Protocolo Rede Capital 2013 Sublinhado

REDE CAPITAL
SERVIOS DE ATENDIMENTO MULHER.

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Protocolo de Atuao da Rede de Atendimento s Mulheres em
Situao de Violncia do Municpio do Rio de Janeiro
Rio de Janeiro
2013
Subsecretaria Estadual de Polticas para as Mulheres /SEASDH
Superintendncia Estadual de Enfrentamento Violncia contra a Mulher / SEASH
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Srgio Cabral
Governador do Estado do Rio de Janeiro
Zaqueu da Silva Teixeira
Secretrio de Estado de Assistncia Social e Direitos Humanos SEASDH
Adriana Mota
Subsecretria Estadual de Polticas para as Mulheres SPMulheres-RJ/SEASDH
Marcelle Lyra
Superintendente Estadual de Enfrentamento Violncia contra a Mulher SPMulheres-RJ/SEASDH
Ransia dos Santos
Coordenadora da Rede de Servios de Atendimento Mulher SPMulheres-RJ/SEADH
Colaborao
Casa Abrigo Lar da MulherSPMulheres RJ/SEASDH
Casa Abrigo Viva Mulher Cora CoralinaSPM-Rio
Casa da Mulher de Manguinhos SPMulheres-RJ/SEASDH
Centro Especializado de Atendimento Mulher Chiquinha Gonzaga CEAM Chiquinha GonzagaSPM-Rio
Centro Integrado de Atendimento Mulher Mrcia Lyra CIAM Mrcia Lyra SPMulheres-RJ/SEASDH
Centro de Referncia de Mulheres da Mar Carminha RosaUFRJ
Defensoria Pblica do Estado do Rio de Janeiro
Disque Mulher SOS/ALERJ Assemblia Legislativa do Estado do Rio de Janeiro Comisso de Defesa dos Direitos da Mulher CDDM/ALERJ
Ministrio Pblico do Estado do Rio de Janeiro
Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres do Municpio do Rio de JaneiroSPM-Rio
Secretaria de Estado de Segurana Pblica
Secretaria de Estado de Sade
Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro
Tribunal de Justia do Estado do Rio de Janeiro
Alexandre Campos
Projeto grfico

Srgio Loureno - Design Grfico do Ncleo de Estudo de Polticas Pblicas em Direitos Humanos/CFCH/UFR
Arte logomarca da Rede Capital

2013. Subsecretaria de Polticas para as Mulheres/Secretaria de Estado de Assistncia Social e Direitos Humanos.
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SUMRIO
Apresentao ..................................................................................................................................................................7
1. Introduo ................................................................................................................................................................8
2. Marco Conceitual .................................................................................................................................................... 10
2.1 Rede ............................................................................................................................................................10
2.2Rede de Enfrentamento Violncia contra as Mulheres............................................................................10
2.3 Rede de Atendimento Mulher em Situao de Violncia.......................................................................11
3. A Rede Capital ..........................................................................................................................................................12
3.1 Objetivo......................................................................................................................................................12
3.2 Caractersticas de Ao................................................................................................................................12
3.3 Composio..................................................................................................................................................13
4. Finalidade do Protocolo.............................................................................................................................................16
5. Competncias das Instituies no mbito do Atendimento Especializado Mulher em Situao de Violncia no
Municpio do Rio de Janeiro..........................................................................................................................................17
5.1 Instituies de Defesa, Apoio e Orientao s Mulheres em Situao de Violncia ..................................17
5.1.1 Disques ...............................................................................................................................................17
5.1.2 Centros Especializados de Atendimento Mulher ............................................................................17
5.2Instituies da Sade ..................................................................................................................................22
5.2.1 Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro ............................................................................22
5.2.2Secretaria de Estado de Sade ..........................................................................................................33
5.3 Servios de Segurana Pblica de Ateno s Mulheres em Situao de Violncia ................................55
5.3.1 Delegacias Especializadas de Atendimento Mulher DEAMs ......................................................55
5.4 Sistema de Justia....................................................................................................................................60
5.4.1 Juizados da Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher ........................................................... 60
5.4.2 Central Judiciria de Abrigamento Provisrio da Mulher Vtima de Violncia Domstica e
Familiar CEJUVIDA ....................................................................................................................................65
5.4.3 Defensoria Pblica do Estado do Rio de Janeiro ..............................................................................67
6
5.4.4Ministrio Pblico Estadual ............................................................................................................ 69
5.5Instituies de Abrigamento Temporrio ................................................................................................ 70
5.5.1Casas abrigo ................................................................................................................................... 70
6. Fluxo da Rede Especializada de Atendimento Mulher da Capital do Estado do Rio de Janeiro ..........................73
Anexos
Anexo 1 - Protocolo de Atendimento Violncia Sexual SMS ................................................................................ 77
Anexo 2 - Ficha de NotificaoSMS ....................................................................................................................... 79
Anexo 3 - Protocolo de Atuao entre DEAM-Centro, I Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher,
Ministrio Pblico e Defensoria Pblica para a Proteo das Vtimas de Violncia Domstica, Familiar e de Gnero -
PROJETO VIOLETA ..........................................................................................................................................................83
Anexo 4 - Endereos e Telefones dos Servios de Atendimeto Mulher da Rede Capital ..........................................107
Anexo 5 - Glossrio de Siglas ........................................................................................................................................111
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APRESENTAO
A Subsecretaria de Polticas para as Mulheres, por meio da Superintendncia de Enfrentamento Violncia contra a
Mulher e da Coordenao da Rede de Servios Especializados de Atendimento Mulher, tem a honra de apresentar o
Protocolo de Atuao da Rede de Atendimento s Mulheres em Situao de Violncia do municpio do Rio de Janeiro
Rede Capital.
Desde o ano de 2007, a Rede de Servios de Atendimento s Mulheres em Situao de Violncia na Capital coordenada
pelo organismo estadual de polticas para as mulheres, atualmente a Subsecretaria de Polticas para as Mulheres
do Estado do Rio de Janeiro. Essa coordenao na capital se justifica por alguns fatores muito caractersticos da organi-
zao da Rede de Servios em nosso estado:
- o municpio do Rio de Janeiro o que concentra geograficamente o maior nmero de servios especializados
no atendimento mulheres em situao de violncia: 04 Centros Especializados de Atendimento Mulher; 03 Dele-
gacias Especializadas de Atendimento Mulher; 04 Juizados Especializados de Violncia Domstica e Familiar contra a
Mulher; 01 Ncleo de Defesa dos Direitos da Mulher da Defensoria Pblica; 01 Coordenao do Centro de Apoio Ope-
racional das Promotorias de Justia de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher; 02 Disques Denncia de Vio-
lncia contra a Mulher; 01 Abrigo para Mulheres em Situao de Violncia Domstica em Risco de Morte; e, 01
Central Judiciria de Abrigamento Provisrio (CEJUVIDA);
- o municpio do Rio de Janeiro o nico do estado que concentra servios vinculados s trs esferas da administrao
pblica: municipal, estadual e federal.
Estas caractersticas explicam a grande quantidade de mulheres em atendimento nos diferentes servios da Capital, seja
porque so moradoras da cidade, seja porque em suas cidades de origem no h servios especializados e a capital
acaba sendo o local mais vivel para o atendimento, seja porque em suas cidades de origem existem servios
especializados, mas a necessidade de maior segurana torna preferencial o atendimento em outro municpio.
Importante destacar que a Rede de Servios do Rio de Janeiro, ou simplesmente Rede Capital, se rene regularmente
todos os meses, na sede da Subsecretaria de Polticas para as Mulheres, com a inteno de afinar procedimentos, traar
estratgias comuns, discutir a poltica de enfrentamento violncia contra a mulher e criar as melhores condies para
um atendimento acolhedor, humanizado e eficiente.
Este Protocolo que agora apresentamos um dos frutos do intenso trabalho da Rede Capital e esperamos, com esta
publicao, dar mais uma contribuio para que as mulheres tenham direito a viver uma vida livre de violncia.
Adriana Valle Mota
Subsecretria de Polticas para as Mulheres
Rio de Janeiro, novembro de 2013.
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O enfrentamento Violncia contra as Mulheres tomou maior proporo, a partir da dcada de 90, com as articula-
es e interferncias dos Movimentos de Mulheres/Feministas, a consolidao de Conselhos de Direitos da Mulher,
das manifestaes populares, audincias pblicas e conferncias internacionais. Estas manifestaes reforaram a
necessidade do governo brasileiro em reconhecer nacional e internacionalmente a urgncia em promover e articu-
lar polticas pblicas de preveno, assistncia e reparao dos direitos das mulheres.
A elaborao dos I e II Planos Nacional de Polticas Pblicas para Mulheres de 2004 e 2007, respectivamente, e do
Pacto Nacional pelo Enfrentamento Violncia contra as Mulheres (2007), levou implementao no estado do
Rio de Janeiro de mais servios de atendimento a mulheres vtimas de violncia em diferentes instncias.
A Superintendncia Estadual de Polticas para as Mulheres, hoje Subsecretaria de Polticas para as Mulheres -
SPMulheres-RJ, adotou o conceito de municpio-plo, em 2007, dentro da perspectiva de descentralizao e regio-
nalizao de seus programas e servios.
Por definio, o Plo regional abriga um conjunto articulado em redes de instituies e servios voltados para o
enfrentamento violncia contra as mulheres numa regio ou territrio do estado. Operacionalmente, criou-se a
figura de municpio-plo que sedia e dinamiza o Plo regional, formada pelas redes de servios. O municpio-plo
deve, portanto, ter capacidade de oferecer servios referentes ao enfrentamento da violncia contra as mulheres,
dinamizando e fortalecendo a rede regional de servios.
Sabemos que o sistema em redes muito dinmico e passvel de inventar e reinventar cruzamentos entre si. Por-
tanto, no caso do enfrentamento violncia contra as mulheres, quanto mais o sistema for dinmico e os servios
estiverem sintonizados para resolverem, com presteza, os problemas imediatos, novos municpios-plo podero
existir, formando novos plos em microrregies ou territrios, segundo as caractersticas ou injunes locais. Isto
refora a idia de os municpios-plo serem os mais preparados para articular e integrar um conjunto de servios
de uma regio, microrregio ou territrio, num dado momento ou para enfrentar uma determinada situao locali-
zada.
A idia de Plos ou conjunto de servios descentralizados pressupe a ampliao da cobertura de atendimento
qualificado s mulheres em situao de violncia. Ao mesmo tempo, exige o fortalecimento dos vnculos institucio-
nais e a articulao entre os servios pblicos pertencentes s trs esferas de Governo, em parceria com a socieda-
de civil, situados numa regio ou territrio. Esta articulao em redes de servios tem por objetivo produzir impac-
tos considerveis no que se refere preveno, o combate e o atendimento das mulheres em situao de violncia
e risco de morte.
1. INTRODUO
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Em 2007 os municpios escolhidos como Plos regionais para o enfrentamento violncia contra a mulher no esta-
do do Rio de Janeiro eram: Capital (Municpio do Rio de Janeiro); Nova Iguau (Regio Metropolitana I - Baixada Flu-
minense); Niteri (Metropolitana II); Itaperuna (Regio Noroeste Fluminense); Campos (Regio Norte Fluminense);
Nova Friburgo (Regio Serrana); Cabo Frio (Regio Baixada Litornea); Volta Redonda (Regio Mdio Paraba); Vas-
souras (Regio Centro-Sul Fluminense); Angra dos Reis (Regio Costa Verde).
Sendo assim, desde 2007 a Rede de Servios do municpio do Rio de Janeiro passou a se chamar Rede Capital, que
surgiu a partir de encontros sistemticos destas instituies. Hoje, aps anos de articulao da referida Rede, faz-se
necessrio a sua institucionalizao.
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2.1. REDE
Quando falamos de rede estamos abordando um tecido de relaes e interaes que se estabelecem com uma
finalidade e se interconectam por meio de linhas de ao ou trabalhos conjuntos. Os pontos de rede podem ser
pessoas, instituies ou grupos. Sendo assim, o termo rede sugere a idia de articulao, conexo, vnculos,
aes complementares, relaes horizontais entre parceiros, interdependncia de servios para garantir a integrali-
dade da ateno aos segmentos sociais vulnerabilizados ou em situao de risco social e pessoal.
2.2. REDE DE ENFRENTAMENTO VIOLNCIA CONTRA AS MULHERES
O conceito de rede de enfrentamento violncia contra as mulheres diz respeito atuao articulada entre as ins-
tituies/ servios governamentais, no governamentais e comunidade, visando ao desenvolvimento de estratgias
efetivas de preveno e de polticas que garantam o empoderamento e construo da autonomia das mulheres, os
seus direitos humanos, a responsabilizao dos agressores e a assistncia qualificada s mulheres em situao de
violncia. Portanto, a rede de enfrentamento tem por objetivos efetivar os quatro eixos da Poltica Nacional de En-
frentamento Violncia contra as Mulheres- combate, preveno, assistncia e garantia de direitos e dar conta
da complexidade do fenmeno da violncia contra as mulheres (SPM, Rede de Enfrentamento Violncia contra as
Mulheres, Braslia, 2011, p.13).
(SPM, Poltica Nacional de Enfrentamento Violncia contra as Mulheres, Braslia, 2011. Fonte: http://www.sepm.gov.br/publicacoes-
teste/publicacoes/2011/politica-nacional
Eixos Estruturantes da Poltica Nacional de Enfrentamento Violncia contra as Mulheres
Preveno - Aes educativas e culturais que interfiram nos padres sexistas
Assistncia - Fortalecimento da Rede de Atendimento e capacitao de agentes pblicos
Enfrentamento e combate - Aes punitivas e cumprimento da Lei Maria da Penha
Acesso e garantia de direitos - Cumprimento da legislao nacional/internacional e iniciativas para o
empoderamento das mulheres
2. MARCO CONCEITUAL
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2.3. REDE DE ATENDIMENTO MULHER EM SITUAO DE VIOLNCIA
A rede de atendimento faz referncia ao conjunto de aes e servios de diferentes setores (em especial, da assis-
tncia social, da justia, da segurana pblica e da sade), que visam ampliao e melhoria da qualidade do aten-
dimento, identificao e ao encaminhamento adequado das mulheres em situao de violncia e a integralidade
e humanizao do atendimento. Assim, possvel afirmar que a rede de atendimento s mulheres em situao de
violncia parte da rede de enfrentamento violncia contra as mulheres, contemplando o eixo da assistncia
que segundo o previsto na Poltica Nacional de Enfrentamento contra as Mulheres, objetiva:
(...) garantir o atendimento humanizado e qualificado quelas em situao de violncia por meio da formao continu-
ada de agentes pblicos e comunitrios; da criao de servios especializados (Casas-Abrigo, Centros de Referncia,
Servios de Responsabilizao e Educao do Agressor, Juizados de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher,
Defensorias da Mulher); e da constituio/fortalecimento da Rede de Atendimento (articulao dos governos Federal,
Estadual/Distrital, Municipal e da sociedade civil para o estabelecimento de uma rede de parcerias para o enfrenta-
mento da violncia contra as mulheres, no sentido de garantir a integralidade do atendimento). (SPM, Rede de Enfren-
tamento Violncia contra as Mulheres, Braslia, 2011, p.14).
A rede de atendimento composta por duas categorias de servios:
- servios no especializados de atendimento mulher: hospitais gerais, servios de ateno bsica, delegacias co-
muns, polcia militar, polcia federal, Centros de Referncia da Assistncia Social/ CRAS, Centros Especializados de
Assistncia Social/CREAS, Ministrio Pblico, Defensorias Pblicas;
- servios especializados de atendimento mulher: Centros de Referncia de Atendimento Mulher, Ncleos de
Atendimento Mulher em Situao de Violncia, Centros Integrados de Atendimento Mulher, Casas -abrigo, Casas
de Passagem, Delegacias Especializadas de Atendimento Mulher ou Ncleos da Polcia de Atendimento Mulher,
Ncleos da Mulher nas Defensorias Pblicas, Promotorias Especializadas, Juizados da Violncia Domstica e Famili-
ar, Disques Mulher, servios de sade voltados para o atendimento aos casos de violncia contra a mulher gnero.
A Rede Capital, nesse sentido, uma rede de atendimento mulher em situao de violncia composta por servi-
os especializados.
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3.1- OBJETIVO
Ter uma atuao articulada e intersetorializada, potencializando ao mximo essas caractersticas, para tornar a
REDE mais dinmica, eficaz, onde a rota das mulheres em busca de seus direitos seja curta e rpida, especialmente
do acesso, com qualidade, segurana, justia, aos servios de sade, assistncia social e aos demais
instrumentos e meios necessrios proteo de seus direitos humanos.
3.2 - CARACTERSTICAS DE AO
- Horizontalidade - Mesmo cada participante pertencendo a uma estrutura vertical a ao conjunta se d de for-
ma transversal. Nenhuma instituio desta Rede exerce o papel de liderana sobre as demais e o que deve prevale-
cer a vontade coletiva de realizar as metas e objetivos comuns;
- Multiliderana - Cada participante constitui uma liderana a partir da instituio que representa. As decises,
mesmo assim, visam ao integrada, as metas e os objetivos comuns.
- Co-Responsabilidade- Alm da responsabilidade relativa instituio que representa, cada um assume a respon-
sabilidade conjunta pelo bom funcionamento da Rede.
- Compartilhamento - de recursos humanos, aprendizados e informaes entre as instituies, superando qualquer
forma de setorializao.
- Autonomia - o direito e a capacidade de estabelecer as regras para suas aes a favor do interesse coletivo,
mantendo cada um a responsabilidade de sua atuao.
- Diversidade - Tem a ver com a natureza das instituies, sua pluralidade e multiplicidade, diferentes ngulos de
viso ou de abordagem, heterogeneidade e variedade. Muitas vezes, tambm, podem ser encontrados na comu-
nho de contrrios, na interseo de diferentes, e ainda no respeito mtuo, promovendo, desta forma, a convivn-
cia e o aproveitamento de idias diferentes que convergem para resultados de interesse comum.
- Sustentabilidade - Capacidade de garantir representatividade e a participao institucional visando a interao
dos diversos atores envolvidos para efetiva continuidade da Rede
- Flexibilidade - Disposio para explorar idias novas e/ou diferentes, distanciando-se da austeridade comporta-
mental que impede a conciliao de interesses e a adequao s novas idias. saber escutar, compreender o que
se escuta, ponderar sobre que escutou e manter-se aberto ao dilogo, no impondo idias, mas discutindo-as no
campo intelectual sem levar o assunto discutido para o campo pessoal.
