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Rev. Katl. Florianpolis v. 10 n. 2 p. 245-255 jul./dez. 2007


Democracia e participao no Brasil: descentralizao
e cidadania face ao capitalismo contemporneo
Francisco Fonseca
Fundao Getlio Vargas de So Paulo (FGV/SP)
Democracia e participao no Brasil: descentralizao e cidadania face ao capitalismo contemporneo
Resumo: Este artigo analisa duas tradies opostas quanto aos conceitos de descentralizao e de poder local (o pensamento social
brasileiro e a matriz advinda de Tocqueville) em razo do papel concedido a tais conceitos pela Constituio de 1988, pois tidos como
capazes de viabilizar a participao democrtica aps o fim da ditadura militar. Em contraste, analisa-se como o arranjo brasileiro pr-
democracia e participao vem sendo reconfigurado pela terceira revoluo industrial, que flexibiliza e precariza as relaes econmicas
e sociais em prol do capital. Especificamente, examina-se a resposta poltica (em sentido amplo) do Estado brasileiro via polticas
pblicas de sade, notadamente o SUS a esse choque de foras contrrias. Observa-se tambm como aspectos federativos relacionados
ao SUS permitem compreender a dinmica da democracia, da participao e da cidadania (em vrias dimenses) no Brasil.
Palavras-chave: democracia, participao, descentralizao, capitalismo, cidadania.
Democracy and Participation in Brazil: Decentralization and Citizenship in Contemporary Capitalism
Abstract: This article analyzes two opposite traditions in relation to the concepts of decentralization and local power (Brazilian
social thinking and the Tocqueville based matrix) due to the role given to these concepts by the Brazilian Constitution of 1988. These
concepts were considered capable of making viable democratic participation after the end of the military dictatorship. It also analyzes
how the Brazilian pro-democracy arrangement and participation has been reconfigured by the third industrial revolution, which the
economic and social relations that sustain capital more flexible and precarious. Specifically, it examines the political response (in a broad
sense) of the Brazilian state via public health policies, notably the Single Healthcare System (SUS) to this clash of conflicting forces.
It also observes how federative factors related to SUS allow understanding the dynamics of democracy, participation and citizenship (in
various dimensions) in Brazil.
Key words: democracy, participation, decentralization, capitalism, citizenry.
ENSAIO
Recebido em 16.04.2007. Aprovado em 05.07.2007.
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Francisco Fonseca
Introduo
A partir de 1988, opera-se no Brasil uma verda-
deira revoluo institucional resultante de lutas soci-
ais e populares que se desenvolveram desde a dca-
da de 1970. Alguns temas-chave, entre inmeros
outros, a sintetizam: descentralizao (sobretudo das
polticas pblicas), implicando um novo pacto fede-
rativo, donde se destacam os municpios como entes
federativos; participao popular (canalizada pelos
conselhos gestores e tambm por mecanismos de
participao direta); e ascenso da cidadania em
perspectiva universal (direitos coletivos, legitimao
para punir crimes inafianveis contra grupos soci-
ais especficos, cdigos para segmentos vulnerveis
da sociedade brasileira, e de direitos do consumidor).
Esse contexto histrico da redemocratizao bra-
sileira iniciada em 1985, com a chamada Nova
Repblica, tendo culminado com a elaborao da
Constituio em 1988 e com o retorno das eleies
presidenciais diretas, em 1989 , representou enor-
me ampliao de direitos. Tal ampliao, contudo,
vem sendo contrastada pelo advento da terceira re-
voluo industrial e da hegemonia das idias
liberalizantes: ambos esses movimentos sintetizam o
capitalismo contemporneo e incidem em forte per-
da de direitos, como veremos.
Dadas essas premissas, este artigo pretende re-
fletir teoricamente sobre a questo da
descentralizao e do poder local, luz da ampliao
de direitos ps-1988. Paralelamente, pretende-se
demonstrar os fatores contrastantes a esse movimen-
to democratizante, marcado pela nova forma de pro-
duo e circulao dos bens e servios provenientes
da terceira revoluo industrial que, por seu turno,
sustentada ideologicamente pelas idias ultraliberais
1
.
Para tanto, analisa-se o papel do Sistema nico de
Sade (SUS) como resposta em vrias dimenses
e em termos de direitos sociais aos impactos do
capitalismo flexibilizado.
Democracia e participao na lgica da des-
centralizao e do poder local: perspectivas
tericas
Destacamos duas perspectivas tericas relevan-
tes para iluminar a discusso sobre o desenvolvimento
da democracia e da participao pelo veio da
descentralizao e do poder local: o pensamento so-
cial brasileiro, que historicamente desconfiou do
localismo, tendo em vista as razes oligrquicas e
patrimonialistas da formao social no pas; e a ex-
perincia anglo-sax, sintetizada conceitualmente por
Tocqueville (1951), fortemente marcada pelo otimis-
mo da comunidade local e tambm presente nos
meios intelectuais nacionais.
Ambas as perspectivas, encarnadas em tradies
sociais, so personificadas por atores sociais concre-
tos e permeadas por pactos federativos que, no Bra-
sil, alm de terem no municpio um ente federado
ps-1988, foram profundamente marcados pelos par-
cos perodos democrticos.
Dessa forma, a relao entre descentralizao e
pacto federativo, vista pelo ngulo dos poderes lo-
cais, adquire novos contornos, sobretudo conceituais,
embora ancorados na realidade histrica. A compa-
rao entre ambas as tradies traz elementos capa-
zes de demarcar a democracia e a participao, sem-
pre sob o ngulo do poder local na sociedade brasi-
leira, sobretudo do sculo 19 (embora retomando
perodos anteriores) aos dias de hoje.
Quanto ao pensamento social brasileiro, notvel
sua desconfiana em relao ao poder local. A soci-
ologia e a historiografia desenvolvidas por intelectu-
ais como Oliveira Viana (1938), Victor Nunes Leal
(1975) e Maria Isaura Pereira de Queiroz (1967,
1978), apenas para citar alguns, comprovam essa vi-
so extremamente negativa quanto ao localismo e,
conseqentemente, democracia e participao
popular. A base do argumento destes autores tem os
seguintes componentes: no Brasil o universo local foi
essencialmente dominado pelas oligarquias, pela es-
cravido e pelo grande latifndio. Este teria essenci-
almente simplificado as relaes sociais (LEAL,
1975) na medida em que a prpria conformao de
classes no expressava nem os interesses conflitantes
dado o ethos da famlia ampliada, tema clssico
de Gilberto Freyre (2003), cujos desdobramentos se-
riam justamente o patrimonialismo e a no constitui-
o de uma esfera pblica , nem havia um Estado
central interessado e capaz de combater as injusti-
as e os mandes locais, expresses do grande lati-
fndio. Toda uma cepa de autores desenvolveu essa
matriz interpretativa, embora com prismas diversos,
o que contribuiu para, j na Segunda Repblica, acar-
retar a brutal centralizao, agora por meio do Esta-
do nacional, constitudo aps 1930. importante res-
saltar que, no Brasil, o Estado nacional se fez parale-
lamente revoluo industrial, capitaneado justamente
pelo Estado. Mesmo a Constituio de 1946 mante-
ve as estruturas criadas em 1930 que, por seu turno,
foram derrogadas naquilo que tiveram de minima-
mente descentralizante e democrtico, quando do
golpe de 1964. Da a importncia do papel da demo-
cracia poltica compreenso do pacto federativo no
Brasil, isto , sua quase inexistncia foi crucial ao
desenho institucional na histria brasileira, relegando
o municpio a participao e a cidadania aos coro-
nis que, por isso, necessitavam ser controlados pelo
poder central, segundo essa interpretao.
