Guía Lenguaje PDF

Diagnsticos y pruebas diagnsticas
de lenguaje
[7.1] Introduccin
[7.2] El diagnstico del lenguaje
[7.3] Entrevista con los padres y aportaciones de los
profesores
[7.4] Cmo distinguir las dificultades de los trastornos
especficos del lenguaje (TEL)
[7.5] Ante un retardo en el habla, dejar de
hablar y hablar mal
[7.6] Pruebas neuropsicolgicas y de lenguaje

T
E
M
A

Dificultades de lenguaje y su tratamiento
TEMA 7 Ideas clave
Ideas clave

7.1. Introduccin

En este tema se exponen pautas y pruebas para identificar las dificultades y los
trastornos del lenguaje, con el fin de facilitar el trabajo profesional de maestros,
profesores, orientadores psicopedaggicos, logopedas y otros profesionales
especializados.

En las aulas y en centros especializados observamos nios y jvenes que hablan mal,
no pronuncian bien todos los fonemas, han dejado de hablar, no se expresan con
orden y claridad, o bien con otros comportamientos relacionados con el lenguaje.

Para realizar un diagnstico correcto es necesario aplicar una serie de estrategias y de
pruebas (Artigas, 2010):

Informacin de los padres.
Informes del centro educativo y profesores.
Conversacin con el nio o joven.
Observacin del lenguaje espontneo durante la entrevista.
Cuestionarios para padres y educadores.
Grabaciones.
Audiometras.
Pruebas neuropsicolgicas (sensoriales, motrices, lateralidad, sentido espacio-
temporal, memoria).
Test especficos de lenguaje y de capacidad intelectual.

La evaluacin del lenguaje debe realizarse en el inicio del diagnstico, pero tambin en
el transcurso de la intervencin para reorientar los programas y profesos de forma
efectiva.

El examen del lenguaje debe estar sujeto a evaluaciones continuadas que se
realizarn en el transcurso de la intervencin
Alegre V., J. R; Prez C., M (2008). Gua prctica de los trastornos del lenguaje

TEMA 7 Ideas clave
Existen muchas publicaciones que tratan este tema; en nuestro caso nos centraremos
en lo que tienen mayor relacin con los procesos neuropsicolgicos de los trastornos
del lenguaje. En Pasos, el anlisis de Casos y los documentos y recursos de A
fondo se puede ampliar la informacin correspondiente.

7.2. El diagnstico del lenguaje

Para valorar el nivel de lenguaje de un alumno, distinguir una dificultad de un
trastorno y poder identificar claramente las causas y en qu parte del proceso
lingstico se producen las dificultades que ocasionan los trastornos, es necesario:
conocer las causas neurofuncionales y los procesos, entrevistarse con los
padres, reunir datos informativos de sus tutores y profesores y aplicar las pruebas
correspondientes: de audicin y fonologa, de factores neuropsicolgicos implicados en
el lenguaje y pruebas estandarizadas de procesos especficamente lingsticos.

Entrevista con padres
Aportaciones datos del profesor
Exmenes y pruebas para el nio

Pruebas:
Neuropsicolgicas.
Psicopedaggicas.
Clnicas.

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Clnicas Neuropsicolgicas Psicopedaggicas
Pruebas de diagnstico del lenguaje
- Audiometras
- Aparato fonador
- Fontica
- Fonologa
- Conversacin espontnea
- Pruebas estandarizadas:
Semntica
Morfosintaxis
Pragmtica
Aptitudes intelectuales y psicolingsticas

7.3. Entrevista con los padres y aportaciones de los profesores

Es necesario recoger informacin sobre el nio: problema que presenta,
antecedentes, proceso de desarrollo sensorial y motriz, inicio y caractersticas del habla,
escolaridad y todo lo que se considere necesario, en funcin de cada caso.

Adems es interesante observar el comportamiento de los padres respecto al nio y la
forma y estilo de comunicarse, as como si existe excesiva sobreproteccin y el estilo
educativo.

Aportacin de datos del profesor

Los profesores observan la forma de comunicarse de los nios con sus iguales, en el
aula y en el ambiente de lenguaje espontneo en situaciones de juego y de convivencia
en el mbito escolar.

Las causas neurofuncionales de muchos problemas y trastornos de lenguaje pueden ser
muy diversas, y es necesario identificarlas bien para actuar posteriormente con eficacia.
Segn J.Ferr e I.Irabau (2002), en la base de un problema lingstico, puede haber:

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Problemas de gestacin que producen un bloqueo en la escucha y distorsionan
los primeros patrones de percepcin y discriminacin de los sonidos.