3. A REDE CAPITAL
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3.3- COMPOSIO
Vale ressaltar que a Rede Capital pode ser ampliada com a incluso de novos servios de atendimento, consonante
com o carter dinmico de uma rede. Hoje a Rede Capital composta pelos seguintes servios especializados de
atendimento mulher:
GOVERNO FEDERAL
Centro de Referncia de Mulheres da Mar Carminha Rosa (UFRJ)
GOVERNO ESTADUAL
Secretaria de Assistncia Social e Direitos Humanos Subsecretaria de Polticas para as Mulheres SPMulheres-RJ
CIAM Mrcia Lyra
Casa da Mulher de Manguinhos
Disque Mulher (SPMulheres-RJ/SEASH)
Casa Abrigo Lar da Mulher (SPMulheres-RJ/SEASH)
Coordenao da Sade da Mulher do Estado do Rio de Janeiro
rea Tcnica de Aes contra a Violncia
Grupo Tcnico de Ateno, Cuidado e Preveno Violncia
Composio GT Violncia: rea Tcnica da Preveno Violncia, rea Tcnica de Sade da Mulher, rea Tcnica de Sade da Cri-
ana, rea Tcnica de Sade do Adolescente, rea Tcnica de Sade do Idoso, rea tcnica das Populaes em situaes de vulne-
rabilidade, Assessoria de Gesto Participativa, rea Tcnica de Sade Mental, Gerncia de DST/AIDS, Superintendncia de Unida-
des Prprias, Assessoria de Humanizao, Superintendncia de Assistncia Farmacutica.
Secretaria de Segurana Pblica
Chefia de Polcia Civil
Diviso de Polcia de Atendimento Mulher DEAM Centro; DEAM Jacarepagu; DEAM Oeste
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Tribunal de Justia do Estado do Rio de Janeiro
Comisso Judiciria de Articulao dos Juizados de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher (CEJEM)
Central Judiciria de Abrigamento Provisrio (CEJUVIDA)
Juizados da Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher
I Juizado Centro;
II Juizado- Campo Grande
III Juizado Jacarepagu
VI Juizado Leopoldina
Defensoria Pblica do Estado do Rio de Janeiro
Coordenao de Defesa dos Direitos da Mulher da Defensoria Pblica do estado do Rio de Janeiro
Ncleo de Defesa dos Direitos da Mulher da Defensoria Pblica do Estado do Rio de Janeiro NUDEM
Equipe Multidisciplinar
Defensoria Pblica do estado do Rio de Janeiro nos: I, II, III e VI Juizados da Violncia Domstica e Familiar con-
tra a Mulher
Ministrio Pblico do Estado do Rio de Janeiro
Coordenao do Centro de Apoio Operacional das Promotorias de Justia de Violncia Domstica e Familiar contra
a Mulher
Promotorias Especializadas de Violncia Domstica: duas Promotorias no I Juizado e uma no II, III e VI Juizado
de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher
de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher
Assemblia Legislativa do Estado do Rio de Janeiro
Comisso de Defesa dos Direitos da Mulher
Disque Mulher SOS ALERJ
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GOVERNO MUNICIPAL
Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres do municpio do Rio de Janeiro
Centro Especializado de Atendimento Mulher Chiquinha Gonzaga
Casa Abrigo Viva Mulher Cora Coralina
Secretaria Municipal de Sade
Subsecretaria de Ateno Primria e Vigilncia
Subsecretaria de Ateno Hospitalar de Urgncia e Emergncia
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4. FINALIDADE DO PROTOCOLO
O presente protocolo, ao institucionalizar as relaes desta Rede, visa promover a eficcia e a eficincia no atendi-
mento s mulheres em situao de violncia no municpio do Rio de Janeiro.
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5. COMPETNCIAS DAS INSTITUIES NO MBITO DO ATENDIMENTO ESPECIALIZADO
MULHER EM SITUAO DE VIOLNCIA NO MUNICPIO DO RIO DE JANEIRO
5.1. INSTITUIES DE DEFESA, ORIENTAO E APOIO AS MULHERES EM SITUAO DE VIOLNCIA
5.1.1- Disques Mulher
So servios telefnicos gratuitos e importantes como porta de entrada para a rede de atendimento mulher. Es-
tes servios prestam escuta, acolhida por atendentes qualificadas em questes de gnero e fornecem informaes
sobre onde as mulheres podero recorrer caso sofram alguma forma de violncia.
5.1.2- Centros Especializados de Atendimento Mulher
Na Rede Capital os servios especializados de atendimento mulher tm diversas nomenclaturas: Centro Integrado
de Atendimento Mulher, Centro de Referncia de Atendimento Mulher, Casa da Mulher e Centro Especializado
de Atendimento Mulher e fazem parte das aes da Poltica e do Pacto Nacional de Enfrentamento da Violncia
contra as Mulheres.
A Poltica Nacional de Enfrentamento Violncia contra as Mulheres foi estruturada a partir do Plano Nacional de Polti-
cas para as Mulheres (PNPM), elaborado com base I Conferncia Nacional de Polticas para as Mulheres, realizada em
2004 pela Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres e pelo Conselho Nacional de Direitos da Mulher. O PNPM pos-
sui como um de seus eixos o enfrentamento violncia contra a mulher, que por sua vez, define como objetivo a criao
de uma Poltica Nacional. Vale notar que a questo do enfrentamento a todas as formas de violncia contra a mulher foi
mantida como um eixo temtico na II Conferncia Nacional de Polticas para as Mulheres, realizada em agosto de
2007. (Poltica Nacional de Enfrentamento Violncia contra as Mulheres - Secretaria Nacional de Enfrentamento Vio-
lncia contra as Mulheres/Secretaria de Polticas para as Mulheres Presidncia da Repblica, Braslia, 2011)
O Pacto Nacional pelo Enfrentamento Violncia contra as Mulheres parte do entendimento de que a violncia constitui
um fenmeno de carter multidimensional, que requer a implementao de polticas pblicas amplas e articuladas nas
mais diferentes esferas da vida social, tais como: na educao, no trabalho, na sade, na segurana pblica, na assistn-
cia social, na justia, na assistncia social, entre outras. Esta conjuno de esforos j resultou em aes que, simultanea-
mente, vieram a desconstruir as desigualdades e combater as discriminaes de gnero, interferir nos padres sexistas/
machistas ainda presentes na sociedade brasileira e promover o empoderamento das mulheres...(Pacto Nacional de
Enfrentamento contra as Mulheres- Secretaria Nacional de Enfrentamento Violncia contra as Mulheres/Secretaria de
Polticas para as Mulheres Presidncia da Repblica, Braslia, 2011)
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De acordo com a Norma Tcnica de Uniformizao dos Centros de Referncia de Atendimento Mulher em Situa-
o de Violncia (SPM/Braslia, 2006) estes servios so espaos de acolhimento/atendimento psicolgico, social,
orientao jurdica e encaminhamentos das mulheres em situao de violncia que proporcione o atendimento e
acolhimento necessrios superao da situao de violncia ocorrida, contribuindo para o fortalemcimento da
mulher e o resgate da sua cidadania
Nesta perspectiva, os centros especializados de acolhimento/atendimento devem exercer papel articulador das
instituies e servios que integram a rede de atendimento, sendo o acesso natural a esses servios para as mulhe-
res em situao de vulnerabilidade, em funo de qualquer tipo de violncia ocorrida por sua condio de mulher.
Os Centros Especializados de Atendimento Mulher (CEAMs) devem prestar acolhimento permanente s mulheres
que necessitem de atendimento, monitorando e acompanhando as aes desenvolvidas pelas instituies que
compem a Rede, instituindo procedimentos de referncia.
Alguns dos OBJETIVOS E PRINCPIOS NORTEADORES dos CEAMs de acordo com a Norma Tcnica de Uniformizao
dos Centros de Referncia de Atendimento Mulher em Situao de Violncia (SPM/Braslia, 2006):
Atender as necessidades da mulher em situao de violncia
Defender os Direitos da Mulher
Reconhecer a diversidade das mulheres
Articular com os demais profissionais da Rede
As DIRETRIZES especficas dos CEAMs, de acordo com a Norma Tcnica de Uniformizao dos Centros de Referncia
de Atendimento Mulher em Situao de Violncia (SPM/Braslia, 2006), so:
Da especializao e da natureza do servio
Os Centros Especializados de Atendimento Mulher so equipamentos da poltica de preveno e enfrentamento
violncia contra a mulher que funcionam como porta de entrada especializada para atender a mulher em situao
de risco na rede de atendimento. Vale ressaltar que importante resguardar a especificidade de cada servio.
1-H uma orientao da Secretaria de Polticas para as Mulheres/PR (SPM) que a nomenclatura Centro de Referncia de Atendimento Mulher passe para
Centro Especializado de Atendimento Mulher (CEAM). Assim, como a Norma Tcnica de 2006 est em fase de reviso o presente documento ir considerar
a orientao da SPM.
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Das beneficirias diretas do servio
Em consonncia com a Conveno de Belm do Par, da Organizao dos Estados Americanos OEA, da qual o Bra-
sil signatrio, as mulheres so as beneficirias diretas dos Centros Especializados de Atendimento Mulher
(CEAMs).
Da gratuidade do servio
Os servios de atendimento psicossocial e jurdico oferecidos pelos Centros Especializados devem ser gratuitos, de-
vendo o Estado assegurar os recursos financeiros necessrios para sua operacionalizao.
Do trabalho em equipe
O trabalho em equipe multiprofissional deve ser promovido e fortalecido, sendo estabelecidos pela coordenao
mecanismos participativos de tomada de deciso, uma vez que esse tipo de estrutura garante que a interao e as
relaes entre os(as) profissionais sejam baseadas na solidariedade, igualdade, responsabilidade e no compromisso
pessoal, afastando o risco do exerccio do poder centralizado e autoritrio.
Da funo social dos centros especializados
Os CEAMS devem contribuir para a eliminao dos preconceitos, atitudes e padres comportamentais na sociedade
que perpetuam a violncia contra as mulheres.
METODOLOGIA DE FUNCIONAMENTO E DE ATENDIMENTO de acordo com a Norma Tcnica de Uniformizao
dos Centros de Referncia de Atendimento Mulher em Situao de Violncia (SPM/Braslia, 2006).
Os CEAMs atendem mulheres em situao de violncia seja por demanda espontnea ou por encaminhamento de
algum servio ou instituio; oferecem orientaes gerais sobre os direitos da mulher e sobre a Rede de Atendi-
mento a sua disposio, bem como servios psicolgico, social e jurdico, que podero ser individuais ou em grupo,
porm cada servio adapta a metodologia sugerida na Norma Tcnica de forma a oferecer um atendimento de qua-
lidade e funcional de acordo com algumas das especificidades que os caracterizam, tais como: localizao, rea de
abrangncia, espao fsico, demandas das mulheres, etc.
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O atendimento ser efetuado em quatro fases distintas:
1 FASE - Acolhimento e Informaes Gerais
Nesse primeiro momento, a mulher em situao de violncia que espontaneamente buscar ou for encaminhada ao
Centro Especializado dever receber informaes gerais sobre o este servio e sobre a Rede de Atendimento. No
caso de relato de violncia sexual recente (ocorrida no perodo de 72 horas anteriores), o Centro Especializado de-
ver encaminhar, imediata e emergencialmente, a mulher para a equipe de atendimento inicial, que a orientar e a
encaminhar emergencialmente para os servios de sade.
2 FASE - Orientao mulher em situao de violncia Diagnstico inicial e encaminhamento
A mulher em situao de violncia que manifeste o desejo de ser atendida pelo Centro Especializado ser encami-
nhada ao atendimento inicial que ser realizado pelos profissionais que compem a equipe multidisciplinar. Esse
atendimento tem como objetivos estabelecer uma relao de confiana e credibilidade com a mulher, alm de ouvi
-la de forma qualificada, respeitosa e no julgadora.
3 FASE - Diagnstico Aprofundado e Atendimento
Esta fase tem como objetivo dar continuidade ao atendimento inicial, identificando as demandas e questes a se-
rem tratadas nos diversos outros tipos de atendimento, tais como: Assistncia Social, Sade, Educao, entre ou-
tros.
4 FASE - Monitoramento do Atendimento e Encerramento do Atendimento
A equipe tcnica do Centro Especializado dever manter a interlocuo permanente com os demais equipamentos
da rede ampliada de atendimento mulher, com fins de acompanhar ao atendimento integral da mulher em situa-
o de violncia.
Mulheres em situao de violncia podem ser atendidas nos seguintes Centros Especializados de Atendimento
Mulher, localizados na Capital:
Casa da Mulher de Manguinhos - Av. Dom Helder Cmara, 1184, PAC Social de Manguinhos. Tel: 2334-8913
CEAM Chiquinha Gonzaga R. Benedito Hiplito, 125 Praa 11- Centro. Tel: 2503-4625
Centro Referncia de Mulheres da Mar Carminha Rosa- Rua 17, s/n, Vila do Joo- Mar. Tel: 3104-9896
CIAM Mrcia Lyra Rua Regente Feij, 15- Centro. Tel: 2332-7199
21
Encaminhamento
da Rede
Centros Especializados de
Atendimento Mulher
Demanda
espontnea
Recepo/Acolhimento
Deseja atendimento
No deseja atendimento -
apenas informaes
Acompanhamento do
caso
Atendimento
Social
Atendimento
Psicolgico
Atendimento
Inicial
Diagnstico
Atendimento Jurdico
Atendimento Psicol-
gico/Social
Rede de
Enfrentamento
Delegacias/DEAMs;
Defensoria Pblica/NUDEM;
Juizados de VD;
Unidades de Sade/Hospitais;
Casas-abrigo de VD;
Central de Triagem;
Organismos de Polticas para Mulhres;
Secretarias de A. Social, Educao e Trabalho;
Conselho Tutelar; Universidades;

ONGs
FLUXO DO ATENDIMENTO DOS CEAMS
22
5.2. INSTITUIES DA SADE
5.2.1. Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro
A violncia contra a mulher uma questo de sade pblica, pela sua magnitude e impactos na sade das mu-
lheres e de suas famlias, o que requer a organizao dos servios de sade sob as seguintes dimenses: pre-
veno, promoo e assistncia.
A ateno em sade nestes servios est pautada na Legislao vigente e nos protocolos do Ministrio da Sa-
de e da Secretaria Municipal de Sade/RJ referentes a esta rea:
Estatuto da Criana e do Adolescente ECA, constitudo pela Lei n 8.069/1990;
Lei n 10.778/2003, que instituiu a notificao compulsria de violncia contra a mulher;
Lei n 10.741/2003, que instituiu o Estatuto do Idoso;
Portaria n. 936/GM/MS de 18 de maio de 2004 (Dispe sobre a estruturao da Rede Nacional de Pre-
veno da Violncia e Promoo da Sade e a implantao e implementao de Ncleos de Preveno Violn-
cia em Estado e Municpios);
Portaria MS/GM n 1.356, de 23 de junho de 2006, que implanta o Sistema de Vigilncia de Violncias e
Acidentes em Servios Sentinela Viva;
Poltica Nacional de Promoo da Sade/2010;
Norma Tcnica de Preveno e Tratamento dos Agravos Resultantes da Violncia Sexual Contra Mulhe-
res e Adolescentes;
Lei N 12.845, de 1/08/2013; Poltica de Ateno Integral Sade da Mulher, Linha de Cuidado para a
Ateno Sade de Crianas, Adolescentes e suas Famlias em Situao de Violncias, dentre outros.
A Secretaria Municipal de Sade/RJ tem um histrico de ateno e cuidado s mulheres em situao de violn-
cia, com a oferta de servios em todos os nveis da ateno, que garantem a integralidade. Nos casos de violn-
cia sexual, alm do acolhimento destas mulheres, disponibiliza a profilaxia para DST/AIDS e contracepo de
emergncia, dentre outros cuidados. Oferece tambm desde o primeiro atendimento mulher at a alternati-
va para a interrupo da gestao decorrente de violncia sexual. (Protocolo em anexo)
23
Neste contexto, as unidades de sade da rede municipal tm a responsabilidade de acolher, atender e acompa-
nhar as mulheres em situao de violncia, seguindo as dimenses da linha de cuidado abaixo:
Acolhimento
O acolhimento elemento importante para a qualidade e humanizao da ateno. Acolher envolve o conjunto
de medidas, posturas e atitudes dos profissionais de sade que garantam credibilidade e considerao situao
de violncia.
A humanizao dos servios demanda um ambiente acolhedor e de respeito s diversidades, livre de qualquer
julgamento moral. Isso pressupe receber e escutar as mulheres (adolescentes, adultas e idosas) com respeito e
solidariedade, buscando formas de compreender suas demandas e expectativas.
Profissionais de sade capacitados podem e devem acolher as mulheres em situao de violncia, sejam eles
Profissionais de sade capacitados podem e devem acolher as mulheres em situao de violncia, sejam eles m-
dicos, enfermeiras, psiclogas, assistentes sociais, fisioterapeutas, agentes, mdicos, enfermeiras, psiclogas,
assistentes sociais, fisioterapeutas, agentes comunitrios de sade dentre outros.
Para a realizao de um acolhimento adequado destas mulheres, fundamental que osprofissionais de sade,
sigam as seguintes diretrizes:
Receber de forma emptica e respeitosa, sem preconceitos ou julgamentos;
Adotar atitudes positivas e de proteo s pacientes;
Escutar procurando conhecer o contexto da violncia, os riscos envolvidos, as necessidades e inici-
ativas j desenvolvidas por esta mulher, sempre estimulando o seu protagonismo;
Assegurar o sigilo profissional;
Acompanhar o caso desde sua entrada no setor sade at o seguimento para a rede de cuidados e
de proteo;
Atuar de forma conjunta com toda a equipe;
Orientar sobre recursos da rede de atendimento de cuidado e de proteo. Nos casos de violncia
sexual importante que a paciente participe de todo processo e que esteja ciente da profilaxia DST/HIV e do di-
reito ao aborto legal desde o primeiro atendimento;
Ouvir e encaminhar para a rede de servios especializados de atendimento mulher em situao
24
de violncia, quando for necessrio e de interesse da mesma.
Atendimento
O atendimento a mulher na rede de servios de sade deve ocorrer na perspectiva da integralidade e da interdis-
ciplinaridade, possibilitando a identificao daquelas que vivem em situao de violncia domstica e/ou sexu-
al.
O conhecimento pelo profissional da situao de violncia vivida pela mulher pode ocorrer no primeiro contato
entre ambos ou no decorrer de atendimentos subseqentes ou mesmo em situaes agudas ou de emergncia.
Este atendimento requer dos servios de sade profissionais capacitados para:
Identificar as mulheres em situao de violncia domstica e sexual durante os contatos realizados no ser-
vio e nas visitas domiciliares,
Prestar a adequada assistncia, como preconizada nos protocolos;
Ter uma escuta qualificada e ativa da histria da mulher e da violncia sofrida, assim como, de suas expec-
tativas em relao assistncia;
O profissional procura deixar bem claro que a violncia uma situao de alta ocorrncia, tem carter social e est
associada s desigualdades nas relaes de gnero.
Mapear o conjunto da rede de suporte social que ela j tem ou pode acionar como, trabalho, amigos,
famlia, recursos materiais , associado discusso dos potenciais riscos que ela pode correr, tais como a
presena de armas e ameaas, dentre outras. fundamental que, desde o primeiro atendimento, essa ava-
liao seja realizada, a fim de encaminhar aos rgos competentes, caso seja necessrio, e de interesse da
mulher a aplicao de medidas protetivas.