Em relao tradio tocquevilleana, embasada
no otimismo quanto ao poder local e ao esprito demo-
crtico da comunidade, esta contm a viso de que a
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colonizao ocorrida nos EUA teria criado uma socie-
dade de baixo para cima, em que a comunidade
adquirira autonomia perante o Estado. Da tal autono-
mia ter sido considerada fundamental tanto ao capita-
lismo empreendedor quanto idia de liberdade. A
imagem de que a sociedade est de um lado e o Es-
tado de outro implicou superestimar o papel das as-
sociaes civis, despontando assim o conceito de so-
ciedade civil em seu veio liberal, isto , proveniente do
liberalismo poltico. Contemporaneamente, o vasto e
vago termo terceiro setor parece ser uma continua-
o dessa viso liberal do mundo que, ao mesmo tem-
po em que divide rigorosamente Estado e sociedade,
v no primeiro um mal necessrio e no segundo um
poder libertador. A lgica de que o poder local ne-
cessariamente bom, controlvel e equnime de acordo
com o esprito da comunidade , portanto, marcante.
Do liberalismo poltico ao liberalismo econmico no-
tabilizado como neoliberalismo (ou ultraliberalismo,
como preferimos) a linha divisria por vezes tornou-
se tnue. Afinal, os liberais do sculo 20, por um lado,
associaram capacidade empreendedora a tudo o que
fosse iniciativa da comunidade e, por outro lado viram
no papel minimizado do Estado o mximo desejvel de
regulao dos contratos e da garantia do contrato
social. No mais, o indivduo, sobretudo no mbito lo-
cal, deveria ser deixado s, dado que a sociedade se-
ria um conjunto de tomos.
Ambas as tradies, embora vigentes em pero-
dos histricos e em lugares muito distintos, apresen-
tam um quadro conceitual bastante significativo, pois
contribuem para mapear pressupostos, diagnsticos
e proposies. Todos esses elementos, articulados s
vicissitudes do capitalismo vigente no Brasil ao longo
do tempo e ao arcabouo institucional (democracia e
suas modulaes, e perodos ditatoriais), foram deli-
mitados pelo contexto internacional, isto : revolu-
es industriais, nacionalismo ou internacionalizao,
guerra ou paz, padro de relao entre pases cen-
trais e perifricos, vetor da hegemonia, capitalismo
versus socialismo, geopoltica, entre outros.
Portanto, a anlise dessas tradies ajuda-nos a
compreender o debate conceitual por vezes imiscu-
do ao ideolgico acerca da democracia e da partici-
pao, tendo-se na descentralizao e no poder local
elementos centrais ps-1988, como veremos. Eviden-
temente que essas tradies so apenas algumas pos-
sibilidades analticas, pois de forma alguma esgotam a
compreenso da complexa temtica em foco.
A indita ampliao de direitos na Consti-
tuio de 1988
Aps uma longa histria de autoritarismos vela-
dos e/ou abertos e de perodos democrticos parci-
ais ou incompletos, a Constituio de 1988 (BRA-
SIL, 1999) foi profundamente inovadora, em diver-
sas direes, permanecendo ainda hoje em processo
de construo (vrios artigos que necessitam de leis
complementares, regulamentaes, alm da disjuntiva
entre a lei e a realidade, entre inmeras situaes).
As palavras-chave que sintetizam a Constituio, no
esprito de uma verdadeira (re)fundao da Repbli-
ca, so descentralizao; participao popular; in-
corporao na vida poltica das associaes civis;
revalorizao da ao poltica; e cidadania. Alm dos
movimentos sociais e populares, que tiveram papel
decisivo na redemocratizao, os conselhos gestores
como espao socioinstitucional inovador; a
descentralizao de recursos oramentrios, com vis-
tas, sobretudo, a financiar polticas pblicas sociais;
as prticas do Oramento Participativo; e os inme-
ros arranjos poltico/federativos em mbito local (con-
srcios os mais distintos, coordenao de polticas
pblicas, a questo das regies metropolitanas, ape-
nas para citar alguns exemplos, so amostras do con-
junto de inovaes existentes no Brasil ps-1988.
Algumas delas foram expressas na Constituio e
outras estimuladas por ela, isto , decorrentes de seu
ethos democrtico e descentralizante.
Mas inmeras outras inovaes foram criadas,
confluindo ou tornando-se suporte para a
descentralizao, pois a Constituio, segundo Sou-
za e Lamounier (1990, p. 87 e 88, grifos dos autores):
No abole nem restringe as tradicionais garantias e
direitos individuais, mas estende-os a entidades co-
letivas. As maiores mudanas so as seguintes. Pri-
meiro, o texto constitucional coloca os direitos e
garantias individuais e coletivos bem no seu incio,
e no depois dos captulos que tratam do Governo,
como acontecia nos textos anteriores. Segundo, de-
clara explicitamente (Artigo 5) que o princpio do
tratamento igual perante a lei implica na ausncia de
discriminao de minorias, sejam elas mulheres, pre-
tos ou quaisquer outras. A discriminao racial pas-
sou a ser vista como crime inafianvel. Terceiro,
aos partidos polticos, aos sindicatos de trabalha-
dores e s associaes voluntrias em geral, foi con-
cedido o direito de se fazerem presentes na Justia
como pessoas coletivas, se os direitos dos seus re-
presentados estiverem sob ameaa iminente. s
entidades coletivas tambm foi concedido o novo
mandato de injuno, que lhes permite mover aes
judiciais sobre a constitucionalidade de leis e de atos
administrativos (Artigo 5., LXX, LXXI e XLII).
Como se observa, o avano da democracia deu-
se em vrias frentes, num movimento que procurou
suplantar o passado escravista, elitista e autoritrio
da formao social brasileira. Novos direitos civis,
polticos e sociais foram ento incorporados Cons-
tituio. Especificamente quanto ao sistema poltico,
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em que a participao poltica central, as inova-
es so de grande magnitude, sobretudo:
No que diz respeito democracia [...] a Assemblia
Constituinte [...] Deu ao princpio participativo uma
definio muito mais forte, colocando-o virtualmen-
te em p de igualdade com a democracia represen-
tativa. Os legisladores no apenas tornaram o prin-
cpio participativo operante nos nveis Legislativo
e Judicirio, como tambm o adotaram como norma
programtica no Poder Executivo, em diversas si-
tuaes administrativas especficas. [...] O Artigo 1
define o princpio da soberania popular como o exer-
ccio do poder atravs de representantes ou dire-
tamente, como estabelecido na Constituio. Os
elementos de soberania popular agora abrangem,
alm do voto, a iniciativa popular de legislao, o
plebiscito, e o referendo popular (Artigo 11).
