UNIVERSITARIA INSTITUTO TECNOLGICO READIC UNIR CABIMAS ESTADO ZULIA ASIGNATURA: ANATOMA
CABIMAS, SEPTIEMBRE DE 2014 Realizado por: Gnesis Quintero C.I. V-23.765.157 Docente:
COLUMNA Y PELVIS
NOMBRE Y DEFINA LOS HUESOS DEL TORAX El trax humano es una regin anatmica comprendida entre el diafragma y el cuello, en el cual se albergan rganos tan importantes como el corazn y los pulmones. El trax es el encargado de proteger estos rganos vitales a travs de la caja torcica (conjunto de huesos que forman las costillas y el esternn). En total el trax est formado por 37 huesos, los cuales son: Esternn: es un hueso plano que se encuentra en la parte media y anterior del trax. Por sus bordes laterales se articula con las costillas verdaderas mediante el cartlago esternocostoclavicular, pero con las costillas falsas lo hace mediante un solo cartlago que se une a la 7a, 8a, 9a y 10a costilla. Costillas: son huesos planos y curvos, ubicados 12 a cada lado del trax (24 en total). Las 7 primeras costillas de cada lado se llaman costillas verdaderas (ya que se articulan con el esternn mediante el cartlago esternocostoclavicular), las 3 siguientes de cada lado son las costillas falsas (ya que tienen sus cartlagos unidos al cartlago de la costilla superior, unindose indirectamente al esternn) y las ltimas 2 de cada lado son las costillas flotantes (ya que son libres, es decir que no se unen al esternn ni siquiera indirectamente). Adems, todas las costillas se articulan por detrs con las vrtebras dorsales. Vrtebras dorsales: las vrtebras dorsales o torcicas son 12 y se nombran con la abreviatura T1 a T12 (de arriba hacia abajo). Las costillas que conforman la caja torcica estn unidas a estas vrtebras, a excepcin de la T11 y T12 que no estn adheridas ya que las ltimas dos costillas son flotantes.
COLUMNA VERTEBRAL Definicin La columna vertebral, conocida tambin como raquis o espina dorsal, es una compleja estructura osteofibrocartilaginosa articulada y resistente, en forma de tallo longitudinal, que constituye la porcin posterior e inferior del Esqueleto axial, se encuentra situado (en su mayor extensin) en la parte media y posterior del tronco, y va desde la cabeza (a la cual sostiene), pasando por el cuello y la espalda, hasta la pelvis a la cual le da soporte. La columna vertebral proporciona soporte estructural al tronco y rodea y protege la mdula espinal. La columna vertebral tambin proporciona puntos de unin para los msculos de la espalda y para las costillas. Unos cartlagos denominados discos vertebrales, situados entre una vrtebra y la siguiente, tienen la funcin de absorber los impactos durante actividades tales como caminar, correr y saltar, permitiendo la flexin y extensin.
Nmero de vertebras por zonas La columna vertebral est dividida en varias secciones. Las 7 vrtebras cervicales forman el cuello. Las 12 vrtebras torcicas comprenden la porcin del trax y tienen costillas adheridas a ellas. Las 5 vrtebras lumbares son las vrtebras restantes que estn por debajo del ltimo hueso torcico y en la parte superior del sacro. Las vrtebras sacras estn rodeadas por los huesos de la pelvis y el cccix representa las vrtebras terminales o rastros de la cola. Cuando se observa a una persona de perfil, pueden distinguirse, a simple vista, tres zonas diferenciadas en su espalda: Una parte alta, en la que se identifica una curvatura entrante, cncava, llamada lordosis cervical, que est determinada por la disposicin de las 7 vrtebras que componen la regin cervical (de C-1 a C-7). Una zona media, denominada regin dorsal, compuesta por 12 vertebras (de D-1 a D-12), que dibujan una curvatura convexa llamada cifosis dorsal. Hay autores que utilizan la letra "T para referirse a las vrtebras dorsales o torcicas (de T-1 a T-12). Y una parte ms baja, la regin lumbar, que con 5 vertebras (de L-1 a L-5) describe la lordosis lumbar. Al igual que en la zona cervical, se trata de una curvatura cncava. Estas tres regiones disponen de un total de 24 vrtebras, todas ellas mviles. Adems, en la parte baja de la columna, hay dos regiones ms, conformadas por vrtebras soldadas y que carecen de movilidad entre ellas. Son la regin sacra, que consta de cinco vrtebras (de S-1 a S-5), y la coxgea, formada por tres o cuatro vrtebras segn la persona (de Cx-1 a Cx- 4).