Disponibilizar nos casos de violncia sexual os medicamentos que so utilizados na profilaxia do HIV/DSTs e
a contracepo de emergncia, assim como o seu acompanhamento e monitoramento. Quando no dis-
pe de todos os medicamentos, as equipes devem providenciar o acesso o mais rpido possvel e, quando
necessrio, encaminhar para unidades de referncia;
Encaminhar a mulher para servios especializados, quando necessrio e for de seu interesse: DEAMs, Cen-
tros Especializados de Atendimento mulher em situao de Violncia, Abrigos, Defensoria Pblica e entre
outros;
25
Notificar os casos de suspeita ou confirmao da violncia para o servio de epidemiologia da unidade, atra-
vs da ficha SINAN, o qual encaminhar para a Diviso de Vigilncia em Sade da Coordenao de Sade e
esta para a CVE/GVDANT, nvel Central. Nos casos de adolescentes uma cpia da ficha encaminhada para o
Conselho Tutelar.
Unidades de Sade onde as mulheres podem ser atendidas
Ateno Primria: Centros Municipais de Sade, Clnicas de Sade da Famlia e Policlnicas.
As unidades da ateno bsica com equipes de Sade da Famlia, ou no, acolhem, atendem, acompanham e notifi-
cam as mulheres vtimas de violncia domstica e/ou sexual.
Horrio de funcionamento: Estas unidades de maneira geral prestam atendimento de segunda a sexta de 7 s 20
horas e sbado de 7 s 12 horas, contudo estes horrios podem variar conforme as caractersticas do territrio.
Quando a mulher em situao de violncia necessita de um acompanhamento mais sade mental, especializado
em sade mental, encaminhada para os ambulatrios e os Centros de Ateno Psicossocial nos casos de maior
gravidade.
Obs: Quando a unidade de sade, por qualquer motivo, no dispe de algum tipo de recurso para atender s neces-
sidades da mulher em situao de violncia, a equipe de sade a acolhe e busca inseri -la na rede de servios espec-
fica para cada situao, cabendo ateno primria a coordenao do cuidado.
Unidades de Pronto Atendimento - UPAs, Coordenao de Emergncia Regional - CERs e Hospitais de
Emergncia e Maternidades Municipais
So unidades que prestam atendimento 24h, em carter de pronto atendimento, urgncia e emergncia, imple-
mentando as seguintes aes:
- Acolhem as mulheres e oferecem o primeiro atendimento nos casos de violncia domstica e sexual agudos, fora
do horrio de funcionamento das unidades bsicas de sade ou quando a mulher procur-los espontaneamente.
Neste atendimento so oferecidos os cuidados necessrios, nos casos de leses e traumas, e outras necessidades
pertinentes, envolvendo o Servio Social e a Sade Mental;
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- Aps o primeiro atendimento, essas unidades encaminham a paciente para acompanhamento na unidade de
ateno primria de referncia do seu territrio ou de sua escolha, dada a sua funo de coordenadora do cuida-
do;
- Notificam os casos de suspeita ou confirmao da violncia para o servio de epidemiologia da unidade, atravs
da ficha SINAN, o qual encaminhar para a Diviso de Vigilncia em Sade da Coordenao de Sade e esta para a
CVE/GVDANT, nvel Central. Nos casos de adolescentes uma cpia da ficha encaminhada para o Conselho Tute-
lar;
- Encaminham a mulher para a rede de servios especializados, quando necessrio: DEAMs, Centros Especializa-
dos de Atendimento Mulher, Defensoria Pblica e outros.
Hospital Maternidade Fernando Magalhes
Horrio de funcionamento: 24h.
Esta maternidade oferece a mesma ateno que as outras maternidades, com a especificidade de ser a nica ma-
ternidade que realiza o aborto legal no municpio do Rio de Janeiro.
Para a realizao do aborto legal, a mulher deve ser encaminhada por qualquer rgo ou servio maternidade,
o mais breve possvel, para que seja vivel a interrupo da gravidez.
A mulher ser atendida por uma equipe tcnica que avaliar as condies para a realizao do procedimento e
decidir por este, caso seja de seu interesse.
Conforme orientao da norma tcnica. Preveno e Tratamento dos Agravos Resultantes da Violncia Sexual
Contra Mulheres e Adolescentes do Ministrio da Sade/2012 no necessrio apresentar o Boletim de Ocor-
rncia Policial para a realizao do procedimento, todavia fundamental orient-la para o registro, caso possa
faz-lo.
Vigilncia em Sade
Processo de trabalho da vigilncia dos casos de violncia domstica, sexual e outras violncias.
A necessidade de maiores informaes sobre as pessoas envolvidas em situao de violncia se justifica pela pos-
sibilidade de dimensionamento do atendimento de violncia nas unidades de sade, tipificao das vrias formas,
27
conhecimento da violncia domstica (silenciada dentro dos lares), caracterizao do perfil das vtimas, do(s) pro-
vvel(is) agressor(es) e na elaborao de polticas pblicas a partir das informaes produzidas.
Com a implantao do Sistema de Vigilncia de Violncias e Acidentes Viva, por meio da Portaria MS/GM n
1.356, de 23 de junho de 2006, o MS ampliou o leque de variveis contempladas no monitoramento desses even-
tos que atingem crianas, adolescentes, mulheres, homens e pessoas idosas, sobre as quais ainda impera a lei do
silncio, do medo, do tabu e do preconceito.
Ressalta-se que a notificao das violncias foi estabelecida como obrigatria por vrios atos normativos e legais.
Entre eles, destacam-se o Estatuto da Criana e do Adolescente ECA, constitudo pela Lei n 8.069/1990; a Lei n
10.778/2003, que instituiu a notificao compulsria de violncia contra a mulher, regulamentada pelo Decreto
n 5.099, de 3 de junho de 2004; a Lei n 10.741/2003, que instituiu o Estatuto do Idoso, e a Lei n 12.461, de 26
de julho de 2011, que altera a Lei n 10.741, de 1 de outubro de 2003, que estabelece a notificao compulsria
dos atos de violncia praticados contra a pessoa idosa atendida em servio de sade.
Essa obrigatoriedade foi reforada pela Lei n 12.461, de 26 de julho de 2011. No horizonte da universalizao foi
publicada a Portaria GM/MS n 104, de 25 de janeiro de 2011, que incluiu na relao de doenas e agravos de
notificao compulsria a violncia domstica, sexual e/ou outras violncias.
A notificao de casos suspeitos ou confirmados realizada pelos profissionais de sade por meio do preenchi-
mento da Ficha de notificao/investigao individual de violncia domstica, sexual e/ou outras violncias
(verso 10.07.2008, em anexo) do Sistema de Informao de Agravos de Notificao SINAN Net.
Atualmente h um fluxo com as Coordenadorias Gerais de Ateno Primria para que recebam e distribuam as
fichas do SINAN, alm de apoiarem as unidades nas demais dimenses da linha de cuidado. As notificaes so
protocoladas e enviadas para a Gerncia de Informao Epidemiolgica (GIE) atualmente na Coordenao de Vigi-
lncia Epidemiolgica, responsvel pela conferncia das fichas e processamento no SINAN Net.
O processo de trabalho da GIE inclui a disponibilizao de relatrios para as reas tcnicas das Linhas de Cuidado,
como o Programa da Mulher, Criana, Adolescente, e Idoso.
Dependendo da gravidade da violncia, os casos so comunicados rea tcnica do programa da mulher do n-
vel central para estabelecimento de canal direto com rea programtica de sade de residncia da pessoa envol-
vida, a fim de monitorar o seguimento do cuidado oferecido as pessoas vtimas de violncia.
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Notificao
O profissional de sade envolvido nos atendimentos dirios das unidades de sade pode estar diante de casos
suspeitos ou confirmados de violncia. Esses momentos despertam diversos sentimentos como indignao, atitu-
des violentas, impotncia, perplexidade e outros, que muitas vezes resulta no medo de notificar esses casos.
Dada magnitude do evento reitera-se que a notificao de casos de violncia deve ser entendida como um ins-
trumento de proteo e cuidado, uma vez que possibilita mobilizao da rede de servios.
Vale lembrar que Notificao dimenso importante da linha de cuidado, que prev tambm acolhimento, aten-
dimento, cuidados profilticos/ tratamento e seguimento na rede de cuidado e proteo social, alm das aes
de preveno das violncias e promoo da cultura de paz.
Cada caso nico e o melhor momento para notificao deve ser cuidadosamente planejado pela equipe de sa-
de multiprofissional que atende, avalia de maneira conjunta e define os encaminhamentos pertinentes a cada
situao.
A partir da implantao da vigilncia ampliada das violncias identifica-se a vulnerabilidade do gnero feminino,
tendo em vista que cerca de 70% das notificaes j notificadas ocorreram neste grupo. Em 2012, preliminar-
mente, dos 3368 casos de violncia domstica, sexual e outras violncias notificadas, 69,0% (n 2323) eram contra
pessoas do sexo feminino. Chama ateno a proporo do sexo feminino em todos os ciclos de vida (crianas:
53,1%; adolescentes 61,4%; adultos: 90,1% e idosos, 67,9%). Sendo assim, todos os casos suspeitos ou confirma-
dos de violncia contra a mulher devem ser notificados por unidades de sade pblicas ou privadas
(independentemente do nvel de complexidade, seja na ateno bsica, na mdia ou alta complexidade).
Aspectos a serem considerados na notificao:
Notificar a simples suspeita da doena ou evento. No se deve aguardar a confirmao do caso para se efetuar a
notificao, pois isso pode significar perda da oportunidade de intervir de maneira eficaz.
A notificao tem de ser sigilosa, s podendo ser divulgada fora do mbito mdico-sanitrio em caso de risco
para a comunidade, respeitando-se o direito de anonimato dos cidados.
(Guia de vigilncia epidemiolgica / Ministrio da Sade, Secretaria de Vigilncia em Sade, Departamento de Vigilncia Epi-
demiolgica. 7. ed. Braslia : Ministrio da Sade, 2009)
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Referncias:
1. Portaria 104 de 25 de janeiro de 2011 (Define as terminologias adotadas em legislao nacional, conforme o disposto no Reg ula-
mento Sanitrio Internacional 2005 (RSI 2005), a relao de doenas, agravos e eventos em sade pblica de notificao compul sria em
todo o territrio nacional e estabelece fluxo, critrios, responsabilidades e atribuies aos profissionais e servios de sade). http://
bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt0104_25_01_2011.html
2. BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Vigilncia Epidemiolgica.Guia de vigiln cia
epidemiolgica / Ministrio da Sade, Secretaria de Vigilncia em Sade, Departamento de Vigilncia Epidemiolgica. 7. ed. Braslia :
Ministrio da Sade, 2009. http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/guia_vigilancia_epidemio_2010_web.pdf
3. . Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Anlise de Situao de Sade. Viva : instruti-
vo de notificao de violncia domstica, sexual e outras violncias / Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento
de Anlise de Situao de Sade. Braslia : Ministrio da Sade, 2011. http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/
viva_instrutivo_not_viol_domestica_sexual_e_out.pdf
4. . Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Linha de cui-
dado para a ateno integral sade de crianas, adolescentes e suas famlias em situao de violncias: orientao para ges tores e profissi-
onais de sade / Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Braslia : Minis-
trio da Sade, 2010. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/linha_cuidado_criancas_familias_violencias.pdf
Ncleo de Promoo da Solidariedade e Preveno das Violncias no Municpio do Rio de Janeiro
Criado pela Resoluo PSMSDC N 1507 de outubro de 2009, como um ncleo coordenador e promotor de aes
colegiadas e intersetoriais, no mbito de aes da Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro. composto por
representantes da Secretaria Municipal de Sade e por parceiros estratgicos da Prefeitura da Cidade do Rio de
Janeiro e da Sociedade Civil e coordenado pelo primeiro.
No mbito da Secretaria de Sade, tem representantes no nvel central: Coordenao de Polticas e Aes Interse-
toriais, Coordenao de Educao e sade, das Gerncias das Linhas de Cuidado (criana, adolescente, mulher e
idoso), Subsecretaria de Ateno Hospitalar, Urgncia e Emergncia, Vigilncia em Sade No nvel regional for-
mado por profissionais de diversos setores da CAP (Coordenao Geral de Ateno Primria): Vigilncia em Sade,
Servio Social, DAPS ( Diviso de Apoio aos Programas de Sade) os quais compem os Grupos Articuladores Regi-
onais GAR. Dependendo da pauta so convidados a participar das reunies outros parceiros, como o IPP, SMAS,
SME, Comit Internacional da Cruz Vermelha, IFF/Fiocruz, ATAV/SES, entre outros.
30
O Ncleo tem como principais competncias:
- Promover e participar de redes sociais e aes intersetoriais que contribuam para a preveno da violncia e a
promoo da solidariedade e da sade;
- Qualificar e articular a rede de ateno sade das pessoas vivendo situaes de violncia;
- Incentivar a implantao e implementao da notificao de maus-tratos e outras violncias, estimulando a inte-
grao destas informaes com quelas produzidas por outros sistemas de informaes, disponibilizando-as para
a rede de assistncia e proteo
- Disseminar conhecimentos e prticas bem sucedidas e inovadoras, bem como promover o intercmbio de expe-
rincias;
- Desenvolver estratgias que contribuam para a capacitao dos profissionais de sade para o trabalho de pre-
veno e promoo da solidariedade em parceria com as instituies de ensino;
- Desenvolver aes de preveno da violncia e promoo de sade para segmentos populacionais vulnerveis,
com nfase na violncia intrafamiliar;
- Promover a integrao com o Ncleo Estadual de Preveno de violncia e Promoo da Sade, com o Minist-
rio da Sade e as instituies acadmicas que apiam o trabalho da Rede Nacional de Preveno das Violncias e
Promoo da Sade.
Como componente do Ncleo compete aos Grupos Articuladores Regionais:
- Criar espaos de discusso: grupos de trabalho, frum, oficinas que favoream a organizao da ateno mu-
lher em situao de violncia;
- Contribuir com a educao permanente dos profissionais;
- Mapear a rede local de servios de ateno s mulheres em situao de violncia;
- Divulgar e possibilitar o acesso dos profissionais Norma Tcnica Preveno e Tratamento dos Agravos Resul-
tantes da Violncia Sexual Contra Mulheres e Adolescentes do Ministrio da Sade/2012 e outros documentos
relacionados temtica.
- Divulgar o protocolo e o fluxo de atendimento mulher vtima de violncia sexual;
31
- Apoiar as unidades de sade na articulao com outras reas e polticas voltadas para a ateno mulher em situ-
ao de violncia, na perspectiva da integralidade;
- Contribuir com os profissionais da rea na identificao e articulao com as lideranas locais: religiosas, instituci-
onais e outras que possam contribuir para a construo de uma rede de ateno mulher em situao de violncia;
- Consolidar e analisar as fichas de notificao SINAN, com objetivo de monitorar os casos de violncia contra a
mulher na sua rea de abrangncia e articular os servios necessrios;
- Discutir com o movimento de mulheres da rea/sociedade civil e outros rgos de enfrentamento violncia con-
tra a mulher estratgias de preveno, proteo e combate violncia contra a mulher;
- Participar das reunies e atividades promovidas pelo Ncleo;
-Estimular a produo de pesquisas e sistematizao dos dados nas unidades de sade da rea.
Cabe destacar, que os GARs tm organizado frum permanente com os servios de ateno mulher em situao
de violncia e outros rgos pblicos e da sociedade civil: Promotoria, Conselho Tutelar, CREAS, CRE, DEAM, dentre
outros. Estes fruns tm contribudo para a articulao e dinamizao dos servios, assim como para qualificao
da ateno, visto que as questes mais complexas so discutidas e enfrentadas coletivamente.
32
Fluxo de ateno s mulheres em situao de violncia da SMS/RJ
DEAMs
Delegacias
Sistema
Judicirio
Educao Assistncia
Social
Centros Especi-
alizados de
Atendimento
Mulher
ONGs
ATENO PRIMRIA
Centros Municipais de Sade de Famlia
UPAs (Unidades de Pronto Atendi-
mento), CER (Coordenao de Emer-
gncia Regional), Hospitais Gerais e
Maternidades Municipais
PROMOVE O ACOLHIMENTO E OFERECE O PRIMEIRO
ATENDIMENTO E ACOMPANHAMENTO
Diagnstico e tratamento de leses e traumas le-
ves;
Profilaxia de DST/AIDs e contracepo de emergn-
cia, nos casos de violncia sexual;
Notificao da violncia- ficha SINAN-NET;
Encaminha e acompanha a mulher na rede de servi-
os de enfrentamento violncia contra a mulher,
sempre que necessrio e for de seu desejo.
PROMOVE O ACOLHIMENTO E OFERECE O PRI-
MEIRO ATENDIMENTO
Diagnstico e tratamento de leses e traumas
mais graves;
Profilaxia de DST/AIDs e contracepo de
emergncia, nos casos de violncia sexual;
Notificao da violncia- ficha SINAN-NET;
Encaminha para ateno primria para segui-
mento;
Encaminha para a rede de servios de enfren-
tamento violncia contra a mulher
ABORTO LEGAL-
Hospital Maternidade Fernando Magalhes*
*Qualquer rgo ou servio pode encaminhar a mulher que pretende interromper a gravidez decorrente de estu-
pro, direto para o Hospital Maternidade Fernando Magalhes.
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5.2.2. Secretaria de Estado de Sade
Responsabilidades
O processo de atendimento das pessoas em situao de violncia deve ser realizado, preferencialmente, por uma
equipe interdisciplinar composta por: Mdico, Enfermeiro, Tcnico de Enfermagem, Farmacutico, Psiclogo e As-
sistente Social, no inviabilizando o atendimento a falta de um ou mais profissionais na equipe.
Para isso, todos os profissionais devem conhecer as aes e servios disponveis, oferecidos no s na unidade
como na rede, para este paciente.
So requisitos necessrios ao atendimento: discrio, organizao, discernimento, tica e corresponsabilidade.
Os seguintes sinais/sintomas a serem avaliados pela equipe interdisciplinar sero considerados:
1 Nos casos envolvendo criana/adolescente: maus tratos, negligncia, violncia fsica, psicolgica e sexual;
2 Nos casos envolvendo mulheres: violncia domestica e/ou familiar tipificada como fsica, psicolgica, sexual,
patrimonial e moral;
3 Nos casos envolvendo pessoa idosa: maus tratos, negligncia, violncia fsica, psicolgica, sexual, patrimonial e
moral;
4 Nos casos de outros tipos de violncia envolvendo todos os sujeitos sociais: etnia, de carter homofbico, into-
lerncia religiosa, violncia urbana, tentativas de suicdio, entre outras.
Aps a percepo da situao de violncia, seguindo o fluxograma abaixo, a equipe:
Prioriza o atendimento pela Classificao de Risco;
Providencia a administrao de medicamentos, conforme prescrio mdica;
Providencia o fornecimento de medicamentos para profilaxia de DST/HIV e contracepo de emergncia,
sempre que necessrio;
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Preenche Ficha de Notificao/Investigao Individual de Violncia Domstica, Sexual e/ou Outras Violncias
do Sistema de Informao de Agravos de Notificao SINAN/MS, em conjunto com equipe interdisciplinar,
em caso de suspeita ou confirmao de violncia.
