Guia de Procedimientos Primeros Auxilios

LIC. ROSMERY LUJAN ACEVEDO LIC.
MARY SALDARRIAGA CRUZ

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN PEDRO
EFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGIA MDICA

RADIOLOGIA
GUIA PRACTICA DE ENFERMERIA Y
PRIMEROS AUXILIOS

CHIMBOTE PER
2014

Lic. Rosmery Lujan Acevedo Lic. Mary Saldarriaga Cruz
LIC. ROSMERY LUJAN ACEVEDO LIC. MARY SALDARRIAGA CRUZ
INTRODUCCION

Los alumnos futuros Tecnlogos Mdicos y como futuros
profesionales del rea de ciencias de la salud, y por su contacto directo
con el paciente, tienen que poseer una formacin especfica que les
permita identificar y actuar en situaciones urgentes, que puedan o no
comprometer la vida de la persona.

El propsito de nuestra gua de enfermera y PRIMEROS
AUXILIOS es brindar informacin bsica acerca del mismo y dar a
conocer sobre las tcnicas bsicas del socorrismo para cualquier
accidente que llegar a producirse teniendo en cuenta que la aplicacin
de los Primeros Auxilios es de manera temporal, en lo que acude al lugar
de la urgencia o emergencia personal del servicio mdico pre-
hospitalario profesional o en su caso el arribo del paciente al rea
hospitalaria donde recibir la atencin definitiva.
.
Por lo anterior, es importante que el alumno sepa cmo
reaccionar en estos momentos mientras llega atencin mdica. As pues,
el propsito de este curso es ayudar a los alumnos a sentirse ms
seguros de sus propias habilidades y puedan actuar de la forma ms
adecuada en caso de una emergencia y adems aportar un botiqun de
PRIMEROS AUXILIOS para cualquier suceso que se produjera.

PRACTICA N 1
PRINCIPIOS BASICOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS
I. INTRODUCCION
En esta prctica vamos a desarrollar los principios bsicos de
primeros auxilios ante diferentes situaciones de emergencia. En ella
resaltaremos los 3 principios bsicos de stos y como actuar en
cada situacin dada a travs de sociodramas y uso de esquemas. Y
as comprender el por qu y como funcionan dichos principios
bsicos, permitiendo una actuacin correcta, pues es muy
importante el saber actuar ya que prestaremos auxilio a alguien que
est en peligro y que necesita de nuestros conocimientos para poder
responderle acertadamente.
II. OBJETIVOS
Los alumnos:
- Conocern los principios bsicos de primeros auxilios
- Aplicarn y afrontarn ante situaciones de emergencia a travs de
escenas los principios bsicos de Primeros auxilios.

III. MATERIALES
- Papelotes
- Plumones
- Guantes descartables 01 par
- Directorio de emergencias
- Celular ( va de comunicacin)
- Bata blanca

IV. LUGAR DONDE SE REALIZAR LA PRACTICA
Laboratorio de prctica de Tecnologa Mdica
V. PROCEDIMIENTO
- Se le pedir a los alumnos que a travs de la formacin de sus
grupos de practica escenifiquen a travs de un sociodrama como
actuara durante una situacin de emergencia (desmayos, heridas,
hemorragias, incendios, etc.) aplicando los principios de primeros
auxilios, para lo cual utilizar su creatividad.
- Los alumnos elaborarn un esquema o mapa conceptual en un
papelote los principios de primeros auxilios.

VI. PREGUNTAS
1. Cmo te sentiste durante el desarrollo prctica?

2. Cules son los principios de primeros auxilios? Explica y
ejemplifica cada una

3. Qu debes tener en cuenta para aplicar los principios de
Primeros auxilios?

4. Desarrolla el siguiente caso:
En el laboratorio observas que tu compaero est con las manos
mojadas. El cable y enchufe de su laptop estn pelados a
pesar del peligro, l lo enchufa pues necesita mandar un trabajo
de urgencia y l sufre un accidente. (Se electrocuta) Cmo
actuaras?

VII. BIBLIOGRAFIA

Emergency Nurses Association (ENA). Sheehy Manual de
Urgencia de Enfermera. 6 ed. Madrid: Editorial Elsevier
Mosby; 2007.
Proehl JA. Enfermera de Urgencias. Tcnicas y
procedimientos. 3ed. Madrid: Editorial Elsevier; 2005.
PRACTICA N 02
NORMAS DE BIOSEGURIDAD: Lavado de manos y uso de
barreras protectoras
I. INTRODUCCION
En esta prctica vamos a desarrollar las normas de bioseguridad y la
importancia del uso de las barreras protectoras donde los alumnos
conocern la aplicacin correcta de estas normas de bioseguridad
mostrando habilidad y destreza en los procedimientos, para as poder
disminuir los riesgos potenciales de presentar enfermedades
ocupacionales..

II. OBJETIVOS:
- Prevenir la transmisin de microorganismos infecciosos que se
propagan a travs del aire y cuya puerta de entrada o salida puede
ser el aparato respiratorio.
- Utilizar las medidas de prevencin de accidentes de los alumnos
que estn expuesto a sangre y otros lquidos biolgicos
estableciendo una barrera de aislamiento entre el paciente y la
persona que lo atiende.

III. MATERIALES
- Bata 01 unidad
- Mascarilla descartable 01 unidad
- Respirador N95 01 unidad
- Guantes Quirrgicos de acuerdo a su talla (S M) 01 par
- Guantes descartables 01 par
- Jabn lquido ordinario, en dispensador desechable, con
dosificador (01)
- Toalla de papel desechable 01por grupo
- Bata blanca

IV. LUGAR DONDE SE REALIZA
- Laboratorio de prctica de Tecnologa Mdica

V. PROCEDIMIENTOS
Se evaluar la prctica de laboratorio anterior.
- Se le pedir a los alumnos que realicen de manera individual las
tcnicas de uso de barreras protectoras usando los procedimientos
adecuados.

Lavado de Manos
EQUIPO:
Jabn lquido o de pastilla.
Toallas desechables.
Jabonera.
Cesto de basura.
PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO
A. Preparar el equipo y llevarlo al
lavado.
Tener el equipo cerca evita prdida
de tiempo y esfuerzo
B. Quitarse todas las joyas, reloj. Los microorganismos pueden
alojarse en las hendiduras de las
joyas o alrededor de las piedras, la
piel que est en contacto con las
joyas se encuentra densamente
colonizada.
C. Humedecerse las manos y
muecas en el chorro de agua,
colocndolas en un nivel menor
que el de los codos.
Colocando las manos en esta
posicin evita contaminar las zonas
menos contaminadas.
D. Aplicar suficiente jabn para hacer
abundante espuma.

El jabn es un agente
bacteriosttico que impide el
crecimiento de los
microorganismos, as como
emulsificar material extrao y
disminuyen la tensin de la
superficie.
E. Enjuagar el jabn al chorro de agua
y colocarlo en la jabonera.
El agua corriente arrastra los
microorganismos que pudieran
quedar en la barra de jabn,
evitando la contaminacin a otras
personas.
F. Extender la espuma sobre la
superficie de las manos y muecas.

La espuma y el jabn emulsifican el
material extrao, aceites, grasas y
polvos.
G. Frotarse las manos con los dedos
entrelazados para lavar los
espacios interdigitales, enseguida
el dorso y 5 cm. por arriba de la
mueca.
La friccin y movimientos circulares
son tiles para aflojar las impurezas
y microorganismos que se alojan en
los dedos.
H. Frotarse las puntas de los dedos
en la palma de la mano y limpiar las
uas.

Los microorganismos pueden
alojarse y permanecer debajo de
las uas, donde pueden
multiplicarse y diseminarse a otras
personas.
I. Enjuagarse las manos en el chorro
de agua manteniendo las manos
ms abajo de los brazos para
facilitar la cada del agua.
La fuerza de gravedad permitir
que el agua y jabn vayan de
zonas de menor contaminacin a
zonas de mayor contaminacin en
el lavabo.
J. Secarse perfectamente las manos
con una toalla de papel con
Secar la piel adecuadamente evita
grietas. Para no irritarla es mejor
golpecitos suaves en la piel de
muecas y manos.
secarla con golpecitos suaves en
vez de frotarlas.