Quanto ao Poder Judicirio, o princpio
participativo fica tambm fortalecido pela j menci-
onada legitimao de agentes coletivos.
No que se refere ao Poder Executivo, as novas nor
mas so, de modo geral, menos imperativas, mas
cumpre notar que as autoridades governamentais
agora so compelidas a aconselhar-se com os cida-
dos e a encoraj-los a participara numa srie de
rea importantes. Programas de sade, por exem-
plo, devem ser formulados e implementados con-
sultando a comunidade (Artigo 203) (SOUZA;
LAMOUNIER, 1990, p. 99, 100, grifos dos autores).
Essas passagens sintetizam a nova fase demo-
crtica que teve na Constituio de 1988 simultanea-
mente um ponto de culminncia (em relao s lutas
democrticas havidas na ditadura) e uma alavanca
para a democratizao futura da sociedade brasilei-
ra. Deve-se ressaltar, contudo, que, embora a carta
constitucional seja um marco na vida de um pas, no
se pode adotar uma viso formalista, isto , crer que
o que est expresso nela seja vigente no mundo real.
Dessa forma, xitos e fracassos foram colhidos ao
longo desse perodo, mas o fato marcante para a re-
flexo a grande inovao havida, com concluses
distintas tanto ao nvel emprico como conceitual.
Por fim, importante ressaltar que, do ponto de
vista socioeconmico, a Constituio tambm inovou
ao inscrever direitos normalmente no claramente
observveis em textos constitucionais motivo, ali-
s, de grande controvrsia at os dias de hoje , tais
como os relacionados ampliao dos direitos vin-
culados ao trabalho:
O aspecto [...] [em que] aparece com maior nitidez a
rejeio do passado no desejo dos legisladores
de abolir desigualdades econmicas e sociais atra-
vs da lei. A nova Constituio abriga extenso rol
de novos direitos destinados a aumentar o quinho
econmico dos trabalhadores, sejam eles rurais e
urbanos. Entre eles est a semana de 44 horas de
trabalho em lugar da de 48; rigorosas penalidades
por demisso sem motivo justo; licena-materni-
dade de 4 meses, sem prejuzo de vencimentos; au-
mento da retribuio salarial para horas-extras e
frias; proviso de creches diurnas e escolas ma-
ternais para filhos de trabalhadores; licena-pater-
nidade de 5 dias, sem prejuzo de vencimentos; e
seguro-desemprego e aviso prvio proporcional ao
tempo de servio (Artigo7) (SOUZA;
LAMOUNIER, 1990, p. 88- 89)
2
.
Portanto, ao lado de avanos institucionais refe-
rentes democratizao do sistema poltico, que pas-
sou a incorporar as organizaes da sociedade politi-
camente organizada, a garantir direitos coletivos e a
tornar participativa a democracia representativa, en-
tre outros avanos, houve um forte movimento rumo
tentativa de suplantar a enorme iniqidade vigente no
pas, sobretudo relacionada aos direitos trabalhistas,
entre outros direitos agora considerados sociais
3
. Em-
bora jamais integralmente vigente, por diversas razes,
o fato de tais direitos serem inscritos o aspecto rele-
vante para os fins deste trabalho, pois demonstra a
criao de um novo marco jurdico s relaes sociais
no contexto de um novo arcabouo poltico referente
ao regime democrtico. Mas, paralelamente a esse
movimento emancipador, alocado na superestrutura
jurdico/poltica, a estrutura econmica do capitalismo
contemporneo atuava e atua cada vez mais no senti-
do inverso, isto , volta-se precarizao e
informalizao das relaes de trabalho, no contexto
de robustas transformaes na maneira de produzir.
Afinal, o capitalismo flexvel, que discutiremos abai-
xo, necessita cada vez mais de menos trabalhadores,
em todos os setores da economia, para auferir lucros
crescentes. Da as infindveis teses do fim do em-
prego. Tudo isso responde pelo nome de terceira re-
voluo industrial, cujos processos e efeitos so senti-
dos at os dias de hoje. o que veremos agora, porm
relacionado a outros perodos da histria.
Os efeitos da terceira revoluo industrial na
sociedade brasileira
Como aludido, a compreenso do debate sobre
democracia e participao ganha densidade se ob-
servarmos, como varivel-chave, o tipo de capitalis-
mo existente no Brasil ao longo de sua histria, pois
nos ajuda a conhecer suas permanncias e rupturas
nos dias de hoje. Em perspectiva histrica, isto ,
observando-se do perodo colonial ao final do sculo
19, no apenas a base da economia brasileira fora
fortemente regionalizada como o modelo fora forte-
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Democracia e participao no Brasil: descentralizao e cidadania face ao capitalismo contemporneo
mente exportador. A colonizao de cunho
exploratrio simplificou as relaes sociais (no senti-
do de no permitir a existncia de classes sociais
autnomas) e fez da Coroa o verdadeiro poder cen-
tral, mas com braos bem definidos nos extensos ter-
ritrios brasileiros. Embora simplificadas as relaes
sociais, o papel do Brasil Colnia fora extremamente
complexo, pois submetido lgica global do capita-
lismo comercial: explorao de matrias-primas, co-
mrcio de escravos, compra de produtos elaborados
na Europa, situao essa relativamente estvel at o
advento da Repblica. Somente ao final do sculo 19
surgem foras industrializantes, afinal consolidadas
na dcada de 1940, momento inicial que perdurou
por cinco dcadas e transformou o pas em uma na-
o urbano-industrial, embora com desigualdades
sociais e regionais presentes at hoje. A rapidez des-
se processo gritante, aguando velhas e criando
novas contradies ao, agora, capitalismo industrial.
O poder local (decorrncia necessria ao debate so-
bre democracia e participao), em seu veio
oligrquico, fora paulatinamente esvaziado com a di-
tadura de 1937 e com a atrao dos empregos/direi-
tos urbanos garantidos pela Era Vargas (tendo em
vista que ao trabalhador rural no fora concedido tais
direitos). A centralizao, agora sob o predomnio do
Estado nacional e do capitalismo industrial, fez-se de
forma impressionante. Em outras palavras, o pndu-
lo teria girado do oligarquismo local (VIANA, 1938)
ao centralismo republicano (mesmo que
mancomunado com elites locais e regionais).
Portanto, no perodo Vargas que se d tambm
o fenmeno da (clere) revoluo industrial, o que
significou o estabelecimento dos aludidos direitos
polticos e sociais simultaneamente constituio de
um modelo urbano-industrial. Na verdade, a Era
Vargas sintetiza incrivelmente uma tripla revoluo:
industrial; nacional (a formao de um Estado Naci-
onal capaz de fazer-se presente nos rinces e
universalizar-se); e social, em razo da criao de
direitos, legislao e instituies sociais inditas.