Fluxograma de atendimento pessoa vtima de violncia nos hospitais
Notificao Con-
selho Tutelar e/
ou Vara Infncia e
Juventude
Encaminhamen-
tos UBS/ESF/
CAPSad e Servios
Especializados
Orientaes dos Direi-
tos e Encaminhamen-
tos Servios Especia-
lizados
Notificao Con-
selho do Idoso/
Promotoria e ou
Delegacia do
Idoso
Servios Especiali-
zados UBS/ESF/
CREAS
Encaminhamentos
Servios Especializados
Avaliao Mdica e de Enfermagem
Criana e adolescente
Zero 18 anos
Mulher
Idoso
Acima de 60 anos
Pessoas acima de 18 e
menores de 60 anos
Suspeita
ou Violn-
cia Sexual
Suspeita
de Maus
Tratos
RN Me
Drogadi-
o
Suspeita
ou Violn-
cia Sexual
Violncia
Domsti-
ca
Suspeita
ou Vio-
lncia
Situao
de Rua
Suspeita
de Maus
Tratos
Suspeita
ou Vio-
lncia
FAF/FAB
Tentativa
de suic-
Profilaxias
Profilaxias
Profilaxias Profilaxias
Avaliao do Servio Social e Psicologia
Equipe Interdisciplinar
Equipe Interdisciplinar
Servio Social e Psicologia
Avaliao da equipe Interdisciplinar
Servio Social e Psicologia
Avaliao do Servio
Social e Psicologia
Porte de EntradaACCR
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ATUAO DA EQUIPE INTERDISCIPLINAR - POR CATEGORIA PROFISSIONAL
Tcnicos/as de Enfermagem
Realiza a pr-classificao na central de acolhimento;
Prioriza o atendimento de enfermagem em caso de suspeita de violncia e/ou risco;
Registra nome do usurio no sistema;
Encaminha o paciente para a Classificao de Risco;
Administra os medicamentos conforme prescrio mdica.
Enfermeiro/a
Realiza a avaliao para a Classificao de Risco em consultrio, respeitando a privacidade do usurio e sua
famlia/acompanhante, segundo o protocolo;
Orienta usurio e famlia/acompanhante sobre a dinmica de atendimento na unidade;
Determina o local de atendimento do usurio, conforme sua classificao;
Garante o atendimento mdico de acordo com a classificao;
Identifica casos de suspeita ou confirmao de vtima de maus tratos, observando a relao entre crianas/
adolescentes, idosos ou mulheres, com seus familiares e/ou acompanhantes;
Presta os cuidados pertinentes ao ocorrido;
Participa do preenchimento da Ficha de Notificao de Suspeita ou Confirmao de Maus Tratos - de Violn-
cia Domstica, Sexual e/ou Outras Violncias do SINAN/MS, em caso de suspeita ou confirmao de violn-
cia, em conjunto com a equipe interdisciplinar;
Participar de reunies interdisciplinares para estudo de casos
Realiza registro em pronturio.
36
Mdico/a
Realiza consulta clnica: anamnese, exame fsico detalhado e planejamento da conduta para cada caso;
Fornece nmero do BAM e/ou relatrio de avaliao/consulta nos casos que seja obrigatrio o acionamento
do Conselho Tutelar ou autoridade policial;
Se necessrio, solicita exames laboratoriais e radiolgicos e coleta de provas materiais;
Prescreve a utilizao de medicamentos para profilaxia de DST/HIV e de contracepo de emergncia, sem-
pre que necessrio;
Orienta o usurio/famlia/acompanhante sobre a conduta adotada;
Participa de reunies interdisciplinares para estudo de casos;
Nos casos de abuso ou violncia sexual:
Paciente Masculino: O atendimento dever ser feito pelo pediatra ou clnico/cirurgio geral, caso necessrio.
O paciente ser encaminhado para profilaxia DST/AIDS e a famlia ser orientada quanto importncia do
Registro de Ocorrncia.
Paciente feminino: O atendimento dever ser feito pelo pediatra ou clnico/cirurgio geral ou ginecologista.
A paciente ser encaminhada para profilaxia DST/AIDS e contracepo de emergncia (se necessrio) e a fa-
mlia ser orientada quanto a importncia do Registro de Ocorrncia.
37
Farmacutico/a
Garante o abastecimento dos medicamentos;
Garante o armazenamento adequado dos medicamentos, incluindo o monitoramento dos respectivos prazos
de validade;
Individualiza os medicamentos pelo seu fracionamento em doses individuais;
Garante a distribuio oportuna dos medicamentos relacionados na prescrio;
Sensibiliza a equipe interdisciplinar sobre a importncia do cumprimento do protocolo de profilaxia estabele-
cido na Norma Tcnica do Ministrio da Sade;
Orienta a equipe interdisciplinar sobre a possibilidade da ocorrncia de efeitos adversos, bem como sobre a
importncia da correta orientao ao usurio na adeso ao esquema profiltico prescrito, especialmente o
tratamento prolongado de antiretrovirais.
Assistente Social
Identifica demandas sociais, implcitas e/ou explcitas, relacionadas a usurios em situao de vulnerabilida-
de social em consequncia de situaes ou contextos de violncia;
Identifica fatores de risco e de proteo relacionados pessoa/famlia em situao de violncia realizando
orientao sobre direitos sociais e encaminhamento rede de atendimento de servios especializados;
Realiza avaliao social em casos de suspeita ou confirmao de situaes de violncia;
Aciona a equipe interdisciplinar visando garantia de atendimento integral das demandas apresentadas pelo
usurio em situao de violncia;
Orienta, encaminha e/ou aciona os rgos competentes, com emisso de relatrio, laudo e/ou parecer social
com base em estudo prvio de cada situao, para os casos de suspeita ou confirmao de violncia e/ou
38
maus tratos; (Conselho Tutelar, Vara de Infncia e Juventude, entre outros);
Psiclogo/a
Realiza entrevista com o paciente visando colher informaes para compreenso do caso e a dimenso do
sofrimento psquico do paciente;
Estabelece contato com os familiares para compreender a histria de vida e dinmica da violncia;
Identifica fatores de risco e de proteo relacionados pessoa em situao de violncia, sua famlia e enca-
minha rede de atendimento;
Elabora relatrio de psicologia, se necessrio;
cia, em conjunto com a equipe interdisciplinar.
Chefe de Planto
Supervisiona a equipe na identificao de sinais e sintomas que possam caracterizar situaes de violncia;
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D suporte equipe durante o atendimento, acompanha os casos de difcil resoluo e garante o fluxo de
encaminhamentos e notificaes.
Gestor/a da Unidade
Supervisiona, junto ao NVH, o fluxo das notificaes dentro de sua unidade;
Garante o preenchimento de carimbo da unidade em todas as notificaes;
Fortalece a equipe no processo de atendimento e notificao dos casos de violncia;
Garante espaos de educao permanente, promovendo: discusses de casos, organizao de processos de
trabalho e capacitaes para os profissionais de todos os nveis;
Divulga os dados estatsticos de atendimentos de casos suspeitos ou confirmados de violncia, visando
aes e intervenes de preveno/cuidado.
EQUIPES
de responsabilidade de toda equipe interdisciplinar, em conjunto com o NVH e a equipe gestora da unidade, rea-
lizar Educao Permanente, elaborando estudos e pesquisas a partir das estatsticas sobre os casos de violncia
atendidos na unidade, de modo a subsidiar e qualificar o trabalho dos profissionais e garantir o atendimento hu-
manizado nos casos de violncia.
Procedimentos Tcnicos
Fluxo de atendimento
Acolhimento Atendimento Notificao
Continuidade do
cuidado Seguimen-
to na Rede de Cuida-
do e Proteo Social
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Acolhimento e Classificao de Risco
Ao chegar unidade, o usurio deve ser imediatamente recebido por um profissional de enfermagem da central
de acolhimento, de forma emptica e respeitosa. Aps informar o motivo pelo qual procurou a unidade
(situao/queixa), este deve ser registrado no sistema e encaminhado para o consultrio de classificao de risco.
Todo o atendimento para clnica mdica e pediatria deve ser organizado segundo critrios de risco, com exceo
daqueles identificados como emergncia (casos vermelhos) j no momento do acolhimento. Todos os outros de-
vem ser avaliados pelo enfermeiro no consultrio.
Os casos de suspeita de violncia devem ser identificados como Risco no sistema Klnicos. Esta medida reduzir
o tempo de espera para a Classificao de Risco.
Nenhum (a) usurio (a) poder ser dispensado (a) sem ser atendido(a), ou seja, sem ser acolhido(a), avaliado(a) e
classificado(a). Cabe ao enfermeiro classificador acionar o Servio Social e a Psicologia e adotar atitudes para atu-
ar de forma conjunta com toda a equipe. Desta forma, possibilita-se o acompanhamento do caso e todos os enca-
minhamentos necessrios, desde sua entrada at o seguimento para a rede de cuidados e proteo social.
A classificao ser realizada conforme avaliao descrita a seguir:
41
Central
de Acolhimento
Chegada
Registro
Identificar como Risco no sistema
Violncia sexual?Histria de
inconscincia? Histria duvi-
dosa?Dor moderada (4-7/10)?
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Agresso Fsica? Sangramento
controlvel?
8
Seguir fluxo normal
de atendimento
Dor aguda leve (1-
3/10)?Ausncia de
leses? Edema local?
Atendimento mdico imediato
na sala vermelha
Atendimento mdico sem priori-
dade em consultrio
Sim
No
No
Sim
No
Sim
Caso Suspeito
de Violncia?
Sim
No
Classificao de Risco
Atendimento mdico
com prioridade em
consultrio 30 min
Redirecionar para UBS de refe-
rncia conforme pactuao
Acionar SeSo e
Psicologia
Acionar SeSo e
Psicologia
Acionar SeSo e
Psicologia
Acionar SeSo e
Psicologia
Alterao de nvel de
conscincia? Sinais de
choque? Isuficincia res-
piratria? Dor Intensa (8-
10/10)? Grave mecanis-
mo de trauma? Sinais
neurolgicos focais?
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Atendimento:
Realizado preferencialmente pela equipe interdisciplinar composta por Mdico, Assistente Social, Psiclogo, En-
fermeiro, Farmacutico, Tcnico de Enfermagem.
Rotina de Atendimento Criana e ao Adolescente Vtima de Violncia
1. Em situao de Negligncia - Ausncia de cuidados bsicos com a criana e o adolescente de forma inten-
cional. Exemplos: alimentao inadequada, intoxicao exgena, acidentes previsveis, evaso escolar,
descumprimento das exigncias legais no mbito da sade, entre outros.
2. Violncia Fsica: Aes/relaes de poder que deixam marcas fsicas podendo causar leses, traumas,
laceraes, escoriaes, hematomas, mutilaes, entre outros.
3. Violncia Sexual: Aes/relaes de carter sexual com ou sem violncia fsica, havendo ou no penetra-
o vaginal/anal, atos libidinosos, sexo oral entre outros.
4. Violncia Psicolgica: Relao de poder desigual exercido de modo arbitrrio caracterizado por agresses
verbais, ameaas (inclusive de morte), humilhao, desvalorizao, desqualificao, estigmatizao.
Procedimentos:
Registrar no pronturio situao de violncia da criana/adolescente;
Atender a famlia para apoio e orientaes;
Providenciar para que o paciente receba o kit de profilaxia (DST/AIDS, Hepatite B e gravidez) e contracep-
o de emergncia para os casos de violncia sexual, com as orientaes pertinentes terapia medicamen-
tosa;
Preencher a Ficha de Notificao do SINAN;
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Encaminhar a Ficha de Notificao ao Conselho Tutelar do municpio de moradia da criana/adolescente
com relatrios anexos, se necessrios;
Encaminhar o paciente/famlia para a rede de atendimento intra e intersetorial;
Participar de reunies interdisciplinares para estudo de casos.
Rotina de Atendimento s Mulheres Vtima de Violncia
1. Violncia Fsica: Dano no acidental por meio de fora fsica que viole sua integridade fsica.
2. Violncia Psicolgica: Relao de poder que cause dano emocional e desvalorizao da auto-estima,
caracterizado por agresses verbais, ameaas (inclusive de morte), humilhao, desvalorizao, desqualificao,
estigmatizao.
3. Violncia Sexual: Atos ou tentativas de relao sexual sob coao/ameaa no casamento ou em outros
relacionamentos, limitando ou anulando o exerccio de seus direitos sexuais e reprodutivos.
Procedimentos:
Registrar no pronturio situao de violncia da mulher;
Atender a mulher para apoio e orientaes;
Acionar a rede familiar e social da mulher, quando necessrio;
Providenciar para que a paciente receba o kit de profilaxia (DST/AIDS, Hepatite B e gravidez) e contracep-
o de emergncia para os casos de violncia sexual, com as orientaes pertinentes terapia medicamen-
tosa;
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Orientar/encaminhar para rgos especializados de atendimento s mulheres vtimas de violncia;
Orientar/encaminhar a paciente para o Programa do Aborto Previsto em Lei;
Participar de reunies interdisciplinares para estudo de caso.
Rotina de Atendimento Pessoa Idosa Vtima de Violncia.
1. Negligncia: Recusa ou omisso de cuidados bsicos devidos e necessrios aos idosos, pela famlia ou insti-
tuies.
2. Violncia Fsica: Dano no acidental por meio de fora com o objetivo de ferir, causando comprometimen-
to integridade fsica podendo provocar incapacidade ou morte.
3. Violncia Psicolgica: Relao de poder que cause dano emocional e desvalorizao da auto-estima, carac-
terizado por agresses verbais, ameaas (inclusive de morte), humilhao, restringindo sua liberdade e iso-
lando do convvio familiar e social.
4. Violncia Sexual: Atos ou tentativas de relao sexual sob coao/ameaa no casamento ou em outros
relacionamentos, limitando ou anulando o exerccio de seus direitos sexuais e reprodutivos.
Procedimentos:
Registrar no pronturio situao de violncia contra a Pessoa Idosa;
Atender o idoso para apoio e orientaes;
Acionar a rede familiar e social do idoso, quando necessrio;
Orientar/encaminhar para rgos especializados de atendimento ao idoso;
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Providenciar para que o paciente receba o kit de profilaxia (DST/AIDS, Hepatite B) para os casos de violncia
sexual, com as orientaes pertinentes terapia medicamentosa;
Rotina de Atendimento em casos de Tentativa de Suicdio
Procedimentos:
Registrar em pronturio a situao de suicdio;
Atender o usurio para apoio e orientaes;
Acionar a rede familiar e social do usurio;
Acionar a equipe de Sade Mental da unidade;
Preencher a Ficha de Notificao do SINAN e Ficha de Notificao de Suicdio/tentativa de Suicdio (fluxo:
NVH da unidade e NVH central);
Profilaxia para Violncia Sexual
Profilaxia das DSTs no virais
Deve-se optar preferencialmente pela via parenteral para administrao dos antibiticos para profilaxia das DST
no virais, os quais devem ser administrados no primeiro dia de atendimento. Esquema a ser adotado preferencial-
mente: penicilina benzatina + ceftriaxona + azitromicina.
46
Caso seja feita a opo por medicaes orais, recomenda-se realizar a profilaxia para as DST em, no mxi-
mo, duas semanas aps a violncia sexual.
Os mdicos devem informar aos pacientes sobre os benefcios e os efeitos adversos associados profilaxia.
Podem ser associados antiemticos, principalmente se for feita a contracepo de emergncia.
A quimioprofilaxia antirretroviral est recomendada em todos os casos de penetrao vaginal e/ou anal nas pri-
meiras 72h aps a violncia, inclusive se o status sorolgico do agressor for desconhecido. Deve ser considera-
da uma emergncia e iniciada preferencialmente nas primeiras 24h aps a violncia, mantendo o esquema por 4
(quatro) semanas consecutivas, sem interrupo.
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Indicao Medicao Posologia
Contraceptivo Oral de Emergncia (no caso
de mulheres e adolescentes do sexo femini-
no)
Levonorgestrel 0,75 mg
2 comprimidos dose nica ou 1 comprimido
1,5mg dentro das primeiras 72 h (> eficcia
nas 1
as
24h)
Profilaxia DST para adultos e adolescentes
com mais de 45kg (incluindo gestantes)
Azitromicina 500mg. 2 comprimidos VO dose nica
Penicilina Benzatina 2,4 milhes UI 1,2 milho em cada ndega IM dose nica
Ceftriaxona 250mg 250mg IM dose nica
Profilaxia Contra DST no virais (esquema
alternativo no inclui gestantes)
Estearato de Eritromicina
500 mg
V.O. 6/6 h por 15 dias (Sfilis) ou 7 dias
(Clamdia)
Ciprofloxacino 500mg
V.O. em dose nica (contra indicado duran-
te a gestao)
Profilaxia AIDS para adultos e adolescentes
com mais de 45kg (este esquema pode ser
utilizado na gestao)
Zidovudina 300mg
14 comprimidos
1 comprimido de 12 em 12 horas V.O.
Lamivudina 150mg
14 comprimidos
Lopinavir/Ritonavir 200 mg/50mg 28 comprimidos
2 comprimidos em cada 12 horas V.O.
Profilaxia DST/AIDS para gestantes
Zidovudina 300mg
14 comprimidos
Penicilina Benzatina 2.400.000 UI
Em caso de alergia, administrar Eritromicina
500mg
IM
1 comprimido de 6 em 6
horas por 15 dias V.O.
48
Profilaxia DST (no virais) para
crianas, adolescentes < 45Kg e
gestantes
Azitromicina 20mg/kg
V.O. em dose nica (dose mxi-
ma 1g)
Ceftriaxona 250mg (acompanha
diluente de 2ml)
Aplicar 1ml (125mg) IM em dose
nica
Penicilina Benzatina 50.000 UI/kg
IM dose nica (dose mxima
2,4 milhes UI)
Profilaxia contra DST (no virais)
para crianas e adolescentes
(esquema alternativo)
Estearato de Eritromicina
50mg/kg/dia
V.O 6/6h por 15 dias
(Sfilis/Clamdia)
Ciprofloxacina Contraindicada
Profilaxia AIDS para crianas
(antiretrovirais)
Zidovudina: 180g/m/dose
(Sol. Oral: 10mg/ml Cpsula: 100mg)
VO de 12 em 12 horas (mximo
300mg/dia)
Lamivudine: 4 mg/kg/dose
(Sol. Oral: 10mg/ml Comp: 150mg)
VO de 12 em 12 horas (dose m-
xima150mg/dose)
Lopinavir/Ritonavir:
(Sol. Oral: 80mg/20mg/ml Comp:
200mg/50mg)
Crianas < 2 anos: 300mg/m
2
VO 12/12h
(crianas > 2 anos) 230 mg/m VO
(mximo de 200 mg 12/12h)
(adolescentes)
400 mg VO 12/12h
49
Os medicamentos ficam sob a responsabilidade do Servio de Farmcia, sendo distribudos para a enfermagem
mediante prescrio mdica.
