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Delirio: causas y consecuencias

Publicado por Julieta Arreola | Last updated Jul, 03 2013


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Es un trastorno mental orgnico agudo, en el que el paciente presenta
confusin, desorientacin, inquietud, disminucin del nivel de conciencia,
incoherencia, temor, ansiedad, excitacin y generalmente ilusiones y
alucinaciones de tipo visual. Los causantes pueden ser trastornos
metablicos tales como deficiencia nutricional, desequilibrios endocrinos,
estrs postoperatorio o posparto, ingestin o inhalacin de distintos tipos de
sustancias txicas, como gases, metales o frmacos que tienen alcohol, y
cualquier otra causa de choque y agotamiento fsico y mental.
Sntomas
Los sntomas suelen ser de breve duracin y reversibles con el tratamiento
de la causa subyacente, aunque en los casos ms graves en que el estado
txico es extraordinariamente intenso o prolongado, pueden quedar
secuelas cerebrales permanentes y es esencial que el enfermo guarde
reposo en cama y en un ambiente tranquilo.
El paciente delirante debe ser protegido de cualquier tipo de accidente y
autolesin. En los casos prolongados pueden producirse deficiencias
vitamnicas y trastornos del equilibrio hdrico. Por lo general esos casos se
tratan con frmacos sedantes o tranquilizantes para controlar la
excitabilidad.
Existen varias formas de delirio
Delirio agudo: es cuando el paciente presenta un episodio de delirio grave
de comienzo sbito y evolucin transitoria.
Delirio de agotamiento: el paciente presenta los sntomas debido a una
tensin emocional o fsica prolongada, un estado de fatiga extrema o una
situacin de shock asociado con problemas metablicos o nutricionales
graves.
Delirio de control: el paciente tiene la falsa creencia de que los propios
sentimientos, criterios, pensamientos y actos son gobernados por alguna
fuerza externa como sucede en algunas formas de esquizofrenia.
Delirio de grandeza: el paciente le da una exagerada importancia a su valor,
poder y talento propios. Se presenta en ciertos trastornos como la
megalomana, la parlisis general y la esquizofrenia paranoica.
Delirio de persecucin: el paciente presenta una creencia patolgica de ser
perseguido y maltratado por enemigos no identificados como sucede en
la paranoia y la esquizofrenia paranoica.
Delirio nihilstico: el paciente presenta una persistente negacin de la
existencia de cosas determinadas o de todo, incluido l mismo, como
sucede en diversas formas de esquizofrenia. La persona que tiene un delirio
de este tipo puede creer que vive en el limbo o que muri hace varios aos
y que su espritu existe en forma vaporosa.
Delirio senil: el paciente presenta un estado de desorientacin y debilidad
mental asociado con el envejecimiento extremo caracterizado por inquietud,
insomnio, movimientos sin objetivo y alucinaciones en menor frecuencia.
Delirio traumtico: se presenta como consecuencia de un traumatismo
craneal grave, caracterizado por prdida de la conciencia y del estado de
alerta con desorientacin, confusin y amnesia.
Delirium tremens: el paciente presenta una reaccin psictica aguda y a
veces fatal debida a la ingestin excesiva de bebidas alcohlicas durante un
largo perodo de tiempo. Puede darse despus de una abstinencia
alcohlica sin una ingestin adecuada de alimentos; tambin puede
precipitarse por una lesin cerebral, una infeccin o una abstinencia parcial
o total tras un hbito alcohlico prolongado.
Los sntomas iniciales incluyen prdida del apetito, insomnio e inquietud general seguidos
de agitacin, excitacin, desorientacin, confusin mental, alucinaciones muy intensas y
casi siempre con un matiz terrorfico, temor y ansiedad, ilusiones e ideas delirantes,
temblor de manos, pies, piernas y lengua, fiebre, taquicardia, aumento intenso de la
sudoracin, trastornos gastrointestinales y dolor precordial.
El episodio que suele constituir una urgencia mdica, dura tpicamente de 3
a 6 das y, por lo general, termina en un sueo profundo. El paciente debe
permanecer en un ambiente tranquilo y no excitante, con vigilancia estrecha
y medidas de proteccin de las autolesiones no solo durante el perodo de
depresin que conduce con frecuencia al intento de suicidio.
Las complicaciones frecuentes son la fatiga extrema, la neumona, las
infecciones respiratorias y la insuficiencia cardiaca, as como la
deshidratacin grave y las deficiencias nutricionales. Estos enfermos deben
recibir suplementos dietticos y en muchos casos tienen que ser
alimentados por sonda o mediante lquidos intravenosos. El tratamiento es
con sedantes y tranquilizantes.
Actualmente el consumo de enervantes se ha disparado y el reporte del
2011 de la ONU(Organizacin Mundial de Salud), estima que en Mxico hay
alrededor de 5,000,000 de consumidores entre mariguana, cocana y
anfetaminas.
Julieta Arreola
Empec a escribir sobre genealoga y siempre me ha gustado la historia, a
la fecha tengo tres libros publicados. Soy cirujano dentista por lo que no
pierdo de vista los ...

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