Otitis seromucosas repetitivas, que interfieren la audicin area o externa y
contribuyen a que se desarrolle una escucha fundamentalmente sea interiorizada.
A veces, son otitis asimtricas y afectan ms a un odo y contribuyen a bloquear una
va auditiva.

Asimetras en las estructuras del crneo y en la funcin del laberinto
(rgano alojado en la cavidad auditiva), que pueden dificultar el mantener el
equilibrio y percibir el cuerpo como una unidad.

Problemas de psicomotricidad que pueden provocar bloqueos de la funcin de
integracin cerebral o un desorden en la activacin de las estructuras que
intervienen en el habla. La inexperiencia sensoriomotriz produce, cuando menos,
vacos madurativos y de informacin.

Alteraciones de la lateralidad que pueden producir una desorganizacin en el
lenguaje.

Problemas de ritmo que inciden en distorsiones en el habla cuando hay
dificultades de sincronizacin y secuenciacin.

A veces hay problemas emocionales graves que pueden llegar a distorsionar la
funcin de determinados neurotransmisores y pueden influir en las estructuras
corticales de la discriminacin. El habla, como instrumento de comunicacin,
puede quedar afectada, as como el desarrollo del lenguaje.

Estas afirmaciones indican la importancia de valorar las causas de los trastornos y de
las dificultades del lenguaje, antes de decidir el tratamiento a aplicar. La experiencia
acerca de la aplicacin de pruebas y programas neuropsicolgicos a los nios que
muestran dificultades en el lenguaje es muy positiva.

En todos los casos se aplicaron pruebas de habilidades visuales, auditivas y
vestibulares, de niveles tctiles, motrices, de lateralidad, espacio-temporales, de
lenguaje, memoria, lectura y escritura.

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Si la aplicacin de los programas de intervencin neuropsicolgica se realizan en el
mbito escolar:
En primer lugar, se realiza el diagnstico a cada uno de los alumnos.
Se disean y programan las intervenciones para la mejora de los elementos
necesarios, en funcin del diagnstico, teniendo en cuenta los programas escolares
para coordinar todas las acciones educativas.
Los aplican los profesionales preparados para ello como psiclogos,
psicopedagogos, logopedas, fonoaudilogos en coordinacin con los profesores en
el aula.

La colaboracin de los padres es muy importante para obtener el mayor nivel de mejora
posible.

En muchos casos se llevan a cabo planes coordinados con los centros clnicos que
atienden a nios con trastornos severos del lenguaje y el resultado es muy satisfactorio.

7.4. Cmo distinguir las dificultades de los trastornos
especficos del lenguaje (TEL)

En los noventa se empieza a utilizar el trmino trastornos especficos del lenguaje o
dficit especfico del lenguaje para subrayar el rea responsable del problema que
origina las diferentes alteraciones que puedan darse. En la siguiente tabla podemos
analizar las diferencias que pueden darse para realizar un diagnstico y distinguir los
retrasos de los trastornos, seleccionada de V. M. Acosta y A. Moreno (2002).

Perfiles lingsticos de los nios con retraso y con trastornos del lenguaje

Retraso Trastorno especfico
Fonologa
-Reduccin y simplificacin del
sistema fonolgico
-Omisiones, sustituciones y
asimilaciones de fonemas dentro
de las palabras
-Distorsin y desorganizacin
fonolgicas
-Reducciones significativas del
sistema consonntico y de la
estructura silbica
-Lenguaje ininteligible

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Morfosintaxis
-Retraso en la adquisicin de
determinadas categoras
morfolgicas: flexiones verbales y
pronominalizacin
-Incorporacin lenta de las
marcas flexivas que varan y
afectan al significado de las
palabras
-Predominio de oraciones de
pocos elementos
-Uso poco frecuente de oraciones
complejas
-Frecuentes errores de
concordancia entre los elementos
de las frases
-Omisiones y adiciones en
elementos de las frases
-Morfologa muy primaria
-Categora verbal muy reducida
-Dificultad en el uso de los
nexos oracionales
-Alteracin en el orden de los
constituyentes de las frases
-Omisin de categoras
funcionales
-Uso casi exclusivo de
estructuras simples
-Empleo incorrecto de la
subordinacin

Lxico-
semntica
-Incorporacin lenta de palabras
al vocabulario productivo
-Predominio de palabras cargadas
de significado
-Dificultad para recordar
determinados trminos
-Dificultad para establecer
relaciones de palabras de una
misma categora semntica
-Vocabulario expresivo muy
limitado
-Abuso de muletillas en su
comunicacin
-Dificultad para comprender y
expresar nociones de espacio y
tiempo