Os medicamentos devem ser prescritos conforme avaliao mdica do tipo de violncia e grau de exposio a
que foi submetida a vitima, conforme critrios estabelecidos na Norma sobre Preveno e Tratamento dos Agra-
vos Resultantes da Violncia Sexual contra Mulheres e Adolescentes, elaborado pelo Ministrio da Sade.
Os hospitais estaduais fornecero medicamentos para no mximo 7 (sete) dias. No caso dos antiretrovirais, cujo
tratamento deve ser de 4 (quatro) semanas consecutivas, o(a) usurio(a) deve ser encaminhado(a) unidade de
ateno bsica, para complementao do tratamento e acompanhamento.
Imunoprofilaxia para Hepatite B
Mulheres imunizadas contra hepatite B, com esquema vacinal completo, no necessitam de reforo ou do uso de
imunoglobulina humana anti-hepatite B (IGHAHB); as no imunizadas ou que desconhecem seu status vacinal
devem receber a primeira dose da vacina e completar o esquema posteriormente, considerando o intervalo de
um e seis meses (ver quadro abaixo).
As mulheres em situao de violncia sexual tambm devem receber dose nica de IMUNOGLOBULINA HUMANA
ANTI HEPATITE B (IGHAHB), em stio de aplicao diferente da vacina.
*Norma Tcnica : Preveno e Tratamento dos Agravos Resultantes da Violncia Sexual Contra Mulheres e Adolescentes Ministrio da Sade / 2012
50
Essas vtimas devem ser encaminhadas para os Centros de Referncia em Imunobiolgicos Especiais CRIE, onde
sero submetidas aos devidos testes e, posteriormente, imunizadas:
CRIE do Hospital Municipal Rocha Maia
Endereo: Rua General Severiano, 91 Botafogo - RJ
Telefone: 2275-6531/2295-2398/2295 ramal 203
CRIE do IPEC/FIOCRUZ
Endereo: Av Brasil, 4365 Manguinhos - RJ Telefone: 3865-9124/3865-9125
*FONTE: Preveno e Tratamento dos Agravos Resultantes da Violncia Sexual contra Mulheres e Adolescentes
Norma Tcnica 2012 Ministrio da Sade
Hospitais Estaduais de Urgncia e Emergncia que atendem os sujeitos em situao de violncia
Hospital Estadual Ado Pereira Nunes
Rod. Washington Luiz, S/N - BR040 - Km 109, Jardim Primavera - Duque de Caxias RJ - Telefone: (21) 2777-
5001/2777-5258
Hospital Estadual Albert Schweitzer
Rua Nilpolis, n 329, Realengo - Rio de Janeiro RJ - Telefone: (21) 2333-4775
Hospital Estadual Alberto Torres
Rua Osrio Costa c/ Rua Tenente Elias Magalhes S/n, Coluband - So Gonalo RJ - Telefones: (21) 2701-
2087 / 2701-2154 / 2701-4480
51
Hospital Estadual Azevedo Lima
Rua Teixeira de Freitas, n 30, Fonseca - Niteri RJ - Telefone: (21) 3601-7283
Hospital Estadual Carlos Chagas
Rua Gal. Osvaldo Cordeiro de Faria, n 466, Marechal Hermes - Rio de Janeiro RJ Telefone: (21) 2332-1132
Hospital Estadual Getlio Vargas
Rua Lobo Jnior n 2293, Penha - Rio de Janeiro - RJ
Telefones: (21) 2334-7842 / 2334-7843
Hospital Estadual Rocha Faria
Av. Cesrio de Melo n 3215, Campo Grande - Rio de Janeiro RJ
Telefone: (21) 2333-6797
REFERNCIAS
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas - Preveno e trata-
mento dos agravos resultantes da violncia sexual contra mulheres e adolescentes : Norma Tcnica/Ministrio da Sade. Secreta ria
de Ateno Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas. 3. ed. atual. e ampl., 1. reimpr. Braslia: Ministrio da
Sade, 2012;
BRASIL. Ministrio da Sade. Datasus. Disponivel em www.datasus.gov.br em 11/09/11;
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de Anlise de Situao de Sade. VIVA - Vigilncia de
Violncia e Acidentes 2006-2007. Braslia: 154 p.;
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes Programticas Estratgicas. Linha de cuidad o
para a ateno integral sade de crianas, adolescentes e suas famlias em situao de violncias: orientao para gestores e profis-
sionais de sade. Braslia: Ministrio da Sade, 2010;
52
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Departamento Aes Pragmticas Estratgicas. Aspectos jurdicos d o
atendimento s vtimas de violncia sexual: perguntas e respostas para profissionais de sade / Ministrio da Sade, Secretar ia de
Ateno Sade, Departamento de Aes Pragmticas Estratgicas. 2. ed. Braslia: Editora do Ministrio da Sade, 2011;
Brasil. Ministrio da Sade. Preveno do Suicdio, manual dirigido a profissionais das equipes de sade mental. UNICAMP, SP.
Disponvel em http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_editoracao.pdf. Acesso em 05 set. 2008;
Brasil. Ministrio da Sade. Poltica Nacional de Morbimortalidade por Acidentes e Violncias. Portaria MS/GM n. 737 de 16/5/01
Publicada no DOU n. 96 seo 1e, de 18/5/01 Braslia, 2002;
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria Ateno Sade. Violncia faz mal Sade Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno a
Sade Departamento de Aes Programticas e estratgicas. Srie B. Textos Bsicos de Sade DF, 2004;
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Assistncia Sade. Notificao de maus-tratos contra Crianas e Adolescentes pelos
Profissionais de Sade: um passo a mais na cidadania em sade. Srie A n. 167. Braslia. 2002 b;
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade. Violncia Intrafamiliar: orientaes para prtica em servio. Ministrio
da Sade, Secretaria de Polticas de Sade. Cadernos de Ateno Bsica n. 8. Braslia. 2001;
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade. Direitos Humanos e Violncia Intrafamiliar: informaes e orientaes
para agentes comunitrios de Sade; Ministrio da Justia, Secretaria Especial de Direitos Humanos, Braslia. 2001b;
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Impacto da Violncia na Sade dos Brasileiros. Srie B Textos Bsicos
de Sade. Braslia. , 2005 b;
Brasil. Constituio da Repblica Federativa do Brasil: promulgada em 5 de outubro de 1988;
Sociedade Brasileira de Pediatria. Guia de Atuao frente a Maus-Tratos na Infncia e na Adolescncia. Sociedade Brasileira de
Pediatria; CLAVES/FIOCRUZ; Secretaria Especial de Direitos Humanos/Ministrio da Justia, Rio de Janeiro: Sociedade Brasileir a de
Pediatria, 2001;
Portaria MS/GM n 936 de 19/05/2004: institui a Rede Nacional de Preveno de Violncias e Promoo da Sade (PVPS) e a cria-
o dos ncleos de PVPS;
Portaria MS/GM n 687 de 30/06/2006: institui a Poltica Nacional de Promoo da Sade;
Portaria MS/GM n 1968/2001: trata de notificao de maus-tratos contra crianas e adolescentes;
53
Portaria MS/GM n 2.406 de 05/11/2004: trata da notificao compulsria de violncia contra a mulher;
Portaria MS/GM n777 de 28/04/2004: trata da notificao compulsria de agravos sade do trabalhador;
Portaria MS/GM n 1356 de 23/06/2006 : repassou recursos financeiros aos Estados,Distrito Federal e Municpios que permitiram
viabilizar a Vigilncia de Violncias e Acidentes em Servios Sentinela de Urgncia e Emergncia;
Portaria MS/GM n 1876 de 14/08/2006: institui as diretrizes nacionais para a preveno do suicdio;
Portaria MS/GM n. 2.472 de 31/08/2010: Define as terminologias adotadas em legislao nacional, a relao de doenas, agravo s
e eventos em sade pblica de notificao compulsria em todo o territrio nacional e estabelecer fluxo, crit-
rios,responsabilidades e atribuies aos profissionais e servios de sade(Violncia domstica, sexual e/ou autoprovocada);
Plano Nacional de Enfrentamento Violncia Sexual Infanto-juvenil SDH 2007;
Poltica Nacional de Enfrentamento da Violncia Sexual e/ou Domstica contra a Mulher SPM 2008;
Plano de Ao para o Enfretamento da Violncia Contra a Pessoa Idosa SDH 2008;
Lei no 10.778 de 24/11/2003: Notificao compulsria de violncia contra a mulher em servios de sade pblicos ou privados;
Lei n 10.741/2003 - Estatuto do Idoso;
Lei n 11.340, de 07/08/2006 - Lei Maria da Penha;
Lei n 12.461, de 26 de julho de 2011 - Altera a Lei n 10.741, de 1 de outubro de 2003, para estabelecer a notificao
compulsria dos atos de violncia praticados contra o idoso(a) atendido em servio de sade;
Lei 12.015, de 7 de agosto de 2009 - Altera o Ttulo VI da Parte Especial do Decreto-Lei no 2.848, de 7 de dezembro de 1940 -
Cdigo Penal, e o art. 1 da Lei no 8.072, de 25 de julho de 1990, que dispe sobre os crimes hediondos, nos termos do inciso XLIII
do art. 5 da Constituio Federal e revoga a Lei no 2.252, de 1 de julho de 1954, que trata de corrupo de menores;
Lei n 8.068/1990 Estatuto da Criana e do Adolescente(ECA);
Lei 8.142/90 SUS Sistema nico de Sade;
Estupro: Art. 213. Constranger algum, mediante violncia ou grave ameaa, a ter conjuno carnal ou a praticar ou permitir que
com ele se pratique outro libidinoso;
Art. 218. Induzir algum menor de 14 (catorze) anos a satisfazer a lascvia de outrem crimes sexuais contra vulnerveis;
54
DECRETO N 7.958, DE 13 DE MARO DE 2013 Estabelece diretrizes para o atendimento s vtimas de
violncia sexual pelos profissionais de segurana pblica e da rede de atendimento do Sistema nico de
Sade;
Em http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_editoracao.pdf ;
______,Ministrio da Sade. Cadernos da Poltica Nacional de Acesso em 05 set. 2008;
Humanizao _ PNH. Disponvel em: www.saude.gov;
Poltica Nacional de Ateno Integral Sade da Mulher.
55
5.3. SERVIOS DE SEGURANA PBLICA DE ATENO S MULHERES EM SITUAO DE VIOLNCIA
5.3.1. Delegacias Especializadas de Atendimento Mulher - DEAMs
As DEAMs integram a estrutura da Polcia Civil, a qual um rgo integrante do Sistema de Segurana Pblica de
cada Estado, que tem como finalidade o atendimento especializado mulher em situao de violncia de gnero.
As atividades das DEAMs tm carter preventivo e repressivo, devendo realizar aes de preveno, apurao, in-
vestigao e enquadramento legal, as quais devem ser pautadas no respeito aos direitos humanos e nos princpios
do Estado Democrtico de Direito.
importante ressaltar que as mulheres em situao de violncia de gnero devem ser consideradas como sujeito
de direitos e merecedoras de ateno. Os policiais envolvidos no atendimento a essas mulheres devem ter escuta
atenta, profissional e observadora, de forma a propiciar o rompimento do silncio, do isolamento destas mulheres
e, em especial, dos atos de violncia, aos quais esto submetidas. (Norma Tcnica de Padronizao das DEAMS/
SPM, 2006)
As DEAMs tm competncia para receber queixas e apurar os seguintes crimes: leso corporal; ameaa; estupro e
atentado violento ao pudor; maus-tratos; abandono de incapaz; constrangimento ilegal; seqestro e crcere priva-
do; seduo; aborto provocado por terceiro; corrupo de menores; rapto; vias de fato; corrupo de menores;
importunao ofensiva ao pudor; perturbao da tranqilidade; induzimento; instigao ou auxlio ao suicdio; le-
so corporal seguida de morte; reduo condio anloga de escravo; posse sexual mediante fraude; atentado ao
pudor mediante fraude; assdio sexual; ato obsceno; supresso de documento e coao o curso do processo. (lista
de acordo com a resoluo 082/86 que criou as DEAMs e complementada pela Resoluo 476/2001). A partir de
2004 as DEAMs passaram a ter competncia tambm para apurar queixas em relao aos crimes de injria, calnia
e difamao
De acordo com a Lei 11.340/2006 Lei Maria da Penha, Art. 12: Em todos os casos de violncia domstica e familiar
contra a mulher, feito o registro da ocorrncia, dever a autoridade policial adotar, de imediato, os seguintes pro-
cedimentos, sem prejuzo daqueles previstos no Cdigo do Processo Penal:
I ouvir a ofendida, lavrar o boletim de ocorrncia e tomar a representao a termo, se apresentada;
II colher todas as provas que servirem para o esclarecimento do fato e de suas circunstncias;
III- remeter, no prazo de 48 horas, expediente apartado a juiz com o pedido da ofendida, para a concesso de medi-
das protetivas de urgncia;
56
IV- determinar que se proceda ao exame do corpo de delito da ofendida e requisitar outros exames periciais neces-
srios;
V- ouvir o agressor e as testemunhas;
VI- ordenar a identificao do agressor e fazer juntar aos autos sua folha de antecedentes criminais, indicando a
existncia de mandado de priso ou registro de outras ocorrncias policiais contra ele;
VII- remeter, no prazo legal, os autos do inqurito policial ao juiz e ao Ministrio Pblico.
Medidas Protetivas de Urgncia
As medidas protetivas de urgncia tm por escopo proteger a mulher em situao de violncia domstica e famili-
ar, em caso de risco iminente sua integridade psicofsica. Trata-se de instituto que se reveste de natureza cautelar
que deve ser veiculado em processo cautelar prprio, e, em razo da sua natureza cautelar, tem como requisitos o
fumus boni iuris e o periculum in mora. Deve ser frisado que as medidas protetivas de urgncia deferidas apenas
subsistem enquanto subsistir a pretenso punitiva do Estado.
Quando a suposta vtima se dirigir sede policial para comunicar o fato e manifestar interesse e necessidade das
medidas protetivas de urgncia, a Autoridade Policial dever proceder confeco do Registro de Ocorrncia, en-
caminhando o pedido ao Juzo competente por meio de ofcio, que dever ser instrudo com cpia do Registro de
Ocorrncia, do depoimento da vtima, bem como de quaisquer outros elementos que possam servir como base
para a apreciao do pedido.
Ressalte-se que a Autoridade Policial dever proceder confeco do Registro de Ocorrncia independentemente
do fato ter ocorrido fora de sua circunscrio, devendo, nesta hiptese, remet-lo delegacia da respectiva cir-
cunscrio, ao final de seu registro.
Registre-se que, aps o primeiro registro de ocorrncia, eventuais prticas de crimes cometidos pelo autor do fato
contra a vtima so passveis de novo registro de ocorrncia, ocasio em que devero ser adotados os mesmos pro-
cedimentos do primeiro registro de ocorrncia.
A ttulo de ilustrao, a Autoridade Policial dever adotar, de imediato, os seguintes procedimentos:
57
Colher provas para o esclarecimento do fato e de suas
circunstncias
Lavrar o Registro de Ocorrncia
Tomar Representao a Termo
Ouvir a ofendida
Remeter, no prazo de 48 horas, expediente apartado ao
Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mu-
lher com o pedido da ofendida de medidas protetivas
de urgncia.
Autoridade
Policial
Determinar que se proceda ao exame de corpo de deli-
to da ofendida e requisitar outros exames periciais ne-
cessrios
Encaminhar Defensoria Pblica e ao Centro de Refe-
rncia em caso de necessidade.
A autoridade policial dever ouvir a ofendida, reduzindo a termo as suas declaraes, fazendo ainda constar, ex-
pressamente, se a mesma deseja representar criminalmente contra o autor do fato.
No mesmo sentido, quando se tratar de crime de leso corporal, a autoridade policial, ao encaminhar ofcio com
solicitao de medidas protetivas, a fim de demonstrar a verossimilhana do alegado pela ofendida, poder anexar
fotografias desta, demonstrando as leses aparentes.
Reitere-se que, nas apuraes de crime de leso corporal, a autoridade policial deve encaminhar a ofendida ao Ins-
tituto Mdico Legal para submeter-se ao exame de corpo de delito.
Contudo, considerando que o pedido de medidas protetivas dever ser remetido ao Juizado de Violncia Domstica
e Familiar contra a Mulher, em 48 horas a contar da comunicao do fato, no havendo tempo hbil para a juntada
do resultado do exame de corpo de delito, qualquer documento mdico que esteja com a vtima (receitas, atesta-
dos, declaraes, ect...) devem ser encaminhados, por cpia, junto com o pedido de medidas protetivas de
58
urgncia, alm disso, se possvel tirar as fotografias de eventuais leses que podero auxiliar a juza a apreciar e
deferir, de pronto, as respectivas medidas protetivas.
Quando a vtima solicitar medidas protetivas de urgncia, a autoridade policial dever especificar no Ofcio de En-
caminhamento das Medidas Protetivas ao Juizado quais as medidas que, efetivamente, a vtima necessita, fazendo
constar as informaes necessrias acerca da propriedade do imvel, no caso de pedido de afastamento do lar, da
eventual distncia entre as residncias dos envolvidos, no caso de pedido de proibio de aproximao e acerca da
existncia de filhos, bem como, neste caso, de quem detm a sua guarda de direito ou de fato.
imprescindvel que a autoridade policial esclarea vtima que, ao solicitar as medidas protetivas de urgncia em
sede policial, estas dependero do seu deferimento pelo Juiz competente. Alm disso, a fim de obter eventuais
esclarecimentos, acompanhamento e reiterao do pedido de medidas protetivas, dever a autoridade policial en-
caminhar a ofendida Defensoria Pblica da Mulher, munida dos seguintes documentos necessrios instruo do
referido pedido:
I. Cpia do CPF
II. Cpia do RG
III. Cpia do Registro de Ocorrncia
IV. Cpia do Comprovante de Residncia
V. Declarao de testemunhas (se houver)
VI. Certido de Casamento (se for casada com o Requerido)
VII. Documentos Mdicos.
VIII. Caso a Requerente tenha filhos menores com o Requerido, alm dos documentos mencionados acima, dever
apresentar cpia da Certido de Nascimento.
Aps o pedido de medida protetiva ser formulado na Delegacia de Polcia dever ser remetido ao Juizado de Vio-
lncia Domstica competente. Qualquer outro fato que ocorra referente s medidas protetivas e sua respectiva
ao penal, a vtima dever comparecer Defensoria Pblica do Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a
Mulher competente para formular eventual requerimento.
Alm de a autoridade policial encaminhar a vtima Defensoria Pblica aps a confeco do registro de ocorrncia,
dever encaminh-la, tambm, ao Centro Especializado de Atendimento Mulher mais prximo Delegacia ou da
residncia da vtima, quando verificada a necessidade de interveno psicolgica ou de assistncia social.
Na hiptese da vtima demonstrar a necessidade de abrigamento provisrio emergencial, no perodo em que os
CEAMs no estiverem em funcionamento, a autoridade policial poder encaminh-la CEJUVIDA, que funciona
diariamente de 18 horas de um dia s 11 horas do dia seguinte, em finais de semana ou feriados.