Caractersticas de las vrtebras por zona Las vrtebras cervicales, las dorsales y las lumbares se distinguen, respectivamente, por los caracteres siguientes. Vrtebras Cervicales: El cuerpo, alargado transversalmente, presenta como caracteres distintivos: Por delante, en la lnea media: una pequea prominencia vertical En las extremidades laterales de su cara superior, dos pequeas eminencias, ganchos o apfisis semilunares; En los extremos laterales de su cara inferior, dos pequeas escotaduras que, en el esqueleto armado, estn en relacin con los ganchos de la vrtebra subyacente. El agujero es triangular, de base anterior. La apfisis espinosa es corta, poco inclinada, tiene un canal en su borde inferior y esta bifurcada en su vrtice. Las apfisis transversas estn implantadas a cada lado del cuerpo. Tienen un canal en su cara superior, son bituberculosas en su vrtice y en su base existe un agujero, llamado agujero transverso. Las apfisis estn es cada lado colocadas exactamente una encima de la otra. Sus carillas miran hacia atrs y arriba en las apfisis superiores, hacia delante y abajo en las apfisis inferiores. Las lminas son cuadrilteras, ms anchas que altas y dirigidas oblicuamente hacia abajo y atrs. Los pedculos se implantan en el cuerpo vertebral en un punto algo menos distante de su cara superior que de la inferior. Las dos escotaduras no son exactamente iguales: la inferior es algo ms profunda que la superior.
Vrtebras Dorsales: El cuerpo vertebral presenta en cada lado y cerca de la extremidad anterior del pedculo dos semicarrillas articulares, superior e inferior, para la cabeza de las costillas. El agujero raqudeo es relativamente pequeo e irregularmente circular. La apfisis es muy larga, prismtica, triangular y fuertemente inclinada hacia atrs. Las apfisis transversas nacen por detrs del pedculo. Su vrtice es ms o menos redondeado, y en su cara anterior se ve una pequea carilla articular para la tuberosidad de la costilla correspondiente. Las apfisis articulares superiores, muy marcadas, se dirigen verticalmente por encima de la base de las apfisis transversas; sus carillas miran hacia atrs y un poco hacia fuera. Las inferiores quedan reducidas a simples carillas articulares situadas en la cara anterior de las lminas; miran hacia delante y un poco hacia dentro. Las lminas son cuadrilteras, tan altas como anchas. Los pedculos unen el cuerpo vertebral a las apfisis transversas y a las articulaciones. De las dos escotaduras, la inferior es mucho ms profunda que la superior.
Vrtebras Lumbares El cuerpo es voluminoso. El dimetro transverso es mayor que el antero posterior. El agujero es triangular. La apfisis espinosa es de cuadriltera, y muy desarrollada de posicin horizontal. Las apfisis transversas (apfisis costiformes) estn relativamente poco desarrolladas. Se desprenden de la parte media del pedculo. Las apfisis articulares tienen una direccin vertical. Las carillas articulares superiores tienen forma de canales verticales, mirando hacia atrs y adentro y las inferiores, la forma de eminencias verticales, representando porciones de un cuerpo cilindroide y mirando hacia delante y afuera. En la parte posteroexterna de las apfisis articulares superiores se ve un tubrculo ms o menos desarrollado, el tubrculo mamilar. Las lminas son cuadrilteras, ms altas que anchas. Los pedculos tienen una direccin anteroposterior. Las escotaduras son muy desiguales, las inferiores son tres o cuatro veces ms considerables que las superiores.
Partes de las vertebras En los seres humanos hay 33 vrtebras durante la etapa fetal y en la niez (7 cervicales + 12 torcicas + 5 lumbares + 5 sacras + 4 del cccix), y durante la etapa adulta slo hay 24 debido a que los huesos del sacro y el cccix se unen convirtindose en un hueso cada uno. Cada una de ellas se encuentra separada de la inmediata inferior por medio de un disco intervertebral, exceptuando las 5 vrtebras del sacro y las 4 del cccix, debido a su unin. Las vrtebras se alinean entre s por los llamados cuerpos vertebrales y por sus apfisis articulares. Entre una vrtebra y otra existen ncleos de tejido conectivo laxo que se denominan discos intervertebrales. Con excepcin de las primera y segunda vrtebra cervical, las llamadas vrtebras verdaderas o movibles (pertenecientes a las citadas tres regiones superiores) presentan ciertos rasgos comunes que son mejor reconocidos examinando una vrtebra de en medio de la regin torcica, las cuales muestran una estructura constituida por: un cuerpo, dos lminas vertebrales, dos pedculos, una apfisis espinosa, dos apfisis transversas y cuatro apfisis articulares.
