TIPOS DE MEDIDAS EN EPIDEMIOLOGIA

Medida de frecuencia
Medidas de asociacin y efecto
Medidas de impacto emocional
Las medidas en epidemiologia sirven para alcanzar los objeticos de la epidemiologia es
necesario medir la frecuencia de enfermedad o de un grupo determinado estado de salud,
as como la de sus posibles determinantes.
De esta forma se puede describir y comparar su magnitud en distintas poblaciones y estimar
los posibles riesgos individuales asociados a una exposicin o caractersticas de inters.
Existen 3 tipos de medidas de epidemiologia:

Medidas Tipos
De frecuencia Prevalencia ( p)
Incidencia
-incidencia acumulada ( IA) o riesgo ( R)
-tasa de incidencia ( I)
De asociacin o efecto Absolutas
-riesgo atribuible( RA)
-relativas
Riesgo relativo ( RR)
-odds ratio ( OR)
De impacto potencial En expuestos
-riesgo atribuible ( RA)
-ndice de intervencin ( 1/RA)
-riesgo atribuible % (RA%)
En poblacin total
-riesgo atribuible por poblacional
-riesgo atribuible poblacional %

LA MEDIDA DE LA FRECUENCIA
Las medidas de frecuencia que son aquellas que se utilizan para calcular los casos
existentes de enfermedad (prevalencia) o la ocurrencia de casos nuevos en un tiempo dado
(incidencia).
La medida ms bsica de frecuencia de enfermedad consiste en contar el nmero de
personas afectadas o expuestas. Conocer el nmero absolutos afectados es til para saber
cules son los recursos necesarios que se deben asignar para tratar a los afectados.
PREVALENCIA E INCIDENCIA
La prevalencia mide la proporcin de individuos de una poblacin que tiene la enfermedad
de un momento dado y supone una estimacin de probabilidad o riesgo de estar enfermo en
ese preciso momento que tiene un individuo de esa poblacin.
La incidencia mide el nmero de casos nuevos de enfermedad que se desarrolla en una
poblacin en riesgo durante un periodo de tiempo concreto y es preferible emplearla en
estudios etiolgico. Hay dos tipos de medidas de incidencia.




La incidencia acumulada (IA)
Es la proporcin de personas en riesgo de enfermar que desarrollan la enfermedad en un
periodo de tiempo:





Proporciona una estimacin de la probabilidad que un individuo tiene de desarrollar la
enfermedad durante un periodo de tiempo especfico y por ello se conoce tambin como
riesgo (R).
La tasa de incidencia (I)
Que indica la velocidad de aparicin de casos nuevos de enfermedad en una poblacin que
en vez de considerar a toda la poblacin en riesgo en el denominador, se considera la suma
de los tiempos de riesgo que cada individuo aporta mientras permanece en el estudio o
desarrolla la enfermedad. La suma de los tiempos de riesgo se conoce con el nombre
personas tiempo, especificando la unidad de tiempo.





La incidencia puede estimarse con casos de muerte (mortalidad)o de enfermedad
(morbilidad). Las tasas de incidencia pueden calcularse para el total de una poblacin
(tasas crudas o brutas) o para categoras de edad, sexo o raza.
Medir la frecuencia de enfermedad resulta esencial para lograr los objetivos de describir y
analizar implcitos en la definicin de epidemiologia. Las medidas fundamentales son
dos:de prevalencia, que mide a proporcin de casos existentes y la incidencia, que mide la
aparicin de casos nuevos en el tiempo en forma de proporcin.

MEDIDAS DE ASOCIACION
Son indicadores epidemiolgicos que evalan la fuerza con la que una enfermedad o evento
de salud (que se presume como resultado) se asocia o relaciona con un determinado factor
que se presume como causa. Se denominan tambin medidas relativas de riesgo.





Riesgo relativo.
Se denomina tambin razn de incidencias acumuladas o razn entre dos riesgos. Se
emplea en estudios analticos en los que todos los pacientes han tenido el mismo periodo de
seguimiento






Odds ratio
Se emplea para estimar la asociacin entre evento y exposicin en los estudios de casos y
controles en los que no hay suficiente informacin para calcular la incidencia: los sujetos se
han seleccionado segn la presencia o ausencia de enfermedad, sin tener en cuenta la
frecuencia con que la enfermedad ocurre en la poblacin de la que provienen.









Medidas de impacto potencial
Se denominan tambin medidas absolutas de riesgo e indican la contribucin de un
determinado factor a los genes de la enfermedad en los individuos que estn expuestos a l,
as como culsera el beneficio de las acciones preventivas. El esquema que se sigue es el
siguiente:
Diferencia entre los riesgo = riesgo de enfermedad
En expuestos - riesgo de enfermedad en los no expuesto.

