La Vacuna que tenemos para vacunacin Antirrbica es de Cultivo Celular

*Por el momento no tenemos la vacuna CRL(MULTIDOSIS)

Tipos de Vacuna
Existen dos tipos de vacuna actualmente en el mercado internacional, las vacunas derivadas de
tejido cerebral y vacunas desarrolladas en cultivo celular. Todas son consideradas eficaces cuando
se emplean oportunamente.
Vacunas derivadas de tejido cerebral Vacuna de Cerebro de Ratn Lactante (CRL) tipo
Fuenzalida - Palacios
El Ministerio de Salud utiliza la Vacuna de Cerebro de Ratn Lactante (CRL) a virus inactivado de
comprobado poder antignico. Las vacunas son producidas y sometidas a pruebas de calidad
(inocuidad, potencia, esterilidad) por el Instituto Nacional de Salud, de acuerdo a las Normas
Internacionales recomendadas por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
Caractersticas y Conservacin
La vacuna antirrbica CRL de uso humano, es una suspensin de virus inactivado de tejido
cerebral de ratones albinos lactantes de 1 a 2 das de nacido al 1%, purificado por ultra
Toda vacuna con indicacin
medica
VACUNA VERORAB-
Monodosis
(vacuna antirrbica para
uso humano preparado
en cultivos
celular(inactivada)
1dosis 2dosis 3 dosis 4 dosis
5dosis


0 DIAS 3 DIAS 7 DIAS 14 DIAS
21
28
DIAS
Tenga especial cuidado si
presenta
Hipersensibilidad a la
PolimixinaB,La
Estreptomicina o la
Neomicina

Via


Via Intramuscular :zona
deltoides adultos;nios
en regin anterolateral
del muslo

Reaccin adversa: fiebre
moderada,escalofros,,malestar
general cefaleas,mialgas,nauseas



centrifugacin (contiene 3 cepas de virus rbico fijo: CVS, 51 y 91) y cuya dosis es de 2 ml (20 mg.
por dosis). Contiene como preservantes fenol al 0.1% y thomerosal al 0.01%, por lo que no debe
congelarse debido a que el fenol precipita en forma irreversible. Esta vacuna debe conservarse a
temperatura de refrigeracin de 4 a 8C.
Potencia de la Vacuna
La potencia de la vacuna est determinada por la prueba de NIH (National Institutes of Health) y es
igual o mayor a un valor antignico mnimo de 1.3 UI/dosis, de acuerdo a las recomendaciones de
OMS.
Presentacin
La vacuna CRL se presenta en forma lquida, envasada en frascos de vidrio transparente cerrado
con tapn de jebe y precinto de metal de seguridad. Cada frasco de vacuna contiene 14 ml (7 dosis
de 2 ml), indicando el volumen de la dosis, el nmero de lote y la fecha de expiracin. Antes de
usar agitar moderadamente el vial para obtener una suspensin homognea. Se debe respetar la
fecha de expiracin indicada por el laboratorio productor.
Dosis
La dosis de vacuna CRL es de 2 ml, independientemente de la edad, peso o sexo
del paciente. NTS N052 MINSA/DGSP V.01 Norma Tcnica de Salud para la Prevencin y
Control de Rabia Humana en el Per
Lugar de Aplicacin
La vacuna se aplica por va subcutnea en la regin periumbilical con aguja descartable 25x5/8,
en un ngulo de 45 grados de inclinacin y en forma contralateral. En caso de no poder
administrarse en esta zona por alguna inconveniencia, tales como el embarazo, cicatriz queloide,
reaccin local etc., se podr aplicar en la regin interescapular o deltoidea por la misma va.
Contraindicaciones
No existen contraindicaciones para el tratamiento antirrbico humano.

