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Aos)
Durante esta fase, la boca, los labios y la lengua son los principales rganos
sexuales del infante. Con esto se quiere decir que tanto los deseos, como sus
gratificaciones, son primordialmente orales, esto se debe a que, segn Freud,
el sistema nervioso se desarrolla a partir del cerebro hacia abajo y hacia
afuera, de modo que la boca es el primer orificio corporal adaptado a la
experiencia del placer y el dolor. En cuanto al comportamiento tpico de esta
etapa el sujeto realiza acciones relacionadas como succionar, recibir, tomar
con la boca y morder, como fuentes de placer.
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La forma oral del instinto sexual, supone actos y fantasas vinculadas al
movimiento de tomar (forma activa) y recibir (forma pasiva) Una fijacin en esta
etapa generara los siguientes rasgos del carcter: optimismo-pesimismo,
credulidad-suspicacia, manipulacin-pasividad, admiracin-envidia, etc.
2.6.4.2. Fase Anal (1
- 3 Aos)
Durante esta fase, la localizacin del instinto sexual pasa de la boca y el orificio
anal, as pues esta zona se constituye en el lugar ms importante de tensiones
y gratificaciones sexuales. Estas sensaciones de agrado y desagrado estn
asociadas con la expulsin y la retencin de las heces.
La forma anal del instinto sexual incluye actos y fantasas relacionadas con el
movimiento de dar (expulsin anal) y retener (retencin anal).una fijacin en
esta etapa est asociada a los siguientes rasgos: mezquindad-generosidad
excesiva, contriccin-expansividad, orden-desorden, pulcritud-suciedad,
precisin-imprecisin, .etc.
2.6.4.3. Fase Flica (3 - 6 Aos)
Segn Freud, la localizacin del instinto sexual se desplaza ahora a los
genitales. Se denomina flica (falo: pene) a esta etapa porque el pene es el
objeto principal de inters para el infante y en segundo lugar, porque el rgano
de la excitacin y placer sexual en la pequea es el cltoris, el cual es,
embriolgicamente, anlogo al pene. Sin embargo, posteriormente la vagina
tambin va constituyndose como una zona ergena bastante placentera.
Cuando el infante ha alcanzad el tercer ao de vida, comienza a explorar mas
sistemtica su cuerpo y tambin se muestra ms atento frente al cuerpo de
otros.
El infante habla de casarse con el progenitor del sexo contario y de desplazar
al progenitor del mismo sexo, en ese sentido Freud nos habla del complejo de
Edipo. El cual est inspirado en un tragedia inmortal de poeta griego Sfocles.
Este relata la historia de un joven prncipe, Edipo, que mato a su padre, se
caso con su madre y llego a ser rey.
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Edipo no saba que haba matado a su padre y desconoca que Yocasta era su
madre. Freud juzgo esa historia como un fenmeno que ocurre en todos los
infantes de esta edad, as pues que el infante siente atraccin sexual hacia su
mama, pero un rechazo hacia el padre al que ve como un competidor.
Aunque Freud no lo consideraba as, algunos psicoanalistas han planteado que
en las pequeas ocurre algo inverso. As pues, ellas previamente sienten la
prdida del pene (complejo de castracin) y despus desean tener uno,
sintiendo adems un rechazo hacia a la madre porque ella no les dio un pene o
les quito el suyo. En cambio sienten una atraccin hacia el padre; a esto ltimo
se denomina Complejo de Electra.
Hay que tener presente, tambin, que durante la fase flica el infante es capaz
de formar el sper ego, en base a los castigos, consejos, resondrones y
comparaciones que hacen los padres con sus dems hermanos .El sujeto
forma una moral interna, llamada sper ego o sper yo, estructura encargada
de censurar, es decir, desaprobar aquello que es considerado libidinoso,
inmoral o incorrecto.
La forma flica de instinto sexual implica pensamientos y actos para os cuales
el cuerpo es un objeto sexual. Entre los rasgos del carcter flico se
encuentran: vanidad-odio de s mismo-orgullo-humildad, descaro-vergenza,
espritu gregario-aislamiento, castidad-promiscuidad, etc.
2.6.4.4. Fase De Latencia (6 - 12 Aos)
Se corresponde con la niez, por lo tanto, con la entrada a la escuela .Durante
eta fase, debido a la influencia de la escuela (estudio, responsabilidad,
disciplina, etc.) y la socializacin a travs de las normas, el libido queda inhibid
o desplazado por otros actividades como os deportes, las tareas, etc.
