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PRODUCCIN ANIMAL Noviembre-Diciembre 2012 N.

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PRODUCCIN ANIMAL PRODUCCIN ANIMAL PRODUCCIN ANIMAL
Lourdes Garca
1
, Oscar Aceituno
1
, Fermn Lpez
1
, Juan Manuel Alonso
2
,
Alfredo Garca
1
.
1
Centro de Investigacin Finca La Orden -Valdesequera; Produccin Animal.
2
Facultad de Veterinaria de Cceres, UEX; Departamento de Sanidad Animal.
INTRODUCCIN
El Ectima contagioso es una
zoonosis que afecta principal-
mente al sector ovino y capri-
no, aunque tambin ha sido
aislado en rumiantes silvestres,
adems de otros animales. Se
conoce con diferentes denomi-
naciones, entre las que desta-
can dermatitis pustular conta-
giosa, estomatitis pustular
contagiosa, Orf, boca costrosa,
estomatitis ulcerativa y boque-
ra.
Desde el punto de vista econ-
mico, cabe destacar que esta
enfermedad produce disminu-
cin de la produccin prima-
ria, tanto por sus efectos sobre
la salud de los animales, como
por las prdidas econmicas
que produce en el sector. A
pesar de todo, sigue tratndose
de una enfermedad infravalo-
rada por el colectivo ganadero,
esta evidencia podra explicar-
se por el carcter autolimitado
de la enfermedad (Trtora et
al., 1998; Radostis, 2002; Cea et
al., 2007; Hosamani et al., 2009,
Engel et al., 2010).
ETIOLOGA
El virus del ectima contagioso
est considerado como el virus
tipo del gnero Parapoxvirus;
gnero que pertenece a la
subfamilia Chordopoxvirinae,
familia Poxviridae. Este gnero
se encuentra integrado asimis-
mo por otros virus de inters
veterinario, como es el de la
estomatitis papular bovina, el
de la pseudoviruela bovina, el
parapoxvirus de la ardilla y el
parapoxvirus del ciervo en
Nueva Zelanda (Diel et al.,
2010, Zhang et al., 2010).
Se trata de un virus de morfolo-
ga oval (260nm de largo por
160nm de ancho), epiteliotrpi-
co con ADN de doble cadena.
Su genoma contiene aproxima-
damente 138kbp con un conte-
nido en G+C del 64%, caracte-
rstica que le confiere
estabilidad con respecto a otros
Chordopoxvirus y comparte con
stos 89 genes de los 132 genes
putativos que posee. Adems,
goza de una compleja cubierta
externa o revestimiento con un
grueso filamento en forma de
espiral, que lo diferencia de
otros de su misma familia.
EL ECTIMA CONTAGIOSO:
EL ECTIMA CONTAGIOSO:
Una enfermedad infravalorada
Una enfermedad infravalorada
por el sector ovino y caprino
por el sector ovino y caprino
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PRODUCCIN ANIMAL
PRODUCCIN ANIMAL PRODUCCIN ANIMAL PRODUCCIN ANIMAL
Ectima contagioso
La porcin central del genoma
contiene genes que son esencia-
les para la morfognesis y repli-
cacin, mientras que los genes
que se encuentran en la porcin
terminal, son principalmente
los responsables de la virulen-
cia y patognesis del virus
(Nagington et al., 1965; Haig et
al., 1997; Diel et al., 2010).
PATOGENIA
El poder patgeno de este virus
se asocia principalmente a dos
genes; el gen de crecimiento
endotelial vascular (VEGF),
implicado en la estimulacin de
la proliferacin vascular, y el
gen de inhibicin del Factor
estimulador de colonias granu-
locito macrfago (GM-CSF),
asociado con la virulencia del
virus, puesto que el complejo
GM-CSF estimula la produccin
de clulas hematopoyticas
como neutrfilos, macrfagos,
eosinfilos y basfilos.
