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Ventilao pulmonar

A inspirao, que promove a entrada de ar nos pulmes, d-se pela contrao


da musculatura do diafragma e dos msculos intercostais. O diafragma abaixa
e as costelas elevam-se, promovendo o aumento da caixa torcica, com
conseqente reduo da presso interna (em relao externa), forando o
ar a entrar nos pulmes
A expirao, que promove a sada de ar dos pulmes, d-se pelo relaxamento
da musculatura do diafragma e dos msculos intercostais. O diafragma eleva-
se e as costelas abaixam, o que diminui o volume da caixa torcica, com
conseqente aumento da presso interna, forando o ar a sair dos pulmes
(LINDA S. COSTANZO 2008)
Trocas gasosas e Transporte de gases respiratrios

As trocas gasosas entre o meio e as superfcies respiratrias ocorrem por meio
da difuso. Em linhas gerais, difuso o movimento de partculas de uma
regio, em que elas esto em maior concentrao, para outra em que esto em
menor concentrao. ( GUYTON&HALL)

O transporte de gs oxignio est a cargo da hemoglobina, protena
presente nas hemcias. Cada molcula de hemoglobina combina-se com 4
molculas de gs oxignio, formando a oxihemoglobina.(GUYTON& HALL
2006)
Nos alvolos pulmonares o gs oxignio do ar difunde-se para os
capilares sangneos e penetra nas hemcias, onde se combina com a
hemoglobina, enquanto o gs carbnico (CO
2
) liberado para o ar
(processo chamado hematose).(LINDA S COSTANZO 2008)

Nos tecidos ocorre um processo inverso: o gs oxignio dissocia-se da
hemoglobina e difunde-se pelo lquido tissular, atingindo as clulas. A maior
parte do gs carbnico (cerca de 70%) liberado pelas clulas no lquido
tissular penetra nas hemcias e reage com a gua, formando o cido
carbnico, que logo se dissocia e d origem a ons H+ e bicarbonato
(HCO
3
-), difundindo-se para o plasma sangneo, onde ajudam a manter o
grau de acidez do sangue. Cerca de 23% do gs carbnico liberado pelos
tecidos associam-se prpria hemoglobina, formando a carbo-
hemoglobina. O restante dissolve-se no plasma.(CUNNINGHAN 2004)
Controle da respirao
Em relativo repouso, a freqncia respiratria da ordem de 10 a 15
movimentos por minuto.
A respirao controlada automaticamente por um centro nervoso localizado
no bulbo. Desse centro partem os nervos responsveis pela contrao dos
msculos respiratrios (diafragma e msculos intercostais). Os sinais
nervosos so transmitidos desse centro atravs da coluna espinhal para os
msculos da respirao.(GUYTON& HALL 2006)
Os sinais para os msculos expiratrios, especialmente os msculos
abdominais, so transmitidos para a poro baixa da medula espinhal, para
os nervos espinhais que inervam os msculos. Impulsos iniciados pela
estimulao psquica ou sensorial do crtex cerebral podem afetar a
respirao .(LINDA S COSTANZO 2008)
Em condies normais, o centro respiratrio (CR) produz, a cada 5
segundos, um impulso nervoso que estimula a contrao da musculatura
torcica e do diafragma, fazendo-nos inspirar. O CR capaz de aumentar e
de diminuir tanto a freqncia como a amplitude dos movimentos
respiratrios, pois possui quimiorreceptores que so bastante sensveis ao
pH do plasma. Essa capacidade permite que os tecidos recebam a
quantidade de oxignio que necessitam, alm de remover adequadamente o
gs carbnico. Quando o sangue torna-se mais cido devido ao aumento do
gs carbnico, o centro respiratrio induz a acelerao dos movimentos
respiratrios. Dessa forma, tanto a freqncia quanto a amplitude da
respirao tornam-se aumentadas devido excitao do CR.(GUNNINGHAM
2004)
Em situao contrria, com a depresso do CR, ocorre diminuio da
freqncia e amplitude respiratrias.
A respirao ainda o principal mecanismo de controle do pH do
sangue.

O aumento da concentrao de CO
2
desloca a reao para a direita,
enquanto sua reduo desloca para a esquerda.
Dessa forma, o aumento da concentrao de CO
2
no sangue provoca
aumento de ons H+ e o plasma tende ao pH cido. Se a concentrao de
CO
2
diminui, o pH do plasma sangneo tende a se tornar mais bsico (ou
alcalino).
Se o pH est abaixo do normal (acidose), o centro respiratrio
excitado, aumentando a freqncia e a amplitude dos movimentos
respiratrios.(RICHARD HIIL,GORDON, MARGARETE ANDERSON 2011)
O aumento da ventilao pulmonar determina eliminao de maior
quantidade de CO
2
, o que eleva o pH do plasma ao seu valor
normal.(RICHARD HIIL,GORDON, MARGARETE ANDERSON 2011)