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2.6.4.5. Fase Genital (A Partir De Los Aos 12 Aos)
En relacin a las otras etapas se considera madura, porque al reaparecer el
placer, debido a los cambios biolgicos propios de la pubertad, el sujeto orienta
su actividad sexual a personas del otro sexo de madera adulta, ya no la
atraccin hacia mama o papa, sino a una persona acorde a la edad del sujeto,
y en donde se destaca la maduracin total del sistema sexual, de modo que el
orgasmo, la eyaculacin y el embarazo son posibles. Ciertamente se considera
el orgasmo la seal instintiva y plena de satisfaccin; pero se combinan con
placeres erticas de etapa pre genitales y que aportan a la expresin del
instinto sexual. Es difcil especificar una lista de rasgos que corresponda a esta
fase. Sin embargo, para los psicoanalistas; el carcter genital implica que la
persona se muestra totalmente potente y capaz de lo que hace; se encuentra
adaptada socialmente, satisfecha de s misma , ama si independencia y trabaja
responsablemente.
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CAPTULO III
ALTERACIONES DE LA PERSONALIDAD
3.1. NORMALIDAD-ANORMALIDAD.
Si observamos a una persona que se re a carcajadas sin motivo alguno y dice
haber nacido 1725, quiz podramos calificar su comportamiento de anormal y
patolgico. Sin embargo, si una persona tiene eventualmente pesadillas o no
puede contener a veces la necesidad de gastar ms de lo debido en juegos de
azar, la clasificacin de su conducta como anormal seguramente depender de
la presencia de otros aspectos del contexto de valores que se apliquen. Esto
evidencia las dificultades para precisar una definicin universal de anormalidad.
Por lo general, se toman en cuenta los siguientes criterios para establecer el
grado de normalidad-anormalidad de la conducta:
3.1.1. Criterio estadstico
Normalidad proviene de norma, es decir, de lo que es comn o lo que es
frecuente en una poblacin determinada. Desde esta expectativa, anormalidad
seria aquel tipo de conducta poco frecuente, atpica, alejada del punto medio,
ubicable en el extremo de los polos de la conducta (extroversin-introversin,
dominandia-sumision, etc.). La normalidad estadstica es la normalidad del
trmino medio. De acuerdo a este criterio, la personalidad normal sera la de
una persona corriente, media, sin cualidades negativas ni cualidades positivas.
Se entiende que el criterio de normalidad estadstica, por estar referido a un
grupo social o poblacin, no puede ser aplicado a un contexto sociocultural
distinto. De tal forma que lo que puede resultar normal es una cultura, puede no
serlo en otra.
El criterio estadstico es un criterio cuantitativo realista, basado en hechos, ya
que tiene en cuenta lo que el hombre es (y no lo que debera ser). Si un
individuo tiene conductos semejantes a las conductas mayoritarias de su
comunidad, es normal. Se podr decir que est adaptado. En cambio,
aquellos que se alejan del promedio son considerados anormales.
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3.1.2. Criterio normativo
Considera que un individuo es normal si se aproxima a un ideal de perfeccin
humana, que rena las caractersticas deseables, de acuerdo a un sistema de
valores culturalmente predominantes. Establece lo que el hombre debe ser.
Son los conceptos de normalidad, madurez y salud equiparable? Existe al
respecto criterios disimiles, sin embargo, algunos incluyen para estos
conceptos las siguientes cantidades deseable:
Evaluacin realista: tener una percepcin objetiva de deseos y fantasas.
Armona y adaptacin en lo social, laboral y familiar. Sin embargo, vale
la pena destacar que aquella persona que por convicciones morales,
polticas o ideolgicas, en general, no se adapta a sus circunstancias
sociales, y, por el contrario, busca su transformacin positiva y
productiva, no es por ello una persona inmadura; ms bien, expresa un
altsimo desarrollo de su consciencia y es esto un indicador de madurez
en su personalidad.
Independencia: posee criterios propios para decidir y actuar. Los
criterios ajenos sirven como referentes, pero no subordinan las
convicciones propias.
Tolerancia: a las frustraciones, fracasos y limitaciones personales y a las
diferencias e imperfecciones de los dems.
Responsabilidad: por las consecuencias de nuestras acciones y por
aquellos que estn a nuestro cuidado.
Expresividad: capacidad para comunicar de manera franca y directa lo
que piensa, siente o desea.