Asimismo, el virus utiliza
diferentes estrategias para
evadir la respuesta inmunitaria
del hospedador, una de las
principales es a travs de prote-
nas antiinflamatorias y antiqui-
miotcticas, que inducen la
apoptosis de clulas presentado-
ras de antgenos e inhiben la
apoptosis de clulas infectadas.
Entre las molculas implicadas en
los mecanismos de defensa, se
encuentran: el factor inhibitorio de
la interleucina 2 (IL-2), interleucina
10 (IL-10) y la protena de resisten-
cia interfern (Haig et al., 1998,
Hosamani et al., 2009, Lojkic et al.,
2010).
EPIDEMIOLOGA Y TRANSMISIN
La enfermedad cursa con elevada
morbilidad (hasta del 100%) y con
una tasa de mortalidad que puede
variar (entre 0 y 93%), dependien-
do de la edad y del estado inmuni-
tario de los animales. Generalmen-
te, la mortalidad es menor de un
10%, sin embargo, la presencia de
complicaciones bacterianas puede
incrementar esta tasa en un 20-
50% (Hosamani et al., 2009).
Afecta principalmente a ovejas,
cabras y rumiantes silvestres,
aunque especies como terneros y
gatos tambin son susceptibles a la
enfermedad. Determinados
autores discuten sobre la posible
transmisin a otras especies como
el perro y el cerdo (Cargnelutti et
al., 2010; Mahmoud et al., 2010).
La transmisin se produce por
contacto directo, a travs de
soluciones de continuidad o
microheridas o bien, por contacto
indirecto a travs de elementos
contaminados como pueden ser
bloques de sal, agua, camas,
costras, excreciones, etc. Esta trans-
misin se facilita gracias a la gran
resistencia del virus, ya que puede
mantenerse activo en el ambiente
durante un ao. Adems de lo
expuesto, se ha demostrado que el
virus presenta capacidad infectan-
te durante un periodo de quince
aos en costras mantenidas a
temperatura ambiente, y se ha
estimado que un gramo de costra
puede albergar hasta 1.6x10
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part-
culas infectantes.
Asimismo, el desarrollo de la
enfermedad est condicionado por
diferentes factores, entre los que se
encuentran: la poca del ao, la
edad de los animales y el estado
inmunitario. As, la poca seca
contribuye de manera especial a
diseminar la enfermedad a travs
de pastos lacerantes o malezas
espinosas (cardos), producindose
la mayor tasa de incidencia duran-
te los meses de primavera a
verano, especialmente en el mes
de mayo.
Por otra parte, los animales
jvenes y los inmunodeprimidos,
son ms susceptibles a la infeccin
y, situaciones como el estrs, trans-
portes largos y hacinamiento
favorecen en gran medida la
instauracin de la enfermedad
(Cea et al., 2007; Engel et al.,
2010; Bayindir et al.,2011).
Los animales que se recuperan
presentan una inmunidad de
Presencia de lesiones proliferativas alrededor del hocico y labios de los animales afectados.
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dos aos, pero no transmiten
esos anticuerpos al calostro, por
lo que sus cras son suscepti-
bles y vulnerables a la enferme-
dad.
Una vez visto el contagio de la
enfermedad entre los animales es
preciso tomar medidas para
evitar la transmisin a humanos.
El colectivo potencialmente
expuesto al contagio de la enfer-
medad est formado por todas
las personas que se encuentren en
contacto directo con los animales
y los individuos ligados a activi-
dades en las que intervienen
animales susceptibles de padecer
la enfermedad como es el caso de
ganaderos, carniceros, veterina-
rios, etc.
El contagio se produce por la
manipulacin de animales infec-
tados, productos de animales
(lana, carne) y objetos, equipos y
tiles relacionados con las explo-
taciones (comederos, cercas). Sin
embargo, no es una enfermedad
totalmente ocupacional, ya que la
transmisin tambin puede
producirse en otros mbitos de la
vida cotidiana, como por ejemplo
en rituales o celebraciones religio-
sas islmicas, como en Aid el
Kebir (Tondury et al., 2010; Rados-
tis, 2002; Haig et al.,1997;
Hosamani y et al.,2009; De Wet y
Murie, 2011).
