n de estos profesores *
profesoras en los &r$anos de $o#!erno de la un!)ers!dad.
>. 2os on!ertos esta#leer'n( as!m!smo( el n"mero de plazas de a*udante(
profesor a*udante dotor * profesor ontratado dotor( en las rela!ones de puestos de
tra#a1o de las un!)ers!dades p"#l!as( que de#er'n u#r!rse med!ante onursos
p"#l!os entre profes!onales san!tar!os que hu#!eran o#ten!do el t,tulo de espe!al!sta
en los tres aos anter!ores a la on)oator!a del onurso.

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