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Pragmtica
-Escasa participacin espontnea
en situaciones de conversacin
grupal o colectiva
-Dificultad para mantener turnos
conversacionales
-Habilidades comunicativas
reducidas
-Predominio de gestos y
conductas no verbales para
mantener la interaccin
-Uso del lenguaje oral para
funciones comunicativas muy
primarias
-Ausencia de participacin
espontnea en conversaciones
grupales y colectivas
-Competencia limitada

Algunos autores plantean la necesidad de mantener los trminos de retraso y trastorno
(o sus equivalentes retraso evolutivo y trastornos especfico) apoyndose en la
evidencia de que presentan patrones lingsticos distintos que deben repercutir en las
decisiones que se tomen para su tratamiento (Miller et al, 1992; Monfort y Jurez,
1993; Aguado, 1995; Serra y Comti-Rasdem, 1998).

7.5. Ante un retardo en el habla, dejar de hablar y hablar mal

Cmo afrontar el estudio de cada caso?

Ante las dificultades y los trastornos del lenguaje es necesario iniciar los anlisis y
pruebas observando la conducta del nio y escuchando la informacin que aportan los
padres y los profesores.

La evaluacin del lenguaje es un proceso de toma de decisiones que requiere la
actuacin de diferentes profesionales y tiene implicaciones educativas importantes para
el desarrollo de cada nio: en primer lugar se detectan las dificultades, y despus se
valoran mediante un diagnstico y se establecen las orientaciones y programas
necesarios para su aplicacin y valoracin final.

En algunos casos son los propios padres los que acuden a consulta o solicitan al
orientador del centro educativo la orientacin para ayudar en el lenguaje de su hijo. En
TEMA 7 Ideas clave
otras ocasiones, son los profesores los que detectan los primeros sntomas y plantean
la necesidad de realizar un estudio a los nios.

Es de gran inters disponer de algunas claves orientativas como las siguientes.

Hipoacusia
Retraso simple del
lenguaje
Trastorno del
espectro autista
Deficiencia mental
Disfasia
Planteamiento y posibles claves para los estudios de las dificultades y los
trastornos del lenguaje
Si el nio no habla o
tarda mucho en hablar
Puede deberse a:
Afasia
Mutismo selectivo
Regresin autista
Sndrome de Rett
Trastorno
desintegrativoinfantil
Enfermedad
degenerativa
Si el nio hablaba y
deja de hablar
Espasmofemia
Disartria
Dislalia
Disglosia
Alteraciones de la voz
Si el nio hablaba mal

Es importante distinguir desde el inicio del diagnstico si los problemas del habla se
deben a un retardo, a dejar de hablar o si se habla mal. Analizaremos cada uno de este
tipo de casos.

Ante un retardo en el habla

Segn Artigas (2010), y la escala Llevant, un nio tiene retraso en el lenguaje si se
dan las condiciones siguientes:

No ha iniciado la expresin de palabras
aisladas con sentido propositivo
A los 16 meses
No construye frases de 2 palabras
A los 2 aos

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El anlisis y la identificacin de las causas que originan el retraso en el habla son claves
para establecer el diagnstico correcto y disear los programas de intervencin
correspondientes. A continuacin se analizan diferentes situaciones relacionadas con el
nio que tarda en hablar.

El nio que tarda en hablar puede mostrar:

Retraso simple del
lenguaje (RSL)

Es un moderado retraso cronolgico del lenguaje y
buena comprensin
Trastorno especfico
del lenguaje (TEL)
disfasia

El lenguaje no es correcto en cuanto a su fontica, a su
estructura o a su contenido. Tambin se dan
dificultades de compresin
Trastorno autstico
(TA)

Es importante tener en cuenta cmo es la capacidad de
relacin, el lenguaje gestual y otros aspectos como el
juego simblico
Retraso mental
Se suele dar un retraso en el lenguaje y otras
dificultades cognitivas
Hipoacusia
Es importante identificar la causa de las dificultades
auditivas y tratarlas. El lenguaje mejora
consecuentemente
Gemelaridad Puede haber retardo en el lenguaje por este motivo
Hijo de padres
sordomudos
Pueden darse causas genticas en el retardo del habla
Privacin ambiental
extrema

Cuando el contexto ha sido la causa del retardo en el
lenguaje y mejora el ambiente, se puede resolver con el
tiempo

El nio que hablaba y deja de hablar

Puede haber nios que hablan bien y de repente dejan de hablar. En estos casos es
importante tambin identificar las causas para aplicar los programas y remedios
idneos a cada situacin.