CLNICA
La clnica se caracteriza por la
presencia de lesiones proliferati-
vas y autolimitadas alrededor del
hocico y labios de animales infec-
tados, afectando tambin a encas,
lengua y paladar de animales
jvenes.
Como rganos de continuidad es
fcil pensar en la transmisin a
esfago, estmago e intestino,
pero esto rara vez ocurre. Proba-
blemente, la forma facial es la de
mayor reconocimiento clnico,
aunque existen otras formas clni-
cas de presentacin, entre las que
destacan la mamaria y la podal.
Estas dos formas tienen ms
importancia de la que en un
principio pueda parecer, ya que
durante la lactancia, los corderos
pueden verse afectados al mamar
de las ubres y viceversa. En
cuanto a la forma podal, quizs
sea ms frecuente de lo que se ha
comunicado, ya que la existencia
de cojeras en el rebao no hace
pensar directamente en esta
enfermedad por el colectivo
ganadero (McElroy et al.,2006;
Mahmaou et al.,2010; Zhao y et
al.,2010).
Con menor frecuencia, tambin
se pueden observar formas
genitales con lesiones en labios
vulvares, perin, prepucio y
escroto. Ms raras son las
localizaciones en axilas, cara
interna del muslo, corvejones y
base de la cola (Linnabary y et
al.,1976; Torres et al.,1985;
Cea et al.,2007).
Cuando en el rebao aparecen
lesiones que cursan con la
presencia de una mcula erite-
matosa, seguida de una vescu-
la, ppula, pstula y finalmente
una costra, habr que pensar en
la posible presencia de dicha
enfermedad. Sin embargo, esto
no es del todo significativo, ya
que la gravedad de las lesiones
puede comprender desde lesio-
nes que pasan desapercibidas, a
extensas lesiones dolorosas,
proliferativas (apariencia de
verruga), ulcerativas y edema-
tosas. stas permanecen entre
3-4 semanas pero normalmente
se resuelven de forma espont-
nea en 1-2 meses (Hosamani et
al.,2009; Zhang et al., 2010;
Oliveira et al., 2012).
A nivel histolgico, la hiper-
queratosis y la hiperplasia se
hacen evidentes en las zonas de
piel afectadas, aparece una
dermatitis proliferativa focal
con glbulos de degeneracin
eosinoflica y cuerpos de inclu-
sin intracitoplasmticos en los
queratinocitos (Cargnelutti et al.,
2011). En ocasiones, el dao epite-
lial es ms intenso, observndose
Lesiones en mucosa oral, rodete dental y encas con la consiguiente dificultad para la
ingestin de alimentos.
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la denominada degeneracin
espongiforme de la epidermis y
del epitelio de los folculos pilosos
con grnulos eosinoflicos de
distinto tamao.
La proliferacin de vasos
sanguneos a veces es tan inten-
sa que puede simular un
hemangioma, el infiltrado infla-
matorio de linfocitos, eosinfi-
los, histiocitos y clulas plasm-
ticas tambin es muy evidente
en la histopatologa de la enfer-
medad (Requena et al., 2010, De
Wet y Murie, 2011).
DIAGNSTICO
El diagnstico se establece fcil-
mente por la anamnesis y las
caractersticas clnicas de las lesio-
nes. Su relacin con los aspectos
epizootiolgicos permiten un
diagnstico relativamente seguro,
aunque hay que realizar un
diagnstico diferencial con
algunas enfermedades como son:
la Fiebre Aftosa, Lengua Azul,
Fotosensibilizacin, Papilomatosis
y Dermatitis por pigenos, entre
otras.
No debemos olvidar la confirma-
cin a travs de exmenes labora-
toriales para la realizacin de un
buen diagnstico. Para ello, se
utilizan diferentes tcnicas, entre
las que se encuentran: pruebas
serolgicas, moleculares, micros-
copia electrnica e inoculacin de
animales. Como pruebas serolgi-
cas destacan la seroneutralizacin,
fijacin del complemento,
inmunofluorescencia y ELISA.