Creatividad: como expresin productiva de iniciativa, plasticidad y
libertad.
Capacidad: para darse cuenta de fortalezas, oportunidades, debilidades
y amenazas.
Flexibilidad ante los cambios.
Controlar la ansiedad y la agresividad.
Capacidad para establecer relaciones afectivas estables, autenticas y
satisfactorias.
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Estabilidad, consistencia y unidad de la personalidad.
Capacidad de estar solo.
Tener un proyecto de vida y ser consecuente con l.
3.2. SALUD MENTAL ENFERMEDAD MENTAL
Para la organizacin mundial de la salud, la salud mental es la capacidad del
hombre para adaptarse al medio social y de lograr satisfaccin para s y para
sus semejantes.
La salud mental es amar y trabajar (Freud).
La salud mental es la adaptacin de los seres humanos al mundo y a los
otros con un mximo de eficacia y felicidad (Karl Menniger).
Es sana o normal la persona que puede cumplir sus roles sociales (Erich
Fromm).
Es mentalmente sana aquella persona que se adapta o tienen intentos
activos de dominio del ambiente; conserva unidad de la personalidad y
capacidad de percibir correctamente al mundo y a s mismo (Jahoda).
Partiendo de lo anterior, se afirma que la enfermedad mental involucra, por el
contrario, un detrimento de las manifestaciones y la evolucin de las
capacidades bsicas del organismo y trastornos psquicos (con alteracin de su
sistema nervioso o sin ella) que generan un cambio en la interrelacin de la
persona con su medio ambiente.
La psicopatologa es la disciplina que estudia las enfermedades mentales. Por
analoga con la enfermedad fsica, si un conjunto de sntomas forman un
sndrome y un conjunto de sndromes una enfermedad, la enfermedad mental
seria un complejo de sndromes psicopatolgicos. Sin embargo, el fenmeno
psquico es ms complejo que el somtico y tiene una naturaleza distinta, de
ah que su estudio requiera mtodos especiales que trascienden los
procedimientos medico-empricos usuales. Debe entenderse, entonces, que los
comportamientos humanos o pueden reducirse a objetos fsicos y dada su
complejidad y peculiaridad social, el enfoque medico-psiquitrico ha de ser
necesariamente parcial, sesgado.
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Dada esta problemticas, se han planteado posturas que inclusive negaban la
existencia de la enfermedad mental. Tal es el caso del movimiento anti
psiquitrico de los aos 70, cuyos representantes plateaban que la enfermedad
mental era un mito inventado por los psiquiatras, adems de ser un concepto
cientficamente innecesario y socialmente perjudicial. Por su parte, la
Asociacin Psiquitrica Americana (APA) utiliza el trmino trastorno mental
como categora genrica para englobar los distintos problemas de salud
mental. La definicin de este trmino es como sigue:
un sndrome o un patrn comportamental o psicolgico de significacin clnica,
que aparece asociado a un malestar (por ejemplo, dolor), a una discapacidad
(por ejemplo, deterioro de una o ms reas de funcionamiento) o a un riesgo
significativamente aumentado de morir o de sufrir dolor, discapacidad o prdida
de libertad [] ni el comportamiento desviado ( por ejemplo, poltico, religioso o
sexual) ni los conflictos entre el individuo y la sociedad son trastornos
mentales; a no ser que la desviacin o el conflicto sean sntomas de una
disfuncin.
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3.3. CLASIFICACIN DE LOS TRASTORNOS MENTALES
Fue Kraeplin, en la segunda mitad del siglo XIX, el primero en intentar una
clasificacin de los trastornos mentales. En la prctica clnica, psiquiatras y
psiclogos necesitan entenderse por medio de un lenguaje comn que les
permita adems, identificar con cierta precisin los distintos cuadros que se
presenten. Tal es la justificacin para recurrir a una clasificacin, pese a las
limitaciones que ya de por s encierra ante un campo tan heterogneo.
En la actualizacin se utilizan manuales (reformulados peridicamente)
publicados por la American Psichiatric Asociation: El DSM-IV (Manual
Diagnostico y Estadstico de los Trastornos Mentales), y por la OMS: El CIE-10
(Clasificacin Internacional de en Enfermedades).
Estos manuales tienen la pretensin de ser descriptivos, neutrales, no
explicativos, debido a la existencia de enfoques que plantean etiologas
(causas) disimiles para explicar los trastornos. Su uso es para objetivos de
diagnostico y de investigacin. A continuacin, se tomara como referencia la
clasificacin tradicional en Psicopatologa.
