ANALISIS DE REVISIONES SEMANALES

NOMBRE: NATALY ANDINO

UNIVERSIDAD: UNACH
HOSPITAL: HCAM
1Rabdomiolisis secundaria a ino!icaci e ica
La intoxicaci et ica constituye una causa de rabdomiolisis, en donde odr n es
tar imlicados la toxicidad directa mediada or inducci del citocromo !"# , ascomo
la
osible $iotermia %ue $a sido descrita como inductora de rabdomiolisis, %ue se da or
la erdida constante de calor causada or el alco$ol y or el medio ambiente en %ue se
uede encontrar el su&eto a'ectado
Cuando se alcan(an )alores de C*+ mayores de ,-### U.L se considera dia/n tico
de rabdomiolisis, reser)ando el t mino miositis cuando el ascenso es in'erior
alcan(ando )alores sueriores tras 0!120 $-
Los rinciales ob&eti)os tera ticos son controlar la causa subyacente y e)itar el
'racaso renal a/udo, $abi dose descrito mayor ries/o de este timo ante
$io)olemia, resencia de mio/lobina en san/re u orina, y C*+ s ica 3 ,"-###
U.L- Debiendose iniciar una 'luidoteraia inicial r ida y comensadora ara e)itar
una insu'ciencia renal a/uda-
4n a%uellos acientes %ue re%uieran un mane&o $ositalario, se iniciar 'luidoteraia
intra)enosa con suero salino al #-56 en bolos de 0# ml.7/ en ni8s y de ,10 L.$ en
adolescentes, $asta conse/uir una diuresis de al menos ,10 ml.7/.$ y de esta manera
/enerar una ne'rotoxidad-
0- Me"or cl ica de la neuro#a diab ica con carbama$e#ina
o diclo%enaco
9e $a descrito %ue la Neuroat Diab ica es altamente incaacitante, ya %ue
modi'ica ro'undamente la calidad de )ida de los acientes a'ectados- *or eso, el
es'uer(o del ersonal de salud debe se8lar rimariamente a la re)enci de
cual%uiera de sus mani'estaciones y cuando se con'irma su resencia, deber
utili(arse de 'orma adecuada los distintos ' macos ara el mane&o de la
sintomatolo/ a 'in de ali)iar todo lo osible el eso de esta comlicaci - 4s
imortante %ue los m icos de rimer ni)el de atenci , %ue son el rimer contacto
con el aciente diab ico, identi'i%uen la sintomatolo/ resente or medio de la
exloraci neurol ica durante las consultas de control, con el ob&eti)o de dar el
tratamiento adecuado- 9e debe tener en cuenta %ue al no conocer este tio de
comlicaci , se uede con'undir la sintomatolo/ inicial y de esta 'orma
roorcionar un tratamiento inadecuado, el cual no solo no disminuirlos s tomas
del aciente, sino %ue ondra este en ries/o de resentar una e)oluci a la
a/udi(aci or la 'alta de me&or , lo %ue $ar %ue decida abandonar el tratamiento y
ascontin con el deterioro neurol ico de esta atolo/ - La carbamaceina actua
siendo un estabilia(ador de membrana, misma %ue es necesaria ara la
$ierextabilidad %ue se da durante esta atolo/ - Tambi es necesario tener en
cuenta la necesidad de mantener un cuidado imortante de los )alores de /licemia y
tri/leceridos, ya %ue una diabetes mal lle)ada solo emeorarla sintomatolo/ia-
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