Hay que tener en cuenta, que la
fiabilidad de estas pruebas es baja
si no se realizan de muestras
pertenecientes a animales que
estn enfermos o convalecientes.
Por otra parte, el uso de tcnicas
moleculares como la reaccin en
cadena de la polimerasa (PCR),
satisface las exigencias por su
simplicidad, rapidez, sensibilidad
y especificidad, siendo sta la
mejor opcin para apoyar al clni-
co en el diagnstico. Adems, esta
tcnica permite distinguir entre
los diferentes subgrupos de
parapoxvirus.
Tambin se contemplan otras
dos opciones, el uso de micros-
copia electrnica y la inocula-
cin en animales susceptibles,
pero ambas no resultan de gran
ayuda en los mtodos de
diagnstico convencionales. La
microscopia electrnica resulta
excesivamente cara por el alto
coste del equipo, y la inocula-
cin de animales es una prueba
que solo debe considerarse
cuando se obtienen resultados
positivos, adems del riesgo que
conlleva, se necesitan instalacio-
nes adaptadas y adecuadas (Cea
et al., 2008; Tondury et al., 2010).
TRATAMIENTO
No existe un tratamiento espec-
fico que pueda actuar contra el
virus. Por esta razn la preven-
cin es la primera lnea de
proteccin, y el tratamiento
sintomtico es el nico que
puede llevarse a cabo. El objeti-
vo principal de este, es apresu-
rar la resolucin de las lesiones
y controlar infecciones secunda-
rias producidas por microorga-
nismos contaminantes.
En los animales que presentan la
enfermedad se utilizan sustan-
cias viricidas tpicas (cidofovir,
imiquidmod) y antispticos
como povidona yodada. Es
comn que al aplicar el trata-
miento tpico se retiren las
costras, con la idea de ayudar a
la penetracin del medicamento;
sin embargo con este procedi-
miento se incrementa el riesgo
de infeccin para el humano y
se retrasa la curacin, pues de
alguna manera se reactiva la
infeccin local (Trtora et al.,
1997). Solo podra recomendarse
el desbridamiento de las costras
si se utiliza diatermia y criotera-
pia (nitrgeno lquido) pudien-
do en ese caso mejorar la
curacin, pero esta tcnica es
muy difcil de realizar cuando el
colectivo de animales afectados
es elevado y por los costes
econmicos que conlleva
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PRODUCCIN ANIMAL
PRODUCCIN ANIMAL PRODUCCIN ANIMAL PRODUCCIN ANIMAL
Ectima contagioso
PRODUCCIN ANIMAL
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La manipulacin en el esquileo puede ser un punto de difusin de la enfermedad.
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PRODUCCIN ANIMAL PRODUCCIN ANIMAL PRODUCCIN ANIMAL
(Radostits et al., 2002, De Wet y
Murie, 2011).
Preventivamente, los animales
afectados pueden tratarse con
antibiticos (oxitetraciclina)
mediante inyeccin intramuscu-
lar y/o en forma de aerosol,
sobre todo en animales jvenes e
inmunodeprimidos (Casey et al.,
2007).
Por otra parte, en la presentacin
oral y digestiva de la enfermedad
se recomienda aportar a los anima-
les complejos vitamnicos y
alimento blando y apetecible, ya
que poseen dificultad para la
deglucin (Gmez et al., 1999 Cea
et al.,2007).
PREVENCIN Y CONTROL
La prevencin y el control del
ectima contagioso merece una
atencin especial, ya que se trata
de una enfermedad de carcter
zoonsico. Por este motivo es muy
importante que la educacin
sanitaria de agricultores, ganade-
ros, carniceros, mdicos y veterina-
rios se realice correctamente
(Bayindir et al.,2011).
