MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS

PRINCIPIOS GENERALES
Se entiende por Primeros Auxilios el conjunto de actuaciones y tcnicas que permiten la
atencin inmediata de un accidentado hasta que llega la asistencia mdica profesional, a
fin de que las lesiones que ha sufrido no empeoren.
Existen 1 consideraciones que se de!en tener en cuenta, siempre, como actitud a
mantener ante los accidentes.
El asumir estos consejos nos permitir" e#itar cometer los errores m"s ha!ituales en la
atencin de accidentados y, con ello, conseguir no agra#ar las lesiones de los mismos.
$onser#ar la calma.
%o perder los ner#ios es !"sico para poder actuar de forma correcta, e#itando errores
irremedia!les.
E#itar aglomeraciones que puedan entorpecer la actuacin del socorrista.
Sa!er imponerse.
Es preciso hacerse cargo de la situacin y dirigir la organi&acin de recursos y la posterior
e#acuacin del herido.
%o mo#er.
$omo norma !"sica y elemental no se de!e mo#er a nadie que haya sufrido un accidente
hasta estar seguro de que se pueden reali&ar mo#imientos sin riesgo de empeorar las
lesiones ya existentes. %o o!stante, existen situaciones en las que la mo#ili&acin de!e
ser inmediata' cuando las condiciones am!ientales as( lo exijan o !ien cuando se de!e
reali&ar la manio!ra de reanimacin cardiopulmonar.
Examinar al herido.
Se de!e efectuar una e#aluacin primaria, que consistir" en determinar aquellas
situaciones en que exista la posi!ilidad de la prdida de la #ida de forma inmediata.
Posteriormente, se proceder" a reali&ar la e#aluacin secundaria o, lo que es lo mismo,
controlar aquellas lesiones que pueden esperar la llegada de los ser#icios
profesionali&ados.
)ranquili&ar al herido.
*os accidentados suelen estar asustados, desconocen las lesiones que sufren y necesitan
a alguien en quien confiar en esos momentos. Es funcin del socorrista ofrecer esa
confian&a y mejorar el estado an(mico del lesionado.
+antener al herido caliente.
2
$uando el organismo humano reci!e una lesin, se acti#an los mecanismos de
autodefensa implicando, en muchas ocasiones, la prdida de calor corporal. Esta
situacin se acent,a cuando existe prdida de sangre, ya que una de las funciones de
sta es la de mantener la temperatura interna del cuerpo.
A#isar a personal sanitario.
Este consejo se traduce como la necesidad de pedir ayuda con rapide&, a fin de
esta!lecer un tratamiento mdico lo m"s preco&mente posi!le.
)raslado adecuado.
Es importante aca!ar con la pr"ctica ha!itual de la e#acuacin en coche particular, ya
que si la lesin es #ital no se puede trasladar y se de!e atender -in situ., y si la lesin no
es #ital, quiere decir que puede esperar la llegada de un #eh(culo de!idamente
acondicionado.
%o medicar.
Esta facultad es exclusi#a del mdico
ACTIVACIN DEL SISTEMA DE EMERGENCIA: P.A.S
En cualquier accidente de!emos A$)/0A1 E* S/S)E+A 2E E+E13E%$/A. Para ello
recordaremos la pala!ra P.A.S., que est" formada por las iniciales de tres actuaciones
secuenciales para empe&ar a atender al accidentado'
*a -P4 de Proteger
Antes de actuar, hemos detener la seguridad de que tanto el accidentado como nosotros
mismos estamos fuera de todo peligro. Por ejemplo, no atenderemos a un electrocutado
sin antes desconectar la corriente causante del accidente, pues de lo contrario nos
accidentar(amos nosotros tam!in.
*a -A4 de A#isar
Siempre que sea posi!le daremos a#iso a los ser#icios sanitarios de la empresa o
exteriores 5116 7 81 7 91 7 96: y por el mtodo m"s r"pido, de la existencia del
accidente, acti#ando as( el Sistema de Emergencia, para inmediatamente empe&ar a
socorrer en espera de ayuda.
;ay que indicar siempre'
< *ugar y tipo del accidente.
< %,mero de heridos.
< /dentificacin de la persona que llama, ya que las llamadas annimas inspiran
desconfian&a.
3
< %o a!andonar nunca la comunicacin hasta que nos lo digan.
Si estamos solos, lo primero es socorrer a las #(ctimas intentando a#isar lo antes posi!le.
*a -S4 de Socorrer
=na #e& hemos protegido y a#isado, procederemos a e#aluar el estado del lesionado.
EVALUACIN Y ACTUACIN
*a e#aluacin se reali&a en el lugar de los hechos con el fin de esta!lecer prioridades y
adoptar las medidas necesarias en cada caso. $onsta de dos pasos'
0A*>1A$/?% P1/+A1/A' Su o!jeti#o es identificar las situaciones que suponen una
amena&a para la #ida. Para ello o!ser#aremos, siempre por este orden'
< El ES)A2> 2E $>%S$/E%$/A
< *A 1ESP/1A$/?%
< *A $/1$=*A$/?% SA%3=@%EA 5P=*S>:
< *A EA/S)E%$/A 2E ;E+>11A3/AS
0A*>1A$/?% SE$=%2A1/A' =na #e& superada la #aloracin primaria nos
ocuparemos del resto de las lesiones.
$ABECA'
< Buscar heridas y contusiones en cuero ca!elludo y cara.
< Salida de sangre por nari&, !oca y o(dos.
< *esiones en los ojos.
< Aspecto de la cara 5piel fr(a, p"lida, sudorosa:.
$=E**>'
< )omar el pulso carot(deo durante un minuto.
< Aflojar las prendas ajustadas.
)?1AA'
< ;eridas.
< 2olor y dificultad al respirar.
AB2>+E%'
< ;eridas.
4
< +uy duro o muy depresi!le al tacto.
< 2olor.
EA)1E+/2A2ES'
< Examinar !ra&os y piernas en !usca de heridas y deformidades.
< 0alorar la sensi!ilidad para descartar lesiones en la mdula.
DE=E %> SE 2EBE ;A$E1F
1. Emitir nuestra opinin so!re el estado de salud al lesionado o a los familiares.
6. 2ejar que se acerquen curiosos a la #(ctima 5aislaremos el lugar si es posi!le:.
G. Sustituir al mdico.
H. Permitir que el lesionado se enfr(e.
I. $egarnos por la aparatosidad de la sangre o la herida.
8. +o#er o trasladar al lesionado 5sal#o necesidad a!soluta:.
