A Criana Visualmente Incapacitada, Do Nascimento At a Idade Pr-Escolar:

A Importncia da Estimulao Visual

Introduo
Os e!s uscam os est"mulos e as respostas de seu amiente desde as primeiras #oras ap$s o
nascimento% &ipicamente, eles procuraro o no'o e o di(erente, en)uanto demandam respostas dos
outros% Assim, a importncia de um amiente estimulante de'e ser en(ati*ada, por)ue, s$ nesse tipo
de amiente, os e!s comeam a se dar conta de sua capacidade de a+ir sore seu mundo%
Os pais de'em ser a,udados a perceer )ue a criana 'isualmente incapacitada percepti'a, tem
#ailidades de aprendi*ado, e )ue precisa de retorno e de estimulao desde seus primeiros
momentos% Dentro de al+umas semanas depois do nascimento, a criana comea a recon#ecer traos
(aciais da me )ue a alimenta% -uando a me (ala com o e! durante a amamentao, este
relaciona as (ei.es dela com sua 'o* e comea a desen'ol'er a sociailidade li+ada / amamen-
tao% O manuseio a(etuoso 0)ue inclui araar +entilmente, acalentar, dar palmadin#as e o emalar,
em como uma 'o* sua'e e calma1 decisi'o para a manuteno de uma atmos(era positi'a na
relao dos pais com o e!%
2e a criana tem 'iso, a distncia dentro da )ual ela 'isualmente estimulada pode ser
determinada mo'endo-se o,etos (ortemente coloridos em direo / criana, at )ue esta demonstre,
atra's de seu comportamento, ter perceido o o,eto% Os pais podem a,udar a estimular o uso da
'iso pela criana, se+urando o,etos dentro dessa distncia% A estimulao 'isual importante,
porm o e3cesso de estimulao 'isual pode ser to pre,udicial )uanto a (alta% 2e (orem usados
m$iles, eles de'em ser usados por curtos per"odos e ento retirados% Os m$iles de'ero ser
trocados com (re)4!ncia e podem ser (eitos a partir de '5rios materiais domsticos% 6randes
ima+ens de rostos #umanos podem ser colocadas dentro da distncia em )ue a resposta 'isual (oi
oser'ada% Em al+uns er5rios para prematuros estas so colocadas dentro das incuadoras ou dos
eros%
Estimulao cinestsica/vestibular
Cinestesia de(inida como o sentido pelo )ual so perceidos o mo'imento, o peso e a posio dos
m7sculos% O aparato 'estiular o $r+o sensor, no ou'ido, )ue detecta sensa.es relacionadas com
orientao e e)uil"rio% A estimulao cinestsica e 'estiular recon#ecida como sendo
e3tremamente importante desde antes do nascimento at a primeira in(ncia e continua importante
pelos sucessi'os est5+ios de crescimento at a idade adulta%
Desde os primeiros mo'imentos de alano da me carre+ando o (eto at e3peri!ncias posteriores
nos primeiros pro+ramas de educao, a estimulao 'estiular pode ser +erada de '5rias maneiras
e numa +rande 'ariedade de posi.es% Emalar o e! +entilmente, de um lado para outro, +era a
estimulao apropriada 08iss, 9:;<1% =ma lu* colocada acima da caea (ornecer5 um ponto de
(i3ao 'isual para a criana% A posio sentada a mel#or para crianas com paralisia cereral% A
interao entre o sistema 'estiular e o cinestsico e3tremamente importante para o
desen'ol'imento da orientao 'isual e o alin#amento dos ol#os 0Padula, 9:>?1%
Durante o desen'ol'imento das crianas, elas iro pro+ressi'amente dos raos da me para m$'eis
de alano, isto , redes e cadeiras de alano, para alanos, carrossis, e para e3peri!ncias de
mo'imento cada 'e* mais so(isticadas )uando entrarem no pro+rama escolar de educao ("sica%