Ainda quanto ao regime poltico, uma nova reali-
dade centralista (a partir de 1937) confinou poltica e
institucionalmente os estados e municpios, o que, na
prtica, perdurou entre o regime militar e a
redemocratizao (1964-1988). A federao mante-
ve esse nome apenas formalmente. Evidentemente
os direitos sociais e polticos sofreram profundo re-
trocesso, pois democracia, participao,
descentralizao e cidadania foram conceitos exclu-
dos do vocabulrio autoritrio.
, portanto, somente em 1988, momento culmi-
nante da resistncia democrtica, que a situao de
inverte, de forma indita, pois a descentralizao,
agora sinnimo de participao e controle popular e
social, faz-se presente. Ocorre, contudo, como aludi-
mos, que ao lado dela a terceira revoluo industrial
dava e d novos contornos ao capitalismo, pois im-
pe o modelo de acumulao flexvel (substituto do
velho modelo fordista-keynesiano vigente desde o
aps-guerra, e vlido como vetor, embora com ou-
tros ingredientes, ao Brasil) como preponderante. Tal
modelo pode ser sintetizado na extrema flexibilizao
das relaes de produo donde o capital financei-
ro ocupa papel central , de trabalho e de consumo.
Segundo Harvey
4
(1992, p. 140-141),
A acumulao flexvel [...] se apia na flexibilidade
dos processos de trabalho, dos mercados de traba-
lho, dos produtos e padres de consumo. Caracte-
riza-se pelo surgimento de setores de produo in-
teiramente novos, novas maneiras de fornecimen-
to de servios financeiros, novos mercados e, so-
bretudo, taxas altamente intensificadas de inova-
o comercial, tecnolgica e organizacional [...].
Esses poderes aumentados de flexibilidade e mobi-
lidade permitem que os empregadores exeram pres-
ses mais fortes de controle do trabalho sobre uma
fora de trabalho de qualquer maneira enfraquecida
por dois surtos selvagens de deflao [na dcada
de 1970], fora que viu o desemprego aumentar nos
pases capitalistas avanados [...] para nveis sem
precedentes no ps-guerra. O trabalho organizado
foi solapado pela reconstruo de focos de acumu-
lao flexvel em regies que careciam de tradies
industriais anteriores e pela reimportao para os
centros mais antigos das normas e prticas
estabelecidas nessas novas reas. A acumulao
flexvel parece implicar nveis relativamente altos
de desemprego estrutural [...], rpida destruio e
reconstruo de habilidades, ganhos modestos
(quando h) de salrios reais [...] e o retrocesso do
poder sindical uma das colunas polticas do regi-
me fordista.
Como se v, a terceira revoluo industrial pro-
move a extrema flexibilizao dos fatores produti-
vos, tais como: o capital (ascenso de inditos e pre-
ponderantes mercados financeiros); as formas de
produo (just in time, subcontrao em perspecti-
va internacional, obsolescncia programada, entre
outras); os padres gerenciais (empresa enxuta,
reengenharia, downsying); a fora de trabalho (ten-
do em vista a precarizao e as inmeras formas
temporrias e parciais de contratao, com impactos
diretos na organizao do trabalho, fragilizando-o); a
circulao dos bens e servios (em razo dos nichos
de produo, desovados pela segmentao do con-
sumo, em que o marketing e a propaganda ocupam
papel central, reforando alm do mais a ideologia
do descartvel). Todo esse movimento ope-se ao
modelo fordista e keynesiano (marcado pela rigidez
da utilizao dos fatores produtivos) vigente nos pa-
ses de capitalismo central e, embora com outros con-
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tornos, tambm est presente no Brasil e em vrios
pases de capitalismo perifrico. No caso brasileiro,
a Era Vargas, como apontamos, teve inmeros ele-
mentos marcados pelo vetor Estado (com alguns as-
pectos semelhantes social democracia europia),
isto , o desenvolvimento e a criao de direitos soci-
ais foram capitaneados pelo Estado.
Especificamente em relao fora de trabalho
e aos direitos sociais
5
, todos os aspectos acima refe-
ridos esto presentes no Brasil, com o agravante de
a economia brasileira ser historicamente dependente
das esferas decisrias internacionais (dvida externa,
nvel do chamado risco pas, investimentos estran-
geiros, capital de curto prazo, tecnologia de ponta),
alm de extremamente oligopolizada. Em termos de
distribuio de renda, tambm historicamente jamais
a riqueza fora distribuda na proporo em que fora
criada
6
. Nesse cenrio, o capitalismo desorganiza-
do e o capitalismo de cassino, para usar duas de-
nominaes conhecidas sobre o modelo flexvel que
vem surgindo da terceira revoluo industrial, que-
rem justamente expressar respectivamente a ausn-
cia de uma coordenao internacional dos capitais
pelo Estado e a predominncia, antes nunca vista, do
capital financeiro sobre o produtivo, a ponto de diari-
amente circularem entre 1,5 e 3 trilhes de dlares
em papis, virtuais portanto. Como a quantidade de
mo-de-obra nos trs segmentos da economia ,
como aludimos, cada vez mais diminuta, tanto o em-
prego formal como os direitos sociais so profunda-
mente atingidos pela dinmica do novo capitalismo
contemporneo. No bastassem tais questes estru-
turais, a hegemonia das idias ultraliberais presen-
te em governos, instituies multilaterais, universida-
des, na mdia, nos think-tanks, na agenda interna e
externa, e no manejo poltico dos fatores produtivos
de fato impe-se como irrecorrvel, pois todos os
espaos ideolgicos foram paulatinamente ocupados.
Embora sempre tenha havido e ainda haja resistnci-
as, notrio o enquadramento das discusses acer-
ca do modelo de desenvolvimento e das polticas p-
blicas pela tica dos pressupostos ultraliberais.
Tudo isso contrasta com o vetor sado da Consti-
tuio de 1988. Afinal, o prprio momento de elabo-
rao da Constituio o declnio das teses hetero-
doxas, a decretao da moratria e a crise inflacio-
nria e da dvida externa j representou um
contrafluxo importante aos desgnios dos constituin-
tes. Portanto, de um lado h um capitalismo
informalizante, precarizador das relaes de traba-
lho, financeirizado e mundializado (e sem a existn-
cia de um contrapoder, dado o ocaso do socialismo)
e de outro uma Constituio democrtica,
descentralizante, voltada participao popular e
ampliao dos direitos de cidadania: esses movimen-
tos representam um verdadeiro choque entre duas
foras contrrias. Com isso, a era dos direitos
(BOBBIO, 1992) desfaz-se em boa medida no capi-
talismo flexibilizado. Como exemplo, o peso das
contrapartidas exigidas pelo FMI e pelo Banco Mun-
dial financiadores robustos das sociedades perif-
ricas, caso da brasileira , alm dos constrangimen-
tos fiscais e da ausncia de poupana interna, entre
outros, so cruciais.