J. 2ejar que el lesionado se le#ante o se siente.
K. Administrar comida, agua, caf o licor.
9. Administrar medicacin
FUNCIONES VITALES
*as funciones #itales son la circulacin y la respiracin de!ido a que con la ausencia de
una de ellas, durante un periodo de tiempo superior a cinco minutos, se produce la muerte
de las clulas m"s sensi!les del organismo' las cere!rales, lo cual conduce a la muerte
de la persona.
E#aluaremos, entonces el estado f(sico del herido, partiendo de los tres aspectos cla#e'
E* ES)A2> 2E $>%S$/E%$/A
0alorar el estado de consciencia'
< Si la #(ctima responde a nuestros est(mulos 5;a!la, responde a nuestras
preguntas, se queja, etc.: indica que est" consciente.
< Si la #(ctima no responde, indica que est" inconsciente. En este caso pedimos
ayuda sin a!andonarla y compro!amos si respira.
5
*A 1ESP/1A$/>%
$ompro!ar la respiracin'
< Sintiendo o escuchando como sale el aire o fij"ndonos en el ascenso y descenso
del trax.
< Si respira, #alorar la circulacin.
< Si no respira, reali&amos la manio!ra de .apertura de las #(as areas..
< +uchas #eces con estos procedimientos se restaura la respiracin
espont"neamente.
< Si es as(, colocarle en posicin lateral esta!le y de seguridad 5P.*.S.:.
< Si el accidentado no respira, comen&ar inmediatamente la respiracin artificial
mediante la #entilacin !oca a !oca
*A $/1$=*A$/?% SA%3=/%EA
$ompro!ar la circulacin'
< Palpando el pulso carot(deo, slo en uno de los lados y nunca con el dedo pulgar.
< Es importante recordar que no se pueden palpar am!as arterias cartidas a la #e&
pues reducir(a el aporte de sangre al cere!ro.
< Si no tiene pulso, indica que su cora&n ha dejado de !om!ear sangre, con lo que
hay que iniciar inmediatamente el !om!eo artificial mediante la tcnica de
.compresiones tor"cicas externas..
P>S)=1A *A)E1A* ES)AB*E L 2E SE3=1/2A2
En el caso de que el paciente respire pero exista una herida o fractura, %> *>
+>0E1E+>S.
Si el lesionado est" inconsciente, pero respira y no existe traumatismo, lo colocaremos en
una posicin de seguridad para pre#enir las posi!les consecuencias de un #mito.
Esta posicin es la denominada P.*.S. que significa'
Posicin *ateral Esta!le o de Seguridad'
1. Arrodillarse junto al accidentado y flexionar en "ngulo recto el !ra&o del
accidentado m"s prximo al reanimador con el codo do!lado y la palma de la mano
hacia arri!a.
6. Mlexionar la pierna del accidentado m"s alejada al reanimador
6
G. 3irarlo sua#emente hacia el reanimador tirando de la pierna flexionada y
empujando del hom!ro simult"neamente, de forma que quede tum!ado lateramente
con la cadera y rodilla do!ladas en "ngulo recto.
H. Extender la ca!e&a hacia atr"s y colocar la mano del paciente que queda arri!a
con el dorso de la misma !ajo la mejilla, para mantener la extensin de la ca!e&a.
I. Seguiremos a su lado #igilando sus signos #itales hasta que llegue la ayuda
solicitada.
PRDIDA DE CONOCIMIENTO
Es una situacin en la que la persona no es capa& de responder a los est(mulos
externos, no es posi!le despertarla.
*a actuacin general en estos casos es colocar a la persona en posicin lateral de
seguridad, compro!ando que la respiracin y el pulso contin,en percepti!les hasta la
llegada de ayuda mdica.
2ada la frecuencia con que ocurren la lipotimia y la epilepsia #amos a #erlas con detalle'
*A */P>)/+/A'
Es un desmayo o mareo con prdida del conocimiento durante unos segundos, de!ido a
una disminucin moment"nea de la sangre que llega al cere!ro.
DEu hacerF
< )um!ar a la persona con las piernas en alto, para facilitar que la sangre llegue al
cere!ro.
< Aflojar las prendas de #estir que compriman el cuello, el trax o la cintura y quitar
los calcetines.
< Aportar suficiente aire a!riendo la #entana, con un a!anico, etc.
< Si no se recupera, compro!ar las constantes y colocar en posicin lateral de
seguridad.
< Si no se detectan las constantes, iniciar 1.$.P
*A EP/*EPS/A'
Es una enfermedad que afecta al sistema ner#ioso en la que aparecen crisis
caracteri&adas por la prdida de conocimiento y con#ulsiones, acompaNadas, en
ocasiones, por salida de espuma por la !oca.
DEu hacerF
7
< Apartar los o!jetos de alrededor de la #(ctima, para e#itar que se lesione
durante las sacudidas y almohadillar la ca!e&a.
< Aflojar las prendas ajustadas.
< $olocar en la !oca alg,n material duro como un tro&o de madera, la cartera u otro
material que se tenga a mano, procurando que no sea de metal ni demasiado grande,
para e#itar que se asfixie por tragarse la lengua.
< $uando aca!e el ataque, que suele durar unos minutos, se le trasladar" a un
ser#icio mdico.
OBSTRUCCION DE VIAS RESPIRATORIAS
El sistema respiratorio est" capacitado ,nicamente para aceptar elementos gaseosos. *a
introduccin en el mismo de cualquier cuerpo slido o l(quido implica la puesta en
funcionamiento de los mecanismos de defensa, siendo la tos el m"s importante.
*a o!struccin de las #(as respiratorias impide que la sangre del organismo reci!a el
ox(geno necesario para alimentar los tejidos, lo que implicar" la muerte de los mismos.
En personas inconscientes, la principal causa de o!struccin de la #(a respiratoria es la
ca(da de la lengua hacia la retrofaringe.
En personas conscientes, generalmente, el moti#o de o!struccin es la OcomidaP,
suceso conocido popularmente como atragantamiento y que es una situacin que puede
presentarse con cierta frecuencia. Esta o!struccin por cuerpo slido se produce por la
aspiracin !rusca 5risa, llantos, sustos...: de la comida que est" en la !oca.
Si el herido intenta respirar pero le resulta imposi!le total o parcialmente por presentar un
cuerpo extraNo en sus #(as respiratorias, hay que ayudarle mediante estas manio!ras'
OBSTRUCCIN INCOMPLETA O PARCIAL
El cuerpo extraNo no o!staculi&a totalmente la entrada de aire, por lo que se pone en
funcionamiento el mecanismo de defensa y la persona empie&a a toser.
DEu hacerF
< 2ejarlo toser, ya que se trata de un mecanismo de defensa que puede conseguir la
expulsin del cuerpo extraNo.
< >!ser#ar que siga tosiendo o que expulse el cuerpo extraNo.