3.3.1. Neurosis
Tradicionalmente con este trmino se designaba a toda una serie de trastornos
mentales funcionales (no orgnico) que incluan las siguientes caractersticas:
Desajuste menor del sujeto a su medio (en comparacin con la psicosis).
Sufrimiento psquico, dolor emocional o angustia.
La persona es consciente del problema, siente que algo anda mal y lo
debe modificar.
Conserva conciencia de s mismo y de la realidad.
Su origen es psicolgico: sus sntomas son la expresin de un conflicto
psquico, probablemente originado en la historia infantil del sujeto.
Dificultades para controlar afectos, pensamientos y conductas.
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Emil, Kraeplin: Psiquiatra alemn (1856-1926) contribuyo a la nomenclatura psiquitrica y,
en particular, a la clasificacin de los desordenes mentales.
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Como ya se explico, los problemas diagnosticados con el trmino neurosis y
otros han sido reemplazados por el trmino general de trastornos (a partir del
DSM III de 1980), algunos de los cuales pasamos a detallar.
3.3.1.1. Trastorno de ansiedad
Presenta los siguientes sntomas: preocupacin excesiva, inquietud
(intranquilidad) fatiga precoz, dificultades para concentrarse, irritabilidad,
tensin muscular, temblores, palpitaciones, diarrea, trastornos del sueo
(insomnio, por lo general), etc. Muchas veces, en la persona existe el temor
permanente de que algo pueda ocurrirle, sin que exista el menos motivo. En
eso se diferencia del miedo, el cual es siempre especfico, es decir, provocado
por algo o alguien en particular.
3.3.1.2. Trastorno fbico
La caracterstica esencial de la fobia es el miedo excesivo e irracional a
personas, objetos, animales o situaciones bien delimitadas y especificas. La
exposicin al estimulo fbico, casi invariablemente, una respuesta inmediata de
ansiedad. Para que se trate de un autentico trastorno, la conducta de evitacin,
miedo o ansiedad debe inferir significativamente con las actividades cotidianas
del individuo, con sus relaciones laborales o sociales. No todo miedo es fbico,
ya que si hay un peligro real lo ms normal es sentir miedo. En la fobia, en
cambio, el peligro es ficticio.
La persona con fobia busca conductas contrafbicas como huida o retirada
fsica. Al no poder hacerlo se producen respuestas neurovegetativas, tiembla o
se desmaya (al no poder huir o llorar). Algunas manifestaciones:
Antropofobia: miedo al hombre
Ginecofobia: miedo a la mujer
Homofobia: miedo a personas del mismo sexo
Claustrofobia: miedo a espacios cerrados
Agorafobia: miedo a espacios abiertos.
Nictofobia: miedo a la oscuridad.
Acrofobia: miedo a lugares altos.
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Hematofobia: miedo a la sangre.
Ailurofobia: miedo a los gatos.
Zoofobia: miedo a los animales.
Pirofobia: miedo al fuego.
Misofobia: miedo a la suciedad, grmenes, contagio.
Topofobia: miedo al pblico.
El miedo irracional y excesivo dirigido a un aspecto especfico se denomina
fobia simple. El tratamiento consiste en una exposicin gradual y sistemtica
del objeto que desencadena la conducta de evitacin.
3.3.1.3. Trastorno obsesivo compulsivo
Se caracteriza por la presencia de obsesiones (ideas) y compulsiones
(conductas). La idea obsesiva es aquel pensamiento, imagen o impulso de
carcter persistente, que el individuo considera intrusas e inapropiadas. El
individuo tiene la sensacin de que la obsesin escapa a su control, pero
reconoce que son el producto de su mente. Algunos ejemplos:
La idea de estar sucio o de contaminarse.
Dudas repetitivas, por ejemplo, haber salido de la casa sin desconectar
la plancha, o si paso o no las notas al registro.
Necesidad de disponer las cosas segn un orden determinado;
enfadarse excesivamente porque se cambi la disposicin usual de sus
libros.
Impulsos agresivos u horrorosos, por ejemplo, una ama de cas que reme
herir o lastimar a sus hijos.
Fantasas sexuales, por ejemplo, fantasear con una imagen pornogrfica
recurrente.