No que tange aos municpios locus da partici-
pao popular e da democracia semidireta, tal como
intentada pelos constituintes de 1988 , o aumento
exponencial em seu nmero, aps 1988 (foram cria-
dos cerca de 40% a mais), com todo o aparato exe-
cutivo/legislativo das grandes cidades, torna a exis-
tncia da maior parte deles completamente depen-
dente dos repasses federais, o chamado Fundo de
Participao dos Municpios. Em outras palavras,
novos poderes e institucionalidades federativos con-
cedidos aos municpios tornam sua aplicabilidade ex-
tremamente dificultada por toda sorte de obstculos
e constrangimentos provenientes: do capitalismo
mundializado, das entidades multilaterais (ambos
direcionam o papel dos municpios), dos limites fis-
cais, e tambm institucionais, em razo da ausncia
de prerrogativas aos municpios por decises inter-
postas pelo TSE e pelo Congresso Nacional. Tudo
isso afeta, de diversas formas, a democracia e a par-
ticipao no Brasil que, a despeito desse conjunto de
constrangimentos, vm avanando, embora num rit-
mo e numa dimenso aqum do esperado
7
.
Apesar de todas essas dificuldades, arranjos pol-
tico-federativos, institucionais, societrios, das polti-
cas pblicas e outros tambm, compem o cenrio
da democracia brasileira, num incrvel processo de
inovao, ao mesmo tempo problemtico e exitoso,
mas voltado busca de alternativas aos constrangi-
mentos promovidos pela acumulao flexvel e pela
hegemonia ultraliberal.
Por fim, cabe ressaltar que a luta social em prol
da democratizao das sociedades (participao po-
pular, informaes transparentes, distribuio mais
eqitativa dos recursos pblicos e da riqueza criada,
entre inmeros outros aspectos) na atual quadra do
capitalismo contemporneo, dado que voltado acu-
mulao em bases antitticas ao experimentado pelo
ps-guerra, est em permanente processo. Nesse
sentido, mesmo o Brasil tendo enveredado pela agenda
ultraliberal desde 1990 com supervit primrio e a
precedncia da responsabilidade fiscal, mas sem a
contrapartida da responsabilidade social), h um con-
junto de polticas pblicas que vem avanando no
que tange utilizao dos recursos pblicos em prol
da distribuio da renda que merece anlise. Afi-
nal, a democracia e a participao popular temas
eminentemente polticos ampliam-se ao incorporar
elementos substantivos democratizao: a distribui-
o da renda e a preocupao com as polticas soci-
ais como extenso da democracia. Em outras pala-
251
vras, a democracia, desde a dcada de 1930, e ainda
mais aps a redemocratizao, torna-se polissmica,
pois no pode mais ser circunscrita arena poltico-
institucional, embora continue a contempl-la. A pr-
pria lgica dos conselhos gestores de polticas pbli-
cas confirma esta assertiva, dado que articula a ges-
to oramentria de polticas especficas participa-
o popular, o que implica na fiscalizao das verbas
utilizadas. o que veremos a seguir, de forma breve.
Democracia, participao e cidadania nas pol-
ticas pblicas
A Constituio de 1988, ao ampliar direitos,
constitucionalizou verbas (conhecidas como verbas
carimbadas) em reas essenciais, tais como educa-
o e sade, e paulatinamente vem promovendo con-
tornos sistmicos s principais polticas pblicas, ca-
sos das aludidas reas de sade (SUS) e da educa-
o (Fundo de Manuteno e Desenvolvimento da
Educao Bsica - FUNDEB), mas tambm da as-
sistncia social (Sistema nico de Assistncia So-
cial - SUAS) e da segurana (Sistema nico de Se-
gurana Pblica - SUSP). Em razo de espao, utili-
zaremos apenas o exemplo do SUS, tendo em vista
ter sido pioneiro e possivelmente o mais bem sucedi-
do aos propsitos a que se prope.
A lgica dos sistemas significa que as verbas ca-
rimbadas inscrevem no oramento a obrigatoriedade
de financiar reas sociais especficas. A idia de um
sistema nico implica que a Unio e todos os estados
e municpios (por meio de competncias e distines)
devem ter como parmetro a Constituio e um con-
junto de normas infraconstitucionais no que tange
utilizao de recursos pblicos nas reas aludidas.
Note-se que essa constitucionalizao significa a ga-
rantia de que, independentemente de quem esteja no
poder, sero utilizados percentuais pr-fixados do or-
amento quanto a reas bsicas. Isso extremamen-
te positivo tendo em vista a histrica apropriao do
Estado pelas mais variadas elites. Contudo, o desejo
soberano do cidado no momento do voto, constitu-
indo-se em maioria representa um menor peso quanto
alocao do oramento. Em outras palavras, h uma
tenso entre esses dois argumentos legtimos. Mas
dadas as caractersticas poltico-sociais do pas sua
formao histrica colonial, latifundiria e escravista,
o papel da histrica e profunda desigualdade social, a
formao autoritria do Estado e a tutela das moder-
nas classes sociais no ps-1930, entre outras , consi-
dera-se prefervel a constitucionalizao das verbas,
como de poltica de Estado, e no de governo, o que
garantiria sua perenidade.
Especificamente quanto ao SUS, seus principais
marcos institucionais so: a Constituio Federal de
1988 (BRASIL, 1999, artigos 196 a 200); a Emenda
29; a Regulamentao da PEC 29; a Lei 8080; a Lei
8142; a Norma Operacional da Assistncia Sade
NOAS/SUS 2002; a Norma Operacional Bsica
NOB/SUS 01/96 (BRASIL, 2007). Note que o pro-
cesso de regulamentao do sistema de sade obtm
significativo avano com a promulgao da Lei Org-
nica de Sade, Lei n. 8.080, de setembro de 1990, pois:
a) define o SUS como um conjunto de aes e
servios de sade prestados por rgos e ins-
tituies pblicas em todos os nveis de gover-
no com carter complementar para a inicia-
tiva privada;
b) disciplina a atuao permanente da anlise das
condies de sade e de seus determinantes;
c) atribui responsabilidades pela formulao das
polticas de sade e de assistncia;
d) determina seus princpios e diretrizes, ressal-
tando-se, entre outros, a universalidade de
acesso, a integralidade da assistncia, a eqi-
dade, a participao da comunidade, a
descentralizao poltico-administrativa com
direo nica em cada esfera de governo e
articulao dos recursos financeiros,
tecnolgicos, materiais e recursos humanos de
todos os nveis (esses aspectos so os mais
marcantes para a demonstrao da importn-
cia do SUS);
e) define as atribuies e competncias de cada
nvel de governo.