< %> golpear nunca la espalda, mientras el accidentado siga tosiendo ya que se
podr(a producir la o!struccin completa o introducirse m"s el cuerpo extraNo
8
OBSTRUCCIN COMPLETA O TOTAL
En este caso la persona no tose, ni ha!la, %/ E%)1A A/1E.
3eneralmente el accidentado se lle#a las manos al cuello y no puede explicar lo que le
pasa, emitiendo sonidos afnicos. Presenta gran excitacin, pues es consciente de que
no respira' tiene la sensacin de muerte inminente.
Procederemos entonces a reali&ar la +anio!ra de ;eimlich' Su o!jeti#o es empujar el
cuerpo extraNo hacia la salida mediante la expulsin del aire que llena los pulmones.
Esto se consigue efectuando una presin en la !oca del estmago 5a!domen: hacia
adentro y hacia arri!a para despla&ar el diafragma 5m,sculo que separa el trax del
a!domen y que tiene funciones respiratorias: que a su #e& comprimir" los pulmones,
aumentando la presin del aire contenido en las #(as respiratorias 5tos artificial:.
MANIOBRA DE HEIMLICH.
< Actuar con rapide&.
< Aplicar cinco palmadas secas en mitad de la espalda entre los omoplatos.
< $oger al accidentado por detr"s y por de!ajo de los !ra&os. $olocar el puNo
cerrado H dedos por encima de su om!ligo, justo en la l(nea media del a!domen.
$olocar la otra mano so!re el puNo.
< 1eclinarlo hacia adelante y efectuar cinco compresiones a!dominales 5hacia
adentro y hacia arri!a: a fin de presionar el diafragma. 2e este modo se produce la
tos artificial. Es importante resaltar que la presin no se de!e laterali&ar. ;a de ser
centrada. 2e lo contrario se podr(an lesionar #(sceras a!dominales de #ital
importancia.
< Si la o!struccin no se resuel#e tras repetir el ciclo completo G #eces 5cinco
palmadas7 cinco compresiones a!dominales: **A+A1 A* 116 y continuar hasta que
llegue la ayuda sanitaria.
< En caso de prdida de conocimiento, se coloca al accidentado en posicin de
dec,!ito supino con la ca!e&a ladeada, y se sigue con la manio!ra de ;eimlich en el
suelo.
< En el caso de personas o!esas y mujeres em!ara&adas, no se de!en reali&ar
presiones a!dominales por la ineficacia, en un caso y por el riesgo de lesionar al feto,
en el otro. Por lo tanto esa Otos artificialP se conseguir" ejerciendo compresiones
tor"cicas al igual que se reali&an con el masaje card(aco, pero a un ritmo mucho m"s
lento. En caso de prdida de conocimiento, iniciaremos el punto anterior de la
actuacin ante la o!struccin completa en el adulto.
< En situacin de inconsciencia se de!e alternar la manio!ra de ;eimlich con la
#entilacin artificial 5!oca 7 !oca:, ya que es posi!le que la persona haya efectuado
9
un paro respiratorio fisiolgico, por lo que tampoco respirar" aunque hayamos
conseguido despla&ar el cuerpo extraNo.
APERTURA DE VIAS AEREAS
Si al acercar nuestra mejilla o el dorso de nuestra mano a la !oca del herido,
compro!amos que no respira 5ASM/A/A:, !uscaremos la existencia de un posi!le cuerpo
extraNo.
>tra causa de la asfixia puede ser, la relajacin de los m,sculos de la &ona pro#ocada por
la inconsciencia o co"gulos por lesiones faciales.
DEu hacerF
< Enseguida y sin perder tiempo colocaremos al accidentado, sea traum"tico o no, en
posicin de dec,!ito supino 5tum!ado so!re su espalda: a!riendo las #(as areas.
< A!riremos las #(as areas. Pueden a!rirse mediante cualquiera de las siguientes
tcnicas'
Q Ele#acin de la mand(!ula' sujetando la mand(!ula, tirar de ella hacia arri!a.
Q )riple manio!ra' despla&ar la mand(!ula hacia delante, extraer hacia atr"s y
a!rir la !oca con am!os pulgares.
Q ;iperextensin del cuello' presionar con una mano so!re la frente y le#antar el
cuello por la nuca, e#itando que la lengua o!struya la #(a de entrada de aire. Esta
tcnica no se reali&ar" si se sospecha que existe lesin cer#ical.
< Si el lesionado contin,a sin respirar, se proceder" a practicar la 1espiracin
Artificial.
CUERPOS EXTRAOS
As( denominamos a cualquier cuerpo o sustancia que penetra en nuestro organismo a
tra#s de cualquiera de los orificios naturales del mismo 5chicles, caramelos, pie&as
dentarias, alimentos, etc.:.
3A13A%)A
DEu hacerF
< Animar a la #(ctima a que tosa fuertemente para expulsar el o!jeto.
< Si la persona deja de toser, golpearle la espalda entre los omplatos 5paletillas:
hasta cinco #eces.
< Buscar en la !oca de la #(ctima con el dedo (ndice en forma de gancho para
compro!ar si se ha expulsado el cuerpo extraNo y extraerlo.
10
Si no lo ha expulsado, reali&ar la manio!ra de ;eimlich.
< 1epetir la manio!ra, cinco palmadas7cinco compresiones a!dominales, hasta
conseguir la expulsin o !ien el accidentado deje de respirar.
< En caso de ser necesario, se iniciar" la respiracin artificial !oca a !oca y se
procurar" el traslado urgente.
%A1/C
DEu hacerF
< %> echar nada por la nari&.
< %> dejar que la #(ctima se toque.
< %> dejar que intente sonarse, ya que puede estallar el t(mpano.
< %> intentar extraerlo.
< %> introducir ning,n o!jeto.
< Procurar la atencin por un >torrinolaringlogo 5>1*:.
>@2>S
Sal#o que sea muy f"cil su extraccin por encontrarse muy superficial, no haga nada y
a#ise al mdico.
>R>S
Solamente se de!er"n procurar extraer aquellas .motas. o .cuerpos extraNos. que se
encuentren en el p"rpado, o entre el ojo y el p"rpado, pero nunca las que estn
incrustadas en el ojo.
En los casos simples, hay que la#arse las manos primeramente, despus se procurar"
mantener los p"rpados a!iertos sujetos por las pestaNas y con una gasa limpia y
humedecida, muy sua#emente intentar arrastrar la mota.
Si en el primer intento no se consigue, es preferi!le no #ol#er a tocarlo, la#ar el ojo con
agua limpia, tapar con un apsito limpio y trasladar a un $entro Sanitario.
RESPIRACIN ARTIFICIAL
*as )cnicas de 0entilacin Artificial son las siguientes'
B>$A A B>$A.
B>$A A %A1/C.