K. Cerrar la llave con la misma toalla y
desecharla cuidando de no tocar el
cesto.
Los microorganismos pueden
acumularse en las llaves y
diseminarse a otras personas.

RECOMENDACIONES

Siempre retirar anillos y pulseras; las uas deben estar cortas y sin
esmalte; las mangas de la ropa o de los uniformes deben ser cortas.
Es preferible usar jabn lquido. Si se usan barras deben mantenerse en
un rea seca no usar toalla de tela mltiples.
Realizar el lavado de manos en un lapso de 15 a 30 segundos

USO DE LA BATA

PRECAUCIONES:

Realice lavado de manos quirrgico segn tcnica; elimina el mayor
nmero de microorganismos por medio de lavado mecnico y
desinfeccin con productos qumicos.
Utilizar una bata con cada paciente.
No salir con la bata fuera del lugar concreto en el que ha sido utilizada.
Se usa en todos los casos en que existe peligro de contaminacin del
uniforme.
Evitar el roce de la bata con otros objetos.
Evitar tocar el derecho de la Bata
Eliminar las Batas que estn en mal estado (rotas).

TECNICA DE COLOCACION POR UNO MISMO
Lavarse las manos antes de abrir el
paquete de la bata.
Por principio de asepsia.
Desdoblar la bata sin tocar el exterior
con las manos, aunque ya vienen
dobladas de forma que se evita esto. Al
desdoblarla se ha de procurar que no
toque el suelo o cualquier objeto.
Las batas se envuelven al
revs por lo cual se debe
tomar la bata por la parte
superior (en la regin del
cuello) La parte anterior de la
bata se considera estril
Localizar las sisas e introducir dentro de
las mangas ambas manos hacia
adelante. Deslizar las manos en las
mangas solo tocando la parte interior de
la bata, deslizando cada brazo manos
arriba
Los objetos estriles se
contaminan cuando se les toca
con objetos no estriles
(Otra persona debe asistir en el
momento siempre que tenga las manos
lavadas)
Inclnese, permitiendo que el auxiliar
introduzca sus manos y tire de la parte
interna de las mangas, anudando la bata
en el cuello y la cintura.
La inclinacin y giro de la
persona que se coloca la bata,
facilita el amarre y evita la
posibilidad de contaminacin
por contacto con la bata.

Se ata la bata del cuello y cintura desde
atrs, teniendo cuidado de no tocar la
parte anterior de la bata estril.
Posteriormente se lleva a cabo el
Para cubrir totalmente el
uniforme y evitar la
contaminacin
calzado de guantes.
Procedimiento de retiro de la bata

Quitarse la bata evitando tocar el
uniforme. La bata en este momento, slo
se toca por fuera. Hacer un rollo con ella
e introducirla en una bolsa de plstico,
ya sea para su eliminacin o para su
lavado o esterilizacin, segn sea
desechable o de tela

Para evitar contaminar las
manos limpias

Proceder al lavado de manos


TECNICA DE COLOCACION DE LA BATA A OTRA PERSONA
Lavarse las manos antes de abrir el
paquete de la bata
Tome la bata por el cuello y desdblela
con cuidado.
Las batas se envuelven al
revs por lo cual se debe
tomar la bata por la parte
superior (en la regin del
cuello)
Tomar el mandiln mirando el exterior
hacia Ud. y el interior a la persona que
se va a colocar el mandiln para que
deslice sus brazos por los orificios de las
mangas y suelte la bata.
La parte anterior de la bata se
considera estril
Tirar la bata por la parte interna de los
hombros y tirar de las mangas para que
los puos queden en su lugar, luego
amarrar la bata (lo hace la circulante de
ciruga).
Los objetos estriles se
contaminan cuando se les toca
con objetos no estriles
Procedimiento de retiro de la bata
El auxiliar desamara las cintas del cuello
y espalda
Para facilitar el procedimiento
Tome las partes externas de los
hombros de la bata y tira hacia delante.
manos limpias
Retire la bata deslizndola suavemente,
de manera que la parte externa de sta
no entre en contacto con sus brazos y
vestidos quirrgicos.
manos limpias
Retrese los guantes segn tcnica y
Proceder al lavado de manos.
manos limpias y por principio
de asepsia.

CONSIDERACIONES:
Las batas pueden ser de tela (reutilizables) o de papel
(desechables). Estas ltimas se utilizan actualmente con mayor
profusin. La bata debe cubrir por completo el uniforme y llegar, al
menos, por debajo de las rodillas.
Los puos se ajustan mediante elsticos. Ir cerrada por detrs, y
por delante ser totalmente lisa para evitar engancharse con
cualquier cosa.

PASOS DEL PROCEDIMIENTO DE COLOCACION DE LA BATA


USO DE GUANTES
EQUIPO:
Guantes limpios y/o estriles
Jabn y toalla
Lavar las manos Por principio de asepsia.
Squese las manos La humedad no permite que esta se
deslice fcilmente dentro del
guante.
Colocaremos los guantes estriles
en el campo estril de la mesa.
Evitar en lo posible el contacto con
la mano externa
Procedemos a abrir el envoltorio
como si se tratase de un libro.

Cogemos el envoltorio por las
pestaas para poder abrirlo.
Los guantes sometidos a
esterilizacin quedan libres de
microorganismos
Abrimos el envoltorio
completamente y sin tocar los
guantes del interior.
Para evitar contaminar la parte
externa del guante
Los guantes vienen doblados sobre
si mismos, para ponernos el primer
guante.
Lo cogeremos por la zona ms
prxima a nosotros.
Tendremos cuidado de no tocar
zona que estar en contacto con el
paciente (zona exterior de los
guantes).
Introduciremos la mano
correspondiente.
Para evitar contaminar los guantes
Una vez introducida la mano,
colocaremos el guante sin terminar
de estirarlo.
Para proseguir con el
procedimiento
Para ponernos el otro guante,
introduciremos los dedos como se
ve en la imagen, as no
contaminaremos el guante que ya
tenemos colocado.
procedimiento
Con cuidado de no contaminar el
primer guante, nos colocaremos el
procedimiento

PRECAUCIONES:

Lavarse las manos y secarlas muy bien antes de colocarse los
guantes
tener el cabello recogido
Una vez colocados los guantes se deben mantener por encima del
nivel de la cintura.
Cambiar los guantes en cada procedimiento repitiendo el lavado
de manos.
Utilizar doble guante al contacto con sangre y fluidos.
Al presentar puncin o ruptura de los guantes estos deben ser
cambiados.
Seleccionar la talla de los guantes adecuados, puesto que el uso
de guantes estrechos o laxos favorece la ruptura y los accidentes
laborales.

PASOS PARA EL PROCEDIMIENTO

segundo estirndolo por completo.
Finalmente debemos terminar de
estirar el primer guante. Para ello
meteremos los dedos por dentro de
la doblez que nos qued, y as
podremos estirarlo sin contaminar
ninguno de los dos guantes.
No hay peligro de contaminacin
ambas manos estn enguantadas
Recuerde que ahora sus manos con guantes se encuentran estriles
por lo tanto usted no debe tocar ningn objeto que no se encuentre
estril.
USO DE MASCARILLAS

EQUIPO:
Mascarilla
COLOCACIN
Lavarse las manos
coloque la mascarilla cubriendo
nariz y boca antes de la colocacin
de la bata e igualmente el gorro y
gafas protectoras
Protege de eventuales
contaminaciones con fluidos
corporales pueden caer en la
cavidad oral y nasal del trabajador.
Al mismo tiempo, la mascarilla
impide que gotitas de saliva o
secreciones nasales del personal
de salud contaminen al paciente
Colocarse el borde superior de la
mascarilla sobre el puente de la
nariz y atarse las cintillas superiores
atrs de la cabeza, o fijar los lazos
alrededor de las orejas
Para asegurar y evitar el
deslizamiento de la mascarilla
Asegurar el borde inferior bajo el
mentn y anude las cintas inferiores
por la nuca.

RETIRO
Las mascarillas se deben quitar
cuidadosamente y desechar
despus de usarlas, sostenindolas
solamente por las tiras.

Tocar esta porcin de la mascarilla
puede transferir bacterias a las
manos.

Proceder al lavado de manos Por principio de asepsia.