Riesgo atribuible en expuesto
El riesgo atribuible en expuesto (RAE), o tambin diferencia de riesgo, o incremento
absoluto de riesgo. Expresa la incidencia de enfermedad de vida a la exposicin y nos da
una idea de la frecuencia de la enfermedad en personas expuestas.


Fraccin etiolgica en expuestos.
La fraccin etiolgica en expuestos (FEE), o fraccin o proporcin de riesgo atribuible
(expuestos). Es la proporcin de casos o de enfermedad entre los expuestos a un factor de
riesgo que pueda atribuirse a la presencia de ese factor de riesgo.
FEE= RAE
Incidencia acumulada en expuestos

Riesgo atribuible poblacional.
El riesgo atribuible proporcional (RAP), tambin se denomina exceso de riesgo poblacional
es la frecuencia de enfermedad en toda la poblacin de vida al factor de exposicin
(frecuencia de enfermedad en poblacin que se evitara si eliminase el factor de exposicin)
RAP=incidencia acumulada en la poblacin incidencia acumulada en no expuestos
RAP= RAE x proporcin de personas expuestas en la poblacin.

Fraccin etiolgica poblacional
La fraccin etiolgica poblacional (FET) o proporcin a fraccin atribuible poblacional. Es
la proporcin de casos de enfermedad total en la poblacin atribuible a la exposicin del
factor del riesgo a dicha poblacin.
FEP= incidencia acumulada en la poblacin incidencia acumulada en no expuestos
Incidencia acumulada en la poblacin.
FEP= proporcin de personas expuestas en la poblacin x (RR-1)
Proporcin de expuestos en la poblacin x (RR-1)

Nmero necesario a tratar
El nmero necesario a tratar (NNT) es el nmero de personas a las que se les debe aplicar
un tratamiento o medida preventiva para evitar un solo caso de enfermedad o desenlace
NNT= 1
RAE

Clasificacin epidemiolgica
Descriptiva
Estudia la distribucin relativa a todas las variables y factores que condicionan la salud y la
enfermedad en grupos y comunidades. Su apoyo es la informacin existente sobre la
historia natural de las enfermedades y la estadstica de poblacin, de morbilidad y
mortalidad confiables asi como la informacin directa. Se clasifican en estudios que
recogen informacin individual (informe de un caso, serie de casos, vigilancia
epidemiolgica y estudio transversal) o de grupo (estudio ecolgico) donde estos dos
ltimos se trataran con ms detalle.
Estudio de informacin individual
Tanto el informe de un caso como la serie de casos puede ser detonante de otros estudios.
Estudio de corte o transversal
Es un procedimiento de observacin sin argumento (transversal), en el que una comunidad
o una muestra representativa de ella se estudian en un momento dado. La valoracin de la
exposicin y del efecto se hace en el mismo momento o se puede incorporar un sentido
atrs y valorar las exposiciones de inters en el pasado. Su carcter transversal viene
determinado porque el proceso en estudio se mide en un momento del tiempo.

Estudio ecolgico
Es un diseo incompleto que tiene la particularidad de que toma como unidad de anlisis al
grupo y no al individuo. Esto significa que dentro de cada grupo no se conoce a nivel
individual el estado de exposicin y de efecto, pero si se conoce la frecuencia global de
ambas variables dentro de cada grupo. Hay cuatro tipos de estudios ecolgicos:
Estudios de mapeo o clster: para observar la agrupacin geogrfica de enfermedad.
Estudio ecolgico de comparacin: en el que hay grupos definidos geogrficamente
para valorar asociaciones entre frecuencia de la exposicin y la frecuencia de
enfermedad entre distintos grupos.
Estudio ecolgico de tendencia: suele haber un solo grupo, del que se dispone
mediciones a lo largo del tiempo.
Estudio ecolgico mixto: en el que se mezclan los dos anteriores.
Analtica
Investiga, sobre hiptesis previamente formuladas, la asociacin entre la ocurrencia de la
enfermedad, los factores causales y procedimientos de prevencin, atencin y control.
Experimenta
Igual que la epidemiologia analtica, tambin verifica hiptesis, pero lo hace a travs de
ensayos o en experimentos en animales de laboratorio o en poblaciones humanas, puede
utilizar problemas matemticos.







CENTRO EDUCATIVO
JOSE DOLORES RODRIGUEZ TAMAYO
Campus Mrida
Clave: 31PSU0068M



EPIDEMIOLOGIA

Exposicin: medidas de
epidemiologia y clasificacin
epidemiolgica
Docente:
Integrantes del equipo
Joyce Sarai Lara Briceo
Jannete Rodriguez Gamboa
Amanda Melissa Pech Chan
Karime Sarai Encalada Herrera.

Grupo: 3B

Fecha de entrega: 08/09/14