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El nio que hablaba y deja de hablar puede deberse a:

Afasia
Las causas que lo pueden provocar son las infecciones,
los accidentes vasculares y los traumatismos
craneoenceflicos. Tambin puede haber algn caso
por epilepsia
Mutismo selectivo

Por negarse a hablar en determinadas situaciones. A veces
puede haber rasgos autistas
Regresin autista
Los autistas pueden tener regresiones (un 30% de los
autistas)

Puede haber prdidas del lenguaje en algunas situaciones
y en la adolescencia
Sndrome de Rett

A veces, hay prdida de algunas adquisiciones
lingsticas, junto a la prdida de praxias manuales
Trastorno
desintegrativo
infantil
Puede haber prdida de lenguaje a partir de los dos aos
Enfermedad
degenerativa

Es posible que lleven consigo una degeneracin o
regresin motora que afecte al lenguaje

El nio que habla mal

Las dificultades de pronunciacin de los sonidos del lenguaje y de expresin y
comunicacin pueden deberse a diferentes causas y situaciones, tal y como veremos a
continuacin.

El nio que habla mal puede deberse a:

Dislalia

Por errores en la articulacin especfica para
determinados sonidos de consonantes.
Puede superarse y ser transitoria
Disartria

Puede haber muchas causas que produzcan dificultades
articulatorias por trastornos neuromusculares.
Estas capacidades se relacionan directamente con la
expresin oral, y si se carece de las mismas la
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consecuencia es un lenguaje deficiente
Trastornos de la
prosodia

Por dificultades en la entonacin y el ritmo al
hablar
Tartamudez

Dificultades en la fluencia del habla
Voz nasal

Se da una alteracin de la estructura del aparato del habla
y se altera el timbre de la voz

En todos los casos conviene realizar las pruebas correspondientes y analizar cmo son
los factores neuropsicolgicos relacionados con el lenguaje. La experiencia muestra la
efectividad de los programas neuropsicolgicos, si se aplican antes o paralelamente a
los programas especficos del lenguaje y a los programas cognitivos.

Si se trabaja en el sntoma pero no en las causas puede haber mejora, pero es difcil
obtener una estabilidad en la mejora y evitar regresiones ante situaciones complejas o
de mayor dificultad a la que tienen que enfrentarse los sujetos.

Por ejemplo, muchos trastornos y dificultades reaparecen a la edad de 9 y 10
aos, cuando tienen que afrontar mayores demandas escolares, por no haber trabajado
desde las bases neuropsicolgicas de los procesos de aprendizaje.

7.6. Pruebas neuropsicolgicas relacionadas con las dificultades
lingsticas

La anamnesis inicial es importante para reunir la informacin necesaria sobre:

El desarrollo del lenguaje para comprobar la evolucin normal.
El desarrollo auditivo y la integracin auditiva.
El desarrollo sensorial visual y tctil.
El desarrollo de la motricidad.
Detectar si hay antecedentes que puedan influir en el caso.
Adaptacin al ambiente familiar, escolar y social.

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El examen fsico puede ser necesario

Evaluar rganos fonatorios, especialmente en relacin a malformaciones (agenesia
del conducto auditivo, paladar fisurado, etc.).
Alteraciones respiratorias.
Evaluar el habla y el lenguaje a travs de preguntas directas al nio, a sus padres, y
observando el dilogo espontneo en la consulta.

Audiometras

Los procesos del lenguaje se inician en el odo, por lo que es necesario analizar el nivel
de audicin de cada caso.

Pautas de observacin de la prdida de audicin:

- Se tapa los odos en algunas ocasiones
- Otitis frecuentes
- Le cuesta centrar la atencin con o sin hiperactividad
- Se pone nervioso en lugares pblicos
- La gente le confunde
- Sube el volumen de su voz y habla muy alto
- Parece or sonidos que los dems no percibimos
- A veces da la sensacin de estar sordo, como si no oyese
- Hay que repetirle las rdenes varias veces
- Falta de madurez
- Falta de atencin
- Problemas en comprensin, lectura y escritura
- Pobre rendimiento escolar

Estos son algunos de los sntomas ms frecuentes, pero la lista se podra ampliar

En caso de que exista un posible trastorno del procesamiento auditivo, se
pueden observar los siguientes sntomas (adaptados de Centro de Distribucin de
Informacin de NIDCD. American Academy of Audiology (AAA) (Academia Americana
de Audiologa).