Para combatir, neutralizar o disimular dichas ideas obsesivas, el sujeto suele
realizar toda una serie de conductas compulsivas como, por ejemplo, hacer
comprobaciones (digamos cada cinco minutos), lavarse (hasta pelarse las
manos), rezar, repetir palabra, etc. Las compulsiones son excesivas y son
irracionales respecto a la idea que buscan controlar.
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3.3.1.4. Trastorno hipocondriaco
En un trastorno de este tipo, encontramos que la persona tiene miedo y
preocupacin de padecer o conviccin de tener una enfermedad grave, a partir
de la interpretacin subjetiva que hace de uno o ms sntomas o signos. Por
ejemplo, una simple tos puede significar para la persona una seal
inconfundible de tuberculosis. Dicha preocupacin persiste a pesar de las
explicaciones que los mdicos le dan o incluso a pesar de los exmenes,
anlisis y exploraciones medicas diversas a las que se somete. Por lo general,
Los sntomas estn referidos a molestias en las funciones corporales (latido
cardiaco o movimientos peristlticos), sensaciones fsicas, heridas, etc.
La observacin permanente de lo que ocurre en su propio cuerpo le produce
estados de alarma, al igual que el hecho de enterarse de que alguien est
enfermo, la simple lectura de artculos sobre enfermedades, incluso un simple
comentario. En muchos casos se constata que ha habido antecedentes
familiares de enfermedades, y es probable que el cuadro se desencadene ante
la muerte de una persona cercana.
3.3.1.5. Trastornos depresivos.
La depresin neurtica es un estado de afliccin o sufrimiento dominante que
limita la actividad fsica y psicolgica del paciente.se presenta un sentimiento
de pesimismo, desesperanza, frente a la existencia cotidiana.
Las personas que padecen depresin pueden experimentar los siguientes
sntomas que los afectan casi todos los das o por lo menos por un periodo de
dos semanas.
Perder inters en las cosas que disfrutaban.
Sentirse tristes, cansancio, inquietud e intranquilidad.
Experimentar un sentimiento de minusvala, baja autoestima y sentirse
culpables.
Aumento o prdida del apetito.
Tener pensamientos sobre la muerte o el suicidio.
Tener problemas para concentrarse, pensar, recordar o tomar
decisiones.
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Insomnio o sueo excesivo.
Estos sntomas pueden estar asociados tambin a otros, como por ejemplo:
Dolores de cabeza.
Dolores en diversas partes del cuerpo.
Problemas sexuales (por lo general, falta de deseos, en la mujer, o
impotencia, en el hombre).
Tambin existen casos en los cuales la persona enmascara su depresin. Tal
es el caso de aquellos que tienen una sobreactividad fsica e intelectual. su
mecanismo consiste en consumir su tiempo antes de que la depresin los
consuma. Otros, en cambio, esconden su depresin a travs de la toxicomana
(consumo de drogas).Pretenden de esta forma escapar de su depresin. La
promiscuidad, la sociabilidad superficial (obtener reconocimientos banales) y
las conductas violentas (ms violento soy, menos deprimido me siento) son
otras variantes de una depresin disfrazada.
3.3.1.6. Trastorno de somatizacion
En la literatura psicolgica, se le denominaba a este cuadro con el nombre de
neurosis histrica. Involucra toda una serie de sntomas en los cuales
predominan los trastornos somticos: sensaciones de dolor en diversas zonas
del cuerpo(cabeza, trax, abdomen, durante la menstruacin, el coito o la
miccin),sntomas gastrointestinales(como nauseas, vomito o diarrea)
,sntomas sexuales (indiferencia sexual, impotencia ,menstruaciones
irregulares,etc.) y alteraciones en la sensibilidad o en las funciones motoras(
parlisis ,afona ,ceguera, sordera, etc.)
3.4. PSICOSIS
Constituye una alteracin grave de la personalidad, que implica una ruptura de
la continuidad de la vida psquica, prdida del sentido de realidad y de la
conciencia de la enfermedad.
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Veamos cmo define del DSM-IV el trmino psicosis:
la definicin ms restrictiva del trmino psictico se refiere a las ideas
delirantes y las alucinaciones manifiestas, debiendo presentarse estas ltimas
en ausencia de conciencia de su naturaleza patolgica () la definicin usada
en clasificaciones anteriores (DSM II O CIE -9) era, probablemente,
demasiado amplia y se centraba en la gravedad del deterioro funcional , de
forma que un trastorno mental se denomina psictico si ocasionaba un
deterioro que interfera en gran medida con la capacidad para responder a las
demandas cotidianas de la vida.