B>$A A B>$A 7 %A1/C 5en el caso de niNos:.
11
B>$A A ES)>+A 5en el caso de personas traqueotomi&adas se reali&a a tra#s del
orifico del cuello:
*a #entilacin !oca a !oca es una tcnica r"pida, sencilla y efecti#a'
< El paciente estar" en la posicin 1$P' !oca arri!a, ca!e&a y hom!ros al mismo
ni#el que el cuerpo, con los !ra&os estirados a lo largo del cuerpo y so!re una
superficie lisa dura y firme.
< El socorrista estar" arrodillado a la altura de los hom!ros del paciente.
< Se mantendr" a!ierta la #(a area, hiperextendiendo la ca!e&a con una mano !ajo
el mentn y con la otra mano en la frente del paciente.
< Se re#isar" la !oca en !usca de cuerpos extraNos o #mito y en caso de que
existan se eliminar"n con el dedo en forma de gancho.
< Se le o!struye la nari& con los dedos (ndice y pulgar de una mano.
< 2espus a!rir la !oca del paciente, inspirar aire profundamente y, colocando los
la!ios so!re los del accidentado procurando sellar totalmente su !oca con la del
socorrista, se reali&an dos insuflaciones lentas y sucesi#as, de 6 segundos cada una.
< 2espus se de!e retirar la !oca y despin&ar la nari&, para facilitar la espiracin
pasi#a.
< $ompro!ar que el pecho del lesionado su!e y !aja con cada insuflacin,
indic"ndonos as( que el aire entra y sale de los pulmones.
< 2espus de reali&ar las dos insuflaciones iniciales de!e compro!arse el
funcionamiento card(aco por medio del pulso carot(deo.
< Si no se puede adaptar adecuadamente la !oca a la de la #(ctima, se usar"
alternati#amente la nari&, insuflando el aire a tra#s de ella.
$aso de existir pulso seguiremos efectuando la respiracin artificial, pero en el momento
en que desapare&ca este pulso de!eremos iniciar sin demora el +ASARE $A12@A$>
EA)E1%>, acompaNado siempre de la respiracin !oca a !oca.
REANIMACIN CARDIO - PULMONAR
*a r"pida actuacin ante un accidente puede sal#ar la #ida de una persona o e#itar el
empeoramiento de las posi!les lesiones que pade&ca.
El cere!ro es el rgano m"s delicado de que dispone el ser humano. *a falta de ox(geno
ocasionar", en poco tiempo, lesiones irre#ersi!les producindose la muerte en K 7 1
minutos.
12
Por lo tanto cualquier paro cardiorrespiratorio 5fracaso de las funciones card(aca y
respiratoria, con la consiguiente incapacidad para hacer llegar sangre oxigenada a las
clulas: es una situacin de m"xima urgencia ya que del tratamiento inmediato depender"
la #ida del paciente.
+ASARE $A12@A$> EA)E1%>
Es necesario acudir a su reali&acin cuando el paciente est" inconsciente, no respira y no
tiene pulso.
DEu hacerF
< $olocar al paciente so!re una superficie dura 5suelo:.
< *ocali&ar el !orde inferior de las costillas, con los dedos (ndice y medio de una
mano.
< 2espla&ar los dos dedos por la costilla hasta el punto en que se une al esternn
5apndice xifoides:
< $olocar el dedo medio en este lugar y el (ndice junto a l, en la parte !aja del
esternn.
< $olocar el taln de la otra mano junto al dedo (ndice seNali&ador, en el tercio inferior
del esternn.
< $olocar la otra mano encima de la primera, entrela&ando los dedos para no lesionar
las costillas.
< Adoptar una postura erguida para que los hom!ros permane&can
perpendicularmente encima del esternn del accidentado y con las palmas de las
manos aplicar presin sua#e, cargando #erticalmente el peso del cuerpo so!re los
!ra&os, de manera que el esternn se deprima de H a I cm.
< Es importante no do!lar los codos para ejercer una presin suficiente y reducir el
cansancio del reanimador.
< Aflojar r"pidamente para que el cora&n se llene de nue#o, pero no separar las
manos del cuerpo para no perder la posicin correcta.
< $omprimir el torax G #eces a un ritmo de 1 compresiones por minuto,
empleando el mismo tiempo en comprimir y soltar alternati#amente.
< Para seguir el ritmo correcto, sir#e de ayuda contar en #o& alta' mil y uno, mil y
dos, mil y tres, etc.:.
< El masaje card(aco siempre ir" acompaNado de la respiracin !oca S !oca, por lo
que despus de cada G compresiones se reali&ar"n 6 insuflaciones.
13
< En caso de existir dos socorristas, uno reali&ar" el masaje cardiaco y otro la
respiracin !oca a !oca, pero manteniendo siempre la pauta'
G $>+P1ES/>%ES7 6 /%S=M*A$/>%ES
< $ompro!aremos cada H ciclos completos 5unos dos minutos:, el resta!lecimiento
del pulso y del ritmo card(aco.
< %o suspender m"s de I segundos las manio!ras de 1$P, que de!er"n continuar
hasta que la #(ctima se mue#a e inspire espont"neamente, o !ien llegue el
equipo de urgencias y se haga cargo de la situacin.
< En niNos 5de 1 a K aNos: y lactantes 5hasta el aNo: la pauta de 1$P es'
6 reanimadores' 1I $>+P1ES/>%ES76 /%S=M*A$/>%ES
1 reanimador' G $>+P1ES/>%ES7 6 0E%)/*A$/>%ES
En niNos las compresiones esternales se reali&an como en los adultos.
En los lactantes las compresiones esternales se reali&an con dos dedos.
HEMORRAGIAS Y SHOCK
El sistema circulatorio tiene la funcin de transportar los nutrientes y el ox(geno a las
clulas del organismo, tam!in es el responsa!le de mantener la temperatura interna del
cuerpo humano.
*as hemorragias son causa de emergencia mdica, por lo que la actuacin del socorrista
de!e ser r"pida y decidida, de lo contrario la oxigenacin de los tejidos se #er" reducida o
eliminada, produciendo la muerte de los mismos.
El o!jeti#o del socorrista es e#itar la prdida de sangre del accidentado, siempre que ello
sea posi!le.
/2E%)/M/$A$/?% 2E *A ;E+>11A3/A
2enominamos hemorragia a cualquier salida de sangre de sus cauces ha!ituales 5los
#asos sangu(neos:, como consecuencia de la rotura de los mismos.
Existen dos tipos de clasificaciones'
A)E%2/E%2> A* 2ES)/%> M/%A* 2E *A SA%31E'
< ;emorragias Exteriori&adas' $uando la hemorragia es interna pero sale al exterior
a tra#s de uno de los orificios naturales del organismo.
