CUIDADOS DE ENFERMERA A PACIENTES CON PROBLEMAS DE VIAS RESPIRATORIAS

SUPERIORES E INFERIORES
NOMBRE___________________________________FECHA__________________CALIF_________
Mtra. Negrete

V Vocabulario. Llene los espacios en blanco de las oraciones con las siguientes palabras.
Rinitis Disfagia Epistaxis
Laringectoma Rinoplasta Exudado

1. Un paciente a quien se le ha extirpado la laringe, se le realiz una __________________.
2. El sangrado de la nariz es llamado _________________.
3. __________________ es el trmino usado para describir drenaje o pus.
4. La operacin para arreglar la nariz se llama ____________________.
5. Dificultad para tragar es llamada __________________.
6. __________________ es el trmino correcto para la inflamacin de la nariz.
7. Tambin llamado pulmn blanco______________________
8. El trax se colapsa durante la inspiracin en este tipo de respiracin________________
9. Esputo con sangre ______________________.
10. Inhalador con dosificador es__________________________.
11. Secrecin de la membrana respiratoria________________________.
12. Incisin dentro del trax______________
13. Tratamiento para recurrencia dentro del trax_____________________.
14. Medicamentos que alivian la tos______________
15. Los ataques continuos de asma se llaman_______________________:
16. Sangre en el trax__________________.
17. Respiraciones rpidas__________________.
18. rea firme y levantada cuando la prueba de tuberculina es positiva__________________.
19. Fumar es un factor__________________ para tener cncer


II. Medicamentos
Relacione el medicamento con su accin
___ Prednisona A. Expectorante
___ Albuterol ( Vnetoln) B. Antiinflamatorio potente
___ Teofilina C. Inhibidor leucotrionico
___ Cromoln Sdico D. Broncodilatador beta adrenrgico
___ Guaifenesina E. Broncodilatador de las Xantinas
___ Teofilina F. Estabiliza los mastocitos para prevenir asma
___ Codena G. Antitusivo.


III. Ciruga nasal. Lea el estudio de caso y conteste las preguntas.
Al Sr. Ramrez se le hizo una reseccin mucosa debido a un tabique desviado.
1. Despus de la ciruga, t notas que el Sr. Ramrez est tragando constantemente, incluso
cuando duerme Qu significa esto?



2. Antes t le explicas al Sr. Ramrez que l no debe hacer ninguna cosa que aumente su
sangrado, tales como sonarse, toser o pujar cuando tiene sus movimientos intestinales. El
te dice cmo puedo yo evitar esas cosas? Eso suena imposible cmo le responderas?



3. El Sr. Ramrez te pregunta si puedes usar aspirina para el dolor. Qu le diras?


IV. Pensamiento crtico. Lee el estudio de caso y contesta las preguntas que le
siguen.
La Sra. Murrieta trae a su hijo con Influenza. El tiene fiebre, est cansado, le duele la
garganta y tiene cefalea. El Dr. le manda hacer un cultivo y le dice que es viral. El Dr. le
dice a su mam que lo mantenga en cama, le d muchos lquidos y acetaminofn.
a. Por qu el Dr. no le dio antibiticos?


b. Cmo ayudan los lquidos?


c. Cmo y cuando le debe dar el Acetaminofn?


d. Su hijo desarrolla los mismos sntomas es necesario que la lleve al Dr.?


e. La mam de la Sra. Murrieta una persona y senil, los visit cuando su nieto presentaba los
primeros sntomas. Ella llama su hija Sra. Murrieta, le dice que trae rinorrea y le duele su
pecho, le pregunta que debe hacer qu le debera de contestar?




Seleccin Mltiple. Marca la mejor respuesta.
1. A un paciente lo visita su enfermera tcnica despus de haber tenido por una semana
resfriado y ahora est experimentando cefalea y fiebre. Cul de los siguientes sntomas
adicionales es frecuente que el paciente tenga tambin?
a.dolor facial
b.Dolor de pecho
c.Fotofobia
d.Otorrea

2. Adicional a los antibiticos cul de las siguientes recomendaciones puede la enfermera dar
al paciente para aumentar su comodidad con respecto a su sinusitis?
a.Toser y respirar profundo
b.Irrigar los senos
c.Descansar y proveerle humidificacin
d.Percusin y drenaje postural

3. Cuando se evala la efectividad de las intervenciones de enfermera para sinusitis qu
debera la enfermera valorar?
a.El conteo de leucocitos
b.El nivel de disnea
c.El llenado capilar
d.El nivel de comodidad

4. Un hombre de 58 aos es diagnosticado con cncer de laringe cul de los siguientes es un
sntoma temprano de este cncer?
a.Anemia y fatiga
b.Crujido y estridor
c.Un notable levantamiento en el cuello
d.Disfagia o ronquera

5. Cul de las siguientes acciones de enfermera es prioritaria despus de una laringectoma?
a.Mantener los tejidos al lado de la cama por tos productiva
b.Valorar la aceptacin del paciente a la ciruga
c.Mantener la va area permeable
d.Controlar el dolor post-operatorio

6. Cul de los siguientes mtodos de comunicacin no es una opcin para un paciente
(laringectomizado)
a.Poner el dedo sobre el estoma
b.Uso de una vlvula especial que introduce aire dentro del esfago
c.Uso de un pizarrn
d.Aprender a hablar con el esfago