Eficincia visual um continuum
Poucos dia+n$sticos de diminuio da capacidade 'isual di*em )ual)uer coisa sore a e(ici!ncia
'isual da criana, com e3ceo da)ueles )ue indicam ce+ueira total por enucleao 0retirada do
ol#o1% Isto se d5 por)ue as medi.es de acuidade no descre'em as #ailidades (uncionais e de
desen'ol'imento% =ma criana de @ anos com diminuio da capacidade 'isual e )ue no responde
satis(atoriamente a um teste padro de acuidade 0consistindo na descrio de uma (i+ura1 ou a um
teste de orientao 'isual 0directional eAe testin+1 pode estar inapropriadamente dia+nosticada% A
criana em )uesto pode estar apresentando um atraso em seu desen'ol'imento e no ter ainda
desen'ol'ido as #ailidades 'isuais relacionadas com a tare(a apresentada no teste%
Bisicamente, o sistema de 'iso do e! no est5 maduro por ocasio do nascimento, emora se
desen'ol'a rapidamente durante os primeiros seis meses% En)uanto a criana desen'ol'e as
#ailidades 'isuais para dominar o amiente atra's da 'iso, os seus componentes (uncionais
amadurecem% Como no caso do sistema auditi'o, o e! no tem a #ailidade de controlar o )ue
)uer 'er e ou'ir% As #ailidades percepti'as da criana le'am-na / maturidade do desen'ol'imento%
Buncionalmente, como no caso dos mecanismos do sistema auditi'o, os ol#os esto (isicamente
desen'ol'idos por ocasio do nascimento% Por e3emplo, os ol#os no nascimento so capa*es de 'er
C?DC?E no entanto, como a criana ainda no desen'ol'eu as e3peri!ncias necess5rias para a
deteco desse tipo de detal#e, a acuidade de C?DC? no est5 presente% O mesmo se aplica /
#ailidade de acompan#amento 0)ue )uer di*er #ailidade de acompan#ar 'isualmente um o,eto1%
O controle motor dos ol#os para produ*ir um mo'imento de acompan#amento sua'e s$ pode ser
desen'ol'ido depois de a criana ter sido capa* de desen'ol'er as #ailidades 'isuais de controle
das rela.es de (i+ura-(undo, das rela.es 'isuais entre peri(eria e centro, a constncia de percepo
etc% Para acompan#ar um o,eto em mo'imento, por e3emplo, a criana de'e ser capa* de prestar
ateno central ao o,eto 0(i+ura1 e no se dei3ar distrair pelo (undo% Os mo'imentos dos ol#os so,
portanto, coordenados controlando-se essas #ailidades percepti'as em con,unto com os
mo'imentos dos m7sculos dos ol#os% Isto est5 acima das #ailidades possu"das pelo recm-nascido%
O recm-nascido responde / estimulao 'isual peri(rica% Isto si+ni(ica )ue o desen'ol'imento do
processamento 'isual central, do tipo )ue en'ol'e #ailidades de ateno 'isual e motora, ainda no
est5 completo% Assim, a criana ser5 estimulada 'isualmente a mo'imentar-se na peri(eria do seu
campo% 2e a criana ol#ar diretamente para um o,eto em mo'imento, a (i3ao perdida por)ue
essa #ailidade de (i3ar a 'iso em um o,eto ainda no se desen'ol'eu% Fe!s acompan#aro um
o,eto muito em )uando este o,eto (or mantido na peri(eria e / (rente de seu ponto de (i3ao
central% Da mesma maneira, a acomodao 0(oco para a 'iso de perto1, acuidade etc% mel#oraro na
medida em )ue a criana desen'ol'a esses controles 'isuais atra's da e3peri!ncia%
O recm-nascido (i3ar5 a 'iso por re'es per"odos em 5reas de +rande contraste% Gu* de teto,
somras e contornos +erais estimulam a (i3ao por)ue a criana capa* de controlar (ormas