Delegacias da Capital:
DEAM Centro Rua Visconde do Rio Branco, 12 Centro. Tel: 2332-9994
DEAM Jacarepagu Rua Henriqueta, 197Tanque. Tel:2332 -2578
DEAM Oeste Av. Maria Tereza, 8, 2 andar Campo Grande. Tel: 2332-7644
59
Fluxo do Atendimento Mulher Vtima de Violncia Domstica e Familiar
Podemos observar no fluxograma acima que a vtima de violncia domstica, ao registrar ocorrncia na Delegacia
de Polcia, a autoridade policial dever remeter expediente apartado com o ofcio de solicitao de medidas prote-
tivas de urgncia ao Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher competente, a fim de que seja for-
mulado o respectivo pedido, atendendo-se ao art. 12 da Lei 11.340/06.
Poder Judicirio
Representa-
o ou Re-
querimento
Quando
houver risco
de vida
CASA
ABRIGO
SIM
Flagrante
Violncia
Domstica e
Familiar
contra a
Mulher
Relaes Domsticas e Familia-
res, inclusive relaes homoafe-
tivas femininas
Registro de
Ocorrncia
Consulta a SIP
Oitiva da vtima
Percias
Medidas
Retirada
Encaminhamen-
to para a Rede
de Atendimento
DP solici-
ta abrigo
CEAM
9h s 17h -2 a 6
DEAM RIO
CEJUVDA
NO
Recomendao
BI 58 de
Autos Apartados
Contendo: Qualifica-
o Ofendida e
Agressor; Nome e
idade dos dependen-
tes; Descriminao
do fato; Justificativa
do pedido; Registro
de Ocorrncia; Docu-
mentao da vtima
Encaminhar em
48 horas
Deferida
No cumprida
Novo R.O - Crime de
desobedincia- Art.330
A vtima deve apresen-
tar a Notificao do
Deferimento de Medida
Representao pela
Priso Preventiva
Anlise do
Crime
Ao Pblica
Ao Pblica
Condicionada
ou Privada
SIM
NO
Instaurao
de Inqurito
Portaria
Diligncias com-
plementares
Relatrio
Poder Judicirio
Informar vtima o Prazo Decadencial (6 meses)
Vedada a entrega da
intimao pela mu-
lher ao agressor
60
5.4. SISTEMA DE JUSTIA
5.4.1. Juizados da Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher
A Lei Maria da Penha considera violncia domstica contra a mulher toda espcie de agresso baseada no gnero,
praticada no mbito da unidade, familiar ou relao ntima de afeto ,e, que lhe cause morte, leso sofrimento fsi-
co, sexual ou psicolgico e dano moral ou patrimonial. A Lei no tipifica novos crimes (descreve tipos de violncia),
mas sim, dispe que qualquer delito praticado no espao domstico, no contexto familiar, ou de intimidade con-
siderado violncia domstica, independente da coabitao.
Conforme a Sumula do Tribunal de Justia do Estado do Rio de Janeiro (TJRJ) N 253 de 09/09/2012 e o enunciado
24 do Frum Nacional de Juzes de Violncia Domstica contra a Mulher (FONAVID) no basta que a vtima seja do
sexo feminino para que o crime praticado seja de competncia dos Juizados de Violncia Domstica e Familiar con-
tra as Mulheres (JVDFMs), necessrio que o delito cometido seja em razo do gnero, considerado uma violn-
cia de gnero, pelo fato da vtima ser mulher, mesmo que o caso ocorra no mbito dos relacionamentos homoafe-
tivos femininos.
Competncia Territorial
Na capital do Estado do Rio de Janeiro, existem quatro JVDFMs. A base territorial de cada juizado determinada
pelo local onde o crime foi cometido e no pelo domiclio da vtima. Por ex., se um crime contra uma mulher resi-
dente no bairro de Bangu for praticado no bairro de Botafogo ele de competncia do I JVDFCM e no do II
JVDFCM, localizado no bairro de Campo Grande.
O I Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher, que foi criado por meio da Resoluo TJ/OE n., por
meio do Ato Executivo Conjunto TJ/CGJ n. 112 de 18/06/07, criado por meio da Resoluo TJ/OE n. 08/2007 de
21/05/07 e instalado em 22 de junho de 2007, competente para processar e julgar os delitos (crimes/
contravenes penais) que configuram violncia domstica e familiar contra a mulher, consoante o disposto no
artigo 5 da Lei 11.340/06, ocorridos na rea abrangida por sua competncia, aps a sua instalao.
So da competncia do I Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher da Comarca da Capital, os fatos
ocorridos na circunscrio das seguintes delegacias, que abrangem os seguintes bairros:
DEAM - Centro;
1 Delegacia de Polcia - Praa Mau (parte da Regio Administrativa do Centro);
4 Delegacia de Polcia - Praa da Repblica (Santo Cristo, Gamboa, Sade e parte da Regio Adminis-
trativa do Centro);
61
5 Delegacia de Polcia Mem de S (Parte da Regio Administrativa do Centro);
6 Delegacia de Polcia - Cidade Nova (Cidade Nova, parte da Regio Administrativa do Centro, Est-
cio, Catumbi e Rio Comprido);
7 Delegacia de Polcia - Santa Teresa ( Santa Teresa);
9 Delegacia de Polcia Flamengo (Glria, Catete, Laranjeiras, Flamengo e Cosme Velho);
10 Delegacia Policial - Botafogo (Humait, Botafogo e Urca);
12 Delegacia Policial - Leme (Parte de Copacabana e Leme);
13 Delegacia Policial - Copacabana (Parte de Copacabana);
14 Delegacia Policial - Leblon (Leblon e Ipanema);
15 Delegacia Policial - Gvea (Jardim Botnico, So Conrado, Gvea, Vidigal, Rocinha e Lagoa);
17 Delegacia Policial - So Cristvo, (So Cristvo, Mangueira, Caju, Parte de Benfica e Parte da
Praa da Bandeira - Estao da Leopoldina);
18 Delegacia Policial - Praa da Bandeira (Parte da Praa da Bandeira, Maracan e Parte da Tijuca);
19 Delegacia Policial - Tijuca (Alto da boa Vista e Parte da Tijuca);
20 Delegacia Policial - Graja (Vila Isabel, Graja e Andara).
O II Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher da Comarca da Capital, criado por meio da Resolu-
o TJ/OE n. 08/2007 de 21/05/07 e instalado em 22 de junho de 2007, competente para processar e julgar os
delitos (crimes/contravenes penais) que configuram violncia domstica e familiar contra a mulher, consoante
o disposto no artigo 5 da Lei 11.340/06, ocorridos na rea abrangida por sua competncia, aps sua instalao.
So da competncia do II Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher da Comarca da Capital, os
fatos ocorridos na circunscrio das seguintes delegacias, que abrangem os seguintes bairros:
33, 34, 35, 36 e 43 Delegacias - Bangu, Gericin, Padre Miguel, Santssimo, Senador Camar,
Campo dos Afonsos, Deodoro, Magalhes Bastos, Realengo, Sulacap, Vila Militar, Pacincia, Santa
Cruz, Barra de Guaratiba, Guaratiba, Pedra de Guaratiba, Sepetiba, Campo Grande, Cosmos, Inhoaba
e Senador Augusto Vasconcelos.
O III Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher da Comarca da Capital, criado pela Resoluo TJ/
OE n. 05/2008 de 07/04/08, foi instalado em 25 de junho de 2008. Se o fato ocorreu na rea de abrangncia da-
quele Juzo, porm antes da sua instalao, o feito deve tramitar perante o I Juizado de Violncia Domstica e
Familiar. Do contrrio, se o fato ocorreu na rea de abrangncia do III JVDFM, e aps a sua instalao, deste
62
Juzo a competncia para processar e julgar o feito.
So da competncia do III Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher da Comarca da Capital, os fa-
tos ocorridos na circunscrio das seguintes delegacias, que abrangem os seguintes bairros:
16, 28, 29, 30, 32, 40 e 41 Delegacias - Bento Ribeiro, Campinho, Cascadura, Cavalcante, Enge-
nheiro Leal, Honrio Gurgel, Madureira, Marechal Hermes, Osvaldo Cruz, Quintino Bocauiuva, Rocha
Miranda, Turiau, Vaz Lobo, Anil, Curicica, Freguesia, Gardnia Azul, Jacarepagu, Pechincha, Praa
Seca, Tanque, Taquara e Valqueire, Barra da Tijuca, Camorim, Grumari, Itanhang, Jo, Recreio dos
Bandeirantes, Vargem Grande, Vargem Pequena e Cidade de Deus.
O VI Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher da Comarca da Capital, criado por meio da Resolu-
o TJ/OE n. 05/2012 de 21/03/12 e instalado em 28 de maro de 2012, competente para processar e julgar os
delitos (crimes/contravenes penais) que configuram violncia domstica e familiar contra a mulher, consoante o
disposto no artigo 5 da Lei 11.340/06, ocorridos na rea abrangida por sua competncia, aps sua instalao.
So da competncia do VI Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher da Comarca da Capital, os fa-
tos ocorridos na circunscrio das seguintes delegacias, que abrangem os seguintes bairros:
21 Delegacia Policial - Bonsucesso (Parte de Ramos, Parte de Benfica, Mar, Bonsucesso, Higienpolis,
Manguinhos);
22 Delegacia Policial - Penha (Parte superior da Penha Circular, Penha, Olaria, Parte do Complexo do
Alemo, Morro do Alemo e Nova Braslia, Parte de Brs de Pina);
23 Delegacia Policial - Mier (Parte do Mier, parte de Todos os Santos, Cachambi);
24 Delegacia Policial - Piedade (Parte do Engenho de Dentro, Pilares, Abolio, Encantado, Piedade);
25 Delegacia Policial - Engenho Novo, (Jacarezinho Riachuelo. Jacar, So Francisco Xavier, Rocha,
Sampaio e Engenho Novo);
26 Delegacia Policial - Todos os Santos (Parte de Todos os Santos, Parte do Mier, Parte do Engenho
de Dentro, gua Santa e Lins de Vasconcelos);
27 Delegacia Policial - Vicente de Carvalho (Vila Kosmos, Vila da Penha, Vista Alegre, Iraj, Vicente de
Carvalho e Parte de Colgio, lado par da Av. Automvel Clube);
31 Delegacia Policial - Ricardo de Albuquerque (Guadalupe, Anchieta, Parque Anchieta, e Ricardo de
Albuquerque);
37 Delegacia Policial - Ilha do Governador (Ribeira, Pitangueiras, Bancrios, Portuguesa, Jardim Cario-
ca, Cidade Universitria, Zumbi, Cacuia, Cocot, Praia da Bandeira, Freguesia, Jardim Guanabara,
63
Moner, Galeo, Tau, Paquet;
38 Delegacia Policial - Brs de Pina (Jardim Amrica, Vigrio Geral, Parada de Lucas, Cordovil, Parte de
Braz de Pina e parte da Penha Circular);
39 Delegacia Policial - Pavuna (Acari, Barros Filho, Costa Barros e Pavuna);
44 Delegacia Policial - Inhama (Inhama, Engenho da Rainha, Tomaz Coelho, Maria da Graa e Del
Castilho).
Medidas Protetivas de Urgncia
Com a chegada do referido expediente no Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher, encaminhado
pela autoridade policial, o Juiz remeter os autos ao Ministrio Pblico para, posteriormente, proferir a deciso de
deferimento ou de indeferimento de medidas protetivas.
Nos casos necessrios, antes do Juiz apreciar os pedidos de medida protetiva e dar vista ao Ministrio Pblico, o
processo ser remetido Equipe Tcnica, momento em que ser realizado relatrio psicossocial da ofendida que
dever ser anexado ao processo de medida protetiva, sendo remetido, sucessivamente, ao Ministrio Pblico para
opinar acerca do deferimento e ao juiz para proferir a respectiva deciso.
Vale ressaltar que o Juiz poder deferir o pedido de medida protetiva assim que receb-lo da Autoridade Policial,
independentemente de remet-lo ao Ministrio Pblico, Defensoria Pblica da Mulher ou Equipe Tcnica, des-
de que estejam presentes os elementos que autorizam a concesso da referida medida.
Fluxo das Medidas Protetivas
SUPOSTA
NUDEM
DELEGACIA
MP
JVDFMs
EQUIPE
TCNICA
REDE CAPITAL REDE DE APOIO
INDEFERIMENTO
DEFERIMENTO
OFICIAL DE JUSTIA
NOTIFICAO DA
VTIMA
NOTIFICAO DO
AUTOR
64
Equipe multidisciplinar
A equipe de atendimento multidisciplinar, conforme previsto na Lei Maria da Penha (Ttulo V, art. 29, 30 e 31)
deve ser integrada por profissionais especializados nas reas psicossocial, jurdica e de sade.
Nos JVDFCM as equipes tcnicas so compostas por assistentes sociais e psiclogos (as) do quadro e extraquadro
que tem entre outras atribuies fornecer subsdios ao juiz por escrito, mediante estudos, laudos periciais nos
processos de medidas protetivas e criminais ou verbalmente em audincias, desenvolver trabalhos de orientao
e encaminhamento, preveno para as mulheres, aos homens e suas famlias envolvidas em situao de violn-
cia.
O papel da equipe multiprofissional no se restringe s atividades de assessoramento ao juiz. Abarcar, tambm, a
articulao com os servios e instituies que integram a rede de atendimento especializada e no-especializada
de atendimento s mulheres em situao de violncia, a realizao de projetos e pesquisas, entre outras ativida-
des, contribuindo para uma melhora na prestao jurisdicional, no acesso das mulheres Justia, no fortaleci-
mento das polticas sociais de enfrentamento da violncia de gnero, na garantia dos direitos de Cidadania e dos
Direitos Humanos das jurisdicionadas e dos jurisdicionados.
Frentes de atuao da equipe multidisciplinar
Elaborao de parecer social e psicolgico: Trata-se de estudos e anlises dos diversos fatores (sociais,
econmicos, culturais, relacionais, psicolgicos, entre outros) que operam na produo da violncia, das
respostas dos sujeitos envolvidos, dos impactos nas suas relaes e das alternativas possveis de superao
e reestruturao de suas vidas.

Grupo reflexivo com autores em situao de violncia domstica e familiar: Abordagem grupal, interdisci-
plinar, com autores (as) de violncia domstica e familiar contra a mulher em cumprimento de medida ju-
dicial (art. 45 da Lei 11.340/2006 e do art. 152 da Lei 7.210/1984 - Lei de Execuo Penal) com o objetivo
de promover a discusso sobre a violncia domstica em todas as suas expresses; a reflexo sobre a reso-
luo dos conflitos sem o emprego da violncia e a preveno da violncia de gnero. Metodologia: entre-
vista individual; grupo de oito ou 10 encontros, com durao de duas horas, semanais ou quinzenais.
Fluxo institucional dos JVDFs
Juizado de Violncia
Domstica e Familiar
contra a Mulher
Defensoria do Ru
Delegacia
NUDEM
Advogado/a
Defensoria da Vtima
Instituies da
Sociedade Civil
Secretarias de
Governo
MP
Rede Capital
65
5.4.2. Central Judiciria de Abrigamento Provisrio da Mulher Vtima de Violncia Domstica e Familiar -
CEJUVIDA
Tem como objetivo principal garantir o encaminhamento emergencial de mulheres vtimas de violncia domstica
e familiar, e de seus filhos menores, s casas-abrigo, por solicitao do Magistrado competente e/ou da 1 DEAM/
ERJ e/ou da prpria mulher vitimizada.
A CEJUVIDA est integrada ao Planto Judicirio (situaes emergenciais). Ser acionada sempre que os servios
especializados dos centros de referncia no estiverem em funcionamento: fora do horrio forense, em finais de
semana ou feriados (diariamente de 18h s 11h do dia seguinte);
Envolver os Juzos com competncia para situaes que envolvam violncia domstica e familiar contra a mu-
lher, que distem, no mximo, 150 quilmetros da sede do Planto Judicirio e em nenhuma hiptese a mulher
vtima de violncia, e seus filhos, ser encaminhada CEJUVIDA contra a sua vontade.
Compete ao Juiz do Planto Judicirio responsvel pela CEJUVIDA:
Enviar a viatura oficial, com um servidor com formao em psicologia e/ou com formao em servio social,
ao Juizado solicitante, ou 1 DEAM, logo aps o contato pessoal a que se referem os incisos II dos arts. 6
e 7, determinando o imediato encaminhamento da mulher vtima de violncia domstica, e de seus filhos,
casa-abrigo;
Fazer contato pessoal, ou atravs da equipe do Planto Judicirio, com a direo da casa-abrigo, informan-
do a ocorrncia e o encaminhamento a ser realizado, e fornecendo o nome da mulher vtima de violncia, e
de seus filhos, bem assim o nome e matrcula do motorista e do servidor com formao em psicologia e/ou
com formao em servio social que acompanhar(o) a ocorrncia;
Comunicar, formalmente, ao Juzo solicitante, ou 1 DEAM, o encaminhamento realizado, e eventuais in-
tercorrncias, enviando, por meio informatizado, cpia do termo de recepo da mulher vtima de violn-
cia, e de seus filhos, na casa-abrigo, e do relatrio da ocorrncia a ser elaborado pela equipe da CEJUVIDA;
Arquivar, em arquivo virtual, toda a documentao recebida do Juzo solicitante, e o termo de recepo,
bem como o relatrio da ocorrncia a ser formalizado pelos servidores da equipe da CEJUVIDA, mantendo o
nmero de distribuio do processo do Juizado solicitante na origem, e possibilitando, em qualquer hipte-
se, a pesquisa pelo nome da mulher vtima de violncia;
Seguir, rigorosamente, a ordem de solicitaes dos Juzos competentes para questes de violncia domsti-
ca, na medida em que foram feitos os contatos, referidos no inciso II do art. 5, podendo otimizar a busca e
encaminhamento das mulheres vtimas de violncia, e seus filhos, casa-abrigo, sempre que tal se afigurar
possvel, mantida, em qualquer hiptese, a dignidade e a segurana do encaminhamento;
Determinar quaisquer medidas judiciais de competncia do Juiz solicitante, salvo excees urgentes que
sero adequadamente fundamentadas;
Encaminhar urgentemente em face de leses severas prvio encaminhamento da mulher vtima de vio-
lncia domstica, e de seus filhos, a hospital pblico;
66
Mulher vitimizada
CASA ABRIGO CEJUVIDA Juiz/a do Planto
Comunicar ao Centro Especializado de refe-
rncia
Juiz/a do JVDFM Termo de
Declarao
Medidas Protetivas de Urgn-
cia (se for o caso) e formalizar
procedimento judicial
Art. 7
Mulher vitimizada DEAM Centro Juiz/a de Planto
CEJUVIDA
CASA ABRIGO
Comunicar ao Centro Especializado de referncia
Receber a mulher vtima de violncia domstica, e seus filhos, determinando as medidas protetivas, e outras
constantes da Lei 11.340/06, e fazendo o encaminhamento casa-abrigo, se a mulher vitimizada procurar
diretamente o Planto Judicirio, hiptese em que o expediente judicirio formalizado ser distribudo ao
Juzo competente, findo o planto;
Sero mantidos pelo Planto Judicirio os nmeros do processo de origem gerado pelo Juzo solicitante e/ou
do Registro de Ocorrncia que constar do termo de encaminhamento lavrado pela 1 DEAM.
recomendado que a CEJUVIDA informe ao Organismo Estadual de Polticas para as Mulheres o nome da
mulher que est sendo abrigada, nmero de filhos/as e respectivas idades, a data do abrigamento, para qual
abrigo foi encaminhada, o juizado competente e o qual CEAM ser a referncia no caso.