Finalmente, el termino se ha definido conceptualmente como una prdida de
las fronteras del ego o un grave deterioro de la evaluacin de la realidad.
Vamos a detallar algunas formas de psicosis que, en todo caso, son las que
suelen presentarse con mayor frecuencia.
3.4.1. Esquizofrenia
Esta forma de psicosis presenta dos grandes grupos de sntomas: los positivos
y los negativos. Cuando un sntoma es positivo? Cuando est presente, pero
debera estar ausente(o sea un indeseable). Cundo un sntoma es negativo?
Cuando est ausente, pero debera estar presente(o sea, hay una
deficiencia).Pasamos a detallarlos.
3.4.1.1. Sntomas positivos.
1) Alucinaciones. La persona oye voces, experimenta sensaciones extraas
dentro de su cuerpo. Por ejemplo, puede escuchar voces tranquilizadoras, o de
amenaza, o puede sentir animales dentro de su cuerpo. Sin embargo, las
audiciones auditivas son las ms frecuentes en la esquizofrenia.
2) Pensamiento desorganizado. El sujeto pierde el hilo de la conversacin,
realiza asociaciones incongruentes, las respuestas que da pueden no tener
ninguna relacin con las preguntas que se formula, es incapaz de conectar su
pensamiento en sucesiones lgicas.
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3) Ideas delirantes. Son creencias errneas totalmente salidas de la realidad,
por ejemplo, las ideas de persecucin, las ideas religiosas vinculadas a la
salvacin del mundo, las de autorreferencia (pensar que determinadas
publicaciones periodsticas son mensajes dirigidos a ellos.)
Comportamientos desorganizados, pueden tener la forma de conductas
infantiles, o inusitadamente agresivas, vestir de forma incongruente con el
medio, etc.
3.4.1.1. Sntomas negativos
1) Aplanamiento afectivo.se presenta como deficiencia marcada en la
capacidad para la expresin emocional, como por ejemplo, falta de
respuesta en la expresin facial, contacto visual pobre y disminucin del
lenguaje corporal.
2) Alogia. Disminuye la fluidez y productividad del habla, sus respuestas
son breves y lacnicas.
3) Abulia. Falta de capacidad para iniciar un comportamiento y persistir en
consecucin de una meta, presenta desinters en participar de actividad
sociales, y puede permanecer durante largo tiempo sentado sin mostrar
iniciativas.
3.4.2. Psicosis Maniaco-depresiva
Aunque presenta una serie de variaciones clnicas, por lo general, suele de
carcter bipolar, es decir, la persona oscila entre episodios de mana y
depresin.
Cuando el paciente se encuentra en fase maniaca, suele mostrarse con
autoestima exageradamente alta, disminuye la necesidad de dormir, se vuelve
ms hablador, distrado, su pensamiento se hace acelerado, presenta exceso
de los impulsos, fantasas y comportamientos sexuales, puede presentar
conductas temerarias como conducir a excesiva velocidad, compras excesivas,
encuentros sexuales indiscriminados,etc.
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Por el contrario, estando en fase depresiva manifiesta sntomas de melancola,
desinters y disminucin de la capacidad para sentir placer.
Tanto la fase maniaca como la fase depresiva suelen acompaarse
simultneamente con ideas delirantes y alucinaciones auditivas.
3.4.3 Psicosis paranoica
Se caracteriza porque el sntoma principal es el delirio. El delirio puede estar
vinculado a situaciones pasionales (por ejemplo, celos excesivos e
injustificados o la idea delirante de que otra persona est enamorada de la
pareja), ideas de persecucin (piensa que existe una conspiracin para
eliminarlo), ideas de grandiosidad (por ejemplo, al creer que se tiene un talento
extraordinario, o se es poseedor de un mensaje de la divinidad), etc.
Suelen estar asociados a esta descripcin otros sntomas como la
desconfianza suspicacia, la intolerancia o el autoritarismo. Sus ideas tienen la
cierta lgica interna (creer que la enfermera es parte de un complot para
hacerle dao) a diferencia del esquizofrnico, en el cual los delirios son
extraos y desorganizados o incoherentes (por ejemplo, pensar que alguien le
ha cambiado su cerebro).