< ;emorragias /nternas' $uando la sangre #a a parar a una ca#idad del organismo,
por lo que, en estos casos, no se #e.
14
< ;emorragias Externas' $uando #an acompaNadas de una herida en la piel, con lo
que la sangre se #e directamente.
A)E%2/E%2> A* )/P> 2E 0AS> E=E SE ;A 1>)>'
< ;emorragias Arteriales' $uando la sangre es de color .rojo #i#o., ya que es muy
rica en 6, y sale a !or!otones o a golpes 5por efecto del latido cardiaco:.
< ;emorragias 0enosas' Aqu( la sangre es de color Trojo oscuro., ya que transporta
$>6, y la sangre sale de forma continua y sin presin.
< ;emorragias $apilares' En este tipo la sangre tam!in es de color .rojo #i#o. y sale
de forma a!undante pero sin presin, es lo que se denomina en s"!ana.
HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS
Son aquellas hemorragias que siendo internas salen al exterior a tra#s de un orificio
natural del cuerpo' o(do, nari&, !oca, ano y genitales.
< >(do
*as hemorragias que salen por el o(do se llaman otorragias.
DEu hacerF
< Macilitar la salida de sangre de la ca#idad craneal.
< $olocar al accidentado en Posicin *ateral de Seguridad 5P.*.S.:, con el o(do
sangrante dirigido hacia el suelo.
< $ontrol de signos #itales y e#acuacin urgente hacia un $entro sanitario con
ser#icio de %eurolog(a.
< %ari&
*as hemorragias que salen por la nari& se denominan epistaxis.
El origen de estas hemorragias es di#erso, pueden ser producidas por un
golpe, por un desgaste de la mucosa nasal o como consecuencia de una
patolog(a en la que la hemorragia ser(a un signo 5;)A:. DEu hacerF
< Efectuar una presin directa so!re la #entana nasal sangrante y contra el ta!ique
nasal, presin que se mantendr" durante I minutos 5de reloj:.
< /nclinar la ca!e&a hacia delante hacia adelante, para e#itar la posi!le inspiracin
de co"gulos.
< Si pasados los I minutos la hemorragia no ha cesado, se introducir" una gasa
mojada en agua oxigenada por la fosa nasal sangrante 5taponamiento anterior:.
15
< Si no se detiene, e#acuar a un $entro sanitario con urgencia.
< Boca
$uando la hemorragia se presenta en forma de #mito, puede tener su origen en el
pulmn 5hemoptisis: o en el estmago 5hematemesis:.
HEMORRAGIAS INTERNAS
Son aquellas que se producen en el interior del organismo, sin salir al exterior, por lo tanto
la sangre no se #e, pero s( que se puede detectar porque el paciente presenta signos
y s(ntomas de shocU.
ShocU'
2efiniremos al shocU como el conjunto de signos y s(ntomas consecuentes a la falta o
disminucin del aporte sangu(neo a los tejidos, de!ido a la prdida de #olumen
sangu(neo.
Esto implica que cualquier lesin, si no se trata con#enientemente, puede deri#ar en un
estado de shocU por parte del accidentado, con la posi!ilidad de muerte.
Signos y s(ntomas'
Q Alteracin de la conciencia 5no prdida:.
Q Estado ansioso, ner#ioso.
Q Pulso r"pido y d!il.
Q 1espiracin r"pida y superficial.
Q Palide& de mucosas.
Q Sudoracin fr(a y pegajosa, generalmente en manos, pies, cara y pecho.
Q ;ipotensin arterial.
DEu hacerF
< E#itar que el herido se mue#a
< %> darle nada de comer ni de !e!er.
< $ontrol de signos #itales.
< Aflojar todo aquello que comprima al accidentado, a fin de facilitar la circulacin
sangu(nea.
< )ranquili&ar al herido.
16
< E#itar la prdida de calor corporal.
< $olocar al accidentado estirado con la ca!e&a m"s !aja que los pies 5posicin de
)rendelen!urg:.
< E#acuarlo urgentemente, ya que la tendencia del shocU siempre es a empeorar.
HEMORRAGIAS EXTERNAS
Son aquellas en las que la sangre sale al exterior a tra#s de una herida.
Actuaremos r"pidamente para impedir o reducir al m"ximo posi!le el sangrado.
$>+P1ES/?% 2/1E$)A 2E *A ;E1/2A L E*E0A$/?% 2E* +/E+B1> AME$)A2>.
DEu hacerF
< )um!ar a la #(ctima para e#itar desmayos.
< Efectuar una presin en el punto de sangrado.
< Efectuar la presin durante un tiempo m(nimo de 1 minutos 5de reloj:, con un
apsito 5gasas, paNuelo, etc.: lo m"s limpio posi!le.
< Si con el primer apsito no fuera suficiente, aNadir m"s encima, pero nunca quitar
el anterior.
< Simult"neamente ele#ar la extremidad afectada a una altura superior a la del
cora&n del accidentado.
< )ranscurrido ese tiempo, se ali#iar" la presin, pero %=%$A se quitar" el apsito.
< En caso de xito se proceder" a #endar la herida, por encima de los
apsitos, y se trasladar" al ;ospital.
Este mtodo no se puede utili&ar en el caso de que la hemorragia la produ&ca una
fractura a!ierta de un hueso o existan cuerpos encla#ados
$>+P1ES/?% A1)E1/A* A 2/S)A%$/A
Si no se consigue detener la hemorragia con la compresin directa del punto sangrante,
ha!r" que reali&ar compresin arterial a distancia reali&ando presin con nuestros dedos
so!re la arteria o #ena lesionada contra el hueso en uno de estos puntos'
< $=E**>' cartida
< ;>+B1>' su!cla#ia 5por detr"s de la cartida:
< B1AC>' humeral 5en la cara interna del !ra&o:
< +=S*>' femoral 5en la ingle:
17
< P/E1%A' popl(tea
)>1%/E=E)E.
El torniquete produce una detencin de )>2A la circulacin sangu(nea en la extremidad,
por lo que conlle#a la falta de oxigenacin de los tejidos y la muerte tisular, form"ndose
toxinas por necrosis y trom!os por acumulacin plaquetaria.
$ondiciones de su aplicacin
Q Si fracasan las medidas !"sicas de actuacin' $ompresin directa, ele#acin,
inmo#ili&acin del miem!ro sangrante.
Q Ante la amputacin de un miem!ro' $on frecuencia un miem!ro amputado no
sangra, aunque puede comen&ar a hacerlo en cualquier momento, por lo que se
colocar" el torniquete dej"ndolo listo para apretarlo en el momento necesario.
Q Agotamiento de la compresin manual directa so!re la arteria afectada.