PRECAUCIONES:
Entre las normas que se deben observar en la colocacin de la mascarilla,
estn las siguientes:
Las manos han de estar lavadas antes de colocarse la mascarilla.
Evitar toser con la mascarilla puesta.
Hablar lo imprescindible con la mascarilla puesta porque, tanto al
toser como al hablar, se favorece la aparicin de humedad.
Debe ajustarse a la cara lo mejor posible, mediante cintas o
gomas.
Como norma, las mascarillas han de cambiarse cada 4 horas y
siempre que estn sucias o mojadas.
No deben aprovecharse ni guardarse colgando del cuello, ni en el
bolsillo, para usarlas posteriormente.

VI. PREGUNTAS
1. Enumera los pasos correctos para la colocacin de los guantes y
Qu norma de Bioseguridad falta agregar antes de la colocacin
de guantes?

2. Describa como se debe colocar y retirar la mascarillas

3. Cmo evitaras contaminarte si tuvieras un accidente con una
sustancia biolgica o fluido corporal?

VII. BIBLIOGRAFIA

Perell Campaner C, Gmez Salgado J (ed) Atencin
enfermera en situaciones comunes en la prctica asistencial.
Enfermera Medicoquirrgica. Coleccin Lneas de
Especializacin en Enfermera. Madrid: FUDEN-Enfo
Ediciones, 2007.
PRACTICA N 03

BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

I. INTRODUCCION
En esta prctica tratamos de sealar la importancia de contar con un
botiqun con todos sus componentes necesarios, conociendo que el
botiqun es un recurso bsico para las personas que prestan un
primer auxilio, ya que en l se encuentran los elementos
indispensables para dar atencin satisfactoria a vctimas de un
accidente o una enfermedad repentina y en muchos casos pueden ser
decisivos para salvar vidas.

II. OBJETIVOS
- El alumno identificar la ubicacin y el contenido de un botiqun de
primeros auxilios.
- El alumno sabr en qu situaciones de emergencia podr usar y
tambin cmo usarlos.

III. MATERIALES
Yodopovidona 01 unidad
Clorhexidina 01 unidad
Alcohol al 70% 01 unidad
Suero fisiolgico o solucin salina
normal 01 unidad
Jabn lquido 01 unidad
Gasas de 7.5. x 7.5 02 unidades
Compresas gasas grandes estriles
de 38 a 40 cmn 02 unidades
Apsitos: almohadillas de gasa y de algodn 13 x
8cms, 13 x 23 cms, 23 x 23cms 02 unidades
Vendas en rollo y triangulares, vendas elsticas 03
unidades
Vendas adhesivas : curitas 03 unidades
Copitos o aplicadores 01 unidad
Bajalenguas 10 unidades
Esparadrapo 01 unidad
Algodn 01 paquete
Mascarilla 01 unidad
Guantes descartables 05 pares
Tijeras 01 unidad
Pinzas 01 unidad
Termmetro oral 01 unidad
Linterna 01 unidad
Directorio de emergencias 01 unidad
Caja de fsforo o encendedor 01 unidad
Gotero 01 unidad
Manual o folleto de primeros auxilios 01 unidad
Bolsas de plstico 03 unidades
Vasos desechables 02 unidades
Cucharas 02 unidades
Analgsicos: acido acetil saliclico
Sobres de suero oral
Antihistaminico: fenergan, benadryl

IV. LUGAR DONDE SE REALIZA LA PRACTICA

V. PROCEDIMIENTOS
- Se evaluar la prctica de laboratorio anterior
- Se formarn los grupos de prctica donde el alumno clasificar el
material trado, de acuerdo a los componentes enseados e ir
mencionando la utilidad de cada material, as como su uso.
- Manifestarn opiniones ante la clase enseada.

VI. PREGUNTAS
1. Menciona cules son los componentes o elementos esenciales del
Botiqun y de un ejemplo.

2. A travs de un Dibujo ordena como debera ir clasificado un
botiqun segn los componentes enseados

3. En qu situaciones no se debe usar la aspirina?

VII. BIBLIOGRAFIA

Lpez Angn JL. Manual de primeros auxilios: consejos para
emergencias en cualquier lugar o circunstancias. Madrid:
Pearson educacin, 2003
PRACTICA N 04

LOS SIGNOS VITALES: PULSO, PRESIN ARTERIAL Y FRECUENCIA
RESPIRATORIA

I. INTRODUCCION
En est practica el alumno aprender a reconocer los signos vitales,
los lugares donde se toman, los valores normales as como su
respectiva grfica utilizando sus habilidades a travs de tcnicas y
procedimientos correctos.

II. OBJETIVOS
Los alumnos:
- Identificarn, tomarn y describirn las tcnicas de la toma de los
signos vitales, as como los valores normales registrndolas y
graficndolas en sus hojas respectivas
- Contribuir al diagnstico del paciente por medio de datos exactos
- Detectar las alteraciones que pueda presentar el paciente en la
toma de funciones vitales.

III. MATERIALES
Termmetro
Tensimetro
Reloj segundero o cronmetro
Papel toalla
Jabn lquido
Algodn
Alcohol


V. PROCEDIMIENTO
Se evaluar la prctica de laboratorio anterior
Se formarn grupos de 2 e identificarn los lugares anatmicos
para la toma los signos vitales y se tomarn entre ellos con las
tcnicas y procedimientos dados en la presente gua, as como su
registro y grafico adecuado.

TOMA DE PULSO

Equipo:

Reloj con segundero
Libreta y lapicero
Hoja grafica

Precauciones y/o recomendaciones:

Haga la palpacin sobre plano resistente.
Nunca utilice su dedo pulgar porque ste tiene su propia
pulsacin.
No tome el pulso al paciente despus que ste haya
realizado algn ejercicio porque alterar el ritmo normal.

Valores Normales

GRUPO ETREO PULSO (Lat/min)
Fetos 120 160
Neonatos 130 140
Lactantes menores 110 130
Lactantes mayores, preescolares, escolares 90 110
Adolescentes 80
Adultos 75
Ancianos 70
ADULTOS (RANGO NORMAL) 60 - 100

Procedimiento:

Acciones a realizar Principios y/o razones
1. Converse con el paciente
aclarndole la sencillez de las
acciones a realizar.
Si el paciente se siente seguro y
confiado, sus pulsaciones no se
vern afectadas por el temor al
procedimiento que no conoce.
2. Coloque al paciente en su
posicin adecuada (supina,
flower, semiflower)
La posicin anatmica correcta
asegura datos exactos.
3. Coloque el brazo del paciente
descansando a lo largo del cuerpo
o sobre el trax o abdomen, con la
palma de la mano hacia abajo.

4. Con los dedos; ndice, medio,
presione con suavidad la arteria
radial, situada en la parte externa
de la mueca en direccin al
pulgar.
La presin excesiva puede obstruir
el flujo sanguneo y alterar los
datos.

5. Localice el pulso y cuente
durante un minuto la frecuencia,
valorando ritmo, e intensidad.
Al contar durante un minuto se
asegura la valoracin y deteccin
de irregularidades
6. Haga las anotaciones necesarias
en la hoja de enfermera.
El registro sistemtico de los datos
durante un periodo
determinado, permite valorar las
variaciones de las cifras obtenidas.
.

TOMA DE LA PRESION ARTERIAL

EQUIPO
Bandeja
Estetoscopio
Esfigmomanmetro
Torunda de algodn
Solucin desinfectante (alcohol 70 %)
Libreta y lapicero.

. Sitios De Medicin:
En el brazo en la arteria braquial.
En el muslo en la arteria popltea.

Valores Normales
PA Diastlica: 60 89 mmHg (Promedio: 75 mmHg)
PA Sistlica: 100 139 mmHg (Promedio: 120 mmHg)

Procedimiento:
Acciones a realizar

Principios y/o razones

1. Coloque al paciente en posicin
adecuada (supina, flower, semiflower).

La posicin correcta
asegura la buena
colocacin del
esfigmomanmetro y la lectura
exacta de los datos.
2. Coloque el brazo del paciente
descansado a lo largo del cuerpo
con la palma de la mano hacia
arriba.
Esta posicin permite la
palpacin de la arteria humeral

3. Coloque el brazalete de 3 a 4 cm, por
encima del pliegue del codo.

4. Limpie las olivas del estetoscopio
con algodn y solucin desinfectante y
Reduce el riesgo de
infecciones cruzadas entre el
colquelo en sus odos. personal de salud.