3.5. MODELOS EXPLICATIVOS DE LOS TRANSTORNOS
MENTALES
Cules son las causas de los trastornos mentales?, debido a que se origina
una psicosis o una neurosis? Existen modelos explicativos que resuelven, cada
uno con sus propios presupuestos, el problema de la causalidad de estos
trastornos.
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3.5.1. El Modelo Medico-Biologicista
El modelo medico tradicional supone que el trastorno mental tiene una causa
orgnica o bioqumica a nivel cerebral causada por defecto genrico,
metabolico, endocrino, infeccioso o traumatico.En esa medida, el enfermo es
ajeno tanto al origen como a la curacin del trastorno. El hecho de que un
paciente reaccione bien frente a los psicofrmacos sirve de sustento, por lo
menos parcialmente, a este modelo. El cual explica suficientemente algunos
casos (como el trastorno delirante), parcialmente otros (como la esquizofrenia),
pero es ineficaz, por ejemplo, para explicar el estrs.
3.5.2. El Modelo Piscodinmico
Interpreta el sntoma como la expresin de un conflicto latente. Cada trastorno
psicopatolgico se origina en un momento determinado del desarrollo de la
personalidad. La terapia pretender que el paciente haga consciente lo
inconsciente para disminuir as las presiones del ello y el sper yo,
generadoras del conflicto.
Segn Freud, el origen de la neurosis y la psicosis es el mismo: la frustracin
de la satisfaccin pulsional.la diferencia consistira en que el psictico se
repliega hacia el ello, creando de esta manera una realidad distinta y
sustitutoria de la realidad intolerable. Mientras que el neurtico sustituye la
realidad por la fantasa (el psictico en cambio reviste el ello de una nueva
realidad).como esto no resuelve el conflicto, los mecanismos de defensa
alejaran de la conciencia los deseos e instintos conflictivos. Lo inconsciente, sin
embargo, parecer en el mundo consciente bajo la forma de sntomas.
3.5.3. El Modelo Conductual.
Se basa en la teora del aprendizaje usando tanto el condicionamiento clsico
como el operante. Los sntomas se interpretan como conductas anormales
generadas por esquemas aprendidos y que pueden ser desaprendidos. Para
los conductistas, los sntomas no son expresin de una enfermedad, sino que
son la enfermedad misma. Mientras que el comportamiento normal es un buen
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aprendizaje, el comportamiento anormal es un mal aprendizaje. Desaparecer
estas conductas equivale a la curacin.
Por ejemplo, en la personalidad obsesiva, las conductas compulsivas estaran
reforzadas y mantenidas para evitar la ansiedad, que se teme seria ms
intensa si no existiera el comportamiento compulsivo.
3.5.4. El Modelo Cognitivista
Explica los trastornos usando, como marco de referencia, el procesamiento de
informacin (basado en la analoga del ordenador o metfora computacional).
Por ejemplo, para algunos psiclogos cognitivos, la ansiedad se explicara por
errores o sesgos atencionales, de tal forma que se focaliza la atencin hacia a
la informacin amenazante. Adems de este sesgo atencional habra tambin
un sesgo interpretativo por el cual se explicara siempre la realidad de la forma
ms amenazante posible, delirios y alucinaciones debido a un defecto en el
mecanismo que controla y limita los contenidos de la conciencia.
3.5.5. El Modelo Sociocultural
La conducta humana est determinada socialmente. En consecuencia, no
puede entenderse la conducta normal ni la psicopatologa sin tener en cuenta
el entorno que las engloba, les da forma y estructura, y le es, por lo tanto,
consustancial.
Este modelo examina la influencia de los grupos sociales en la gnesis y
evolucin de los trastornos mentales. Analiza el papel de la familia, de sus
interacciones y formas de comunicacin patolgicas, el papel de las
instituciones, etc. Considera factores socioculturales muy amplios como la
migracin, la ideologa y la estructura grupal.
La cultura tiene un efecto significativo en la determinacin del diagnostico. Lo
que se considera normal en una cultura, no se considera tal en otra. el
diagnostico, en muchos pases, puede estar en funcin de las actitudes,
creencias polticas, influencias histricas e incluso factores econmicos.