Q $uando exista m"s de un accidentado en situacin de emergencia y el socorrista
est solo.
Q Ante el peligro de prdida de la #ida.
Q Siempre de!e ser la ,ltima opcin.
DEu hacerF
< $olocarlo siempre en la parte del miem!ro lesionado que queda entre la herida y el
cora&n.
< 2e!en emplearse materiales sua#es 5cor!ata, paNuelo, #enda, goma, etc.: y con
una anchura m(nima de 1 cm.
< $olocar almohadillado so!re la piel donde se #aya a situar el torniquete.
5$uanto m"s r(gido y estrecho sea el torniquete, mayor ser" el daNo que produ&ca
so!re los tejidos comprimidos, de!iendo por tanto usarse el m"s ancho que sea
posi!le:.
< 2ar dos #ueltas con el torniquete alrededor de la extremidad afectada y hacer
medio nudo.
< $olocar un palo, l"pi& u o!jeto similar en la parte superior del medio nudo y
completar el nudo so!re el mismo.
< 3irar el palo para apretar el torniquete hasta que cese el sangrado y %> +VS.
< %=%$A cu!rir un torniquete con #endajes, ropas, etc. que impidan su #isuali&acin
r"pida.
18
< 1eflejar la hora en la que se coloc el torniquete, colocando una seNal muy clara y
ostensi!le que identifique al herido como portador de un torniquete 5si es necesario
en la frente del herido para que sea claramente #isi!le:
< Aflojar el torniquete S/% 1E)/1A1*> cada 6 minutos.
< %> mantener colocado un torniquete m"s de 6 horas, en cualquier caso.
< $u!rir al paciente con una manta o similar, pues la prdida de sangre le producir"
fr(o.
< =n torniquete mantenido durante demasiado tiempo puede originar la 3A%31E%A
del miem!ro donde se coloca y, en consecuencia, o!ligar a la amputacin.
< Por este moti#o, este tipo de heridos son de traslado prioritario al hospital y de!en ir
siempre acompaNados por un socorrista.
$onsideraciones Especiales de =tili&acin del )orniquete.
Slo se de!e emplear para heridas arteriales importantes.
Si una arteria est" seccionada y aplastada por el traumatismo, inicialmente no sangrar",
pero m"s tarde puede aparecer una hemorragia tard(a y fulminante que condu&ca al
herido a la muerte en muy poco tiempo 5segundos:. Por este moti#o, un miem!ro
totalmente seccionado requiere la aplicacin de un torniquete aunque no sangre, colocado
en el lugar apropiado, pero sin apretarlo. Se #igilar" constantemente la herida,
especialmente durante el traslado, para apretarlo si se presenta la hemorragia.
$uando la herida arterial est locali&ada en el cuello, en la axila o en la ingle, el torniquete
est" contraindicado. Por tanto se efectuar" la compresin manual hasta la llegada al
centro asistencial.
=na #e& puesto y apretado un torniquete, %=%$A SE 2EBE E=/)A1 P>1 E*
S>$>11/S)A, pues al soltarlo sin las de!idas precauciones mdicas, el estado de shocU
se agra#a, pudiendo llegar incluso a producirse la muerte s,!ita del enfermo. %=%$A
1E)/1A1 =% )>1%/E=E)E M=E1A 2E $E%)1> ;>SP/)A*A1/>.
TRAUMATISMOS
=n traumatismo es toda lesin de!ida a la accin de un agente exterior, y las reacciones
locales y generales que son su consecuencia 5contusin, herida, fractura, luxacin, etc.:W
DEu hacerF
< $ontrolar las hemorragias externas.
< Si dudamos so!re la existencia de una fractura, actuar como si existiera.
19
< Antes de mo#ili&ar o transportar al accidentado' Almohadillar e /nmo#ili&ar
5empaquetar: la lesin adecuadamente.
< Para #alorar la deformidad de un miem!ro como consecuencia de una fractura o
luxacin' $omparar siempre con el miem!ro opuesto.
DEu no se de!e hacerF
< %> se de!e mo#er la extremidad para compro!ar si est" efecti#amente fracturada.
< %> se de!e endere&ar el miem!ro fracturado.
< %> se de!e permitir que el lesionado camine si sospecha de una fractura de
miem!ros inferiores
< %> se de!e dejar anillos colocados en los dedos si las manos han sufrido un
traumatismo.
< %> se de!e quitar los &apatos o des#estir al lesionado 5rasgar siempre la ropa:.
< %> se de!e transportar sin inmo#ili&ar antes, sal#o peligro inminente.
)1A=+A)/S+> >$=*A1
*os ojos son las partes del cuerpo que con m"s frecuencia sufren los efectos de los
accidentes de tra!ajo.
DEu hacerF
$ontusiones'
< $u!rir sin comprimir.
< %> aplicar pomadas.
< )raslado a $entro ;ospitalario.
;eridas Superficiales'
< *a#ado con suero fisiolgico.
< %> aplicar pomadas.
< )raslado a $entro ;ospitalario.
$uerpos ExtraNos'
< *a#ado con suero fisiolgico.
< Extraccin, si el cuerpo extraNo est" en el fondo de saco o p"rpado.
< %> aplicar pomadas.
20
< )raslado a $entro ;ospitalario.
$austicaciones'
< *a#ado con agua durante 1I76 minutos.
< $u!rir sin comprimir.
< %> aplicar pomadas.
< )raslado a $entro ;ospitalario.
CONTUSIONES
Es la lesin producida por un choque #iolento contra otro o!jeto o cuerpo, sin que se
produ&ca una herida, aunque puede ocultar lesiones internas importantes. )am!in son
llamadas heridas cerradas.
=na forma muy sencilla de recordar la actuacin de urgencia ante estas situaciones,
consiste en recordar las letras de la pala!ra' .$;EM.'
< $7ompresin del "rea lesionada, !ien de forma directa 5hemorragias: o mediante un
#endaje almohadillado compresi#o para las contusiones.
< ;7ielo aplic"ndolo de forma regular a inter#alos de 6 minutos con per(odos de
descanso de I minutos, para pro#ocar la contraccin 5disminucin del cali!re: de los
#asos sangu(neos y disminuir por tanto la inflamacin.
< E7le#acin de la parte afectada, si es posi!le por encima de la altura del cora&n.
< M7rula de /nmo#ili&acin de la extremidad o !ien reposo de la &ona.
Si la contusin se produjera en la regin a!dominal, colocar al lesionado tum!ado, con las
rodillas flexionadas, ya que esta posicin ayuda a calmar el dolor.
Ante la aparicin de un hematoma, %=%$A pinchar o intentar #aciarlo. Slo aplicar hielo.
