De conformidad con el artculo 1 del Decreto 1486 de 1994, la Medicina
Prepagada es "El sistema organizado y establecido por entidades autorizadas conforme al presente Decreto, para la gestin de la atencin mdica, y la prestacin de los servicios de salud y/o atender directa o indirectamente estos servicios, incluidos en un plan de salud preestablecido, mediante el cobro de un precio regular previamente acordado..."
Qu es un Contratante?
Es la persona natural o jurdica que celebra para beneficio de si misma y/o sus trabajadores, familiares y dependientes, un contrato de asistencia mdica, quirrgica y/o hospitalaria.
Qu es un Usuario?
Usuario es la persona natural que tiene derecho a los servicios contratados con una empresa de Medicina Prepagada, incorporados al respectivo contrato. Cuando en los contratos o en las disposiciones legales se utilicen las expresiones beneficiarios o afiliados, se entender que aluden a la presente definicin.
Qu son Entidades Adscritas?
Las Entidades adscritas son las instituciones dedicadas a la prestacin de los servicios de salud en todas sus modalidades como hospitales, clnicas, centros de salud o laboratorios, a travs de las cuales los usuarios reciben la atencin mdica, quirrgica o cientfica a cuya gestin se comprometen las empresas de Medicina Prepagada.
Qu son Profesionales Adscritos?
Profesionales Adscritos son las personas naturales acreditadas conforme a la ley, para ejercer cualquiera de las profesiones relacionadas con la salud y la medicina, en todas sus modalidades y especialidades, a travs de los cuales los usuarios reciben la atencin mdica, quirrgica o cientfica a cuya gestin se comprometen las empresas de Medicina Prepagada.
Qu es un Contrato de Servicios?
La prestacin de dichos servicios, requiere la suscripcin de un contrato de servicios que regule los derechos y obligaciones de las partes y, supone el pago de un precio que igualmente es adicional al cotizado obligatoriamente por patrono y empleador en el Rgimen Contributivo del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
De conformidad con el numeral 6 del artculo 1 del Decreto 1570 de 1993, para efecto de la prestacin del servicio de salud, las partes deben celebrar un contrato de servicios que regule los derechos y las obligaciones derivados de la gestin de los servicios de medicina prepagada. Dicho contrato, se rige por normas de derecho privado, situacin que inicialmente permite diferenciar el PAS del P.O.S.