5. Localice por palpacin el pulso
humeral del paciente.
La arteria humeral es lo que
ofrece mayor facilidad para la
medicin de la presin
arterial.
6. Coloque el diafragma del
estetoscopio sobre el sitio donde localiz
la arteria sostenindolo
firmemente.
Si la campana del estetoscopio
se fija sobre la arteria, la
transmisin del sonido se
realiza sin alteracin.

7. Con la mano derecha cierre la
vlvula e insufle aire al brazalete hasta
que la aguja del manmetro o la
columna de mercurio suba lo necesario.

Al comprimir por completo la
arteria se ocluye el flujo
sanguneo.

8. Abra lentamente la vlvula observando
el descenso de la aguja del
manmetro o de la columna de
mercurio.
El mercurio reacciona
rpidamente a las variaciones
leves de presin.

9. Ponga atencin al primer latido que
indica la cifra de presin sistlica.
La presin sistlica es la
presin mxima
ejercida por la
sangre al contraerse el
ventrculo izquierdo.
10. Deje escapar el aire gradualmente hasta
que escuche el ltimo latido que indica la
cifra de la presin diastlica.
La presin diastlica es la
presin mnima cuando el
corazn se encuentra en fase
de reposo.
11. Abra por completo la vlvula
dejando escapar el resto de aire del
brazalete.
Al no haber presin del
brazalete, la sangre pasa otra
vez con normalidad por la
arteria.
12. Retire el esfigmomanmetro, limpie el
equipo y djelo en su lugar.
El equipo limpio y bien
cuidado garantiza su
conservacin en buen estado.
13. Lvese las manos Por principio de asepsia
14. Haga las anotaciones correspondientes El registro sistemtico de los
datos, permite valorar las
variaciones de las cifras
obtenidas.
PROCEDIMIENTO DE LA TOMA FRECUENCIA RESPIRATORIA

Equipo:

Reloj con segundero
Libreta y lapicero
Hoja grfica

Precauciones:
Tome la respiracin cuando el paciente se encuentra en estado de
reposo.
Medir la respiracin de ser posible sin que el paciente se d
cuenta.
Evitar medir la respiracin despus de que el paciente haya
realizado ejercicio intenso o presentado variaciones en su estado
emocional.

Valores Normales

Grupo Etreo FR
(resp/min)
Recin nacido 40- 60
Lactantes 30 40
Infantes 20 30
Adolescentes 12 20
Adultos 12 - 20

Procedimiento:
Acciones a realizar


1. Obsrvese los
movimientos ascendentes y
descendentes del trax
o abdomen del
paciente simulado que an
contina contando el pulso

El paciente no debe saber que se le
controla la respiracin porque podra
modificarla voluntariamente.


TOMA DE TEMPERATURA

Valores Normales (media)
T Oral: 37 C
T Rectal (central): 37.5 C
T Axilar: 36.5 C

A. Temperatura oral:

Equipo:
Bandeja
Termmetros orales
Porta-termmetros
Rionera con solucin jabonosa
Toallas de papel
Reloj con segundero
Libreta y lapicero
Hoja grafica

Precaucin y/o recomendacin

No tomar la temperatura oral en caso de: vmitos, ingestin de fro
o caliente; nios menores de 6 aos, enfermos mentales,
infecciones e intervencin quirrgica en la boca.

Procedimiento:
2. Cuente las respiraciones duran
te un minuto observando sus
caractersticas.
Al contar durante un minuto,
permite la valoracin y deteccin de
irregularidades.
3. Haga las anotaciones necesari
as
El registro de los datos permite valo
rar las variaciones de las cifras
obtenidas.
Acciones a realizar

1. Lvese las manos utilizando la
tcnica
Evitar infecciones cruzadas.
2. Prepare el equipo colocndolo en
la bandeja.
El equipo completo ahorra tiempo y
energa.
3. Identifique al paciente por nombre
y explquele el procedimiento.
Permite la comunicacin, evita la
confusin y proporciona confianza al
paciente.
4. Acomode al paciente en posicin
adecuada (decbito supino, flowler,
semiflower).
Una posicin adecuada permite la
comodidad del paciente, la
realizacin segura de la tcnica y la
obtencin de datos exactos
5. Sostenga el termmetro a la altura
de los ojos y grelo lentamente
hasta hacer visible la columna de
La lectura previa del termmetro
permite comprobar que el mercurio
ha descendido a niveles mnimo,
mercurio que aseguran una correcta medicin
de la temperatura.
6. Tome el termmetro por el vstago
y sacdalo hacia abajo con firmes
movimientos de mueca y verifique
el descenso.
El sacudimiento permite que por el
principio de gravedad el mercurio
descienda a la graduacin deseada.

7. Observe si la lnea de mercurio se
encuentra en el nivel de menor de
35C.

8. Coloque el termmetro en la boca
del paciente de manera que el bulbo
quede debajo y a un lado de la
lengua.
Esta posicin favorece el contacto
del depsito de mercurio con
abundantes vasos sanguneos
superficiales del rea bucal
El mercurio tiene la propiedad de
dilatarse con el calor, la columna de
mercurio sube al nivel que
corresponda con el valor del cuerpo.
9. Oriente al paciente a que sostenga
el termmetro suavemente con los
labios cerrados.
La presin excesiva con los dientes
puede quebrar el termmetro.
El calor se pierde por conduccin, si
hay un escape al medio externo.
10. Deje el termmetro en la boca
del paciente durante tres minutos

Este tiempo es necesario para
obtener un dato exacto a travs del
ascenso de la columna de mercurio
al lmite alcanzado.
El termmetro est construido de
manera que la parte delantera sirve
como lente de aumento, para
poder ver el fino conducto por
donde sube el mercurio.
11. Lea el termmetro sostenindolo a
la altura de los ojos.

12. Coloque el termmetro en la
rionera con solucin jabonosa.

13. Deje al paciente cmodo y seguro.

14. Realice la desinfeccin mecnica
de los termmetros con agua y
jabn, una vez que haya finalizado
la toma de temperatura de los
pacientes a su cargo.
El agua y el jabn facilitan la
limpieza de los termmetros.

15. Seque los termmetros y baje
las escalas de mercurio.

16. Coloque el termmetro en el
porta termmetro debe estar seco.

17. Lvese las manos. Evita infecciones cruzadas.
18. Haga las anotaciones necesarias en
la hoja de enfermera.

El registro sistemtico de los datos,
permite valorar las
variaciones de las cifras
obtenidas y proporciona una mejor

B. Temperatura axilar:
Definicin:
Es el nivel de temperatura corporal medido
en la regin axilar por medio de un
termmetro.

Equipo:

El mismo sealado para la temperatura oral.

Precaucin y/o recomendacin:

No lave ni frote la axila antes de tomar la temperatura.
Medir temperatura axilar a pacientes inconscientes o cuando no se
cuente con un termmetro para cada paciente.
Evitar medir temperatura axilar a pacientes con afecciones localizadas
en hombros, axila o brazos.
Evitar medir temperatura axilar a pacientes muy delgados.

Procedimiento:
atencin a las necesidades del
paciente.
Acciones a realizar


tcnica.
Evita infecciones cruzadas
2. Prepare el equipo colocndolo en la
bandeja
energa
3. Identifique al paciente por su
nombre y explquele el
procedimiento.
Permite la comunicacin y la
obtencin de datos exactos.
4. Sostenga el termmetro a la
altura de los ojos y grelo
lentamente hasta hacer visible
la columna de mercurio.
ha descendido a la graduacin de
menos de 35
y sacdalo hacia abajo con firmes
movimientos de mueca y verifique
descenso.
Permite que el mercurio descienda
por gravedad a la graduacin
deseada.

6. Observe si la lnea del mercurio se
encuentra en el nivel menor de 35
Asegura una correcta
medicin de la temperatura.
7. Acomode al paciente en la posicin
adecuada (decbito, supino, flower,
La posicin adecuada permite la
comodidad del paciente y la

C. Temperatura rectal:

Equipo:
Bandeja
Termmetros rectales
Toallas de papel o torunda
Portatermmetros o rionera
Reloj
Guantes
Libreta y lapicero

Precauciones y/o recomendaciones:

Mantener la regin perineal libre de materiales fecales
semiflower).

realizacin segura de la tcnica.