HERIDAS
*a piel es el rgano que recu!re todo nuestro cuerpo y su principal funcin es la de actuar
como !arrera protectora, impidiendo la entrada de grmenes desde el exterior.
$uando por la accin de un agente externo o interno se altera su integridad, entonces se
produce lo que conocemos como ;E1/2A' toda prdida de continuidad de la piel,
secundaria a un traumatismo, con exposicin del interior.
*as heridas se caracteri&an por la aparicin de' 2olor, Separacin de !ordes y
;emorragia.
*a gra#edad de la herida, depender" de' Profundidad, Extensin, *ocali&acin y
21
;emorragia.
%o de!emos ol#idar, ante la aparicin de una herida, la posi!ilidad de sufrir infecciones
5ttanos, etc.:.
DEu hacerF
< Si la herida es gra#e o presenta hemorragia, lo primero es intentar cohi!ir la
hemorragia mediante las tcnicas ha!ituales' compresin y ele#acin.
< Si la hemorragia no es importante, se seguir"n las siguientes normas'
< *a#arse las manos con ja!n y cepillo de uNas.
< *impie&a de la herida con agua y ja!n 5heridas le#es:.
< *impie&a de la herida con agua 5heridas gra#es:.
< %> =)/*/CA1 %=%$A directamente so!re una herida, Alcohol, Algodn o )intura
de Lodo.
< S( se pueden usar antispticos como el Agua >xigenada y Betadine.
< Secar la herida sin frotar.
< $u!rir la herida con gasas estriles
< %unca aplicar la gasa so!re la herida, por la cara con la que contactamos para
sujetarla.
< $olocar algodn so!re las gasas, #endar firmemente so!re todo lo anterior y si el
apsito usado en la compresin se empapa, colocar otro encima S/% 1E)/1A1 el
primero.
< +antener el miem!ro ele#ado y dejarlo fijado para e#itar que se mo#ilice durante el
traslado.
< 1eali&ar el traslado lo antes posi!le.
AMPUTACIONES
=na Amputacin )raum"tica, es un accidente mediante el cual se desprende una parte de
nuestro cuerpo.
DEu hacerF
< $ontrolar la hemorragia de la &ona de amputacin.
< )apar la &ona herida con un apsito lo m"s limpio posi!le.
< El transporte de estos pacientes de!e ser tan r"pido como sea posi!le
22
*a parte amputada'
< En#ol#erla en un apsito limpio humedecido con suero fisiolgico.
< /ntroducirla en una !olsa de pl"stico y sta dentro de otra con a!undante hielo y
agua en su interior.
< %> colocar el segmento directamente en contacto con el hielo ni con ning,n l(quido.
< %> en#ol#erlo en algodn.
OBJETOS ENCLAVADOS
DEu hacerF
< En estos casos no se de!er" tratar de retirar el o!jeto, ni de recortarlo.
< $omprimir so!re la herida directamente y tratar de esta!ili&ar el o!jeto en el lugar
donde ha quedado encla#ado.
< Aplicar presin directa so!re los !ordes de la herida para contener la hemorragia.
< $ortar un agujero a tra#s de #arias capas de gasas y colocarlas de forma que se
rodee el o!jeto encla#ado.
< $on un tro&o de tela o toallas, formar un c(rculo alrededor del o!jeto.
< Asegurarlo todo con un #endaje.
< En un miem!ro superior, no ol#ide retirar los anillos y pulseras de la mano afectada
del lesionado.
< En ocasiones, el o!jeto encla#ado es met"lico y es necesario cortarlo para poder
desincrustar y sacar al herido.
< En estos casos, se de!e enfriar con agua el metal mientras se corta para e#itar que
se produ&ca una quemadura en la &ona de contacto del metal con el cuerpo, ya que
el corte producir" calor.
< 2espus de finali&ar el corte, se proceder" como en los casos normales anteriores,
procurando que, durante el traslado, no se mue#a el o!jeto incrustado.
UEMADURAS
*as quemaduras son lesiones pro#ocadas por la exposicin de cualquier parte del cuerpo
a una cantidad de energ(a superior a aquella que el organismo es capa& de a!sor!er sin
daNo.
*as quemaduras pueden ser pro#ocadas por'
$alor 5fuego, l(quidos o #apores calientes, slidos calientes, etc.:
23
Productos Eu(micos 5"cidos, !ases u otras sustancias corrosi#as:
Electricidad 5electrocuciones:
1adiaciones /oni&antes
1ayos 5fulguraciones:
$*AS/M/$A$/?% 2E *AS E=E+A2=1AS
*os factores que #an a condicionar la gra#edad de una quemadura, #an a ser'
P1>M=%2/2A2
< Primer grado' Son poco profundas, afectando solo a la capa superficial de la piel o
epidermis. *a piel es muy sensi!le al tacto,
.molesta. pero no .duele.. Presentan enrojecimiento y esco&or, sin ampollas, por
ejemplo el eritema solar. *a curacin es espont"nea en tres o cuatro d(as.
< Segundo grado' Son algo m"s profundas, afectan a la epidermis y a la capa
inferior o dermis, dando lugar a la aparicin de ampollas.
*a curacin sucede, con mtodos adecuados, entre I y J d(a
< )ercer grado' Son muy profundas, afectando a todas las capas de la piel. Producen
una alteracin de todas las estructuras cut"neas y de las terminaciones ner#iosas,
dando lugar a una piel quemada y acartonada que se denomina necrosis o escara.
%o son dolorosas.
EA)E%S/?%
Es el factor cla#e que determina la gra#edad por su estrecha relacin con la prdida
de l(quidos y el shocU. Su #aloracin es muy importante ya que el pronstico de un
quemado, es directamente proporcional a la superficie de la quemadura.
Esta #aloracin se reali&a mediante la .1egla de los %ue#e.. Esta regla asigna los
siguientes porcentajes' 9X a la ca!e&a, 9X a cada una de las extremidades
superiores, 1KX a la cara anterior del trax y del a!domen,
1KX a la espalda y nalgas, 1KX a cada una de las extremidades inferiores y el 1X al
"rea genital.
Aquellas quemaduras que afecten a una superficie corporal superior al GX de!en
considerarse como muy gra#es.
2e igual forma, aquellas quemaduras que aunque tengan una extensin menor,
afecten a personas mayores, niNos o enfermos, o !ien se localicen a ni#el de la cara,
manos o el "rea genital, de!en considerarse tam!in muy gra#es.
24
DEu hacerF
< %eutrali&ar el agente agresor.
< Si la ropa est" ardiendo, apagar las llamas con mantas, a!rigos, agua, etc.
< $ontrolar el pulso y la respiracin. Si son negati#as, iniciar 1.$.P.
< $ortar las ropas so!re la &ona quemada. %o tratar de quitar la ropa adherida a la
quemadura.