Fluxo de abrigamento atravs do CEJUVIDA Art.6
67
5.4.3. Defensoria Pblica do Estado do Rio de Janeiro
A Defensoria Pblica instituio essencial funo jurisdicional do Estado, incumbindo-lhe a orientao jurdica
e a defesa, em todos os graus de, dos necessitados, na forma do Art. 5, LXXIV, da Constituio da Repblica Fe-
derativa do Brasil.
A Constituio da Repblica Federativa do Brasil assegura a todos o pleno acesso justia, reservando Defenso-
ria Pblica, com exclusividade, a misso de prestar orientao jurdica integral e gratuita a todos queles que no
tm condies de contratar os servios remunerados de um advogado.
De acordo com a Lei 11.340/2006:
Art.27. Em todos os atos processuais, cveis e criminais, a mulher em situao de violncia domstica e
familiar dever estar acompanhada de advogado, ressalvando o previsto no art.19 desta Lei.
Art.28. garantida a toda a mulher em situao de violncia domstica e familiar o acesso aos servios de
Defensoria Pblica ou Assistncia Jurdica Gratuita, nos termos da lei, em sede policial e judicial, mediante
atendimento especfico e humanizado.
H Defensores Pblicos em atuao em todos os Juizados de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher em
todo o Estado do Rio de Janeiro e nos Tribunais, garantindo, assim, o acompanhamento das aes judiciais defla-
gradas em todas as instncias e graus de jurisdio.
Ncleo de Defesa dos Direitos da Mulher da Defensoria Pblica do Estado do Rio de Janeiro- NUDEM
O NUDEM tem atribuio para atender mulheres domiciliadas em todo o territrio do Estado do Rio de Janeiro e
atravs do ncleo so ajuizadas todas as demandas necessrias para a interrupo definitiva do ciclo de violncia,
em especial medidas protetivas de urgncia, nos termos da Lei 11.340/2006.
De acordo com a DELIBERAO DPGE/CS/n 81-A, de 14 de dezembro de 2011, o Ncleo Especial de Defesa dos
Direitos da Mulher e de Vtimas de Violncia NUDEM, criado pela resoluo DPGE n 84/97, visa garantir a to-
das as mulheres em situao de violncia domstica e familiar o acesso aos servios da Defensoria Pblica, em
sede policial e judicial. Dentre as suas principais atribuies esto:
a prestao de orientao jurdica, o aconselhamento e o encaminhamento a outros rgos de
68
Defensorias dos I, II,III e VI Juizados de
Violncia Domstica e Familiar contra a
Mulher
Juizados de Violncia Domstica e
Familiar contra a Mulher
CEJUVIDA
rgos da Defensoria Pblica (Vara de
Famlia e Central de Relacionamento
com o Cidado-129)
DEAMS Casas Abrigo
Centros Especializados de Atendi-
mento Mulher
NUDEM
Fluxo Institucional do NUDEM
atuao e instituies pblicas ou privadas;
o ajuizamento de medidas protetivas de urgncia, de natureza cvel ou criminal;
a deflagrao de todas as aes judiciais necessrias para impedir a continuidade da violncia doms-
tica e familiar praticada contra a mulher, bem como aquelas tendentes reparao pecuniria, rein-
tegrao, e manuteno da posse, dentre outras, conforme o caso;
a propositura de aes judiciais que versem sobre a defesa dos direitos das mulheres vtimas de vio-
lncia e a propositura de aes coletivas para a defesa dos interesses e direitos transindividuais pre-
vistos na Lei de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher
69
5.4.4. Ministrio Pblico Estadual
O Ministrio Pblico, consoante o art. 127, caput, da Constituio Federal, instituio permanente, essencial
funo jurisdicional do Estado, incumbindo-lhe a defesa da ordem jurdica, do regime democrtico e dos interes-
ses sociais e individuais indisponveis.
O Ministrio Pblico configurado, no Brasil, como instituio autnoma e independente, que no est subordi-
nada aos Poderes Executivo, Legislativo ou Judicirio, o que lhe garante condies de fiscalizar de forma mais efe-
tiva o cumprimento da lei.
A razo de sua existncia, como diz o prprio texto constitucional, para garantia da ordem jurdica, do regime
democrtico e dos interesses sociais e individuais indisponveis, isto , a funo de defesa da sociedade no regime
democrtico institudo pela Constituio de 1988, tendo sua atuao comprometida com a defesa da cidadania e
da dignidade da pessoa humana.
Alm da relevante atribuio de ajuizar a Ao Penal Pblica, tambm compete ao Ministrio Pblico Brasileiro,
dentre outras tarefas de indiscutvel benefcio para a coletividade, (1) exigir dos poderes pblicos e dos servios
de relevncia pblica o respeito aos direitos elencados na Constituio, promovendo as medidas necessrias
sua garantia, (2) proteger os interesses difusos, coletivos e individuais homogneos, dentre os quais se sobressai
a defesa do meio ambiente, do consumidor e do patrimnio pblico, (3) proteger os direitos dos idosos, dos por-
tadores de necessidades especiais e das crianas e dos adolescentes e (4) exercer o controle externo da atividade
policial.
No mbito da Lei Maria da Penha, alm de zelar pela sua correta aplicao, incumbe ao Ministrio Pblico:
1) O ajuizamento da ao penal pblica;
2) Postular as medidas de proteo em favor da vtima previstas na Lei Maria da Penha, em caso de necessidade;
3) Zelar pelo efetivo exerccio do controle externo da atividade policial, em especial quanto ao trmite dos Inqu-
ritos Policiais e ao atendimento dispensado s mulheres em situao de violncia;
4) Fiscalizar a execuo da pena, a fim de evitar a impunidade dos agressores;
5) Fiscalizar e acompanhar os servios e os estabelecimentos de atendimento mulher em situao de violncia
domstica e familiar, de forma a contribuir para o aprimoramento constante dos servios prestados e para o de-
senvolvimento das polticas pblicas destinadas ao enfrentamento violncia contra as mulheres.
70
Internamente, as notcias de violncia domstica e familiar contra a mulher tramitam basicamente entre a Promo-
toria de Justia de Investigao Penal e a de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher, cabendo a primeira a
investigao da ocorrncia ou no do delito e, segunda, o eventual requerimento de medidas de proteo e atua-
o direta em todos os processos em trmite nos Juizados de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher .
5.5. INSTITUIES DE ABRIGAMENTO TEMPORRIO
5.5.1. Casas-abrigo
As casas-abrigo constituem servios pblicos (municipais, estaduais, regionais e/ou consorciados) que compem a
rede de atendimento mulher em situao de violncia com propsito de prover, de forma provisria, medidas
emergenciais de proteo e locais seguros para acolher as mulheres e seus (suas) filhos(as).
O Termo de Referncia para Implementao de Casas-Abrigo- SPM/2005 define que: As Casas-Abrigo so locais
seguros que oferecem moradia protegida e atendimento integral s mulheres em situao de risco de morte iminen-
te, em razo de violncia domstica. um servio de carter sigiloso e temporrio, onde as usurias podero per-
manecer por um perodo determinado, durante o qual devero reunir condies necessrias para retomar o curso
de suas vidas. O atendimento deve pautar-se no questionamento das relaes de gnero enquanto construo his-
trica-cultural dos papis femininos e masculinos, que tm legitimado as desigualdades e a violncia contra as mu-
lheres.
Em 2011 a Superintendncia de Polticas para as mulheres (SUDIM), hoje Subsecretaria de Polticas para as Mulhe-
res, lanou a Norma Tcnica de Padronizao para Abrigamento e Funcionamento das Casas-abrigo do Estado do
Rio de Janeiro que prope uma metodologia de abrigamento, a fim estabelecer um fluxo geral de atendimento en-
tre os servios da rede o os servios de acolhimento temporrio. Este documento traz:
Objetivo Geral das Casas-Abrigo:
Garantir a integridade fsica e/ou psicolgica de mulheres em risco de morte e de seus filhos e filhas crianas e/ou
adolescentes, favorecendo o exerccio de sua condio cidad e de seu valor como pessoa sabedora que nenhuma
vida humana pode ser violentada.
Objetivos Especficos das Casas-Abrigo:
71
os estejam acompanhando, em especial nas reas psicolgica, social e jurdica;
Promover condies objetivas de insero social da mulher, conjugando as aes da casa-abrigo a progra-
mas de sade, emprego e renda, moradia, creches, profissionalizao, entre outros;
Prover suporte informativo e acesso a servios, instruindo as mulheres para reconhecerem seus direitos
como cidads e os meios para efetiv-los;
Proporcionar ambiente e atividades propcias para que as mulheres possam exercitar sua autonomia e re-
cuperar sua auto-estima;
Proporcionar atividades para as crianas e adolescentes que considerem o paradigma que os entende co-
mo ser em situao peculiar de desenvolvimento estabelecido pela atual legislao Estatuto da Criana e
do Adolescente, como tambm considerem as necessidades caractersticas de sua faixa etria;
Prover meios para o fortalecimento do vnculo me/filhos(as), favorecendo modos de convivncia no-
violentos.
Pblico Alvo
Mulheres em situao de violncia domstica e familiar, sob risco iminente de morte, acompanhadas ou no de
suas filhas e de seus filhos menores de 14 anos (a ser avaliado pela equipe tcnica da casa quando houver casos
onde existam filhos maiores de 14 anos).
Perodo de permanncia
Perodo de at quatro meses, podendo ser prorrogado por igual perodo conforme avaliao da equipe tcnica da
casa-abrigo.
Triagem e fluxo de abrigamento
A avaliao da gravidade do caso de violncia contra as mulheres para o encaminhamento das situaes de abri-
gamento deve ser realizada pelos centros especializados no atendimento mulher Centros e Ncleos vincula-
dos Poltica Nacional para as Mulheres, de 2s s 6s feiras, durante o horrio de funcionamento .
Nos finais de semana, feriados, e fora do horrio de atendimento dos servios especializados, o encaminhamen-
to se dar atravs da Central Judiciria de Abrigamento Provisrio da Mulher Vtima Violncia Domstica CEJU-
VIDA, no mbito do Poder Judicirio
1- No que diz respeito Casa Abrigo Viva Mulher Cora Coralina a entrada ser necessariamente realizada pelo CEAM Chiquinha Gonz aga ou pelo CEJUVIDA
72
Casas-abrigo
CEAMS
Outras
Casas-abrigo
CEJUVIDA
Rede de
Apoio
Fluxo de Abrigamento
73
6. FLUXO DA REDE ESPECIALIZADA DE ATENDIMENTO MULHER DA CAPITAL DO
ESTADO DO RIO DE JANEIRO
74
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ANEXOS
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ANEXO 1
PROTOCOLO DE ATENDIMENTO VIOLNCIA SEXUAL SMS
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ANEXO 2
FICHA DE NOTIFICAO-SMS
80
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83
ANEXO 3
PROTOCOLO DE ATUAO ENTRE DEAM-CENTRO, I JUIZADO DE VIOLNCIA DOMSTICA E FAMILIAR
CONTRA A MULHER, MINISTRIO PBLICO E DEFENSORIA PBLICA PARA A PROTEO DAS VTIMAS
DE VIOLNCIA DOMSTICA, FAMILIAR E DE GNERO-
PROJETO VIOLETA
84
85
SUMRIO
Objetivos do protocolo ....................................................................................3
Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher ..........................4
Equipe Multidisciplinar do I JVDFM ................................................................5
Ministrio Pblico ...........................................................................................6
Defensoria Pblica .........................................................................................7
Breve histrico da Lei Maria da Penha (Lei n.11.340I2006) .........................8
Das Medidas Protetivas de Urgncia ...........................................................10
86
1. Objetivos do protocolo
O presente protocolo tem o intuito de garantir a segurana e proteo mxima das vitimas de violncia domstica,
destacando-se a importncia de assegurar a cooperao entre todas as instituies envolvidas, quais sejam: o I Jui-
zado de Violncia Domstica e Familiar Contra a Mulher, a Defensoria Pblica, Ministrio Pblico e DEAM-Centro.
A cooperao entre as instituies garante uma maior eficcia s medidas protetivas de urgncia, na medida em
que abrange todos aqueles que utilizam seus esforos para amparar os direitos e interesses das vitimas que se en-
contram numa situao de vulnerabilidade.
Portanto, o objetivo melhorar a qualidade da informao destinada vitima, levando em conta que a assistncia
jurdica se configura como instrumento fundamental para a efetividade do principio da ampla defesa e do processo
justo.
Alm disso, um dos principais objetivos do protocolo dar celeridade s medidas protetivas de urgncia oriundas
da DEAM-Centro, alm de prestar atendimento humanizado a vitima de violncia domstica e familiar e facilitar o
acesso justia.
Sendo assim, este protoloco estabelece alguns critrios, cuja finalidade proteger adequadamente as vtimas de
violncia domstica. Para tanto, a mulher ao chegar no I Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a mulher
87
preencher um Formulrio de Requerimento de Medidas Protetivas, com auxilio da equipe multidisciplinar, instru-
mento que ir facilitar o atendimento e dar celeridade ao procedimento de concesso de medidas protetivas de
urgncia, atravs do qual a mulher informar os fatos que ocorreram e quais as medidas protetivas de urgncia que
desejam a fim de garantir a sua segurana, tudo com a orientao da Defensoria Pblica e da equipe de atendimen-
to multidisciplinar.
2. JUIZADO DE VIOLNCIA DOMSTICA E FAMILIAR CONTA A MULHER
Os Juizados de Violncia Domstica e Familiar Contra a Mulher so rgos da justia com competncia cvel e crimi-
nal para o processo, o julgamento e a execuo das causas decorrentes da prtica de violncia domstica e familiar
contra a mulher (art. 14 da Lei 11.340I2006).
O l Juizado de Violncia Domstica e Familiar Contra a Mulher, em questo, foi criado aos 22 de junho de 2007 pela
resoluo de n 08/07-OE, publicada no DJERJ de 24/05/2007. Atualmente, o prdio com trs andares, locado pela
Prefeitura do Rio de Janeiro e cedido ao Poder Judicirio Estadual, conforme Protocolo de Intenes assinado em
abril de 2008, est situado Rua da Carioca, 72, Centro, Rio de Janeiro e conta com 800 metros quadrados
4
.
Todo crime relatado na delegacia deve ser registrado em um documento chamado Registro de Ocorrncia (RO).
Fonte: http://poderjudicial.es/cgpi/es/Temas/Violencia_domestica_y_de_genero/La_orden_de_protecion
4
http://jbonline.terra.com.br/extra/2008/10/20/e201025566.html
88
Depois de ir delegacia, se for preciso, a mulher deve ser encaminhada ao Instituto Mdico Legal (IML) para fazer
exame mdico (exame de corpo de delito), do qual resultar um documento chamado auto de exame de corpo de
delito (AECD).
Registrada a ocorrncia perante a autoridade policial, havendo requerimento de concesso de medida protetiva de
urgncia, o expediente deve ser enviado a juzo no prazo de 48 horas (art. 12, Ill, da Lei 11.340/2006). Tal providn-
cia no impede a instaurao do inqurito policial que, que ser remetido em 30 dias.
A mulher, aps o registro da ocorrncia, poder ser encaminhada pela DEAM-Centro, diretamente ao I Juizado de
Violncia Domstica e Familiar, munida com a cpia do referido registro para que o pedido de medida protetiva
seja apreciado no mesmo dia do fato.
3. Equipe multidisciplinar do I JVDFM
A equipe tcnica composta por Assistentes Sociais e Psiclogos que atendem aos indivduos e famlias em situa-
o de violncia orientando-os quanto aos seus direitos, realizando trabalhos de reflexo grupal e individual, enca-
minhando para instituies sociais, elaborando laudos tcnicos para subsidiar as decises judiciais. O trabalho se
articula com a rede de atendimento e com a sociedade civil de forma a promover a divulgao e o debate sobre a
Lei Maria da Penha numa perspectiva de garantia dos Direitos Humanos.
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A equipe multidisciplinar, como tambm chamada, tem entre outras atribuies institudas por lei, fornecer subs-
dios, por escrito (por meio de laudos e pareceres) ou verbalmente (por meio de depoimentos em audincia), ao
Juiz, ao Promotor de Justia e Defensoria Pblica, alm de orientar e desenvolver trabalho profiltico junto viti-
ma, ao agressor e a todos os demais agregados. Outra atribuio da equipe multidisciplinar indicar profissional
especializado quando no tiver aptido tcnica para a elaborao de laudo ou parecer.
Os artigos 29 a 31 da Lei 11.340/2006 preveem as seguintes funes da Equipe Multidisciplinar:
Art. 29. Os Juizados de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher que vierem a ser criados
podero contar com uma equipe de atendimento multidisciplinar, a ser integrada por profissio-
nais
especializados nas reas psicossocial, jurdica e de sade.
Art. 30. Compete equipe de atendimento multidisciplinar, entre outras atribuies que lhe fo-
rem reservadas pela legislao local, fornecer subsdios por escrito ao juiz, ao Ministrio Pblico
e Defensoria Pblica, mediante laudos ou verbalmente em audincia, e desenvolver trabalhos
de orientao, encaminhamento, preveno e outras medidas, voltados para a ofendida, o
agressor e os familiares, com especial ateno s crianas e aos adolescentes.
90
Art. 31. Quando a complexidade do caso exigir avaliao mais aprofundada, o juiz poder deter-
minar a manifestao de profissional especializado, mediante a indicao da equipe de atendi-
mento multidisciplinar.
4. Ministrio Pblico
Segundo o artigo 25 da Lei 11.340l2006, o Ministrio Pblico intervir, quando no for parte, nas causas cveis e
criminais decorrentes da violncia domstica e familiar contra a mulher.
Importante destacar, ainda, as atribuies do Ministrio Pblico, conforme artigo 26 da referida lei:
Art. 26. Caber ao Ministrio Pblico, sem prejuzo de outras atribuies, nos casos de violncia
domstica e familiar contra a mulher, quando necessrio:
l - requisitar fora policial e servios pblicos de sade, de educao, de assistncia social e de
segurana, entre outros;
ll - fiscalizar os estabelecimentos pblicos e particulares de atendimento mulher em situao
de violncia domstica e familiar, e adotar, de imediato, as medidas administrativas ou judiciais
cabveis no tocante a quaisquer irregularidades constatadas;
Ill - cadastrar os casos de violncia domstica e familiar contra a mulher.