rudimentares de e3peri!ncias percepti'as para e3plorar 'isualmente e manipular detal#es simples% H
medida )ue a criana amadurece, a (i3ao em o,etos mais detal#ados ocorre por causa do amadu-
recimento do processamento 'isual )ue le'a ao controle motor%
Durante os primeiros meses, a criana de'er5 ter desen'ol'ido o uso inocular da 'iso e, com o
tempo, comea a acomodar e oser'ar o,etos a pe)uenas distncias% Ao (inal do primeiro ano, a
criana de'er5 ser capa* de relacionar a audio com 'iso e ser5 capa* de locali*ar 'isualmente
sons dentro do aposento%
Desenvolvimento motor
O desen'ol'imento sensorial da criana (ortemente apoiado pelos componentes motores%
E3peri!ncias sensoriais de 'iso, audio, to)ue etc% pro'!m da cominao de in(orma.es
receidas pelos sentidos com a ao motora% Assim, as e3peri!ncias sensoriais da criana +an#am
sentido para serem arma*enadas e usadas mais tarde em comina.es de in(ormao de mais alto
n"'el%
Motor visual
A (orma mais primiti'a de e3peri!ncia percepti'a a percepo das rela.es (i+ura-(undo% No
momento em )ue o e! are seus ol#os e (i3a a 'iso em um o,eto ele est5 prestando ateno em
um aspecto do amiente e dei3ando todo o resto se distanciar como (undo% As rela.es de (i+ura-
(undo (ormam a ase de todas as outras (ormas de percepo% A ao motora, atra's do mo'imento
e do to)ue, re(ora a ateno 'isual da criana, permitindo, assim, )ue ela e3plore e manipule o
amiente% En)uanto a criana usa o mo'imento e o to)ue para desen'ol'er rela.es de dimenso
#ori*ontal e 'ertical, so desen'ol'idas a percepo de (orma e a constncia percepti'a% Atra's de
mo'imentos oculares na #ori*ontal e 'ertical, mo'imentos manuais e das pernas, o e!
e3perimenta as lin#as e as (ormas )ue '! e toca%
Na medida em )ue a criana desen'ol'e maior controle motor e percepti'o, os ol#os se ,untaro /s
mos para e3plorar mel#or o amiente tridimensional% A interao de mos e ol#os inicia o lon+o
processo de re(inamento do controle motor (ino% A 'iso lidera esse processo% Essa interao entre
mos e ol#os permite )ue a criana desen'ol'a n"'eis mais altos de percepo e recon#ecimento de
(ormas, da mesma maneira )ue o sistema motor a capacitou a estaelecer a e3peri!ncia 'isual de
(orma e direo% Aos de* meses, a criana se+urar5 (ortemente um o,eto com as mos, ol#ar5 para
ele e o le'ar5 / oca, por)ue, para o e!, as primeiras e3peri!ncias (oram ori+inadas pela ao
oral% No se+undo ano de 'ida, a criana simplesmente oser'a o o,eto en)uanto o manuseia% Neste
est5+io, a 'iso (oi pre'iamente cominada atra's do motor e (oi educada para discernir em um
no'o n"'el%
Reforo sensrio-motor
-uando a diminuio da capacidade 'isual inter(ere no desempen#o normal da criana, se torna
necess5rio estruturar situa.es de aprendi*a+em para )ue ela use outros sentidos, e o sistema motor,
para re(orar a 'iso% Desta maneira, a di(iculdade em estaelecer uma e3peri!ncia de aprendi*ado
causada pela de(ici!ncia 'isual ser5 minimi*ada pelo re(oro multissensorial%
O t5til 0to)ue1 e o cinestsico 0consci!ncia da posio dos m7sculos1 so muito importantes para o
desen'ol'imento de e3peri!ncias si+ni(icati'as em todas as crianas% A)uelas com de(ici!ncia
'isual, particularmente, se ene(iciaro de situa.es de aprendi*a+em )ue l#es permitam tocar e
manipular coisas, en)uanto so, ao mesmo tempo, encora,adas a usar sua 'iso residual% O
