uropata obstructiva baja es: a) polaquiuria, goteo terminal y chorro miccional bfido. b) polaquiuria, hematuria y urgencia miccional. c) incontinencia, chorro entrecortado y urgencia miccional d) latencia miccional, chorro entrecortado y retencin urinaria. e) nicturia, calibre miccional fino y disuria de esfuerzo. 1326.- Cul es la recomendacin de evaluacin preventiva para un paciente cuyo padre present cncer de prstata? a) Antgeno prosttico especfico desde los 40 aos. b) Antgeno prosttico especfico desde los 50 aos. c) Antgeno prosttico especfico + tacto rectal desde los 40 aos. d) Antgeno prosttico especfico + tacto rectal desde los 50 aos. e) Tacto rectal desde los 50 aos 1331.- Paciente de 55 aos, asintomtico, cuyo antgeno prosttico especfico (APE) total es de 5.6 ng/ml e ndice APE libre/APE total de 7%. La conducta a seguir es: a) repetir antgeno si presenta molestias urinarias. b) controlar en seis meses. c) usar alfa bloqueadores. d) realizar biopsia prosttica. e) iniciar estrogenoterapia. 1336.- Paciente de 64 aos consulta por aumento de frecuencia de la miccin, nicturia, disminucin del calibre del chorro miccional, con cierto grado de disuria de esfuerzo, desde hace 6 meses. Cul es el diagnstico ms probable? a) Cncer prosttico b) Estenosis uretral c) Hiperplasia benigna prosttica d) Litiasis vesical e) Vejiga neurognica 1342.- Un paciente con antecedentes de un traumatismo de uretra presenta uretrorragia y retencin de orina con globo vesical. Cul es la conducta inmediata? a) Solicitar una cistoscopa diagnstica b) Realizar una cistostoma suprapbica c) Indicar cateterismo uretral intermitente d) Solicitar ecotomografa pelviana e) Instalar sonda Foley uretrovesical 1907.- Hombre de 47 aos consulta por fiebre de inicio brusco, calofros y disuria. Al tacto rectal se constata prstata muy dolorosa a la palpacin. Sin antecedentes de infecciones urinarias a repeticin. Cul es el diagnstico ms probable? a) Prostatitis aguda b) Hiperplasia prosttica benigna c) Infeccin urinaria baja d) Uretritis no bacteriana e) Prostatitis granulomatosa 1912.- Paciente de 49 aos, multpara de 5, con antecedente de histerectoma vaginal por miomatosis hace un mes. Relata escape de orina continuo desde la segunda semana postoperatoria. Cul es el diagnstico ms probable? a) Dao esfinteriano iatrognico b) Urge incontinencia c) Fstula vesicovaginal d) Fistula vesicointestinal e) Incontinencia urinaria mixta
1919.- Paciente de 55 aos con antgeno prosttico de 2,3 ng/ml, presenta induracin del lbulo derecho de la prstata al tacto rectal. Cul es la conducta ms adecuada? a) Realizar biopsia prosttica b) Solicitar ecotomografa transrectal c) Repetir el antgeno prosttico d) Controlar en tres meses e) Solicitar antgeno prosttico libre 1921.- Cul es el diagnstico ms probable en un paciente con dolor lumbar derecho, irradiado a flanco, fosa ilaca y testculo del mismo lado? a) Apendicitis aguda b) Colecistitis aguda c) Orquiepididimitis d) Clico renal e) Enfermedad diverticular 1922.- Cul de los siguientes diagnsticos es indispensable descartar en un paciente con fractura de pelvis inestable y globo vesical, que no puede orinar espontneamente? a) Rotura vesical b) Trauma renal c) Adenoma de prstata d) Estenosis uretral e) Rotura uretral posterior 2038.- Paciente de 56 aos, en examen mdico preventivo se determina un antgeno prosttico especfico de 5.6 ng/ml en dos exmenes separados. El examen de orina y el tacto rectal son normales. Cul es la conducta ms adecuada? a) Repetir antgeno prosttico en 90 das b) Solicitar ecotomografa transrectal c) Realizar biopsia prosttica d) Solicitar tomografa axial computada pelviana e) Realizar cistoscopa 2045.- Cul de las siguientes conductas es ms adecuada frente al diagnstico clnico y ecogrfico de tumor testicular? a) Solicitar cintigrafa osea b) Realizar orquectoma por va inguinal c) Realizar biopsia testicular por puncin d) Realizar exploracin quirrgica testicular por va escrotal e) Solicitar tomografa axial computada de retroperitoneo 2056.- Cul de los siguientes factores se asocia con ms frecuencia al desarrollo de neoplasia testicular? a) Hernia inguino-escrotal b) Criptorquidea c) Traumatismo testicular d) Atrofia testicular e) Tratamiento hormonal con andrgenos 2060.- Un paciente con varicocele tiene indicacin quirrgica si: a) se asocia a disfuncin erctil. b) el reflujo venoso al doppler es mayor de 3 cm/s. c) el nivel de hormona folculoestimulante est elevado. d) hay oligoastenoespermia. e) se asocia a hematoespermia.
672 E 1919 A 1326 C 1921 D 1331 D 1922 E 1336 C 2038 C 1342 B 2045 B 1907 A 2056 B 1912 C 2060 D