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3.5.6. El Modelo Humanista
El modelo humanista destaca el control y la responsabilidad que tienen las
personas en relacin con su propio comportamiento. Este modelo est
centrado en lo que es especficamente humano; las personas se perciben
como orientadas hacia un mundo social y motivadas para relacionarse bien con
los dems. Al poseer conciencia de la vida y de s mismo, con el ser humano
busca sentido y vala personal .En lugar de suponer la necesidad de una cura,
los humanistas sugirieron que los individuos pueden fijar sus propios lmites
acerca de lo que se debe constituir el comportamiento adecuado. Siempre que
no provoquen dao a los dems, ni sientan angustia personal, los individuos
deben tener libertad para elegir el comportamiento que mejor les satisfaga.
Como puede apreciarse, son diversos los modelos que se proponen para la
explicacin y el tratamiento de los trastornos mentales. Nosotros partimos de la
tesis inicial, planteada en el primer captulo de este libro: los procesos
psquicos tienen un origen histrico-social; en consecuencia, si lo psquico es lo
social internalizado, entonces lo psicopatolgico, entendido como una
alteracin cuantitativa y/o cualitativa de lo psquico, tiene tambin un origen
social y seria, por ende, igualmente, lo social internalizado.la conclusin lgica
de esta premisa es que el hombre se enferma en sociedad y se cura y se
desarrolla plenamente en sociedad.
Importantes consecuencias se derivan de esto:
1. Es necesaria la socializacin del conocimiento para que sea la sociedad
(y no solo una elite de especialistas) la que rehabilite a un paciente,
dado que es en la sociedad donde se enferma.
2. No es la alta tecnificacin de aparatos y laboratorios de costos altsimos
la solucin del problema de la enfermedad mental; sino que resulta ms
econmica y efectiva la labor preventiva, vale decir la educacin de la
comunidad.
3. Si el hombre se enferma y se cura en sociedad, debemos plantearnos
qu tipo de sociedad tenemos y qu tipo de sociedad queremos tener.
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CONCLUSIONES
Desde el principio de la humanidad se ha tratado de explicar el porqu de la
conducta del ser humano, a raz de esto, se desarrollaron respuestas a estos
cuestionamientos de parte de filsofos, mdicos y gente comn; mas la
psicologa pretende dar una explicacin cientfica de la personalidad,
formulando diversas metodologas basndose en una concepcin biolgica,
social e inconsciente.
La personalidad como categora representa subsistemas y formaciones
psicolgicas que expresan un conjunto de regularidades explicativas de
diferentes dominios del comportamiento y la expresin humana; estos
subsistemas, son aquellos componentes de la estructura de la personalidad
que son derivados de los distintos niveles de unin entre lo afectivo y lo
cognitivo.
Dado que la personalidad integra todas las manifestaciones de la actividad
psquica, cualquier alteracin de sta ser, en consecuencia, una alteracin de
la personalidad.
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RECOMENDACIONES
Las teoras de la personalidad son intentos de respuesta al porque de nuestro
comportamiento, a cada momento de nuestras vida, notamos las
manifestaciones de nuestra personalidad, si quisiramos saber a cul de las
tipologas de la personalidad pertenecemos, gracias a esta serie de
metodologas encontraremos en que categora nos encontramos.
Como elementos fundamentales para el desarrollo de la personalidad tenemos
a el temperamento y el carcter que se forman a travs de los vnculos
familiares ya que es donde ocurre el primer proceso de socializacin; es
recomendable, adoptar buenos vnculos familiares y sobre todo mantener un
nivel elevado entre lo afectivo y lo cognitivo.
Conjuntamente con las condiciones del orden social y de la problemtica global
de la salud mental existen, naturalmente, otras que tienen que ver con la
biografa de cada personalidad y que explican el caso individual; se debera
tomar en cuenta este conflicto de repercusin mundial, ya que si queremos una
vida segura para nuestros descendientes se debera encontrar una solucin
adecuada para esto.
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FUENTES DE INFORMACION
Fuentes bibliogrficas
Psicologa, Una Perspectiva Cientfica (2001)
Instituto De Ciencias Y Humanidades LUMBRERAS
Sexualidad Infantil Y Neurosis (1982)
Freud, Sigmund ALIANZA
La Formacin De La Personalidad(1997)
Ortiz, Pedro ALIANZA
Fuentes electrnicas
http://www.cepvi.com/personalidad2.shtml
http://www.monografias.com/trabajos14/personalidad/personalidad.shtml
http://es.wikipedia.org/wiki/Trastornos_de_personalidad
http://prisisdelvalledelabarrera.blogspot.com/2010/08/teorias-de-la-
personalidad.html
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ANEXOS
Picnico/Endomorfo Atletico/Mesomorfo - Leptosomico/ectomorfo
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