La resistencia del virus a las
condiciones medioambientales
hace que la prevencin y el
control del mismo sea muy
difcil. As, las principales
medidas que se llevan a cabo
son la vacunacin del rebao y
una correcta limpieza y desin-
feccin de las instalaciones.
La vacunacin se cree que es el
mejor mtodo para el control de
la infeccin , pero induce una
inmunidad muy corta e incom-
pleta, por lo que los animales
son sensibles a la reinfeccin y a
la aparicin de lesiones crni-
cas. Este hecho, junto con la
resistencia del virus, explican la
dificultad para eliminarlo una
vez introducido en el rebao
(Hosamani et al., 2009; Gallina et
al., 2010).
Existen vacunas que ofrecen cierta
eficacia en el ganado ovino y
caprino. Aunque actualmente
existen estudios de investigacin
que buscan vacunas ms eficaces y
econmicas (Zhao et al., 2011;
Musser et al., 2012).
La aplicacin de la vacuna en
hembras gestantes se realiza tres o
cuatro semanas antes del parto, y
en el caso de corderos, a los dos o
tres das despus del nacimiento,
mediante la utilizacin de vacunas
comerciales atenuadas que conten-
gan esta especie vrica. La proble-
mtica que existe es que stas no
producen ms de seis meses de
inmunidad, adems existe el
riesgo de infeccin para los traba-
jadores que la aplican y posee
escaso valor cuando ya hay un
nmero importante de animales
afectados (Radostits et al.,2002;
Vadillo et al.,2002; Philip, 2007;
Hosamani et al.,2009).
Cuando la profilaxis vacunal no ha
sido llevada a cabo y nos encontra-
mos ante la existencia de un brote
en la explotacin, se deben poner
en marcha una serie de actuacio-
nes para controlar la enfermedad.
En primer lugar, se realiza un
aislamiento de los animales enfer-
mos, seguido de una profunda
limpieza y desinfeccin de todas
las instalaciones, incluido el
material y los propios animales, ya
que el virus puede ser viable en
lana durante dos meses.
El uso de Equipos de proteccin
individual (EPI S) por parte de los
trabajadores de la explotacin es
una herramienta bsica que debe
estar siempre presente. El uso de
ropa exclusiva para el trabajo, uso
de guantes desechables (vinilo,
nitrilo, latex, etc.), higiene perso-
nal, as como la prohibicin de
comer, beber y fumar en las insta-
laciones, son medidas que previe-
nen la transmisin de la enferme-
dad, adems de tener un carcter
obligatorio desde el punto de vista
de la Prevencin de riesgos labora-
les (Ley 31/1995).
En estas situaciones, la limpieza y
desinfeccin de todo el material e
instalaciones se hace obligatoria. El
uso de combinaciones de ciertos
factores como pH, temperatura y
desinfectantes, son armas con las
que se puede combatir la existen-
cia del virus en la explotacin. El
pH extremo, muy cido o muy
alcalino favorece la eliminacin del
agente patgeno, y una correcta
combinacin de temperatura y
tiempo es fundamental para reali-
zar una adecuada desinfeccin. De
este modo, pueden utilizarse
compuestos como fenol (2%), ter
(20%), cloroformo, formaldehdo
(1%) y compuestos yodforos
(3%). El Hipoclorito es uno de los
desinfectantes de uso recomenda-
do por la OIE (World Organisation
for Animal Health) para la elimi-
nacin de parapoxvirus.
Por ltimo, existen productos
comerciales como el hipoclorito
sdico (leja), RBS35, Lysoform y
Biocidal ZF que reducen la
viabilidad del agente patgeno
consiguiendo buenos resultados
en la eliminacin del mismo. La
correcta limpieza previa a la
aplicacin del desinfectante se
hace obligatoria, ya que la
presencia de materia orgnica
reduce la actividad viricida del
desinfectante (Gallina et al.,
2010).
BIBLIOGRAFA
La bibliografa de este artculo
puede solicitarse en el email
info@produccionanimal.com
Puede descargar este artculo
escaneando el cdigo.
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