Caso o pH do plasma esteja acima do normal (alcalose), o centro
respiratrio deprimido, diminuindo a freqncia e a amplitude dos
movimentos respiratrios. Com a diminuio na ventilao pulmonar, h
reteno de CO
2
e maior produo de ons H
+
, o que determina queda no
pH plasmtico at seus valores normais.(LINDA S COSTANZO2008)
A ansiedade e os estados ansiosos promovem liberao de adrenalina
que, freqentemente levam tambm hiperventilao, algumas vezes de tal
intensidade que o indivduo torna seus lquidos orgnicos alcalticos
(bsicos), eliminando grande quantidade de dixido de carbono,
precipitando, assim, contraes dos msculos de todo o
corpo.(GUYTON&HALL 2006)
Se a concentrao de gs carbnico cair a valores muito baixos, outras
conseqncias extremamente danosas podem ocorrer, como o
desenvolvimento de um quadro de alcalose que pode levar a uma
irritabilidade do sistema nervoso, resultando, algumas vezes, em
contraes musculares involuntrias por todo o corpo ou mesmo convulses
epilpticas.
Existem algumas ocasies em que a concentrao de oxignio nos
alvolos cai a valores muito baixos. Isso ocorre especialmente quando se
sobe a lugares muito altos, onde a presso de oxignio muito baixa.
(LINDA S CONSTANZO 2008).

A capacidade e os volumes respiratrios
O sistema respiratrio humano comporta um volume total de
aproximadamente 5 litros de ar a capacidade pulmonar total. Desse
volume, apenas meio litro renovado em cada respirao tranqila, de
repouso. Esse volume renovado o volume corrente ( GUYTON &HALL)
Se no final de uma inspirao forada, executarmos uma expirao
forada, conseguiremos retirar dos pulmes uma quantidade de
aproximadamente 4 litros de ar, o que corresponde capacidade vital, e
dentro de seus limites que a respirao pode acontecer.
Mesmo no final de uma expirao forada, resta nas vias areas cerca
de 1 litro de ar, o volume residual .(RICHARD HIIL,GORDON,
MARGARETE ANDERSON 2011)
Nunca se consegue encher os pulmes com ar completamente
renovado, j que mesmo no final Dias e uma expirao forada o volume
residual permanece no sistema respiratrio. A ventilao pulmonar,
portanto, dilui esse ar residual no ar renovado, colocado em seu interior
(GUYTON &HALL 2006)
O volume de ar renovado por minuto (ou volume-minuto respiratrio)
obtido pelo produto da freqncia respiratria (FR) pelo volume corrente
(VC): VMR = FR x VC.
Em um adulto em repouso, temos:
FR = 12 movimentos por minuto
VC = 0,5 litros
Portanto: volume-minuto respiratrio = 12 x 0,5 = 6 litros/minuto
Os atletas costumam utilizar o chamado segundo flego. No final de
cada expirao, contraem os msculos intercostais internos, que abaixam
as costelas e eliminam mais ar dos pulmes, aumentando a renovao.
(GUYTON &HALL2006 )

Na insuficincia cardaca esquerda, o problema reside numa falha do
ventrculo esquerdo que o torna incapaz de bombear todo o seu contedo
para a rede arterial perifrica: por um lado, os tecidos do organismo no so
bem irrigados; por outro lado, como o ventrculo no se pode esvaziar
devidamente, a presso na aurcula esquerda aumenta, diminuindo a
circulao pulmonar - por isso, uma insuficincia deste tipo caracteriza-se
pelo aparecimento de problemas respiratrios. (COLVILLE ,BASSERT2008)

A dificuldade respiratria (dispneia) geralmente provoca ansiedade no animal
,evidencia o aumento do esforo respiratrio
Hiperpepneia frequentemente resulta na hipoxemia ,hipercapnia ou acidose .
O edema pulmonar aumenta a rigidez do pulmo a respirao superficial
rpida (taquipneia) ocorre uma tentativa de minimizar o esforo respiratrio o
aumento da frequncia respiratria em repouso um indicador precoce do
edema pulmonar :na ausncia da doena pulmonar primria .
importante observar a dificuldade respiratria , ela mais intensa em
particular fase da respirao
Uma inspirao prolongada e laboriosa geralmente esta associada a doena
do trato respiratrio superior (obstruo).
Ao passo que a expirao prolongada ocorre em caso de obstruo das vias
areas inferiores , ou doena infiltrativa pulmonar(incluindo edema).
(RICHARD W NELSON ,G.GUILLERMO COUTO 2011)



REFERNCIAS
LINDA S CONSTANZO Fisiologia Editora Guanabara Koogan- 4 Edio -
2008
JAMES G.CUNNINGHAM Tratado de Fisiologia Veterinria - Editora
Guanabara Koogan3 Edio -2004.
RICHARD.W.HIIL, WYSE A.GORDON,MARGARETE ANDERSON. Fisiologia
Animal Editora Artmed-2 Edio -2011.
ARTHUR C.GUYTON.M.D,JHON.E.HALL- Fisiologia MdicaEditora Elsevier
-11 Edio -2006
THOMAS COLVILLE JOANNA. M BARSET-Anatomia e Fisiologia Clinica para
Medicina Veterinria Editora ELSEVIER 2 EDIO -2008
RICHARD W.NELSON , G GUILLERMO COUTO Medicina Interna de
Pequenos Animais - Editora ELSEVIER 4EDIO -20011

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