8. Seque la axila con toalla de papel. La humedad por el sudor altera el
dato.
9. Coloque el bulbo del termmetro
en el centro de la axila, flexionando
el antebrazo sobre el trax y al
mano apoyada sobre el hombro
opuesto
Esta posicin favorece el contacto
del bulbo con la piel y reduce la
exposicin a las corrientes de aire,
que enfran el termmetro.
10. Deje el termmetro durante
cinco minutos.

El tiempo para tomar la
temperatura axilar es mayor porque
el termmetro no queda encerrado
en una cavidad natural, como la
boca.

El termmetro est construido de
manera que la parte delantera sirve
como lente de aumento, para poder
ver por donde sube el mercurio.
12. Deje al paciente cmodo y seguro
13. Realice la desinfeccin mecnica
de los termmetros con agua y
jabn
El agua y jabn facilitan la limpieza
de los termmetros.
14. Coloque los termmetros en el
portatermmetros (seco)

15. Deje el equipo limpio y ordenado.
16. Lvese las manos Evita infecciones cruzadas
17. Haga las a notaciones necesarias El registro sistemtico de los datos
permite valorar las variaciones
de las cifras obtenidas y
proporcionar una mejor atencin a
las necesidades del paciente
No medir temperatura rectal en pacientes con diarrea, post-
operados de recto y regin perineal o cuando el recto este
distendido con materia fecal.
Medir temperatura rectal a pacientes inconscientes.
Utilizar exclusivamente termmetro clnico rectal.

Procedimiento:
Acciones a realizar Principios y/o razones

tcnica
2. Prepare el equipo colocndolo
en la bandeja.

energa
3. Identifique al paciente por su
nombre y explquele el
procedimiento.
Permite la comunicacin y la
obtencin de datos exactos.
4. Acomode al paciente en decbito
prono si es nio, o en decbito
lateral si es adulto.

La posicin adecuada del
esfnter anal facilita la introduccin
del termmetro y la realizacin de la
tcnica.
5. Sostenga el termmetro a la
altura de los ojos y grelo
lentamente hasta hacer visible la
columna de mercurio
ha descendido a la graduacin de
menos de 35 C para obtener un
dato exacto.

y sacdalo hacia abajo con
firmes movimientos de muecas y
verifique descenso.
Permite que el mercurio descienda
por gravedad a la graduacin
deseada.

7. Observe si la lnea del mercurio se
encuentra en el nivel menor de
35C
Asegura una correcta medicin de
la temperatura.
8. Protjase los dedos, las manos con
guantes y separe los glteos hasta
visualizar el recto.
Protegerse los dedos evita el
contacto directo con materia fecal.

9. Introduzca el termmetro en el
recto de 1 a 2 cm., en el nio y de
2 a 3 cm., en el adulto
Esta profundidad asegura un dato
exacto y evita lesiones internas de
la mucosa rectal.
10. Presione suavemente los glteos
del paciente por un minuto
sosteniendo el termmetro.
Al presionar los glteos evita que el
termmetro sea expulsado o que se
introduzca totalmente.
11. Retire el termmetro y lmpielo en
forma rotatoria de la parte distal
hacia el bulbo.
Limpiarlo evita contaminacin.


VI. PREGUNTAS
1. Menciona las precauciones que debemos tener en cuenta para
tomar los signos vitales, Respiracin, pulso, presin arterial y
temperatura

2. Cules son las zonas donde mejor se pueda palpar el pulso?
Por qu?

3. Qu normas de bioseguridad usaras para tomar los signos vitales
estudiados?

4. Cmo te sentiste en la prctica?

VII. BIBLIOGRAFIA
Mosby; 2007.
13. Deje al paciente cmodo y seguro
14. Realice desinfeccin mecnica de
los termmetros con agua y jabn.

15. Seque los termmetros y baje la
escala de mercurio.

16. Coloque los termmetros en el
porta termmetro (seco).

17. Deje el equipo limpio y en orden. Limpiarlo evita contaminacin.
18. Lvese las manos. Evita infecciones cruzadas
19. Haga las anotaciones en la hoja. El registro de los datos permite
valorar las variaciones de las
cifras obtenidas y proporciona
mejor atencin a las necesidades
del paciente.
PRACTICA N 05
VIAS DE APLICACIN DE INYECTABLES: VIA INTRADERMICA, VIA
SUBCUTANEA, VIA INTRAMUSCULAR, VIA ENDOVENOSA O
INTRAVENOSA

I. INTRODUCCION

Las vas de aplicacin de inyectables son los sitios anatmicos del
organismo, utilizados para administrar diferentes frmacos y pueden
corresponder o no al sitio de absorcin. La seleccin de la va va a
depender de la velocidad de absorcin de sustancias, la tolerancia o
la facilidad de su administracin

Una inyeccin mal dirigida o una tcnica mal aplicada puede causar
lesiones. A travs de esta practica el alumno demostrar
habilidades, destrezas y tcnicas para reconocer los lugares de
puncin as como la aplicacin correcta de las vas de aplicacin de
la inyeccin.

II. OBJETIVOS
- Conocer los materiales que se utilizan para aplicar una inyeccin.
- Conocer las diferentes vas de administracin de los inyectables
- Conocer la tcnica correcta para aplicar una inyeccin.
- Conocer las generalidades de los sitios anatmicos donde se
aplica una inyeccin y las estructuras que puede lesionar al aplicar
de forma incorrecta.

III. MATERIALES
Antisptico ( alcohol o jabn lquido)
Jeringa de 1 cc.
Aguja intradrmica, 16x0,5.
Gasas o torundas de algodn.
Guantes (no es necesario que sean estriles).
Medicamento a administrar.
Rionera
Mandil blanco
Papel toalla
Jabn lquido

Laboratorio de prctica de Tecnologa Mdica

I. PROCEDIMIENTO
Se agruparn de a dos y ubicarn las zonas anatmicas de los sitios
de puncin y se aplicarn entre los inyectables estudiados utilizando
los procedimientos correctos que se detallan en la presente gua

VIA INTRADERMICA

Materiales:
Jeringa de 1 cc.
Aguja intradrmica, 16x0,5.
Rionera

Zonas ms comunes de puncin:
Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la
flexura de la mueca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del
codo. Es el lugar que se elige con ms frecuencia.
Cara anterior y superior del trax, por debajo de las clavculas.
Parte superior de la espalda, a la altura de las escpulas.

Procedimiento:
Acciones

Principios y/o Fundamento de las
acciones
Lvese las manos. Evita infecciones cruzadas.
Prepare el medicamento segn
tcnica.
Ahorra tiempo y energa.
Identifique al paciente
preguntndole y explquele el
procedimiento.
Evita errores de identificacin,
tranquiliza al paciente y permite su
cooperacin.
Seleccione el sitio de la inyeccin. Utilizar regin deltoides en caso de
vacuna B.C.G
Limpie el sitio de inyeccin en
forma rotatoria, del centro
hacia fuera, usando algodn con
antisptico u alcohol al 70 %.

Garantiza la introduccin
asptica del medicamento.
Deje secar la piel antes de inyectar Evita causar ardor por la entrada
el medicamento. de alcohol en los tejidos
subcutneos.
Colocarse guante. Previene el contacto directo.
Con la mano no dominante
mantenga el antebrazo y
distienda la piel del sitio de la
inyeccin.
Facilita la introduccin de la aguja y
asegura que el lquido quede en la
dermis.
Sostenga la jeringa a un ngulo de
15 grados e introduzca la aguja de
3 a 5 mm con el bisel hacia arriba.

La aguja no debe penetrar en los
tejidos subcutneos.
Normalmente se puede distinguir
bajo la piel.
Inyecte lentamente el medicamento. La aparicin de una ppula
confirma la aplicacin correcta de
la inyeccin.
Retire la aguja en el mismo
ngulo que la introdujo y limpie el
exceso de medicamento.
Evita que la aguja hale la piel y
cause dolor.
Haga una marca alrededor del sitio. Permite localizar el sitio de la
inyeccin a la hora de leerla.
Qutese los guantes y lvese
las manos.
Haga las anotaciones necesarias. Permite el seguimiento
sistemtico.