entendimento 'isual do o,eto ou situao ser5 re(orado pela e3peri!ncia t5til% Por e3emplo,
aprender a contar ou aprender um processo matem5tico, como a adio e a sutrao, com o uso de
o,etos como locos ou olas-de-+ude permitir5 / criana sentir tatilmente os o,etos en)uanto
tamm os oser'a 'isualmente% Onde, inicialmente a criana pode ter tido di(iculdade em entender
o processo matem5tico 'isualmente 0possi'elmente de'ido / de(ici!ncia1, a e3peri!ncia t5til
re(orar5 as #ailidades 'isuais%
O sistema cinestsico permite / criana de(iciente da 'iso desen'ol'er um entendimento 'isual do
IentornoJ espacial% O entendimento das distncias, o desen'ol'imento do timin+ 0senso de
oportunidade relati'o / escol#a do momento e do tempo de durao de al+uma ao1 e da
coordenao para as crianas 'isualmente de(icientes so estaelecidos pela cominao de
in(orma.es receidas atra's do mo'imento 0o sistema cinestsico1 e do processo 'isual% Por
e3emplo, o recm-nascido no entende distncia e espao 'isualmente at )ue possa cominar
al+uma outra in(ormao receida de outro sistema% -uando a criana desen'ol'e a capacidade de
en+atin#ar pelo c#o at o outro lado do aposento ou locali*ar e discernir um som 'indo de um
ponto distante, essas in(orma.es so cominadas com o )ue a criana '!% Por sua 'e*, a criana
estaelece uma e3peri!ncia )ue pode ser aplicada a no'as situa.es de aprendi*a+em, de (orma )ue
a criana e'entualmente atriuir5 um si+ni(icado ao )ue '!%
Exemplos
Para desen'ol'er a cominao de e3peri!ncias sensoriais e motoras, em primeiro lu+ar, dese,5'el
dei3ar )ue a criana se torne mais consciente dos processos t5til e cinestsico separadamente%
Podem-se desen'ol'er ati'idades tais como (a*er a criana sentir a di(erena entre )uente e (rio,
tpido e (resco% Isto pode ser (eito atra's do to)ue em '5rios recipientes com di(erentes
temperaturas% 0De'e-se tomar o cuidado de no dei3ar a criana tocar um recipiente )ue este,a to
)uente a ponto de pro'ocar )ueimaduras ou dor%1 Outra ati'idade para despertar a consci!ncia t5til
consiste em colocar o,etos em um saco e dei3ar a criana di(erenci5-los e identi(ic5-los pelo to)ue%
Ba*er com )ue a criana e3perimente o,etos de di(erentes pesos desen'ol'er5 sua consci!ncia
cinestsica, como tamm as ati'idades )ue en'ol'am mo'imento e e)uil"rio% Por e3emplo,
e)uilirar-se sore um s$ p com os ol#os (ec#ados ou (a*er a criana (ormar uma letra do al(aeto
ou al+arismo usando todo seu corpo desen'ol'er5 a consci!ncia do sistema cinestsico%
Na medida em )ue a criana desen'ol'e essas #ailidades, podem ser criadas ati'idades e3tras para
cominar in(orma.es sens$rio-motoras% Ati'idades tais como desen#ar letras em uma cai3a com
areia no (undo permitiro )ue a criana comine in(orma.es t5teis, cinestsicas e 'isuais% C#utar
uma ola de cores 'irantes por um tra,eto com ost5culosE es(orar-se para tocar uma lu* )ue
mo'ida para di(erentes posi.esE ,o+ar um saco de (ei,.es em um o,eto no outro lado do aposento
so todas ati'idades pelas )uais a criana comina in(ormao para +an#ar e3peri!ncia% Estes so
apenas al+uns e3emplos de ati'idades% Os pais so incenti'ados a serem criati'os e a
desen'ol'erem ati'idades )ue podero ser mais apropriadas /s #ailidades e /s necessidades da
criana%
Killiam V% Padula, O%D%
2usan L% 2pun+in, Ed% D%
&raduo: Andr Oli'eira%