91
5. DEFENSORIA PBLICA
A Defensoria Pblica tem atribuio de orientar e prestar assistncia jurdica integral e gratuita queles que neces-
sitarem, reafirmando seu compromisso de luta pela erradicao da violncia contra a mulher, atuando plenamente
nos Juizados de Violncia Domstica e Familiar Contra a Mulher, com um atendimento humano e especializado na
defesa da mulher, pelos defensores pblicos em atuao perante este Juizado.
De acordo com o artigo 27 e 28 da Lei 11.340/2006:
Art 27. Em todos os atos processuais, cveis e criminais, a mulher em situao de violncia do-
mstica e familiar dever estar acompanhada de advogado. ressalvado o previsto no art. 19 des-
ta Lei.
Art. 28. garantido a toda mulher em situao de violncia domstica e familiar o acesso aos
servios de Defensoria Pblica ou de Assistncia Judiciria Gratuita, nos termos da lei, em sede
policial e judicial, mediante atendimento especfico e humanizado.
92
6. BREVE HISTRICO DA LEI MARIA DA PENHA (LEI 11.34OI06)
A Lei 11.340/06, tambm chamada de "Lei Maria da Penha", que entrou em vigor no dia 22 de setembro de 2007,
criou mecanismos para coibir a violncia domstica e familiar contra a mulher. A referida lei fruto da retificao
de tratados de direitos humanos pelo Brasil, e de recomendao da Comisso Interamericana de Direitos Humanos,
e representa, enfim, o reconhecimento da gravidade da situao da violncia domstica contra a mulher no pas.
A Lei se originou diretamente de recomendao da Comisso Interamericana ae Direitos Humanos, resultante do
processo em que foi denunciado o caso de Maria da Penha Fernandes, farmacutica natural do Estado do Cear
que, em 29 de maio de 1983, foi atingida por um tiro de espingarda desferido por seu ento marido, M.A.H.V. O
tiro a deixou paraplgica e marcou o trgico desfecho de um relacionamento conturbado, e marcado por frequen-
tes agressoes.
Em razo da morosidade e ineficincia da Justia brasileira em punir o agressor, o caso de Maria da Penha foi de-
nunciado Comisso Interamericana de Direitos Humanos, rgo da Organizao dos Estados Americanos (OEA),
em agosto de 1998. Em maro de 2001, reconhecida a ineficcia da Justia brasileira, a Comisso editou o Relatrio
54/2001 contendo diversas recomendaes ao Brasil, dentre as quais se destacam a deliberao de pagamento de
uma indenizao de "inte mil dlares em favor de Maria da Penha, a ttulo de compensao pelo dano sofrido, e a
recomendao de recrudescimento no tratamento aos crimes praticados no contexto de violncia domstica.
93
A Lei 11.340l06 veio para dar tratamento mais gravoso aos crimes praticados contra as mulheres no contexto da
violncia domstica e familiar, em atendimento s recomendaes da Comisso Interamericana de Direitos Huma-
nos, e Conveno para a Eliminao de Todas as Formas de Discriminao contra a Mulher (Comit CEDAW), bem
como s recomendaes da Conveno de Belm do Par (Conveno Interamericana para Prevenir, Punir e Erradi-
car a Violncia contra a Mulher), ratificada pelo Brasil em 1995. A nova legislao, ainda, estabeleceu na sociedade
o debate sobre a eqidade de gnero, e significou um avano na configurao de novos procedimentos democrti-
cos de acesso Justia, uma vez que deu visibilidade ao fenmeno da violncia domstica.
Objetivos gerais da Lei Maria da Penha
Atender a complexidade do fenmeno da violncia domstica;
Criar mecanismos para coibir a violncia domstica e familiar contra a mulher;
Dar proteo integral mulher vitima de violncia domstica e familiar;
Erradicar ou, ao menos, minimizar a violncia domstica contra as mulheres.
A despeito das alegaes de inconstitucionalidade da Lei Maria da Penha, por supostamente ferir o princpio da
isonomia entre os sexos, tem se reconhecido o carter de ao afirmativa da lei. Significa dizer que, identificado o
desnvel scio-cultural entre homens e mulheres, a lei tem por escopo propiciar uma igualdade substantiva. Assim,
a Lei Maria da Penha, ao contrrio de ferir o princpio da isonomia, busca torn-lo efetivo.
94
7. DAS MEDIDAS PROTETIVAS DE URGNCIA
As medidas protetivas de urgncia tm por escopo proteger a mulher em situao de violncia domstica e famili-
ar, em caso de risco iminente sua integridade psicofisica. Trata-se de instituto que se reveste de natureza caute-
lar, que deve ser veiculado em processo cautelar prprio, e, em razo da sua natureza cautelar, tem como requisi-
tos o fumus boni iuris e o periculum in mora. Deve ser frisado que as medidas protetivas de urgncia deferidas ape-
nas subsistem enquanto subsistir a pretenso punitiva do Estado.
Quando a suposta vtima se dirigir sede policial para comunicar o fato e manifestar interesse e necessidade das
medidas protetivas de urgncia, a delegacia dever proceder confeco do Registro de Ocorrncia, encaminhan-
do o pedido ao Juzo competente por meio de ofcio, que dever ser instrudo com cpia do Registro de Ocorrncia,
do depoimento da vtima, bem como de quaisquer outros elementos que possam servir como base para a aprecia-
o do pedido.
Ressalte-se que a delegacia dever proceder confeco do Registro de Ocorrncia independentemente do fato ter
ocorrido fora de sua circunscrio, devendo, nesta hiptese, remet-lo delegacia da respectiva circunscrio ao
final de seu registro.
Registre-se que, aps o primeiro registro de ocorrncia, eventuais prticas de crimes cometidos pelo autor do fato
contra a vtima so passveis de novo registro de ocorrncia, ocasio que devero ser adotados os mesmos procedi-
95
mentos do primeiro registro de ocorrncia.
Importante ressaltar que quando se tratar de crime de leso corporal, a autoridade policial, ao encaminhar oficio
com solicitao de medidas protetivas, a fim de demonstrar a verossimilhana do alegado pela ofendida, poder
anexar fotografias desta, demonstrando as leses aparentes.
Reitere-se que, nas apuraes de crime de leso corporal, a delegacia deve encaminhar a ofendida ao Instituto M-
dico Legal para submeter-se ao exame de corpo de delito. Contudo, considerando que o pedido de medidas proteti-
vas deve ser remetido aos Juizados de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher, em 48 horas a contar da
comunicao do fato, no havendo tempo hbil para a juntada do resultado do exame de corpo de delito, as foto-
grafias de eventuais leses auxiliariam o magistrado a apreciar e deferir, de pronto, as respectivas medidas proteti-
vas.
Quando a vtima solicitar medidas protetivas de urgncia, a delegacia dever especificar no Ofcio de Encaminha-
mento das Medidas Protetivas ao IJuizado quais as medidas que, efetivamente, a vtima necessita, fazendo constar
as informaes necessrias acerca da propriedade do imvel, no caso de pedido de afastamento do lar, da eventual
distncia entre as residncias dos envolvidos, no caso de pedido de proibio de aproximao e acerca da existn-
cia de filhos, bem como, neste caso, de quem detm a sua guarda de direito ou de fato.
imprescindvel que a delegacia esclarea vitima que, ao solicitar as medidas protetivas de urgncia em sede po-
licial, estas dependero do seu deferimento pelo Juiz competente.
96
Alm disso, a fim de obter eventuais esclarecimentos, acompanhamento e reiterao do pedido de medidas prote-
tivas, dever a delegacia encaminhar a ofendida diretamente ao I Juizado de Violncia Domstica e Familiar Contra
a Mulher da Comarca da Capital do Tribunal de Justia do Estado do Rio de Janeiro, munida dos seguintes docu-
mentos necessrios instruo do referido pedido:
I. Cpia do Registro de Ocorrncia;
ll. Cpia do Comprovante de Residncia (se houver);
lll. Declarao de testemunhas (se houver);
lV.Certido de Casamento (se for casada com o Requerido);
Vl. Cpia da Certido de Nascimento, caso a Requerente tenha filhos menores.
Aps o pedido de medida protetiva ser formulado na delegacia dever ser remetido ao I Juizado de Vio-
lncia Domstica competente. Qualquer outro fato que ocorra referente s medidas protetivas e sua res-
pectiva ao penal, a vitima dever comparecer Defensoria Pblica do l Juizado de Violncia Domstica
e Familiar contra a Mulher competente para formular eventual requerimento.
Alm de a autoridade policial encaminhar a vtima ao I Juizado de Violncia Domstica e Familiar Contra a Mulher
da Comarca da Capital do Tribunal de Justia do Estado do Rio de Janeiro aps a confeco do registro de ocorrn-
cia, poder encaminh-la, tambm, ao Centro de Referncia e Atendimento Mulher mais prximo Delegacia ou
da residncia da vtima, quando verificada a necessidade de interveno psicolgica ou de assistncia social.
Com a chegada do referido expediente no I Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher. o Juiz deci-
dir no prazo mximo de 48 horas.
97
Nos casos necessrios, antes do Juiz apreciar os pedidos de medida protetiva e dar vista ao Ministrio Pblico, o
processo ser remetido Equipe Tcnica, momento em que ser realizado breve relatrio psicossocial da ofendida
que dever ser anexado ao processo de medida protetiva, sendo remetido em seguida ao juiz para proferir a res-
pectiva deciso.
98
Assinaturas:
I Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher
Dra. Adriana Ramos de Mello
Dra. Ane Cristine Scheele Santos
Dra. Maria Daniella Binato de Castro
Ministrio Pblico
Dra. Lucia llozio Barros
Dr. Wagner Sambugaro
Dra. Roberta Rosa Ribeiro
Defensoria Pblica
Dra. Emanuelle de Oliveira Chianca Gangani
Dr. Emerson de Paula Betta
Coordenadora da Equipe Tcnica
Marlia Correa Silva
99
100
101
102
103
104
105
106
107
ANEXO 4
ENDEREOS E TELEFONES DOS SERVIOS DE ATENDIMENTO MULHER DA REDE CAPITAL
Casa da Mulher de Manguinhos
Av. Dom Hlder Cmara, 1184/Casa de tijolos
Tel.: 2334-8913 2334-8914
Centro Especializado de Atendimento Mulher Chiquinha Gonzaga
Rua Benedito Hiplito, 125 Praa Onze Centro
Tel/Fax.: 2517-2726
Centro Integrado de Atendimento Mulher (CIAM) MRCIA LYRA
Rua Regente Feij, n 15 Centro RJ
Tel. : (21) 2332-7199
Centro de Referncia de Mulheres da Mar Carminha Rosa
Rua 17, s/n - Vila do Joo Mar (Anexo ao Posto de Sade)
Tel/Fax: 3104-9896
CEJUVIDA Central Judiciria de Abrigamento Provisrio da Mulher Vtima de Violncia Domstica
Planto Judicirio - Rua Dom Manoel, s/n
Entrada pela garagem do trreo, em frente ao Prdio do Museu da Justia
Tel. 21.3133.3894 / 21.3133.4144
DEAM Centro
Av. Visconde do Rio Branco, 12 Centro ( Referncia: perto da Praa Tiradentes)
Telefones Planto: (21) 2334-9859 / 2332-9994 / 22329995
DEAM LEGAL Jacarepagu
Rua Henriqueta, 197 Tanque (Referncia: rua do Posto de Sade, do Corpo de Bombeiros e da CEDAE)
Telefone Planto: (21) 2332-2578.
DEAM LEGAL Oeste
Rua Cesrio de Melo, 4138 - Campo Grande
Telefone Planto: (21) 23327537
Disque Assemblia Direitos da Mulher
08002820119
Disque Mulher
(21) 2332-8249
108
I Juizado da Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher
Rua da Carioca, 72
Tel. (21) 2224-7052 / 2224-6894 / 2232-9939 / Ramal : 21 e 22
II Juizado da Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher
Rua do Manai, 45. Centro, Campo Grande (Prximo ao Frum de Campo Grande)
Tel.: 3394-6120 / 3394-2931 Ramais: recepo 23.
III Juizado da Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher
Rua Professora Francisca Piragibe, 80 Taquara - Jacarepagu
Tel.: 2444-8171 (Juizado) 2444-8165
VI Juizado da Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher
Frum Regional Da Leopoldina. Rua Filomena Nunes, 1071, Sala 106, Olaria
Secretaria: Telefone : (21) 3626-4371 /4372/ 4373 (secretaria do Juizado)
Ministrio Pblico
Centro de Apoio Operacional das Promotorias de Justia de Violncia Domstica contra a Mulher -
Tel. 2262.1776 / 9572.8493
NUDEM (Ncleo de Defesa dos Direitos da Mulher)
Rua Mxico, 168 3 andar Castelo Centro
Tel.: 2332-6371
HOSPITAIS ESTADUAIS DE URGNCIA E EMERGNCIA QUE ATENDEM OS SUJEITOS EM SITUAO DE VIOLNCIA
Hospital Estadual Ado Pereira Nunes
Hospital Estadual Albert Schweitzer
Hospital Estadual Alberto Torres
Rod. Washington Luiz, S/N - BR040 - Km 109, Jardim Primavera - Duque de Caxias RJ - Telefone: (21) 2777-5001/2777-
5258
Rua Nilpolis, n 329, Realengo - Telefone: (21) 2333-4775
Rua Osrio Costa c/ Rua Tenente Elias Magalhes S/n, Coluband - So Gonalo RJ - Telefones: (21) 2701-2087 /
2701-2154 / 2701-4480
109
HOSPITAL ESPECIALIZADO
Hospital Maternidade Fernando Magalhes - Unidade de sade do municpio do Rio de Janeiro referncia para a realizao
do aborto legal. Funciona 24h.
Rua General Jos Cristino, 87, So Cristvo.
Tel.: (21) 3878.1498 / 3878.2327
HOSPITAIS DE EMERGNCIA QUE ATENDEM VTIMAS DE VIOLNCIA SEXUAL
Hospital Municipal Souza Aguiar - Praa da Repblica, 111 Centro, Rio de Janeiro, RJ
Hospital Maternidade Fernando Magalhes - Rua General Jos Cristino, 87 - So Cristvo
Hospital Maternidade Oswaldo Nazareth - Praa XV de Novembro, 04 - Fundos Praa XV
Hospital Maternidade Maria Amlia Buarque de Hollanda - Rua Moncorvo Filho, 67 Centro
Hospital Municipal Miguel Couto - Rua Mrio Ribeiro, 117 - Gvea
Hospital Municipal Paulino Werneck - Estrada da Cacuia, 745 - Ilha do Governador
Hospital Municipal Salgado Filho - Rua Arquias Cordeiro, 370 Mier
Hospital Maternidade Carmela Dutra - Rua Aquidab, 1037 - Lins de Vasconcelos
Hospital Maternidade Herculano Pinheiro - Av. Min. Edgard Romero, 276 - Madureira
Hospital Municipal Francisco da Silva Telles - Avenida Ubirajara, 25 - Iraj
Hospital Maternidade Alexander Fleming - Rua Jorge Schimdt, 331 - Marechal Hermes
Hospital Municipal Loureno Jorge / Maternidade Leila Diniz - Av. Ayrton Senna, 2000 - Barra da Tijuca
Hospital da Mulher Mariska Ribeiro - Praa 1 de Maio, s/n - Bangu
Policlnica Lincoln de Freitas Filho - Rua lvaro Alberto, 601 - Santa Cruz
Hospital Municipal Pedro II - Rua do Prado, n 325 Santa Cruz
Hospital Estadual Albert Schweitzer - Rua Nilpolis, 329, Realengo
Hospital Estadual Carlos Chagas - Rua Gal. Osvaldo Cordeiro de Faria, n 466 - Marechal Hermes
Hospital Estadual Eduardo Rabello - Estrada do Pr, s/n - Senador Vasconcelos
Hospital Estadual Rocha Faria - Avenida Cesrio de Melo, 3215 - Campo Grande
Hospital Estadual Getlio Vargas - Rua Lobo Jnior n 2293 - Penha
110
Secretaria Municipal de Sade
111
ANEXO 5
GLOSSRIO DE SIGLAS
ACCR Acolhimento com Classificao de Risco
AIDS Sndrome da Imunodeficincia Adquirida
ALERJ Assemblia Legislativa do Rio de Janeiro
ATAV rea Tcnica de Aes Contra Violncia
BAM Boletim de Atendimento Mdico
CAP Coordenao Geral de Ateno Primria
CAPSad Centros de Ateno Psicossocial lcool Drogas
CEAM Centro Especializado de Atendimento Mulher
CEJEM Comisso Judiciria de Articulao dos Juizados de Violncia Domstica e
Familiar contra a Mulher
CEJUVIDA Central Judiciria de Abrigamento Provisrio
CER Coordenao de Emergncia Regional
CIAM Centro Integrado de Atendimento Mulher
CPF Cadastro de Pessoa Fsica
CRAS Centros de Referncia da Assistncia Social
CRE Centro Regional de Especialidades
CREAS Centros Especializados de Assistncia Social
CRIE Centros de Referncia em Imunobiolgicos Especiais
CRM Centro de Referncia da Mulher
DAPS Diviso de Apoio aos Programas de Sade
DEAM Delegacia Especializada de Atendimento Mulher
DP Delegacia de Polcia
DSTDoena Sexualmente Transmissvel
ECA Estatuto da Criana e do Adolescente
ESF Estratgia Sade da Famlia
FAF/FAB Ferimento por arma de fogo/ Ferimento por arma branca
GAR Grupos Articuladores Regionais
GIE Gerncia de Informao Epidemiolgica
HIV Vrus da Imunodeficincia Humana
IFF/Fiocruz Instituto Fernandes Figueira/ Fundao Oswaldo Cruz
JVDF Juizado de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher
NUDEM Ncleo de Defesa dos Direitos da Mulher da Defensoria Pblica do
Estado do Rio de Janeiro
OEA Organizao dos Estados Americanos
ONG Organizao No Governamental
PNPM Plano Nacional de Polticas para as Mulheres
RG Registro Geral
SEASDH Secretaria Estadual de Assistncia Social e Direitos Humanos
SES Secretaria Estadual de Sade
SINAN Sistema de Informao de Agravos de Notificao
SINAN NET Sistema de Informao de Agravos de Notificao
SINAN/MS Sistema de Informao de Agravos de Notificao/ Ministrio da
Sade SMAS Secretaria Municipal de Assistncia Social
SME Secretaria Municipal de Educao
SMS Secretaria Municipal de Sade
SMSDC Secretaria Municipal de Sade e Defesa Civil
SPM Rio Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres do municpio do Rio
de Janeiro
SPM/PR Secretaria de Polticas para as Mulheres da Presidncia da Repblica
SPMulheres RJ Subsecretaria Estadual de Polticas para as Mulheres
SUDIM Superintendncia dos Direitos da Mulher
TJ/OE Tribunal de Justia/rgo Especial
UBS Unidade Bsica de Sade
UPA Unidade de Pronto Atendimento
SUPERINTENDNCIA DE
ENFRENTAMENTO VIOLNCIA
CONTRA A MULHER
SUPERINTENDNCIA DE
ENFRENTAMENTO VIOLNCIA
CONTRA A MULHER

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