7. Un analgsico narctico se le ordena para el dolor postoperatorio Por qu se le debe dar
en bajas dosis a este tipo de pacientes?
a.Porque deprimen la respiracin y el reflejo de la tos
b.Porque aumentan las secreciones del tracto respiratoria
c.Porque ellos tienen la tendencia a causar edema del estoma
d.Ellos pueden causar adiccin

8. La enfermera le ensea al paciente como vivir con una nueva traqueostoma cul de las
siguientes instrucciones es la apropiada?
a.Nunca succione su traqueostoma, puede lastimar su trquea
b.Usted no debe sentirse mal con su traqueostoma. Es un hombre afortunado de seguir
con vida
c.Asegrese de proteger su traqueostoma de polvo, cabello y qumicos
d.Ud. no necesita limpiar su traqueostoma, solo cada vez que visite al Dr.

9. Un estudiante de 17 aos llega a emergencia con sangrado de la nariz que no se detiene.
En cul de las siguientes posiciones lo pondras?
a.Acostado con sus pies elevados
b.Sentado con su cuello extendido
c.Acostado con una pequea almohada debajo de su cabeza
d.Sentado un poco hacia delante

10. El Dr. ordena una aplicacin local de epinefrina al 1:1000 para detener el sangrado. El
paciente pregunta si le ayudar. Cul de las siguientes respuestas sera la que mejor
podra dar la enfermera?
a.Aumentar su PA, lo cual es necesario por la prdida de sangre
b.Dilata sus bronquolos y ayuda a que respire mejor
c.Ayuda a que coagule su sangre
d.Contrae sus vasos sanguneos y esto hace que disminuya el sangrado




11. __ Un qumico de 72 aos tiene neumona del lbulo inferior. La enfermera revisa la
saturacin de O2 y el resultado es de 86%. cul de las siguientes acciones de enfermera
seria la mejor?
a. llamar al Dr. Para que le ordene O2
b. no se debe hacer nada, es un saturacin normal
c. llamar al terapeuta respiratorio stat para ayuda.
d. hacer caminar al paciente y luego checar otra vez su saturacin

12. __ Cul de las siguientes explicaciones dadas por la enfermera/o puede ayudar al paciente
a entender que esperar durante la broncoscopa?
a. el Dr. Pondr un pequeo tubo a travs de su nariz o boca y luego adentro de sus
bronquios para mirar sus vas areas
b. Ud. Inhalar una sustancia radioactiva la cual mostrar reas patolgicas en sus
pulmones
c. Ud. necesitar beber un lquido blanco ligeramente espeso el cual es radiopaca al aplicar
rayos X.
d. Un tinte ser inyectado para ayudar a visualizar las estructuras de los bronquiolos tiene
Ud. Alergias?

13. __ Un paciente es diagnosticado con pleuresa o pleuritis, la clave para el diagnstico es:
a. que el paciente haya tenido una seria infeccin en el pie
b. que el dolor tiene relacin con el movimiento de la respiracin
c. sacar una muestra de LCR
d. revisar el reflejo de deglucin.

14. __ las razones para una pleuresa pueden ser:
a. vivir en un lugar fro y tener mascotas
b. fumar; exposicin a qumicos en el trabajo
c. vivir en hacinamiento; poca luz solar
d. una infeccin de vas areas inferiores o superiores

15. __ Un paciente con pleuresa puede desarrollar un derrame pleural que se manifiesta como:
a. disnea, fiebre y dolor pleurtico
b. acumulacin de pus en el espacio pleural
c. acumulacin de lquido en el tejido pulmonar
d. acumulacin de lquido en los alvelos

16. __Un paciente con diagnstico reciente de asma pregunta que es, cul de las siguientes
explicaciones de la enfermera seria la correcta?
a. su va area est inflamada y espstica
b. Ud. Tiene lquido en sus pulmones lo que causa la disnea
c. sus vas areas estn estrechas y no estn funcionando
d. Ud. Tiene una pequea infeccin lo que mantiene su rbol bronquial irritado.


17. __ El empiema es otro problema de las pleuras y se define como
a. estudio para ver el volumen de liquido pleural
b. acumulacin de pus en el espacio pleural
c. acumulacin de lquido en el tejido pulmonar
d. acumulacin de lquido en los alvolos


18. __ Cul de los siguientes medicamentos puede mejorar la disnea en una situacin crtica
en un paciente con una enfermedad respiratoria terminal?
a. Cortisona oral
b. Meperidina I.M.
c. Morfina I.V.
d. Propanolol I.V.

19. __ cul de las siguientes posiciones es la mejor para un paciente que tiene un sello de
agua y que ser transportado en una silla de ruedas?
. colgar el pleurovac sobre el respaldo de la silla
b. ponerlo sobre los pies del paciente y pedirlo que por favor lo sostenga
c. colgarlo en el soporte donde estn las soluciones I.V
d. ponerlo en el regazo del paciente

20. __ cmo puede la enfermera ayudar a monitorizar efectivamente a un paciente con
neumotrax y pleurovac?
a. palpar por crepitaciones
b. auscultar los sonidos pulmonares
c. documentar cantidad y color del esputo
d. monitorizar el nivel de succin

21. __ cul de los siguientes factores de riesgo es el ms amenazante para producir una
enfermedad respiratoria?
a. fumar c. dieta alta en grasa
b. exposicin a radiacin d. alcoholismo