. Post - Exposicin
De acuerdo a la clasificacin de las exposiciones en leves o graves, se indicar la conducta a seguir
con respecto al animal agresor y el tratamiento pasivo con suero antirrbico y/o activo con vacuna
antirrbica
Esquemas de tratamiento antirrbico
Con la vacuna CRL existen dos esquemas de vacunacin, el "Reducido" y el

"Clsico".
El Esquema Reducido: 7dosis + 3 refuerzos NTS N052 MINSA/DGSP V.01
Norma Tcnica de Salud para la Prevencin y Control de Rabia Humana en el Per
*Consiste en aplicar una dosis diaria por 7 das y los refuerzos a los 10, 20 y 60 das despus de la
ltima dosis de la serie.
El Esquema Clsico: 14 dosis + 2 refuerzos
Consiste en la aplicacin de 14 dosis en forma diaria ininterrumpida y dosis de refuerzo a los 10 y
20 das de la ltima dosis de la serie. Este esquema slo se utilizar cuando se indique suero
antirrbico.

Vacunas de cultivo celular
En la actualidad tambin se encuentran disponibles en el mercado internacional vacunas
antirrbicas que utilizan como sustrato para la replicacin del virus, cultivos celulares de origen
humano (vacuna de clulas diploides), tambin se emplean vacunas producidas en clulas VERO,
cuyo substrato es rin de mono verde africano y vacunas preparadas en cultivos celulares de
embrin de pollo.
a. Esquema Pre - Exposicin
Se administran 03 dosis los das 0, 7 y 28 por va IM en la regin deltoidea
(brazo). En los nios menores de 2 aos en la cara externa del muslo.
b. Esquema Post - Exposicin
Se administran 5 dosis (los das 0, 3, 7, 14, 21 28), por va IM en la regin deltoidea (brazo). En
los nios menores de 2 aos en la cara externa del muslo. Existe una alternativa, el rgimen de
post-exposicin 2-1-1, administrndose 2 dosis el da 0 (uno en cada regin deltoidea) y una dosis
los das 7 y 21. Se le utiliza cuando no est indicado el suero antirrbico.
Las vacunas de cultivo de tejido nunca deben aplicarse por va IM en regin gltea.

Tratamiento en caso de nueva exposicin a virus rbico
En caso de una nueva exposicin a virus rbico dentro de los 12 meses de finalizada la
inmunizacin anterior con un esquema completo CRL debidamente registrado, se aplicar 3
refuerzos: una dosis cada 3 das. En caso de no haber completado su esquema o si hubiera

transcurrido ms de 1 ao de la ltima inmunizacin, se deber indicar un nuevo esquema
reducido.
En el caso de aplicacin del esquema con vacuna cultivo celular, debidamente registrado se
aplicar 2 dosis de refuerzo va IM (das 0,3). Si se dispone de pruebas para dosaje de anticuerpos
en el laboratorio, se deber aplicar una dosis de refuerzo y se evala serolgicamente a los 7 das,
si los ttulos son menores de 0.5 UI/ml. Se aplicarn dosis de refuerzo hasta alcanzar ttulos de
anticuerpos protectores


Conducta a seguir en caso de mordeduras por ratas y ratones
* Segn la Organizacin Mundial de Salud (OMS)
.- No se ha demostrado hasta la fecha en ningn pas de Amrica que estos animales participen
como reservorios o transmisores en la cadena epidemiolgica de la rabia urbana o silvestre. NTS
N052 MINSA/DGSP V.01 Norma Tcnica de Salud para la Prevencin y Control de Rabia
Humana en el Per .- Por tal motivo ante una eventual agresin no se recomienda dar tratamiento
con vacuna antirrbica humana, pero si antibacterianos y antitetnica sta ltima, dependiendo
del antecedente de vacunacin.
.- La rabia en los roedores se presenta en su forma paraltica reducindose la posibilidad de
agresin a una persona. Sin embargo, ante una eventual mordedura de un roedor que no se
desplaza o presenta movimientos torpes, se iniciar la vacunacin con el esquema reducido y se
enviar la muestra al laboratorio para descartar rabia.
Otros roedores y conejos .-
consideraciones
indicadas para ratas y ratones
* En el caso de mordeduras ocasionadas por ardillas u otros roedores silvestres, la persona
afectada debe vacunarse