TEMA 7 Ideas clave
Sntomas de trastornos auditivos, relacionados con el lenguaje

- Inteligencia normal
- Dificultad para poner atencin y para recordar la informacin presentada por va oral
- Les es difcil llevar a cabo instrucciones en las que tengan que realizar mltiples pasos
- Muestran una habilidad auditiva deficiente
- Necesitan ms tiempo que los dems para procesar informacin
- Tienen un desempeo acadmico bajo
- Suelen tener problemas de comportamiento
- Tienen dificultades con el lenguaje (por ejemplo, confunden secuencias de slabas y
tienen problemas para desarrollar el vocabulario y comprender el idioma)
- Tienen dificultad con la lectura, deletrean y les cuesta comprender lo ledo

A partir de estos audiogramas se puede establecer los siguientes tipos de audicin:

Prdida de
audicin
Grado Caractersticas
Audicin
Normal
hasta
25 dB
No existen problemas para or y entender
Prdida de
audicin
mediana
26-45
dB
Algunas dificultades para escuchar y entender a alguien
que le est hablando a cierta distancia o hable un poco
bajo

Capaces de or conversaciones de una en una si pueden ver
la cara y estar cerca del que est hablando. Escuchar
conversaciones con fondos ruidosos les resulta difcil
Prdida de
audicin
moderada
46-65
dB
Dificultades en entender conversaciones aunque no exista
ruido de fondo. Tratar de escuchar conversaciones en
fondos ruidosos resulta extremadamente difcil
Prdida de
audicin severa
66-85
dB
Dificultades para escuchar en todas las situaciones. El
habla slo se escucha si el locutor habla alto y muy cerca
Prdida de
audicin
profunda
ms de
85 dB
No oyen aunque se les grite o hayan ruidos muy fuertes a
su alrededor

TEMA 7 Ideas clave
La deficiencia sensorial que ms directamente se relaciona con el lenguaje
es la sordera.

Las consecuencias de la sordera sobre el desarrollo del lenguaje varan en funcin de la
importancia de la prdida auditiva y de la edad de aparicin de la misma.

Anlisis de errores articulatorios

Anlisis de errores articulatorios
Alteracin Caractersticas

Sustitucin
Ante la dificultad de articular un sonido determinado, el nio
lo sustituye por otro ms asequible
Omisin
Consiste en la omisin del fonema o slaba que el sujeto no
sabe pronunciar

Insercin o adicin Aadir sonidos o muletillas
Distorsin Resulta falta de claridad, descuido o errores
Alteracin
Error que se produce cuando el sujeto cambia el orden de los
sonidos de una palabra

Adems, puede haber otras alteraciones relacionadas con el campo cognitivo, como
son:

Alteracin de la velocidad del procesamiento cognitivo: con tiempos de
reaccin ms lentos y tareas verbales y no verbales, caracterstico de los nios con
TEL (Trastorno Especfico del Lenguaje), segn Miller CA. Kail R,Leonard R B,
Tomblin JB. (2001).

Alteracin de la memoria fonolgica.

TEMA 7 Ideas clave
Relacin de Pruebas y Test Lingsticos ms utilizados

Prueba o test:
ITPA - Illinois Test of Psycholinguis- Tic Abilities. Sustentado por Osgood
Contenidos Subtest verbales y no verbales (visuales)
Finalidad
Obtener un perfil psicolingstico de capacidad fonolgica,
automtico-simblica, semntica y visomotora
Especial inters
Subtest de conciencia fonolgica, cierre gramatical, comprensin
verbal de un relato, flujo verbal y comunicacin gestual
Tipificacin
Existe una para nios espaoles (Kirk y cols. 1986) y otra para nios
hispanoamericanos de 3 a 10 aos

Prueba o test: Prueba de Lenguaje Oral (MENH)
De Margarita Nieto (1984)
Contenidos Todos los aspectos del lenguaje
Finalidad Valorar de forma muy completa el lenguaje
Especial inters
Subpruebas de discriminacin fonolgica (gnosias auditivo
verbales) y de programacin fonolgica, capacidades semnticas y
metalingsticas
Tipificacin Para nios de 6 a 12 aos

Prueba o test: Prueba de Lenguaje Oral de Navarra (PLON)
De Aguinaga y cols.
Contenidos Capacidad morfosintctica y uso del lenguaje
Finalidad Evaluar la forma, el contenido y el uso del lenguaje
Especial inters
Para nios de 6 aos incluye pruebas de utilizacin de pronombres
y de forma condicionales, causales y temporales

TEMA 7 Ideas clave
Prueba o test: Batera de Exploracin del Lenguaje para Preescolares (BEL-P)
De la Osa y cols. 1994, adaptacin de Chevrie-Muller y cols,(BEPl) 1988
Contenidos
Aptitudes viso espaciales, cognitivo semnticas, motricidad y
praxias buco-faciales, lenguaje expresivo, receptivo, retencin-
memoria a corto plazo y produccin espontnea de lenguaje
Finalidad Valorar aspectos del lenguaje de forma muy completa
Especial inters
Las diferentes pruebas de cada apartado

Prueba o test: Preschool Language Scale (PLS-3)
Fimmerman (1992)
Contenidos Lenguaje expresivo y comprensivo
Finalidad Elaborar un perfil lingstico completo
Especial inters
Screening para articulacin y hoja para registro de lenguaje
espontneo con su gua de anlisis
Tipificacin Desde el nacimiento a los 6 aos

Otras pruebas estandarizadas

A continuacin exponemos informacin de diferentes pruebas psicopedaggicas que
pueden servir para analizar el desarrollo del lenguaje y los trastornos correspondientes.
En cada caso se analizar la conveniencia de aplicar una u otra, o varias, si es necesario.