No que tange aos municpios, define o
gerenciamento e a execuo dos servios pblicos
de sade ao criar sistemas locais. Quanto aos esta-
dos, baliza a promoo e descentralizao dos ser-
vios e aes de sade, o que implica o apoio tcni-
co e financeiro aos municpios. Apenas supletiva-
mente os estados executaro aes e servios de
sade. Suas atribuies referem-se, principalmen-
te, ao acompanhamento, ao controle e avaliao
das redes hierarquizadas do SUS, bem como a ges-
to dos sistemas pblicos de alta complexidade, de
referncia regional e estadual. Tambm em 1990
foi sancionada a Lei n. 8.142 que dispe sobre a
participao da comunidade na gesto do SUS e
sobre as transferncias intragovernamentais de re-
cursos financeiros na rea da sade. Como disse-
mos, a participao social que pode se desdobrar
em controle social adquire contornos institucionais
de forma clara aps a democratizao.
J a Norma Operacional Bsica NOB/SUS 93
procurou disciplinar a construo do Sistema nico
de Sade. Para Arretche (1996), esta norma fortalece
a relao entre governo federal e municpios e supe
graus distintos de responsabilidade sobre a gesto dos
servios. A NOB em foco estabeleceu que a habilita-
o ao SUS somente pode ocorrer por solicitao
municipal. Cumpridos os requisitos bsicos e aprova-
da a adeso ao processo de municipalizao das pol-
Democracia e participao no Brasil: descentralizao e cidadania face ao capitalismo contemporneo
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ticas de sade, as cidades passam a ter inmeras atri-
buies na gesto do sistema local de sade, que dife-
rem de acordo com o modelo de adeso.
Em termos histricos, desde 1998 o sistema de
sade foi submetido a uma profunda reestruturao
com a entrada em vigor de uma nova regulamenta-
o, a Norma Operacional Bsica do Sistema nico
de Sade/1996, a NOB-96. Sua diretriz foi sintetiza-
da no lema Gesto plena com responsabilidade pela
sade do cidado. Os princpios se mantiveram, isto
, a universalidade, a eqidade, a integralidade da
assistncia e a responsabilizao do Estado pela sade
dos cidados, mas com as seguintes alteraes:
a) radical avano na responsabilidade dos muni-
cpios pela gesto da poltica de sade e mais
ainda em sua responsabilizao pela gesto da
poltica de sade com a criao do SUS muni-
cipal, que consiste em subsistemas, um para
cada municpio, que deve responder pela tota-
lidade das aes e de servios de ateno
sade no mbito do SUS;
b) redefinio do papel dos estados e da Unio
na gesto do Sistema. Determina-se que es-
tes so sempre co-responsveis pelo SUS em
suas respectivas competncias ou na ausn-
cia da funo municipal;
c) redefinio dos modelos de gesto municipal da
sade. Essa nova normatizao reviu os mode-
los ento vigentes e criou duas novas categori-
as distintas de gesto s quais os municpios
podem se habilitar: a Gesto Plena da Ateno
Bsica e a Gesto Plena do Sistema Municipal
(BARRETO JUNIOR; SILVA, 2004).
Em relao ao arcabouo institucional de gesto
do SUS, a Unio ficou encarregada do financiamen
to e formulao da poltica
nacional de sade, bem como
da coordenao das aes
intergovernamentais. O Go-
verno Federal isto , o Mi-
nistrio da Sade tem auto-
ridade para tomar as decises
mais importantes nesta polti-
ca setorial (ARRETCHE,
2004, p. 22). A principal are-
na de formulao da poltica
nacional tem sido o prprio
poder Executivo e apenas
marginalmente o Congresso
Nacional. Os estados e muni-
cpios vm sendo, dessa for-
ma, enquadrados nessa nova
moldura
8
, respondendo por-
tanto aos novos desafios co-
locados pela terceira revoluo industrial: empobreci-
mento das classes mdias, o que leva maior procura
pelo sistema pblica de sade; informalidade e preca-
riedade das relaes de trabalho, o que implica um
maior nmero de acidentes no exerccio do trabalho
(quesito em que o Brasil campeo), demandando
ainda mais ao sistema pblico; crise do sistema priva-
do de sade, por motivos diversos, sobrecarregando
sobremaneira setor pblico; entre outros aspectos.
Quanto aos governos locais locus da democra-
cia participativa , tornaram-se agentes de
implementao das polticas formuladas pelo Minis-
trio da Sade. Em outras palavras, o governo fede-
ral dispe de recursos poltico/institucionais para in-
fluenciar os governos locais, afetando sua agenda.
A participao de estados e municpios no processo
de formulao da poltica de sade, por sua vez, est
institucionalizada por meio de Conselhos com repre-
sentao de estados e municpios (ARRETCHE,
2004, p. 23). A NOB 93 institucionalizou a Comisso
Intergestores Tripartite e as comisses Intergestores
Bipartite que, juntamente com o Conselho Nacional
de Sade, so fruns de pactuao da poltica nacio-
nal de sade. Tais fruns so mecanismos de discus-
so, e de poder, entre as unidades da federao. A
institucionalizao desses espaos suprimiu do Mi-
nistrio da Sade a possibilidade de estabelecer uni-
lateralmente as regras de funcionamento do SUS.
Tais Conselhos funcionam como um mecanismo de
contrapeso concentrao de autoridade conferida
ao Executivo Federal (ARRETCHE, 2004, p. 23).
No se deve confundi-los, contudo, com os Conse-
lhos populares. Estes, quando funcionam, represen-
tam importantes espaos de participao popular,
superando assim a lgica estritamente institucional
da democracia parlamentar.
Como se observa, a lgica do SUS assim como
do Fundeb, do SUAS e do SUSP, embora haja diferen-
as quanto origem dos re-
cursos e s contrapartidas
entre os trs nveis da federa-
o sintetiza o sentido ex-
pandido de democracia, como
afirmamos, pois articula a po-
ltica social: lgica do siste-
ma, com predominncia fede-
ral na articulao das polticas
com os entes federados; ao
papel especfico do municpio;
constitucionalizao das ver-
bas; e participao popular.
Em outras palavras, elemen-
tos federativos institucionais,
portanto somam-se parti-
cipao poltica, sobretudo
popular, via conselhos ges-
tores, e ampliao dos direi-
tos de cidadania, respondendo assim, de certa forma,
aos desafios do capitalismo contemporneo. Denota-
se aqui a juno teoricamente relevante entre
Francisco Fonseca
Tendo em vista o debate sobre
descentralizao e poder
local no Brasil, que se
institucionalizou como canais
de participao na Constitui-
o de 1988, observamos o
contramovimento da acumula-
o flexvel advindo da terceira
revoluo industrial.