VIA SUBCUTANEA
Materiales:
Rionera
Jeringa. Se emplean normalmente las de 1 ml, pues el volumen de
sustancia que hay que inyectar no suele superar esta cantidad.
Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la medicacin y otra
para inyectarla subcutneamente (longitud de 16-22 mm, calibre de
24-27G y bisel medio)

Procedimiento:
Acciones

Principios y/o Fundamento De
Las Acciones
Lvese las manos.

Evita infecciones cruzadas.
Prepare el medicamento segn tcnica.

Identifique al paciente preguntndole y
explquele el procedimiento.

tranquiliza al paciente y permite
su cooperacin.
Explique el procedimiento y
proporcione privacidad.
Tranquiliza al paciente y
permite su cooperacin.
Descubre la regin y seleccione el
sitio de inyeccin.

Colquese los guantes Previene el contacto directo con
contaminantes del cuerpo.
Limpie el sitio de la inyeccin con el
algodn con desinfectante, en forma
rotatoria.
Garantiza la introduccin
Deje secar la piel antes de inyectar el
medicamento.
Evita causar ardor por la
entrada del desinfectante en los
tejidos subcutneos.
Pida al paciente que respire profundo.

La respiracin profunda
disminuye
Sujete el tejido subcutneo entre el
ndice y pulgar
Permite mayor seguridad al
introducir la aguja.
Con un movimiento firme y rpido,
introduzca la aguja con un ngulo de
45 a 60, con el bisel hacia arriba.

La rapidez del movimiento
disminuye el dolor cuando pasa
la aguja a nivel de los
receptores sensitivos de la
dermis.

En pacientes obesos puede
requerirse un ngulo de 60
grados para llegar al tejido
subcutneo.
Si no aparece sangre, empiece a
inyectar el medicamento lentamente.
Asegura que la aguja no se
encuentra en un vaso
sanguneo:
Al inyectar en un vaso
sanguneo, puede producir un
efecto ms rpido de lo
deseado.
Inmovilice la jeringa El inyectar rpido causa presin
sobre los tejidos y provoca
dolor.
Ponga el algodn junto a la aguja y
retrela con movimiento rpido en el
ngulo que la introduzco y apriete
suavemente unos segundos, no
masajee la zona.
Evita que la aguja hale la piel.
Quitarse los guantes y lvese las
manos.
Evita infecciones cruzadas.
Haga anotaciones necesarias. Permite el seguimiento
sistemtico y oportuno de la
atencin del paciente.

Consideraciones Especiales

En el caso de los diabticos, se debe de rotar la zona de puncin,
para as evitar las lesiones cutneas. Por otro lado, con las jeringas
precargadas (Lapicero De Insulina) no se puede formar un ngulo de
45 grados al clavar la aguja en la piel. El ngulo que se emplea es de
90 grados.
En el caso de las heparinas de bajo peso molecular, la zona de
puncin es la cintura abdominal antero y posterolateral, siempre por
debajo del ombligo y alternando el lado con cada pinchazo. En caso de
fragilidad capilar, tras introducir la aguja, no se debe de aspirar, ya que
se ha visto que esta maniobra favorece la aparicin de los hematomas.
Posterior a la administracin se debe ejercer presin en la zona de
puncin por 3 minutos como mnimo.
La va subcutnea es la de eleccin en los enfermos terminales
cuando no se puede emplear la va oral y, especialmente, si estamos
hablando de enfermos cuyo cuidado es domiciliario. La administracin
de la terapia se puede llevar a cabo de dos maneras:

VIA INTRAMUSCULAR

Materiales:
Jeringa de 1 -10cc.
aguja (G 22, larga y de grosor mediano)
Rionera
Mandil Blanco

Las zonas ms comunes de puncin:
zona deltoidea
zona dorso gltea
zona ventreo gltea femoral
zona vasto externo recto.

Procedimiento:
Acciones

acciones
tcnica.
cooperacin.
Descubra la regin y seleccione
el
sitio de administracin
Glteo: divida en 4 cuadrantes y
utilice el cuadrante superior externo,
del ngulo superior.
Deltoides: en el centro
del msculo deltoides.
Muslo (en nio): coloque la palma
de la mano a partir de la
articulacin de la cadera y la otra a
partir de la articulacin de la
rodilla, elegir el punto central entre
los dos.

Evita puncionar el nervio citico.

Colocarse los guantes. Previene el contacto
directo.
Limpie el sitio de la inyeccin
en forma rotatoria del centro hacia
fuera, hasta que la piel est limpia.
La forma rotativa garantiza la
introduccin asptica del
medicamento.
Deje secar la piel antes de inyectar
el medicamento.
Evita causar ardor por la entrada
de alcohol en los tejidos
subcutneos.
Pida al paciente que respire
profundo.
La respiracin profunda disminuye
la ansiedad y favorece la relajacin
muscular.
Introduzca la aguja con un
movimiento firme y rpido en un
ngulo de 90 grados.
La rapidez del movimiento
disminuye la ansiedad y favorece
la relajacin muscular.
Inmovilice la jeringa y empuje
suavemente el mbolo.
Asegura que la aguja no hale
un vaso sanguneo.
Si no aspira sangre, empiece a
inyecta el medicamento lentamente.
Al inyectar rpido causa presin
sobre los tejidos y provoca dolor.
Ponga algodn cerca de la aguja
y retrela con movimiento rpido en
el mismo ngulo que la introdujo.
Evita que la aguja lesione la piel.

Haga presin en el sitio de la
inyeccin.
Cierra los tejidos.
Qutese los guantes y lvese
las manos.
Haga las anotaciones necesarias. Permite el seguimiento
sistemtico y oportuno de la
atencin al paciente.


VIA ENDOVENOSA O INTRAVENOSA

Materiales:

Jeringa de 1 -10cc.
Aguja (G 20G y el de 18G en adultos) y (22G en nios, 24G
neonatos)Gasas o torundas de algodn.
Rionera

Las zonas ms comunes de puncin:
Red venosa dorsal de la mano: vena ceflica y baslica.
Antebrazo: venas ceflicas y antebraquiales.
Fosa antecubital: vena baslica (la de eleccin), vena cubital (es la de
eleccin para las extracciones de sangre perifrica, pero no para canalizar
una vena, ya que su trayecto es corto) y vena ceflica (es difcil de
canalizar porque no es recta y se mueve bastante).
Brazo: vena baslica y ceflica.
Red venosa dorsal del pie.
Zona inguinal: vena safena interna y femoral.
Procedimiento:
Acciones

acciones
tcnica.
cooperacin.
Verifique medicamento,
empleando los cinco pasos
exactos.
Evita errores.
Coloque confortable al paciente
y asegrese que su brazo est en
posicin correcta segn vena a
seleccionar.
En la mano:

En el antebrazo:

Aplique la ligadura 20 15
cm, encima del punto de
inyeccin.
El torniquete favorece la dilatacin
de la vena.
Colquese guantes

Previene el contacto directo con
contaminantes del cuerpo.
Palpe la vena seleccionada y
limpie de abajo hacia
arriba, utilizando algodn con
antisptico y deje secar la piel.
La limpieza de la piel con
antisptico, garantiza
la introduccin

Quite el protector de la aguja
a utilizar.

Introduzca la aguja en la vena en
un ngulo de 15 grados y con el
bisel hacia arriba.
Asegura que la aguja est en la
vena.
Observe si hay reflujo.
Quite la ligadura e introduzca el
medicamento, de inmediato y
lentamente.
La introduccin rpida de solucin
puede romper la vena. La
introduccin inmediata evita
obstruccin.
Con una torunda de algodn
con antisptico ejerza
presin suavemente en el borde de

la aguja y retrela.
Qutese los guantes y lvese las
manos.
Haga las anotaciones necesarias. Permite el seguimiento sistemtico
y oportuno de la atencin al
paciente.