PELVIS Definicin Es un anillo amplio, fuerte y constituye la base que sirve de sostn a la columna vertebral y transmite el peso del cuerpo hacia los miembros inferiores. Tambin soporta y ofrece proteccin considerable a los elementos nobles de la cavidad abdominal y pelviana: sirve como punto de insercin para msculos que movilizan los miembros inferiores y el tronco. Est conformado por los dos huesos iliacos que se unen por delante, en lo que constituye la snfisis del pubis y articulados posteriormente con el sacro, a travs de las articulaciones sacroiliacas y con lo cual se forma el llamado "anillo plvico". La cavidad conformada por este anillo, est dividida en dos partes por una lnea imaginaria, que partiendo de la parte ms prominente del sacro, se dirige al borde superior de la snfisis pubiana. La parte superior es denominada falsa pelvis y la inferior, pelvis verdadera.
Tipos de pelvis En 1933, Caldwel y Moloy, en la revista norteamericana de Ginecologa y Obstetricia mencionan el primero de varios artculos relacionados con las variantes anatmicas de la pelvis femenina, llegando a la conclusin que hay cuatro tipos bsicos: Ginecoide Androide Platipeloide Antropoide Las caractersticas de cada una de ellas se describen a continuacin: Pelvis Ginecoide: es conocida como pelvis femenina: Sacro cncavo o bien excavado, con promontorio no accesible. En el estrecho superior: los dimetros oblicuos y transversos tienen ms o menos las mismas medidas no as el antero posterior que es ms corto. Espinas citicas: romas Escotadura Sacrociaticas: amplias. Las paredes laterales de la pelvis son rectas Arco subpublico: amplio.
Pelvis androide: conocida como pelvis masculina: Sacro: se inclina hacia adelante, no es cncavo, sino ms bien recto. El promontorio es fcil de tocar. La forma del estrecho superior es triangular con vrtice anterior. Espinas citicas: francamente prominentes. Escotadura sacrociatica: son angostas. Paredes plvicas: tienden a ser convergentes lo que provoca que la pelvis se vaya estrechando (pelvis en embudo) Arco subpbico: muy reducido.
Pelvis platipeloide: Sacro: es cncavo, ligeramente hacia atrs. La forma del estrecho superior es amplia en sentido transverso Espinas citicas: no son prominentes pero tienden a ser ms evidentes que el la pelvis ginecoide. Escotadura sacrociatica: muy amplias Paredes: rectas o paralelas. Arco subpbico: ms amplio que la pelvis ginecoide.
Pelvis Antropoide: Sacro: ligeramente recto, pero muy profunda. La forma del estrecho superior es amplia en sentido antero posterior. Espinas citicas: prominentes Escotadura Sacrociaticas: Amplia Paredes plvicas: tienden a ser divergentes o a veces ligeramente convergentes Arco subpbico: algo estrecho.
Partes de la pelvis La pelvis posee una forma de cono truncado en su conformacin general presentando una circunferencia superior, una superficie exterior o exoplvica, una superficie interior o endoplvica y una circunferencia inferior o estrecho inferior. El estrecho superior de la pelvis est formada por atrs por la articulacin sacro vertebral y por el borde posterior de las alas del sacro, a los lados por la cresta iliaca, por delante por el borde anterior del hueso coxal hasta llegar a la snfisis del pubis, es en este estrecho donde tiene lugar el dimetro antero posterior o promonto suprapubico. La pelvis se divide por la lnea innominada en pelvis verdadera (por abajo) y pelvis falsa (por arriba). La pelvis sea es un cinturn seo (cintura plvica), situado entre la columna vertebral, a la que sostiene y los miembros inferiores, sobre los que se apoya. Est formada por: Huesos coxales o ilacos: son dos, por delante y a los lados. Diferenciamos las crestas ilacas y los isquiones. Se unen por delante formando el pubis. Sacro y coxis: por detrs, en forma de cua. El sacro est formado por cinco vrtebras, la primera de las cuales, al articularse con la L-5 forma una prominencia llamada promontorio. Entre estos huesos existen unas pequeas articulaciones, importantes en el momento del parto, al darles cierta movilidad. Son la snfisis pubiana y las articulaciones sacro-ilacas.
Internamente, la pelvis est dividida en dos partes por la lnea innominada o iliopectnea (cresta oblicua, curvada, muy prominente, en la cara profunda de cada hueso ilaco). Pelvis Mayor: carece de importancia desde un punto de vista obsttrico. Comprende las vsceras del abdomen contenidas en el peritoneo. Est delimitada por las fosas ilacas, la cara anterior de la columna vertebral y la cara superior de los alerones sacros. Pelvis Menor o Verdadera: forma un cilindro inclinado a travs del cual debe pasar el feto. Desempea un papel esencial en el parto. Contiene las vsceras extra-peritoneales (vejiga, tero, recto) sujetas por el suelo plvico muscular. En ella se distinguen tres zonas: estrecho superior, excavacin pelviana y estrecho inferior