UNIVERSIDAD AUTNOMA BENITO

JUAREZ DE OAXACA

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS
LIC. EN QUIMICO FARMACUTICO BILOGO

MATERIA: LABORATORIO DE SERIE BLANCA Y
HEMOSTASIA
NOMBRE DE LA PRCTICA: TIEMPO DE PROTROMBINA
MAESTRA: M. EN C. NADIA ESTEBA DURAN
7 SEMESTRE GRUPO A
INTEGRANTES DEL EQUIPO
CASTROS RIOS ALITZEL OLIVIA
MARTINEZ ELIZABETH
MOTESINOS SALAZAR JEANETTE
VELASCO LOPEZ SERGIO
CRUZ ANDRS RAMREZ SNCHEZ
ISABEL

INTRODUCCION
El tiempo de protrombina (TP) es una prueba de deteccin importante para la evaluacin de laboratorio de los
pacientes con deficiencias hereditarias o adquiridas en las vas extrnsecas o comunes de la cascada de la
coagulacin y para la vigilancia de la teraputica con anticoagulantes orales.
La adicin de plasma pobre en plaquetas precalentado (37 C al reactivo de tromboplastina- calcio precalentado
activa la cascada de la coagulacin a travs de la formacin del complejo tromboplastina (FT) / factor VII. Se
requiere tiempo para formacin del cogulo y esta se puede detectar por mtodos pticos electromecnicos,
con el uso de dispositivos manuales, semiautomticos o automticos. Los resultados de la TP se registran al
medio segundo ms cercano. El informe de los resultados debe de incluir el resultado del paciente, intervalo de
referencia y la medida del intervalo de referencia.

OBJETIVOS
Medir la eficacia de los factores I, II, V, VII en la etapa II del mecanismo de la coagulacin.

FUNDAMENTO
Se valora principalmente la segunda fase de la coagulacin, en virtud de que la protrombina es el precursor
inactivo de la trombina, enzima proteoltica activa.
Al plasma descalificado se agrega cloruro de calcio y una tromboplastina comercial, observndose el tiempo de
coagulacin.

PROCEDIMIENTO
EQUIPO, MATERIAL Y REACTIVOS NECESARIOS
1. Tubos de ensaye 10 x 75 mm
2. Pipetas de 0.2 ml
3. Pipetas de 0.1 ml
4. Reactivo de TP
5. Bao mara a 37 C




DESARROLLO DE LA PRCTICA
1. Se coloc el plasma en bao mara a 37 C durante 2 a 3 minutos
2. En un tubo, se coloc 200l de reactivo de TP reconstituido y pre incubando a 37 C durante 2 a 3 min.
3. Pipetear 100l de plasma citrato y adicionarlo a un tubo conteniendo 200l del reactivo de TP e
inmediatamente accionar el cronometro.
4. Se mantuvo el tubo por intervalos dentro del bao y detener el cronometro en el momento de la
aparicin del coagulo.
5. Calcular el tiempo promedio de coagulacin por duplicado.











CLCULO Y REPORTE DE RESULTADOS
Despus del procedimiento realizado, el tiempo que tarda en coagular el plasma citrado en presencia del factor
tisular y calcio fue de 1.40 y 1.42 minutos.
Observamos sin problemas la formacin del coagulo.
Promedio del TP = 1.41 minutos.
El TP se encuentra aumentado.
CONCLUSIONES
La determinacin del tiempo de protrombina es de suma importancia, debido a que puede existir alguna
alteracin en los factores de la va extrnseca de la cascada de la coagulacin al igual que en la va comn, estos
factores son: el fibringeno, la protrombina, factor V, VII, y X. El resultado del tiempo de protrombina es ms
prolongado en personas que toman anticoagulantes, cuando uno de los factores de la coagulacin de la sangre
falta o no est trabajando apropiadamente, el tomar ciertos medicamentos, vitaminas, suplementos,
antibiticos u otros frmacos de venta libre, as como la obstruccin de las vas biliares, Coagulacin
intravascular diseminada, Hepatitis, Enfermedad heptica, debido a que casi todos los factores se sintetizan en
el hgado, lo cual conlleva a riesgos de sangrado excesivo.

ANEXOS
CUESTIONARIO
1.- Cmo se lleva a cabo la va extrnseca de la coagulacin?
Recibe este nombre porque requiere de un factor que no est circulando en la sangre, el factor tisular o
tromboplastina.

Cuando la sangre entra en contacto con tejidos lesionados o se mezcla con extractos de tejidos, se genera muy
rpidamente factor X
a
. En este caso la activacin de la proenzima X es mediada por un complejo formado por
factor VII, Ca
2+
y factor tisular (factor III) unido a fosfolpidos provenientes de las membranas celulares rotas y de
las plaquetas.
En primera instancia el factor VII se une a la porcin fosfolipdica del factor tisular gracias a sus residuos gamma-
carboxiglutamato, utilizando iones Ca
2+
como puentes. Este complejo provoca la activacin del factor VII
a
.
El complejo VII
a
-III-Ca
2+
acta sobre el factor X convirtindolo en la proteasa activa X
a
. En este punto termina la
va extrnseca y se inicia la va comn

2.- Cmo est constituido el reactivo de TP?
El reactivo tromboplastina completo est compuesto por factor tisular, fosfolpidos (que cumplen la funcin de
las plaquetas en el ensayo in-vitro), y cloruro de calcio
Tromboplastina de cerebro de conejo.60 mg/ml
Cloruro de calcio.12.5 mmol/l
Cloruro de sodio..130mmol/l
3.- Indique 5 patologas en las cuales se encuentre aumentado el TP
Uso se anticoagulantes orales.
Coagulacin intravascular diseminada Hepatitis.
Enfermedad heptica.
Deficiencia de vitamina K.
Dficit en los factores VII, X, II (protrombina), I (fibringeno).
4.- Qu factores de la coagulacin evala el TP?
Evala la va extrnseca y va final comn
Evala los factores de la coagulacin II, V, VII, X y el fibringeno (factor 1).



REFERENCIAS
McKenzie, Shirlyn, B. Hematologa clnica. 2 edicin. Manual moderno. Mxico. 1996
Pagana K.,Pagana T.:Gua de pruebas diagnstica y de laboratorio
Mckenzie S.B., Hematologia Clnica, 2. edicin, Mxico D.F., Editorial Manual Moderno, 2000.
Garca E.B., Rubio C.F., Hematologa II, Madrid, Editorial Paraninfo, 2001.
Ruiz Argelles G.J., Fundamentos de Hematologa, 2. edicin, Mxico D.F., Editorial Mdica
Panamericana, 1998.