II. PREGUNTAS

1. Mencione los lugares anatmicos correctos de una va
intradrmica, intramuscular y endovenosa.

2. Cules son las normas de bioseguridad que Ud. debe aplicar
en las vas de aplicacin de inyectable?

3. Explica lo que debes realizar siempre al aplicar el inyectable
Intramuscular y no causar equimosis ni flemones.

VIII. BIBLIOGRAFIA

Proehl JA. Enfermera de Urgencias. Tcnicas y
procedimientos. 3 ed. Madrid: Editorial Elsevier; 2005.
Perell Campaner C, Gmez Salgado J (ed) Atencin
enfermera en situaciones comunes en la prctica asistencial.
Enfermera Medicoquirrgica. Coleccin Lneas de
Especializacin en Enfermera. Madrid: FUDEN-Enfo
Ediciones, 2007
PRACTICA N 06
CURACION DE UNA HERIDA

I. INTRODUCCION

La herida es la perdida de integridad o continuidad de la piel o
mucosa. Como resultado de diversos mecanismos de produccin La
curacin de la herida es ptima y la posibilidad de infeccin
disminuye cuando se eliminan todos los tejidos necrticos exudados
y restos metablicos.

Esta prctica pretende ofrecer los conocimientos bsicos sobre los
procedimientos de la curacin de un tipo de heridas de cualquier
persona que haya sufrido un accidente para evitar infeccin y en
espera de la llegada de los equipos de emergencia

II. OBJETIVOS
Los alumnos:
Conocern y realizarn la tcnica adecuada de curacin de una
herida simple basada en los principios de asepsia

III. MATERIALES
- Mandil blanco
- Apsito
- Gasas
- Suero fisiolgico
- Jabn
- Guantes estriles
- Papel toalla
- Pinzas
- Batea
- Bolsa para residuo
- Esparadrapo
- Tijera
- Tiritas


V. PROCEDIMIENTO
Los alumnos procedern a realizar un tipo de curacin de heridas
con el material solicitado entre ellos escenificando un caso.

1. Lavado de manos.
2. Utilizar guantes de plstico o ltex.
3. Contener hemorragia si corresponde.
4. Quitar la ropa que cubra la lesin con pinzas.
5. Lavar la herida con un chorro de agua fra, estril o suero
fisiolgico a chorro por arrastre, desde el centro de la herida a los
extremos.
6. Retirar todo el jabn con agua estril.
7. Secar con gasas estriles por empapamiento y no por friccin
8. Si existe tejido necrtico retirarlo.
9. Aplicar apsito adecuado y fijarlo, evitando que ejerza demasiada
presin.
10. Recoger el material.
11. Dejar al paciente en una posicin adecuada.
12. Retirarse los guantes.
13. Realizar lavado de manos.
14. Si el apsito se empapa de sangre colocar otro encima
15. Ante cualquier herida que no sea eminentemente superficial, tras
limpiarla y cubrirla con apsito estril

NO REALIZAR
Nunca usar en una herida productos como povidona yodada,
clorhexidina, agua oxigenada, cido actico o cremas. Todos son
productos qumicos txicos para el nuevo tejido y retrasan la
cicatrizacin. Adems, las pelusas del algodn se pegan en el
interior de las heridas y pueden favorecer las infecciones, por lo que
se recomienda gasa o un pao de tela limpio en su defecto.
No rasurar (mayor tasa de infeccin, nunca rasurar cejas son puntos
de referencia en el alineamiento y tardan de 6 -12 m en crecer.
No limpiarlas con algodn, pauelos o servilletas de papel desprenden
hebras y pelusas y pueden provocar infecciones.

VI. PREGUNTAS

1. Cules son las medidas de precaucin ante la curacin de
heridas?

2. Qu no debes realizar durante una curacin de heridas?

3. Cmo te sentiste durante la prctica?

VII. BIBLIOGRAFIA

Mosby; 2007.

PRACTICA N 07

CONTROL DE HEMORRAGIA: EPISTAXIS

I. INTRODUCCION
Estar frente a una persona accidentada, con un sangrado masivo es
una de las situaciones que pondr a prueba nuestra capacidad para
responder y ayudar al accidentado. Los alumnos deben mantener la
tranquilidad ya que las medidas que veremos en la siguiente prctica
son sumamente eficaces mientras que las realicemos
correctamente.
Esta prctica pretende ofrecer los conocimientos necesarios de las
tcnicas de actuacin para detener la prdida de sangre de cualquier
persona que haya sufrido un accidente y en espera de la llegada de
los equipos de emergencia
Toda prdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre
todo si es abundante. La atencin de primeros auxilios contribuye a
que este proceso sea efectivo. Esta atencin debe ser inmediata
porque en pocos minutos la prdida de sangre puede ser masiva,
ocasionando shock y muerte.
II. OBJETIVOS

- Localizar el punto sangrante para controlar la hemorragia utilizando
los procedimientos correctos de acuerdo al caso.
- Localizar el punto sangrante para controlar la epistaxis, mediante
presin para cohibir la hemorragia.

III. MATERIALES
- Mandil blanco
- Apsitos
- Gasas
- Guantes descartables
- Bolsas desechables
- Vendas
- Jabn lquido
- Papel toalla
- Tijeras
- Suero fisiolgico
- Bolsa desechable
- Esparadrapo
- Pinza
- Rionera
- Torundas de Algodn
- Venda triangular


V. PROCEDIMIENTO
Se evaluar la prctica de laboratorio anterior .
Los alumnos trabajarn en grupos de 3, escogern un caso de un
accidente y utilizarn un tipo de control de hemorragia Presin
directa, elevacin, presin directa de la arteria, torniquete,
taponamiento nasal utilizando los procedimientos dados en la
presente gua..

CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA
Presin Directa:
Acueste a la vctima.
Colquese guantes desechables de ltex.
Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo
presin fuerte. Si no dispone de compresa o tela puede hacerla
directamente con su mano siempre y cuando usted no tenga
ninguna lesin en las manos o este protegido con guantes. La
mayora de las hemorragias se pueden controlar con presin
directa.
La presin directa con la mano puede ser sustituida con un
vendaje de presin, cuando las heridas son demasiado grandes o
cuando tenga que atender a otras vctimas.
Esta tcnica generalmente se utiliza simultneamente con la
elevacin de la parte afectada excepto cuando se sospeche lesin
de columna vertebral o fracturas, (antes de elevar la extremidad
se debe inmovilizar).

Elevacin

Presin Directa sobre la Arteria

En miembros superiores:

La presin se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio
medio del brazo. Esta presin disminuye la sangre en brazo,
antebrazo y mano.
Para aplicar la presin, coloque la palma de su mano debajo del brazo
de la vctima, palpe la arteria y presinela contra el hueso.

En miembros inferiores:

La presin se hace en la ingle sobre la arteria
femoral. Esta presin disminuye la hemorragia
en muslo, pierna y pie.
Coloque la base de la palma de una mano en
la parte media del pliegue de la ingle.
Si la hemorragia cesa despus de tres
minutos de presin, suelte lentamente el
punto de presin directa.
Si esta continua, vuelva a ejercer presin
sobre la arteria.
Lvese las manos al terminar de hacer la atencin.

Torniquete

Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo
menos 4 cm de ancho. (no utilice vendas estrechas, cuerdas o
alambres).
Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
D dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
Haga un nudo simple en los extremos de la venda.
Coloque un vara corta y fuerte. Haga dos nudos ms
sobre la vara.
Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
Suelte una vez cada 7 minutos.
Traslade inmediatamente la vctima al centro
asistencia
EPISTAXIS Y TAPONAMIENTO NASAL
Procedimiento:
Colocar al paciente en posicin adecuada, sentado con la cabeza
inclinada hacia delante, ya que, si lo colocamos hacia atrs,
provocaremos atragantamiento, cogulos en vas respiratorias,
nauseas y vmitos.
Pedir al paciente que se suene la nariz antes de realizar la tcnica,
para eliminar los posibles restos de cogulos.
Lavarse las manos y colocarse los guantes.
Taponamiento anterior : cuando fracasa la compresin.
Gasas :

Impregnar gasa de mecha con lubricante o suero fisiolgico.
Introducir progresivamente con la mano diestra el cabo largo de
gasa en la porcin posterior de la fosa nasal sangrante con la
ayuda de la pinza de bayoneta.
La gasa se introduce de arriba abajo y de atrs hacia delante,
ejerciendo la mayor presin posible para conseguir que la fosa
nasal quede perfectamente ocupada por la gasa.
Cortar la tira de gasa sobrante, introduciendo el cabo en el
vestbulo nasal.
Obturar el vestbulo nasal con una torunda de algodn y tapar con
esparadrapo.
Explorar la faringe para comprobar que la hemorragia se ha
detenido.
Mantener el taponamiento entre 48 y 72 horas.