< *impie&a con agua fr(a.
< )apar con gasas, y practicar #endajes poco #oluminosos y no compresi#os.
< )apar al herido con una s"!ana limpia.
< )ranquili&ar al lesionado.
< )rasladar al paciente a un $entro o =nidad de Euemados.
DEu no de!emos hacerF
< %> aplicar pomadas.
< %> romper las ampollas.
< %> aplicar antispticos, colorantes, ni productos de droguer(a.
< %> dar l(quidos, ni comida.
< %> inyectar nada.
INTOXICACIONES
*as /ntoxicaciones son aquellas situaciones de emergencia que se producen como
consecuencia de la entrada de txicos en el organismo.
$ualquier producto qu(mico producir" una intoxicacin dependiente de la forma por la
que penetre en el organismo y su importancia depender" de la naturale&a y cantidad del
txico que haya penetrado.
V!AS DE ENTRADA Y ACTUACIN
Existen cuatro #(as de entrada fundamentales'
/ngestin' Por la comida y la !e!ida.
/nhalacin' A tra#s de las #(as respiratorias.
A!sorcin' A tra#s de la piel.
25
/nyeccin' /noculando la sustancia, !ien en los tejidos corporales, !ien en la sangre.
< /%3ES)/?%
*as manifestaciones cl(nicas #an a ser'
< Alteraciones 2igesti#as 5n"useas, #mitosY dolores a!dominales de tipo clico,
diarrea, etc.:.
< Alteraciones de la $onciencia 5disminucin o prdida:.
< Alteraciones 1espiratorias y $ard(acas 5aumento o disminucin de la
frecuencia respiratoria, disnea o dificultad respiratoria, etc.:.
Se pueden presentar signos caracter(sticos seg,n el tipo de txico'
< Euemaduras en los la!ios, lengua y alrededor de la !oca, si la #(ctima se ha
intoxicado con productos qu(micos.
< 1espiracin r"pida y dificultosa, en el caso de ingesta masi#a de aspirinas, por
ejemplo.
< $on#ulsiones si la intoxicacin se de!e a excitantes del Sistema %er#ioso
$entral.
DEu hacerF
)ratar de identificar el txico' Anotar su nom!re comercial y el de las sustancias que
lo componen, cantidad ingerida y tiempo transcurrido.
*lamar al /nstituto %acional de )oxicolog(a' Seguir estrictamente las instrucciones que
le indiquen.
)E*ZM>%>' 91 I86 H 6
%eutrali&ar el txico' dando de !e!er agua, leche o agua al!uminosa 5seis claras de
hue#o diluidas en un litro de agua:, si la #(ctima est" consciente.
En el caso de que se cono&ca el txico y se disponga del ant(doto espec(fico,
entonces lo usaremos pre#ia confirmacin facultati#a 5telefnica, etc.:
0igilar las constantes #itales de forma frecuente y, si son necesarias, iniciar las
manio!ras de reanimacin.
)ranquili&ar y mantener a!rigada a la #(ctima.
DEu no se de!e hacerF
%> 2EBE+>S P1>0>$A1 E* 0?+/)> S/'
26
< Si el tra!ajador ingiri "cidos o !ases fuertes. El #mito causar(a m"s daNos al
#ol#er a pasar el c"ustico por el esfago hacia arri!a.
< Alteraciones de la $onciencia 5disminucin o prdida:.
< Alteraciones 1espiratorias y $ard(acas 5aumento o disminucin de la
frecuencia respiratoria, disnea o dificultad respiratoria,
etc.:.
Se pueden presentar signos caracter(sticos seg,n el tipo de txico'
< Euemaduras en los la!ios, lengua y alrededor de la !oca, si la #(ctima se ha
intoxicado con productos qu(micos.
< 1espiracin r"pida y dificultosa, en el caso de ingesta masi#a de aspirinas, por
ejemplo.
< $on#ulsiones si la intoxicacin se de!e a excitantes del Sistema %er#ioso
$entral.
DEu hacerF
)ratar de identificar el txico' Anotar su nom!re comercial y el de las sustancias que
lo componen, cantidad ingerida y tiempo transcurrido.
*lamar al /nstituto %acional de )oxicolog(a' Seguir estrictamente las instrucciones que
le indiquen.
)E*ZM>%>' 91 I86 H 6
%eutrali&ar el txico' dando de !e!er agua, leche o agua al!uminosa 5seis claras de
hue#o diluidas en un litro de agua:, si la #(ctima est" consciente.
En el caso de que se cono&ca el txico y se disponga del ant(doto espec(fico,
entonces lo usaremos pre#ia confirmacin facultati#a 5telefnica, etc.:
0igilar las constantes #itales de forma frecuente y, si son necesarias, iniciar las
manio!ras de reanimacin.
)ranquili&ar y mantener a!rigada a la #(ctima.
DEu no se de!e hacerF
%> 2EBE+>S P1>0>$A1 E* 0?+/)> S/'
< Si el tra!ajador ingiri "cidos o !ases fuertes. El #mito causar(a m"s daNos al
#ol#er a pasar el c"ustico por el esfago hacia arri!a.
27
< Si ingiri petrleo o alguno de sus deri#ados. Al #omitar, el tra!ajador puede
inhalar #apor al interior de sus pulmones y produc(rsele una neumon(a.
< Si la #(ctima est" inconsciente o semiconsciente, pues el contenido del #mito
puede introducirse en sus pulmones.
< Si el tra!ajador intoxicado presenta con#ulsiones.
< Si padece pro!lemas card(acos.
< /%;A*A$/?%
*as manifestaciones cl(nicas #an a ser' 2ificultad respiratoria, tos, cianosis
5coloracin a&ulada de la piel: y prdida de consciencia.
DEu hacerF
< Sacar a la #(ctima al aire li!re.
< +antener despejada la #(a area.
< )rasladar al tra!ajador a un $entro Asistencia[ prximo.
< 1$P si es necesario.
< ABS>1$/?%
+uchos productos pueden causar irritacin o a!sor!erse por la piel al entrar en
contacta con ella.
DEu hacerF
< *a#ar la &ona de piel contaminada a!undantemente con agua durante #einte
minutos.
< Si sufri una impregnacin de pol#o del producto, cepillar antes de mojar.
< Eliminar la ropa contaminada para e#itar la exposicin al txico.
< Be!er a!undante agua.
< 0igilar al accidentado, ante la posi!le aparicin de shocU.
< )rasladar al intoxicado a un centro asistencial lo antes posi!le.
< /%LE$$/?% > /%>$=*A$/?%
*a intoxicacin por esta #(a es de efectos inmediatos, por lo que poco podemos
hacer en el puesto de tra!ajo sal#o la e#acuacin urgente.
28