Rev. Katl. Florianpolis v. 10 n. 2 p. 245-255 jul./dez. 2007
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institucionalizao de procedimentos referentes s po-
lticas pblicas e participao popular, por sua vez tam-
bm institucionalizada enquanto locus de atuao
9
.
importante ressaltar que esse breve histrico e
anlise da dinmica do SUS sintetiza as seguintes
questes: a) a resposta do Estado brasileiro, no setor
da sade, quanto demanda pela ampliao e
organicidade das reas sociais, sobretudo sade e
educao; b) a relao entre esta ampliao como
marco da democracia social e a lgica federativa
do sistema poltico brasileiro, o que, alis, diz muito
quanto democracia poltico/institucional; c) o papel
da participao popular na gesto da sade, o que
implica, ao menos de forma potencial, a tentativa de
levar a cabo a democracia participativa no pas ps-
1988; d) os impactos da terceira revoluo industrial,
por meio do modelo de acumulao flexvel, quanto
ao aumento da demanda pelos servios pblicos de
sade; e e) a importncia de analisarmos todos esses
aspectos, sobretudo as vicissitudes empricas da cons-
truo do SUS como uma combinao de demandas
histricas com novos arranjos polticos, federativos,
institucionais e sociais.
Consideraes finais
Tendo em vista o debate sobre descentralizao
e poder local no Brasil, que se institucionalizou como
canais de participao na Constituio de 1988, ob-
servamos o contramovimento da acumulao flex-
vel advindo da terceira revoluo industrial. Em tal
contramovimento, a fora de trabalho experimenta
retrocessos quanto aos direitos do trabalhador em
vrias dimenses: ocupaes parciais, temporrias e,
sobretudo, precrias e informais, em contraste ao
emprego formal construdo desde a dcada de 1930;
direitos sociais sintetizados no welfare state (em suas
vrias gradaes, dependendo do pas) em franco
retrocesso e focalizao (contraface da
universalizao); predominncia da lgica fiscal so-
bre a social. Tudo isso sintetizado na hegemonia
internacional das idias ultraliberais, personificadas
na agenda mundial (que se aplicaram sobretudo aos
pases perifricos), na mdia, nos departamentos de
economia de determinadas universidades brasileiras
e internacionais, e sobretudo nos financiamentos do
Fundo Monetrio Internacional e do Banco Mundial,
alm dos outros fruns internacionais, tais como a
Organizao Mundial do Comrcio e as infinitas ro-
dadas de liberalizao do comrcio mundial.
Embora sejam dois movimentos contrrios (o
ethos de 1988 e os efeitos da acumulao flexvel),
h respostas interessantes e alternativas no Brasil:
a lgica dos sistemas (sintetizada no SUS, mas v-
lida para outras polticas pblicas) de certa forma
consegue deter, ao menos parcialmente, o gigantes-
co movimento de excluso de direitos. Dado que a
estrutura econmica do capitalismo contemporneo
profundamente precarizadora, poupando signifi-
cativamente a contratao de trabalhadores, ao
Estado parece caber um papel ainda mais atuante,
em termos sociais, do que teve no passado recente.
Como sua capacidade para fazer grandes investi-
mentos pequena, notadamente aos Estados peri-
fricos, caso do Brasil, a constitucionalizao de
recursos, associada gesto popular (conselhos
gestores) e execuo municipal das polticas de
sade, uma forma inovadora capaz de responder
politicamente s transformaes do capitalismo.
Mesmo que seus efeitos sejam parciais, trata-se de
uma importante resposta culminantes das lutas
populares desde a dcada de 1970 da democracia
e da participao face aos impactos do capitalismo
contemporneo.
A articulao de diversas variveis, tais como o
papel dos municpios, no contexto federativo da
democracia poltico/institucional, o que implica arti-
culao de nveis de governo e de mecanismos de
polticas pblicas; a resposta do Estado brasileiro aos
efeitos da terceira revoluo industrial, por meio de
polticas pblicas; o papel da participao popular (via
conselhos gestores), que reconfigura a democracia
parlamentar; e a reinterpretao da cidadania, ten-
do em vista seus mltiplos significados, isto , como
direitos sociais, como direito participao (poltica)
da gesto, como universalizao de direitos bsicos,
e como aproximao ao nvel local do exerccio do
direito sade e educao. Todos esses aspectos
condensam-se tendo em vista os efeitos da terceira
revoluo industrial e as respostas do Estado brasi-
leiro perante eles, ao lado das histricas lutas pela
democratizao da sociedade brasileira (em vrias
dimenses), compondo um quadro complexo, porm
claro, sobre o grande laboratrio poltico/social que
o Brasil do ps-1988 aos dias de hoje.
Referncias
ARRETCHE, M. Mitos da descentralizao: maior
democracia e eficincia nas polticas pblicas? Revista
Brasileira de Cincias Sociais, So Paulo: ANPOCS, ano
11, n. 31, p. 44-66, 1996.
______. Federalismo e polticas sociais no Brasil: pro-
blemas de coordenao e autonomia. So Paulo em
Perspectiva, So Paulo: Fundao SEADE, v. 18, n. 2, p.17-
26, abr./jun. 2004.
BARRETO JUNIOR, I. F.; SILVA, Z. P. Reforma do Sistema
de Sade e as novas atribuies do gestor estadual. So
Paulo em Perspectiva. So Paulo: Fundao SEADE, v.
18, n. 3, p. 47-56, jul./set. 2004.
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Rev. Katl. Florianpolis v. 10 n. 2 p. 245-255 jul./dez. 2007
254
BOBBIO, N. Era dos direitos. Rio de Janeiro: Campus, 1992.
BRASIL. Constituio da Repblica Federativa do
Brasil. Promulgada em 5 out. 1988. So Paulo: Atlas, 1999.
______. Ministrio da Sade. Legislao. Normas Bsicas
do SUS. Disponvel em: < http://portal.saude.gov.br/portal/
saude/>. Acesso em: jan. 2007.
FERREIRA, S. Federalismo fiscal, municpios: despesa com
sade e transferncias federais. Informe-se, BNDES, n. 38,
2002. Disponvel em:< http://www.federativo.bndes.gov.br/
clientes/federativo/resposta_aut.asp?texaut=Ferreira>.
Acesso em: jan. 2007.
FONSECA, F. O consenso forjado a grande imprensa e a
formao da agenda ultraliberal no Brasil. So Paulo:
HUCITEC, 2005.
FREYRE, G. Casa grande & senzala: formao da famlia
brasileira sob o regime de economia patriarcal. So Paulo:
Global, 2003.
GESTO PBLICA E CIDADANIA. Iniciativa da
Fundao Getlio Vargas e Fundao Ford com apoio do
BNDES. Programa Gesto Pblica e Cidadania.
Disponvel em: <http://inovando.fgvsp.br/>. Acesso em:
jan. 2007.
HARVEY, D. Condio ps-moderna. Rio de Janeiro:
Loyola, 1992.
IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatsitca.
Estatsticas do sculo XX. Disponvel em <http://
www.ibge.gov.br/seculoxx/default.shtm>. Acesso em: fev.
2007.
LEAL, V. N. Coronelismo, enxada e voto. So Paulo: Alfa-
Omega, 1975.
MARQUES, E. C.; ARRETCHE, M. Condicionantes locais
da descentralizao das polticas de sade. Cadernos do
CRH, Salvador, v. 39, p. 55-81, 2003.