VI. PREGUNTAS
1. En el presente dibujo mencione segn el vaso afectado la ubicacin
de la hemorragia

2. Cuanto tiempo de mantenerse como mximo un torniquete y en
qu casos debe usarse?

3. Por qu no se le debe colocar hacia atrs a un paciente con
epistaxis? Fundamente su respuesta

VII. BIBLIOGRAFIA

Moya MS. Normas de actuacin en Urgencias. 3 ed. Madrid:
Mdica Panamericana, 2005.
Proehl JA. Enfermera de Urgencias. Tcnicas y procedimientos.
3 ed. Madrid: Editorial Elsevier; 2005

PRACTICA N 08

VENDAJES

I. INTRODUCCION

Los vendajes son las ligaduras o procedimientos hechas con tiras de
lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u
otras partes del cuerpo humano lesionadas. En Primeros Auxilios se
usan especialmente en caso de heridas, hemorragias,
fracturas, esguinces y luxaciones.
El vendaje se utiliza para : Sujetar apsitos, Fijar entablillados o Fijar
articulaciones. El alumno en esta practica comprender como un
vendaje puede ayudar a curar una lesin y sus conocimientos en
relacin a la aplicacin de los vendajes que con ms frecuencia se
vienen usando para el tratamiento de diversas lesiones utilizando
sus habilidades y destrezas y actuando de forma correcta en la
atencin del accidentado.

II. OBJETIVOS
Utilizar la tcnica adecuada para inmovilizar las articulaciones

III. MATERIALES
Mandil blanco
Vendas elsticas
Vendas algodonadas
Esparadrapo, grapas
Jabn
Papel toalla
Tijera



V. PROCEDIMIENTO
El alumno en grupo de 2 escoger un tipo de vendaje enseado y lo
ejecutar utilizando los procedimientos y tcnicas enseadas
enseados.

PASOS
- Lavarse las manos.
- En caso de herida hay que protegerla aspticamente antes del
vendaje.
- La piel sobre la que aplicamos el vendaje debe estar limpia y seca.
- Colocar la parte del cuerpo a vendar en correcta alineacin.
- En caso de proteger prominencias seas aplicar almohadillas
debajo del vendaje.
- Empezar el vendaje desde la parte ms distal hacia la proximal.
- Asegurarse de que la presin que hagamos al realizar el vendaje
sea uniforme.

PRECAUCIONES
Observar la aparicin de signos de compromiso circulatorio:
palidez, eritema, cianosis, adormecimiento, edema y frialdad de los
tejidos.
Vendajes en esguinces y contusiones en pie y tobillo

o Material.
Venda algodonada
Venda elstica o cohesiva
Esparadrapo

o Tcnica.
Realizar un vendaje algodonado de proteccin desde la base
de los dedos hasta debajo de la rodilla.
Cubrir con la venda elstica o cohesiva.
Fijar con esparadrapo.
Poner una tira larga de esparadrapo a lo largo del vendaje
para prevenir el descenso del vendaje.
Durante el vendaje mantendremos la posicin funcional del
miembro.


Sindactilia o Imbricado

Tcnica utilizada en los dedos, desde el 2 a 5, de la mano, en los
casos de esguinces interfalngicos y contusiones provocadas por
juegos de baln (balonmano, voleibol, baloncesto, etc.)
La tcnica consiste en la unin de dos dedos, el afectado y el sano
contiguo.

Material:
o Trozo de gasa.
o Tiras de esparadrapo.

Tcnica:
o Colocar el trozo de gasa entre los dedos que vamos a unir.
o Colocar las tiras de esparadrapo uniendo el dedo afectado y el
sano que tenga ms cerca, dejando libres las articulaciones
interfalngicas.
o Durante su colocacin debemos mantener los dedos ligeramente
flexionados.

Vendajes en contusiones y esguinces en antebrazo y codo

Material:
o Venda algodonada.
o Venda elstica o cohesiva.
o Esparadrapo.

Tcnica:
o Comenzamos colocando la mano, mueca y codo en
posicin anatmica.
o Haremos un vendaje algodonado desde cabeza de
metacarpianos hasta axila.
o Cerraremos con una venda elstica de crep o cohesiva.
o Dejaremos el miembro afecto en posicin de 90 con un
cabestrillo.

VI. PREGUNTAS

1. Qu aprendiste de la practica?

2. Explica los pasos que debemos tener en cuenta para realizar un
vendaje.

VII. BIBLIOGRAFIA

Tratado de Enfermera, autores: Miguel Sanz Martnez,
Alejandro Ojeda Maroto 2013.

PRACTICA N 09
QUEMADURAS: CLASIFICACION

I. INTRODUCCION

Las quemaduras son lesiones de los tejidos blandos, producidos por
agentes fsicos. Una quemadura puede poner en peligro la vida del
accidentado y requiere atencin mdica inmediata.

La gravedad de una quemadura viene determinada por la
profundidad de la misma y por la superficie corporal quemada.

En esta prctica se pretende reconocer los tipos de quemaduras y
manejarlas adecuadamente ante situaciones de emergencia..

II. OBJETIVOS
Los alumnos:
Reconocern los tipos de quemaduras.
Manejarn los procedimientos adecuados para atender la
emergencia.

III. MATERIALES
Mandil blanco
Agua potable
Suero fisiolgico
Guantes descartables 01 par
Jabn
Papel toalla



V. PROCEDIMIENTO

Se formarn grupos de trabajo (2 alumnos) donde escenificar la
actuacin de primeros auxilios ante una quemadura de primer grado,
segundo grado y tercer grado.

QUEMADURA DE PRIMER GRADO
Colocar zona afectada bajo chorro de agua o aplicar compresas
fras.
Limpiar con suero fisiolgico.
Cubrir la herida con un apsito, gasa o trozo de tela limpio y
hmedo.
Aplicar cremas hidratantes (en base a agua o aloe vera).

SEGUNDO GRADO

Zona afectada bajo chorro de agua.
Limpiar con suero fisiolgico.
Cubrir la herida con gasa o trozo de tela limpio y hmedo.
No romper ampolla en caso que se presenten.
Traslado a centro asistencial para evaluacin

TERCER GRADO

Solicite Ambulancia
Prevenir Shock
Mantener temperatura.
No retirar ropas pegadas a las lesiones (evita infeccin). Envuelva
en una toalla o sabana limpia.
Traslado a centro asistencial.

VI. PREGUNTAS

1. Qu fue lo que mas te gust de la prctica?

2. En las siguientes imgenes identifica los tipos de quemaduras

VII. BIBLIOGRAFIA

Mosby; 2007.

PRACTICA N 10

EXAMEN PARCIAL I

PRACTICA 10

ASFIXIA Y ATRAGANTAMIENTO: MANIOBRA DE HEIMLICH

I. INTRODUCCION

II. OBJETIVOS
III. MATERIALES
Mandil blanco


V. PROCEDIMIENTO
VI. PREGUNTAS

PRACTICA 12

SINCOPE

I. INTRODUCCION
II. OBJETIVOS
III. MATERIALES
Mandil blanco


V. PROCEDIMIENTO
VI. PREGUNTAS

PRACTICA 13

PARO CARDIORESPIRAORIO

I. INTRODUCCION
II. OBJETIVOS
III. MATERIALES
Mandil blanco


V. PROCEDIMIENTO
VI. PREGUNTAS

PRACTICA 14

INTOXICACIONES

I. INTRODUCCION
II. OBJETIVOS
III. MATERIALES
Mandil blanco


V. PROCEDIMIENTO
VI. PREGUNTAS

PRACTICA 15

MORDEDURAS

I. INTRODUCCION
II. OBJETIVOS
III. MATERIALES
Mandil blanco


V. PROCEDIMIENTO
VI. PREGUNTAS

PRACTICA 16

PICADURAS

I. INTRODUCCION
II. OBJETIVOS
III. MATERIALES
Mandil blanco


V. PROCEDIMIENTO
VI. PREGUNTAS

PRACTICA 17 EXAMEN PARCIAL II

PRACTICA 18 EXAMEN DE APLAZADOS

Guia de Procedimientos Primeros Auxilios

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Guia de Procedimientos Primeros Auxilios

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

LIC. ROSMERY LUJAN ACEVEDO LIC.

MARY SALDARRIAGA CRUZ

S-ar putea să vă placă și