Prueba o test: Evaluacin de la discriminacin auditiva y fonolgica
EDAF
Caractersticas
La aplicacin es individual y sirve para valorar la discriminacin
auditiva y fonolgica en nios de 2 a 8 aos

TEMA 7 Ideas clave
Prueba o test: Evaluacin del conocimiento fonolgico
PECO
Caractersticas

La aplicacin es individual y sirve para valorar el conocimiento
fonolgico en nios desde finales de Educacin Infantil en
adelante

Prueba o test: PEABODY
Caractersticas

La aplicacin es individual y sirve para valorar aspectos verbales y
detectar dificultades de lenguaje de 2 aos y medio a 90 aos

Prueba o test: de comprensin de estructuras gramaticales - CEG
Caractersticas

La aplicacin es individual y sirve para valorar aspectos verbales y
detectar dificultades de lenguaje de 4 a 11 aos.

Resulta de gran inters para comprender trastornos que influyen en
el desarrollo, como la afasia y otros trastornos del lenguaje

TEMA 7 Ideas clave
Prueba o test: Inventario de desarrollo comunicativo
MacArthur
Caractersticas

La aplicacin es individual y sirve para valorar la adquisicin del
lenguaje y las habilidades de comunicacin de 8 a 30 meses de edad

Prueba o test: para el retraso del habla (A-RE-HA)
M.F. Brancal
Caractersticas
La aplicacin es individual y sirve para valorar el perfil fontico-
fonolgico del habla infantil de 3 a 6 aos

Prueba o test: Batera del lenguaje objetivo y criterial - BLOC
Caractersticas
La aplicacin es individual y sirve para diagnosticar trastornos del
lenguaje de 5 a 14 aos

Prueba o test: Prueba Boston, para la afasia y trastornos relacionados
Caractersticas

La aplicacin es individual y sirve para valorar la afasia

Es una prueba que se ha reorganizado despus de su aplicacin
durante mucho tiempo

TEMA 7 Ideas clave
Prueba o test: para la evaluacin del lenguaje oral - ELO
Caractersticas

La aplicacin es individual y sirve para valorar el lenguaje oral de 4
a 8 aos

TEMA 7 Pasos
Pasos

Aplicacin de pautas para deteccin de sordera verbal

Paso 2 Paso 3 Paso 4
Aplicar la pauta elaborada
Paso 1
Organizar una pauta de observacin para deteccin de sordera verbal
Elaborar la pauta para descubrir los errores
Descubrir los errores prioritarios en cada sujeto:
Incapacidad de eleccin verbal
Desorganizacin lgica
Errores de diferenciacin de causa y consecuencia
Utilizacin al azar de palabras que designan tiempo
Confusiones en la expresin de trminos espaciales
Contrasentidos, y permanencia de expresiones odas
Incapacidad de automatizacin
Yuxtaposicin de palabras en la frase
Confusin de artculos y adjetivos numerales
Ausencia de pronombres
Barbarismos y palabras deformadas
Incapacidad de identificacin verbal aislada del contexto funcional
Conocer el cuadro lingstico perturbado
Puede servir de referencia la que se refleja en el apartado siguiente
Valorar los resultados y disear la intervencin correspondiente

TEMA 7 Caso
Caso

Diario imaginario de un nio con TEL

Querido diario,

Hoy ha sido un da como todos los das. No entiendo por qu la gente que sabe hablar bien
habla tanto y tan deprisa! En el cole, en mi casa, en la calle, todo son ruidos y palabras, que
retumban en mis odos. Todos dicen muchas cosas, pero yo no los entiendo. Esta maana me
deca mi madre: David, treme la bolsa que est bla, bla, bla y muchas cosas ms. La
verdad es que no supe encontrar la bolsa, porque era tan complicado lo que deca mi madre
que a la mitad ya no poda seguir lo que deca. Mi madre se enfad y me dijo: David, no
prestas atencin a lo que se te dice, y as nunca vas a aprender a hablar bien!. Es que no me
oyes? Es que no sabes lo que es una bolsa? Es que no te has enterado de que te he dicho
que me trajeras la bolsa del pan que est colgada en un clavo que hay en la estantera de la
comida y detrs de la bandeja de la fruta? Pues claro que s yo lo que es una bolsa! Es lo que
le dan a mi madre en la tienda cuando compran la comida. Y s tambin dnde est la
despensa, y la bandeja de la fruta, pero dicho as crea que estaba en un sitio tan complicado
que en toda la vida no hubiera dado con ella.