MEDICI, A. El desafo de la descentralizacin:
financiamiento pblico de la salud en Brasil. BID,
Washington DC, 2002.
QUEIROZ, M. I. P. de. Bairros rurais paulistas: estudo
sociolgico. Revista do Museu Paulista, So Paulo, n. 17,
p. 63-206, 1967.
______. Cultura, sociedade rural, sociedade urbana no
Brasil. So Paulo: EDUSP, 1978.
SADER, Eder. Quando os novos personagens entram
em cena: experincias, falas e lutas dos trabalhadores
da Grande So Paulo (1970-80). Rio de Janeiro: Paz e
Terra, 1988.
SANTOS JR. O. A. dos. Democracia e governo local
dilemas da reforma municipal no Brasil. Rio de Janeiro:
Revan, 2001.
SINGER, P. A Cidadania para todos. In: PINSKY, J.; PINSKY,
C. (Org.). Histria da cidadania. So Paulo: Contexto, 2003.
p. 191-263.
SOUZA, A.; LAMOUNIER, B. (Org.). De Geisel a Collor:
o balano da transio. So Paulo: Sumar, 1990.
TOCQUEVILLE, A. De la dmocratie en Amrique. Paris:
Calmann Lvy, 1951.
VIANA, O. Populaes meridionais do Brasil histria,
organizao e psycologia. So Paulo: Companhia Editora
Nacional, 1938.
Notas
1 Denominamos ultraliberal o movimento conhecido como
neoliberal em razo da radicalidade tanto de seus diagnsticos
como de suas proposies. No bastasse isso, neo indica
novo, mas as atuais idias liberais remontam ao final do sculo
19, tendo se desenvolvido no sculo 20. O neoliberalismo fora
novo em relao ao liberalismo vigente at o sculo 19, tendo
em vista que seus inimigos eram outros: no mais as monarquias
absolutistas e as corporaes de ofcio, e sim o socialismo, a
social democracia, os sindicatos, entre outros.
2 A grande mdia como ator poltico/ideolgico e representante
de setores do capital e das classes mdias postou-se de
forma extremamente contrria a esse conjunto de novos
direitos sociais. Apesar do poder que os jornais possuem em
relao aos formadores de opinio, os constituintes,
lastreados nos movimentos sociais e populares e num intenso
clima de mobilizao popular, inscreveram tais artigos na
Constituio. Para uma anlise desta mobilizao, em relao
posio da grande imprensa, ver Fonseca (2005).
3 importante ressaltar que justamente no ano em que fora instalada
a Assemblia Constituinte o Brasil declarou moratria da dvida
externa. Assim, houve uma contradio interna no sentido de
demandas pela ampliao de direitos e de gastos sociais e o
aperto fiscal e oramentrio existente, cuja moratria veio a somar-
se como um constrangimento produtor de inmeros impactos.
O fato de, ainda assim, os constituintes terem ampliado direitos
e gastos mostra o quo importante fora aquele momento e o
quo significativa a atual Constituio.
4 importante ressaltar que a perspectiva deste autor, tal como
a nossa, tem como pressuposto a chamada Escola da
Regulao.
Francisco Fonseca
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5 Para uma importante e detalhada relao entre direitos do
trabalhador e direitos sociais, ver Singer (2003).
6 Segundo o estudo do IBGE, o Brasil cresceu cerca de uma
centena de vezes durante o sculo 20, porm chega aos
dias de hoje como um dos pases de pior distribuio de
renda do mundo, tendo ndices comparveis a pases
africanos. Por fim, o pas est entre as 15 potncias industriais
do mundo. Tal paradoxo pode ser tambm observado na
relao entre ndice de Gini, que mede o grau de
concentrao de renda de um pas, e o consumo de produtos
de luxo. Nessa relao, nosso ndice histrico fortemente
concentra dor, o que explica a extrema pobreza versus o
consumo em nveis e padres europeu e estadunidense de
uma elite constituda por milionrios e pelas classes mdias
superiores (IBGE, 2007).
7 O Programa Gesto Pblica e Cidadania (2007), da
Fundao Getlio Vargas (FGV/SP), que completou dez
anos, notabilizou-se justamente por selecionar e
armazenar experincias de gestes pblicas,
particularmente de pequenos municpios, voltadas
participao e gesto pblica promotora da cidadania
atinente, portanto, ao ethos da Constituio de 1988.
Trata-se da demonstrao, entre outros exemplos, de
como possvel avanar na democratizao, na
participao popular e na cidadania.
8 esta estrutura institucional que explica que, ao longo dos
anos 1990, o Ministrio da Sade tenha conquistado a
adeso dos governos estaduais e municipais ao SUS. Em
maio de 2002, 5.537 dos 5.560 municpios brasileiros 99,6%
do total haviam assumido a gesto parcial ou integral dos
servios de sade. Em 2000, os municpios brasileiros foram
responsveis, em mdia, por 89% do total da produo
ambulatorial no Brasil, com um desvio padro de 19%
(consideradas todas as categorias de provedores), e por
84% da rede ambulatorial, mdia esta acompanhada de
desvio padro decrescente. Isto , a rede e a produo de
servios ambulatoriais se tornaram basicamente municipais,
o que no era absolutamente a realidade da distribuio
destes servios no incio dos anos 1990 (MARQUES;
ARRETCHE, 2003). Esses resultados so, em boa medida,
explicados pela capacidade de o Ministrio da Sade induzir
as decises dos governos municipais. Estes eram
responsveis por 9,6% do total do gasto consolidado em
sade em 1985, por 35% em 1996 (MEDICI, 2002) e por 43%
em 2000 (FERREIRA, 2006). Pelo conceito de origem dos
recursos, a participao dos municpios passou de 9,3%
em 1985 para 28% em 1996 (MEDICI, 2002).
9 claro que h todo um debate acerca da centralizao
promovida pelo SUS, que foge dos objetivos deste trabalho.
De toda forma, importante observar que os municpios so
agentes de implementao, embora no de elaborao, das
polticas de sade no pas.
Democracia e participao no Brasil: descentralizao e cidadania face ao capitalismo contemporneo
Francisco Csar Pinto da Fonseca
Doutor em Histria Social pela Universidade de So
Paulo (USP)
Mestre em Cincia Poltica pela Unicamp.
Professor de Cincia Poltica na Fundao Getlio
Vargas de So Paulo (FGV/SP)
Departamento de Fundamentos Sociais e Jurdicos
da Administrao
Rua Itapeva, 474, 7. andar
So Paulo So Paulo
CEP: 01332-000
Rev. Katl. Florianpolis v. 10 n. 2 p. 245-255 jul./dez. 2007
FONTE:
FONSECA, Francisco. Democracia e participao no
Brasil: descentralizao e cidadania face ao capitalismo
contemporneo. Rev. katlysis [online]. 2007, vol.10, n.2,
pp. 245-255. ISSN 1414-4980. Disponvel em:
<http://www.scielo.br/pdf/rk/v10n2/a13v10n2.pdf>.
Acesso em: 5 setembro 2014.

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