No s si alguna vez te he dicho que mis padres me han llevado al mdico y al psiclogo porque
todos le decan que yo no hablaba bien. Ha sido mi seo quien les ha dicho que a m me tiene
que pasar algo en el habla. La mdica me hizo muchas cosas, me mir los ojos con una
linternita, me tumb y me puso muchos cables en la cabeza. Les dijo a mis padres que no tena
nada malo y no me mand medicinas ni nada. Luego me llevaron a otro mdico para que me
viera los odos. Me meti en un cuarto y me puso los cascos. Me dijo que cada vez que oyera un
pitido que apretara un botn. El to me quera pillar y me mandaba unos pitiditos muy flojitos,
pero yo los oa todos. Le dijo a mi madre que oa muy bien.

Despus me llevaron al psiclogo. Era muy simptico y se enroll muy bien conmigo. Me hizo
muchas preguntas y yo las contest todas (bueno, casi todas, porque algunas eran muy largas
y sonaban a bla, bla, bla). Luego me puso a hacer unos puzles y unos juegos con cubos de
colores. Estaban chupados! Los hice todos y el psiclogo me dijo que era un nio muy listo.
Despus me dijo unas palabras, tres o cuatro, no me acuerdo, para que yo hiciera una frase
con ellas. Esto lo hice muy mal, porque no entiendo para qu sirve eso. Si a m me dicen
pjaros, vuelan, campo yo ya s lo que me quieren decir, que los pjaros vuelan en el campo,
pero nunca s las palabras que hay que poner y me hago un lo. Luego me deca unas frases a
medias para que yo las terminara de decir, pero eso tampoco lo saba hacer bien. Bueno, y
muchas cosas ms; algunas las saba y otras no. Despus de tres o cuatro das le dio a mi
madre una carta muy larga. Cuando lleg a mi casa se la ley a mi padre, y al final deca que
TEMA 7 Caso
yo presentaba un trastorno especfico del lenguaje expresivo y receptivo. Ms atrs, segua
leyendo mi madre, y deca que tena dificultades para procesar los elementos formales del
lenguaje. Mi madre deca que no saba qu era eso, pero al otro da volvi al psiclogo y se lo
explic muy bien, aunque yo, la verdad sigo sin saberlo. En la carta tambin le deca que me
llevaran a un logopeda.

Mi madre me ha llevado a una logopeda que se llama Carmen y es muy simptica. Ya he ido a
su casa tres o cuatro veces. Me habla muy despacito, y claro!, as s me entero; ya se lo deca
yo a mi madre! Me est enseando las palabras que hay que poner entre otras para que salga
una frase. Me est enseando tambin a contar de forma diferente lo que hice ayer y lo que
estoy haciendo hoy. No te lo creas, no se dice igual! Me ha dicho que pronto voy a aprender a
hablar mejor, pero que tengo que poner mucho de mi parte. Le ha dicho a mi madre muchas
cosas para que me haga en la casa y parece que ella tambin est empezando a entender lo
que me pasa, porque me habla de otra forma.

No s si te he hablado de mi cole. Este ao he pasado a primero. Dice mi seo que no me iba a
pasar hasta que no hablara un poco mejor, pero como me porto muy bien y pongo mucho
inters me ha pasado de clase. No tengo muchos amigos, porque cuando se ponen a hablar
mucho yo no s qu decirles. Cuando me esfuerzo mucho, para que no me digan que no s
hablar, se me encasquillan las palabras, me pongo muy rojo y empiezo a tartamudear.
Entonces los nios se ren de m. Bueno, pero yo he aprendido los nmeros y muchas letras
antes que ellos.

Mi mejor amigo se llama Javi, y lleva unos aparatos en los odos porque le han dicho que no
oye bien. Javi habla menos que yo, pero sabe juntar palabras para que salgan frases. A veces
cuando estn hablando no se entera de lo que dicen y me pregunta: Qu dicen?. Yo se lo
digo, y despus le pregunto a l: Qu quieren decir?.

Bueno, ya hoy no te cuento ms cosas. Cuando Carmen me ensee a hablar ms, ya vers
cmo te enterars mejor de las cosas que te cuente.

Adis mi Diario.

TEMA 7 + Informacin
+ Informacin

A fondo

Un estudio de las dificultades del lenguaje en la educacin infantil

Autora: Adelia Mara Quintana Alonso.
Director de la Tesis: Vctor M Acosta Rodrguez
Publicado por la Universidad de La Laguna (Espaa) en 2003

Resumen:

Anlisis de las dificultades del lenguaje, relacionndolas con la calidad de las
interacciones comunicativas y lingsticas a las que estn expuestos los nios y nias, y
destacando las consecuencias negativas que dichas dificultades tienen en el
aprovechamiento de las experiencias extraescolares y escolares. Se parte de la
perspectiva terica interactiva, que subraya el papel del contexto social y los
interlocutores en la adquisicin y desarrollo del lenguaje.

http://dialnet.unirioja.es/servlet/oaites?codigo=949

No dejes de ver

Test Boston de diagnstico de la afasia

Explicacin de la afasia, sus localizaciones cerebrales, sus causas y la prueba Boston
para evaluar la afasia. Se explica con soporte de imgenes y presentacin en Power
Point. Duracin: 8, 36 minutos.

http://www.youtube.com/watch?v=GVbOXJmxBl0

TEMA 7 + Informacin
Dislalia: comunicacin integral

Muestra actividades de lenguaje con un nio con dificultades de expresin oral de
lenguaje.

http://www.youtube.com/watch?v=4J2tnNkZC9Q

Bibliografa

Artigas Pallar, J; Narbona, J. (2011). Trastornos del neurodesarrollo. Viguera,
Barcelona.

Cuetos, F. (1998). Evaluacin e Intervencin en Afasias. Una aproximacin cognitiva.
Ed. Mdica Panamericana.

Miller CA. Kail R,Leonard R B, Tomblin JB. Speed of processing in children with
specific language impairment. J. Speech Lang Hear Res. 2001; 44: 416-33.

Monfort, M. y Otro. (2002). El nio que habla.

Pascual, P. (2000). La dislalia. Naturaleza, diagnstico y rehabilitacin. CEPE.

Puyuelo, M. y Otros. (2000). Evaluacin del lenguaje. Editorial MASSON.

Puyuelo, M. (2003). Manual de Desarrollo y Alteraciones del Lenguaje. Editorial
MASSON.

TEA Ediciones: Pruebas neuropsicolgicas y psicopedaggicas.

TEMA 7 Test
Test

1. Para conocer e identificar los trastornos del lenguaje es necesario de forma
especfica, entre otros, conocer:
A. Las causas y los procesos neurofuncionales del lenguaje.
B. El desarrollo global.
C. La atencin.

2. Valora la siguiente afirmacin: conviene aplicar pruebas de audicin y
fonologa, de factores neuropsicolgicos implicados en el lenguaje y pruebas
estandarizadas de procesos especficamente lingsticos.
A. Es correcta.
B. Es errnea.
C. Slo si existen problemas de habla.

3. Juan es un nio de 8 aos y tiene dificultades de lenguaje. Como el inicio del
proceso del lenguaje es la audicin, es conveniente realizar pruebas:
A. De lenguaje.
B. Atencin.
C. Audiomtricas.

4. Puede haber problemas que producen un bloqueo en la escucha y distorsionan los
primeros patrones de percepcin y discriminacin de los sonidos en la:
A. Gestacin.
B. Motricidad.
C. Audicin.

5. Valora: puede haber problemas de ritmo que inciden en distorsiones en el
habla cuando hay dificultades de sincronizacin y secuenciacin.
A. Es errnea.
B. Es correcta.
C. Es incompleta.

TEMA 7 Test
6. Es necesario distinguir la gravedad y afectacin de las dificultades del lenguaje,
distinguiendo entre:
A. Trastornos graves y leves.
B. Retrasos y trastornos.
C. Dificultades mayores y menores.

7. Un psiclogo necesita identificar lo que le pasa a un nio que habla con omisiones,
sustituciones y asimilaciones de fonemas dentro de las palabras. Qu significa?
A. Tiene un trastorno del lenguaje.
B. Puede tener un retraso fonolgico.
C. Puede tener distracciones al hablar.

8. Un trastorno especfico morfosintctico se puede manifestar en:
A. Uso exclusivo de estructuras simples y ausencia de subordinacin.
B. Dificultades al pronunciar las palabras.
C. Falta de comprensin del lenguaje.

9. En caso de disfemia, es conveniente valorar:
A. Las manifestaciones del lenguaje.
B. Los aspectos psicobiolgicos del lenguaje.
C. Los dos anteriores.

10. Si queremos evaluar todos los componentes psicolingsticos en alumnos de
educacin infantil y primeras etapas de educacin primaria, deberamos usar el
test:
A. ITPA.
B. Reynell.
C. Wppsi o Wisc-R.

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